Тиреокомб

Содержание
  1. ТИРЕОКОМБ
  2. Форма выпуска, состав и упаковка
  3. Фармакологическое действие
  4. Фармакокинетика
  5. Показания
  6. Противопоказания
  7. Дозировка
  8. Передозировка
  9. Лекарственное взаимодействие
  10. Особые указания
  11. Беременность и лактация
  12. Применение в детском возрасте
  13. Применение в пожилом возрасте
  14. Условия отпуска из аптек
  15. Условия и сроки хранения
  16. Тиреокомб: инструкция по применению таблеток
  17. Показания к применению
  18. Состав
  19. Лечебные свойства
  20. Форма выпуска
  21. Способ применения и дозы
  22. При беременности и грудном вскармливании
  23. Противопоказания и меры предосторожности
  24. Перекрестное лекарственное взаимодействие
  25. Побочные эффекты
  26. Передозировка
  27. Условия и сроки хранения
  28. L-Тироксин
  29. Скачать инструкцию по применению
  30. Тиреокомб – Методы и средства лечения болезней
  31. Фармакодинамика
  32. Фармакокинетика
  33. Противопоказания
  34. Побочные действия
  35. Тиреокомб, инструкция по применению (Способ и дозировка)
  36. Передозировка
  37. Взаимодействие
  38. Условия хранения
  39. Аналоги Тиреокомба
  40. Отзывы о Тиреокомбе
  41. Цена Тиреокомба, где купить
  42. ТИРЕОКОМБ, THYREOCOMB – инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена – купить препарат ТИРЕОКОМБ в аптеке на RusMedServ.com
  43. Клинико-фармакологическая группа:
  44. Форма выпуска, состав и упаковка
  45. Фармакологическое действие
  46. Показания
  47. Режим дозирования
  48. Побочное действие
  49. Противопоказания
  50. Беременность и лактация
  51. Применение в пожилом возрасте
  52. Применение для детей
  53. Особые указания
  54. Передозировка
  55. Лекарственное взаимодействие
  56. Условия отпуска из аптек
  57. Условия и сроки хранения
  58. Лекарственное взаимодействие
  59. Тиреокомб – инструкция по применению, цены, отзывы
  60. Показания к применению препарата Тиреокомб
  61. Форма выпуска препарата Тиреокомб
  62. Фармакодинамика
  63. Фармакокинетика
  64. Противопоказания к применению
  65. Побочные действия
  66. Способ применения и дозы
  67. Передозировка
  68. Взаимодействие с другими препаратами
  69. Особые указания при приеме препарата Тиреокомб
  70. Условия хранения
  71. АТХ-классификация:

ТИРЕОКОМБ

Тиреокомб

Препарат гормонов щитовидной железы в комбинации с йодом

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, со скошенной кромкой.

1 таб.
левотироксин70 мкг
лиотиронин10 мкг
калия йодид150 мкг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, глицерол 85%, натрия гидроксид, тальк, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.25 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.25 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

40 шт. – флаконы стеклянные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

[I] – Инструкция по медицинскому применению одобрена фармакологическим комитетом МЗ РФ

Препарат синтетических гормонов щитовидной железы (левотироксина и лиотиронина) и калия йодида, который является структурным элементом в синтезе гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина). Препарат восполняет дефицит гормонов щитовидной железы.

Увеличивает потребность тканей в кислороде, стимулирует их рост и дифференцировку, повышает уровень базального метаболизма (белков, жиров и углеводов). В малых дозах оказывает анаболический, а в больших — катаболический эффект. Угнетает выработку тиреотропного гормона.

Усиливает энергетические процессы, оказывает положительное влияние на функции нервной и сердечно-сосудистой систем, печени и почек.

Фармакокинетика

При приеме внутрь левотироксин всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки (до 80% принятой натощак дозы препарата). Cmax в сыворотке крови достигается примерно через 6 ч после приема внутрь.

После всасывания более 99% препарата связывается с белками сыворотки (тироксин-связывающим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином). Терапевтический эффект наблюдается через 3-5 сут после начала пероральной терапии.

Левотироксин метаболизируется преимущественно в печени, почках, мышцах, тканях головного мозга. Метаболиты выводятся с мочой и желчью. T1/2 левотироксина составляет 6-7 дней.

После приема внутрь лиотиронин всасывается преимущественно в тонкой кишке в количестве 78-95% от принятой дозы. Cmax в плазме достигается приблизительно через 2-3 сут. Терапевтический эффект прекращается через 7-9 сут после окончания терапии. 90.

7% лиотиронина связывается с тироксинсвязывающим глобулином и в небольшом количестве с тироксинсвязывающим преальбумином, а также альбумином. Во время беременности или после лечения эстрогенами происходит увеличение связывающей способности, при выраженной гипопротеинемии способность к связыванию может уменьшиться.

Лиотиронин метаболизируется преимущественно в печени, почках, мышцах, тканях головного мозга. T1/2 лиотиронина – 24 ч.

Всасываемость неорганического йода в тонкой кишке составляет практически 100%. Выводится йод с мочой.

Показания

— гипотиреоз;

— лечение эутиреоидного зоба;

— профилактика рецидива зоба после резекции щитовидной железы.

