Симвастол

Содержание

СИМВАСТОЛ

Симвастол

Клинико-фармакологическая группа

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые; на разрезе видны два слоя: ядро однородно белое, с тонким розовым покрытием на крае ядра.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, бутилгидроксианизол, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая РН101, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат.

Состав оболочки: Opadry II 33G24737 (гипромеллоза, лактозы моногидрат, титана диоксид, макрогол, глицерол триацетат, краситель железа оксид красный, алюминиевый лак на основе красителя индигокармин, краситель железа оксид черный).

14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые; на разрезе видны два слоя – ядро однородно белое с тонким желтым покрытием на крае ядра.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, бутилгидроксианизол, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая РН101, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат.

Состав оболочки: Opadry II 39G22514 (гипромеллоза, титана диоксид, лактозы моногидрат, макрогол, триацетин, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид черный).

14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые; на разрезе видны два слоя: ядро однородно белое, с тонким коричневым покрытием на крае ядра.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, бутилгидроксианизол, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая РН101, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат.

Состав оболочки: Opadry II 33G26729 (гипромеллоза, титана диоксид, лактозы моногидрат, макрогол, глицерол триацетат, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид черный).

14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Гиполипидемический препарат, получаемый синтетическим путем из продукта ферментации Aspergillus terreus. Является неактивным лактоном, в организме метаболизируется с образованием гидроксикислотного производного.

Активный метаболит ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу, фермент, каталазирующий начальную реакцию образования мевалоната из ГМГ-КоА. Поскольку превращение ГМГ-КоА в мевалонат представляет собой ранний этап синтеза холестерина, применение симвастатина не вызывает накопления в организме потенциально токсичных стеролов.

ГМГ-КоА легко метаболизируется до ацетил-КоА, который участвует во многих процессах синтеза в организме.

Вызывает понижение содержания в плазме крови ТГ, ЛПНП, ЛПОНП и общего холестерина (в случаях гетерозиготной семейной и несемейной форм гиперхолестеринемии, при смешанной гиперлипидемии, когда повышенное содержание холестерина является фактором риска). Повышает содержание ЛПВП и уменьшает соотношение ЛПНП/ЛПВП и общий холестерин/ЛПВП.

Начало проявления эффекта – через 2 недели от начала приема, максимальный терапевтический эффект достигается через 4-6 недель. Действие сохраняется при продолжении лечения, при прекращении терапии содержание холестерина постепенно возвращается к исходному уровню.

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбция симвастатина высокая. Подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. После приема внутрь Cmax в плазме крови достигается примерно через 1.3-2.4 ч и снижается на 90% через 12 ч.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови составляет около 95%.

Метаболизм

Метаболизируется в печени, гидролизуется с образованием активного производного – бета-гидроксикислоты, обнаружены и другие активные, а также неактивные метаболиты.

Выведение

T1/2 активных метаболитов составляет 1.9 ч. Выводится преимущественно с калом (60%) в виде метаболитов. Около 10-15% выводится почками в неактивной форме.

Показания

Гиперхолестеринемия:

— первичная гиперхолестеринемия (тип IIа и IIb) при неэффективности диетотерапии с низким содержанием холестерина и других немедикаментозных мероприятий (физическая нагрузка и снижение массы тела) у пациентов с повышенным риском возникновения коронарного атеросклероза;

— комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, не корректируемая специальной диетой и физической нагрузкой.

Ишемическая болезнь сердца:

— для профилактики инфаркта миокарда;

— для уменьшения риска летального исхода;

— для уменьшения риска сердечно-сосудистых нарушений (инсульт или транзиторные ишемические приступы);

— для замедления прогрессирования атеросклероза коронарных артерий;

— для уменьшения риска процедуры реваскуляризации.

Противопоказания

— заболевания печени в активной фазе, стойкое повышение активности печеночных ферментов неясной этиологии;

— миопатия;

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к симвастатину и другим компонентам препарата (в т.ч. наследственная непереносимость лактозы);

— повышенная чувствительность к другим препаратам статинового ряда (ингибиторам ГМГ-КоА-редуктазы) в анамнезе.

С осторожностью назначают препарат пациентам с хроническим алкоголизмом; после трансплантации органов при проведении терапии иммунодепрессантами (в связи с повышенным риском возникновения рабдомиолиза и почечной недостаточности); при состояниях, которые могут привести к развитию выраженного нарушения функции почек, таких как артериальная гипотензия, острые инфекционные заболевания тяжелого течения, выраженные метаболические и эндокринные нарушения, нарушения водно-электролитного баланса, хирургические вмешательства (в т.ч. стоматологические) или травмы; пациентам с пониженным или повышенным тонусом скелетных мышц неясной этиологии; при эпилепсии, заболевания печени в анамнезе.

Дозировка

До начала лечения Симвастолом пациенту следует назначить стандартную гипохолестериновую диету, которую необходимо соблюдать в течение всего курса лечения.

Симвастол следует принимать внутрь 1 раз/сут вечером, запивая достаточным количеством воды.

Время приема препарата не следует связывать с приемом пищи.

Длительность применения препарата определяется лечащим врачом индивидуально.

При лечении гиперхолестеринемии рекомендуемая доза Симвастола варьирует от 10 мг до 80 мг 1 раз/сут вечером. Рекомендуемая начальная доза препарата для пациентов с гиперхолестеринемией составляет 10 мг. Максимальная суточная доза – 80 мг.

