Вазапростан

Содержание
  1. Вазапростан
  2. Раствор в ампулах Вазапростан 20 и 60 мкг
  3. Вазапростан: аналоги
  4. Вазапростан: инструкция по применению
  5. Состав
  6. Фармакотерапевтическая группа
  7. Фармакологические свойства
  8. Показания к применению
  9. Противопоказания
  10. Особые указания
  11. Передозировка
  12. Форма выпуска и упаковка
  13. Условия хранения
  14. Срок хранения
  15. Производитель
  16. Вазапростан аналоги, синонимы и препараты группы
  17. Вазапростан: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
  18. Вазапростан: общие сведения о препарате
  19. Вазапростан: инструкция по использованию
  20. Показание для приема средства
  21. Как применять средство
  22. Противопоказания
  23. Побочные действия
  24. Передозировка
  25. Особые рекомендации
  26. Беременность
  27. Вазапростан и алкоголь
  28. Вазопростан: цена
  29. Вазапростан: отзывы врачей и пациентов
  30. Вазапростан – препарат с антиагрегационным и сосудорасширяющим действием
  31. 1. Показания к применению
  32. Способ применения и дозировки
  33. 2. Форма выпуска, состав
  34. 3. Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем
  35. 4. Побочные действия
  36. 5. Противопоказания
  37. Беременность и лактация
  38. 6. Условия и сроки хранения
  39. 7. Цена
  40. 8. Аналоги
  41. 9. Отзывы
  42. 10. Итоги

Вазапростан

Вазапростан

Вазапростан является препаратом простагландина Е1, который улучшает периферическое кровообращение и микроциркуляцию, оказывает вазопротекторное действие, расслабляет гладкомышечные волокна, расширяет сосуды.

Активным компонентом препарата является алпростадил, который оказывает спазмолитическое действие, увеличивает при сокращении сердца выброс крови, учащает пульс, не повышая при этом артериального давления.

Вазапростан повышает эластичность эритроцитов, уменьшает слипание тромбоцитов, тем самым улучшая свойства крови, увеличивая ее фибринолитическую активность и снижая активность нейтрофилов. При применении препарата уменьшается выработка желудочного сока, происходит стимуляция мышц мочевого пузыря, кишечника и матки.

Назначают Вазапростан при атеросклерозе, эндартериите, диабетической ангиопатии, болезни Бюргера, склеродермии, судорогах икроножных мышц, васкулите, синдроме Рейно, облитерирующих заболеваниях артерий III и IV степеней с трофическими изменениями и болями.

Раствор в ампулах Вазапростан 20 и 60 мкг

Препарат выпускается в форме лиофилизата для приготовления инфузионного раствора в дозировке 20 и 60 мкг. Приготовленный раствор вводят внутриартериально или внутривенно.

При внутриартериальном введении 20 мкг препарата растворяют в 50 мл физраствора и вводят содержимое половины ампулы в виде инфузии в течение 1-2 часов. При тяжелых формах заболевания следует вводить содержимое одной ампулы.

При внутриартериальном введении Вазапростана с использованием катетера вводят от четверти до полутора ампул в зависимости от тяжести заболевания в течение 12 часов. При внутривенных инфузиях 40 мкг Вазапростана разводят с 50-250 мл физраствора и вводят его в течение 2 часов дважды в сутки.

Возможно введение 60 мкг препарата, но одноразово в течение 3 часов. Длительность лечения в среднем составляет около 2 недель, при необходимости и положительной динамике терапию можно продолжить еще на 2 недели.

Вазапростан: аналоги

Синонимами Вазапростана по действующему веществу являются: украинский препарат Албиопростадил, чешский препарат Алпростан и препарат Вап 20 (Германия, Австрия, Кипр). Все эти лекарственные средства выпускаются в форме концентрата для приготовления раствора для инфузий.

Назначают их при хронической ишемии нижних конечностей, сопровождающейся болью или трофическими изменениями, при критических врожденных пороках сердца у новорожденных (с целью временного поддержания функции артериального протока до проведения хирургической операции).

Чтобы не возникло осложнений, аналоги Вазапростана следует применять строго по назначению врача.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.

Наименование:

Вазапростан (Vasoprostan)

Фармакологическое
действие:

Препарат простагландина E1. Улучшает микроциркуляцию и периферическое кровообращение, оказывает ангиопротекторное действие. При системном введении вызывает расслабление гладкомышечных волокон, оказывает сосудорасширяющее действие, уменьшает ОПСС, снижает АД.

При этом отмечается рефлекторное увеличение сердечного выброса и ЧСС. Улучшает реологические свойства крови, способствуя повышению эластичности эритроцитов и уменьшая агрегацию тромбоцитов и активность нейтрофилов, повышает фибринолитическую активность крови.

Оказывает влияние на метаболизм, повышает утилизацию глюкозы и кислорода, подавляет высвобождение свободных радикалов и лизосомальных ферментов из гранулоцитов и макрофагов, стимулирует синтез протеинов, оказывает благоприятное влияние на липидный обмен (подавляя синтез холестерина и снижая концентрацию ЛПНП), тормозит пролиферацию гладкомышечных клеток.

Оказывает стимулирующее действие на гладкую мускулатуру кишечника, мочевого пузыря, матки; подавляет секрецию желудочного сока.

https://www.youtube.com/watch?v=87IUQwF8UHA

При интракавернозном введении блокирует α1-адренорецепторы в тканях полового члена, оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру кавернозных тел, способствует увеличению кровотока и улучшению микроциркуляции.

