Прогинова

Содержание

ПРОГИНОВА

Прогинова

Клинико-фармакологическая группа

Противоклимактерический эстрогенный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Драже 1 драже
эстрадиола валерат 2 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 46.25 мг, крахмал кукурузный – 26.2 мг, повидон 25000 – 3 мг, тальк – 2.4 мг, магния стеарат – 0.

15 мг, сахароза кристаллическая – 33.54 мг, повидон 700000 – 0.323 мг, макрогол 6000 – 3.719 мг, кальция карбонат осажденный – 14.572 мг, тальк – 7.104 мг, глицерол 85% – 0.205 мг, титана диоксид (Е171) – 0.411 мг, индигокармин (E132) – 0.051 мг, воск монтангликолевый – 0.075 мг.

21 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Прогинова содержит эстроген – эстрадиола валерат, который в организме человека превращается в естественный 17β-эстрадиол. На фоне приема Прогиновы не происходит подавления овуляции, и практически не изменяется выработка гормонов в самом организме.

Эстрадиол восполняет дефицит эстрогенов в женском организме после наступления менопаузы и обеспечивает эффективное лечение психо-эмоциональных и вегетативных климактерических симптомов (таких как приливы, повышенное потоотделение, нарушение сна, повышенная нервная возбудимость, раздражительность, сердцебиения, кардиалгии, головокружение, головная боль, снижение либидо, мышечные и суставные боли); инволюции кожи и слизистых оболочек, особенно слизистых мочеполовой системы (недержание мочи, сухость и раздражение слизистой влагалища, болезненность при половом сношении).

ЗГТ с адекватной дозой эстрогена, такой, как имеет место в Прогинове снижает резорбцию кости и задерживает или останавливает потерю костной массы в постменопаузе.

Было показано, что длительное применение заместительной гормональной терапии (ЗГТ) позволяет снизить риск переломов периферических костей у женщин после менопаузы.

При отмене ЗГТ темпы снижения костной массы сравнимы с показателями, характерными для периода непосредственно после менопаузы. Не доказано, что, применяя ЗГТ, можно добиться восстановления костной массы до предклимактерического уровня.

ЗГТ также оказывает благотворное действие на содержание коллагена в коже, равно как и на ее плотность, и также может замедлить процесс образования морщин.

ЗГТ ведет к снижению уровня общего холестерина, холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и к повышению холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), а также повышению уровня триглицеридов.

Добавление гестагена может в определённой степени препятствовать воздействию эстрадиола на метаболизм.

В целом метаболические эффекты ЗГТ рассматриваются как положительные и считается, что они принимают участие в снижении риска сердечно-сосудистых заболеваний у женщин в постменопаузе.

Женщинам с не удаленной маткой, при применении Прогиновы рекомендуется дополнительный прием гестагена в течение не менее 10 дней в каждом цикле. Это снижает риск развития гиперплазии эндометрия и сопутствующий риск возникновения аденокарциномы у женщин данной группы.

Фармакокинетика

Абсорбция

После приема внутрь эстрадиола валерат быстро и полностью абсорбируется. В ходе абсорбции и первого пассажа через печень стероидный эфир расщепляется на эстрадиол и валериановую кислоту.

В то же время, эстрадиол в значительной степени подвергается дальнейшей метаболизации, например, в эстрон, эстриол и эстрона сульфат. После перорального приема становится биодоступным лишь около 3% эстрадиола.

Принимаемая пища на биодоступность эстрадиола влияния не оказывает.

Распределение

Cmax эстрадиола в сыворотке, составляющая приблизительно 30 пг/мл, обычно достигается через 4-9 ч после приема драже. Через 24 ч после приема уровень содержания эстрадиола в сыворотке снижается до концентрации примерно равной 15 пг/мл.

Эстрадиол связывается с альбумином и с глобулином, связывающим половые стероиды (ГСПС). Свободная фракция эстрадиола в сыворотке составляет примерно 1-1.5%, а фракция вещества, связанного ГСПС, находится в пределах 30—40%.

Кажущийся Vd эстрадиола после однократного в/в введения составляет около 1 л/кг.

Метаболизм

После гидролиза эстрадиола валерата, вещество проходит теми же путями биотрансформации, что и эндогенный эстрадиол. Эстрадиол метаболизируется преимущественно в печени, а также частично и в кишечнике, почках, скелетных мышцах и органах-мишенях.