[attention type=green]

Изменения (подбор) дозы следует проводить с интервалами в 4 недели. У большинства больных оптимальный эффект достигается при приеме препарата в дозах до 20 мг/сут.

[/attention]

При гомозиготной наследственной гиперхолестеринемии рекомендуемая суточная доза Симвастола составляет 40 мг 1 раз/сут вечером или 80 мг в 3 приема (20 мг утром, 20 мг днем и 40 мг вечером).

При лечении ИБСиливысоком риске развития ИБС эффективные дозы Симвастола составляют 20-40 мг/сут. Поэтому рекомендуемая начальная доза у таких больных – 20 мг/сут.

Изменения (подбор) дозы следует проводить с интервалами в 4 недели, при необходимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут. Если содержание ЛПНП менее 75 мг/дл (1.94 ммоль/л), содержание общего холестерина – менее 140 мг/дл (3.

6 ммоль/л), дозу препарата необходимо уменьшить.

У пациентов пожилого возраста и при почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести изменений дозы препарата не требуется.

У больных с хронической почечной недостаточностью тяжелой степени (КК

Источник: https://health.mail.ru/drug/simvastol/

Симвастол – проверенная борьба с холестерином

Симвастол - проверенная борьба с холестерином

Гиперхолестеринемия считается одной из самых распространенных проблем большого количества современных людей.

Развитие этого нарушения работы человеческого организма связано в основном с неправильным питанием и образом жизни.

Постепенно заболевание приводит к появлению различных осложнений, которые являются причиной возникновения других болезней.

Именно поэтому необходимо обеспечить своевременное лечение, направленное на нормализацию уровня общего холестерина, содержащегося в крови.

В таких целях в медицине достаточно широко используется лекарственное средство «Симвастол».

В нем содержится специальный действующий компонент, который влияет на печень и достаточно быстро справляется с развитием гиперхолестеринемии.

1. Инструкция по применению

«Симвастол» представляет собой гиполипидемический медикаментозный препарат, который изготавливается синтетическим способом. Данное лекарство – это неактивный лактон.

Средство «Симвастол» эффективно воздействует на человеческий организм, снижая концентрацию триглицеридов, липопротеидов низкой плотности, общего холестерина, которые содержатся в плазме крови. Кроме того, оно помогает увеличить уровень липопротеидов, имеющих высокую плотность.

Проявление эффекта лечения с применением этого медикамента можно заметить примерно через две недели после начала курса. Как правило, недель через пять получается достичь максимального терапевтического эффекта.

Действие активного вещества препарата сохраняется в течение всего периода приема «Симвастола». Однако после прекращения его использования уровень холестерина постепенно изменяется и достигает исходных показателей.

Инфаркт миокарда — заболевание сердца, вызванное недостаточностью его кровоснабжения с очагом некроза (омертвения) в сердечной мышце. Узнайте о причинах и первой помощи:

Медикамент «Симвастол» рекомендуется назначать пациентам, которым требуется проведение лечения следующих заболеваний:

  1. Первичная гиперхолестеринемия, развивающаяся у людей, которые могут пострадать от проявления атеросклероза коронарного типа (лекарство следует принимать в том случае, если соблюдение специальной диеты не приносит ожидаемого терапевтического результата, поэтому уровень общего холестерина не снижается).
  2. Гипертриглицеридемия, которую не удается скорректировать с помощью регулярных физических нагрузок, а также диетического питания.
  3. Гиперхолестеринемия комбинированного типа, не лечащаяся диетой с физическими нагрузками.
  4. С целью профилактики приступа инфаркта миокарда.
  5. При необходимости уменьшения риска возможного наступления летального исхода.
  6. Для предотвращения проведения процедуры по реваскуляризации.
  7. С целью существенного замедления прогрессирования атеросклероза артерий коронарного типа.
  8. Для уменьшения степени риска проявления различных нарушений функции сердечно-сосудистой системы, включая приступ транзиторной ишемии либо инсульта.

Способ приема

Это лекарственное средство нужно начинать принимать внутрь один раз в день, не разжевывая и запивая большим количеством питьевой воды.

Перед курсом терапии следует обязательно начать соблюдать специальную гипохолестериновую диету. Время приема таблеток не зависит от времени употребления пищи.

Длительность курса лечения подбирается индивидуально для каждого человека. Рекомендуемая доза составляет 10-80 мг один раз в сутки.

2. Форма выпуска и состав

Лекарство «Симвастол» изготавливается в виде таблеток 10 и 20 мг.

Таблетки 10 мг отличаются круглой формой с двояковыпуклыми сторонами. Они покрыты растворимой оболочкой пленочного типа с розовой окраской. На разрезе можно заметить два слоя с однородным ядром.

В них содержатся различные химические вещества:

  • 10 мг симвастатина – действующий компонент;
  • лимонная кислота моногибрат;
  • лактозы моногидрат;
  • прежелатинизированный крахмал;
  • аскорбиновая кислота;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • магния стеарат;
  • бутилгидроксианизол;
  • титана диоксид;
  • черный краситель железа оксид;
  • красный краситель железа оксид;э
  • гипромеллоза;
  • глицерол триацетат;
  • макрогол;
  • специальный алюминиевый лак, изготовленный с применением красителя индигокармин.

