Зоэли

ЗОЭЛИ

Зоэли

Монофазный пероральный контрацептив

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой “ne” с двух сторон; цвет ядра на разрезе от белого до почти белого (24 шт. в блистере).

1 таб.
эстрадиола гемигидрат1.55 мг,
 что соответствует содержанию эстрадиола1.5 мг
номегэстрола ацетат2.5 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 14 мг, кросповидон – 2.4 мг, тальк – 0.7 мг, магния стеарат – 0.7 мг, кремния диоксид коллоидный – 0.44 мг, лактозы моногидрат – 57.71 мг.

Состав оболочки: опадрай II белый – 1.6 мг (поливиниловый спирт – 0.64 мг, титана диоксид – 0.4 мг, макрогол 3350 – 0.32 мг, тальк – 0.24 мг).

Таблетки (плацебо), покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой “p” с двух сторон, цвет ядра на разрезе от белого до почти белого (4 шт. в блистере).

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 14 мг, кросповидон – 2.4 мг, тальк – 0.7 мг, магния стеарат – 0.7 мг, кремния диоксид коллоидный – 0.44 мг, лактозы моногидрат – 61.76 мг.

Состав оболочки: опадрай II желтый – 2.4 мг (поливиниловый спирт – 0.96 мг, титана диоксид – 0.58 мг, макрогол 3350 – 0.48 мг, тальк – 0.36 мг, краситель железа оксид желтый – 0.016 мг, краситель железа оксид черный – 0.00024 мг).

28 шт. – блистеры из ПВХ/алюминиевой фольги (1) в комплекте со стикером с днями недели – пачки картонные.
28 шт. – блистеры из ПВХ/алюминиевой фольги (3) в комплекте со стикером с днями недели – пачки картонные.

Противопоказания

Отсутствуют эпидемиологические данные о применении комбинированных пероральных контрацептивов, содержащих 17β-эстрадиол, однако противопоказания к применению препарата Зоэли соответствуют противопоказаниям к применению контрацептивов, содержащих этинилэстрадиол. В случае возникновения любого из этих состояний в период применения Зоэли следует немедленно прекратить прием препарата:

— тромбоз глубоких вен или тромбоэмболия легочной артерии, в т.ч. в анамнезе;

— артериальные тромбозы (инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения) или продромальные состояния (транзиторная ишемическая атака, стенокардия), в т.ч. в анамнезе;

— мигрень с очаговыми неврологическими симптомами, в т.ч. в анамнезе;

— выраженные или множественные факторы риска венозных или артериальных тромбозов, такие как: сахарный диабет с сосудистыми симптомами, тяжелая артериальная гипертензия, тяжелая дислипопротеинемия;

— наследственная или приобретенная предрасположенность к развитию венозного или артериального тромбоза, например, резистентность активированного протеина С, дефицит антитромбина III, дефицит протеинов С и S, гипергомоцистеинемия и антифосфолипидные антитела (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт);

— панкреатит с тяжелой гипертриглицеридемией, в т.ч. в анамнезе;

— тяжелые заболевания печени, в т.ч. в анамнезе, до нормализации показателей функции печени;

— опухоли печени (злокачественные или доброкачественные), в т.ч. в анамнезе;

— известные или предполагаемые гормонозависимые злокачественные опухоли (например, половых органов или молочной железы);

— вагинальные кровотечения неясной этиологии;

— постменопауза;

— установленная или предполагаемая беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью

При наличии любых из перечисленных ниже состояний/заболеваний следует оценить пользу от применения Зоэли и возможный риск для каждой женщины.

Это следует обсудить с женщиной еще до того, как она начнет прием препарата Зоэли.

В случаях ухудшения, обострения заболевания или возникновения любого из этих состояний впервые женщине следует обратиться к врачу для решения вопроса о возможности дальнейшего применения Зоэли:

— сахарный диабет без поражения сосудов;

— тяжелая депрессия или наличие этого заболевания в анамнезе;

— системная красная волчанка;

— болезнь Крона;

— язвенный колит;

— нарушения функции печени;

— гипертриглицеридемия, в т.ч. в семейном анамнезе;

— факторы риска ИБС (ожирение, курение в 35 лет и старше, артериальная гипертензия);

— длительная иммобилизация или обширная хирургическая операция;

— наличие в семейном анамнезе венозных тромбозов, артериальной эмболии у братьев, сестер или родителей в относительно молодом возрасте.

Дозировка

Препарат предназначен для приема внутрь.

Рекомендации по приему таблеток одинаковы для всех женщин.

Таблетки принимают ежедневно в одно и то же время дня независимо от приема пищи в порядке, указанном на упаковке, при необходимости запивая небольшим количеством воды. Следует принимать по 1 таб./сут в течение 28 дней подряд.