Эти процессы сопровождаются образованием эстрона, эстриола, катехолестрогенов, а также сульфатных и глюкуронидных конъюгатов этих соединений, все из которых обладают существенно меньшей эстрогенной активностью или вообще не имеют эстрогенной активности.

Выведение

Клиренс эстрадиола из сыворотки после единичного в/в введения характеризуется высокой степенью вариабельности в диапазоне от 10 до 30 мл/мин/кг. Определенная часть эстрадиола выделяется с желчью и подвергается кишечно-печеночной рециркуляции. Метаболиты эстрадиола выводятся, главным образом, с мочой в виде сульфатов и глюкуронидов.

Равновесная концентрация

Концентрация эстрадиола в сыворотке крови после многократного введения примерно в два раза выше, чем после введения единичной дозы. В среднем концентрация эстрадиола в сыворотке крови находится в пределах от 30 пг/л (минимальный уровень) до 60 пг/л (максимальный уровень).

Концентрация эстрона (более слабого эстрогена) примерно в 8 раз, а концентрация эстрона сульфата — примерно в 150 раз выше, чем концентрация эстрадиола. После прекращения приема Прогиновы концентрации эстрадиола и эстрона возвращаются к исходным значениям в течение 2-3 суток.

Показания

— заместительная гормональная терапия (ЗГТ) при климактерических расстройствах, инволютивных изменениях кожи и мочеполового тракта, депрессивных состояниях в климактерическом периоде, а также симптомов дефицита эстрогенов вследствие естественной менопаузы или стерилизации;

— профилактика постменопаузального остеопороза.

Противопоказания

Не рекомендуется начинать ЗГТ, при наличии любого из перечисленных ниже состояний. Если какое-либо из данных состояний возникнет во время ЗГТ, то следует немедленно прекратить использование препарата и сообщить об этом врачу.

— беременность;

— период лактации;

— кровотечение из влагалища неясного происхождения;

— подтвержденный или предполагаемый рак молочной железы;

— подтвержденные или предполагаемые гормонозависимые предраковые заболевания или гормонозависимые злокачественные опухоли;

— опухоли печени в настоящее время или в прошлом (доброкачественные или злокачественные);

— тяжелые заболевания печени;

— острый артериальный тромбоз или тромбоэмболия (такие как инфаркт миокарда, инсульт);

— тромбоз глубоких вен в стадии обострения, тромбоэмболии в настоящее время или в прошлом;

— наличие высокого риска венозных и артериальных тромбозов;

— выраженная гипертриглицеридемия;

— врожденный дефицит лактазы, сахаразы/изомальтазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата Прогинова.

Если какие-либо из этих состояний появляются впервые на фоне приема препарата Прогинова, сразу же прекратите прием препарата и проконсультируйтесь с врачом.

Дозировка

Драже принимают целиком запивая небольшим количеством жидкости.

Если у пациентки не удалена матка, и все еще продолжаются менструации, к приему Прогиновы в сочетании с каким-либо гестагеном следует приступать в первые 5 дней менструального цикла. Однако, пациентки с очень редкими менструациями, а также женщины в постменопаузе, могут начинать прием препарата в любое время, при условии, что беременность исключена.

Каждая упаковка рассчитана на 21-дневный приtм. Ежедневно принимают по одному драже. После каждого 21-дневного курса можно сделать перерыв в приеме препарата, обычно на неделю или меньше (циклическая ЗГТ), или продолжать принимать драже ежедневно (непрерывная ЗГТ). В последнем случае драже из новой упаковки начинают принимать как только закончиличь драже в предыдущей упаковке.

Комбинированная схема лечения

Женщинам с не удаленной маткой рекомендуется дополнительно принимать соответствующий гестаген в течение 10-14 дней через каждые 4 недели (циклически комбинированная ЗГТ) или вместе с каждой таблеткой эстрогена (непрерывная комбинированная ЗГТ).

Время суток, когда женщина принимает препарат, не имеет значения, однако если она начала принимать драже в какое-либо конкретное время, то следует придерживаться этого времени и дальше. Если женщина забыла принять драже, она может принять его в течение ближайших 12-24 ч. Если лечение прервано на более длительное время, возможно возникновение кровотечения.