Таблетки, которые содержат 20 мг активного вещества, изготавливаются круглой формы и имеют двояковыпуклые стороны. Их поверхность покрыта растворимой пленочной оболочкой с характерным желтым оттенком.

Они производятся с использованием следующих компонентов:

  • 20 мг симвастатина;
  • кислота лимонная моногидрат;
  • лактозы моногидрат;
  • аскорбиновая кислота;
  • магния стеарат;
  • бутилгидроксианизол;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • прежелатинизированный крахмал;
  • триацетат;
  • черный железа оксид;
  • красный железа оксид;
  • желтый железа оксид;
  • макрогол;
  • титана диоксид;
  • гипромеллоза.

3. Лекарственное взаимодействие

Лекарственное взаимодействие таблеток «Симвастол» с другими медикаментозными средствами:

  1. При проведении комплексной лечебной терапии с использованием никотиноврй кислоты, различных иммунодепрессантов, ингибиторов ВИЧ-протеазы, противогребковых препаратов из категории азолов, «Телитромицина», «Кларитромицина», «Нефазодона», «Эритромицина, а также фибратов либо цитостатиков, приводит к существенному увеличению риска возникновения миопатии.
  2. Сочетание с «Диназолом» либо «Циклоспорином» является причиной возможного появления рабдомиолиза или миопатии.
  3. Развитие миопатии возможно при комбинировании «Симвостола» с разными гиполипидемическими медикаментами, не являющимися достаточно сильными ингибиторами изофермента CYP3A4 (например, «Гемфиброзил» либо остальные фибраты).
  4. В большинстве случаев сочетание с «Верапамилом», «Амиодароном» приводит к увеличению риска появления миопатии.
  5. Лекарственное средство «Дилтиазем» заметно повышает риск возникновения симптомов миопатии.
  6. Данное лекарство потенцирует эффект различных пероральных антикоагулянтов, способствуя увеличению риска возникновения достаточно сильного кровотечения. Поэтому в подобных случаях необходимо обеспечить постоянное наблюдение за показателями свертываемости крови.
  7. Если прекратить прием таблеток «Симвастатин» либо изменить дозировку, то нужно обязательно контролировать МНО и протромбиновое время.
  8. Практически не взаимодействует с разными антикоагулянтами.
  9. Лекарственное средство способствует повышению концентрации «Дигоксина», накапливающегося в плазме крови.
  10. «Колестипол» с «Колестирамином» приводят к клинически значимому уменьшению биодоступности «Симвастола».
  11. Сочетание с грейпфрутовым соком вызывает увеличение уровня активного компонента данного медикаментозного средства в плазме крови.

4. Противопоказания

К противопоказаниям для применения «Симвостола» являются:

  1. Развитие миопатии.
  2. Индивидуальная непереносимость организмом отдельных компонентов, которые входят в состав медикамента.
  3. Различные заболевания печени, протекающие в активной фазе.
  4. Резкое увеличение активности разных ферментов печени, которое имеет неизвестную этиологию.
  5. Возраст до восемнадцати лет.

Также есть случаи, при которых этот препарат можно принимать с повышенной осторожностью:

  1. Алкоголизм хронической формы.
  2. Разные травмы.
  3. Развитие артериальной гипотензии.
  4. Выраженное нарушение тонуса скелетных мышц, имеющих неизвестную этиологию.
  5. Наличие каких-либо заболеваний печени, указанных в анамнезе.
  6. После проведения различных хирургических операций, включая стоматологические.
  7. Нарушение водно-электролитного баланса.
  8. После операции по трансплантации внутренних органов, сопровождающейся лечением с использованием каких-либо иммунодепрессантов.
  9. Выраженное нарушение нормальной работы почек.
  10. Метаболическое нарушение.
  11. Ухудшение функции эндокринной системы.
  12. Острые заболевания инфекционной этиологии с тяжелой формой течения.

5. Побочные действия

У некоторых пациентов возникают жалобы на проявление разных побочных реакций:

  1. Сильная диарея.
  2. Проявление метеоризма.
  3. Развитие гастралгии.
  4. Появление болевых ощущений в области живота.
  5. Приступы тошноты и рвоты.
  6. Запоры.
  7. Признаки гепатита.
  8. Симптомы желтухи.
  9. Клинически значимое увеличение активности трансаминаз печени.
  10. Повышение уровня ЩФ.
  11. Увеличение показателей КФК.
  12. Развитие панкреатита острой формы.
  13. Хроническая бессонница.
  14. Приступы головокружения.
  15. Возникновение астении.
  16. Достаточно сильные судороги.
  17. Парестезии верхних и нижних конечностей.
  18. Приступы головной боли.
  19. Развитие периферической невропатии.
  20. Резкое ухудшение зрения.
  21. Нарушение восприятия вкуса.
  22. Признаки рабдомиолиза.
  23. Симптомы миалгии.
  24. Проявление миопатии.
  25. Миастения.
  26. Поверхность кожных покровов на различных участках тела покрывается сыпью.
  27. Сильный зуд.
  28. Интенсивная алопеция.
  29. Образование ангионевротического отека.
  30. Возникновение волчаночноподобного синдрома.
  31. Симптомы васкулита.
  32. Развитие эозинофилии.
  33. Полимиалгия ревматического характера.
  34. Клинически значимое увеличение СОЭ.
  35. Появление крапивницы.
  36. Тромбоцитопения.
  37. Гиперемия кожных покровов.
  38. Явно выраженный артрит.
  39. Частые приступы «приливов» крови к поверхности лица.
  40. Возникновение сильной одышки.
  41. Выраженная фотосенсибилизация.
  42. Лихорадочное состояние.
  43. Артралгия.
  44. Проявление анемии.
  45. Нарушение ритма биения сердца.
  46. Развитие почечной недостаточности острой формы при наличии рабдомиолиза.
  47. Снижение потенции.