Расширение кавернозных артерий и сосудов трабекулярной гладкой мускулатуры пещеристых тел приводит к быстрому увеличению притока крови и дилатации лакунарных пространств в пещеристых телах.

Венозный отток через сосуды, расположенные под белочной оболочкой, ограничивается, что и стимулирует развитие эрекции (“корпоральный венооклюзионный механизм”).

Начало действия – 5-10 мин, продолжительность – 1-3 ч.

ФармакокинетикаПри в/в введении алпростадил быстро метаболизируется. При однократном пассаже через легкие метаболизируется до 60-90%.

При ферментном окислении образуются 3 биологически активных метаболита: 15-кето-PGE1, 15-кето-13,14-дигидро-PGE1 и 13,14-дигидро-PGE1.

Кето-метаболиты обладают более низким по сравнению с алпростадилом биологическим эффектом, метаболит 13,14-дигидро-PGE1 обладает сравнимым с PGE1 действием.

Фармакодинамический эффект обусловлен главным образом этим биологически активным метаболитом. T1/2 13,14-дигидро-PGE1 составляет около 1 мин.

Основные метаболиты выводятся преимущественно с мочой и в меньшей степени – с калом.

При внутрикавернозном введении концентрация алпростадила и его основного метаболита – 15-оксо-13,14-дигидро-PgE1 – определяется только в пещеристых телах.

После внутрикавернозного введения 20 мкг алпростадила содержание основного метаболита в периферическом кровотоке увеличивалось и достигало максимума спустя 30 мин после инъекции, а затем возвращалось к исходному уровню спустя 60 мин после инъекции, в то время как уровни алпростадила в периферическом кровотоке были незначительно выше исходных.

Алпростадил при поступлении в большой круг кровообращения во время внутрикавернозного введения очень быстро метаболизируется.

Выводится в виде метаболитов.

Показания к
применению:

– необходимость временного поддержания функционирования артериального протока до момента проведения корригирующей операции при врожденных дуктусзависимых пороках сердца у новорожденных (в т.ч.

при митральной атрезии, атрезии легочной артерии, атрезии трехстворчатого клапана, тетраде Фалло);- хронические облитерирующие заболевания артерий III-IV стадии (по классификации Фонтейна);- облитерирующий эндартериит с тяжелой степенью “перемежающейся” хромоты (при невозможной хирургической реваскуляризации нижней конечности); – облитерирующий атеросклероз; – диабетическая ангиопатия; – облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера); – синдром Рейно с трофическими нарушениями; – васкулит, склеродермия; – судороги икроножных мышц, повреждающее влияние физических факторов, особенно сверхпредельной вибрации;- лечение нарушений эрекции нейрогенной, сосудистой, психогенной или смешанной этиологии;

– проведение фармакологической пробы в комплексе диагностических тестов при нарушении эрекции.

Способ применения:

Для внутриартериального введения Вазапростана необходимо 1 ампулу препарата развести 50 мл 0.

9% раствора хлорида натрия, затем половину ампулы необходимо ввести внутриартериально, с помощью устройства для внутриартериальных инфузий.

При тяжелых стадиях эндартериита, с наличием некроза, возможно увеличение дозы Вазопростана до 20 мкг (1ампулы).

Препарат вводится медленно, в течение 1-2 часов, однократно в сутки.

Для внутривенного введения необходимо растворить 40 мкг (2 ампулы) Вазапростана в 0.9% растворе хлорида натрия(50-250 мл), вводить в течение 2 часов дважды в сутки или 60 мкг(3 ампулы) вводить 3 часа однократно в сутки.

Курс терапии Вазапростаном должен продолжаться не менее 2 недель, затем возможно продолжение курса терапии до 1 месяца, если это необходимо. Если при 2 недельном применении Вазапростана отсутствует положительная динамика, то дальнейшее введение препарата нецелесообразно.

Пациентам с почечной недостаточностью введение Вазапростана необходимо начинать с одной ампулы(20 мкг) однократно в сутки, с последующим увеличением дозировки до 40-60 мкг, если в этом есть необходимость.Больным с сердечной и почечной недостаточностью можно уменьшить объем физ. раствора для разведения препарата до 50-150 мл в сутки.

Курс терапии больных с сопутствующими заболеваниями почек и сердца должен продолжаться не менее 1 месяца.

Растворять Вазапростан для того, чтобы приготовить раствор, необходимо непосредственно перед его введением, нельзя вводить Вазапростан, приготовленный более 12 часов назад.

Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, повышение активности трансаминаз; редко – гипербилирубинемия, перитонеальные симптомы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, тахикардия, боли в области сердца; редко – сердечная недостаточность, нарушения сердечного ритма, AV-блокада, острый отек легких.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, психозы, судороги центрального генеза, парестезии; редко – заторможенность.
Со стороны дыхательной системы: редко – тахипноэ, респираторный дистресс-синдром.

Со стороны системы кроветворения и свертывающей системы крови: лейкоцитоз, лейкопения; редко – кровотечение, гипохромная анемия, тромбоцитопения.
Со стороны мочевыделительной системы: редко – анурия, почечная недостаточность, гематурия.

Со стороны обмена веществ: редко – гипогликемия, гиперкапния.
Со стороны костно-мышечной системы: боли в суставах, напряжение мышц шеи, обратимый гиперостоз трубчатых костей.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Прочие: возможны гипертермия, покраснение кожи, повышенное потоотделение, отечность конечности, в которую проводится инфузия.

