Пропицил

Содержание

Пропицил: инструкция по применению таблеток

ПропицилЛатинское название: propicil
Код АТХ: H03BA02
Действующее вещество: пропилтиоурацил
Производитель: Солвей Фарма, Нидерланды
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Применение пропицила показано в качестве средства, подавляющего усвоение элементарного йода при признаках передозировки данным веществом.

Показания по применению

К ним относятся:

  • Тиреотоксикоз в анамнезе
  • Подготовка к хирургическому изъятию щитовидной железы
  • В период терапии радиоактивным йодом.

Состав препарата

Активное действующее вещество в одной таблетке – пропилтиоурацил в количестве 50 мг. Вспомогательные вещества в составе: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кремния диоксид, стеарат магния, повидон.

Лечебные свойства

Активное действующее вещество эффективно блокирует тиреоидную пероксидазу, из-за чего ионизированный йод не может перейти в форму элементарного йода. Антитиреоидный эффект обеспечивается торможением перехода тетрайодтиронина в трийодтиронин.

Благодаря медикаменту происходит подавление негативной симптоматики, связанной с титеотоксикозом.

Благодаря чему уменьшается размер самой щитовидной железы, увеличение которой связанно со снижением концентрации тиреотропных гормонов в крови, что является реакцией в ответ на повышение продуцирования гипофизом тиреотропина.

После перорального приема лекарственное средство быстро усваивается из желудочно-кишечного тракта, после чего происходит его активная метаболизация печенью. Частично средство выводится в изначальном виде с помощью почек.

Формы выпуска

Маленькие, белые таблетки, круглые и выпуклые с обеих сторон. Средство продается во флаконах или пластиковых контейнерах по 20 штук.

Способ применения

Средняя стоимость лекарства в России составляет 700 рублей за упаковку.

Принимать медикамент нужно полностью и целиком, не разжевывая, а запивая большим количеством воды, через каждые 7-8 часов. Изначальная терапевтическая доза для взрослых и детей после 12-летнего возраста составляет 75-100 мг в день.

Поддерживающая дозировка варьируется в пределах 25-100 мг в сутки. Тяжелое течение заболевания, а также усиленная нагрузка йодом требует дозы в пределах 300-600 мг, в зависимости от показаний и назначений в конкретном случае.

Суточная дозировка обычно разбивается на 4-6 приемов.

Тиреотоксикоз у новорожденных – дозировка составляет 5-10 мкг на кило веса в сутки, которая разделяется на три приема. Если нет клинически значимого эффекта, то суточную дозировку можно увеличить в 2 раза.

Поддерживающая дозировка рассчитывается из 3-4 мг на килограмм веса. Дети в возрасте от 6 до 10 лет должны принимать по 50 – 150 мг в день. В случае поддерживающей терапии, не более 0.5-1 таблетки в день.

Терапия тиреотоксикоза индивидуальна. В зависимости от конкретного организма и степени поражения срок лечения может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет. Если больного нужно подготовить к радиоактивному облучению или операции на щитовидной железе, то длительность применения медикамента и дозировки определяются строго по ситуации лечащим врачом.

При беременности и грудном вскармливании

Во время беременности терапия медикаментом возможна, но под тщательным наблюдением лечащего врача и регулярным сбором анамнеза больной.

К примеру, уровень тиреотропного гормона должен быть понижен, а остальные гормоны щитовидной железы – в пределах верхней границы нормы.

Для того, чтобы не спровоцировать преждевременные роды или выкидыш, а также не спровоцировать появление у плода зоба или гипотиреоза, дозировки лекарственного средства должны быть максимально низкими.

Если развивается диффузный токсический зоб у беременной, то кроме пропицила нельзя ничего больше назначать, и он используется в качестве средства для монотерапии. В период грудного вскармливания данный медикамент также назначается с большой осторожностью, поэтому нужно следить за ребенком, чтобы у него не возник гипотиреоз.

Противопоказания и меры предосторожности

К противопоказаниям относятся:

  • Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам медикамента
  • Недостаточность функции щитовидной железы, гипотиреоз
  • Агранулоцитоз
  • Циррозы печени
  • Почечная недостаточность
  • Лейкопения
  • Гепатиты в стадии обострения
  • При сильных побочных эффектах в виде поражения функций печени и при агранулоцитозе средство отменяется.

К мерам предосторожности можно отнести прием в период беременности, лактации и детском возрасте.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Если параллельно назначается тироксин, то дозы пропицила также увеличиваются. Если одновременно принимать йодосодержащие медикаменты, то пропицил уменьшает свою эффективность.