Передозировка

Передозировка медикаментозным средством «Симвастол» в большинстве случаев не сопровождается проявлением каких-либо специфических симптомов.

Для того, чтобы избавиться от нежелательных последствий, необходимо прежде-всего вырвать сильную рвоту, а затем принять активированный уголь.

При осложнениях рекомендуется провести курс симптоматической лечебной терапии. При этом следует в обязательном порядке наблюдать за функцией почек и печени, контролировать изменения концентрации КФК, который содержится в сыворотке крови.

6. Условия и сроки хранения

Хранить таблетки нужно при температуре воздуха, которая не превышает 25°C.

Выбранное место должно быть сухим, хорошо проветриваемым, защищенным от проникновения прямого солнечного света, а также недоступным для маленьких детей.

Срок годности составляет три года.

7. Цена

При необходимости приобретения лекарственного средства «Симвастол» в российских аптеках придется заплатить от 160 до 355 рублей.

На территории Украины данный препарат продается по цене от 70 до 150 гривен.

8. Аналоги

В современной медицине при необходимости используются следующие медикаменты-заменители:

  • «Зокор»;
  • «Симгал»;
  • «Акталипид»;
  • «Вазилип»;
  • «Овенкор»;
  • «Атеростат»;
  • «Зокор форте»;
  • «Симвагексал»;
  • «Зоватин»;
  • «Симвастатин»;
  • «Авестатин»;
  • «Симвастатин Алкалоид»;
  • «Веро-Симвастатин»;
  • «Левомир»;
  • «Симвакол»;
  • «Зорстат»;
  • «Симвакард»;
  • «Симвастатин-СЗ»;
  • «Симвор»;
  • «Симло»;
  • «Холвасим»;
  • «Симвалимит»;
  • «Синкард»;
  • «Симвастатин-Тева»;
  • «Симплакор»;
  • «Симвастатин-Чайкафарм»;
  • «Симвастатин-Ферейн»;
  • «Симвастатин Пфайзер».

9. Отзывы

Как правило, пациенты оставляют только положительные отзывы о лекарстве «Симвастол».

В основном это обуславливается высокой эффективностью и небольшой вероятностью появления каких-либо побочных эффектов.

При желании в конце статьи можно написать отзыв о приеме данного средства, поделившись информацией, полезной для других пользователей.

10. Итоги

Медикамент «Симвастол» является эффективным гиполипидемическим препаратом.

Он используется для лечения, а также профилактики целого ряда заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Однако его нельзя применять для терапии при наличии противопоказаний либо при появлении побочных эффектов.

загрузка…

загрузка…

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/simvastol-proverennaya-borba-s-kholesterinom.html

Лекарство Симвастол: инструкция по применению

Гиполипидемическим лекарственным средством выступает Симвастол. Инструкция по применению указывает, что это лекарство помогает снизить уровень холестерина и количество липидов в крови. В роли действующего вещества препарата выступает симвастатин, получаемый из плесневых грибков Aspergillus terreus.

Форма выпуска и состав

Таблетки Симвастол реализуют в пленочной оболочке двояковыпуклые круглой формы коричневого цвета в блистерной упаковке в картонной пачке № 14 и 28. Активным веществом является Cимвастатин.

К вспомогательным компонентам относят моногидрат лактозы, бутилгидроксианизол, моногидрат лимонной кислоты, кислота аскорбиновая, микрокристаллическая целлюлоза, прежелатинизированный крахмал, стеарат магния, титана диоксид, гипромеллоза, глицерол триацетат, лактозы моногидрат, краситель железа, макрогол.

Фармакологические свойства

Действующим веществом препарата Симвастол, инструкция по применению сообщает об этом, является симвастатин – соединение, которое получают с помощью ферментации плесневых грибков Aspergillus terreus.

Симвастатин блокирует один из начальных этапов синтеза холестерина в организме человека и подавляет активность фермента, который выступает в роли катализатора образования мевалоната.

Кроме того, это вещество понижает уровень липопротеинов низкой плотности, триглицеридов и холестерина в плазме крови, повышая уровень липопротеинов высокой плотности. Согласно отзывам о Симвастоле, терапевтический эффект препарата начинает проявляться через 2 недели лечения.

Таблетки Симвастол: от чего помогает лекарство

Показания к применению следующие:

  • Ишемическая болезнь сердца: профилактика инфаркта миокарда, снижение риска летального исхода, замедление прогрессирования атеросклероза коронарных артерий, понижение риска при реваскуляризации, уменьшение риска инсульта, транзиторных ишемических приступов и других сердечно-сосудистых нарушений.
  • Гиперхолестеринемия: первичная (типы IIa и IIb) у больных с повышенным риском развития коронарного атеросклероза при отсутствии эффекта немедикаментозных методов лечения, таких как диеты с низким содержанием холестерина, физические нагрузки и снижение веса тела; в комбинации с гипертриглицеридемией, не поддающейся коррекции диетотерапией и физическими нагрузками.