При интракавернозном введении возможны боли в половом члене, длительная эрекция и приапизм; редко – фиброз, отек, чувство жара, онемение, высыпания на половом члене, баланит, геморрагии, зуд и отек места инъекции, кровотечение из уретры, грибковая инфекция, фимоз, болезненная эрекция и нарушение эякуляции, боль в области яичек, отек яичек, боль и напряжение мошонки, учащение мочеиспускания, недержание мочи, боли в ягодицах, ногах, животе, боль в области таза, поясницы, гриппоподобный синдром, гипестезия, миастения.

Противопоказания:

– хроническая сердечная недостаточность; – отек легких, нарушения ритма сердца; – перенесенный в течение последних 6 мес инфаркт миокарда; – инфильтративные изменения в легких, бронхиальная астма; – нарушения функции печени, заболевания печени (в т.ч. в анамнезе); – язвенные поражения ЖКТ в анамнезе; – повышенная чувствительность к алпростадилу; беременность, лактация.

Для интракавернозного введения:

– заболевания, предрасполагающие к возникновению приапизма (серповидно-клеточная анемия, миеломная болезнь, лейкоз); – анатомические деформации полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз, болезнь Пейрони).

Не применяют у пациентов с имплантатом полового члена, а также при противопоказаниях для половых контактов.

C осторожностью применяют в/а и в/в: – при остром и подостром инфаркте миокарда; – при инфаркте миокарда, перенесенном в течение последних 6 мес;- при тяжелой или нестабильной форме стенокардии, декомпенсированной хронической сердечной недостаточности; – при артериальной гипотензии, сердечно-сосудистой недостаточности; – при отеке легких, тяжелых аритмиях, бронхообструктивном синдроме (тяжелой степени с признаками дыхательной недостаточности); – при инфильтративных изменениях в легких, печеночной недостаточности (в т.ч. в анамнезе); – при повышенном риске возникновения кровотечения (в т.ч. при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, тяжелом поражении сосудов головного мозга, пролиферативной ретинопатии со склонностью к кровотечениям, обширной травме), гемодиализе, сахарном диабете 1 типа, особенно при обширных поражениях сосудов (у пациентов пожилого возраста); – на фоне применения вазодилататоров или антикоагулянтов;

– у новорожденных (риск развития брадипноэ, артериальной гипотензии, тахикардии или гипертермии).

C осторожностью водить интракавернозно при тромбоцитопении, полицитемии, тромбофлебите, венозном тромбозе (в т.ч. в случае предрасположенности), повышенной вязкости крови, баланите, уретрите.

Не следует применять у пациентов со склонностью к наркомании и/или нарушениями психики или интеллекта.

При нарушениях свертывающей системы крови или при одновременной терапии препаратами, которые влияют на свертывающую систему, во время лечения алпростадилом следует регулярно контролировать показатели свертывания крови.

При системном введении необходим контроль параметров центральной гемодинамики, биохимических показателей крови.

При длительном непрерывном введении возможно развитие апноэ, отрицательное влияние на структуру стенки артериального протока с повышением риска его разрыва, истончение мышечного слоя легочной артерии.

При продолжительности лечения более 4 недель возможна обратимая кортикальная пролиферация трубчатых костей.У новорожденных следует применять под постоянным контролем АД, при обязательном наличии условий для проведения ИВЛ.

В настоящее время отсутствует опыт интракавернозного введения пациентам моложе 18 лет и старше 75 лет.Алпростадил не предназначен для одновременного применения с другими лекарственными средствами для лечения нарушений эрекции.

Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы алпростадила конкретным показаниям для его применения.

Взаимодействие сдругими лекарствен-

ными средствами:

При одновременном применении алпростадил усиливает действие антигипертензивных средств и вазодилататоров, антикоагулянтов, антиагрегантов.

Беременность:

Алпростадил противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Передозировка:

Симптомы: снижение АД, гиперемия кожных покровов, слабость.
Лечение: инфузию препарата следует замедлить или прекратить; при необходимости проводят симптоматическую терапию.

Форма выпуска:

Лиофилизат Вазапростан для приготовления раствора для инфузий в виде гигроскопичной массы белого цвета – в стеклянных ампулах по 10 шт.

Условия хранения:

Хранить в месте недоступном для попадания прямых солнечных лучей, при температуре 15-25°С.

Состав:

1 ампула лиофилизата Вазапростана для приготовления раствора для инфузий содержит:
действующее вещество: алпростадил (клатратный комплекс с альфадексом) – 60 мкг;
вспомогательные вещества: альфадекс (α-циклодекстрин), лактоза безводная.

Источник: http://MedHall.ru/vazaprostan/

Вазапростан: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий 20 мкг

Состав

Одна ампула содержит

активное вещество – алпростадил 20 мкг (в виде клатратного комплекса с альфадексом 1:1),

вспомогательные вещества: альфадекс (α-циклодекстрин), лактоза безводная.

Гигроскопичная лиофилизированная масса белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Прочие препараты для лечения заболеваний сердца. Простагландины. Алпростадил

Код АТХ С01ЕА01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Применяется Простагландин Е1 (PGЕ1) в комплексе с альфациклодекстрином внутривенно или внутриартериально. Во время

приготовления раствора комплекс препарата распадается на составные части – PGЕ1 и альфациклодекстрин.

При внутривенном введении терапевтически значимая концентрация активного вещества достигается вскоре после начала введения препарата, а максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 2 часов от начала введения.

PGЕ1 является эндогенным веществом с исключительно коротким периодом полураспада – концентрация в плазме крови возвращается к исходному уровню за 10 секунд после прекращения введения.