Побочные эффекты

Возможны такие побочные явления:

  • Увеличение размеров щитовидной железы
  • Рвота, тошнота и чесотка тела
  • Облысение и головокружение
  • Отказ от еды
  • Расстройства нервов и мышечных функций
  • Артралгия
  • Парестезии
  • Снижение выработки красных кровяных телец
  • Крапивница и высыпания на теле.

Передозировка

При лечении в нормальных дозировках обычно признаков передозировки не наблюдалось, но при увеличении рекомендуемых дозировок во много раз, возможно развитие зоба и гипотиреоза со всеми вытекающими последствиями.

Условия и срок хранения

Не более пяти лет подряд при комнатной температуре.

Аналоги

Тирозол

Мерк, Германия

Средняя стоимость медикамента в России – 250 рублей за упаковку.

Тирозол состоит из активного действующего вещества – тиамазола. Данный медикамент назначается в тех же случаях, что и его основной аналог. Имеет большой перечень противопоказаний и множество возможных побочных эффектов.

Плюсы:

  • В 3 раза дешевле
  • Многим помогает.

Минусы:

  • Более токсичен
  • Вызывает много побочных эффектов.

Мерказолил

Марбиофарм, Россия

Средняя стоимость лекарства – 150 рублей за упаковку.

По действующему веществу средство является полным аналогом тирозола. Выпускается в таблетированной форме, по 5 мг в таблетке. В одной упаковке содержится 50 таблеток. Обладает тем же перечнем побочных явлений, что и его аналог. Не используется у беременных.

Плюсы:

  • Самый дешевый аналог
  • Многим помогает.

Минусы:

  • Большой перечень побочных эффектов
  • Имеет много противопоказаний.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Пропицил»
Скачать инструкцию «Пропицил»
56 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/gormonalnye-preparaty/propicil-instrukcija-po-primeneniju/

Простым языком о применении препарата Пропицил

Пропицил относится к лекарственным средствам, регулирующим работу щитовидной железы.

Принимать самостоятельно данный препарат нельзя, так как не при всех типах заболеваний он подойдет.

В состав медикамента входит пропилтиоурацил – антитиреоидный компонент, а также вспомогательные вещества: лактоза, кукурузный и желатинизированный крахмал, кремния диоксид, повидон и стеарат магния.

Механизм действия

Фармакологическое действие таблеток Пропицил заключается в подавлении функции щитовидной железы за счет регулирования сложных взаимосвязей в организме человека.

Медикамент после использования в течение короткого времени всасывается через пищеварительный тракт. В последующие полтора часа лекарство наполовину выводится почками.

Несложно догадаться, насколько моментальный лечебный эффект дает медикамент.

После всасывания действующее вещество блокирует фермент щитовидной железы – пероксидазу, принимающий активное участие в образовании йода.

В результате медленного подавления синтеза йодированного тиреоглобулина осуществляется угнетение выработки тиреоидных гормонов.

Пропицил предотвращает образование йодтирозина, что приводит к подавлению Т3 и Т4.

Лекарство влияет на работу гипофиза, провоцируя повышение ТТГ. В результате этого сохраняется вероятность зобогенного эффекта.

Показания для использования

Пропицил инструкцией по применению рекомендуется к использованию при показаниях:

Как показывает практика, молодые женщины чаще страдают диффузным токсическим зобом. При этом курение повышает вероятность формирования патологии.

Тиреотоксикоз является симптомокомплексом патологических процессов, происходящих в щитовидной железе.

Причины формирования отклонений могут быть самыми разными: наследственность, инфекционные заболевания, психологическая нестабильность, травмы головы, патологии эндокринной и аутоиммунной системы.

Пропицил таблетки в этом случае необходимы для устранения симптомов нарушений, а не истинной причины.

Противопоказания

Препарат не используется при повышенной чувствительности к активному действующему или второстепенным компонентам.

Противопоказано лечение Пропицилом при острых заболеваниях печени, недостаточности или активном гепатите.

Нельзя применять таблетки при гипотиреозе, а также при некоторых изменениях показателей крови (лейкопении, агранулоцитозе).

Способ использования: дозировка и схема приема

Медикамент принимается внутрь с комфортным количеством воды. Желательно пить его в строго установленное время.

В соответствии с индивидуальными показателями лекарство используется с перерывом в 6-8 часов. Доза медикамента зависит от характера патологического процесса, возраста и особенностей функционирования организма:

при тиреотоксикозе, токсической аденоме щитовидной железы и диффузном токсическом зобе

если лечению предшествует взаимодействие организма с йодом

для поддержания состояния

назначается до 2 таблеток (75-100 мг);
то стартовую дозу повышают до 600 мг;
рекомендуется не более 3 таблеток (от 25 до 150 мг).