Противопоказания

— повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;

— тиреотоксикоз;

— острый инфаркт миокарда;

— стенокардия III-IV функционального класса;

— острый миокардит;

— нелеченная недостаточность коры надпочечников;

— герпетиформный дерматит (болезнь Дюринга).

С осторожностью следует назначать препарат при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: ИБС (атеросклероз, стенокардия I-II функционального класса, инфаркт миокарда в анамнезе), сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, тахикардия, тахиаритмия; сахарном диабете; несахарном диабете; тяжелом длительно существующем гипотиреозе; синдроме мальабсорбции; пациентам пожилого возраста (может потребоваться коррекция дозы).

Дозировка

Суточная доза препарата подбирается лечащим врачом индивидуально на основании клинических и лабораторных данных. Обычно лечение начинают с 1/2 таб. Тиреокомба в день.

В зависимости от индивидуальной потребности начальную дозу можно постепенно увеличивать каждые 1-2 недели до поддерживающей дозы 1-2 таб. в день.

У пожилых пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, у больных с недостаточностью коры надпочечников и у лиц, страдающих эпилепсией период подбора дозы препарата и адаптация к ней может увеличиваться до 4-6 недель и более.

Всю суточную дозу препарата принимают однократно, утром, не менее чем за 30 мин до завтрака, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Прием препарата должен осуществляться регулярно. Продолжительность применения препарата определяется лечащим врачом. Пациентам не рекомендуется самостоятельно изменять или прекращать назначенное врачом лечение.

При правильно подобранной дозе препарата побочные действия не наблюдаются. Могут наблюдаться аллергические реакции, прогрессирование сердечной недостаточности и стенокардии.

Очень редки реакции повышенной чувствительности в сочетании с “йодным” ринитом; йододерма, эксфолиативный дерматит, отек Квинке; очень редко – йодная лихорадка, йодные угри, отек слюнных желез.

При появлении побочных реакций прием Тиреокомба необходимо прекратить и проинформировать лечащего врача.

Передозировка

При передозировке (особенно при слишком быстром увеличении дозы в начале лечения) могут наблюдаться симптомы тиреотоксикоза: сердцебиение, нарушение сердечного ритма, тремор пальцев, внутреннее беспокойство, бессонница, повышенная потливость, снижение массы тела, диарея.

В зависимости от выраженности симптомов врачом может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы препарата, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета-адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы.

При острой передозировке и интоксикации рекомендуется прекратить прием препарата и провести контрольное обследование. Тиростатические средства назначать не рекомендуется. При применении препарата в очень высоких дозах показано проведение плазмофереза.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с фенитоином, салицилатами, дикумаролом, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах (250 мг) усиливается действие Тиреокомба, т.к. повышается содержание несвязанных с белками плазмы крови гормонов щитовидной железы.

Тиреокомб усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения их дозы.

Применение трициклических антидепрессантов с Тиреокомбом может привести к усилению действия антидепрессантов.

Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах. Более частый контроль уровня глюкозы крови рекомендуется проводить в периоды начала лечения препаратом, а также при изменении его режима дозирования.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками калия йодид может привести к повышению уровня калия в крови. Тиреокомб снижает действие сердечных гликозидов.

При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию препарата за счет торможения всасывания его в кишечнике, поэтому Тиреокомб рекомендуется принимать за 4-5 ч до приема данных препаратов.

При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком.

Прием эстрогенсодержащих препаратов увеличивает содержание тироксин-связывающего глобулина, что может повысить потребность в Тиреокомбе у некоторых пациентов. Соматропин при одновременном применении с Тиреокомбом может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.

Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина и потребовать повышения дозы Тиреокомба.

Особые указания

При ИБС, сердечной недостаточности или тахиаритмиях требуется проведение более частого контроля уровня гормонов щитовидной железы.

Особую осторожность следует соблюдать при назначении препарата пожилым больным. Лечение у них следует проводить более низкими дозами. При применении препарата у детей, страдающих эпилепсией, следует учитывать вероятность увеличения количества судорожных припадков.

Применение Тиреокомба у больных сахарным диабетом, несахарным диабетом или недостаточностью коры надпочечников может привести к усилению выраженности этих заболеваний. В этот период требуется внимательный подбор средств лечения указанных заболеваний.

При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию глюкокортикостероидами следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: препарат не оказывает влияния на профессиональную деятельность, связанную с вождением транспортных средств и управлением механизмами.

Беременность и лактация

В период беременности и грудного вскармливания терапия гормонами щитовидной железы, назначенными по поводу гипотиреоза, должна продолжаться.

Количество гормонов щитовидной железы, секретируемых с грудным молоком при лактации (даже при проведении лечения высокими дозами препарата), недостаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка.

Однако в период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах, под наблюдением врача.

Применение в детском возрасте

При применении препарата у детей, страдающих эпилепсией, следует учитывать вероятность увеличения количества судорожных припадков.

Применение в пожилом возрасте

Особую осторожность следует соблюдать при назначении препарата пожилым больным. Лечение у них следует проводить более низкими дозами.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Дата окончания срока годности препарата приводится на складной картонной коробочке. После истечения этого срока препарат использовать нельзя.

Срок годности – 3 года.