Процесс биотрансформации PGЕ1 происходит главным образом в легких, при первом прохождении через легкие метаболизируется 60-90% активного вещества с образованием основных метаболитов – 15-кето- PGЕ1, 15-кето – PGЕ0 и PGЕ0. Выводятся основные продукты метаболизма почками – 88% и через желудочно-кишечный тракт – 12% в течение 72 часов. С белками плазмы связывается 93% PGЕ1. Альфациклодекстрин имеет период полураспада около 7 минут, выводится почками в неизменном виде.

Фармакодинамика

Препарат Простагландина Е1 (PGЕ1) улучшает микроциркуляцию и периферическое кровообращение, оказывает вазопротекторное действие.

При системном введении вызывает расслабление гладкомышечных волокон, оказывает сосудорасширяющее действие, уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление, снижает артериальное давление.

При этом отмечается рефлекторное увеличение сердечного выброса и частоты сердечных сокращений.

Способствует повышению эластичности эритроцитов, уменьшает агрегацию тромбоцитов и активность нейтрофилов, повышает фибринолитическую активность крови.

Оказывает стимулирующее действие на гладкую мускулатуру кишечника, мочевого пузыря, матки; подавляет секрецию желудочного сока.

Показания к применению

– лечение хронических облитерирующих заболеваний артерий III и IV стадий (по классификации Фонтейна) у пациентов, которым противопоказана реваскуляция или у которых реваскуляция не принесла результатов

Готовить раствор необходимо непосредственно перед выполнением инфузии. Лиофилизат растворяется сразу после добавления физиологического раствора. В начале раствор может получиться молочно- мутным. Этот эффект создается за счет пузырьков воздуха и не имеет никакого значения. Через короткое время раствор становится прозрачным.

Внутриартериальное введение Вазапростана®

Растворить содержимое одной ампулы лиофилизата Вазапростана® (соответствует 20 мкг алпростадила) в 50 мл физиологического раствора.

При отсутствии других предписаний вводить 10 мкг Вазапростана® внутриартериально в течение 60 – 120 мин с помощью инфузионного насоса. При необходимости, особенно при наличии некроза, под строгим контролем переносимости, дозу можно увеличить до 20 мкг Вазапростана®. Эта дозировка обычно применяется для однократной ежедневной инфузии.

Если внутриартериальная инфузия проводится через постоянный катетер, в зависимости от переносимости и тяжести заболевания, рекомендуется доза 0,1 – 0,6 нг/кг/мин с введением препарата в течение 12 часов при использовании устройства для инфузионного насоса (соответствует 5-30 мкг Вазапростана®).

Внутривенная инфузия Вазапростана®

Растворить содержимое двух ампул лиофилизата Вазапростана® (соответствует 40 мкг алпростадила) в 50 – 250 мл физиологического раствора и вводить полученный раствор внутривенно в течение 2 часов. Эта доза применяется дважды в день.

Растворить содержимое трех ампул Вазапростана® (60 мкг алпростадила) в 50 – 250 мл физиологического раствора и вводить внутривенно- инфузионно в течение 3 часов один раз в день.

У пациентов с нарушенной функцией почек (почечная недостаточность при значениях креатинина > 1,5 мг/л) внутривенное введение Вазапростана® начинают с 20 мкг в течение двух часов. При необходимости через 2-3 дня разовую дозу увеличивают до 40-60 мкг.

Для больных с почечной и сердечной недостаточностью максимальный объем вводимой жидкости – 50 – 100 мл/сутки и для введения следует использовать инфузионный насос. Курс лечения 3- 4 недели.

Внутривенная и внутриартериальная терапия.

Продолжительность лечения в среднем – 14 дней, при положительном эффекте лечение препаратом можно продолжить еще в течение 7-14 дней. При отсутствии положительного эффекта в течение 2 недель от начала лечения дальнейшее применение препарата следует прекратить.

Частота побочных реакций определена как: очень часто (≥1/10), часто (≥ 1/100 до ˂1/10), нечасто (≥ 1/1000 до ˂1/100), редко (≥1/1000, ˂1/1000),

Очень редко (˂1/10000), неизвестно (не может быть оценена на основе имеющихся данных)

Часто

– боль, головная боль, после внутриартериального введения: покраснение, отек, ограниченный отек, распирание, чувство жара, нарушение чувствительности, отек, гиперемия, парестезия

Нечасто

-снижение систолического артериального давления, тахикардия, стенокардия

– дискомфорт в эпигастрии (тошнота, рвота, диспептические явления (диарея)

– аллергические реакции (кожная гиперчувствительность, сыпь), лихорадка, озноб

– дискомфорт в суставах

– после внутривенного введения: чувство жара, распирания, ограниченный отек, нарушения чувствительности

Редко

– спутанность сознания, судороги церебрального происхождения

– нарушения ритма, бивентрикулярная сердечная недостаточность

– отек легких

– повышение уровня трансаминаз

– тромбоцитопения, лейкопения, лейкоцитоз

– боли в суставах, брадипноэ, атралгия, психоз, почечная недостаточность, анурия. Сообщалось о нескольких случаях развития отека легких и острой левожелудочковой недостаточности.