В детском возрасте

Детям 10 лет и старше медикамент рекомендуется использовать во взрослой дозировке. Ребятишкам младшего возраста объем препарата должен быть уменьшен.

С 6 лет рекомендуется использовать для лечения не более 150 мг в сутки, что составляет 3 капсулы. В дальнейшем объем медикамента снижается до 50 мг.

Новорожденные при гипертиреозе должны принимать Пропицил в дозе, соответствующей массе тела.

Она рассчитывается по формуле 1 кг*5-10 мг.

Полученный объем делят на 3 части и дают через каждые 8 часов.

Если ответной реакции на лечение нет, то объем медикамента повышают в 1,5-2 раза.

Во время беременности и лактации

Пропицил во время беременности не противопоказан. Напротив, отказ от использования медикамента при наличии показаний может привести к выкидышу или мертворождению.

Нередко женщинам удается зачать ребенка во время лечения тиреотоксикоза.

Если забеременела, то надо пить лекарство и дальше. Важно сразу обратиться к врачу для коррекции схемы приема медикамента.

При лечении беременных женщин лекарственная дозировка выбирается минимально эффективная, чтобы при этом уровень гормонов ЩЖ был на верхней границе нормы, а показатели тиреотропина находились ниже стандартных.

При необходимости лечения тиреотоксикоза во время грудного вскармливания предпочтительным препаратом будет Пропицил.

Этот медикамент, в отличие от своих аналогов, имеет минимальную концентрацию в грудном молоке. Несмотря на это, необходимо наблюдать за состоянием младенца во избежание формирования гипотиреоза.

При нарушении функции печени и почек

На основании медицинской статистики и многолетней практики использования Пропицила, при заболеваниях почек лекарство не требует коррекции дозы.

При патологиях печени таблетки можно использовать, если для этого нет противопоказаний.

Побочные реакции

Несмотря на хорошие характеристики, отзывы, а также долгий опыт использования, Пропицил может вызывать негативные эффекты и побочные действия:

  • агранулоцитоз, сопровождающийся септическими осложнениями;
  • формирование зоба;
  • аллергия;
  • артралгия;
  • нервно-мышечные расстройства;
  • диспепсия;
  • головокружение;
  • увеличение щитовидной железы.

Передозировка

При использовании препарата в больших дозах отмечаются токсические поражения печени, повышается вероятность аллергических реакций, может развиться лекарственная лихорадка.

Регулярное превышение объемов лекарства приводит к формированию зоба с симптомами гипотиреоза.

Агранулоцитоз может возникнуть внезапно. Даже при постоянном наблюдении за показателями крови его невозможно предугадать.

По этой причине пациента следует поставить в известность о возможных проявлениях (недомогание, повреждение слизистых оболочек ротовой полости, лихорадочное состояние).

Взаимодействие с препаратами

Эффективность медикамента снижается при одновременном использовании препаратов на основе йода, а также после проведения рентгена.

Пропицил влияет на фармакологическое действие пропранолола и производных кумарина.

По этой причине необходимо скорректировать дозу последних во избежание недостатка лекарственного вещества в организме.

Лечение по принципу «подавляем и заменяем»

В связи с тем, что Пропицил постепенно угнетает работу щитовидной железы, со временем пациенту требуется использование заменителей веществ, выделяемых данным органом.

В таких ситуациях осуществляется лечение, названное принципом «блокировка и замещение».

Пропицил назначают в повышенной дозе и одновременно выписывают препараты тироксина: Эутирокс, Л-Тироксин.

Аналоги: есть ли лучшие заменители?

Есть разные аналоги Пропицила, которые могут совпадать или отличаться по составу. Однако использовать альтернативное средство можно только по согласованию с врачом.

Заменить медикамент можно на: Тирозол, Мерказолил, Тиамазол или что-то другое.

Препарат Пропицил считается безопасным, эффективным и удобным препаратом, который имеет минимум побочных реакций и противопоказаний.

Таблетки могут использоваться даже для лечения новорожденных, беременных женщин и кормящих матерей. Этот медикамент считается предпочтительным в своей группе среди аналогов.

Если выбирать, Пропицил или Тирозол – что лучше, то однозначно следует отдать предпочтение первому медикаменту.

К недостаткам препарата можно отнести высокую стоимость и необходимость постоянного восполнения дозы в организме.

Условия продажи и хранения

Пропицил относится к лекарственным средствам, которые отпускаются по рецепту. Для приобретения препарата необходимо не просто обратиться к врачу, а еще пройти обследование и убедиться в том, что лечение действительно необходимо.

Хранить таблетки нужно в темном месте при комнатной температуре. Срок годности 5 лет с момента производства.

Не рекомендуется употреблять лекарство по прошествии установленного времени, так как его действие на организм может быть непредсказуемым.