Описание препарата ТИРЕОКОМБ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/tireokomb/

Тиреокомб: инструкция по применению таблеток

Тиреокомб: инструкция по применению таблетокЛатинское название: Thyreocomb
Код АТХ: H03AA03
Действующее вещество: Натрия левотироксин,Лиотиронин, Калия йодид

Производитель: Berlin-Chemie AG, Menarini

Group Glienicker, Германия

Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Тиреокомб – это препарат, который борется с повышенной концентрацией гормонов щитовидки (ЩЖ). В основу лекарственного средства лег комплекс из левотироксин натрия, лиотиронина и калия йодида. Продается в таблетках.

Показания к применению

Медикамент используют, если были обнаружены:

  • Стойкое снижение количества гормонов ЩЖ
  • Увеличение зоба у взрослых и детей без сбоев в его работе

Дополнительно лечебное средство применяют после операции или радиотерапии для предотвращения повторного развития недуга.

Состав

В химсоставе медикамента содержится три основных активных элемента: калия йодид (150 мг), левотироксин (70 мг) и лиотиронин (10 мг).

Для удобства использования и большей эффективности необходимо было присоединение:

  • Лактозы моногидрата
  • Желатина
  • Коллоидного диоксида кремния
  • Гидроксида натрия
  • Метилпарагидроксибензоата
  • Крахмала, изготовленный из кукурузы
  • Стеарата магния
  • Глицерола
  • Талька
  • Пропилпарагидроксибензоата.

Лечебные свойства

Основные компоненты препарата – это искусственно выведенные гормоны, подобные тем, что содержатся в щитовидной железе и участникам процесса синтеза.

Механизм действия препарата основан на стимуляции роста гормонов щитовидки, увеличении необходимости кислорода и повышении уровня основного обмена веществ. Большие дозировки заставляют терять вес, а маленькие дозы, наоборот, наращивать мышечную или жировую массу.

Медикамент нарушает синтез ТТГ, но благоприятно влияет на работы сердечно-сосудистой и нервной систем, почек и печени.

Cmax Левотироксина, наступающая через 6 часов после приема, составляет 80%. Почти полностью связывается с белками в крови. Положительный эффект от лечения наблюдается уже на 4-6 сутки.

Метаболизм происходит в печени, почках, мышцах и клетках головного мозга.  Выводится через мочу и желчь. T1/2 – 7 дней.

Лиотиронин, подобно вышеописанному элементу, всасывается в районе тонкой кишки. Cmax наблюдается на 2-3 сутки после приема и составляет от 78 до 95% от выпитой дозы.

Выводится через мочу и желчь. T1/2 – 1 день.

Калия йодид максимально всасывается в тонкой кишке. Выводится через мочу.

Форма выпуска

Тиреокомб выпускают, как небольшие круглые плоские с двух сторон белоснежные таблетки. Вкраплений и рисок не имеют. Запах и вкус отсутствует.

Фасуют в блистеры по 10 и 25 штук, которые вкладываются в картонную коробку с надписью Тиреокомб и инструкцией по применению.

Возможна продажа по 40 штук в стеклянных флаконах.

Способ применения и дозы

Цена: 230 руб

Дозировку препарата подбирает лечащий врач, отталкиваясь от характеристики болезни и результатов анализов и исследований.

Однако существуют общие рекомендации:

  • Дозу, рассчитанную на сутки, принимают единоразово с утра, за полчаса до еды, запивая необходимым количеством воды. Таблетки запрещено разжевывать или растирать в порошок.
  • Прием должен быть постоянным, без пропусков.
  • Первоначальная доза – это половина таблетки. Каждые 7-14 дней дозировку увеличивают до поддерживающей (1-2 пилюли в сутки). Адаптация к измененному количеству медикамента у пожилых, сердечников, эпилептиков и страдающих недостаточностью коры надпочечников может растянуться на месяц.
  • Длительность приема определяется индивидуально.
  • Запрещено менять количество применяемого препарата или прекращать терапию без ведома врача.

При беременности и грудном вскармливании

Время вынашивания ребенка или грудного вскармливания не является противопоказанием к приему гормонов ЩЖ. Даже высокие дозы препарата никак не повлияют на полноценное развитие ребенка. Но во время ГВ прием должен проводиться с осторожностью, под полным контролем врача.

Противопоказания и меры предосторожности

Исходя из инструкции по применению от производителя, описываемый препарат запрещен при:

  • Остром инфаркте миокарда
  • Поражении миокарда
  • Стойком высоком уровне тиреоидных гормонов
  • Декомпенсированных нарушениях работы коры надпочечников
  • Приступах острой боли в области сердца у пожилых
  • Гиперчувствительности к каким-либо элементам таблеток.

Тиреокомб с осторожностью назначается пациентам, у которых есть коронарный атеросклероз из-за того, что во время терапии шанс приступа увеличивается. В случае необходимости повышения дозы медикамента лечащий специалист должен контролировать ЭКГ пациента.

Перекрестное лекарственное взаимодействие

Непрямые антикоагулянты увеличивают свою эффективность из-за применения их с Тиреокомбом.

Фенитоин, дикумарол, клофибрат, салицилат, фуросемид в дозе от 250 мг усиливают работу описываемого препарата.

Калийсберегающие диуретики имеют способность повышать уровень калия в составе крови.

Работа сердечных гликозидов снижается.

Карбамазепин, рифампицин, фенобарбитал увеличивают клиренс левотироксина, это вызовет необходимость увеличения дозировки Тиреокомба.