Противопоказания

Инструкция запрещает принимать аналоги Симвастола и само лекарство при наличии следующих недугов и состояний:

  • нарушение функциональности печени;
  • порфирии;
  • миопатии;
  • повышенная чувствительность к симвастатину;
  • беременность и лактационный период;
  • возраст до 18 лет.

Симвастол и аналоги Симвастола не рекомендуется применять женщинам детородного возраста, не использующим средства контрацепции. При совместном применении с другими медикаментами следует назначать с осторожностью, так как сочетание симвастатина с некоторыми из них может привести к усилению токсического действия на организм, нарушению усваивания и метаболизма лекарственных препаратов.

Препарат Симвастол: инструкция по применению

Таблетки Симвастол по инструкции следует принимать один раз за день в вечернее время. Дозировку препарата подбирают в соответствии с показаниями – средняя суточная доза составляет от 5 до 20 мг. Лечение начинают с малых доз, а при отсутствии необходимого эффекта в течение месяца суточную дозу лекарства увеличивают на 10 мг.

Дозировку таблеток можно повышать каждые 4 недели, не забывая при этом контролировать лабораторные показатели крови. Как правило, максимальная суточная доза Симвастола по инструкции равна 40 мг, но в некоторых случаях ее можно повышать до 80 мг.

Согласно отзывам о Симвастоле, эффективность препарата увеличивается, если принимать его на фоне диеты, направленной на понижение уровня холестерина. Такую диету рекомендуется соблюдать на протяжении всего курса лечения Симвастолом.

У пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью тяжелой степени, или принимающих гемфиброзил, даназол, циклоспорин и другие фибраты, а также, никотиновую кислоту в дозировках выше 1 г за сутки одновременно с Симвастолом, суточная доза последнего не должна превышать 10 мг. При приеме совместно с верапамилом или амиодароном суточная доза не должна быть более 20 мг.

Побочные действия

Лекарство Симвастол, инструкция и отзывы подтверждают это, может вызывать негативные реакции организма со стороны:

  • костно-мышечной системы: слабость, судороги мышц, миопатия, миалгия; редко – рабдомиолиз;
  • пищеварительной системы: тошнота, рвота, возможны боли в животе, диарея, запор, панкреатит, метеоризм, повышение активности печеночных трансаминаз, креатинфосфокиназы (КФК), щелочной фосфатазы, гепатит;
  • нервной системы: нарушение вкусовых ощущений, головная боль, бессонница, астенический синдром, головокружение, мышечные судороги, периферическая невропатия, парестезии, расплывчатость зрения;
  • дерматологические реакции: гиперемия кожи, фотосенсибилизация; редко – кожный зуд, сыпь, дерматомиозит, алопеция;
  • аллергические реакции: крапивница, лихорадка, одышка, волчаночноподобный синдром, ангионевротический отек, васкулит, артрит, ревматическая полимиалгия;
  • на фоне рабдомиолиза – острая почечная недостаточность;
  • лабораторные показатели: повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов), тромбоцитопения, эозинофилия; прочие: анемия, сердцебиение, приливы, снижение потенции.

Взаимодействие

Совместный прием симвастатина с цитостатиками, никотиновой кислотой, противогрибковыми препаратами, ингибиторами ВИЧ-протеазы, иммунодепрессантами, кларитромицином, телитромицином, эритромицином, амиодароном, верапамилом и дилтиазем увеличивают риск развития миопатии.

Симвастатин усиливает действие антикоагулянтов, увеличивая тем самым риск появления кровотечений. Колестипол и колестирамин снижают биодоступность симвастатина. Сок грейпфрута, употребляемый в количестве более 1 литра в день увеличивает ингибирующую активность ГМГ-КоА-редуктазы в крови.

Особые указания

Не следует назначать Симвастол больным с повышенным риском развития рабдомиолиза и почечной недостаточности. К факторам риска данных патологий относится острая форма тяжелой инфекции, артериальная гипотензия, планируемая обширная хирургическая операция, травма, тяжелые метаболические нарушения.

Применение препарата не показано при гипертриглицеридемии I, IV и V типа. Лечение следует сопровождать контролем функции печени. Исследования активности печеночных ферментов проводят перед началом применения препарата и регулярно в ходе терапии: 2 раза через каждые 6 недель, затем через каждые 8 недель до конца первого года, далее – 1 раз в полгода.

Тест на определение функции печени следует проводить при каждом повышении дозы, а при суточном приеме 80 мг – через каждые 12 недель. Преходящее повышение уровня печеночных ферментов возможно в начале терапии. При активности трансаминаз, превышающей в 3 раза исходный уровень и сохраняющей устойчивое повышение, прием таблеток следует отменить.

Больным гипотиреозом и/или заболеваниями почек (включая нефротический синдром) при повышенном уровне холестерина рекомендуется сначала провести лечение основного заболевания. Кроме монотерапии, применение препарата показано в комбинации с секвестрантами желчных кислот.

Рекомендуется избегать одновременного употребления большого количества (более 250 мл) грейпфрутового сока, поскольку возможно усиление степени выраженности побочных действий симвастатина. На фоне применения Симвастола возможно развитие миопатии, рабдомиолиза и почечной недостаточности.

К симптомам данных патологий относится появление болезненности в мышцах, необъяснимых болей, вялости или слабости мышц, сопровождающихся общим недомоганием или лихорадкой.

