Тиаприд

Содержание
  1. ТИАПРИД
  2. Фармакологическое действие
  3. Фармакокинетика
  4. Показания
  5. Противопоказания
  6. Дозировка
  7. Лекарственное взаимодействие
  8. Особые указания
  9. Беременность и лактация
  10. При нарушениях функции почек
  11. Применение в пожилом возрасте
  12. Тиаприд таблетки – официальная инструкция по применению, аналоги
  13. Фармацевтическая группа:
  14. Фармакологические свойства
  15. С осторожностью
  16. Беременность и период лактации
  17. Побочное действие
  18. Тиаприд
  19. Форма выпуска и состав
  20. Раствор для внутримышечного и внутривенного введения
  21. Противопоказания
  22. Раствор для внутримышечного и внутривенного введения
  23. Таблетки
  24. Раствор для внутримышечного и внутривенного введения
  25. Особые указания
  26. Лекарственное взаимодействие
  27. Аналоги
  28. Сроки и условия хранения
  29. Условия отпуска из аптек
  30. Тиаприд
  31. Форма выпуска и состав
  32. Таблетки
  33. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения
  34. Противопоказания
  35. Таблетки
  36. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения
  37. Побочные действия
  38. Особые указания
  39. Лекарственное взаимодействие
  40. Сроки и условия хранения 

ТИАПРИД

Тиаприд

Таблетки1 таб.
тиаприд (в форме гидрохлорида)100 мг

30 шт. – банки темного стекла (1) – пачки картонные.30 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик) из группы замещенных бензамидов. Антипсихотическое действие обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов мезолимбической или мезокортикальной системы. Оказывает анальгезирующее действие при интероцептивной и экстероцептивной боли.

Обладает седативным действием, обусловленным блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга; противорвотным действием, связанным с блокадой допаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра; гипотермическим действием, обусловленным блокадой допаминовых рецепторов гипоталамуса.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается через 1 ч. Связывание с белками плазмы низкое. Проникает через ГЭБ. T1/2 составляет 3-4 ч. Выводится почками преимущественно в неизмененном виде.

При почечной недостаточности замедляется выведение тиаприда из организма.

Показания

Ажитация, агрессивность, особенно при хроническом алкоголизме, у лиц пожилого возраста; устойчивый к терапии, выраженный болевой синдром; хорея, тики при болезни Туретта, тяжелые нарушения поведения, сопровождающиеся агрессивностью и ажитацией.

Противопоказания

Наличие или подозрение на пролактинзависимые опухоли, феохромоцитому; повышенная чувствительность к тиаприду.

Дозировка

Индивидуальный, в зависимости от показаний, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.

Со стороны ЦНС: сонливость, нарушения сна, ажитация, безучастность, головокружение, головные боли, синдром паркинсонизма; редко – спастическая кривошея, окулогирные кризы, акатизия, поздняя дискинезия; в отдельных случаях – ЗНС.

Со стороны эндокринной системы: редко – симптомы, обусловленные гиперпролактинемией (аменорея, галакторея, увеличение молочных желез, боли в молочных железах, импотенция, нарушения достижения оргазма.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: увеличение интервала QT, ортостатическая гипотензия; в отдельных случаях – аритмии типа “пируэт”.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении средств, угнетающих ЦНС (в т.ч. опиоидных анальгетиков, антигистаминных средств, барбитуратов, бензодиазепинов), возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС.

При одновременном применении антигипертензивных средств возможно усиление гипотензивного эффекта.

Особые указания

С особой осторожностью применяют у пациентов с эпилепсией из-за возможного понижения порога судорожной готовности.

С осторожностью применять при тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях, паркинсонизме, почечной недостаточности, а также у пациентов пожилого возраста.

Парентеральное введение проводят под контролем врача.

В период лечения тиапридом не следует применять леводопу, агонисты допаминовых рецепторов (амантадин, апоморфин, бромокриптин, каберголин, энтакапон, лизурид, перголид, пирибедил, прамипексол, хинаголид), сультоприд; лекарственные средства, способные вызывать аритмии типа “пируэт” (антиаритмические средства I A и III классов, хлорпромазин, левомепромазин, тиоридазин, трифлуоперазин, сультоприд, дроперидол, галоперидол, пимозид, бепридил, цизаприд, дифеманил, эритромицин для в/в введения, винкамин для в/в введения, а также галофантрин, морфлоксацин, пентамидин, спарфлоксацин).

Не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

С осторожностью применяют у пациентов, деятельность которых требует концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций.

Беременность и лактация

При беременности тиаприд применяют только по абсолютным показаниям в минимальных эффективных дозах. Новорожденным, матери которых при беременности получали тиаприд, рекомендуется провести мониторинг функций ЦНС и ЖКТ.

Неизвестно, выделяется ли тиаприд с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применять при почечной недостаточности.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста.

Описание препарата ТИАПРИД основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/tiapride/

Тиаприд таблетки – официальная инструкция по применению, аналоги

Тиаприд таблетки - официальная инструкция по применению, аналоги

catad_pgroup Антипсихотики (нейролептики) Аналоги, статьи ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата Тиапридал ®. Тиаприд. таблетки.В 1 таблетке содержится:

Действующее вещество:
тиаприда гидрохлорид – 111,1 мг (в пересчете на тиаприд -100 мг).

Вспомогательные вещества:
маннитол, целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кремния диоксид коллоидный водный, магния стеарат.

ОписаниеБелые или кремовато-белые круглые плоские таблетки со скошенными с обеих сторон краями, с крестообразной риской на одной стороне и гравировкой «Т 100» на другой, без запаха или со слабым запахом.

Фармацевтическая группа:

антипсихотическое (нейролептическое) средство.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Антипсихотическое средство – атипичный нейролептик, in vitro селективно блокирующий подтипы D2 и D3 дофаминовых рецепторов без наличия какой-либо значимой аффинности к рецепторам основных центральных нейротрансмиттеров (включая серотонин, норадреналин, гистамин). Исследования нейрохимических и поведенческих реакций, проведенные in vivo, подтвердили эти свойства тиаприда, показав наличие антидофаминергических эффектов при отсутствии значимых седации, каталепсии и снижения когнитивных способностей.

Тиаприд способен воздействовать на дофаминовые рецепторы, предварительно уже сенсибилизированные к дофамину при применении каких-либо других антипсихотических средств, и с этим связывают его антидискинетические эффекты.

В некоторых экспериментальных моделях стресса на животных, включая алкогольную т абстиненцию у мышей и приматов, была подтверждена анксиолитическая активность тиаприда.

Тиаприд не показал формирования физической или психологической зависимости.

Этим атипичным фармакодинамическим профилем объясняется клиническая эффективность тиаприда при многих расстройствах, включая гипердофаминергические состояния, такие как дискинезии и психоповеденческие нарушения, наблюдающиеся у пациентов с деменцией или у лиц, злоупотребляющих алкоголем, с меньшим количеством неврологических побочных эффектов по сравнению с типичными нейролептиками.

Тиаприд обладает выраженным анальгезирующим (как при интероцептивной, так и при экстероцептивной боли), противорвотным за счет блокады дофаминовых D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра, гипотермическим действием за счет блокады дофаминовых рецепторов гипоталамуса.

Фармакокинетика
Абсорбция тиаприда быстрая. После приема внутрь 200 мг тиаприда максимальная концентрация препарата в плазме достигается за 1 час и составляет 1,3 мкг/мл.

Биодоступность составляет 75%. При приеме таблеток непосредственно перед приемом пищи биодоступность увеличивается на 20%, а максимальная концентрация в плазме – на 40%. Абсорбция в пожилом возрасте замедляется.

Распределение в организме происходит быстро (менее 1 часа). Проникает через гематоэнцефалический барьер и через плаценту без накопления. Объем распределения составляет 1,43 л/кг. У животных отмечали проникновение препарата в грудное молоко, с соотношением концентраций в молоке и в крови, составляющим 1,2:1.

Не связывается с белками плазмы, очень слабо связывается с эритроцитами. Тиаприд метаболизируется незначительно (до 15%), метаболиты в основном неактивные. Не обнаружено конъюгированных метаболитов.

70% введенной дозы обнаруживается в моче в неизменном виде. Период полувыведения из плазмы составляет 2,9 часа у женщин и 3,6 часа у мужчин.

Выведение происходит преимущественно почками путем гломерулярной фильтрации и канальцевой секреции, почечный клиренс составляет 330 мл/минуту.

У больных с нарушенной функцией почек, выведение зависит от клиренса креатинина, при снижении которого выведение тиаприда замедляется (см. «Способ применения и дозы»).

У взрослых: – Купирование психомоторного возбуждения и агрессивных состояний, особенно при хроническом алкоголизме или в пожилом возрасте.

– Упорный интенсивный болевой синдром.

У взрослых и детей старше 6 лет:
– Различные типы хореи, синдром Жилля де ла Туретта.

У детей старше 6 лет:
– Расстройства поведения с ажитацией и агрессивностью.

– Повышенная чувствительность к тиаприду или к другим компонентам препарата. – Диагностированные или подозреваемые пролактин-зависимые опухоли, например: пролактинома гипофиза и рак молочной железы. – Феохромоцитома, подозрение на феохромоцитому. – Болезнь Паркинсона (кроме случаев настоятельной необходимости применения тиаприда). – Детский возраст до 6 лет (опасность развития удушья при попадании таблетки в дыхательное горло). – Период лактации (см. Беременность и период лактации»). – Одновременный прием леводопы (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

– Одновременный прием каберголина, хинаголида (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»),

С осторожностью

– У пациентов с предрасполагающими факторами для развития аритмий (с брадикардией менее 55 ударов в минуту; с нарушениями электролитного равновесия, в частности, с гипокалиемией, гипомагниемией; с врожденным удлинением интервала QT; с сопутствующей терапией препаратами, способными вызывать выраженную брадикардию (менее 55 ударов в минуту), нарушения электролитного равновесия, замедлять внутрисердечную проводимость или удлинять интервал QT, так как тиаприд может удлинять интервал QT и увеличивать риск развития тяжелых желудочковых нарушений ритма, включая развитие желудочковой тахикардии типа «пируэт» (см. «Взаимодействия с другими лекарственными средствами», «Особые указания»), – В сочетании с дофаминергическими противопаркинсоническими препаратами (амантадин, апоморфин, бромокриптин, энтакапон, лисурид, перголид, пирибедил, прамипексол, ропинирол, селегилин) у пациентов с болезнью Паркинсона, если есть настоятельная необходимость в применении тиаприда (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами», «Особые указания»). – У пациентов с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями (из-за возможности усиления ишемических расстройств при снижении артериального давления). – У лиц пожилого возраста (повышенный риск седации, ортостатической гипотензии). – У пациентов пожилого возраста с деменцией (см. «Особые указания»). – У пациентов с факторами риска развития инсульта (см. «Особые указания»), – У пациентов с почечной недостаточностью (требуется коррекция режима дозирования, см. «Способ применения и дозы»). – У пациентов с эпилепсией (нейролептики могут понижать эпилептогенный порог, хотя этот эффект у тиаприда не изучался). – У пациентов с факторами риска развития тромбоэмболий (см. «(Особые указания»), – У детей (недостаточная изученность применения препарата у этой категории пациентов), – У подростков в период полового созревания (из-за возможности нежелательных эффектов со стороны эндокринной системы, см. «Побочное действие»). – Во время беременности (см. «Беременность и период лактации»).

– При одновременном применении лекарственных средств, содержащих этанол (см. «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Беременность и период лактации

Беременность
При назначении тиаприда беременным женщинам следует соблюдать осторожность, так как имеется ограниченное количество данных по применению тиаприда при беременности, а у новорожденных, матери которых в течение длительного времени получали лечение нейролептиками, в редких случаях наблюдалось развитие экстрапирамидных расстройств. Анализ беременностей, во время которых принимался тиаприд, не выявил у него тератогенных эффектов.

Период лактации
Исследования на животных показали, что тиаприд проникает в грудное молоко, однако проникает ли тиаприд в грудное молоко человека не известно. Грудное вскармливание во время его приема не рекомендуется.

Только для взрослых и детей старше 6 лет.
Необходимо всегда подбирать минимально эффективную дозу. Если позволяет состояние больного, лечение следует начинать с низких доз, с постепенным их пошаговым повышением. Суточная доза препарата делится на 2-3 приема.

Купирование психомоторного возбуждения и агрессивных состояний, особенно при хроническом алкоголизме или в пожилом возрасте: Только у взрослых: не более 200 – 300 мг/сутки в течение 1 -2 месяцев.