Побочные эффекты

Прием лечебного препарата может стать причиной появления:

  • Аллергических реакций
  • Тревожности
  • Глюкозурии
  • Нарушения режима сна
  • Гипергидроза
  • Диареи
  • Стенокардии
  • Тахикардии
  • Уменьшения массы тела.

Передозировка

Резкое увеличение дозировки или неправильный прием медикамента может привести к следующим состояниям:

  • Усиленное сердцебиение
  • Сбои в ритме сердца
  • Дрожание рук или пальцев
  • Чувство беспокойства
  • Нарушения режима сна
  • Гипергидроз
  • Резкое уменьшение веса
  • Понос.

Условия и сроки хранения

Особых условий хранения Тиреокомб не требует, но для максимального сохранения терапевтических свойств лучше всего ЛС поместить в сухое и темное место, где температура воздуха не будет превышать 25 градусов.

Срок хранение – 3 года с даты производства, указанной на упаковке.

L-Тироксин

Berlin-Chemie AG/Menarini, Германия

ООО “ОЗОН”, Россия

ОАО “Фармак”, Украина

Цена: 125 руб

Тиреотропное лечебное средство L-Тироксин создано для подавления излишней работы щитовидной железы. В его химсоставе есть натрия левотироксин. Выпускается в пилюлях, которые помещены в упаковки по 25,50 и 100 штук.

Плюсы:

  • Есть большие объемы таблеток
  • Эффективный
  • Небольшая цена.

Минусы:

  • Неудобный прием (за 30-40 минут до завтрака)
  • Часто подделывают
  • Могут быть побочки.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Тиреокомб»
Скачать инструкцию «Тиреокомб»
79 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/gormonalnye-preparaty/tireokomb-instrukcija-po-primeneniju/

Тиреокомб – Методы и средства лечения болезней

Левотироксин, лиотиронин, калия йодид, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, стеарат магния, метилпарагидроксибензоат желатин, диоксид кремния коллоидный, пропилпарагидроксибензоат, натрия гидроксид, глицерин, тальк.

Таблетки круглой, плоскоцилиндрической формы белого цвета, в блистере №25 или во флаконах № 40 в картонной коробке.

Фармакодинамика

Препарат, содержащий синтетические гормоны лиотиронина и левотироксина, входящих в состав гормонов щитовидной железы и калия йодида, являющимся структурным элементом в процессе синтеза тироксина и трийодтиронина. Основное назначение — восполнение недостатка в организме гормонов щитовидной железы.

Тиреокомб стимулирует их рост и дифференцировку тканей, увеличивает их потребность в кислороде, повышает уровень основного метаболизма.

В больших дозах оказывает катаболический эффект, в незначительных — анаболический эффект. Подавляет синтез тиреотропного гормона.

Повышает энергетические процессы, положительно влияет на сердечно-сосудистую и нервную системы, функции почек и печени.

Фармакокинетика

Левотироксин при приеме внутрь всасывается в верхнем отделе тонкого кишечника (до 80% принятой дозы). Максимальная концентрация в крови наступает через 6 часов. Около 99% препарата связывается с белками крови. Терапевтический эффект проявляется на 3-6 день после начала приема.

Метаболизируется Левотироксин в печени, мышцах, почках, тканях головного мозга. Метаболиты фармакологически не активны, выводятся с мочой и желчью. Период полувыведения левотироксина — одна неделя.

Лиотиронин также преимущественно всасывается в тонкой кишке (78-95% дозы). Максимальная концентрация в крови наступает на 2-3 день. Через 7-9 дней после окончания приема действие препарата прекращается. В период беременности наблюдается увеличение связывающей способности с белками крови.

при гипопротеинемии способность к связыванию уменьшается. Метаболизируется в печени, мышцах, тканях головного мозга, почках. Период полувыведения лиотиронина составляет одни сутки.
Неорганический йод практически полностью всасывается в тонкой кишке. Выводится с мочой.

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, инфаркт миокарда, тиреотоксикоз, миокардит, стенокардия у пациентов старше 60 лет, функциональные нарушения в коре надпочечников.

Побочные действия

Проявляются симптомами тиреотоксикоза (тахикардия, тремор, бессонница, стенокардия, аритмии, снижение массы тела, диарея, тревожность) и аллергическими реакциями.

Тиреокомб, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Доза препарата индивидуальна и подбирается врачом с учетом клиники и данных лабораторного обследования. Всю суточную дозу следует принимать однократно, утром, за 30-45 мин до завтрака, таблетки не разжевывать, запивать водой.

Прием препарата должен быть регулярным. Как правило, начинают с дозы 1/2 таблетки препарата в день. Начальную дозу, в зависимости от потребности, можно увеличивать до уровня поддерживающей дозы (1-2 таблетки) каждые 1-2 недели.

Пациентам пожилого возраста, имеющим сердечно-сосудистые заболевания, страдающим эпилепсией и больным с недостаточностью коры надпочечников, период подбора эффективной дозы Тиреокомба, и адаптация к ней следует увеличиваться до 1-1,5 месяца и более. Продолжительность приема препарата определяется для каждого пациента отдельно. Запрещается изменять дозу или прекращать лечение самостоятельно.

Передозировка

В случаях при слишком быстром увеличении начальной дозы в начале терапии могут наблюдаться симптомы тиреотоксикоза: сердцебиение, нарушение сердечного ритма, тремор пальцев, внутреннее беспокойство, бессонница, повышенная потливость, снижение массы тела, диарея.

Взаимодействие

Тиреокомб усиливает эффективность непрямых антикоагулянтов, что может потребовать коррекции их дозы.

При одновременном приеме препарата с фенитоином, дикумаролом, клофибратом, салицилатами или фуросемидом в дозировке выше 250 мг действие Тиреокомба усиливается. Прием трициклических антидепрессантов совместно с Тиреокомбом может усилить эффективность антидепрессантов.

При одновременном приеме Тиреокомба с калийсберегающими диуретиками может повысится уровень калия в крови. Действие сердечных гликозидов при приеме Тиреокомба снижается. При одновременном приеме с анаболическими стероидами, Тамоксифеном может иметь место фармакокинетическое взаимодействие препаратов на уровне связывания с белком.

Прием карбамазепина, рифампицина и фенобарбитала увеличивает клиренс левотироксина и может возникать потребность увеличения дозы Тиреокомба. Препарат при одновременном применении с Соматропином, ускоряет процесс закрытия эпифизарных зон роста.

Условия хранения

При температуре не выше 25°C.

Аналоги Тиреокомба

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

L-Тироксин, Новотирал, Эутирокс, Баготирокс, Тиреотом.

Отзывы о Тиреокомбе

Тиреоидные гормоны повышают основной обмен, стимулируют распад жиров, белков и углеводов. Именно это действие лежит в основе применения гормонов для похудения. В связи с этим довольно часто применяется и Тиреокомб для похудения. Об этом свидетельствуют отзывы, вопросы и рассуждения на форумах, посвященных этой теме.

Это имеет обоснование, если препарат назначается врачом после исследования уровня гормонов. При недостаточной их продукции и клинической картине гипотиреоза разной степени тяжести с целью заместительной терапии показан прием этого препарата. Специалист назначает препарат в дозах, которые необходимы для компенсации этого состояния.

И совершенно необоснованно и просто опасно принимать гормоны самостоятельно, чтобы ускорить процесс снижения веса.

Бесконтрольный прием гормонов приводит к тяжелым эндокринным нарушениям – гипертиреозу с явления тиреотоксикоза: тахикардия, возбуждение и бессонница.

Учитывая, что препарат содержит калия йодид, а в нем нет потребности организма, он будет действовать угнетающе на секрецию тиреотропного гормона. Получается, что это опасный для здоровья метод борьбы с лишними килограммами.

Что касается применения этого препарата при гипотиреозе.

Комбинированные препараты, которые содержат синтетические гормоны (Тиреокомб, Тиреотом, Новотирал), эндокринологами в настоящее время практически не применяются.

Им на смену пришли монопрепарты препараты с L-тироксином абсолютно идентичным естественному гормону человека Т4 — Эутирокс и L-тироксин, которые обеспечивают поддержание уровня общего тироксина в организме.

В комбинированных препаратах кроме левотироксина (аналог Т4) содержится лиотиронин (аналог Т3), прием которого создает пики концентраций в крови, оказывает негативные последствия на организм. Пики концентраций менее желательны для организма, чем их отсутствие.

 В комбинированных препаратах соотношение гормонов не физиологическое, преимущества комбинированных препаратов перед монотерапией не выявлено, и они вытеснились монопрепаратами для лечения гипотиреоза.

Именно этим объясняется отсутствие в аптечной сети Тиреокомба, Тиреотома и других с 2011г.

Цена Тиреокомба, где купить

В настоящий момент купить Тиреокомб в аптеках городов России не представляется возможным. Предлагаются аналоги: Эутирокс 100 мг по цене 129-177 руб., L-Тироксин 100 мг 117-176 рублей.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Тиреокомб обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: http://cdoctor.ru/tireokomb/

ТИРЕОКОМБ, THYREOCOMB – инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена – купить препарат ТИРЕОКОМБ в аптеке на RusMedServ.com

Фирма-производитель: BERLIN-CHEMIE AG/MENARINI GROUP (Германия)

таб. 70 мкг+10 мкг+150 мкг: 20, 40, 50 или 100 шт. Рег. №: П N012266/01

Клинико-фармакологическая группа:

Препарат гормонов щитовидной железы в комбинации с йодом

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, со скошенной кромкой.

1 таб.
левотироксин70 мкг
лиотиронин10 мкг
калия йодид150 мкг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, желатин, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, глицерол 85%, натрия гидроксид, тальк, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.25 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.25 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

40 шт. – флаконы стеклянные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

[I] – Инструкция по медицинскому применению одобрена фармакологическим комитетом МЗ РФ

Препарат синтетических гормонов щитовидной железы (левотироксина и лиотиронина) и калия йодида, который является структурным элементом в синтезе гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина). Препарат восполняет дефицит гормонов щитовидной железы.

Увеличивает потребность тканей в кислороде, стимулирует их рост и дифференцировку, повышает уровень базального метаболизма (белков, жиров и углеводов). В малых дозах оказывает анаболический, а в больших — катаболический эффект. Угнетает выработку тиреотропного гормона.

Усиливает энергетические процессы, оказывает положительное влияние на функции нервной и сердечно-сосудистой систем, печени и почек.

Показания

— гипотиреоз;

— лечение эутиреоидного зоба;

— профилактика рецидива зоба после резекции щитовидной железы.

Режим дозирования

Суточная доза препарата подбирается лечащим врачом индивидуально на основании клинических и лабораторных данных. Обычно лечение начинают с 1/2 таб. Тиреокомба® в день.

В зависимости от индивидуальной потребности начальную дозу можно постепенно увеличивать каждые 1-2 недели до поддерживающей дозы 1-2 таб. в день.

У пожилых пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, у больных с недостаточностью коры надпочечников и у лиц, страдающих эпилепсией период подбора дозы препарата и адаптация к ней может увеличиваться до 4-6 недель и более.

Всю суточную дозу препарата принимают однократно, утром, не менее чем за 30 мин до завтрака, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Прием препарата должен осуществляться регулярно. Продолжительность применения препарата определяется лечащим врачом. Пациентам не рекомендуется самостоятельно изменять или прекращать назначенное врачом лечение.

Побочное действие

При правильно подобранной дозе препарата побочные действия не наблюдаются. Могут наблюдаться аллергические реакции, прогрессирование сердечной недостаточности и стенокардии.

Очень редки реакции повышенной чувствительности в сочетании с “йодным” ринитом; йододерма, эксфолиативный дерматит, отек Квинке; очень редко – йодная лихорадка, йодные угри, отек слюнных желез.

При появлении побочных реакций прием Тиреокомба® необходимо прекратить и проинформировать лечащего врача.

Противопоказания

— повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;

— тиреотоксикоз;

— острый инфаркт миокарда;

— стенокардия III-IV функционального класса;

— острый миокардит;

— нелеченная недостаточность коры надпочечников;

— герпетиформный дерматит (болезнь Дюринга).

С осторожностью следует назначать препарат при заболеваниях сердечно-сосудистой системы: ИБС (атеросклероз, стенокардия I-II функционального класса, инфаркт миокарда в анамнезе), сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, тахикардия, тахиаритмия; сахарном диабете; несахарном диабете; тяжелом длительно существующем гипотиреозе; синдроме мальабсорбции; пациентам пожилого возраста (может потребоваться коррекция дозы).

Беременность и лактация

В период беременности и грудного вскармливания терапия гормонами щитовидной железы, назначенными по поводу гипотиреоза, должна продолжаться.

Количество гормонов щитовидной железы, секретируемых с грудным молоком при лактации (даже при проведении лечения высокими дозами препарата), недостаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка.

Однако в период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах, под наблюдением врача.

Применение в пожилом возрасте

Особую осторожность следует соблюдать при назначении препарата пожилым больным. Лечение у них следует проводить более низкими дозами.

Применение для детей

При применении препарата у детей, страдающих эпилепсией, следует учитывать вероятность увеличения количества судорожных припадков.

Особые указания

При ИБС, сердечной недостаточности или тахиаритмиях требуется проведение более частого контроля уровня гормонов щитовидной железы.

Особую осторожность следует соблюдать при назначении препарата пожилым больным. Лечение у них следует проводить более низкими дозами. При применении препарата у детей, страдающих эпилепсией, следует учитывать вероятность увеличения количества судорожных припадков.

Применение Тиреокомба® у больных сахарным диабетом, несахарным диабетом или недостаточностью коры надпочечников может привести к усилению выраженности этих заболеваний. В этот период требуется внимательный подбор средств лечения указанных заболеваний.

При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию глюкокортикостероидами следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: препарат не оказывает влияния на профессиональную деятельность, связанную с вождением транспортных средств и управлением механизмами.

Передозировка

При передозировке (особенно при слишком быстром увеличении дозы в начале лечения) могут наблюдаться симптомы тиреотоксикоза: сердцебиение, нарушение сердечного ритма, тремор пальцев, внутреннее беспокойство, бессонница, повышенная потливость, снижение массы тела, диарея.

В зависимости от выраженности симптомов врачом может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы препарата, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета-адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы.

При острой передозировке и интоксикации рекомендуется прекратить прием препарата и провести контрольное обследование. Тиростатические средства назначать не рекомендуется. При применении препарата в очень высоких дозах показано проведение плазмофереза.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с фенитоином, салицилатами, дикумаролом, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах (250 мг) усиливается действие Тиреокомба®, т.к. повышается содержание несвязанных с белками плазмы крови гормонов щитовидной железы.

Тиреокомб® усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения их дозы.

Применение трициклических антидепрессантов с Тиреокомбом® может привести к усилению действия антидепрессантов.

Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах. Более частый контроль уровня глюкозы крови рекомендуется проводить в периоды начала лечения препаратом, а также при изменении его режима дозирования.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками калия йодид может привести к повышению уровня калия в крови. Тиреокомб® снижает действие сердечных гликозидов.

При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию препарата за счет торможения всасывания его в кишечнике, поэтому Тиреокомб® рекомендуется принимать за 4-5 ч до приема данных препаратов.

При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком.

Прием эстрогенсодержащих препаратов увеличивает содержание тироксин-связывающего глобулина, что может повысить потребность в Тиреокомбе® у некоторых пациентов. Соматропин при одновременном применении с Тиреокомбом® может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.

Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина и потребовать повышения дозы Тиреокомба®.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Дата окончания срока годности препарата приводится на складной картонной коробочке. После истечения этого срока препарат использовать нельзя.