Очень редко

– анафилактические/анафилактоидные реакции

– шок, острая сердечная недостаточность, гипербилирубинемия, кровотечение, сонливость, снижение функции дыхания, нарушение функции почек, гипогликемия, фибрилляция желудочков сердца, атриовентрикулярная блокада II степени, напряжение мышц шеи, раздражительность, гипотермия, гиперкапния, гиперемия кожных покровов, гематурия, перитонеальные симптомы, тахифилаксия, гиперкалиемия, анемия

Неизвестно

– флебит (проксимальнее места внутривенного введения)

– головокружение, усталость, чувство недомогания

– атриовентрикулярная блокада

– гиперстоз длинных трубчатых костей (для лечения более 4 недель)

– увеличение титра С-реактивного белка

– гипертермия

– повышенное потоотделение, гипертермия

-нарушения мозгового кровообращения

-инфаркт миокарда

-одышка

Побочные эффекты, связанные с применением препарата или с самой процедурой катетеризации исчезают после снижения дозы или прекращения инфузии.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к алпростадилу или другим компонентам препарата

– сердечная недостаточность III и IV класса по классификации New York Hear Association (NYHA), гемодинамической значимые нарушения ритма, обострение ишемической болезни сердца, митральный и/или аортальный стеноз и/или недостаточность, перенесенный в последние шесть месяцев инфаркт миокарда в анамнезе

– острый отек легких или отек легких в анамнезе у пациентов с сердечной недостаточностью

– тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) или окклюзивное заболевание вен легких (PVOD)

– инфильтративное заболевание легких

– склонность к кровотечениям, как например, у пациентов с острой эрозивной или кровоточащей язвой желудка и/или двенадцатиперстной кишки

– беременность и период лактации

Вазапростан® может усиливать эффект гипотензивных препаратов, вазодилататоров и антиангинальных средств.

Одновременное применение Вазапростана® у пациентов, принимающих препараты, препятствующие свертыванию крови (антикоагулянты, ингибиторы агрегации тромбоцитов), может увеличить вероятность кровотечений.

В комбинации с цефамандолом, цефоперазоном, цефотетаном и тромболитиками – увеличивает риск развития кровотечения. Симпатомиметики – адреналин, норадреналин, – снижают вазодилатирующий эффект.

Необходимо учитывать, что взаимодействия препаратов возможны и в том случае, если вышеперечисленные препараты применялись незадолго до того, как была начата терапия Вазапростаном®.

Особые указания

Алпростадил могут применять только врачи, имеющие опыт в ангиологии, знакомые с современными методами непрерывного контроля за сердечно-сосудистой системой и имеющие для этого соответствующее оборудование.

В период лечения необходим контроль артериального давления, частоты сердечных сокращений, биохимических показателей крови, свертывающей

системы крови (при нарушениях свертывающей системы крови или при одновременной терапии препаратами, которые влияют на свертывающую систему).

Больные ишемической болезнью сердца, а также пациенты с периферическими отеками и почечной дисфункцией (сывороточный креатинин > 1,5 мг/дл) должны находиться под наблюдением в стационаре во время лечения Вазапростаном® в течение одного дня после прекращения его применения.

Во избежание появления симптомов гипергидратации у пациентов с почечной недостаточностью объем введенной жидкости по возможности не должен превышать 50-100 мл в день.

Необходимо динамическое наблюдение за состоянием пациента (контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений), при необходимости – контроль массы тела, баланса жидкости, измерение центрального венозного давления или проведение эхокардиографического исследования.

Пациенты с нарушением функции печени (увеличение уровня АСТ или гамма-ГТ) и заболевания печени в анамнезе должны находиться под наблюдением врача период лечения Вазапростаном®.

Флебит (проксимальнее места введения), как правило, не является причиной для прекращения терапии, признаки воспаления исчезают через несколько часов после прекращения инфузии или изменения места введения препарата, специфического лечения в подобных случаях не требуется. Катетеризация центральной вены позволяет снизить частоту проявления данного побочного действия препарата.

С осторожностью применять Вазапростан® при артериальной гипотензии, сердечно-сосудистой недостаточности (особое внимание следует уделять контролю нагрузки объема раствора-носителя), у пациентов, находящихся на гемодиализе (лечение препаратом следует проводить в постдиализном периоде), у пациентов с сахарным диабетом I типа, особенно при обширных поражениях сосудов.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Вазапростан® может влиять на способность к управлению транспортными средствами или потенциально опасными механизмами, особенно в начале лечения, при увеличении дозы и отмене препарата, а также при одновременном приеме алкоголя.

Передозировка

Симптомы: передозировка Вазапростаном® может проявляться снижением артериального давления и учащением частоты сердечных

сокращений. Возможно развитие вазо-вагальных реакций с бледностью кожных покровов, повышенным потоотделением, тошнотой и рвотой, что также может сопровождаться ишемией миокарда и симптомами сердечной недостаточности, а также возможны боли, отек и покраснение ткани в месте инфузии.

Лечение: при симптомах передозировки необходимо уменьшить дозу Вазапростана® или прекратить инфузию. При выраженном снижении артериального давления больному в положении лежа необходимо приподнять ноги. При сохранении симптомов необходимо использовать симпатомиметики.

Форма выпуска и упаковка

По 20 мкг алпростадила в ампулы нейтрального стекла с синей точкой над местом надпила и маркировочным кольцом красного цвета. По 10 ампул вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в картонную коробку со специальным держателем для ампул.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С.

При повреждении ампулы лиофилизат становится влажным и клейким, и сильно уменьшается в объеме. В этом случае препарат использовать нельзя.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

4 года

Не следует применять препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке!