Источник: https://EndokrinnayaSistema.ru/lekarstva/propicil-instrukciya-po-primeneniyu.html

Современный препарат Пропицил: инструкция по применению для лечения и профилактики патологий щитовидной железы

Современный препарат Пропицил: инструкция по применению для лечения и профилактики патологий щитовидной железы

Современный препарат Пропицил показывает высокую результативность терапии многих видов поражения щитовидной железы. Лекарственное средство эффективно подавляет избыточное продуцирование тиреоидных гормонов, уменьшает силу негативной симптоматики при токсическом зобе, аутоиммунном тиреоидите, гипертиреозе. Препарат применяют в процессе подготовки к операциям на щитовидной железе.

Прием таблеток мощного антитиреоидного состава требует осторожности и точного соблюдения инструкции. Важно контролировать показатели крови и гормональный фон, предупреждать интоксикацию на фоне передозировки.

Аннотация к препарату Пропицил содержит информацию о фармакологических свойствах препарата, показаниях и ограничениях к применению, перечень возможных побочных эффектов, список аналогов и другие важные сведения.

Состав препарата

Пропилтиоурацил – активный компонент антитиреоидного средства Пропицил, концентрация в одной таблетке – 50 мг.

Каждая единица содержит вспомогательные вещества:

  • моногидрат лактозы,
  • два вида кукурузного крахмала с разной степенью обработки,
  • повидон,
  • стеарат магния,
  • коллоидный диоксид кремния.

Действие на организм

Пропилтиоурацил подавляет влияние фермента тиреоидная пероксидаза, мешает трансформации вещества ионизированный йод в активную форму. Нарушает периферическое превращение тетрайодтиронина в гормон трийодтиронин. Активный компонент препарата Пропицил проявляет ярко-выраженное тиреостатическое действие.

В процессе терапии исчезают либо заметно слабеют проявления тиреотоксикоза. Возможно увеличение размеров щитовидной железы на фоне зобогенного влияния пропилтиоурацила.

Действующее вещество активно связывается из пищеварительного тракта. Продукты метаболизма выводятся на протяжении суток (более трети от первоначального количества пропилтиоурацила удаляется из организма с мочой, в неизменном виде).

Узнайте о характерных симптомах гипотиреоза у мужчин, а также о методах лечения заболевания.

Инструкцию по применению препарата Бромокриптин Рихтер для лечения мастита и других патологий молочной железы прочтите по этому адресу.

Форма выпуска

Двояковыпуклые, круглые, с риской таблетки белого цвета помещены в стеклянный флакон. Производитель предлагает упаковку с разным количеством единиц: 20, 50 и 100 штук. Емкость с таблетками находится в картонной пачке. Антитиреоидное средство Пропицил выпускает фармпредприятие из Германии Haupt Pharma Wolfratshausen.

Показания к использованию

Таблетки на основе пропилтиоурацила назначают при лечении патологий:

Препарат Пропицил входит в состав подготовительных мероприятий в следующих случаях:

Противопоказания

Лекарственное средство для течения тиреотоксикоза не применяют при определенных патологиях:

  • гепатит;
  • лейкопения;
  • сверхчувствительность к пропилтиоурацилу;
  • гипофункция щитовидной железы;
  • тяжелая форма печеночной недостаточности;
  • агранулоцитоз;
  • тяжелое поражение паренхимы почек;
  • цирроз печени;
  • период лактации;
  • беременность.

Предупреждение! Антитиреоидное средство Пропицил применяют под строгим контролем врача, с осторожностью при избыточной активности трансаминаз либо патологическом нарушении морфологического состава крови.

Если у больного во время предыдущего курса лечения развивались тяжелые поражения клеток печени, агранулоцитоз, то запрещено повторное назначение состава на основе пропилтиоурацила.

В период беременности по жизненно важным показаниям, при тяжелой форме тиреотоксикоза допустимо применение малых доз препарата Пропицил, если использование антитиреоидного состава оправдано состоянием женщины.

Инструкция по применению

Таблетки для перорального приема употреблять целиком, обязательно запивать чуть теплой водой.

Для сохранения тиреостатического действия на протяжении суток лечебную норму получать с интервалом от 6 до 8 часов.

На фоне проведения поддерживающей терапии частота применения снижается, нередко, до 1 либо 2 таблеток за день. Дети, в особенности, раннего возраста, обязательно получают суточную норму за три приема.

Важные моменты:

  • новорожденным детский эндокринолог назначает Пропицил в дозировке от 5 до 10 мкг на 1 кг веса на протяжении суток. Если гормональный фон не стабилизируется, разрешено (строго по указанию врача) повысить норму в полтора-два раза;
  • с 6 и до 10 лет оптимальная начальная дозировка для детей находится в пределах от 50 до 150 мг пропилтиоурацила. При нормализации гормонального фона, пациенты получают поддерживающую дозировку – от ½ до 1 таблетки за день;
  • после 10 лет врачи назначают взрослую дозировку – от полутора до двух таблеток Пропицила за день (от 75 до 100 мг антитиреоидного вещества). После нагрузки йодом и в тяжелых случаях тиреотоксикоза, при ярко-выраженной симптоматике отравления гормонами норма для одних суток увеличивается: разрешено принимать от 300 до 600 мг пропилтиоурацила. Высокую концентрацию обязательно распределить на несколько разовых доз: от 4 до 6.

Длительность терапии зависит от состояния пациента, уровня тиреоидных гормонов, выраженности клинической картины. Нередко срок применение таблеток Пропицил составляет полтора года и более. Перед радиойодтерапией, при подготовке к хирургическому лечению период применения состава определяет эндокринолог.

Антитиреоидный препарат не влияет на концентрацию внимания и характер проявления психомоторных реакций: сонливость, заторможенность во время лечения не возникает. При терапии токсического зоба, других поражений щитовидной железы с применением Пропицила можно управлять сложными механизмами и транспортными средствами.

Побочные эффекты

При точном соблюдении суточной нормы переносимость Пропицила хорошая, но при чувствительности организма возможно изменение состава крови: развивается агранулоцитоз. Тяжелое расстройство сопровождается септическими осложнениями.

У некоторых пациентов были жалобы на следующие побочные реакции:

  • крапивница;
  • сыпь на теле;
  • артралгия (суставы не воспалены);
  • зоб (чаще у детей).

Очень редко были зафиксированы случаи:

  • медикаментозной лихорадки;
  • алопеции;
  • периферических отеков;
  • тромбоцитопении;
  • транзиторного холестаза;
  • головокружений;
  • полиартрита;
  • нервно-мышечных нарушений;
  • тошноты и рвотных позывов;
  • узелкового периартериита.

При передозировке повышается риск увеличения существующего зоба либо пропилтиоурацил провоцирует патологическое разрастание тканей ослабленной железы.

Компрессия структур в средостении (трахеи, пищевода) нарушает процесс глотания и дыхания, отрицательно сказывается на самочувствии больного.

Нельзя превышать норму таблеток, указанную врачом: несмотря на отсутствие острой интоксикации, хроническая передозировка при индивидуальной чувствительности организма приводит к развитию гипертиреоза и зоба с отрицательной симптоматикой различной степени тяжести.

Особые указания в период терапии и меры предосторожности

Мощное антитиреоидное средство может спровоцировать развитие агранулоцитоза, на фоне которого резко изменяется состав крови. При индивидуальной чувствительности к действующему веществу нежелательная реакция может проявиться на протяжении нескольких часов, даже регулярный контроль основных компонентов крови не предупреждает опасные осложнения.

Врач обязан указать пациенту основные признаки агранулоцитоза, чтобы больной немедленно обратился в лабораторию для определения показателей крови.

Пациент должен понимать, что невнимание к признакам серьезного осложнения может спровоцировать тяжелые поражения в различных отделах организма.

Основные признаки агранулоцитоза: развитие стоматита и тонзиллярной ангины, лихорадочное состояние, слабость, ухудшение самочувствия.

Узнайте о первых признаках рака поджелудочной железы, а также о лечении онкозаболевания.

О норме гемоглобина в крови при беременности и о причинах отклонения показателей написано на этой странице.

Перейдите по адресу http://vse-o-gormonah.com/zabolevaniya/diagnostika/mrt-gipofiza.html и прочтите о том, в каких случаях проводится МРТ гипофиза с контрастом и что показывают результаты диагностики.

Стоимость

Стоимость антитиреоидного состава Пропицил зависит от количества таблеток во флаконе. Препарат на основе пропилтиоурацила относится к высокой ценовой категории: средняя стоимость упаковки №20 – 600 рублей, 100 таблеток – 970 рублей.

Флакон с антитиреоидным составом нужно держать в картонной пачке, чтобы избежать воздействия света. Комнатная температура и отсутствие сырости в помещении – обязательные условия для поддержания лечебных свойств Пропицила. Срок годности антитиреоидного средства – 60 месяцев.

Пропицил: аналоги

Схожее воздействие на щитовидную железу и гормональный фон проявляют препараты:

Отзывы

Препарат Пропицил – сильнодействующее средство. Многие пациенты отмечают значительное улучшение состояния на фоне зоба различной этиологии. Не очень удобно, что приходится часто сдавать анализы для уточнения показателей крови, но без обязательных мероприятий можно пропустить развитие негативных состояний.

Положительный момент – препарат разрешен к применению в педиатрии с периода новорожденности при тяжелой форме гипертиреоза. Стоимость антитиреоидного состава достаточно высока – 580 рублей и выше.

При ярко-выраженной негативной симптоматике на фоне тиреотоксикоза пациенты должны получать от 6 до 8 и более таблеток за сутки, что приводит к значительному повышению стоимости тиреостатической терапии.

Важно знать, что во многих случаях лечение длится от полутора до двух лет.

При гипертиреозе, токсическом поражении щитовидной железы, в период подготовки к проведению оперативного вмешательства и получению капсулы с радиоактивным йодом врачи часто назначают препарат Пропицил.

Эффективное антитиреоидное средство показано для применения в педиатрической практике и при лечении взрослых пациентов.

Нужно помнить: пропилтиоурацил быстро всасывается, активно проникает в кровь и клетки ослабленной щитовидной железы – хроническая передозировка нередко вызывает усиление симптомов тиреотоксикоза.

Источник: http://vse-o-gormonah.com/lechenie/medikamenty/propitsil.html

Пропицил

Пропицил – лекарственное средство антитиреоидного действия, применяемое для лечения заболеваний щитовидной железы.

Форма выпуска и состав

Пропицил выпускается в виде таблеток: двояковыпуклые, круглые, с разделительной риской (по 20 шт. во флаконе, в картонной коробке 1 флакон).

Состав 1 таблетки:

  • Действующее вещество: пропилтиоурацил – 50 мг;
  • Дополнительные компоненты: кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, магния стеарат, крахмал желатинизированный, повидон.

Показания к применению

Пропицил рекомендован к применению для терапиитиреотоксикоза (токсической аденомы щитовидной железы, диффузного токсического зоба), а также при подготовке к лечению радиоактивным йодом или резекции щитовидной железы.

Для предупреждения осложнений средство требуется принимать только по назначению лечащего врача.

Противопоказания

  • Гипотиреоз;
  • Агранулоцитоз, лейкопения;
  • Цирроз печени, гепатит в активной фазе, нарушение деятельности печени;
  • Гиперчувствительность.

У беременных женщин тиреотоксикоз так же, как и гипотиреоз, характеризуются повышением частоты внутриутробных аномалий плода, мертворождения и выкидышей.

Частота аномалий развития плода при терапии средством не превышает частоту спонтанных аномалий развития.

При лечении во время беременности доза пропилтиоурацила должна быть снижена до минимально возможной (для предупреждения выкидыша, а также возникновения зоба и гипотиреоза у плода).

Использование Пропицила в этот период необходимо проводить под специальным наблюдением (уровень тиреотропина не должен превышать нормы, уровень гормонов щитовидной железы должен находиться на верхних пределах нормы).

В III триместре беременности возможно спонтанное снижение выраженности тиреотоксикоза.

В период кормления грудью Пропицил является препаратом выбора, т. к. содержание пропилтиоурацила в грудном молоке составляет лишь 1/10 от уровня в сыворотке крови матери. Несмотря на это, за новорожденным необходимо тщательное наблюдение ввиду имеющихся сообщений о редких случаях развития гипотиреоза.

При наличии диффузного токсического зоба на фоне беременности Пропицил назначают только в качестве средства монотерапии.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь, глотая целиком, не ломая и не разжевывая, запивая достаточным объемом жидкости.

Взрослые, подростки и дети старше 10 лет в начале курса принимают по 75-100 мг средства (1,5-2 таблетки) в сутки. Суточную дозу разделяют на несколько приемов с интервалом между ними 6-8 часов. После предшествующей нагрузки йодом, а также при тяжелых формах поражения возможно повышение суточной дозы до 300-600 мг пропилтиоурацила (6-12 таблеток, разделенных на 4-6 приемов).

Поддерживающая доза может варьировать от 25 до 150 мг (от ½ до 3 таблеток) в сутки.

Детям в возрасте 6-10 лет рекомендуют принимать в начале 50-150 мг Пропицила (1-3 таблетки) в сутки, при поддерживающей терапии – 25-50 мг (½-1 таблетка).

При тиреотоксикозе у новорожденных препарат назначают из расчета 5-10 мг на 1 кг веса, при кратности приема – 3 раза в сутки. В случае отсутствия ожидаемого эффекта допустимо повышение дозы в 1,5-2 раза. Поддерживающая доза составляет 3–4 мг/кг в сутки.

Курс лечения устанавливается индивидуально. Продолжительность терапии тиреотоксикоза при токсической аденоме щитовидной железы и диффузном токсическом зобе, согласно имеющимся сведениям, составляет 1,5-2 года.

В период подготовки к лечению радиоактивным йодом или оперативному вмешательству, курс определяется с учетом индивидуальных потребностей больного. При терапии диффузного токсического зоба возможно применение Пропицила как в виде средства монотерапии, так и в схеме «блокируй и замещай».

Пациентам с почечной недостаточностью или находящимся на гемодиализе, корректировка дозы не требуется. При наличии поражений печени препарат принимают в рекомендованных дозах, учитывая соответствующие противопоказания.

Побочные действия

На фоне терапии Пропицилом могут наблюдаться: крапивница, артралгии без признаков воспаления суставов, боли в желудке, высыпания на коже, формирование зоба у новорожденного.

Крайне редко, преимущественно при использовании высоких доз пропилтиоурацила, возможно развитие следующих реакций: лекарственная лихорадка, тромбоцитопения, лимфаденопатия, реакции гиперчувствительности, заболевания печени (транзиторный холестаз, печеночноклеточный некроз). К очень редким и тяжелым побочным явлениям относится агранулоцитоз, сопровождающийся септическими осложнениями.

Также были отмечены отдельные случаи появления таких заболеваний и состояний как: нервно-мышечные расстройства, полиартрит, волчаночноподобный синдром, узелковый периартериит, желудочно-кишечные расстройства (рвота, тошнота), головокружения, нарушения эритропоэза, гемолиз, положительная реакция Кумбса, интерстициальная пневмония, периферические отеки, алопеция.

В ходе терапии Пропицилом возможно увеличение щитовидной железы.

Случаи острой интоксикации препаратом не были зарегистрированы. Хроническая передозировка может вызвать развитие зоба и гипотиреоза, при данных состояниях специальных мер терапии не существует.

Так как пропилтиоурацил быстро всасывается, проведение промывания желудка не эффективно.

Прием препарата отменяют и ожидают спонтанную нормализацию деятельности щитовидной железы, при тяжелых состояниях возможно проведение заместительной терапии тироксином.

Особые указания

Развитие агранулоцитоза может произойти на протяжении нескольких часов. В большинстве случаев предсказать появление этой тяжелой побочной реакции невозможно даже при постоянном контроле морфологической картины крови.

Вследствие этого перед началом курса пациент должен быть проинформирован о симптомах агранулоцитоза (тонзиллярная ангина, недомогание, лихорадка, стоматит), при появлении которых ему необходимо срочно обратиться к лечащему врачу для незамедлительного исследования картины крови.

На фоне использования очень высоких доз препарата возможно возникновение или увеличение уже существующего зоба. Это необходимо учитывать в случае интраторакальной локализации зоба, т. к. существует угроза сдавливания анатомических структур в средостении.

Лечение Пропицилом требуется проводить под контролем функционального состояния щитовидной железы (установление концентрации тиреотропина и/или тиреоидных гормонов в сыворотке крови).

Применение препарата противопоказано пациентам, у которых ранее наблюдалось развитие тяжелых побочных реакций пропилтиоурацила (выраженные поражения печени, агранулоцитоз).

При обнаружении увеличения активности трансаминаз и патологического изменения количества форменных элементов крови прием Пропицила должен осуществляться под строгим врачебным наблюдением.

Средство не оказывает негативного влияния на способность к вождению автотранспорта и управлению другими сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Если терапия препаратом проводится по схеме «блокируй и замещай» в сочетании с тироксином, дозу Пропицила требуется увеличить.

Йодсодержащие средства или рентгеноконтрастные вещества при комбинации (или предшествующем использовании) с пропилтиоурацилом уменьшают тиреостатическое действие последнего.

Пропилтиоурацил может снижать эффект производных кумарина и активных фракций пропранолола (требуется корректировка доз этих лекарственных средств).

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от света и влаги, недоступном для детей, при температуре, не превышающей 25 °C.

Срок годности – 5 лет.

, антитиреоидного действия

Источник: http://medlib.net/propicil.html

Пропицил – Методы и средства лечения болезней

Пропилтиоурацил, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, диоксид кремния коллоидный, желатинизированный крахмал, повидон, магния стеарат.

Таблетки 50 мг круглой формы двояковыпуклые, белого цвета в полиэтиленовых флаконах в картонной коробке № 20.

Фармакологическое действие

Антитиреоидное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Препарат блокирует тиреоидную пероксидазу и подавляет процесс превращения ионизированного йода в элементарный йод (активную форму).

Его экстратиреоидное действие включает процесс торможения трансформации тетрайодтиронина в трийодтиронин.

Пропицил ослабляет симптоматику тиреотоксикоза и уменьшает размеры щитовидной железы, рост которой вызван понижением концентрации ее гормонов в крови в ответ на повышение выработки гипофизомтиреотропного гормона.

Фармакокинетика

Препарат быстро абсорбируется из ЖКТ. Метаболизируется в печени. Выводится с мочой в течение суток частично в неизмененном виде.

Показания к применению

  • Тиреотоксикоз;
  • В процессе подготовки к удалению щитовидной железы;
  • В процессе лечения радиоактивным йодом.

Противопоказания

Высокая чувствительность к препарату, гипотиреоз,агранулоцитоз, печеночная недостаточность, лейкопения, цирроз печени, гепатит в активной форме, больным, у которых в анамнезе имели место выраженные побочные действия препарата (поражения печени, агранулоцитоз).

Побочные действия

В процессе лечения препаратом может наблюдаться увеличение щитовидной железы, зуд, тошнота, рвота, алопеции, головокружения, анорексия, нервно-мышечные расстройства, парестезии, артралгии, крапивница, высыпания на коже, нарушения эритропоэза.

Пропицил, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимать внутрь, проглатывая целиком, запивая водой, через каждые 7–8 часов. Начальная лечебная доза для взрослых и детей после 12 лет составляет 75–100 мг в день (1,5-2 таблетки). Поддерживающая доза — 25–150 мг в день (0,5 — 3 таблетки). При тяжелом течении и после нагрузки йодом суточную дозу следует увеличить до 300–600 мг, которая принимается за 4-6 приемов.

Новорожденным при тиреотоксикозе назначают препарат в дозировке по 5–10 мг/кг/сутки, разделенную на 3 приема. При отсутствии эффекта доза увеличивается в 1,5–2 раза. Поддерживающая дозировка —3–4 мг/кг/сутки.

Детям 6 — 10 лет назначают 50–150 мг в день, поддерживающаяся доза — 25–50 мг в сутки. Длительность лечения тиреотоксикоза варьирует в широких пределах и может продолжаться 1,5–2 года.

В процессе подготовки пациента к радиоактивному облучению или оперативному вмешательству дозировка и длительность приема Пропицила определяется индивидуально.

Передозировка

Острой интоксикации при лечении препаратом не наблюдалось, однако, прием препарата в дозах, превышающих терапевтические на протяжении длительного периода может привести к развитию зоба и гипотиреоза с присущей симптоматикой.

Взаимодействие

При лечении препаратом по схеме «блокируй и замещай» совместно с тироксином, дозировку Пропицила необходимо увеличить. При предшествующем или одновременном приеме йодсодержащих ЛС или рентгеноконтрастных веществ тиреостатический эффект Пропицила уменьшается.

Условия продажи

По рецепту.

Условия хранения

При температуре не выше 25°C.

Срок годности

60 месяцев.

Пропицил при беременности

Лечение Пропицилом в период беременности должно осуществляться под строгим наблюдением специалиста (показатель тиреотропина должен быть ниже нормы, показатели гормонов щитовидной железы — у верхней границы нормы).

С целью предотвращения выкидыша и развития у плода гипотиреоза и зоба, дозировка Пропицила должна быть максимально низкой. При развитии диффузного токсического зоба в период беременности, Пропицил используется как препарат монотерапии. B период лактации Пропицил относится к препаратам выбора.

Необходимо последующее наблюдение за ребёнком с целью раннего выявления случаев гипотиреоза.

Аналоги Пропицила

Структурных аналогов нет. К препаратам с аналогичным фармакологическим действием относятся Тиамазол-Филофарм, Перхлорат калия, Тирозол, Мерказолил.

Отзывы о Пропициле

Отзывы о препарате у большинства пациентов на форумах благоприятные. Однако, у многих пациентов возникают вопросы и просьбы посоветовать «Пропицил или Тирозол что лучше»? Некоторые пациенты даже утверждают, что исходя из их личного опыта использования, Тирозол лучше Пропицила.

Это не совсем корректно. Оба препарата (Тирозол, Пропицил) являются тиростатиками, имеют аналогичный механизм действия и спектр назначения. Но Тирозол, в отличии от Пропицила не назначается при беременности и в период лактации.

По мнению врачей, при приеме Пропицила эффект наступает быстрее, но Тирозол вызывает более стойкую и длительную ремиссию, да и агранулоцитоз развивается реже. При выборе между этими препаратами следует исходить из индивидуальных особенностей.

Кроме того, Тирозол часто назначается при наличии у пациента аллергии на Пропицил.

Цена Пропицила, где купить

Цена таблеток Пропицил 50 мг № 20 варьирует в пределах 569 — 674 рублей за упаковку. Купить Пропицил можно без проблем в большинстве аптек Москвы и других городов.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия

Аптека 36.6

ЗдравЗона

Аптека ИФК

показать еще

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Пропицил обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: http://cdoctor.ru/propitsil/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть