Сульфадиметоксин

Содержание

Сульфадиметоксин

Сульфадиметоксин

Сульфадиметоксин является химическим аналогом парааминобензойной кислоты – вещества, жизненно необходимого бактериям и некоторым простейшим (токсоплазма) для синтеза своих ДНК.

Сульфадиметоксин поглощается бактериями, нарушает образование нуклеиновых кислот, в результате клетка возбудителя не может размножаться и нормально функционировать.

Препарат активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: стрептококков, стафилококков, протея, кишечной палочки, клебсиеллы, шигеллы и сальмонеллы, холерного вибриона, гонококка, токсоплазмы, возбудителя трахомы.

Клинико-фармакологическая группа

Антибактериальное средство, производное сульфаниламида.

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Цена

Сколько стоит Сульфадиметоксин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 35 рублей.

Состав и форма выпуска

Лекарственная форма выпуска Сульфадиметоксина – таблетки: белые или белые с кремовым оттенком, плоскоцилиндрической формы, с риской и фаской (в контурных ячейковых или безъячейковых упаковках по 10 шт., в картонной пачке 1 или 2 упаковки; в полимерных банках по 10 шт., в картонной пачке 1 банка; в полиэтиленовом пенале по 15 шт.; в темных стеклянных банках по 20 шт., в картонной пачке 1 банка).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: сульфадиметоксин – 0,2 или 0,5 г;
  • вспомогательные компоненты (0,2/0,5 г действующего вещества): аэросил (коллоидный диоксид кремния) – 0,000 44/0,001 1 г; картофельный крахмал сорта «Экстра» – 0,016 92/0,042 3 г; стеарат кальция – 0,002 2/0,005 5 г; медицинский желатин – 0,000 44/0,001 1 г.

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат эффективен против бактериальных инфекций. Механизм его действия заключается в угнетении фермента глюкозо-6-дегидрогеназы, отвечающего за синтез дигидрофолиевой кислоты (разновидности фолиевой).

Она необходима бактериям для выработки пуринов и пиримидинов – входящих в состав ДНК клетки.

Активное вещество препарата прекращает размножение, а не убивает инкапсулированные бактерии, находящиеся в состоянии покоя в организме, не вызывает резистентности.

Действующий компонент является аналогом парааминобензойной кислоты, нарушает обмен веществ бактерий и выработку ферментов фосфатаз.

Сульфадиметоксин подавляет размножение грамположительных стафилококков, стрептококков, грамотрицательных кишечных палочек, палочки Фридлендера, клебсиелл, пневмококков, возбудителей дизентерии и других шигеллезных инфекций. Лекарство угнетает рост хламидий, слабо воздействует на протеев.

Препарат обнаруживается в крови через полчаса после приема, достигает максимума концентрации через 8-12 часов, плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому неэффективен против менингита (вызываемого менингококком) и воспалительных процессов мозга. Активное вещество состава вскоре после всасывания в желудочно-кишечном тракте обнаруживается в суставной и перитонеальной жидкости, плевральном выпоте, экссудате среднего уха. Метаболизм компонента происходит в печени, выводится он с мочой и желчью.

Показания к применению

От чего помогает? Сульфадиметоксин применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний (возбудителями которых являются чувствительные к сульфадиметоксину микроорганизмы), таких как:

  • пневмония,
  • рожистое воспаление,
  • пиодермия,
  • трахома,
  • ангина,
  • отит,
  • гайморит,
  • острые респираторные заболевания,
  • бронхит,
  • воспалительные заболевания мочевыводящих и желчевыводящих путей,
  • дизентерия,
  • лекарственно-устойчивые формы малярии (в комбинации с противомалярийными средствами),
  • воспалительные поражения центральной нервной системы, раневые инфекции.

Противопоказания

Согласно инструкции применять Сульфадиметоксин противопоказано в следующих случаях:

  • азотемия;
  • порфирия;
  • беременность и период лактации (назначение Сульфадиметоксина возможно только в случаях превышения ожидаемой пользы над возможным вредом);
  • возраст до 3 месяцев;
  • болезни щитовидной железы;
  • угнетение костномозгового кроветворения;
  • врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • печеночная/почечная недостаточность;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Осторожность при применении Сульфадиметоксина (относительные противопоказания) требуется при наличии следующих болезней/состояний:

  • анемия со сниженным цветовым показателем;
  • функциональные нарушения печени/почек;
  • дефицит фолиевой кислоты.

Назначение при беременности и лактации

Сульфадиметоксин крайне нежелательно применять при беременности и во время грудного вскармливания, поскольку оно хорошо проникает сквозь плаценту и в грудное молоко, и может вызвать у ребёнка диспепсию, нарушения работы печени и почек, ядерную желтуху или гемолитическую анемию.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению перед началом приёма необходимо проверить чувствительность к этому лекарству патогенной микрофлоры. Применять сульфадиметоксин при отсутствии чувствительности не имеет смысла, так как вред, наносимый действующим веществом организму, превышает пользу от борьбы с патогенными бактериями.

  • Взрослым в первый день назначают дозу в 1000 мг, затем – по 500 мг в сутки. В случае тяжёлого течения инфекции возможно увеличение стартовой дозы до 2 мг, и ежедневной – до 1 мг. Принимают лекарство один раз в день, после еды. Продолжительность лечение – 7-10 суток.
  • Детям лекарство назначают в дозе 25 мг/кг веса в первые сутки, и 12.5 мг/кг в сутки в последующие дни.
  • Приём средства должен обязательно проходить ещё 2-3 суток после снижения температуры тела. Во время применения лекарства необходимо ограничить нахождение пациента на солнце, или попадание его под действие ультрафиолетового облучения.

Необходимо точно соблюдать временной интервал приёма таблеток. Не принимать двойную дозу, в случае если препарат не был принят вовремя. В таком случае следует выпить его как можно быстрее, и не сдвигать приём слишком близко к следующему во избежание передозировки.

В ветеринарии мелких домашних животных применяют детские дозировки препарата.

Побочное действие

Применение Сульфадиметоксина может вызвать следующие побочные действия:

  • Центральная нервная система: возможна головная боль.
  • Система кроветворения: редко – агранулоцитоз, лейкопения.
  • Пищеварительная система: холестатический гепатит, тошнота, диспептические симптомы, рвота.
  • Аллергические проявления: лекарственная лихорадка, кожные высыпания

Передозировка

Состояние перенасыщения организма препаратом клинически проявляется в интенсивной жажде, сильной сухости во рту, малым количество насыщенно желто-коричневой мочи, болью в правом подреберье (проекция печени) и пояснице (почечная локализация). Биохимический анализ выявит значительно повышение таких ферментов, как АСТ, АЛТ и кислой фосфатазы.

Терапевтические меры при передозировке:

  1. Рефлексогенная инициация рвоты.
  2. Промывание желудка или высокая очистительная клизма.
  3. Вяжущие и адсорбирующие препараты перорально.
  4. Солевые слабительные.
  5. Форсированный диурез, если препарат успел полностью всосаться из желудочно-кишечного тракта.

Особые указания

Применяется наружно в составе комбинированных препаратов.

Во время лечения рекомендуется обильное щелочное питье, контроль показателей крови и мочи.

Взаимодействие с другими препаратами

Сульфадиметоксин снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, действующих только на делящиеся микроорганизмы (в т.ч. пенициллины, цефалоспорины).

Отзывы

Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших препарат Сульфадиметоксин:

  1. Лиля. Отличный препарат, быстро ставит на ноги. Забыли мы про него, а зря. Муж только им спасается от любых простуд и воспалений. А недавно моя мама 75-летняя вылечилась от отита за 3 дня сульфадиметоксином. Всем советую.
  2. Ольга. У меня хронический бронхит с астматическим компонентом- очень давно врачи назначали не антибиотики, а именно сульфадиметоксин + эуфиллин = эффект очень хороший и недорогой. Но очень индивидуально, особенно при сердечной недостаточности.
  3. Саша. Сульфадиметоксин в таблетках, пару лет назад мне сильно помогал во время болезни гриппа или простуды. Пил эти таблетки постоянно, как начинал заболевать, три таблетки за раз в первый день, на следующей день 2 таблетки и на 3 день 1 таблетку, но мне хватало и одного дня, чтобы почувствовать себя хорошо. Сейчас же, хоть пачку данных таблеток выпью и никакого результата. Может это мой организм к ним привык, или фармацевты стали делать некачественное лекарство.

Отзывы врачей о препарате подтверждают эффективность лекарственного средства в борьбе с кокковой инфекцией внутренних органов и кожных покровов, если полностью соответствовать консервативному курсу лечения. В противном случае у патогенных микроорганизмов развивается резистентность к целой группе препаратов, так как все сульфаниламиды обладают типичным химически строением.

Аналоги

Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Сульфадиметоксин не имеет.

Похожие по действию препараты:

  • Сульфамонометоксин, Сульфаметоксипиразин (Сульфален), Сульфадиазин (Сульфазин), Сульфаметоксазол.

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Срок годности и условия хранения

Препарат необходимо хранить вдали от источников света, в темном месте. Также рекомендуется прятать таблетки в недоступные для детей места. Лекарство может храниться до 5 лет. Не рекомендуется применять препарат после истечения этого срока. Дату изготовления необходимо смотреть на упаковке препарата.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/sulfadimetoksin/

Антибактериальные препараты применяются в большинстве случаев заболеваний, вызванных микроорганизмами. Все чаще лечащие врачи назначают средство “Сульфадиметоксин”. Многие специалисты и пациенты уверены в его эффективности.

Что нужно знать о препарате “Сульфадиметоксин”? Цена лекарственного средства, показания к его применению, возможные побочные эффекты. Некоторых интересует наличие аналогов.

Другим интересно другое о препарате “Сульфадиметоксин”: это антибиотик или нет? Все эти детали будут рассмотрены далее.