Производитель

Байер Фарма АГ,

51368 Леверкузен, Германия

Вазапростан аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://lek.103.ua/3443-vazaprostan-instruktsiya/

Вазапростан: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Статистические данные неутешительны. Практически каждый второй зрелый человек 35-65 лет страдает от сердечно-сосудистых заболеваний. Препарат Вазапростан – это антиагрегационное и сосудорасширяющее средство, применяемое для профилактики и лечения хронических проявлений облитерирующих недугов артерий.

Как действует представленный препарат, какие формы существуют, инструкция по применению, отзывы пациентов, аналоги, цена на средство – все это опишем в данной статье.

Вазапростан: общие сведения о препарате

Представленный препарат был создан для лечения ишемической болезни. То есть средство целенаправленно «работает» с недостатком кровоснабжения конечностей. Активное вещество – алпростадил. Вазапростан является аналогом естественного ПГЕ-1. Также препарат снабжен:

  • Вазодилатационными;
  • Антиагрегационными;
  • Ангио-протекторными;
  • Сосудорасширяющими свойствами.

Выпускается лекарство в виде порошка (лиофилизат) из которого готовят раствор для инфузий. Одна упаковка Вазапростана содержит 10 ампул. Препарат изготовляется в двух дозировках 20 мкг и 60 мкг активного вещества. Вазапростан 60 используется для лечения III-IV формы облитерирующего недуга (классификация Фонтейна). В качестве вспомогательных средств применяется альфадекс и лактоза безводная.

Действие Вазапростана достаточно эффективное. Это сильнейший простагландин Е1, поэтому он может назначаться только лечащим врачом.

Вазапростан: инструкция по использованию

Фармакологическое действие Вазапростана – улучшение периферического кровообращения и микроциркуляции. А также применение препарата оказывает такое действие:

  • Повышает утилизацию кислорода и глюкозы;
  • Улучшает реологические свойства крови, за счет снижения агрегации;
  • Стимулирует синтез протеинов.

Показание для приема средства

  • Облитерирующие недуги артерий (3-4 ст. по Фонтейну);
  • Эндартериит сосудов;
  • Недуг Рейно;
  • Порок сердца (в качестве временной терапии).

Как применять средство

Представленный препарат можно вводить, как внутриартериально (в/а), так и внутримышечно (в/м). Схема приема напрямую зависит от рекомендации лечащего врача.

Для приготовления в/а инфузии необходимо одну ампулу 20 мкг разбавить в 50 мл физ.раствора.

Важно отметить, что Вазапростан 60 следует вводить в/а не менее 60-120 минут (объем 25 мл) при помощи специализированного устройства для инфузий. При некрозах дозу можно увеличить и до 50 мл активного вещества.

Чтобы приготовить инфузию 40 мкг, необходимо взять две ампулы Вазапростана и 50-250 мл физ.раствора. вводить пациенту два часа и не менее двух раз в день. Вазапростан 60 мкг (три ампулы) можно разбавить в 50-250 мл раствора, вводить следует не менее трех часов.

Изначально пациенту вводится не более 10 мл препарата. По истечении 2-3 суток, при хорошей переносимости средства, дозу можно увеличивать, далее средство вводится до 60 мкг в сутки.

Но стоит отметить, что Вазапростан никогда не назначается сразу в стандартных дозах для взрослого человека, так как у этого средства есть ряд противопоказаний и побочных действий.

Лекарственный препарат не рекомендуется применять более одного месяца.

Противопоказания

В основном средство хорошо переносится пациентами, тем не менее, есть ряд противопоказаний, а именно:

  • Гиперчувствительность к активному веществу (алпростадилу);
  • ДСН (декомпенсированная сердечная недостаточность);
  • Острый инфаркт;
  • Постинфарктное состояние (препарат нельзя в течение полугода после заболевания);
  • Язвенные формирования в двенадцатиперстной кишке или желудке. Вазапростан сильно действует на работу ЖКТ;
  • Функциональные нарушения печени или почек.

Отмечено, что препарат хорошо усваивается организмом. Терапевтический эффект наступает через несколько минут после введения средства, а максимальная концентрация наблюдается по истечении 100-120 минут.

Побочные действия

Вазапростан достаточно агрессивный по свойствам препарат, так как он оказывает сильное влияние на работу внутренних органов. При внутривенных инфузиях зачастую наблюдается эритема, боль или отек.

Помимо этих признаков выявляется покраснение вены, которая подвергается введению лекарственного средства. Если снизить дозу или отменить капельницу – симптомы исчезают сами по себе.

Также к побочным эффектам можно отнести:

  • Головокружение, тошнота, редко рвота;
  • Покраснение дермы;
  • Дисфункция сердечного ритма;
  • Гипотония (незначительный спад);
  • Отечность конечностей (где вводится средство);
  • Микроязвы на слизистых (редко);
  • Гиперостоз (если лечение длилось более одного месяца);
  • Усталость, повышенная утомляемость, сонливость;
  • Диарея, запор, дискомфорт ЖКТ;
  • Чрезмерное потоотделение;
  • Терпимая боль за грудиной.

Специалисты иногда назначают Вазапростан пациентам с проблемами почек и печени, но в случае, когда польза от применения превышает возможный риск развития осложнений. Но в таком случае пациентам назначают минимальную дозу не более 50-100 мл в сутки.

Передозировка

Вазапростан назначается строго по дозировке лечащего врача. Начинают лечение всегда с самой низкой и незначительной дозы, постепенно увеличивая проникновение простагландина. При передозировке выявляются такие симптомы:

  • Учащенный пульс, задышка;
  • Упадок АД в значительной степени;
  • Ишемия миокарда;
  • Сердечная недостаточность.