Риск развития миопатии возрастает при одновременном приеме фибратов (фенофибрат, гемфиброзил), нефазодона, циклоспорина, макролидов (кларитромицин, эритромицин), ингибиторов ВИЧ- протеаз (ритонавир), противогрибковых средств азоловой группы (итраконазол, кетоконазол).

Кроме этого, вероятность развития миопатии выше у больных с тяжелой почечной недостаточностью. При назначении препарата врач должен предупредить пациента о возможности возникновения данной болезни, ее симптомах и о необходимости немедленного обращения к специалисту при их развитии.

У пациентов с предполагаемой или диагностированной миопатией требуется отмена препарата. Пациенткам детородного возраста необходимо использовать надежные противозачаточные средства в течение всего периода приема препарата. Если беременность наступила в процессе лечения, прием препарата прекращают, а женщину следует предупредить о возможном риске для плода.

Отмена при беременности гиполипидемических средств существенно не влияет на результат длительной терапии первичной гиперхолестеринемии. При появлении миалгии, миастении и/или выраженного повышения активности КФК применение Симвастола следует прекратить.

Если случайно пропущен прием очередной дозы, ее следует принять сразу, как только вспомнили, при условии, что это не будет означать прием двух доз одновременно. При выраженной почечной недостаточности лечение следует проводить, контролируя функцию почек.

Пациент должен соблюдать гипохолестериновую диету до начала терапии и во время всего периода приема препарата. Влияние препарата на способность пациента к управлению транспортными средствами и механизмами не установлено.

Аналоги таблеток Симвастол

Аналоги для замены следующие:

  • Зорстат.
  • Овенкор.
  • Симвакард.
  • Симвагексал.
  • Симло.
  • Симвакол.
  • Симвастатин-Ферейн.
  • Зоватин.
  • Вазилип.
  • Зокор.
  • Симвастатин.
  • Симгал.
  • Симвор.
  • Зокор форте.
  • Симвастатин Алкалоид.
  • Холвасим.
  • Акталипид.
  • Левомир.
  • Авестатин.
  • Симвастатин-Тева.
  • Симвалимит.
  • Симплакор.
  • Веро-Симвастатин.
  • Синкард.
  • Атеростат.

Цена

Таблетки Симвастол купить в Москве можно за 192 рублей. Цена В Казахстане составляет 1766 тенге. В Украине лекарство реализуют за 95 гривен. В Минске предлагают купить аналоги препарата.

Отзывы о Симвастоле

О препарате среди пациентов в подавляющем числе отзывы благоприятные. Применение Симвастола позволяет снизить уровень холестерина при гиперхолестеринемии и снизить риск развития осложнений со стороны ССС.

“Выводит часть холестерина из организма. Но не обольщайтесь, так можно снизить только на 20% содержание вредных для организма жиров. Остальное всё-таки придётся уменьшать с помощью диеты”.

“У меня был повышен холестерин до 6,0-6,5. Принимала долго симвастол по 20 мг. Сейчас практически исключила животный жир из рациона, принимаю симвастол по 10 мг (у меня плохая наследственность по атеросклерозу) и холестерин держится 4,5-5,0”.

“Применял по 20мг вечер. При использовании препарата получил: расплывчатость зрения, снижение потенции, одышку”.

“Симвастол был одним из препаратов, которые пил отец чтобы снизить холестерин и наладить работу средца. В итоге через пол года врачи сказали что можно обойтись без операции”.

“Бывает в различных дозировках, в упаковке 28 таблеток. Самое интересное, этот препарат, как и все статины, может растворить и тот холестерин, который уже прилип к стенкам сосудов. Дозировку может назначать только врач”.

“Прописал мне врач симвастол для профилактики сердечных заболеваний. Благодаря им (хоть и не сразу) я даже чувствовать себя стал иначе, это состояние могу назвать как на подъеме, конечно, и диеты придерживаюсь, но все же результат радует”.

Источник: http://remedy.ucoz.ru/index/simvastol_instrukcija_po_primeneniju_analogi_cena_otzyvy/0-482

Симвастол

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые; на разрезе видны два слоя: ядро однородно белое, с тонким розовым покрытием на крае ядра.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, бутилгидроксианизол, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая РН101, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат.

Состав оболочки: Opadry II 33G24737 (гипромеллоза, лактозы моногидрат, титана диоксид, макрогол, глицерол триацетат, краситель железа оксид красный, алюминиевый лак на основе красителя индигокармин, краситель железа оксид черный).

14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые; на разрезе видны два слоя – ядро однородно белое с тонким желтым покрытием на крае ядра.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, бутилгидроксианизол, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая РН101, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат.

Состав оболочки: Opadry II 39G22514 (гипромеллоза, титана диоксид, лактозы моногидрат, макрогол, триацетин, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид черный).

14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые; на разрезе видны два слоя: ядро однородно белое, с тонким коричневым покрытием на крае ядра.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, бутилгидроксианизол, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая РН101, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат.

Состав оболочки: Opadry II 33G26729 (гипромеллоза, титана диоксид, лактозы моногидрат, макрогол, глицерол триацетат, краситель железа оксид красный, краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид черный).

14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Гиполипидемический препарат

Фармакологическое действие

Гиполипидемический препарат, получаемый синтетическим путем из продукта ферментации Aspergillus terreus. Является неактивным лактоном, в организме метаболизируется с образованием гидроксикислотного производного.

Активный метаболит ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу, фермент, каталазирующий начальную реакцию образования мевалоната из ГМГ-КоА. Поскольку превращение ГМГ-КоА в мевалонат представляет собой ранний этап синтеза холестерина, применение симвастатина не вызывает накопления в организме потенциально токсичных стеролов.

ГМГ-КоА легко метаболизируется до ацетил-КоА, который участвует во многих процессах синтеза в организме.

Вызывает понижение содержания в плазме крови ТГ, ЛПНП, ЛПОНП и общего холестерина (в случаях гетерозиготной семейной и несемейной форм гиперхолестеринемии, при смешанной гиперлипидемии, когда повышенное содержание холестерина является фактором риска). Повышает содержание ЛПВП и уменьшает соотношение ЛПНП/ЛПВП и общий холестерин/ЛПВП.

Начало проявления эффекта – через 2 недели от начала приема, максимальный терапевтический эффект достигается через 4-6 недель. Действие сохраняется при продолжении лечения, при прекращении терапии содержание холестерина постепенно возвращается к исходному уровню.

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбция симвастатина высокая. Подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. После приема внутрь Cmax в плазме крови достигается примерно через 1.3-2.4 ч и снижается на 90% через 12 ч.

Распределение

Связывание с белками плазмы крови составляет около 95%.

Метаболизм

Метаболизируется в печени, гидролизуется с образованием активного производного – бета–гидроксикислоты, обнаружены и другие активные, а также неактивные метаболиты.

Выведение

T1/2 активных метаболитов составляет 1.9 ч. Выводится преимущественно с калом (60%) в виде метаболитов. Около 10-15% выводится почками в неактивной форме.

Показания к применению препарата

Гиперхолестеринемия:

— первичная гиперхолестеринемия (тип IIа и IIb) при неэффективности диетотерапии с низким содержанием холестерина и других немедикаментозных мероприятий (физическая нагрузка и снижение массы тела) у пациентов с повышенным риском возникновения коронарного атеросклероза;

— комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, не корректируемая специальной диетой и физической нагрузкой.

Ишемическая болезнь сердца:

— для профилактики инфаркта миокарда;

— для уменьшения риска летального исхода;

— для уменьшения риска сердечно-сосудистых нарушений (инсульт или транзиторные ишемические приступы);

— для замедления прогрессирования атеросклероза коронарных артерий;

— для уменьшения риска процедуры реваскуляризации.

Режим дозирования

До начала лечения Симвастолом пациенту следует назначить стандартную гипохолестериновую диету, которую необходимо соблюдать в течение всего курса лечения.

Симвастол® следует принимать внутрь 1 раз/сут вечером, запивая достаточным количеством воды.

Время приема препарата не следует связывать с приемом пищи.

Длительность применения препарата определяется лечащим врачом индивидуально.

При лечении гиперхолестеринемии рекомендуемая доза Симвастола варьирует от 10 мг до 80 мг 1 раз/сут вечером. Рекомендуемая начальная доза препарата для пациентов с гиперхолестеринемией составляет 10 мг. Максимальная суточная доза – 80 мг.

[attention type=green]

Изменения (подбор) дозы следует проводить с интервалами в 4 недели. У большинства больных оптимальный эффект достигается при приеме препарата в дозах до 20 мг/сут.

[/attention]

При гомозиготной наследственной гиперхолестеринемии рекомендуемая суточная доза Симвастола составляет 40 мг 1 раз/сут вечером или 80 мг в 3 приема (20 мг утром, 20 мг днем и 40 мг вечером).

При лечении ИБСиливысоком риске развития ИБС эффективные дозы Симвастола составляют 20-40 мг/сут. Поэтому рекомендуемая начальная доза у таких больных – 20 мг/сут.

Изменения (подбор) дозы следует проводить с интервалами в 4 недели, при необходимости дозу можно увеличить до 40 мг/сут. Если содержание ЛПНП менее 75 мг/дл (1.94 ммоль/л), содержание общего холестерина – менее 140 мг/дл (3.

6 ммоль/л), дозу препарата необходимо уменьшить.

У пациентов пожилого возраста и при почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести изменений дозы препарата не требуется.

У больных с хронической почечной недостаточностью тяжелой степени (КК

Источник: http://www.rigla.ru/shop/forms/simvastol/

Симвастол – Методы и средства лечения болезней

Cимвастатин, моногидрат лактозы, бутилгидроксианизол, моногидрат лимонной кислоты, кислота аскорбиновая, микрокристаллическая целлюлоза, прежелатинизированный крахмал, стеарат магния, титана диоксид, гипромеллоза, глицерол триацетат, лактозы моногидрат, краситель железа, макрогол.

Таблетки в пленочной оболочке двояковыпуклые круглой формы коричневого цвета в блистерной упаковке в картонной пачке № 14 и 28.

Фармакологическое действие

Гипохолестеринемическое.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат является неактивным лактоном, относится к синтетическим производным Aspergillus terreus.

В процессе метаболизма образуется гидрокскислотное производное, которое ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу, катализирующую реакцию начала образования мевалоната, участвующего в начальном этапе синтеза холестерина.

При этом, прием препарата не сопровождается накоплением в организме стеролов. Под воздействием симвастатина в организме снижается уровень липопротеидов низкой плотности, триглицеридов и общего холестерина.

При этом, увеличивается уровень липопротеидов высокой плотности. Эффект у большинства пациентов проявляется через 10-14 дней от начала приема и достигает своего пика через 1-1,5 месяца. После окончания приема препарата содержание холестерина возвращается к бывшему уровню медленно.

Фармакокинетика

Cимвастатин хорошо абсорбируется, в крови максимальная концентрация отмечается в среднем через два часа. Высокая связь с белками крови — порядка 95%.

Трансформируется в печени с образованием бета – гидрокс кислоты, обладающей высокой фармакологической активностью. Период полувыведения метаболитов около двух часов.

Выводится в виде метаболитов через кишечник и в меньшей степени через почки.

Показания к применению

  • Гиперхолестеринемия: IIа и IIb типы первичной гиперхолестеринемии при отсутствии эффекта низкохолестериновой диеты и мероприятий немедикаментозного характера (снижение веса, физическая нагрузка) у пациентов с риском развития атеросклероза сосудов сердца; не корректируемая диетой и физической нагрузкой комбинированная гипертриглицеридемия и гиперхолестеринемия;
  • Ишемическая болезнь сердца: для снижения риска смерти после инфаркта миокарда, для уменьшения риска развития нарушений сердечно-сосудистой системы (инсульт), замедления процесса развития атеросклероза коронарных сосудов.

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, миопатия, заболевания печени, беременность, возраст до 18 лет.

Принимать с осторожностью пациентам с артериальной гипотензией, при эпилепсии, после приема иммунодепрессантов, с хроническим алкоголизмом, острых инфекционных заболеваниях, с нарушением водно-электролитного баланса, после травм или хирургических операций.

Побочные действия

Тошнота, рвота, боли в животе, метеоризм, диарея, запор, панкреатит, гепатит, головокружение, головная боль, мышечные судороги, астенический синдром, бессонница, парестезии, невропатия, нарушение вкуса, миалгия, слабость, судороги мышц, фотосенсибилизация, эозинофилия, повышение СОЭ, тромбоцитопения, аллергические реакции, анемия, снижение потенции, гиперемия кожи, сердцебиение.

Симвастол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лечение препаратом должно осуществляться на фоне назначения больному гипохолестериновой диеты. Таблетки Симвастол принимать 1 раз в сутки, без связи с приемом пищи, желательно вечером, запивая водой.

Лечение гиперхолестеринемии — начальная доза составляет 10 мг и в дальнейшем подбор дозы следует проводится каждые 4 недели. оптимальный эффект наблюдается у пациентов при назначении дозы до 20 мг/сутки. Максимальная доза препарата в сутки не должна превышать 80 мг.

Лечении больных с ИБС — эффективной дозой препарата является 20-40 мг/сутки. Коррекция дозы проводится ежемесячно, по показаниям доза может быть можно увеличена до 40 мг в сутки. Больным пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью умеренно выраженной степенью корректировка дозы не проводится.

Передозировка

Данные отсутствуют.

Взаимодействие

Совместный прием симвастатина с цитостатиками, никотиновой кислотой, противогрибковыми препаратами, ингибиторами ВИЧ-протеазы, иммунодепрессантами, кларитромицином, телитромицином, эритромицином, амиодароном, верапамилом и дилтиазем увеличивают риск развития миопатии. Симвастатин усиливает действие антикоагулянтов, увеличивая тем самым риск появления кровотечений. Колестипол и колестирамин снижают биодоступность симвастатина. Сок грейпфрута, употребляемый в количестве более 1 литра в день увеличивает ингибирующую активность ГМГ-КоА-редуктазы в крови.

Условия продажи

Рецептурная продажа.

Условия хранения

При температуре до 25°C.

Срок годности

36 месяцев.

Аналоги Симвастола

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

К препаратам с аналогичным терапевтическим действием относятся: Атеростат, Вазилип, Авестатин, Веро-Симвастатин, Акталипид, Зокор форте, Зоватин, Левомир, Овенкор, Зокор, Симвагексал, Зорстат, Симвакор, Симвастатин, Симвакард, Симло, Синкард, Симвор, Симплакор, Симгал, Холвасим и другие.

Отзывы о Симвастоле

Отзывы о препарате среди пациентов в подавляющем числе благоприятные. Применение Симвастола позволяет снизить уровень холестерина при гиперхолестеринемии и снизить риск развития осложнений со стороны ССС.

Цена Симвастола, где купить

Цена таблеток Симвастол 10 мг № 28 варьирует в пределах 187—210 рублей за упаковку; 20 мг № 28 290 — 330 рублей. Приобрести Симвастол в аптечной сети Москвы можно без затруднений.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

Аптека 36.6

  • Симвастол табл.п.о. 20мг N28ГЕДЕОН РИХТЕР

  • Симвастол табл.п.о. 10мг N28ГЕДЕОН РИХТЕР

ЗдравЗона

  • Симвастол 10мг №14 таблеткиGedeon Richter

  • Симвастол 20мг №14 таблеткиGedeon Richter

  • Симвастол 40мг №14 таблеткиGedeon Richter

  • Симвастол 40мг №28 таблеткиGedeon Richter

  • Симвастол 10мг №28 таблеткиGedeon Richter

показать еще

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Симвастол обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: http://cdoctor.ru/simvastol/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.