У пациентов пожилого возраста доза 200-300 мг/сутки должна достигаться постепенно. Лечение следует начинаться с дозы 50 мг 2 раза в сутки. Затем доза может постепенно увеличиваться на 50-100 мг каждые 2-3 дня. Средняя доза, используемая у пациентов пожилого возраста, составляет 200 мг/сутки, а максимальная доза – 300 мг/сутки.

Хорея, синдром Жилля де ла Туретта У взрослых: 300 – 800 мг/сутки. Лечение следует начинать с очень низкой дозы – 25 мг в сутки, с ее последующим постепенным увеличением до достижения минимальной эффективной дозы. У детей старше 6 лет: 3-6 мг/кг/сутки. Максимальная доза составляет 300 мг/сутки.

У взрослых и детей продолжительность лечения определяется в каждом конкретном случае врачом и зависит от клинического течения заболевания.

Упорный интенсивный болевой синдром.
Только для взрослых: 200 – 400 мг/сутки.

Расстройства поведения с ажитацией и агрессивностью у детей в возрасте старше 6
Доза составляет 100 – 150 мг/сутки.

Пациенты с нарушением функции почек
У пациентов с почечной недостаточностью экскреция тиаприда коррелирует с клиренсом креатинина. Поэтому при клиренсе креатинина 30-60 мл/мин. доза снижается на 25%, при клиренсе креатинина 10-30 мл/мин. доза снижается в 2 раза, при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин. доза снижается в 4 раза по сравнению с дозами при нормальной функции почек.

Пациенты с нарушением функции печени
Препарат мало метаболизируется, изменения режима дозирования не требуется.

Побочное действие

Частота возникновения неблагоприятных реакций была представлена в соответствии со следующими градациями: очень часто (≥ 10%), часто (≥1%,

Источник: https://medi.ru/instrukciya/tiaprid-tabletki_554/

Тиаприд

Тиаприд – антипсихотический препарат из группы нейролептиков, обладающий анальгезирующим, седативным и снотворным действием.

Форма выпуска и состав

Тиаприд производится в следующих лекарственных формах:

  • таблетки: плоскоцилиндрической формы, белые либо белые с желтоватым оттенком, имеют фаску (по 10 шт. в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 3 упаковки; по 30 шт. в полимерной банке, в картонной пачке 1 банка; по 30 шт. в банке из затемненного стекла, в картонной пачке 1 банка);
  • раствор для внутримышечного и внутривенного введения: прозрачная жидкость, бесцветная или слабо окрашенная (в 1 ампуле 2 мл, по 5 или 10 ампул в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 2 упаковки, в комплекте ампульный нож или скарификатор).

В состав 1 таблетки Тиаприда входят:

  • активное вещество: тиаприда гидрохлорид – 111,1 мг (при пересчете на тиаприд – 100 мг);
  • вспомогательные компоненты: магния стеарат – 2,7 мг, сахар молочный (лактозы моногидрат) – 46,4 мг, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (повидон) – 1,8 мг, крахмал картофельный – 18 мг.

В состав 1 мл раствора Тиаприда для внутримышечного и внутривенного введения входят:

  • активное вещество: тиаприда гидрохлорид – 50 мг (в пересчете на тиаприд);
  • вспомогательные компоненты: вода для инъекций – до 1 мл, натрия хлорид – 2,5 мг.

Для взрослых:

  • агрессивные состояния, особенно у лиц преклонного возраста или вызванные хроническим алкоголизмом;
  • психомоторное возбуждение.

Для взрослых и детей старше 6 лет:

  • синдром Жилля де ла Туретта;
  • различные виды хореи.

Детям старше 6 лет Тиаприд в таблетированной форме назначают при агрессивности и ажитации.

Раствор для внутримышечного и внутривенного введения

  • нарушения поведения, связанные с алкоголизмом;
  • алкогольный психоз;
  • абстинентный синдром при наркомании и алкоголизме;
  • дискинетический и гиперкинетический синдромы [в том числе обусловленные применением антипсихотических препаратов (нейролептиков), поздними дискинезиями, паркинсонизмом сосудистого происхождения], выражающийся в треморе, сенильной моторной неустойчивости, нервном тике, острой и хронической хорее;
  • расстройства поведения у больных преклонного возраста;
  • психомоторное возбуждение;
  • хронический болевой синдром (включая боли невротического происхождения, болевые приступы у онкологических пациентов, боли в конечностях спастического характера, артралгии).

Противопоказания

Таблетки и раствор для инъекций:

  • установленный диагноз «феохромоцитома» или подозрение на него;
  • гипертонический криз;
  • беременность (особенно I триместр);
  • ярко выраженная печеночная и/или почечная недостаточность;
  • период грудного вскармливания;
  • повышенная сенситивность к тиаприду либо другим компонентам лекарственного средства.

Таблетки:

  • предполагаемые или диагностированные пролактинзависимые опухоли (к примеру, рак груди или пролактинома гипофиза);
  • совместный прием с сультопридом;
  • одновременный прием с дофаминергическими агонистами (ропинирол, амантадин, хинаголид, апоморфин, прамипексол, бромокриптин, пирибедил, каберголин, перголид, лисурид, энтакапон), исключая пациентов с болезнью Паркинсона;
  • комбинация с препаратами, способными вызвать нарушения сердечного ритма, среди которых некоторые нейролептики (дроперидол, галоперидол, тиоридазин, пимозид, хлорпромазин, сульпирид, левомепромазин, амисульприд, циамемазин, трифлуоперазин), антиаритмические лекарственные средства 1а класса (дизопирамид, хинидин, гидрохинидин) и 3 класса (ибутилид, амиодарон, дофетилид, соталол), а также такие лекарственные средства, как моксифлоксацин, леводопа, спарфлоксацин, бепридил, винкамин для внутривенного введения, мизоластин, эритромицин, дифеманил, цизаприд;
  • возраст до 6 лет.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения нельзя назначать детям до 7 лет.

Под строгим врачебным контролем препарат в любой из форм применяют при следующих состояниях:

  • болезнь Паркинсона;
  • эпилепсия;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • пожилой возраст.

Раствор для внутримышечного и внутривенного введения используют с осторожностью в следующих случаях:

  • комбинация с препаратами, содержащими спирт;
  • врожденное удлинение интервала QT;
  • брадикардия (частота сердечных сокращений менее 55 уд./мин);
  • одновременный прием с лекарственными средствами, способствующими удлинению интервала QT, снижению сердечной проводимости, развитию гипокалиемии или отчетливой брадикардии (частота сердечных сокращений менее 55 уд./мин).

Препарат принимают перорально независимо от приема пищи. Необходим тщательный подбор минимальной эффективной дозы. Если допускает состояние пациента, лечение рекомендуется начинать с небольшой дозы, постепенно увеличивая ее.

Схема лечения таблетками Тиаприд в зависимости от диагноза:

  • поведенческие расстройства, сопровождающиеся ажитацией и агрессивностью, у детей старше 6 лет: 100–150 мг в день;
  • агрессивные состояния и психомоторное возбуждение, особенно в преклонном возрасте или при хроническом алкоголизме: для взрослых – 200–300 мг в день на протяжении 1–2 месяцев; у пациентов преклонного возраста – 50 мг 2 раза в день. Через каждые 2-3 дня дозу можно повышать на 50–100 мг до достижения максимальной суточной дозы 300 мг;
  • хронический болевой синдром с ярко выраженной интенсивностью: взрослым стандартно назначают по 200–400 мг в день;
  • синдром Жилля де ла Туретта, хорея: взрослым – по 300–800 мг в день (рекомендуется начинать лечение с минимальной дозы 25 мг и постепенно увеличивать ее до достижения необходимого терапевтического эффекта); пациентам с дисфункцией почек (при клиренсе креатинина (КК) менее 20 мл/мин) суточную дозу препарата устанавливают в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности: при КК 11–20 мл/мин – половина дозы, при КК менее 10 мл/мин – четверть дозы.

Раствор для внутримышечного и внутривенного введения

В зависимости от диагноза:

  • дети от 7 лет и старше: внутривенно либо внутримышечно по 100–150 мг в день (допустимо увеличение дозировки до 300 мг в день);
  • некупирующиеся боли: внутривенно либо внутримышечно 200–400 мг в день;
  • делириозное (пределириозное) состояние: внутривенно либо внутримышечно 400–1200 мг (максимально 1800 мг) с введением препарата каждые 4–6 часов (при КК менее 20 мл/мин дозу снижают в 2 раза, при КК менее 10 мл/мин – в 4 раза).

Таблетки

Часто:

  • синдром Паркинсона, сопровождающийся тремором, гиперсаливацией, брадикинезией, гипертензией;
  • головная боль, головокружение;
  • астения, утомляемость;
  • состояние апатии;
  • сонливость или, напротив, ажитация, психомоторное возбуждение;
  • бессонница.

Значительно реже при приеме препарата наблюдаются:

  • злокачественный нейролептический синдром;
  • дистония и ранняя дискинезия, выражающиеся в развитии тризма, окулогирных кризов, спастической кривошеи, а также акатизия (эти симптомы часто исчезают после отмены Тиаприда или назначения антихолинергических противопаркинсонических лекарственных средств);
  • поздняя дискинезия (повторяющиеся самопроизвольные движения рук, ног, лица и языка), возникающая при длительной терапии препаратом (назначение антихолинергических противопаркинсонических лекарственных средств способно ухудшить состояние);
  • мерцательная аритмия;
  • постуральная гипотензия;
  • удлинение интервала QT;
  • гиперпролактинемия и обусловленные ею расстройства (частота возникновения около 0,2%), среди которых нарушения эякуляции, импотенция, боль и набухание грудных желез, галакторея, аменорея;
  • увеличение массы тела.

Раствор для внутримышечного и внутривенного введения

  • гипертермия;
  • повышенная утомляемость и сонливость или, напротив, возбуждение;
  • явления гиперстимуляции (обострение таких симптомов, как галлюцинации, бред, повышенная тревожность у пациентов с шизофренией) или злокачественный нейролептический синдром;
  • экстрапирамидные симптомы;
  • ранние (глазодвигательные нарушения, тризм, спастическая кривошея) и поздние дискинезии;
  • фригидность, нарушения потенции;
  • галакторея либо аменорея, гинекомастия, гиперпролактинемия;
  • снижение мышечного тонуса;
  • увеличение массы тела;
  • ортостатическая гипотензия;
  • кожные реакции аллергического характера.

Особые указания

При экстрапирамидном синдроме, обусловленном нейролептиками, рекомендуется назначение антихолинергических препаратов вместо дофаминергических агонистов.

Коррекцию гипокалиемии необходимо выполнить до начала лечения Тиапридом. При этом обязателен регулярный контроль электрокардиограммы, электролитного баланса и общей клинической картины.

Во время лечения необходимо избегать видов деятельности, требующих быстроты психомоторных реакций и повышенной сосредоточенности, которые могут быть потенциально опасными.

Во время терапии препаратом в форме раствором для инъекций следует отказаться от приема этанола.

Лекарственное взаимодействие

Назначение Тиаприда в таблетках совместно с определенными веществами или препаратами может привести к следующим последствиям:

  • препараты, подавляющие функции центральной нервной системы: усиление угнетения ЦНС;
  • леводопа: антагонизм действия (рекомендуется назначение минимальных эффективных доз Тиаприда и нейролептиков при болезни Паркинсона);
  • антиаритмические препараты: мерцательная аритмия, повышенный риск возникновения желудочковых аритмий;
  • антигипертензивные лекарственные средства: увеличение риска развития постуральной гипертензии;
  • алкоголь: усиление седативного действия нейролептиков;
  • препараты, способные стать причиной гипокалиемии и брадикардии: мерцательная аритмия, повышенный риск развития желудочковых аритмий;
  • дофаминергические агонисты: появление или усиление психотических нарушений (при назначении пациентам с болезнью Паркинсона совместно с Тиапридом дозу дофаминергического препарата постепенно уменьшают до отмены; резкая отмена способна спровоцировать злокачественный нейролептический синдром).

Раствор для внутримышечного и внутривенного введения несовместим с этанолом и леводопой и усиливает эффект воздействия препаратов, угнетающих ЦНС (бензодиазепины, наркотические анальгетики, антигистаминные препараты, барбитураты), а также гипотензивных лекарственных средств и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента.

Аналоги

Аналогом Тиаприда является Тиапридал.

Сроки и условия хранения

Хранить в затемненном месте при температуре не выше 30 °С, беречь от детей. Срок годности – 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: http://spravka03.net/tiaprid.html

Тиаприд

Тиаприд – антипсихотический лекарственный препарат седативного, анальгезирующего и снотворного действия.

Форма выпуска и состав

Тиаприд выпускается в следующих формах:

  • таблетки: плоскоцилиндрические, белые или белые со слабым желтоватым оттенком, с фаской (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 3 упаковки; по 30 шт. в полимерных банках или банках темного стекла, в картонной пачке 1 банка);
  • раствор для внутримышечного и внутривенного введения: прозрачный, бесцветный или слегка окрашенный (по 2 мл в ампулах, по 5 ампул в контурных пластиковых упаковках, в картонной пачке 2 упаковки в комплекте с ампульным ножом или скарификатором; по 2 мл в ампулах, в картонной пачке 10 ампул в комплекте с ампульным ножом или скарификатором).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: тиаприд (в виде гидрохлорида тиаприда) – 100 мг;
  • вспомогательные компоненты: повидон, лактозы моногидрат, магния стеарат, крахмал картофельный.

Состав 1 мл раствора:

  • действующее вещество: тиаприд (в виде гидрохлорида тиаприда) – 50 мг;
  • вспомогательные компоненты: хлорид натрия и вода для инъекций.

Таблетки

Тиаприд в форме таблеток рекомендуется к применению: взрослым пациентам – при интенсивном хроническом болевом синдроме, психомоторном возбуждении и агрессивных состояниях (особенно в пожилом возрасте и при хроническом алкоголизме); взрослым и детям старше 6 лет – при различных типах хореи и синдроме Жиля де ла Туретта; детям старше 6 лет – при расстройствах поведения с агрессивностью и ажитацией.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Показания к применению Тиаприда в форме раствора:

  • гиперкинетический и дискинетический синдром (включая последствия применения антипсихотических лекарственных препаратов/нейролептиков, поздние дискинезии и паркинсонизм сосудистого происхождения) выражающийся нервным тиком, тремором, хронической и острой хореей, сенильной моторной неустойчивостью;
  • абстинентный синдром при алкоголизме и наркомании;
  • психомоторное возбуждение;
  • головная боль нейрогенной этиологии;
  • расстройства поведения у пожилых людей;
  • алкогольный психоз;
  • нарушение поведения при алкоголизме;
  • хронический болевой синдром (в том числе боли невротического генеза, спазмы в конечностях, артралгии, боли у пациентов с онкологией).

Противопоказания

Абсолютные противопоказания для обеих лекарственных форм:

  • подозреваемая или диагностированная феохромоцитома;
  • выраженная печеночная и/или почечная недостаточность;
  • гипертонический криз;
  • первый триместр беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 6 лет (для таблеток) и до 7 лет (для раствора);
  • гиперчувствительность к любому из компонентов лекарственного средства.

Абсолютные противопоказания для таблеток (дополнительно):

  • подозреваемые или диагностированные пролактинзависимые опухоли (например, рак груди и пролактинома гипофиза);
  • одновременное применение с дофаминергическими агонистами (апоморфин, каберголин, перголид, ропинирол, амантадин, бромокриптин, лизурид, пирибедил, хинаголид, энтакапон, прамипексол), за исключением применения данных комбинаций у пациентов с болезнью Паркинсона;
  • одновременное применение с сультопридом;
  • одновременное применение с лекарственными средствами, которые могут нарушать сердечный ритм (некоторые нейролептики, антиаритмические препараты Iа и III класса, бепридил, дифеманил, мизоластин, моксифлоксацин, леводопа, цизаприд, спарфлоксацин, эритромицин, винкамин для внутривенного введения).

Относительные противопоказания (Тиаприд применяют с осторожностью) для обеих лекарственных форм:

  • сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
  • хроническая недостаточность функции почек (требуется снижение дозы и усиленный контроль);
  • болезнь Паркинсона;
  • эпилепсия (из-за возможного понижения судорожного порога);
  • пожилой возраст.

Относительные противопоказания для таблеток (дополнительно):

  • врожденное удлинение интервала QT;
  • гипокалиемия;
  • выраженная брадикардия (реже 55 ударов в минуту);
  • одновременный прием спиртосодержащих лекарственных средств;
  • комбинация с препаратами, способными вызвать удлинение интервала QT, выраженную брадикардию, снижение сердечной проводимости или гипокалиемию.

Таблетки

Тиаприд в форме таблеток принимают внутрь.

Для лечения подбирается минимальная эффективная доза. По возможности терапию начинают с низкой дозы, которую затем постепенно повышают.

Рекомендуемый режим дозирования при различных состояниях:

  • хронический болевой синдром: взрослым пациентам – по 200–400 мг в сутки;
  • психомоторное возбуждение и агрессивные состояния: взрослым пациентам – по 200–300 мг в сутки в течение 1–2 месяцев. Пациентам пожилого возраста назначают по 50 мг Тиаприда два раза в сутки; каждые 2–3 дня можно повышать дозу на 50–100 мг до достижения максимальной суточной дозы, равной 300 мг;
  • хорея и синдром Жиля де ла Туретта: взрослым пациентам – по 300–800 мг в сутки. Начальная доза составляет 25 мг в сутки, затем ее медленно повышают до достижения минимальной эффективной дозы. Для детей старше 6 лет суточная доза составляет 3–6 мг/кг массы тела;
  • нарушения поведения с агрессивностью и ажитацией: детям старше 6 лет – по 100–150 мг в сутки.

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Тиаприд в форме раствора вводят внутривенно или внутримышечно.

При некупирующихся болях доза препарата составляет 200–400 мг в сутки.

Для терапии делириозных состояний суточная доза составляет 400–1200 мг, раствор вводят каждые 4–6 часов (максимальная суточная доза – 1800 мг).

Детям старше 7 лет назначают по 100–150 мг раствора в сутки. В случае необходимости дозу можно увеличить до 300 мг в сутки.

При почечной недостаточности требуется снижение дозы: при клиренсе креатинина 11–20 мл/мин применяют 1/2 обычной дозы, при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин – 1/4 обычной дозы.

Побочные действия

Во время лечения Тиапридом возможны следующие побочные реакции:

  • сонливость или бессонница, головная боль, тремор, повышенная утомляемость, головокружение, снижение мышечного тонуса, психомоторное возбуждение, астения, ажитация, брадикинезия, апатические состояния, гиперсаливация, повышение артериального давления, явления гиперстимуляции (обострение галлюцинаторно-бредовой симптоматики или усиление тревоги у больных с шизофренией), экстрапирамидный симптом;
  • редко: акатизия, дистония и ранние дискинезии (исчезают после отмены препарата или при назначении антихолинергических противопаркинсонических средств);
  • при длительном применении: поздние дискинезии (непроизвольные движения лица, языка и конечностей);
  • очень редко: набухание грудных желез, аменорея, боль в груди, галакторея, фригидность, нарушение эякуляции или импотенция; мерцательная аритмия, удлинение интервала QT, злокачественный нейролептический синдром, увеличение массы тела, постуральная гипотензия, гипертермия;
  • кожные аллергические реакции.

Особые указания

При внутривенном или внутримышечном введении Тиаприда следует воздерживаться от употребления алкоголя.

Во время лечения препаратом необходимо соблюдать осторожность в ситуациях, когда требуется быстрая психомоторная реакция и повышенная концентрация внимания, например, при вождении автомобиля и при работе диспетчером или оператором.

Лекарственное взаимодействие

  • антиаритмические лекарственные средства и препараты, вызывающие гипокалиемию и брадикардию: увеличивается вероятность мерцательной аритмии и желудочковых аритмий;
  • антигипертензивные средства: увеличивается вероятность постуральной гипотензии;
  • леводопа: наблюдается обоюдный антагонизм (следует назначать минимальные эффективные дозы леводопы и нейролептиков);
  • дофаминергические агонисты: возможно появление или усиление психотических нарушений (у пациентов с болезнью Паркинсона, получающих дофаминергический препарат, следует постепенно снизить его дозу до полной отмены);
  • лекарственные средства, угнетающие центральную нервную систему: усиливается их угнетающее действие;
  • алкоголь: повышает седативный эффект нейролептиков.

Сроки и условия хранения 

Хранить в темном месте, при температуре не более 30 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Цены в интернет-аптеках:

Тиаприд 100мг №30 таблетки

ЗдравЗона – Интернет-Аптека

Тиаприд р-р в/в и в/м 50мг/мл 2мл n10

ЦВ Протек

Тиаприд таблетки 0.1 г 30 шт.

РУФАРМА, ООО

ЦВ Протек

Источник: http://medlib.net/tiaprid.html

Долгая жизнь
Добавить комментарий