Отзывы

Лекарственное средство пользуется популярностью у пациентов. Покупатели сообщают, что препарат оказывается эффективным в ста процентах случаев. Также у пациентов редко возникают побочные реакции.

Препарат “Сульфадиметоксин” содержит порядка пятисот миллиграмм одноименного главного действующего вещества в каждой таблетке. Другими дополнительными компонентами лекарственного средства являются картофельный крахмал, желатин, аэросил, кальция стеарат.

Форма выпуска

Существует единственная лекарственная форма, в которой выпускается “Сульфадиметоксин”. Отзывы показывают, что покупатели особенно ценят то, что она невероятно удобна для применения. Препарат представляет собой таблетки (желтовато-кремового или белого цвета). Рассматриваемое средство не имеет выраженного характерного запаха. Форма таблеток круглая.

Лечебные свойства

Средство “Сульфадиметоксин” – это антибиотик или нет? Инструкция сообщает, что да. Рассматриваемый препарат относится к группе антибактериальных средств длительного ярко выраженного действия. Многие предпочитают всем другим препаратам данной группы именно антибиотик “Сульфадиметоксин”.

Отзывы подтверждают, что он неизменно доказывает свою эффективность в отношении разнообразных микроорганизмов, как грамположительных, так и грамотрицательных.

К ним относятся шигеллы, стафилококки, сальмонеллы, клебсиеллы, малярийные плазмодии, стрептококки, токсоплазмы, а также некоторые типы хламидий.

Всасывание действующего вещества в желудочно-кишечном тракте осуществляется в течение относительно длительного времени. Но в кровь лекарственное средство попадает уже спустя полчаса. А максимальная его концентрация достигается только через восемь-двенадцать часов.

Взрослым рекомендуется соблюдать в крови концентрацию лекарственного средства в количестве от одного до двух граммов после первых суток лечения и в количестве полуграмма-одного грамма в последующее время лечения. Биодоступность рассматриваемого вещества составляет от семидесяти до ста процентов. В то время как период полувыведения данного препарата не менее сорока часов.

Отчасти вещество выводится из организма пациента с помощью почек, а отчасти – вместе с желчью. Именно таким является действие “Сульфадиметоксина”.

Показания к применению

Важно понять, как правильно использовать лекарственное средство. Что в этом отношении следует знать о препарате “Сульфадиметоксин”? Отзывы сообщают, что в вопросе показаний к применению важно тщательно придерживаться инструкции.

Так, использовать рассматриваемое лекарственное средство уместно только в следующих случаях: при дизентерии, воспалении желчевыводящих путей, трахоме, воспалении мочевыводящих путей, отите, роже, раневой инфекции, пиодермии, тонзиллите, гонорее, гайморите, бешихе, малярии, пневмонии, токсоплазмозе, холецистите.

Сколько вам придется потратить на “Сульфадиметоксин”? Цена рассматриваемого препарата более чем демократична. Так, за таблетки по двести миллиграмм необходимо будет заплатить до сорока рублей, за таблетки по пятьсот миллиграмм – до пятидесяти пяти рублей.

Как принимать “Сульфадиметоксин”?

Данное лекарственное средство применяют ежедневно (один или два грамма в первый день и от половины грамма до одного грамма ранее). Доза для ребенка составляет четверть взрослой дозировки. Длительность терапии должна быть скорректирована специалистом. Необходимо одновременно принимать пробиотики, которые помогут восстановить естественную микрофлору кишечника пациента.

Противопоказаниями к применению рассматриваемого лекарственного средства считают:

  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • индивидуальная чувствительность к отдельным составляющим компонентам препарата;
  • гепатит;
  • порфирия;
  • тяжелый дерматит;
  • медикаментозная горячка;
  • серьезные нарушения функционирования почек или печени.

Никаких случаев передозировки зафиксировано не было. Впрочем, не следует самовольно изменять количество лекарства, назначенного врачом.

“Сульфадиметоксин”: аналоги

Среди препаратов, которыми можно было бы заменить рассматриваемое средство, выделяют следующие:

  • “Бактрим”.
  • “Арегдин”.
  • “Бактрим форте”.
  • “Дапсон Фатол”.
  • “Аргосульфан”.
  • “Гросептол”.
  • “Берлоцид”.
  • “Дуо Септол”.
  • “Сульгин”.
  • “Бисептол”.
  • “Фталазол”.
  • “Брифесептол”.
  • “Ингалипт”.
  • “Лидаприм”.
  • “Тримезол”.
  • “Этазол”.
  • “Дермазин”.
  • “Котрифарм”.
  • “Септрин”.
  • “Двасептол”.
  • “Стрептоцид”.
  • “Синерсул”.
  • “Стрептоцид растворимый”.
  • “Циплин”.
  • “Стрептонитол”.
  • “Ориприм”.
  • “Стрептоцидовая мазь”.
  • “Ко-тримоксазол”.
  • “Суметролим”.
  • “Полсептол”.
  • “Сульгин”.
  • “Метосульфабол”.
  • “Сульфален”.
  • “Альбуцид”.
  • “Сулотрим”.
  • “Фталилсульфатиазол”.
  • “Сульфадимезин”.
  • “Сульфаргин”.
  • “Сульфасалазин”.
  • “Сульфаметоксазол”.
  • “Сульфаниламид”.
  • “Сульфацетамид”.

Два других популярных аналога рассмотрим подробнее. Один из них – “Аргедин”. Его, как правило, применяют для борьбы с пролежнями, язвами, инфекционными поражениями кожи. Показаниями для его применения также являются следующие состояния:

  • глубокие загрязнения ран;
  • трансплантация кожи;
  • инфицированные ожоги;
  • поверхностные раны со слабой экссудацией.

Применяют данное лекарственное средство один или два раза в сутки. В особенно острых случаях рекомендуют использовать препарат четыре раза в день.

Продолжительность курса должна быть скорректирована лечащим врачом, но не может превышать двух месяцев.

Другим аналогом является “Левосин”. Его основными компонентами являются сульфадиметоксин, диоксометилтетрагидропиримидин, хлорамфеникол и тримекаин. Средство представляет собой мазь в алюминиевом тюбике.

В чем его преимущества? Более высокая эффективность, чем при использовании таблеток. Отпускается из аптек без рецепта. Наносить местно, непосредственно на пораженные участки кожи.

Однако есть и некоторые недостатки. Например, лекарство предназначено исключительно для наружного применения. По мере использования эффективность воздействия медикаментозного средства снижается.

Именно эти препараты могут эффективно заменить “Сульфадиметоксин”? Аналоги данного медикамента активно используются специалистами. Они стоят того, чтобы уделить им некоторое внимание.

Побочные эффекты

Какие побочные реакции возможны при использовании лекарственного средства “Сульфадиметоксин”? Отзывы предупреждают о возможности возникновения некоторых неприятных проявлений.

Среди побочных эффектов выделяют отек языка, крапивницу, гиперемию, бронхоспазмы, отек верхней губы, синдром Стивена – Джонса, тошноту, отек Квинке, фотодерматоз, синдром Лайелла, анафилактический шок, рвоту, диарею, психоз, миокардит, холестатический гепатит, лихорадку, анафилактический шок, тромбоцитопению, гипотромбанемию, темно-желтый цвет мочи, диспепсию, панкреатит, желтуху, оптическую нейропатию, гипотиреоз, агранулоцитоз, сухость во рту, тубулярный некроз, бессонницу, обморок, гемолитическую анемию, лихорадку, асептичный менингит, гипогликемию, головную боль, депрессию, узелковый периартериит, лейкопению, печеночную энцефалопатию, фиброзирующий альвеолит, диарею, а также повышение внутричерепного давления.

Пациентом должна быть тщательно изучена, прежде чем начать принимать “Сульфадиметоксин”, инструкция по применению. Таблетки существенно снижают эффективность некоторых других бактерицидных антибиотиков. Речь идет только о тех препаратах, действие которых распространяется исключительно на делящиеся микроорганизмы (например, пенициллины и цефалоспорины).

В тех случаях, когда лекарственное средство принимается одновременно с какими-либо барбитуратными препаратами, такого рода сочетание значительно увеличивает его активность, в то же время сочетание с салицилатами провоцирует усиление токсических свойств вещества. Такой же эффект вызывается при взаимодействии рассматриваемого медикамента с дифенином и метотрексатом. Никаких корректировок схемы лечения при параллельном использовании мономицина, стрептомицина и канамицина не потребуется.

Запрещено использовать рассматриваемое лекарственное средство одновременно с такими веществами, как уротропин, дифенин, антидиабетическими препаратами, неодикумарином и прочими антикоагулянтами.

Условия и срок хранения

Для того чтобы рассматриваемый препарат не терял свои полезные свойства, его важно хранить в подходящих условиях, которые не позволили бы ему испортиться. Держать лекарство нужно в месте, куда нет доступа детям. Хранить рассматриваемое средство можно не более пяти лет.

После этого принимать его не рекомендуется. Это может быть даже в некоторой степени опасно для пациента. Поэтому при покупке обращайте внимание на дату изготовления препарата, которую можно найти на упаковке.

Соблюдение этого простого правила поможет сделать лечение более эффективным.

Важно соблюдать те условия применения, которые предписывает для препарата “Сульфадиметоксин” инструкция по применению. Таблетки необходимо использовать исключительно таким образом, каким рекомендует это делать лечащий врач. В таком случае терапия будет максимально эффективной.

Источник: http://fb.ru/article/283013/sulfadimetoksin-otzyivyi-pokazaniya-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi

Сульфадиметоксин — оставить в прошлом или использовать?

По мере прогрессирования фармацевтического производства, синтеза новых препаратов и создания целых новых классов лекарственных средств, некоторые группы антибиотиков уходят в прошлое.

Их не назначают врачи, редко вспоминают фармацевты и провизоры. Одним из таких лекарственных средств является Сульфадиметоксин.

Заслуженно ли антибиотик отправлен «на покой» или он еще может дать фору многим современным препаратам? Ответы на эти вопросы и характеристики лекарства вы найдете ниже.

Когда вред превышает пользу

Многим с детства знакомо название Бисептол (или Ко-тримоксазол). Бисептолом лечили все, начиная от кашля, заканчивая дизентерией и малярией. Отчасти потому, что это был эффективный, новый препарат, отчасти – потому что больше лечить было нечем.

Бисептол и Сульфадиметоксин относятся к одной группе антибиотиков – сульфаниламидам.

 Сейчас сульфаниламиды практически не назначаются врачами в обычной практике, это лекарства «глубокого запаса», которые применяются только в исключительных случаях (например, при множественной лекарственной устойчивости) или при исключительных возбудителях (например, для лечения трахомы). Но в то же время, любой сульфаниламидный препарат можно легко купить без рецепта, а вот на на более безобидные препараты из группы Цефалоспоринов или Макролидов нужен рецепт.

В чем же заключается весь вред сульфаниламидных антибиотиков в целом и Сульфадиметоксина в частности? Это достаточно токсичные препараты, при неправильном применении могут привести к почечной или печеночной недостаточности. Назначение Сульфадиметоксина оправдано, только если польза значительно превышает вред.

Лекарственное действие

Сульфадиметоксин является химическим аналогом парааминобензойной кислоты – вещества, жизненно необходимого бактериям и некоторым простейшим (токсоплазма) для синтеза своих ДНК.

Сульфадиметоксин поглощается бактериями, нарушает образование нуклеиновых кислот, в результате клетка возбудителя не может размножаться и нормально функционировать.

Сульфадиметоксин активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: стрептококков, стафилококков, протея, кишечной палочки, клебсиеллы, шигеллы и сальмонеллы, холерного вибриона, гонококка, токсоплазмы, возбудителя трахомы.

В плазме крови препарат обнаруживается через 30-40 минут после приема. Он отлично проникает в суставную жидкость, секрет среднего уха, грудное молоко, мочу и выделения половых органов.

Сульфадиметоксин плохо проходит через гематоэнцефалический барьер, что делает его неэффективным при лечении заболеваний головного и спинного мозга.

Плацента не является препятствием для препарата, он легко попадает к плоду, накапливается в околоплодных водах, поэтому принимать его беременным женщинам категорически противопоказано.

Показания к применению

Согласно инструкции к препарату, которая разрабатывалась еще несколько десятилетий назад, Сульфадиметоксин можно применять при:

  • Воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей: ангина, гайморит, бронхит, воспаление легких.
  • Заболевания уха: наружный и средний отит.
  • Болезнях кожи и подкожной клетчатки: пиодермия, рожа.
  • Воспалительных состояниях мочеполового тракта, особенно при гонорее.
  • Дизентерии.
  • Малярии.
  • Раневой инфекции.
  • Трахоме.

Также препарат получил достаточно широкое распространение в ветеринарии.

При каких заболеваниях помогает препарат? Ответ достаточно прост – при всех, указанных в инструкции. Вопрос нужно формулировать по-другому: при каких заболеваниях, входящих в показания, нужно принимать лекарство? При дизентерии, малярии, трахоме, раневой инфекции.

Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, кожи, легких следует лечить сульфадиметоксином, только если другие методы исчерпаны. Как уже говорилось ранее, все препараты из группы сульфаниламидов достаточно токсичны, поэтому необоснованное применение может привести к печальным последствиям, например, к почечной недостаточности.

Сульфадиметоксин – сильный препарат, которые до сих пор имеет свою нишу для применения, но нельзя его принимать на каждый эпизод кашля или боли в горле.

Во-первых, это не рекомендуется делать из-за его отрицательных свойств. Во-вторых, бесконтрольное самостоятельное лечение приводит к формированию устойчивости у возбудителей, что делает сульфаниламиды не препаратами резерва, а бесполезными лекарствами.

Дозировка

Препарат выпускается в 2 видах: в форме таблеток и в составе мази Левосин.

Таблетки можно принимать только после того, как подтверждена чувствительность болезнетворного микроорганизма к данному конкретному антибиотику. Дозировка для взрослых: в первый день лечения 1000 мг, затем доза снижается до 500 мг. Средняя длительность лечения 7-10 дней. При тяжелом течении заболевания можно увеличить дозу до 2 грамм в день с последующим снижением до 1 грамма.

Для детей доза рассчитывается по весу: 25 мг на кг веса в первый день, затем по 12,5 мг на кг веса.

Мазь Левосин применяется для лечения инфицированных, гнойных ран.

После очищения раны от гнойного секрета, Левосин наносится непосредственно на поврежденные ткани, либо вводится в рану в составе повязки; для лечения колотых ран и свищей ее можно подавать через дренаж или зонд.

В отличие от таблеток, в составе мази Сульфадиметоксин меньше проникает в системный кровоток, что добавляет препарату положительных отзывов среди хирургов и комбустиологов.

Особенности приема и противопоказания

Препарат обязательно нужно принимать после еды, согласно отзывам пациентов, если выпить таблетку на голодный желудок – может беспокоить боль в животе, тошнота, рвота, несварение.

Кроме того, обязательно нужно много пить: 1,5-2 литра любой жидкости в день. Обильное питье обязательно для нормальной работы почек.

Сульфадиметоксин преимущественно выводится почками, при малых объемах плазмы крови для фильтрации усиливается токсическое действие таблеток на почечные ткани.

Препарат противопоказан к применению у беременных и кормящих женщин.

Так как Сульфадиметоксин легко проникает через плаценту, он вызывает нарушение пищеварения у плода, нарушение желчеобразования и желчеоттока, что может привести к гепатиту и врожденной желтухе.

При лактации он проникает и накапливается в грудном молоке. Молоко приобретает горький вкус, а кормление таким молоком ребенка может привести к нарушениям пищеварения, почечной и печеночной недостаточности.

С осторожностью следует его применять у пациентов с сердечной недостаточностью, почечная недостаточность является категорическим противопоказанием для приема таблеток.

Детский возраст до 2 лет является противопоказанием к применению, исключение составляет лечение врожденного токсоплазмоза.

Другие препараты и алкоголь

Согласно инструкции по применению, совместный прием Сульфадиметоксина и алкоголя значительно уменьшает лекарственные свойства антибиотика и увеличивает его токсические свойства. Это связано с конкуренцией алкоголя и антибиотика за рецепторы в печеночных клетках. При одновременном приеме моет развиться сильное лекарственно-алкогольное отравление.

Прием Сульфадиметоксина и других препаратов может по-разному изменять метаболизм лекарств, усиливать токсические свойства. Поэтому перед приемом необходимо обязательно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, только потому, что антибиотик можно купить в аптеке без рецепта.

Аналоги препарата и цены

Аналогами можно считать любые лекарственные средства из группы сульфаниламидов: Бисептол, Сульфасалазин, Сульфацил-Натрий и другие. Препарат продается в аптеках под разными торговыми названиями: Агрибон, Мадраксим, Сульфастоп и другие.

Цена на Сульфадиметоксин всегда привлекательно низкая, по сравнению с другими антибиотиками: 30-40 рублей за упаковку. Поэтому выбор при самостоятельном лечении часто падает на препараты сульфаниламидов. Но выбор из-за низкой цены при покупке может привести к значительному нарушению здоровья.

Отзывы врачей

Алексей Николаевич, хирург: «Мы успешно применяем Левосин для лечения инфицированных ран, обморожений, ожогов.

Сульфадиметоксин в таблетках применяется крайне редко, например, при лечении рожистого воспаления, глубоких инфекций кожи и подкожной клетчатки.

Обычно лечение начинается только после лабораторного подтверждения чувствительности микроорганизма к Сульфасалазину».

Андрей Анатольевич, ЛОР: « К сожалению, наши пациенты часто стартуют с Сульфадиметоксина, не задумываясь ни о токсических свойствах препарата, ни о формировании устойчивости у микробов.

В своей деятельности я практически не использую Сульфадиметоксин, так как в этом нет необходимости.

Я лечу пациентов более новыми и безопасными средствами, а Сульфадиметоксин остается препаратов резерва, используется только при крайней необходимости».

Сульфадиметоксин не рекомендуется к использованию, как первая линия терапии, для лечения воспалительных заболеваний горла и легкий, кожи, урогенитального тракта. Каждый случай назначения должен быть рассмотрен индивидуально.

Категорически противопоказано назначение беременным и кормящим, детям до 2 лет. Не занимайтесь самолечением, не принимайте что-то кем-то рекомендованное.

Любую болезнь следует лечить сначала малыми силами, лишь при отсутствии эффекта переходить к резервным препаратам.

Источник: http://tonsillit.ru/sulfadimetoksin.html

Сульфадиметоксин: от чего помогает данный антибиотик, как часто применять, аналоги

Сульфадиметоксин: от чего помогает данный антибиотик, как часто применять, аналоги

Латинское название: Sulfadimethoxinum
Код АТХ: J01ED01
Действующее вещество: Сульфадиметоксин
Производитель: Дарница ЗАО, Украина
Условие отпуска из аптеки: Без рецепта

В одной таблетке содержится пятьсот миллиграмм сульфадиметоксина в пересчете на сто процентов сухого вещества. В качестве добавок к действующему компоненту в составе присутствуют аэросил, желатин, стеарат кальция, картофельный крахмал.

Лечебные свойства

Сульфадиметоксин является антибактериальным препаратом ярко выраженного длительного действия.

Данный антибиотик доказал свою эффективность как в отношении грамотрицательных, так и в отношении грамположительных микроорганизмов, таких, как стафилококки, клебсиеллы, стрептококки, сальмонеллы, токсоплазмы, шигеллы, малярийные плазмодии, некоторые хламидии в числе которых, Chlamydophila trachomatis, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae. Всасывание действующего вещества желудочно-кишечным трактом происходит относительно медленно. Обнаружить вещество в крови можно уже спустя тридцать минут. Максимальная концентрация достигается спустя восемь-двенадцать часов. Необходимая взрослому человеку терапевтическая концентрация возникает при приеме одного-двух граммов вещества в первый день, и полграмма-одного грамма в следующие. Биодоступность составляет от семидесяти до ста процентов. Период полувыведения антибиотика — сорок часов. Вывод из организма осуществляется преимущественно почками, частично с желчью.

Показания к применению

Сульфадиметоксин помогает при не осложненных воспалительных заболеваниях желчевыводящих и мочевыводящих путей, дизентерии. Применяют его и при трахоме, роже, раневой инфекции, отите (подробнее о гнойном отите читайте в статье: причины появления гнойного отита), тонзиллите и гайморите, бронхите, пиодермии, гонорее, пневмонии, токсоплазмозе, малярии, холецистите, бешихе.

Формы выпуска

Средняя цена — 40 руб

Сульфадиметоксин представляет собой белые или же желтовато-кремовые по цвету таблетки, без запаха, по форме — круглые, с плоской поверхностью и черточкой с одной из сторон.

Способ применения

Принимают Сульфадиметоксин каждый день, в первый день обычно назначается дозировка в один-два грамма, а в следующие дни от полграмма до одного грамма.

Детям данный антибиотик назначают по двадцать пять миллиграмм в первый день и по двенадцать с половиной миллиграммов в следующие.

Длительность лечения составляет столько, сколько назначил лечащий врач, но обычно курс лечения антибиотиками длится не более десяти дней и сопровождается применением пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника.

При беременности и грудном вскармливании

Сульфадиметоксин проходит плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко. По этой причине антибиотик не назначают беременным и кормящим грудью.

Противопоказания

Основное противопоказание к применению Сульфадиметоксина – гиперчувствительность к компонентам. Не стоит пить препарат при тяжелых дерматитах, гепатите, медикаментозной горячке, порфирии, а также кормящим и беременным.

Меры предосторожности

Особенно осторожно лекарство назначают тем категориям пациентов, у которых нарушено функционирование печени и почек, а также пациентам с хронической сердечной недостаточностью и заболеваниями кровеносной системы.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат имеет свойство уменьшать эффективность таких бактерицидных антибиотиков, которые воздействуют исключительно на делящиеся микроорганизмы, такие, как цефалоспорины и пенициллины.

При сочетании сульфадиметоксина с барбитуратными препаратами увеличивается его активность, а с салицилатами – усиливается токсический эффект препарата, также, как и при сочетании с метотрексатом и дифенином.

А при сочетании со стрептомицином, мономицином, канамицином – антибактериальный эффект не изменится.

При сочетании сульфадиметоксина с кислотой налидиксовой, с хлорамфениколом, нитрофуранами может наблюдаться понижение общего терапевтического эффекта.

Не рекомендуется применение единовременно с уротропином, с антидиабетичными препаратами, с дифенином, с неодикумарином и другими антикоагулянтами.

Побочные эффекты

В качестве побочных эффектов встречаются такие, как аллергия в виде крапивницы, бронхоспазмов, гиперемии, отека языка и верхней губы, опухоли Квинке, синдромов Лайелла и Стивена-Джонса. А также фотодерматоз, анафилактический шок и другие.

Часто встречаются тошнота и рвота, холестатический гепатит, диспепсия, агранулоцитоз, лихорадка, головная боль и лейкопения, панкреатит, сухость во рту, диарея, желтуха, печеночная энцефалопатия, обморок, асэптичный менингит, повышение внутричерепного давления, депрессия, оптическая нейропатия, психоз, бессонница, миокардит, фиброзирующий альвеолит, узелковый периартериит, окрашивание мочи в темно-желтый цвет, тубулярный некроз, гипотиреоз, гипогликемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, гипотромбанемия.

Передозировка

О случаях передозировки сведений нет.

Условия и срок хранения

Препарат необходимо хранить вдали от источников света, в темном месте. Также рекомендуется прятать таблетки в недоступные для детей места. Лекарство может храниться до 5 лет. Не рекомендуется применять препарат после истечения этого срока. Дату изготовления необходимо смотреть на упаковке препарата. При не соблюдении условия хранения, эффективности от его приема нет.

Аналоги

Левосин

НижФарм, Россия
Цена — 79 рублей

В состав входят: Диоксометилтетрагидропиримидин + Сульфадиметоксин + Тримекаин + Хлорамфеникол, мазь в алюминиевой тубе.

Плюсы:

  • Возможность местного применения антибиотика непосредственно на поврежденные некрозные ткани с минимальным негативным влиянием на печень и кишечник из-за меньшей всасываемости в кровь.
  • Более высокая эффективность при поражениях кожи при использовании местного средства в виде мази, чем в виде таблеток.
  • Для приобретения данного лекарства не нужен рецепт врача.