Особые рекомендации

Вазапростан не сильно сбивает АД, тем не менее, в период лечения следует активно мониторить артериальное давление. Также пациент должен всегда наблюдаться специалистом, который знает анамнез пациента. Нередко при использовании такого лекарства назначают профилактические обследования, такие как ЭхоКГ, измерение ЦВД (центрального венозного давления).

Вазапростан обычно хорошо «ладит» с иными препаратами, но отмечается высокий гипотензивный эффект при использовании препаратов антигипертензивного свойства. Вазапростан усиливает данный эффект, поэтому при составлении комплекса лечения нужно в первую очередь учитывать характеристику простагландина.

Беременность

Препарат нельзя принимать женщинам в положении, а также кормящим матерям. На период лечения женщина обязана оставить грудное вскармливание.

Вазапростан и алкоголь

Применение спиртных напитков и алпростадила категорически запрещены ввиду высокой концентрации простагландина и сильнейшего влияния на внутренние органы. Более того после лечения не рекомендуется употреблять алкоголь еще месяц до полного выведения средства из организма человека.

Вазопростан: цена

Препарат — сильнейший простагландин. Он является альтернативой хирургии. Цена на лекарство достаточно высокая и составляет от 8000 до 10 000 рублей за упаковку 10 ампул.

Вазапростан: отзывы врачей и пациентов

Представленный медикамент предоставляет шанс пациенту избежать ампутации. Отклики специалистов по поводу данного средства положительны, так как Вазапротан оказывает сильнейший терапевтический эффект и помогает при самых тяжелых формах недуга. Свойства этого препарата уникальны:

  • Профилактирует атеросклероз (активно действует на патогенетические механизмы);
  • Позволителен диабетикам. Эффективно воздействует на эту группу пациентов;
  • Долго держит эффект после применения средства;
  • Вазапростан – единственный препарат, который является реальной альтернативой хирургическому вмешательству.

Препарат имеет продолжительный срок хранения и не требует особенных условий для хранения.

Пациенты препаратом довольны. Многие из них испытали на себе радость чувствовать себя свободным от атеросклероза или ишемии. Специалисты утверждают, что представленное средство гиперактивно в борьбе с атеросклеротическими явлениями.

Предоставляем несколько реальных и «живых» отзывов от пациентов, использовавших Вазапростан.

Евгений, 37 лет

Отличный медикамент. Он помог моей маме справиться с проблемой сосудов нижних конечностей. А у нее ко всем радостям еще и сахарный диабет. После курса лечения ноги потеплели. Препарат дорогой, но он стоит своих денег хотя бы за то, что не нужно ложиться под нож хирурга.

Геннадий, 42 года

Читайте также: Как правильно мастурбировать, чтобы увеличить член

Когда врач назначил Вазапростан, от цены у меня в голове помутнело. Тем не менее, деньги не главное, когда ходить качественно не можешь. Помог препарат, но цена все равно кусачая.

Игорь, 50 лет

Не соглашайтесь на прием Вазапростана при сердечных заболеваниях. Эффект может довести и до летального исхода. Если врач назначил, а у вас сердечные боли – бегите от него подальше. Лекарство сильнодействующее и совсем неприменимо сердечникам.

Источник: http://MuzhDoc.ru/obzor/dlya-serdtsa/vazaprostan-instruktsiya-tsena

Вазапростан – препарат с антиагрегационным и сосудорасширяющим действием

Вазапростан - препарат с антиагрегационным и сосудорасширяющим действием

Окклюзия и стеноз артерий – частые состояния, которые значительно снижают качество жизни больного. Обычно облитерирующие заболевания возникают на фоне имеющегося атеросклероза, сахарного диабета или системного аутоиммунного процесса.

Пациенты жалуются на судороги, потерю чувствительности, хромоту, атрофию мышц. Позже присоединяются язвы и гнойные заболевания конечностей, развивается гангрена.

Чтобы избежать этих опасных проявлений и сохранить трудоспособность, необходимо начать своевременное лечение.

Одним из современных препаратов для лечения облитерация артерий является Вазапростан.

Отзывы о нем вы найдете в конце статьи.

1. Показания к применению

Вазапростан назначается при продвинутых стадиях (3 и 4 по Фонтейну) облитерирующих заболеваний артерий.

Также препарат применяют для лечения облитерации, возникающей на фоне следующих заболеваний:

  • сахарный диабет;
  • синдром Рейно;
  • системные васкулиты.

Иногда Вазапростан назначается в качестве кратковременной терапии при открытом артериальном протоке.

Способ применения и дозировки

Препарат применяют парентерально (внутривенно или внутриартериально) только в условиях стационара. Нельзя использовать раствор, приготовленный более 12 часов назад.

При внутривенном использовании обычно вводится 40 мкг алпростадила 2 раза в сутки. При внутриартериальном – 20 мкг 1 раз в сутки.

2. Форма выпуска, состав

Вазапростан выпускается в форме растворимого порошка. Одна картонная упаковка Вазапростана содержит 10 ампул. Лекарство производится в двух основных дозировках: 20 мкг и 60 мкг.

Активное вещество Вазапростана – алпростадил. Оно улучшает кровообращение, расслабляет мышечные волокна, расширяет сосуды и снижает агрегацию тромбоцитов.

Помимо алпростадила Вазапростан содержит вспомогательные вещества: лактозу и альфадекс.

3. Взаимодействие с другими препаратами и алкоголем

Вазапростан усиливает эффект антигипертензивных средств и антиангиальных препаратов, поэтому при их сочетанном приеме необходимо регулярно контролировать артериальное давление.

При одновременном приеме Вазапростана с антикоагулянтами увеличивается риск возникновения кровотечений.

Адреналин и норадреналин снижают эффективность Вазапростана.

Нежелательные взаимодействия могут возникнуть и в том случае, если терапия другими препаратами проводилась незадолго до начала лечения Вазапростаном.

Не рекомендуется одновременный прием Вазапростана с алкоголем, так как это может значительно снизить эффективность лечения.

4. Побочные действия

Побочные эффекты нередко развиваются при лечении Вазапростаном, поэтому препарат должен назначаться только квалифицированным специалистом с учетом анамнестических данных больного.

 Со стороны нервной системы возникают: 
  • судороги;
  • головная боль;
  • астения;
  • головокружение;
  • нарушение сна;
  • нарушение чувствительности кожных покровов.
 Со стороны сердечно-сосудистой системы встречаются: 
  • выраженная гипотония;
  • боль в груди;
  • аритмия.
 Вероятно возникновение нежелательных реакций со стороны пищеварительного тракта: 
  • боль в эпигастрии;
  • тошнота;
  • рвота;
  • запор;
  • диарея.
 Иногда пациенты сталкиваются с кожными реакциями: 
  • эритема;
  • отек;
  • флебит в местах введения;
  • сыпь;
  • зуд.
 Крайне редко на фоне лечения Вазапростаном возникают угрожающие жизни состояния:

Большинство побочных реакций имеют временный характер и не требуют прекращения лечения, но если пациент ощущает значительный дискомфорт и нежелательные реакции мешают жизнедеятельности, терапия должна быть приостановлена.

5. Противопоказания

Существует широкий спектр состояний, при которых применение Вазапростана противопоказано:

  • декомпенсация хронической сердечной недостаточности,
  • выраженная аритмия,
  • инфаркт миокарда, перенесенный в последние полгода;
  • опухолевые заболевания легких;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • выраженные нарушения функции печени;
  • беременность и период лактации;
  • детский возраст до 18 лет;
  • непереносимость действующего вещества и вспомогательных компонентов.

Пациентам, страдающим артериальной гипотензией, сердечной недостаточностью, сахарным диабетом 1 типа, препарат назначается с особой осторожностью.

Беременность и лактация

Существуют экспериментальные данные, что алпростадил проникает через плацентарный барьер. Эксперименты о влиянии алпростадила на плод человека не проводились, поэтому применение Вазапростана строго противопоказано во время беременности.

При необходимости лечения Вазапростаном следует прекратить грудное вскармливание, так как алпростадил был обнаружен в грудном молоке в следовых концентрациях.

6. Условия и сроки хранения

Вазапростан следует хранить в темном недоступном для детей месте. Срок годности – 4 года.

При нарушении герметичности ампулы препарат меняет консистенцию и теряет лечебные свойства. Такую ампулу следует утилизировать.

Препарат отпускается только по рецепту лечащего врача.

7. Цена

Вазапростан – относительно дорогой препарат. Его цена зависит от количества действующего вещества. Минимальная стоимость Вазапростана с 20 мкг алпростадила в России составляет 8000 рублей, максимальная – 10000 рублей. В среднем Вазапростан можно приобрести по цене 9000 рублей.

Для Вазапростана с 60 мкг алпростадила минимальная цена – 14000 рублей, максимальная – 17000 рублей, а средняя – 15000 рублей.

В Украине Вазапростан продается только в дозировке 20 мкг. Его минимальная цена в аптеках – 3000 гривен, максимальная – 4000 гривен. В среднем препарат стоит 3500 гривен.

8. Аналоги

В России можно приобрести более доступные по цене аналоги Вазапростана:

  • Алпростан Зентива (Чехия);
  • Вазостенон (Россия);
  • Каверджект (США);
  • Мьюз (Германия);
  • Эдекс (Германия).

9. Отзывы

В сети можно найти большое количество отзывов на Вазапростан, оставленных как врачами, так и пациентами, применявшими препарат.

Пациенты отмечают высокую эффективность средства даже в самых тяжелых случаях, а также относительно хорошую переносимость. Тем не менее, некоторые больные сталкивались с нежелательными побочными реакциями.

Наиболее часто встречались слабость, головокружение, снижение артериального давления, тошнота и отечность в месте инъекции.

Самым важным недостатком Вазапростана пациенты считают его высокую стоимость. Некоторые больные утверждают, что более доступные аналоги ничем не уступают оригинальному препарату.

10. Итоги

Вазапростан – современный препарат с хорошим профилем безопасности, эффективно борющийся с облитерирующими заболеваниями артерий даже в самых запущенных случаях, однако лечение должно проводиться только под контролем квалифицированных специалистов.

Самолечение не только не окажет желаемого действия, но может серьезно навредить вашему здоровью.

  1. Вазапростан – препарат для лечения облитерации артерий.
  2. Активное вещество – алпростадил.
  3. Средство применяется внутривенно или внутриартериально.
  4. Вазапростан назначают как при самостоятельно возникших стенозах артерий, так и при связанных с основным заболеванием.
  5. Препарат может оказывать нежелательные побочные эффекты.
  6. Алпростадил входит и в другие лекарственные средства, поэтому вы всегда можете приобрести аналог Вазапростана по более низкой цене.

загрузка…

загрузка…

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Источник: http://upheart.org/lechenie/ampuly/vazaprostan-preparat-s-antiagregatsionnym-i-sosudorasshiryayushchim-dejstviem.html

Долгая жизнь
Добавить комментарий