Срок годности – 3 года.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с фенитоином, салицилатами, дикумаролом, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах (250 мг) усиливается действие Тиреокомба®, т.к. повышается содержание несвязанных с белками плазмы крови гормонов щитовидной железы.

Тиреокомб® усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения их дозы.

Применение трициклических антидепрессантов с Тиреокомбом® может привести к усилению действия антидепрессантов.

Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах. Более частый контроль уровня глюкозы крови рекомендуется проводить в периоды начала лечения препаратом, а также при изменении его режима дозирования.

При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками калия йодид может привести к повышению уровня калия в крови. Тиреокомб® снижает действие сердечных гликозидов.

При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию препарата за счет торможения всасывания его в кишечнике, поэтому Тиреокомб® рекомендуется принимать за 4-5 ч до приема данных препаратов.

При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком.

Прием эстрогенсодержащих препаратов увеличивает содержание тироксин-связывающего глобулина, что может повысить потребность в Тиреокомбе® у некоторых пациентов. Соматропин при одновременном применении с Тиреокомбом® может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.

Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина и потребовать повышения дозы Тиреокомба®.

Источник: http://www.rusmedserv.com/lekarstva/tireokomb.html

Тиреокомб – инструкция по применению, цены, отзывы

Перед вами находится информация о препарате Тиреокомб – инструкция представлена в свободном переводе и размещена исключительно для ознакомления. Аннотации, представленные на нашем сайте, не являются поводом для самолечения.

Производители: Berlin-Chemie AG

Действующие вещества

  • Калия йодид
  • Лиотиронин
  • Левотироксин натрия

Класс заболеваний

  • Болезни щитовидной железы, связанные с йодной недостаточностью, и сходные состояния
  • Нетоксический диффузный зоб

Клинико-фармакологическая группа

  • Не указано. См. инструкцию

Фармакологическое действия
Фармакологическая группа

  • Гормоны щитовидной железы, их аналоги и антагонисты в комбинациях

Показания к применению препарата Тиреокомб

Гипотиреоз. Лечение эутиреоидного зоба.

Профилактика рецидива зоба после резекции щитовидной железы.

Форма выпуска препарата Тиреокомб

таблетки; флакон (флакончик) 40, коробка (коробочка) 1; таблетки; блистер 10, коробка (коробочка) 2; таблетки; блистер 25, коробка (коробочка) 2; таблетки; блистер 25, коробка (коробочка) 4; СоставТаблетки 1 табл.

левотироксин 0,07 мглиотиронин 0,01 мгкалия йодид 0,15 мгвспомогательные вещества: лактозы моногидрат; крахмал кукурузный; желатин; магния стеарат; кремния диоксид коллоидный; глицерин 85%; натрия гидроксид; тальк; метилпарагидроксибензоат; пропилпарагидроксибензоат

во флаконах по 40 шт.

; в коробке 1 флакон или в блистере 10 или 25 шт.; в коробке 2 блистера (по 10 шт.) или в коробке 2 и 4 блистера (по 25 шт.).

Фармакодинамика

Препарат синтетических гормонов щитовидной железы (левотироксина и лиотиронина) и калия йодида, который является структурным элементом в синтезе гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина). Восполняет дефицит гормонов щитовидной железы.

Увеличивает потребность тканей в кислороде, стимулирует их рост и дифференцировку, повышает уровень базального метаболизма (белков, жиров и углеводов). В малых дозах оказывает анаболический, а в больших — катаболический эффект. Угнетает выработку ТТГ.

Усиливает энергетические процессы, оказывает положительное влияние на функции нервной и сердечно-сосудистой систем, печени и почек.

Фармакокинетика

При приеме внутрь левотироксин всасывается почти исключительно в верхнем отделе тонкой кишки (всасывается до 80% принятой натощак дозы препарата). Cmax в сыворотке крови достигается примерно через 6 ч после приема внутрь.

После всасывания более 99% препарата связывается с белками сыворотки (тироксинсвязывающим глобулином, тироксинсвязывающим преальбумином и альбумином). Терапевтический эффект наблюдается через 3–5 сут после начала пероральной терапии. Левотироксин метаболизируется преимущественно в печени, почках, мышцах, тканях головного мозга.

Метаболиты выводятся с мочой и желчью. T1/2 левотироксина — 6–7 дней. После приема внутрь лиотиронин всасывается преимущественно в тонкой кишке в количестве 78–95% от принятой дозы. Cmax в плазме достигается приблизительно через 2–3 сут. Терапевтический эффект прекращается через 7–9 сут после окончания терапии.

90,7% лиотиронина связывается с тироксинсвязывающим глобулином и в небольшом количестве — с тироксинсвязывающим преальбумином, а также альбумином. Во время беременности или после лечения эстрогенами происходит увеличение связывающей способности, при выраженной гипопротеинемии способность к связыванию может уменьшиться.

Лиотиронин метаболизируется преимущественно в печени, почках, мышцах, тканях головного мозга. T1/2 лиотиронина — 24 ч.

Всасываемость неорганического йода в тонкой кишке составляет практически 100%. Выводится йод с мочой.

В период беременности и грудного вскармливания терапия гормонами щитовидной железы, назначенными по поводу гипотиреоза, должна продолжаться.

Количество гормонов щитовидной железы, секретируемых с грудным молоком при грудном вскармливании (даже при проведении лечения высокими дозами препарата), недостаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка.

Однако в период грудного вскармливания препарат следует принимать с осторожностью, строго в рекомендуемых дозах под наблюдением врача.

Противопоказания к применению

Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату, тиреотоксикоз, острый инфаркт миокарда, стенокардия III–IV функционального класса, острый миокардит, нелеченная недостаточность коры надпочечников, герпетиформный дерматит (болезнь Дюринга).

С осторожностью — заболевания сердечно-сосудистой системы: ИБС (атеросклероз, стенокардия I–II функционального класса, инфаркт миокарда в анамнезе), сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, тахикардия, тахиаритмия; сахарный диабет, несахарный диабет, тяжелый длительно существующий гипотиреоз, синдром мальабсорбции, пациенты пожилого возраста (возможна коррекция дозы).

Побочные действия

При правильно подобранной дозе препарата побочные действия не наблюдаются. Могут наблюдаться аллергические реакции, прогрессирование сердечной недостаточности и стенокардии.

Очень редки реакции повышенной чувствительности в сочетании с «йодным» ринитом, йододерма, эксфолиативный дерматит, отек Квинке, йодная лихорадка, йодные угри, отек слюнных желез.

При появлении побочных реакций прием Тиреокомба необходимо прекратить и проинформировать лечащего врача.

Способ применения и дозы

Внутрь, за 30 мин до завтрака, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, однократно. Суточная доза препарата подбирается лечащим врачом индивидуально на основании клинических и лабораторных данных. Обычно лечение начинают с 1/2 табл. Тиреокомба в день.

В зависимости от индивидуальной потребности начальную дозу можно постепенно увеличивать каждые 1–2 нед до поддерживающей — 1–2 табл. в день.

У пожилых пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, у больных с недостаточностью коры надпочечников и у лиц, страдающих эпилепсией, период установления дозы препарата и адаптации к ней может увеличиваться до 4–6 нед и более. Прием препарата должен осуществляться регулярно.

Продолжительность применения препарата определяется лечащим врачом. Пациентам не рекомендуется самостоятельно изменять или прекращать назначенное врачом лечение.

Передозировка

Симптомы тиреотоксикоза (особенно при слишком быстром увеличении дозы в начале лечения): сердцебиение, нарушение сердечного ритма, тремор пальцев, внутреннее беспокойство, бессонница, повышенная потливость, снижение массы тела, диарея.

Лечение: в зависимости от выраженности симптомов врачом может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы препарата, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета-адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы.

При острой передозировке и интоксикации рекомендуется прекратить прием препарата и провести контрольное обследование. Тиреостатические средства назначать не рекомендуется. При применении препарата в очень высоких дозах показано проведение плазмафереза.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с фенитоином, салицилатами, дикумаролом, клофибратом, фуросемидом в высоких дозах (250 мг) усиливается действие Тиреокомба, т.к. повышается содержание не связанных с белками плазмы крови гормонов щитовидной железы. Тиреокомб усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения их дозы.

Применение трициклических антидепрессантов с Тиреокомбом может привести к усилению действия антидепрессантов. Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических препаратах.

Более частый контроль уровня глюкозы крови рекомендуется проводить в периоды начала лечения препаратом, а также при изменении его режима дозирования. При одновременном применении с калийсберегающими мочегонными препаратами калия йодид может привести к повышению уровня калия в крови.

Тиреокомб снижает отрицательное хроно- и дромотропное действие сердечных гликозидов. При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию препарата за счет торможения всасывания его в кишечнике, поэтому Тиреокомб рекомендуется принимать за 4–5 ч до приема данных препаратов.

При одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой, тамоксифеном возможно фармакокинетическое взаимодействие на уровне связывания с белком. Прием эстрогенсодержащих препаратов увеличивает содержание тироксинсвязывающего глобулина, что может повысить потребность в Тиреокомбе у некоторых пациентов.

Соматотропин при одновременном применении с Тиреокомбом может ускорить закрытие эпифизарных зон роста. Прием фенобарбитала, карбамазепина и рифампицина может увеличивать клиренс левотироксина и потребовать повышения дозы Тиреокомба.

Особые указания при приеме препарата Тиреокомб

При ИБС, сердечной недостаточности или тахиаритмиях требуется проведение более частого контроля уровня гормонов щитовидной железы. Особую осторожность следует соблюдать при назначении препарата пожилым больным. Лечение у них следует проводить более низкими дозами.

При применении препарата у детей, страдающих эпилепсией, следует учитывать вероятность увеличения количества судорожных припадков. Применение Тиреокомба у больных сахарным диабетом, несахарным диабетом или недостаточностью коры надпочечников может привести к усилению выраженности этих заболеваний.

В этот период требуется внимательный подбор средств лечения указанных заболеваний. При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников.

В данном случае заместительную терапию ГКС следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития острой надпочечниковой недостаточности. Препарат не оказывает влияния на профессиональную деятельность, связанную с вождением транспортных средств и управлением механизмами.

Условия хранения

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

АТХ-классификация:

H Гормоны для системного применения (исключая половые гормоны)

H03 Препараты для лечения заболеваний щитовидной железы

H03A Препараты для лечения заболеваний щитовидной железы

H03AA Гормоны щитовидной железы

Источник информации портал: www.eurolab.ua

Источник: http://mymedlife.ru/content/tireokomb

Долгая жизнь
Добавить комментарий