Минусы:

  • Минусы – только для наружного применения.
  • По причине снижения эффективности антибиотика после длительного применения, не рекомендуется использовать его больше того числа дней, сколько назначил терапевт.

Скачать инструкцию по применению

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/protivomikrobnye-preparaty/sulfadimetoksin-instrukcija-po-primeneniju/

Сульфадиметоксин таблетки 200 мг и 500 мг

Сульфадиметоксин

Фармгруппа

Антимикробные средства разных групп

Состав

Активное вещество: сульфадиметоксин – 200 мг или 500 мг.

Вспомогательные вещества: кальция стеарат, желатин, крахмал картофельный.

Противомикробное бактериостатическое средство, сульфаниламид длительного действия. Механизм действия связан с конкурентным антагонизмом с ПАБК, угнетением дигидроптероатсинтетазы, нарушением синтеза тетрагидрофолиевой кислоты, необходимой для синтеза пуринов и пиримидинов.

Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. в т.ч. Streptococcus pneumoniae, палочки Фридлендера, Escherichia coli, Shigella dysenteria spp., Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei spp.

, Chlamydia trachomatis.

После приема внутрь через 30 мин обнаруживается в крови, период максимальной концентрации – 8 – 12 ч. В отличие от других представителей сульфаниламидов длительного действия плохо проникает через гематоэнцефалический барьер и его концентрация в ликворе низкая.

Однако при воспалении менингеальных оболочек проницаемость гематоэнцефалического барьера резко возрастает. Терапевтическая концентрация у взрослых отмечается при приеме 1 – 2 г в 1-ый день и 0,5 – 1 г – в последующие дни.

Препарат накапливается в крови, прежде всего за счет высокой степени связывания с протеинами крови (90 – 99 %). Хорошо распределяется по органам и системам. Хорошо проникает в плевральную жидкость (60 – 90 % от концентрации в крови), в билиарную систему, где его концентрации в 1,5 – 4 раза выше, чем в крови.

В отличие от других сульфаниламидов, преимущественный метаболизм осуществляется по пути микросомального глюкуронирования, – НАДФ-Н- зависимого и связанного с цитохромом P450.

Выводится медленно, прежде всего, за счет удерживания в крови белками плазмы и за счет высокой степени реабсорбции в канальцах почек (93 – 97,5 %).

В крови содержится 5 – 15 % ацетилированных метаболитов, в моче – 10 – 25 % ацетильных производных и 75 – 90 % – глюкуронида сульфадиметоксина; последний хорошо растворим и не провоцирует развитие кристаллурии.

Ацетильное производное не реабсорбируется и полностью выводится почками. Через 24 ч выводится 20 – 44 % принятой дозы, через 48 ч – до 56 %, через 96 ч – до 83,3 %.

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительной микрофлорой: тонзиллит, бронхит, пневмония, гайморит, отит, менингит, дизентерия, воспалительные заболевания желчных и мочевыводящих путей, воспалительные поражения ЦНС, рожа, раневая инфекция, трахома.

Гиперчувствительность, угнетение костномозгового кроветворения, почечная/печеночная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, врожденный дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, порфирия, азотемия, беременность, период лактации, детский возраст до 3-х лет.

Во время терапии рекомендуется обильное щелочное питье, контроль показателей крови и мочи.

Не является препаратом выбора I ряда.

Внутрь, 1 раз в сутки, в 1-ый день – 1 – 2 г, затем – по 0,5 – 1 г/сут. Детям с 3-х до 12 лет в 1-ый день – 25 мг/кг/сут, затем – 12,5 мг/кг/сут. Детям старше 12 лет в 1-ый день 1 г, в последующие – 0,5 г. Курс лечения – 7-10 дней.

Головная боль, диспепсия, лейкопения, агранулоцитоз, тошнота, рвота, аллергические реакции, холестатический гепатит.

Передозировка

Симптомы: случаи передозировки неизвестны.

Лечение: промывание желудка, контроль жизненно важных функций, симптоматическая терапия.

Снижает эффективность бактерицидных антибиотиков, действующих только на делящиеся микроорганизмы (в том числе пенициллины, цефалоспорины).

Прокаин, бензокаин и тетракаин снижают антибактериальную активность.

Пара-аминосалициловая кислота и барбитураты усиливают противомикробное действие.

Салицилаты повышают активность и токсичность.

Метотрексат и фенитоин повышают токсичность сульфадиметоксина.

Нестероидные противовоспалительные препараты, тиоацетазон, хлорамфеникол усиливают токсическое действие на кровь (лейкопения, агранулоцитоз).

Усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина, сульфаниламидов с гипогликемическим действием; производные пиразолина, индометацин и салицилаты увеличивают свободную фракцию препарата в крови.

Снижает эффективность пероральных контрацептивов.

Усиливает метаболизм циклоспорина.

Миелотоксические ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Таблетки

200 мг или 500 мг

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.

Срок годности

5 лет

Источник: http://biosintez.com/catalog/product/139

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.