Прием следует начинать с белых таблеток, содержащих действующие вещества, в течение первых 24 дней, а в течение последующих 4 дней – желтые таблетки, не содержащие действующие вещества (плацебо). Прием таблеток из каждой последующей упаковки следует начинать на следующий день после приема последней таблетки из предыдущей упаковки, независимо от наличия или отсутствия кровотечения отмены.

Кровотечение отмены обычно начинается через 2-3 дня после приема последней белой таблетки и может не прекратиться к началу приема таблеток из следующей упаковки.

Начало приема препарата Зоэли

При отсутствии предшествующего применения гормональных контрацептивов

Прием таблеток следует начать в 1-й день менструального цикла (в первый день менструального кровотечения). В этом случае применение дополнительных контрацептивных средств не требуется. Можно начать прием таблеток и со 2-5-го дня цикла, но тогда в течение первых 7 дней приема таблеток рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.

Переход с комбинированного гормонального контрацептива (комбинированного перорального контрацептива, вагинального кольца или трансдермального пластыря)

Прием препарата Зоэли рекомендуется начинать на следующий день после приема последней таблетки, содержащей действующие вещества, но не позднее, чем на следующий день после завершения обычного интервала между циклами или приема таблеток плацебо. Если женщина пользовалась вагинальным кольцом или трансдермальным пластырем, то начинать прием препарата Зоэли желательно в день их удаления, но не позднее, чем в день, когда следовало бы ввести новое кольцо или наклеить очередной пластырь.

Если женщина постоянно и правильно пользовалась предыдущим методом контрацепции, и нет сомнений в том, что она не беременна, то перейти на прием препарата Зоэли можно также в любой в день. Ни в коем случае не следует превышать рекомендуемый безгормональный интервал предыдущего метода.

Переход с препаратов, содержащих только прогестаген (таблетки, имплантаты, инъекционные формы или гормоносодержащие внутриматочные системы – ВМС)

Женщина может в любой день прекратить прием таблеток, содержащих только прогестаген, и на следующий день начать прием препарата Зоэли. Имплантат или ВМС можно удалить в любой день, прием препарата Зоэли следует начать в день их удаления.

Если женщина получала инъекции, то прием Зоэли начинают в день, когда следовало произвести очередную инъекцию. Во всех этих случаях женщине рекомендуют дополнительно пользоваться барьерным методом контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток, содержащих действующие вещества.

После аборта, произведенного в I триместре беременности

Женщина может начать прием препарата сразу же; в этом случае нет необходимости в дополнительном методе контрацепции.

После родов или аборта во II триместре беременности

Женщине следует начать прием препарата между 21-м и 28-м днем после родов или аборта во II триместре.

При более позднем начале приема препарата рекомендуется применять дополнительный барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.

Однако если после родов или аборта уже были половые контакты, перед началом приема препарата Зоэли необходимо исключить беременность или дождаться первой менструации.

В случае пропуска таблеток

Приведенные ниже рекомендации касаются только пропуска приема белых таблеток, содержащих действующие вещества.

Если женщина принимает очередную таблетку с опозданием менее 12 ч,то контрацептивный эффект не снижается. Женщине следует принять таблетку как можно скорее, как только она об этом вспомнит. Последующие таблетки необходимо принимать в обычное время.

Если женщина принимает активную таблетку с опозданием более 12 ч, то контрацептивный эффект может уменьшиться. При пропуске приема таблеток целесообразно выполнять два правила:

— чтобы добиться адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, белые таблетки, содержащие действующие вещества, необходимо принимать в течение, по крайней мере, 7 дней подряд;

— чем больше пропущено белых таблеток, содержащих действующие вещества, и ближе время приема 4 желтых таблеток плацебо, тем выше риск наступления беременности.

Если пропущен прием одной белой таблетки, содержащей действующие вещества

Контрацептивный эффект не снижен. Женщина должна принять последнюю пропущенную белую таблетку, как только она об этом вспомнит, даже если ей придется принять одновременно две таблетки. Затем таблетки следует принимать как обычно. Дополнительные контрацептивные меры не требуются.

Если пропущен прием двух белых таблеток или более

Если после пропуска приема двух или более белых таблеток, содержащих действующие вещества, отсутствовало кровотечение отмены во время приема желтых таблеток плацебо, то следует исключить беременность.

Дни 1-7

Женщина должна принять последнюю пропущенную белую таблетку, как только она об этом вспомнит, даже если ей придется принять одновременно две таблетки. Затем таблетки следует принимать как обычно.

При этом в течение первой недели непрерывного приема белых таблеток необходимо пользоваться барьерным методом контрацепции.

Если в течение предыдущих 7 дней имел место половой акт, то следует учитывать возможность наступления беременности.

Дни 8-17

Женщина должна принять последнюю пропущенную белую таблетку, как только она об этом вспомнит, даже если ей придется принять одновременно две таблетки. Затем таблетки следует принимать как обычно.

При этом в течение следующих 7 дней приема белых таблеток необходимо пользоваться барьерным методом контрацепции.