Система органов/Класс расстройств Часто (≥1/10 0) Нечасто (≥1/10 00 и

Источник: https://health.mail.ru/drug/progynova/

Прогинова: для чего назначают, применение, результаты, отзывы

Если в женском организме недостает своих гормонов, то на помощь приходят синтетические. Большой популярностью у гинекологов пользуется прогинова. Для чего назначают этот препарат? Такой вопрос возникает у многих пациенток, ведь его прописывают и молодым, и зрелым женщинам. Что же это за средство?

О составе и назначении препарата

Прогинова – гормональное средство, которое применяется для улучшения состояния женщин при климаксе, после хирургической кастрации и для того, чтобы помочь наступлению беременности.

Если в организме остро не хватает эстрогена, то специалисты предлагают не подключать сильнодействующие препараты, которые грубо вмешиваются в гормональный фон, а воспользоваться Прогинова.

Она действует максимально мягко и гарантирует хороший эффект.

В составе Прогинова присутствует валерат эстрогена (2 г на одно драже) – вещество, подобное натуральным гормонам, которые в норме вырабатывают яичники. Других гормонов в нем нет, поэтому его называют моноэстрогеновым. В нем есть и дополнительные компоненты: воск, крахмал кукурузный, тальк, повидон, глицерол и другие.

Когда не помешает добавить гормонов?

Для чего врач может порекомендовать Прогинова? Средство назначают с такой целью:

  • для устранения эстрогенодефицитного состояния, вызванного возрастным угасанием репродуктивных функций (если климакс сопровождается приливами, головной болью, повышенным потоотделением, тахикардией, головокружениями, расстройством сна, угнетенным состоянием, сухостью кожных покровов, недержанием мочеиспускания);
  • чтобы восполнить нехватку эстрогена после удаления обоих яичников;
  • для предупреждения возникновения остеопороза, атеросклероза, вызванного низким содержанием эстрогена;
  • для стимуляции репродуктивных функций, активизации роста эпителия в половых органах, восстановления нормальной толщины эндометрия, улучшения обмена веществ;
  • чтобы подготовить организм к зачатию и ускорить его наступление;
  • для нормализации менструации при скудных месячных;
  • при подготовке зачатия по программе ЭКО.

Как Прогинова поможет стать мамой?

Иногда женщине, чтобы родить малыша, приходится пройти очень сложный путь, включающий в том числе прием лекарств. К таким средствам относится и прогинова. Вот для чего лекарство назначают при планировании беременности:

  • для наращивания плотного эндометрия;
  • для повышения уровня эстрогена;
  • если предыдущие беременности заканчивались выкидышами;
  • чтобы снабдить плаценту питательными веществами.

При эко некоторым пациенткам тоже назначают Прогинова. Для чего? С его помощью подавляют функционирование яичников (их работу берет на себя гормональное средство). Это позволяет исключить изменение уровня эстрогена под влиянием внешних факторов. При контролируемом гормональном фоне шансы на положительный результат ЭКО становятся намного выше.

Памятка для женщин: особенности и схемы приема препарата

Лекарство разрешено принимать в любое время суток, на полный или пустой желудок. Но необходимо делать это в один и тот же час, к примеру, ежедневно в 20.00. По мнению врачей, самое подходящее время для приема препарата – с 12 до 18 часов. Горошину нельзя ломать, крошить или разжевывать — ее необходимо проглотить целиком и запить небольшим количеством воды.

Если Вы забудете принять очередную таблетку в установленное время, то надо сделать это как можно раньше. Но если прошло более суток, то следует извлечь драже из блистера и выбросить, а следующую пилюлю выпить в положенное время.

Важно! Если пропущена одна или несколько таблеток, то возникнет риск кровотечений! Поэтому лучше завести календарь приема лекарства.

Женщинам с регулярным циклом надо начинать прием препарата на 1-5 сутки месячных. Если пациентка вступила в период менопаузы или у нее скудные и непостоянные выделения, то начинать курс разрешается в любой день. Если лечение гормонами назначают женщине репродуктивного возраста и у нее прекратились месячные, то сначала необходимо удостовериться в том, что она не беременна.

Существует три варианта приема препарата.

  • Непрерывный — ежедневно по 1 табл., пока в пачке не останется ни одной таблетки. Затем без перерыва начать новую упаковку и продолжить использование лекарства по той же схеме. Так обычно проводят заместительную терапию при климаксе и после овариэктомии (удалении яичников);
  • Циклический — каждый день по 1 драже до окончания пачки (21 день). После этого предписывается сделать перерыв на 7 дней, а с 8 суток начать пить по 1 драже из нового блистера. Эту схему применяют, когда женщина хочет забеременеть. Если зачатие произошло, то она должна продолжать прием Прогинова до 7-8 недели. Отмену осуществляют постепенно — каждые три дня снижая дозу на ¼ таблетки.
  • Комбинированный — к нему прибегают, к примеру, после удаления матки. Вместе с Прогинова принимают средство, содержащее прогестерон. В этом случае 14 дней пьют оба препарата, затем 4 недели их не принимают, после чего опять проводят лечение двумя лекарствами одновременно.

Важно! Если Вы принимаете Прогинова, то должны отказаться от оральных контрацептивов, включающих эстрогены, и других лекарств, в состав которых входят такие гормоны.

Как и любое гормональное средство, Прогинова способен спровоцировать нежелательные эффекты, что является основанием для немедленного прекращения приема. Это:

  • появление либо обострение мигрени;
  • интенсивные головные боли;
  • снижение зрения или слуха;
  • признаки желтухи;
  • мышечные боли;
  • вагинальные кровотечения;
  • симптомы, указывающие на тромбоз вен: отеки конечностей, одышка, кашель с примесью крови, боль в груди.

Лечение иногда сопровождается усиленным газообразованием, дискомфортом в желудке, высыпаниями, набуханием молочных желез, усилением или снижением либидо, апатией, перепадами АД.

Полный и частичный запрет на прием лекарства

Запрещено использовать Прогинова в таких случаях:

  • при беременности (начиная с 8 недель);
  • во время лактации;
  • если обнаружены злокачественные новообразования;
  • при болезнях поджелудочной, печени и желчного;
  • если выявлена предрасположенность к тромбозу.

Особую осторожность при приеме препарата должны соблюдать пациентки с фибромой матки, герпесом, гипертонией, астмой, мастопатией, больные диабетом и лица старше 60.

Гормоны – это не страшно! Изучаем отзывы

Отзывы о результатах применения Прогинова, которые оставляют женщины, подтверждают, что это качественный и достаточно безопасный препарат.

Он помог многим осуществить свою мечту о материнстве, так как обследование показало, что на его фоне отмечался хороший рост эндометрия.

Причем прием лекарства не сопровождался набором веса и другими неприятными «побочками». Но у некоторых пациенток оно все же вызвало головные боли.

Положительно оценивают это средство и те, кто с его помощью спасался от мучительных симптомов климакса. Женщины пишут, что он буквально вернул их к жизни, избавил от приливов, улучшил настроение, нормализовал сон.

При всем положительном эффекте лечение гормонами — это не то же самое, что выпить таблеточку валерианы. Даже самый лучший препарат такого спектра способен вызвать серьезные нарушения.

Так, при продолжительном приеме Прогинова возрастает риск развития рака молочной железы и яичников. Поэтому принимать его следует по предписанию и под контролем врача.

Только так можно рассчитывать на положительный результат без неприятных сюрпризов.

Прогинова: для чего назначают, применение, результаты, отзывы | Информационный портал о здоровье, красоте и лекарствах MedNews.info

Источник

Источник: http://MedNews.info/proginova-dlia-chego-naznachaut-primenenie-rezyltaty-otzyvy/

Препарат Прогинова, инструкция по применению

Препарат Прогинова, инструкция по применению

Не всегда достаточно одного желания стать матерью. Некоторым женщинам, чтобы зачать ребенка, приходится пройти долгий путь. Проблемы со здоровьем имеет каждая вторая женщина. При нынешней экологии, неправильном образе жизни, питании и стрессах это неудивительно.

Когда женщина хочет родить ребенка, ей приходится обращаться за помощью к специалистам. Прием определенных лекарственных препаратов помогает организму подготовиться к желанной беременности и запланировать дату зачатия.

Одним из таких действенных препаратов является Прогинова.

Основное действующее вещество у Прогинова – валерат экстрадиола – эстроген, который попадая в организм женщины, преобразовывается в естественный гормон – бета-эстрадиол. Как раз он играет главную роль в зачатии ребенка.

Таблетки Прогинова – это высокоэффективный препарат, который поможет женщине приблизиться к заветной мечте, но необходимо учитывать следующее – он вызывает побочные действия и имеет ряд противопоказаний. Поэтому перед тем, как приступить к приему Прогиновы, необходимо ознакомиться с особенностями применения этого лекарственного препарата.

Прогинова. Инструкция по применению

Прогинова – это гормональный препарат, в котором содержится эстроген, максимально приближенный к натуральному гормону. В норме он регулярно вырабатывается в женском организме яичниками. При недостаточной выработке этого гормона возникает необходимость в восполнении его дефицита. Как раз с этой задачей способен справиться препарат Прогинова.

Широкий спектр действия гормонального препарата позволяет устранить большинство женских проблем. Так, основная задача Прогинова – избавить женщину от неприятных ощущений в период менопаузы.

К 50 годам яичники не в силах вырабатывать эстроген, поэтому гинекологи могут назначить заместительную терапию, чтобы избавить женщину от таких неприятных симптомов, как потливость, внезапное ощущение жара или холода, раздражительность, нарушение сна, головных болей и других «прелестей» начинающегося климакса.

Кроме этого, гормональный препарат необходим и в том случае, если у женщины отсутствуют яичники, а также с целью профилактики развития остеопороза.

Показания к применению Прогиновы

Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, в противном случае результат может быть весьма плачевным. В особенности это касается женщин, которые мечтают забеременеть – самовольный прием этого препарата и других лекарств, содержащих гормоны, запрещается.

Показания:

  • восполнение гормонов во время климакса;
  • после операции по удалению яичников;
  • очень скудные месячные;
  • при бесплодии;
  • поставлен диагноз «Переношенная беременность»;
  • для профилактики развития остеопороза при начинающемся климаксе;
  • опухоль в груди;
  • планирование зачатия по программе ЭКО.

Форма выпуска препарата

Прогинова можно приобрести в аптеке, отпускается гормон только по рецепту.

На сегодняшний день существует только одна форма препарата – в виде драже. В горошинке содержится валериата эстрадиола 2 мг, а также вспомогательные вещества.

Продается Прогинова в блистерах по 21 драже, в картонной коробке содержится 1 блистер. Очень удобно для приема нанесение на блистер календарной шкалы.

Цена на Прогинова в российских аптеках за 1 упаковку (21 драже) колеблется в пределах от 160 до 200 рублей.

В продаже вы можете встретить другой препарат – Цикло-Прогинова. Оба лекарства объединяют только похожие названия, все остальное отличается.

В вышеописанном лекарственном препарате Прогинова содержится только 1 гормон, а во втором препарате – Цикло-Прогинова содержится 2 гормона – прогестерон и эстрадиол. Этот препарат называется двухкомпонентным.

Область применения обоих препаратов на первый взгляд может не отличаться, но врачи, учитывая состояние пациента, принимают решение о назначении одного из гормональных препаратов.

Схема приема

Лекарство разрешается принимать когда угодно, не привязываясь к приему пищи. Таблетку можно просто проглотить, разжевывать или измельчать не нужно. Запить лекарство можно водой. При этом важно принимать лекарство в одно время. К примеру, если первую таблетку вы выпили вечером перед сном, но на следующий день нужно принять таблетку в это же время.

Заранее продумайте удобное время приема лекарства, чтобы не нарушать привычный режим дня. Если вы решили принимать таблетку в 8 утра, то вспомните, чем вы будете заниматься в это время на выходных. Любите поспать до 12 дня? Тогда заранее учтите и это, чтобы не заводить будильник специально для приема лекарства. Оптимальное время приема препарата, по мнению врачей – с 12 до 18 часов.

Если по каким-либо причинам вы пропустили прием Прогинова, то сразу, как только вы вспомнили, нужно выпить лекарство. Если вы вспомнили спустя сутки, то очередную таблетку нужно извлечь из блистера и выбросить. Следующий прием – в привычное время.

Если пропущена 1 или несколько таблеток, то риск кровотечения будет увеличен. Если же у вас регулярные месячные, то прием первой таблетки Прогинова нужно начинать с 1 по 5-й день месячных.

В том случае, если месячные скудные или редкие, а также если женщина вступила в стадию менопаузы, то тогда прием Прогинова можно начинать в любой день.

Если у женщины отсутствуют месячные, но не наступила менопауза, перед приемом гормонального препарата необходимо убедиться в том, что беременность отсутствует.

Цикл приема Прогинова осуществляется по 2-м схемам: непрерывной или циклической.

Рассмотрим оба варианта:

  1. Непрерывный прием Прогинова. Каждый день женщина принимает по 1 таблетке в одно время до тех пор, пока пачка не закончится. Затем без перерыва продолжить прием Прогинова.
  2. Циклическая схема приема – каждый день нужно принимать по 1 драже до тех пор, пока пачка не закончится. Получается, что женщина принимает гормон 21 день, затем делает перерыв 7 дней и на 8-й день начинает новую упаковку. Таким образом, прием гормона продолжается и на следующий месяц, но с обязательным перерывом 7 дней.

Существует и третья схема приема Прогинова – комбинированная. К основному препарату добавляется вспомогательный гестагенный. Когда возникают проблемы на фоне приема одновременно 2-х препаратов, лечащий врач корректирует схему и назначает прием Прогинова с гестагенным препаратом следующим образом: 2 недели нужно принимать оба препарата, потом перерыв 4 недели и так далее.

Что делать в случае передозировки?

Так часто случается, когда женщина ведет активный образ жизни и может автоматически принять таблетку Прогинова, а потом не может вспомнить, приняла она препарат или нет и на всякий случай решает выпить таблетку. Получается передозировка гормона. Может появиться тошнота, рвота, слабость и маточное кровотечение. Если вы приняли двойную дозу препарата, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Особенности применения и побочные эффекты

Если врач не назначил прием Прогинова, не нужно самостоятельно принимать таблетки с целью улучшить работу сердца и мозга. Кроме этого, не рекомендуется прием лекарства, чтобы добиться противозачаточного эффекта.

Если вам назначен прием Прогинова, то необходимо отменить употребление любых оральных контрацептивов. Во время лечения гормоном необходимо использовать барьерные методы контрацепции (презервативы, кремы и т.д).

Перед тем как начать лечение, необходимо проконсультироваться с врачом и пройти соответствующее обследование — сдать анализ крови, мочи, сделать УЗИ малого таза и молочных желез (женщинам после 40 лет – пройти маммографию). Обширное обследование поможет врачу оценить состояние организма пациента. Кроме того, если назначен длительный курс приема Прогинова, то проходить обследование нужно каждые 6 месяцев.

При приеме Прогинова увеличивается риск развития тромбоза вен и артерий. Поэтому женщинам со склонностью к такому заболеванию необходимо консультация специалиста каждые 3 месяца.

Кроме этого, под постоянным наблюдением должны быть и те пациентки, у которых имеются следующие заболевания:

  • болезни желчного пузыря, печени;
  • эндометриоз;
  • фибромиома матки;
  • гепатит (прием разрешается спустя 6 месяцев после сдачи анализов);
  • желтуха;
  • сахарный диабет;
  • повышенное или пониженное давление;
  • хлоазма (при склонности к хлоазме во время курса лечения нельзя загорать и посещать солярий);
  • мастопатия;
  • психические отклонения, в том числе эпилепсия;
  • бронхиальная астма;
  • сильные головные боли.

Если принимать Прогинова длительный период, то повышается риск развития рака эндометрия. Чтобы этого избежать, врачи назначают дополнительные препараты.

Кроме этого необходимо учитывать, что при приеме Прогинова увеличивается риск развития рака молочных желез. Женщинам нужно постоянно следить за состоянием груди и посещать маммолога.

Риски при приеме Прогинова:

  • развитие рака яичников;
  • рак эндометрия;
  • появление опухоли в груди;
  • образование камней в желчном пузыре;
  • ангионевротический отек (при предрасположенности);
  • опухоли печени (при длительном приеме в течение нескольких лет);

Побочные действия

При приеме любого гормонального препарата могут появиться побочные эффекты. Врачи рекомендуют обратиться за помощью, если у женщины появляются периодические боли в области нижней части живота.

Кроме этого, необходима срочная отмена препарата, если:

  • появилась внезапная мигрень (первый приступ);
  • обострилась мигрень;
  • появились головные боли;
  • нарушился слух или зрение;
  • появилась желтуха;
  • боли в мышцах;
  • сильное кровотечение из половых путей;
  • наступила беременность.

При подозрении на тромбоз артерий и вен, если присутствуют такие симптомы:

  • боли в области грудной клетки;
  • кашель со сгустками крови;
  • отек конечностей и боль в мышцах рук и ног;
  • не хватает воздуха.

Такие незначительные изменения при приеме Прогинова, как тяжесть в желудке, появление газов, расстройство, скачки давления, учащенное сердцебиение, снижение полового влечения, набухание молочных желез, быстрая утомляемость, головные боли, апатия, высыпания и покраснения на коже, а также увеличение массы тела относятся к незначительным побочным эффектам. В случае ухудшения состояния необходимо обратиться за квалифицированной помощью.

Прогинова при планировании беременности

Распространенная причина, когда женщина не может зачать ребенка – когда в матке (внутреннем слое) имеется тонкий слой эндометрия. Когда эндометрий тонкий и не плотный, то оплодотворенная яйцеклетка не прикрепится к стенке или может прикрепиться, но продержится недолго. В первом случае беременность не может наступить, во втором – она прерывается на ранних сроках.

Нарастить искусственным образом слой плотного эндометрия возможно, как раз с этой задачей справится препарат Прогинова.

В каких случаях необходимо прием Прогинова:

  • когда нужно «нарастить» хороший слой эндометрия, чтобы яйцеклетка прижилась;
  • низкий уровень гормона эстрогена;
  • при прерывании предыдущих беременностей;
  • чтобы снабжать плаценту необходимыми питательными веществами;
  • при подготовке к процедуре ЭКО.

При планировании беременности схема приема Прогинова такова:

  1. Поскольку препарат рассчитан на 1 курс, то длительность лечения составляет 21 день.
  2. Первую таблетку нужно принимать в первые дни месячных (с 1 по 5-й день). Если менструации нет – в любой день.
  3. После того как будет принята 21 таблетка, необходимо сделать перерыв 7 дней и на 8-й день возобновить прием препарата с новой упаковки.

Оптимальную схему приема должен подобрать лечащий врач. По статистике, в большинстве случаев беременность наступает уже после первого курса лечения.

Если беременности нет, это может указывать на то, что организм женщины не реагирует на этот препарат или возможны другие проблемы (гинекологические болезни, нарушение работы эндокринной системы).

Разрешается прием препарата, когда беременность уже наступила. В первые 7-8 недель нужно продолжить прием Прогинова. В некоторых случаях гинекологи назначают своим пациенткам принимать гормональный препарат во время беременности, если в истории женщины имеются выкидыши на ранних сроках. Прогинова насыщает плаценту кислородом и не допускает отторжения.

Отзывы о Прогинова

Те женщины, которые принимали Прогинова с одной целью – забеременеть, отзываются о препарате только положительно. После приема гормона отмечен хороший рост эндометрия, а это благоприятные условия для зачатия. В большинстве случаев Прогинова переносится хорошо, побочные эффекты не возникают. Очень важно, что гормональный препарат не влияет на вес женщины.

Отрицательные отзывы также имеются, но если сравнивать с количеством положительных отзывов, то их намного меньше. Так, препарат Прогинова не подошел женщинам и вызвал побочные эффекты, которые мешали вести привычный образ жизни.

Прогинова при беременности

После наступления беременности, спустя 8-9 недель необходимо отменить прием Прогинова. По мнению гинекологов, вплоть до 15 недели беременности прием гормонального препарата не влияет на развитие плода. После 15 недели, особенно если плод мужского пола, необходима отмена Прогинова.

Препарат отменяют постепенно. Сначала дозировка уменьшается на 1 целую таблетки, потом на половинку, далее на четвертинку драже 1 раз в 3 дня. Полная отмена происходит с четвертинки препарата. Если после первого снижения дозировки женщина чувствует себя хорошо, то через 3 дня можно принять половинку драже и так далее.

Каковы противопоказания

Ознакомьтесь с перечнем противопоказаний, при которых запрещается принимать Прогинова:

  • беременность на сроке 8 и более недель;
  • злокачественные опухоли;
  • склонность к тромбозу;
  • болезни поджелудочной железы (воспалительные процессы);
  • болезни желчного пузыря и печени.

При герпесе, сахарном диабете и возрасте более 60 лет, Прогинова назначается с осторожностью и при постоянном контроле.

Источник: http://beremennuyu.ru/preparat-proginova-instrukciya-po-primeneniyu

Прогинова при планировании беременности: как принимать, как сочетать с дюфастоном, утрожестаном и клостилбегитом, зачем его назначают при ЭКО

Прогинова при планировании беременности: как принимать, как сочетать с дюфастоном, утрожестаном и клостилбегитом, зачем его назначают при ЭКО

Гормональные нарушения в женском организме часто становятся непреодолимым препятствием для наступления зачатия.

Поэтому в составе комплексного лечения бесплодия врачи используют гормональные препараты, которые помогают привести в норму нарушенную концентрацию гормонов.

При планировании беременности Прогинова благотворно влияет на все процессы в женских репродуктивных органах. Прием препарата обеспечивает две важных составляющих успешного зачатия: рост эндометрия и достаточное количество эстрогена в организме.

Состав и свойства препарата

Гормональный препарат Прогинова является монокомпонентным, то есть, в его составе один главный составляющий – эстроген. Этот искусственный гормон по своему составу и действию ничем не отличается от естественного, который вырабатывают женские яичники. При попадании в женский организм синтезированный гормон преобразуется в эстрадиол.

Эстроген и эстрадиол необходимы для женщины на всех возрастных стадиях развития ее организма. Эти гормоны регулируют постоянство менструального цикла, способствуют правильному развитию эндометрия и наступлению овуляции. При их правильной концентрации женщины реже испытывают головные боли и нервные расстройства.

Это хорошее средство для стимуляции яичников. После его правильного приема органы начинают самостоятельно вырабатывать нужные вещества уже без медикаментозного вмешательства.

Недостаток нужных гормонов может быть связан с заболеваниями женской репродуктивной системы или в период климакса. Гормональная поддержка нужна и тем женщинам, которые находятся в стадии реабилитации после хирургического вмешательства, например, после удаления яичников. Однако чаще всего поводом для лечения препаратом Прогинова служит женское бесплодие.

Инструкция по применению лекарственного средства определяет прием препарата женщинам в следующих случаях:

  • Отсутствие зачатия из-за слишком тонкого эндометрия;
  • Нерегулярная или неполноценная овуляция;
  • Неразвивающиеся беременности или зачатия, которые заканчиваются выкидышем;
  • Недостаточная концентрация эстрадиола, из-за чего фолликул не может покинуть яйцеклетку;
  • Во время процедуры подготовки к ЭКО и после нее.

Способность препарата стимулировать кровообращение в плаценте позволяет его использовать и после наступления зачатия.

В упаковке находится 21 драже. Принимают препарат ежедневно в указанной доктором дозировке. Главное правило при использовании Прогинова – пить таблетки в одно и то же время. Начинают терапию при регулярном менструальном цикле на пятый день после начала менструации. Если цикл отсутствует или нерегулярный, к лечению приступают в любой удобный для пациентки день.

Как Прогинова способствует зачатию

Прогинова при планировании беременности назначается женщинам, которые хотят быстро зачать ребенка. Особую эффективность препарат проявляет, когда у пациентки есть трудности с зачатием, выраженные в таких нарушениях:

  • При слишком тонком эндометрии;
  • При отсутствии овуляции или ее нерегулярности;
  • При низкой концентрации эстрогена в крови.

Препарат создает оптимальные условия для зачатия, восполняя недостающие гормоны, вынуждая яичники интенсивно и плодотворно работать. Благодаря их активизации во время и после терапии наступают регулярные и полноценные овуляции.

После приема препарата в эндометрии начинается рост рецепторов к прогестерону.

То есть, используя лекарство для наращивания эндометрия, можно достигнуть еще одного важного эффекта: слизистый слой маточной полости уже готов к воздействию прогестерона, а оплодотворенная яйцеклетка без труда к нему прикрепится.

Назначают Прогинова по разным схемам. Но их все объединяет условное деление на две группы: прием лекарства циклами или непрерывно.

Циклическая схема приема предусматривает использование препарата 21 день по одной таблетке в сутки (столько, сколько есть таблеток в одной упаковке). Затем нужно сделать перерыв на одну неделю. После, на восьмые сутки, лечение продолжают 21 день. Непрерывная схема лечения предусматривает прием препарата 2-3 месяца без перерыва.

Как употреблять Прогинова при планировании беременности, решает только лечащий врач. