Хлорамфеникол

Содержание
  1. Хлорамфеникол инструкция по применению + аналоги + отзывы
  2. Хлорамфеникол – инструкция по применению
  3. Состав препарата
  4. Форма выпуска Хлорамфеникол
  5. Показания и противопоказания
  6. Порошок
  7. Капсулы и таблетки
  8. Раствор спиртовой
  9. Глазные капли
  10. Линимент Синтомицина
  11. Мазь Левомеколь
  12. Дозировки и схемы лечения
  13. Побочные эффекты
  14. Беременность
  15. Алкоголь
  16. Хлорамфеникол – аналоги
  17. Отзывы о Хлорамфениколе
  18. Общие сведения
  19. Фармакодинамика
  20. Показания к применению
  21. Противопоказания лекарственного средства
  22. “Хлорамфеникол”: инструкция по использованию препаратов
  23. Побочные явления
  24. Цена, синонимы и аналоги
  25. Отзывы о лекарстве
  26. Хлорамфеникол
  27. Форма выпуска и состав
  28. Капли глазные
  29. Противопоказания
  30. Линимент, раствор спиртовой
  31. Капли глазные
  32. Суппозитории вагинальные
  33. Парентеральные формы
  34. Побочные действия
  35. Особые указания
  36. Лекарственное взаимодействие
  37. Аналоги
  38. Сроки и условия хранения
  39. Условия отпуска из аптек
  40. Хлорамфеникол
  41. Состав и форма выпуска
  42. Фармакологическое действие
  43. Показания
  44. Противопоказания
  45. Побочное действие
  46. Передозировка
  47. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
  48. Особые указания и меры предосторожности
  49. Способ применения
  50. ХЛОРАМФЕНИКОЛ, CHLORAMPHENICOL – инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена – купить препарат ХЛОРАМФЕНИКОЛ в аптеке на RusMedServ.com
  51. Форма выпуска, состав и упаковка
  52. Фармакологическое действие
  53. Показания
  54. Режим дозирования
  55. Побочное действие
  56. Противопоказания
  57. Беременность и лактация
  58. Применение при нарушениях функции печени
  59. Применение для детей
  60. Особые указания
  61. Лекарственное взаимодействие
  62. Лекарственное взаимодействие

Хлорамфеникол инструкция по применению + аналоги + отзывы

Хлорамфеникол

Лекарственное средство Хлорамфеникол – это синтетический антибиотик, являющийся аналогом природного соединения, впервые полученного ещё в середине 20 века из бактерии Streptomyces venezuelae.

На сегодняшний день не утратил своей клинической значимости, широко применяется в различных областях медицины и входит в перечень жизненно важных препаратов.

Выпускается фармацевтическими предприятиями разных стран и имеет несколько торговых наименований.

Хлорамфеникол – инструкция по применению

Данное антибактериальное средство отпускается в аптеках преимущественно без рецепта, однако применять его для терапии бактериальных инфекций, не посоветовавшись с врачом, недопустимо.

Препарат имеет специфические противопоказания и ограничения, которые необходимо учитывать. Самолечение антибиотиками часто приводит к развитию опасных суперинфекций и побочных эффектов.

Инструкция, приведённая ниже, предназначена исключительно для ознакомления с особенностями и предназначением лекарства.

Состав препарата

Действующее вещество — хлорамфеникол.

Более известное торговое название Хлорамфеникол – Левомицетин. Продаётся он также под такими марками, как Хлоромицетин, Левовинизоль и Синтомицин (последний представляет собой рацемическую форму антибиотика).

Относится к не имеющей подклассов группе амфениколов, оказывающей на патогенные микроорганизма бактериостатический эффект.

Развитие бактериальной клетки прекращается за счёт проникновения действующего вещества внутрь неё и ингибирования протеинового синтеза.

Химическая формула Левомицетин выглядит как C11H12Cl2N2O5, а в спектр его антимикробной активности входят:

  • Грамотрицательные гонококки (Neisseria meningitidis и gonorrhoeae), кишечная палочка, Klebsiella spp., Yersinia spp., сальмонеллы, шигеллы, Rickettsia spp., протей, Haemophilus influenzae и Serratia spp.
  • Грамположительные стрепто- и стафилококки, спирохеты.
  • Некоторые разновидности крупных вирусов, вызывающие пситтакоз, трахому и другие заболевания.

Устойчивость к данному лекарству у возбудителей формируется очень медленно, кроме того, он эффективен против штаммов, устойчивых к пенициллинам, сульфаниламидам и первому антибиотику-аминогликозиду стрептомицину.

Форма выпуска Хлорамфеникол

Действующее вещество оказывает выраженный бактериостатический эффект как при парентеральном, так и при пероральном употреблении, а также используется наружно и местно в офтальмологии.

Поэтому отечественные фармпредприятия выпускают несколько лекарственных форм препарата. Следует иметь в виду, что российские производители используют наименование Левомицетин, а международное название (Хлорамфеникол) встречается довольно редко.

Кроме того, мазь для наружного применения называется Линимент Синтомицина.

  • Таблетки по 250 и 500 мг, упакованные в блистеры (по 10 штук и картонные пачки. Вспомогательными ингредиентами служат низкомолекулярный повидон, картофельный крахмал и стеарат кальция.
  • Капсулы 250 мг, в состав которых, помимо антибиотика, входят компоненты желатиновой оболочки.
  • Глазные капли, содержащие 0.25% хлорамфеникола, борную кислоту, дистиллированную воду. Продаются во флакончиках или тюбик-капельницах объёмом от 2 до 10 мл.
  • Спиртовой раствор, применяющийся наружно, различной концентрации (0.25, 1, 3 или 5%), во флаконах по 100 миллилитров.
  • Порошок для приготовления инъекционного раствора по 0.5 и 1 грамму во флаконах.
  • Линимент с количеством действующего вещества 1, 5 и 10%.

Фото Хлорамфеникола

Выпускается также комбинированное наружное средство Диоксометилтетрагидропиримидин хлорамфеникол, более известное, как мазь Левомеколь (или Левометил). Здесь антибиотик сочетается с иммунностимулятором метилурацилом, который ускоряет регенерацию тканей.

Читайте далее: Как принимать пробиотики при приеме антибиотиков и какие лучше

Показания и противопоказания

В перечень заболеваний, поддающихся лечению данным АБП, входит множество патологий их разных областей медицины. Каждой из перечисленных выше лекарственных форм соответствует собственный список показаний и ограничений на использование.

Порошок

Порошкообразная лекарственная форма предназначена для парентерального введения при тяжёлых формах инфекционных заболеваний.

Для внутривенных вливаний разводится в физрастворе или воде для инъекций, а для внутримышечных уколов – в новокаине.

Применяется в случае абсцесса мозга, раневой инфекции, дизентерии, паратифа, брюшного и сыпного тифа, трахомы, генерализованного сальмонеллёза, различных лихорадок, иерсиниозов, риккетсиозов, ИМП, перитонита и прочих.

Препарат используется преимущественно в стационаре и имеет противопоказания, которые необходимо учитывать. В их число входят:

  • грибковые поражения кожи, а также псориаз и экзема;
  • повышенная чувствительность к амфениколам;
  • периоды беременности и лактации;
  • первый месяц жизни;
  • недостаточность печени и почек;
  • нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • порфирия и нарушение кроветворения.

Кроме того, следует соблюдать особую осторожность при лечении маленьких детей и лиц, прошедших курс лучевой и химиотерапии.

Капсулы и таблетки

При употреблении внутрь действующее вещество в ЖКТ усваивается практически полностью, а его биодоступность достигает показателя в 80%.

Рецепт на Хлорамфеникол на латинском выглядит так:

Rp.: Tab. Chloramphenicoli 0,5 N10

S. Принимать внутрь каждые 8 часов по одной таблетке.

Назначаются для терапии инфекций органов дыхания (пневмонии, коклюша), мочеполовой сферы и при генерализованных бактериальных поражениях организма. Противопоказания аналогичны тем, которые перечислены в инструкции к порошку.

Раствор спиртовой

Препарат успешно используется для лечения бактериальных поражений кожного покрова, глубоких и обширных поверхностных ожогов, пролежней, ран, прыщей и фурункулов и трофических язв.

Строго противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентов (хлорамфеникола или этанола), не назначается беременным, кормящим, новорожденным, а также пациентам, имеющим в анамнезе почечную, печёночную недостаточность, порфирию, дерматомикозы и псориаз.

Глазные капли

Этот раствор антибиотика с борной кислотой широко применяется в офтальмологии при заболеваниях глаз, вызванных восприимчивыми к действующему веществу микроорганизмами.

Капли на основе хлорамфеникола показаны в случае блефарита, конъюнктивита, кератита, воспаления склеры и некоторых других патологических процессов. Может назначаться с профилактической целью.

Не используется для антибиотикотерапии новорожденных, беременных, кормящих, чувствительных к компонентам лекарства лиц.

Линимент Синтомицина

Синтомициновая мазь применяется по тем же показаниям, что и спиртовой раствор хлорамфеникола. Кроме того, данная лекарственная форма рекомендуется для лечения трещин сосков у кормящих женщин.

Беременным препарат в виде линимента назначается только при отсутствии альтернативы, а пациентам с экземой, дерматомикозами и псориазом использовать его нельзя.

Также в список противопоказаний входит гиперчувствительность.

Мазь Левомеколь

Диоксометилтетрагидропиримидин хлорамфеникол предназначен для терапии гнойных ран, инфицированных ожогов, трофических язв и других поражений эпидермиса, а также фурункулов.

За счёт второго компонента – метилурацила – усиливается регенерация тканей и ускоряется процесс заживления кожных покровов.

Не применяется при наличии таких заболеваний, как дерматомикозы, псориаз и экзема и в случае непереносимости каких-либо ингредиентов в составе мази. Кормящим, беременным и детям первого года жизни назначается с осторожностью.

Читайте далее: 6 надежных мазей с антибиотиком для заживления нарывов и гнойных ран

Дозировки и схемы лечения

Любая из перечисленных выше лекарственных форм должна применяться строго по назначению врача соответствующего профиля и в соответствии с характером и интенсивностью заболевания. Ориентировочно дозы Хлорамфеникола и аналогов следующие:

  • капсулы и таблетки принимаются с интервалом в 6 или 8 часов на протяжение недели (иногда – 10 дней). Для взрослого разовая доза составляет обычно 500 мг, для детей, не достигших 3 лет – 15 мг/кг, в возрасте от 3 до 8 – 150-200 мг, старше восьми – до 400.
  • При парентеральном способе терапии хлорамфениколом взрослым пациентам рекомендовано 500 или 100 мг трижды в сутки, а детская доза рассчитывается по весу ребёнка (четыре раза в день по 12.5 мг на килограмм или дважды по 25).
  • Спиртовым раствором антибиотика смачиваются тампоны и протираются поражённые области. Делать это нужно несколько раз в день, согласно врачебному назначению.
  • Линимент наносится непосредственно на рану или на марлю для повязки. Менять её следует ежедневно или раз в три дня, в зависимости от типа поражения кожи.
  • Диоксометилтетрагидропиримидин хлорамфеникол используется для пропитывания салфеток, которыми затем рыхло заполняется рана (перевязки делаются раз в сутки). Можно также вводить мазь шприцем в гнойные полости.
  • Глазные капли с хлорамфениколом по одной капать в конъюнктивальный мешок не реже 3 или 4 раз в сутки.

Кроме того, 0.25% раствор антибиотика с борной кислотой может назначаться для закапывания в ухо при гнойном отите или же в нос при рините бактериальной этиологии.

Побочные эффекты

Пероральные лекарственные формы могут вызвать диспепсию, лейкопению, раздражение слизистой рта или аллергию.

Такие же реакции организма возможны при парентеральном введении, кроме того, иногда отмечаются невриты, спутанность сознания, психомоторные нарушения и коллапс у детей первого года жизни.

Препараты, применяемые наружно, могут спровоцировать аллергические реакции (зуд, сыпь, ангионевротический отёк).

Беременность

Препараты левомицетина могут применяться для лечения беременных женщин только при крайней необходимости, по жизненным показаниям, при отсутствии безопасной альтернативы.

При необходимости применения средства во время лактации, грудное вскармливание следует временно прекратить.

Алкоголь

Левомицетин (Хлорамфеникол) категорически не совместим с алкоголем. Употребление спиртных напитков снижает эффективность проводимого лечения, увеличивает риск развития побочных эффектов и может стать причиной развития лекарственного гепатита.

Хлорамфеникол – аналоги

Синонимами данного препарата являются лекарственные средства под названиями:

  • Левомицетин (-АКОС, -ЛекТ, -Актитаб),
  • Левомитецина ( или Хлорамфеникола) сукцинат натрия стерильный,
  • Левовинизоль,
  • Синтомицин.

Также выпускаются комбинированные мази, где антибиотик сочетается с метилурацилом (Левометил и Левомеколь) или с несколькими компонентами – Левосин.

Отзывы о Хлорамфениколе

Большинство пациентов положительно отзывается о препаратах на основе данного антибактериального соединения.

Отмечается его эффективность при пероральном употреблении, причём случаи возникновения побочных эффектов очень редки (дисбактериоз).

Особенно много  похвальных отзывов о линименте, который использовался для лечения фурункулов, прыщей и других кожных высыпаний. Кроме того, все лекарственные формы доступны по цене, что тоже является преимуществом.

Читайте далее: Как быстро вывести антибиотики из организма после лечения

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач – это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

Найти врача рядом с Вами

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

Источник: http://lifetab.ru/hloramfenikol-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-otzyivyi/

Что представляет собой такое химическое соединение, как хлорамфеникол? Инструкция по применению препаратов, основанных на этом веществе, будет представлена ниже. Также мы расскажем вам о том, какими свойствами обладает это средство, какое торговое название оно имеет, от чего его назначают и т. д.

Общие сведения

Какие свойства присущи такому химическому веществу, как хлорамфеникол? Инструкция по применению сообщает, что это яркий представитель группы антибиотиков амфениколы. Наибольшими антибактериальными свойствами обладает его левовращающий изомер.

Упомянутое соединение представляет собой кристаллы без запаха и цвета. Оно плохо растворяется в воде, однако хорошо растворяется в пропиленгликоле, пиридине, этиленгликоле и этаноле. Это вещество используют в качестве антибиотика не только в медицине, но и в животноводстве.

Под каким наименованием можно приобрести в аптеке хлорамфеникол? Торговое название этого средства звучит как «Левомицетин».

Рассматриваемый компонент был впервые синтезирован еще в 1940 году из Streptomyces venezuelae. Сегодня же этот антибиотик получают из стирола посредством 10-стадийного синтеза.

Рассматриваемый препарат достаточно эффективен. Однако он очень токсичен и нередко становится причиной появления побочных реакций.

Медикаменты, содержащие в себе хлорамфеникол (торговое название было представлено выше), выпускаются в виде мази, капель, раствора для внутримышечного и внутривенного введения, а также таблеток и капсул.

Фармакодинамика

Как действует хлорамфеникол? Инструкция по применению сообщает, что данное средство способно нарушать процессы синтеза белков бактерий путем ингибирования такого фермента, как диоксо-пептидил-трансфераза. Нельзя не сказать и о том, что хлорамфеникол обладает выраженным бактериостатическим действием.

Он проявляет активность к стрептококкам, крупным вирусам, грамотрицательным бактериям и стафилоккокам. Характерной особенностью этого антибиотика является и то, что он пагубно воздействует на штаммы, которые устойчивы к сульфаниламиду, пенициллину и стрептомицину.

Что касается толерантности, то к рассматриваемому препарату она развивается очень медленно.

Абсорбируется ли хлорамфеникол? Инструкция по применению сообщает, что при пероральном приеме препарата данное вещество быстро усваивается из ЖКТ. Максимальная концентрация хлорамфеникола достигается спустя три часа, а его биологическая доступность составляет 90 %.

Примерно половина лекарственного вещества связывается с белками плазмы.

Хлорамфеникол метаболизируется в печени и в течение трех часов выводится посредством почек, а также вместе с желчью и калом. Также следует отметить, что данное соединение подвергается гидролизу в кишечнике, в результате чего образуются неактивные метаболиты.

При местном применении медикамента или его попадании в конъюнктивальный мешок он имеет незначительную степень системной абсорбции. Но при этом антибиотик создает на поверхности кожи или во влаге глаза достаточную концентрацию, чтобы поспособствовать бактериостатическому действию.

Показания к применению

С какой целью назначают капсулы или таблетки «Левомицетин»? Хлорамфеникол для приема внутрь используют при лечении брюшного тифа, паратифа, сальмонеллезы в генерализированной форме, различных риккетсиозов, бруцеллезы, туляремии, дизентерии, абсцессов мозга и менингококковых инфекций.

Также это средство нередко назначают пациентам при хламидиозе, трахоме, гнойных раневых инфекциях, перитоните, эрлихиозе, паховой лимфогранулеме, различных инфекциях желче- и мочевыводящих путей, иерсиниозе.

Какие наружные заболевания лечит хлорамфеникол? Мазь назначают при ранах, инфекционных заболеваниях кожи, фурункулах, ожогах, трофических язвах и пролежнях. Также ее используют при трещинах на сосках у кормящих мам.

Капли «Хлорамфеникол» закапывают в конъюнктивальный мешок для лечения кератита, бактериальных инфекций глаз, блефарита, конъюнктивита, склерита, кератоконъюнктивита и эписклерита.

Противопоказания лекарственного средства

Медикаменты, в состав которых входит хлорамфеникол, не рекомендуется назначать:

  • в детском возрасте (до одного месяца);
  • при заболеваниях крови;
  • при грибковых поражениях на коже, псориазе и экземе;
  • людям с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и заболеваниями печени;
  • кормящим матерям и беременным женщинам;
  • при аллергии на указанное вещество или прочие антибиотические средства, принадлежащие этой группе.

Крайнюю осторожность необходимо соблюдать при заболеваниях сосудов и сердца, а также при склонности к аллергическим реакциям.

“Хлорамфеникол”: инструкция по использованию препаратов

Как было сказано выше, средства, основанные на данном веществе, используют внутримышечно, внутривенно, местно, перорально и конъюнктивально.

Схема терапии и ее продолжительность зависят от лекарственной формы препарата и заболевания. Они определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Таблетки «Левомицетин» необходимо принимать за 30 минут до еды или через час после.

При внутривенной или внутримышечной инъекции, а также пероральном приеме взрослым пациентам назначают по 2 г активного элемента в сутки (делят на 4 части).

Максимальная дозировка этого медикамента в день составляет 4 г. При таком количестве лекарства следует обязательно производить контроль работы почек и показателей крови.

Детям этот препарат назначают в зависимости от массы тела:

  • до 3 лет – по 10-15 мг на кг;
  • 3-8 лет – по 15-20 мг на кг;
  • старше 8 лет – по 20-30 мг на кг.

Частота применения раствора или таблеток у детей такая же, как и у взрослых.

Длительность лечения указанным антибиотиком составляет 7-11 дней. Максимальная продолжительность терапии — 2 недели.

При наружном применении препарата его наносят на пораженные участки несколько раз в день, используя марлевые салфетки. При необходимости средство можно накладывать вместе с окклюзионной повязкой. В этом случае перевязки делают раз в 3 дня, пока рана не очистится и не затянется.

Что касается капель, то их используют в виде 0,25 и 1% раствора в сочетании с другими лекарственными средствами.

Побочные явления

Применение рассматриваемого препарата может вызвать:

  • зуд и раздражение (при местном нанесении);
  • агранулоцитоз, тромбоцитопению, апластическую анемию, лейкопению;
  • дисбактериоз;
  • делирий, невриты, различные галлюцинации, головную боль, спутанность сознания, депрессию;
  • гипогемоглобинемию, ретикулоцитопению;
  • отек Квинке, крапивницу, высыпания на коже;
  • тошноту, повышенное газообразование, понос, раздражение на слизистой рта, рвоту, несварение;
  • грибковые инфекции, дерматиты;
  • снижение остроты слуха и зрения, нарушение восприятия вкуса.

У детей до 12 месяцев может развиться кардиоваскулярный коллапс.

Цена, синонимы и аналоги

Синонимами рассматриваемого средства являются: «Левовинизоль», «Синтомицин», «Левомицетин», «Левомицетин Актитаб», левомицетина натрия сукцинат, «Левомицетин-ЛекТ», спиртовой раствор «Левомицетина», хлорамфеникола натрия сукцинат стерильный, «Левомицетин-АКОС».

Также следует отметить, что в аптеках можно встретит и аналоги этого препарата: «Левометил», «Левомеколь» (хлорамфеникол + диоксометилтетрагидропиримидин), «Левосин» (сульфадиметоксин + диоксометилтетрагидропиримидин + хлорамфеникол + тримекаин).

Что касается цены, то у рассматриваемого антибиотика она не очень высока. Любую форму препарата можно приобрести за 40-90 рублей.

Отзывы о лекарстве

Несмотря на большое количество побочных эффектов, а также токсичность средств, содержащих в себе хлорамфеникол, их применяют очень часто. Большинство пациентов привлекает низкая стоимость медикамента, а также разнообразие его лекарственных форм.

Согласно специалистам, такой антибиотик чаще всего назначают для местного применения, чтобы устранить акне и другие высыпания на коже.

При недоступности синонимов данного средства используют такой аналог, как «Левомеколь» (хлорамфеникол + диоксометилтетрагидропиримидин). Однако делают это только после консультации с доктором.

Источник: http://fb.ru/article/216091/hloramfenikol-instruktsiya-po-primeneniyu-kapli-hloramfenikol

Хлорамфеникол

Хлорамфеникол – лекарственное средство с антибактериальным, бактериостатическим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Хлорамфеникола:

  • таблетки (в упаковках бумажных по 10 шт., в упаковках картонных по 20 шт.);
  • капли глазные (во флаконах-капельницах стеклянных по 5 или 10 мл, в упаковке 1 флакон);
  • капсулы (в упаковках картонных по 20 шт.);
  • раствор спиртовой (во флаконах стеклянных по 25 мл);
  • порошок (во флаконах стеклянных по 0,5 или 1 г, в упаковке 1 флакон);
  • линимент (в тубах по 25 г, в упаковке 1 туба);
  • суппозитории вагинальные (в упаковках по 10 шт.).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: хлорамфеникол – 0,25 или 0,5 г;
  • вспомогательные компоненты: кальция стеарат/кислота стеариновая, крахмал.

Состав 1 мл капель глазных:

  • активное вещество: хлорамфеникол – 0,025 г;
  • вспомогательные компоненты: вода подготовленная, кислота борная.

Активное вещество в составе 1 капсулы: хлорамфеникол – 0,25 г.

Активное вещество в составе порошка (из расчета на 1 флакон): натриевая соль хлорамфеникола – 0,5 или 1 г.

Состав 1 г линимента:

  • активное вещество: хлорамфеникол – 0,05 или 0,1 г;
  • вспомогательные компоненты: вода подготовленная, сорбиновая кислота, кармеллоза натрия, масло касторовое, эмульгатор.

Состав 1 суппозитория:

  • активное вещество: хлорамфеникол – 0,25 г;
  • вспомогательный компонент: витепсол.
  • хламидиоз;
  • абсцесс церебральных тканей;
  • сальмонеллез;
  • паратифозная, дизентерийная инфекция;
  • раневая инфекция с гнойным отделяемым;
  • эрлихиоз;
  • брюшной тиф;
  • лимфогранулема в паховой области;
  • туляремия;
  • ассоциированные с иерсиниями/менингококками заболевания;
  • бруцеллез;
  • инфекционное поражение мочевыводящих путей;
  • трахома;
  • инфекционное поражение органов желчевыделения;
  • гнойный перитонит;
  • ассоциированные с риккетсиями инфекционные заболевания.

Поражения кожи, связанные с бактериальными агентами:

  • пролежневые поражения;
  • фурункулы;
  • трофические язвы;
  • ожоги, осложненные инфекциями;
  • трещины сосковой области в период лактации.

Капли глазные

Применяют в офтальмологии для лечения инфекций.

Противопоказания

  • заболевания почек с выраженным нарушением их функции;
  • ассоциированные с грибковой инфекцией заболевания кожи;
  • экзема;
  • острая форма интермиттирующей порфирии;
  • тяжелые заболевания печени;
  • псориаз;
  • заболевания органов кроветворения;
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • ранний детский возраст;
  • неонатальный период;
  • грудное вскармливание (парентеральные и пероральные формы препарата);
  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.

Заболевания и состояния, при которых Хлорамфеникол применяют с осторожностью:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • склонность к развитию аллергических реакций;
  • беременность.

Таблетки и капсулы принимают внутрь за 30 мин до еды. Пациентам с тошнотой или рвотными позывами препарат следует принимать по прошествии 1 ч после еды. Суточная доза – по 2–4 г, разделенные на 4 приема.

Суточная (разовая) доза для детей в возрасте до 3 лет определяется исходя из расчета 0,01–0,015 г на 1 кг массы тела; в возрасте 3–8 лет – по 0,15–0,2 г за 1 прием; детей в возрасте от 8 лет – по 0,6–1,2 г в день.

Продолжительность лечения – 7–10 суток, при нормальной переносимости лекарственного средства она может быть увеличена до 14 суток.

Линимент, раствор спиртовой

Линимент и спиртовой раствор применяют наружно для обработки кожных поверхностей. Кратность применения – 2–3 раза в сутки. При использовании окклюзионной повязки линимент применяют 1 раз в 1–4 суток.

Терапию продолжают до момента полного очищения раневой поверхности.

Капли глазные

Капли применяют конъюнктивально. Кратность применения – несколько раз в сутки в течение 7 дней.

Суппозитории вагинальные

Суппозитории вводят интравагинально, в положении лежа на спине. Суточная доза – 2–3 суппозитория в сутки. Продолжительность лечения – 8–10 дней.

Препарат может применяться у девочек в пубертатный период по 1–2 суппозитория в сутки.

Парентеральные формы

Режим дозирования определяют в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести и вида заболевания.

Побочные действия

  • агранулоцитоз;
  • гипогемоглобинемия;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • апластическая анемия;
  • кардиоваскулярный коллапс (у детей в возрасте до 1 года);
  • диарея;
  • диспепсические явления;
  • приступы тошноты, позывы к рвоте;
  • дисбактериоз;
  • психомоторные расстройства;
  • делирий;
  • изменение сознания, зрительные или слуховые галлюцинации;
  • депрессивные состояния;
  • головная боль;
  • нарушение слуха;
  • нарушение зрения;
  • неврит зрительного нерва;
  • дерматит;
  • присоединение грибковой инфекции;
  • зуд кожи, крапивница, кожная сыпь;
  • гиперемия кожных покровов;
  • ангионевротический отек
  • раздражение слизистой ротовой полости;
  • изменение вкусового восприятия.

Особые указания

В период длительной терапии парентеральными и пероральными формами препарата необходимо проведение анализов для контроля состояния крови.

Применение линимента для лечения трещин сосковой области у кормящих матерей не требует прекращения грудного вскармливания.

В случаях заболеваний инфекционного характера Хлорамфеникол применяют лишь в тех случаях, когда у пациента обнаружена резистентность к иным антибактериальным препаратам, поскольку на фоне приема лекарственного средства возможно развитие тяжелых токсических реакций.

Так как активное вещество лекарственного средства легко проникает в грудное молоко, у младенцев на грудном вскармливании возможно развитие серьезных побочных эффектов. Рекомендуется проконсультироваться с врачом в отношении временного приостановления лактации на период терапии.

Лекарственное взаимодействие

Влияние хлорамфеникола на препараты/вещества при сочетанном применении:

  • циклосерин: усиливает его нейротоксическое действие;
  • ристомицин: усиливает его отрицательное влияние не кроветворение;
  • производные оксикумарина: усиливает их антикоагуляционные свойства;
  • толбутамид: нарушает его метаболизм;
  • хлорпропамид: нарушает его биотрансформации.

Влияние лекарственных средств/веществ на хлорамфеникол при комбинированном лечении:

  • фенобарбитал: снижает его плазменную концентрацию;
  • эритромицин, нистатин, леворин: потенцируют его антибактериальный эффект;
  • олеандомицин: усиливает его антибактериальное действие.

Фармакологическая несовместимость была установлена между хлорамфениколом и цитостатиками, сульфаниламидами, глюкозой, пиразолоновыми производными, алкоголем.

При одновременном использовании с производными оксикумарина возможно развитие гипогликемии.

Не рекомендуется комбинация хлорамфеникола с дифенином в связи с непредсказуемыми изменениями их фармакодинамики.

Аналоги

Аналогами Хлорамфеникола являются Хлороцид Г, Левамицин, Актитаб, Левовинизоль, Левомицетин-ДИА, Детреомицин, Левомицетин-АКОС, Хлорсин, Синтомицин, Левомицетин-БХФЗ, Берлицетин.

Сроки и условия хранения

Таблетки, капсулы, хранить при температуре до 25 °C, порошок, линимент – от 15 до 25 °С, спиртовой раствор и капли глазные – от 8 до 15 °C. Беречь от детей.

Срок годности:

  • спиртовой раствор – 1 год;
  • линимент, капли глазные – 2 года;
  • таблетки – 3 года;
  • порошок – 4 года;
  • капсулы – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: http://spravka03.net/hloramfenikol.html

Хлорамфеникол

Хлорамфеникол (левомицитин, хлоромецитин) относится к антибиотикам группы амфениколов, имеет широкий спектр использования. Левомицетин (хлорамфеникол) – это бесцветные кристаллы, плохо растворяемые в воде, хорошо растворяется в спирте. Применяется препарат  левомицитин (хлорамфеникол) для лечения болезней человека и животных. 

Состав и форма выпуска

Выпускается в виде:

  • хлорамфеникол капли (глазные) – левомицитин (1 мл – 25 мг активного вещества), дополнительные вещества – борная кислота, вода;
  • мазь глазная 1% – выпускается в тубах по 25 г или 30 г;
  • таблетки по 0,25 и 0,5, дополнительно содержат кальция стеарат и крахмал;
  • капсулы по 250 мг действующего вещества в 1 капсуле;
  • инъекции – стерильные флаконы с порошком, по 0,5 (500 мг) и 1,0 г (1000 мг) натриевой соли хлорамфеникола (стерилизованной);
  • суппозитории вагинальные – от 10 мг до 250 мг хлорамфеникола в одном суппозитории, витепсол – дополнительный компонент;
  • аэрозоль (выпускается для наружного применения) – 136 мг в одном баллоне;
  • линимент хлорамфеникола – выпускается в тубах по 25 г, в 1 г 10% линимента содержится 0,1 г действующего вещества, в 0,5 % – 0,05 г, дополнительно содержит компоненты – сорбиновую кислоту, касторовое масло, воду подготовленную, кармеллозу натрия, эмульгатор.

Выпускается в составе комбинированных лекарственных препаратов. В виде мазей – диоксометилтетрагидропиримидин хлорамфеникол, хлорамфеникол+метилурацил (клоромикол, левомеколь, левометил),  диксометилтетра+сульфадиметоксин+тримекаин+хлорамфеникол (левосин). Мазь глазная используется для лечения трахомы – инфекционного заболевания, приводящего к слепоте.

Фармакологическое действие

Препарат активно воздействует на многие виды микроорганизмов (грамположительные и грамотрицательные). В результате действия хлорамфеникола происходит нарушение синтеза белка рибосомами. Устойчивость на препарат у микроорганизмов развивается медленно.

Препарат быстро и хорошо всасывается, проникая в спинномозговую жидкость. У кормящих матерей средство быстро проникает в грудное молоко.

При лечении глазными каплями происходит концентрация препарата в радужной оболочке, роговице, стекловидном теле, без проникновения в хрусталик глаза. 

Показания

Препараты  хлорамфеникола применяют при заболеваниях:

  • Бактериальные инфекции глаза (конъюнктивит, блефарит, кератит)
  • Трахома (инфекционное заболевание глаза)
  • Брюшной тиф
  • Инфекции органов малого таза
  • Чума
  • Гангрена
  • Интраабдоминальные инфекции
  • Газовая гангрена
  • Риккетсиозы
  • Абсцесс мозга
  • Сальмонеллез
  • Перитонит
  • Трещины соска
  • Трофические язвы кожи
  • Химические и термические ожоги

Противопоказания

Все препараты хлорамфеникола не рекомендуется применять при грибковых поражениях кожи, экземе, псориазе, при непереносимости препарата, при порфирии.

Не рекомендуется назначение препарата беременным, кормящим матерям, новорожденным детям, при заболеваниях крови, при нарушениях функции печени или почек, при склонности к аллергии.

Не рекомендуется пациентам, проходящим лучевую терапию, больным ангиной и ОРЗ.

Побочное действие

При приеме препаратов хлорамфеникола внутрь побочной реакцией может быть аллергическая реакция, раздражение слизистой рта, тошнота, рвота, диарея, дисбактериоз. Может развиться агранулоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, апластическая анемия, нарушение функции печени, кандидомикоз. Побочным действием приема препарата является снижение остроты слуха, зрения, нарушение вкуса.

При наружном применении препарата развивается аллергическая реакция в виде раздражения и покраснения кожных покровов, сыпи. Довольно редко возникают побочные реакции в виде депрессии, сильной головной боли, галлюцинаций, психомоторного возбуждения, спутанности сознания, головокружения. У новорожденного ребенка при применении хлорамфеникола возможно развитие кардиоваскулярного коллапса.

Передозировка

Минимален риск развития передозировки при использовании глазных капель с содержанием хлорамфеникола.

Передозировка препарата негативно действует на миокард, развивается нарушение дыхания, миокардиальная недостаточность, гипотермия, кожа приобретает серый оттенок. При развитии этого синдрома смертность составляет около 40%.

При назначении препарата в раннем детском возраста передозировка хлорамфеникола приводит к кардиоваскулярному синдрому.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Хлорамфеникол в комбинации с тримекаином, метилурацилом, сульфадиметоксином образует ряд необходимых лекарственных препаратов комбинированного действия – сульфадиметоксин тримекаин хлорамфеникол, хлорамфеникол метилурацил, диоксометилтетрагидропиримидин хлорамфеникол (хлорамфеникол+сульфадиметоксин+диоксометилтетрагидропиримидин+тримекаин), усиливающие действие препарата.

Не рекомендуется назначение вместе с лекарственными препаратами, угнетающими кроветворение. Мази комбинированные (сульфадиметоксин+тримекаин+хлорамфеникол, диоксометилтетрагидропиримидин хлорамфеникол) обладают сильным анальгезирующим, противомикробным, противоспалительным, некролитическим действием. Накладываются на гнойные раны в первой фазе.

Хлорамфеникол имеет фармакологическую несовместимость с сульфаниламидами, цитостатиками, пиразолоновыми производными, алкоголем. Несовместим препарат с глюкозой, нежелательно сочетание с дифенином. При использовании с ристомицином усиливается отрицательное влияние на кроветворение.

Использование совместно с циклосерином усиливает нейротоксическое действие, использование с фенобарбиталом влияет на снижение концентрации хлорамфеникола в плазме.

Особые указания и меры предосторожности

Рекомендуется назначать лекарственные препараты, содержащие хлорамфеникол, детям до 12 лет под строгим контролем врача, детям в возрасте до трех лет в случае острой необходимости. При лечении препаратами хлорамфеникола патологии глаз не рекомендуется ношение мягких контактных линз.

При использовании твердых контактных линз одевать их следует через 20 минут после проведения процедуры. Нельзя употреблять алкоголь во время лечения препаратами хлорамфеникола – это может вызвать тахикардию, судорожный синдром, тошноту и рвоту, рефлекторный кашель. Во время длительного лечения необходимо строго контролировать состояние крови.

При применении офтальмологических форм препарата в редких случаях развивается гипоплазия костного мозга.

Цена

Капли глазные 10 % – цена в аптеках России колеблется от 11 до 30 рублей. Линимент – от 25 до 65 рублей, свечи вагинальные – от 30 до 49 рублей, таблетки от 95 до 129 рублей.

Способ применения

Капли глазные: несколько раз в день закапывать в конъюнктивальный мешок, применять по назначению врача.

Мазь глазная – согрейте тубу в руке, оттяните веко и заложите по 1 см за каждое веко, распределите, моргая по всех поверхности глаза. Пользоваться мазью следует каждые 3 часа.

Линимент: пропитать марлевый тампон и наложить на рану, закрепить повязкой. Повязку менять через 1 – 2 дня.

Таблетки и капсулы: четыре раза в день, от 2 до 4 г в сутки. Принимать за 30 минут до еды или после еды, через час, по назначению врача.

Суппозитории: освободить от упаковки, вводить лежа на спине, 2 – 3 раза в день. Продолжительность лечения 7 – 10 дней.

Форма выпуска

Аналоги (6)

Где лечить

Источник: http://proglaza.ru/drugs/kapli/khloramfenikol-e.html

ХЛОРАМФЕНИКОЛ, CHLORAMPHENICOL – инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена – купить препарат ХЛОРАМФЕНИКОЛ в аптеке на RusMedServ.com

Фирма-производитель: NORTHEAST PHARMACEUTICAL GROUP Co., Ltd (Китай)

субстанция-порошок: барабаны Рег. №: П N013097/01

Форма выпуска, состав и упаковка

субстанция -порошок.

мешки полиэтиленовые (1) трехслойные – барабаны пластиковые.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.

; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.

; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.

Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.

Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.

Показания

Для приема внутрь: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами, в т.ч.: брюшной тиф, паратиф, дизентерия, бруцеллез, туляремия, коклюш, сыпной тиф и другие риккетсиозы; трахома, пневмония, менингит, сепсис, остеомиелит.

Для наружного применения: гнойные поражения кожи, фурункулы, длительно не заживающие трофические язвы, ожоги II и III степени, трещины сосков у кормящих женщин.

Для местного применения в офтальмологии: воспалительные заболевания глаз.

Режим дозирования

Индивидуальный. При приеме внутрь доза для взрослых – по 500 мг 3-4 раза/сут. Разовые дозы для детей в возрасте до 3 лет – 15 мг/кг, 3-8 лет – 150-200 мг; старше 8 лет – 200-400 мг; кратность применения – 3-4 раза/сут. Курс лечения составляет 7-10 дней.

При наружном применении наносят на марлевые тампоны или непосредственно на пораженную область. Сверху накладывают обычную повязку, можно с пергаментной или компрессной бумагой. Перевязки производят в зависимости от показаний через 1-3 дня, иногда через 4-5 дней.

Местно применяют в офтальмологии в составе комбинированных препаратов в соответствии с показаниями.

Побочное действие

Cо стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферический неврит, неврит зрительного нерва, головная боль, депрессия, спутанность сознания, делирий, зрительные и слуховые галлюцинации.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Местные реакции: раздражающее действие (при наружном или местном применении).

Противопоказания

Заболевания крови, выраженные нарушения функции печени, дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания); беременность, лактация, детский возраст до 4 недель (новорожденные), повышенная чувствительность к хлорамфениколу, тиамфениколу, азидамфениколу.

Беременность и лактация

Хлорамфеникол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.

Применение для детей

Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие “серого синдрома” (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).

Особые указания

Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие “серого синдрома” (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).

С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг.

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг.

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.

Источник: http://www.rusmedserv.com/lekarstva/hloramfenikol-34876.html

Долгая жизнь
Добавить комментарий