Дни 18-24

Риск снижения контрацептивного эффекта повышается с приближением начала приема желтых таблеток плацебо. Однако изменение схемы приема таблеток позволяет избежать снижения контрацептивного действия.

Женщина должна принять последнюю пропущенную белую таблетку, как только она об этом вспомнит, даже если ей придется принять одновременно две таблетки. Нельзя одновременно принимать более двух белых таблеток, содержащих действующие вещества.

В течение следующих 7 дней приема белых таблеток необходимо пользоваться барьерным методом контрацепции, а следующую упаковку начать сразу же после окончания белых таблеток из предыдущей упаковки, т.е. женщине не следует принимать желтые таблетки плацебо.

В этом случае кровотечение отмены обычно наступает во время приема желтых таблеток из следующей упаковки, однако во время приема белых таблеток могут наблюдаться прорывные кровотечения или мажущие выделения.

Если женщина не уверена в числе пропущенных таблеток или их цвете и, соответственно, не знает, какие рекомендации ей следует выполнять, то необходимо пользоваться барьерным методом контрацепции до момента, как женщина примет в течение 7 последовательных дней белые таблетки.

Если пропущен прием желтых таблеток плацебо

Контрацептивный эффект не снижен. Женщина может не принимать желтые таблетки из последнего (четвертого) ряда блистера. Однако пропущенные таблетки следует выбросить, чтобы избежать непреднамеренного увеличения длительности фазы плацебо.

Рекомендации в случае желудочно-кишечных расстройств

В случае желудочно-кишечных расстройств (например, рвоты или диареи) всасывание препарата может быть неполным, поэтому следует прибегнуть к дополнительным мерам контрацепции.

Если рвота возникает в течение 3-4 ч после приема таблетки, то ее прием следует считать пропущенным. Если пропущен прием одной белой таблетки, то контрацептивный эффект не снижен.

Если на следующий день или дни вновь развивается рвота, то необходимо выполнять рекомендации по пропуску двух и более таблеток.

Если женщина не хочет менять обычную схему приема таблеток, то она должна принять дополнительную белую таблетку или таблетки из другой упаковки.

Как сдвинуть или отсрочить наступление менструальноподобного кровотечения

Чтобы отсрочить наступление менструальноподобного кровотечения, женщине следует продолжать прием белых таблеток из другой упаковки без приема желтых таблеток.

Белые таблетки из второй упаковки можно продолжать принимать до тех пор, пока они не закончатся. После завершения приема желтых таблеток из второй упаковки необходимо возобновить прием препарата Зоэли по обычной схеме.

При удлиненной схеме приема могут наблюдаться прорывные кровотечения или мажущие выделения.

Для того ч

Переносимость препарата Зоэли хорошая, а профиль безопасности сходен с таковым других комбинированных пероральных контрацептивов. В таблице перечислены возможные нежелательные эффекты, которые были зарегистрированы при применении препарата.

Определение частоты побочных реакций: часто (≥1/100), нечасто (

Источник: https://health.mail.ru/drug/zoely/

Оральный контрацептив «Зоэли» и месячные: все особенности 1

Все чаще современные девушки отдают предпочтение гормональной контрацепции. Несмотря на большое разнообразие препаратов и минимальное содержание в них гормонов, подобрать наиболее оптимальный вариант не всегда так просто.

Зоэли — одна из последних разработок, которая уже успела приобрести популярность среди женщин.

Кому в большей степени подходит препарат и как правильно его принимать? Зоэли и месячные: какие нарушения цикла возможны на контрацептиве?

Зачем назначают

Зоэли — современный контрацептивный препарат. В своем составе он содержит эстрогенный (1,5 мг эстрадиола гемигидрата) и гестагенный (2,5 мг номегестрола ацетата) компоненты. В одном блистере 24 активные таблетки и 4 неактивные с эффектом плацебо. Именно такое соотношение дает наиболее щадящее гормональное воздействие на организм женщины.

Зоэли — монофазный оральный контрацептив. Это значит, что количество его действующих веществ в крови в течение всего времени приема приблизительно одинаковые и не варьируют в зависимости от процессов, происходящих в организме.

Входящий в состав эстрогенный компонент по своим свойствам и химической структуре практически идентичен натуральному. Во все время приема в крови на протяжении всего цикла сохраняется его средняя концентрация.

Гестагенный компонент — номегестрола ацетат, помимо высокого сходства с прогестероном у женщин, обладает антиандрогенным свойством.

Поэтому его предпочтительнее назначать девушкам с признаками повышения уровня мужских половых гормонов в крови — избыточное оволосение (гирсутизм), склонность к прыщам, сальность кожи и другие.

Прием Зоэле поможет нормализовать концентрации эстрогенов и андрогенов, устранив основные симптомы патологического состояния.

Такая действенность препарата обусловлена его возможностями подавления овуляции уже с первого дня приема. Также Зоэли способствует сгущению цервикальной слизи и особой трансформации эндометрия.

Все это противодействует проникновению сперматозоидов к яйцеклетке.

Также Зоэли предпочтительно в том плане, что при отмене средства овуляция возобновляется уже на следующий месяц у большинства женщин.

Месячные после приема Зоэли, как правило, становятся менее болезненными и не такими обильными, если подобное беспокоило женщину прежде. Также нормализуется сам цикл на фоне приема таблеток.

Смотрите на видео о действии противозачаточных средств:

Правила приема

После приема Зоэли быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте, метаболизируется в печени. Препарат повышает в крови уровень белков, которые связывают другие гормоны, например, тиреоидные и андрогены. Это свойство используется с лечебной целью при некоторых патологических состояниях.

Примечательно, что период полувыведения у Зоэли более суток, поэтому пропуск таблетки даже в течение двух дней практически не снижает контрацептивного эффекта. И если в большинстве подобных таблеток рекомендуется дополнительно использовать средства барьерной защиты, то при Зоэли достаточно лишь выпить все пропущенные (конечно, если их не более двух).

ОК принимается по той же схеме, что и большинство гормональных средств этого ряда. Первую таблетку из упаковки желательно выпить с началом цикла, но допускается и ее прием в течение пяти дней.

Далее на протяжении 24 суток следует принимать по одной в фиксированное время. Последние четыре — плацебо — не содержат действующих веществ, их можно вообще пропустить.

Они входят в упаковку только для более удобного использования.

Часто женщинам приходится переходить на прием других оральных контрацептивов. В этом случае следует придерживаться следующих правил:

  • Если переход на Зоэли происходит с других контрацептивных препаратов, лучше сделать это сразу после завершения активных таблеток старой упаковки. В случае если это были гестагенные средства, замену можно осуществить в любой день цикла.
  • Если женщина ранее использовала вагинальное кольцо или трансдермальные пластыри с целью контрацепции, то начать принимать Зоэли следует в день их удаления. В случае ВМС начать контрацептив лучше с месячными.
  • Зоэли следует принимать на 1 — 5 сутки после прерывания беременности. Причем чем раньше, тем лучше. В случае начала использования таблеток на 3 — 5 сутки необходимо применять дополнительные барьерные методы контрацепции в течение недели.
  • При прерывании беременности более 12 недель или после родов следует принимать таблетки только через 21 — 28 дней.

Действие противозачаточных таблеток

Если пропущена таблетка

Если женщина нарушила прием таблеток после 17 дня цикла, лучше прекратить употребление и подождать месячные после Зоэли. Затем следует начать новую пачку. Во всех остальных ситуациях необходимо придерживаться правил:

  • В случае если женщина забыла выпить таблетку и еще не прошло 12 часов, можно просто допринять ее побыстрее. Дополнительной контрацепции не нужно.
  • Если прошло уже от 12 до 24 часов, выпить таблетку следует сразу при обнаружении. Желательно использовать презервативы или прерванный половой акт в течение 5 — 7 дней, особенно если нарушение приема пришлось на 1 — 8 сутки цикла.
  • В случае, когда пропущено более 2 таблеток, целесообразно прекратить прием и начать новую пачку после 4-дневного перерыва.

Противопоказания

Зоэли — монофазный низкодозированный контрацептив, поэтому ограничения к нему такие же, как и к другим гормональным препаратам. А именно:

  • Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата, в том числе аллергические реакции на другие противозачаточные.
  • Варикозное расширение вен, особенно с тромботическими осложнениями в прошлом.
  • Мигрень и подобные заболевания, даже если рецидив уже на протяжении многих лет.
  • Также не следует принимать Зоэли, если нет месячных и не исключена беременность, и во время грудного вскармливания.
  • При подозрении или подтверждении онкологической патологии половых органов и молочных желез.
  • Особо осторожно следует принимать препарат при системных заболеваниях, например, красной волчанке и подобных.
  • Только по разрешению врача начинать использовать Зоэли можно при сахарном диабете, патологии печени и кишечника.

Побочные эффекты

Если Зоэли подобрано правильно и согласно конституциональными особенностями женщины, а также с учетом состояния ее здоровья, побочные реакции и осложнения крайне редки. При нарушении рекомендаций по использованию частота нежелательных эффектов возрастает.

Так, при приеме Зоэли наблюдается изменение свертывающей способности крови и некоторое увеличение риска тромботических осложнений. Поэтому женщинам с высокими рисками подобные препараты не назначаются.

Иногда на фоне приема Зоэли девушки отмечают некоторую прибавку массы тела, в пределах 3 — 5 кг. Связано это с усилением аппетита и с задержкой жидкости при приеме таблеток.

Со стороны половой системы встречается снижение полового влечения, а также нарушения менструального цикла. Иногда девушки отмечают, что нет месячных при приеме Зоэли в первый месяц. Как правило, подобные сбои проходят на второй-третьей упаковке лекарства.

Также встречаются нарушения в работе пищеварительной системы: чаще это тошнота, метеоризм и другие.

Особенности менструального цикла

Зоэли — микродозированный препарат, но с одинаковым содержанием активных веществ в каждой таблетке, помимо плацебо.

Организм же женщины с момента полового созревания настроен на циклические изменения в содержании гормонов в крови. Поэтому часто требуется от месяца до трех для приспособления к новым условиям.

На протяжении этого времени могут наблюдаться различные нарушения менструального цикла.

При приеме

В течение первого месяца приема у девушки могут быть периодические мажущие выделения кровянистого характера из половых путей.

Иногда женщины отмечают, что месячные так и не могут закончиться с момента начала приема таблеток. Волноваться сильно по этому поводу не стоит, если соблюден режим приема и исключена беременность.

Так организм адаптируется к искусственным гормонам. Как правило, на второй месяц приема все нормализуется.

После подобных беспорядочных кровянистых выделений менструаций в срок может и не быть. Связано это с тем, что эндометрий не успевает нарасти. Но если девушка принимает Зоэли, а нет месячных более двух циклов, следует обратиться к врачу. Возможно, препарат не подходит или необходимо сделать перерыв в приеме.

Многие считают, что во время приема таблеток месячные должны начинаться сразу при переходе на плацебо. На самом деле допускается, что менструации появляются в течение недели после последней активной таблетки. Это абсолютная норма.

Также следует учитывать, что любые нарушения приема могут вызвать мажущие выделения различной продолжительности. Особенно если временной интервал между таблетками составляет более 12 часов. Их характер будет зависеть от дня цикла, когда были сбои приема. В любом случае следует продолжать пить таблетки после исключения беременности.

Рекомендуем прочитать статью о нарушении менструального цикла. Из нее вы узнаете о причинах отклонения от нормы, заболеваниях, вызывающих нарушение цикла, а также лечении нарушений с помощью медикаментов и оперативно.

При отмене

Месячные после отмены Зоэли также могут быть различными. Первые самостоятельные менструации должны прийти на отмену препарат, а затем через 28 — 30 дней.

Если девушка по какой-то причине прекратила прием Зоэли в середине цикла, то в течение 5 — 7 дней у нее появятся кровянистые выделения, день начала которых и нужно считать первым днем нового цикла.

Часто после отмены гормональных противозачаточных их эффект остается на протяжении еще нескольких месяцев. Поэтому менструации могут быть скудными, непродолжительными, а цикл — регулярным. По истечению этого времени могут возобновиться все нарушения, которые имелись до этого.

Зоэли — современный микродозированный контрацептивный препарат, который может использоваться как с целью предохранения от беременности, так и с лечебной.

При адекватном его назначении, с учетом всех показаний и противопоказаний, частота развития побочных реакций минимальна.

Возможны нарушения менструального цикла, особенно при несоблюдении правил приема, а также в первый месяц употребления.

В любом случае советовать данное лекарство может только врач после обследования, именно тогда применение его безопасно для женщины. Также, назначая Зоэли,, на какой день месячные должны прийти и как правильно принимать таблетки, разъясняет гинеколог во время приема.

Источник: http://ProMesyachnye.ru/zoeli-i-mesyachnye/

Месячные и Зоэли – действие, показания, особенности менструальных выделений

Месячные и Зоэли – две составляющие одного целого. Препарат назначают для нормализации гормонального баланса, восстановления цикла, регулирования характера выделений. Современный препарат нового поколения имеет ряд преимуществ перед аналогами. Легко переноситься, надежно защищает, не нарушает работу половых органов. После отмены быстро восстанавливается репродуктивная функция.

Описание

Представляет собой контрацептивный препарат комбинированного действия. Предназначен для восстановления гормонального фона, регулирования менструального цикла, предотвращения нежелательной беременности. Активными компонентами выступают:

  1. Прогестаген номегэстерола ацетат – аналог естественно прогестерона;
  2. Эстроген 17 бета-эстрадиол – синтетический аналог максимально приближенный к женским половым гормонам.

Схожесть синтетического эстрогена с естественным гормоном составляет 99%. Благодаря этой особенности препарат считается уникальным.

Выпускается в форме таблеток. В каждом блистере находится 28 шт. Из них 4 последних не содержат активных компонентов, состоят только из вспомогательных веществ – целлюлозы, талька, лактозы, кросповидона, стеарата магния, коллоидного диоксида кремния. Препарат рассчитан на ежедневное применение. Длительность менструального цикла составляет 28 дней.

Действие

Зоэли принимают с целью восстановить менструальный цикл, отрегулировать баланс гормонов, предотвратить беременность. Контрацептивный эффект связан с подавлением овуляции, изменением количества, качества цервикальной слизи. В каждой таблетке содержится определенная доза гормонов.

Накопление их в организме приводит к изменениям в репродуктивной сфере. Яйцеклетка перестает развиваться, не выходит из фолликула, овуляция не происходит. Беременность в таком случае невозможна.

Если же овуляция все же произойдет, измененная цервикальная слизь не позволит оплодотворенной яйцеклетке проникнуть в шейку матки, прикрепиться к половому органу для дальнейшего развития.

Во второй фазе цикла происходит подготовка организма к менструации. Благодаря контролируемому уровню прогестерона, все процессы проходят по желаемому сценарию.

Эндометрий меняет структуру, становится рыхлым, матка готовится к отторжению. 4 последних таблетки в упаковке намеренно не содержат гормонов.

За эти дни происходит резкое снижение уровня прогестерона в организме, начинается менструация.

Зоэли характеризуется мягким действием, отсутствием побочных эффектов, быстрым, надежным результатом. После отмены препарата быстро восстанавливается детородная функция, овуляция происходит уже в следующем цикле.

Правила приема

Препарат необходимо принимать ежедневно. Желательно в одинаковое время. Рекомендуется это делать перед сном. 24 первых таблеток считаются основными. Они регулируют гормональный фон, подавляют овуляцию, готовят к менструации, контролируют количество крови. 4 последних имеют эффект плацебо. Основное их предназначение – снизить уровень прогестерона в организме, чтобы началась менструация.

Через 24 дня согласно схеме должна начаться менструация. Длительность ее тоже регулируется 3-4 дня. Полный цикл должен составлять 28 дней. После чего приступают к приему таблеток из новой упаковки.

Несмотря на максимальную приближенность состава к естественным гормонам, препарат при неправильном применении может навредить организму. Принимать рекомендуется только после консультации со специалистом.

Если пропущена таблетка

Бывают ситуации, когда женщина не смогла принять очередную дозу гормонов или просто забыла. Что делать в таком случае?

  1. Если от установленного времени приема таблеток прошло менее 12 часов, необходимо сразу выпить очередную таблетку. Затем следовать обычному графику.
  2. Если прошло более 12 часов, таблетку придется выбросить, следующую выпить согласно графику. Не допускается принимать сразу 2 таблетки. Это грозит переизбытком гормонов, ухудшением самочувствия, нарушением менструального цикла.

Пропущенная таблетка не гарантирует 100% защиты от нежелательной беременности. В течение недели рекомендуется использовать дополнительные средства контрацепции, преимущественно презерватив. Если в одном цикле пропущено несколько таблеток, повышается вероятность зачатия, изменения характера менструальных выделений.

Противопоказания

Гормональные препараты вызывают ряд побочных эффектов, имеют большое количество противопоказаний. При этом тяжесть неприятных симптомов зависит от состава препарата.

Поскольку Зоэли максимально приближен к естественным гормонам, сила проявлений побочных эффектов существенно снижается. Однако противопоказания все же имеются, с ними желательно ознакомиться перед началом приема.

Одни из них являются абсолютными, другие относительными.

Не разрешается пить таблетки при:

  1. Беременности;
  2. Лактации;
  3. Возрасте до 18 лет;
  4. Состоянии менопаузы;
  5. Вагинальном кровотечении неустановленной этимологии;
  6. Индивидуальной непереносимости к компонентам препарата;
  7. Плохой усвояемости лактозы.

С осторожностью стоит принимать при:

  • Нарушении кровообращения;
  • Тромбозах;
  • Заболеваниях сердца;
  • Мигрени, сильной головной боли;
  • Заболеваниях печени, почек;
  • Панкреатите;
  • Сахарном диабете;
  • Злокачественных гормонозависимых новообразованиях.

Под строгим контролем специалистов принимают, если в роду имеются болезни:

  • Системная красная волчанка;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Психические расстройства;
  • Артериальная эмболия;
  • Болезнь крона;
  • Ожирение;
  • Заболевания печени.

Усиление кровотечения под влиянием Зоэли, отсутствие менструации, ухудшение самочувствия, служит основанием для обращения за помощью к специалистам. Лечение либо прекращают, либо меняют препарат.

Особенности месячных при приеме

Зоэли регулирует не только длительность менструального цикла, но и контролирует месячные. Под влиянием гормонов снижается количество выделяемой крови, критические дни длятся 3-4 дня. Поскольку женский организм индивидуальная система, случаются ситуации, нехарактерные для четко установленной схемы:

  1. Месячные не пошли. Данная ситуация чаще возникает в первые 3 месяца приема таблеток. Организм приспосабливается к новым условиям существования – по строгой схеме. Тех дней, которые отводятся на месячные, может оказаться недостаточно. При этом следующую упаковку начинают принимать согласно графику. То есть, менструации не было, пить таблетки продолжили. На следующий месяц организм уже должен адаптироваться. Если этого не происходит в течение 3 дней, необходимо проконсультироваться со специалистом. Такое бывает в нескольких случаях – доза гормонов слабая, перед Зоэли принимали другие контрацептивы, организм не принимает синтетические гормоны. Если продолжительное время с месячными было все в порядке, а затем они перестали приходить, необходимо сделать перерыв.
  2. Месячные начались раньше. Ситуация характерна для первых 3 месяцев приема таблеток. Связана с нестабильным гормональным фоном. Волноваться по этому поводу необходимо, если ситуация повторяется спустя несколько месяцев после начала лечения. Следует обратить внимание на характер выделений. Как обильное кровотечение, так и скудные выделения могут оповещать о развитии гинекологического заболевания.
  3. Месячные долго идут. Первых 3 месяца приема таблеток возможна ситуация, когда кровянистые выделения присутствуют в середине цикла, появляются в конце, либо не прекращаются вовсе. Таким способом организм приспосабливается к новым условиям, постепенно стабилизируется гормональный фон. Волноваться необходимо, если месячные долго идут по прошествии этих 3 адаптационных месяцев. Особенно если менструация обильная. Это могут быть гинекологические заболевания, переизбыток гормонов, внематочная беременность, выкидыш.
  4. Скудные (мажущие) выделения. Характерная ситуация для первых 3 месяцев. Скудные выделения могут присутствовать постоянно, давать о себе знать периодически. Даже по истечении этого времени, мажущие выделения способны появляться под влиянием синтетических гормонов, в этом нет ничего опасного. Следует обратить внимание на наличие болезненных симптомов. Если они имеются, необходимо пройти обследование. Скудные мажущие выделения вместо нормальной менструации могут быть у женщин, которые до начала приема таблеток не страдали от сильного кровотечения. К примеру, менструация длилась всего 3 дня. Тогда под влиянием таблеток количество крови снижается еще больше, нормальная для данного случая ситуация.

Особенности месячных при отмене

После Зоэли организм быстро восстанавливается, происходит овуляция, женщина может забеременеть уже в следующем месяце. Однако после длительного приема таблеток может измениться характер выделений.

На полное восстановление месячных отводится 3 месяца. Если менструация отсутствует, сопровождается кровотечением, необходимо пройти обследование, проверить уровень гормонов.

В тяжелых случаях женщине назначают гормональные препараты для восстановления менструального цикла, но уже с другим составом.

Зоэли – современный контрацептивный препарат, что учитывает недостатки прежних поколений гормональных средств. Уникальный состав дает женщине больше уверенности, свободы, ограждает от тяжелых последствий.

Интересное видео:

Источник: http://moimesyachnye.ru/zoeli.html

Зоэли

Зоэли – монофазный пероральный контрацептив.

Форма выпуска и состав

Выпускается Зоэли в форме таблеток двух видов: в одной упаковке содержится 24 активных таблетки (белого цвета) и 4 плацебо (желтого цвета).

Состав белых таблеток:

  • Номегэстрола ацетат – 2,5 мг;
  • Эстрадиол (в форме гемигидрата) – 1,5 мг;
  • Вспомогательные компоненты: целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, тальк, магния стеарат, лактозы моногидрат и кремния диоксид коллоидный;
  • Оболочка: опадрай II белый (поливиниловый спирт, макрогол 3350, тальк и титана диоксид).

В состав желтых таблеток входят только вспомогательные вещества. Состав оболочки плацебо – опадрай II желтый (титана диоксид, поливиниловый спирт, тальк, макрогол 3350, красители железа оксид желтый и черный).

Зоэли применяется для контрацепции.

Противопоказания

Зоэли противопоказан при:

  • Вагинальных кровотечениях неизвестного происхождения;
  • Злокачественных гормонозависимых опухолях (включая рак половых органов и молочной железы) или подозрении на их наличие;
  • Артериальных тромбозах (включая инфаркт миокарда и нарушение мозгового кровообращения) и продромальных состояниях (стенокардии и транзиторной ишемической атаке), в т.ч. в анамнезе;
  • Тромбозе глубоких вен или тромбоэмболии легочной артерии в настоящее время или в анамнезе;
  • Наследственной или приобретенной предрасположенности к развитию артериального/венозного тромбоза.

Кроме того, противопоказаниями к применению препарата являются:

  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Панкреатит, сопровождающийся тяжелой гипертриглицеридемией, в настоящее время или в анамнезе;
  • Непереносимость лактозы;
  • Мигрень, сопровождающаяся очаговыми неврологическими симптомами, в том числе в анамнезе;
  • Дефицит лактазы;
  • Опухоли печени (как злокачественные, так и доброкачественные), в том числе в анамнезе;
  • Тяжелые заболевания печени (в этом случае применение препарата возможно, но только после нормализации функциональных показателей печени);
  • Наличие одного выраженного или несколько факторов, которые могут привести к развитию венозного/артериального тромбоза (например, сахарный диабет с осложнениями, тяжелая дислипопротеинемия, тяжелая артериальная гипертензия и т.п.).

Также лекарственное средство не назначают:

  • Кормящим грудью женщинам;
  • При установленной или предполагаемой беременности;
  • При гиперчувствительности к входящим в состав Зоэли компонентам.

Возможно применение контрацептива, но после оценки соотношения польза/риски при:

  • Наличии факторов, которые могут привести к развитию ишемической болезни сердца, включая артериальную гипертензию, ожирение, а также курение в возрасте старше 35 лет;
  • Гипертриглицеридемии у женщины либо у кого-то из ее близких родственников;
  • Нарушениях функции печени;
  • Системной красной волчанке;
  • Длительной иммобилизации;
  • Язвенном колите;
  • Обширном хирургическом вмешательстве или серьезной травме;
  • Болезни Крона;
  • Тяжелой депрессии, в т.ч. в анамнезе;
  • Наличии в семейном анамнезе указаний на артериальную эмболию или венозные тромбозы у кого-то из близких родственников (сестер, братьев, родителей) в молодом возрасте.

Если любое из описанных состояний/заболеваний возникает у женщины впервые или ухудшается в период применения Зоэли, следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы решить вопрос о целесообразности дальнейшего приема этого контрацептива.

Зоэли следует принимать внутрь один раз в день без привязки к приемам пищи, но ежедневно в одно и то же время.

В одной упаковке находится два вида таблеток, поэтому первые 24 дня следует принимать по 1 белой таблетке, затем в течение 4 дней – по 1 желтой таблетке. Примерно на 2-3 день после начала приема плацебо начинается кровотечение отмены.

На 29 день необходимо начинать новую упаковку, т.е. при применении этого перорального контрацептива перерыв делать не нужно.

Следует иметь в виду, что менструальноподобное кровотечение к моменту, когда необходимо начинать новую упаковку, может не прекратиться.

Оптимальным днем для начала приема препарата считается первый день менструации или следующий день после приема последней активной таблетки, в том случае, если женщина решила перейти на Зоэли с другого контрацептива (комбинированного гормонального или содержащего только прогестаген средства).

Если такой возможности нет, то можно начинать принимать препарат на 2-5 день цикла, но в течение 7 дней требуется применение барьерного метода контрацепции.

Женщинам, которые до этого пользовались трансдермальным пластырем или вагинальным кольцом, начинать прием Зоэли рекомендуется в день их удаления, максимум – в день, когда нужно было бы вводить новое кольцо или наклеивать очередной пластырь.

При переходе с инъекционных контрацептивов прием Зоэли начинают в тот день, когда показана следующая инъекция. Во всех этих случаях в течение первой недели приема активных таблеток рекомендуется использовать барьерный метод контрацепции.

С помощью Зоэли можно отсрочить наступление менструальноподобного кровотечения. Для этого необходимо продолжить прием таблеток белого цвета из новой упаковки. При необходимости можно поочередно принять все активные таблетки, но после их окончания следует вернуться к обычной схеме.

При необходимости благодаря Зоэли можно сместить день начала кровотечения отмены. Для этого нужно сократить фазу приема плацебо.

Побочные действия

Чаще всего в период применения Зоэли женщины жалуются на:

  • Нерегулярные кровотечения отмены, меноррагию, боль в области малого таза, метроррагию, болезненность молочных желез;
  • Мигрень, головные боли;
  • Акне;
  • Снижение либидо, депрессию, перепады настроения;
  • Тошноту;
  • Увеличение массы тела.

Реже контрацептив может вызывать:

  • Раздражительность и нарушение внимания;
  • Сухость глаз и даже непереносимость контактных линз;
  • Нагрубание молочных желез, гипоменорею, галакторею, ПМС, спазм матки, уплотнение в молочных железах, боль в области таза и/или половых органов, сухость вульвы и влагалища;
  • Приливы и отеки;
  • Повышение аппетита и задержку жидкости;
  • Сухость во рту, вздутие живота, повышение активности печеночных ферментов;
  • Себорею, сухость кожи, зуд, гипергидроз, алопецию.

Особые указания

Пероральные контрацептивы могут оказывать влияние на метаболизм других препаратов, в результате чего их концентрация в плазме крови может увеличиваться (например, циклоспорина) или снижаться (к примеру, ламотриджина). По этой причине возможность одновременного приема любого лекарственного средства, в т.ч. необходимость корректирования дозы, в период применения Зоэли следует уточнять у лечащего врача.

Аналоги

К той же фармакологической группе, что и Зоэли (Комбинированные контрацептивные средства (эстроген + гестаген), относятся Анжелик, Белара, Даилла, Джес, Диане-35, Дивина, Дивитрен, Димиа, Евра, Жанин, Женеттен, Индивина, Клайра, Климен, Климонорм, Клиогест, Линдинет, Логест, Марвелон, Марсилон, Мидиана, Минизистон 20 фем, Новинет, Регулон, Три-мерси, Три-регол, Фемоден, Эвиана, Ярина и др.

Сроки и условия хранения

Срок годности Зоэли – 3 года. Хранить таблетки следует в оригинальной упаковке в затемненном, сухом месте при температуре до 30 ºС.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: http://spravka03.net/zojeli.html

Долгая жизнь
Добавить комментарий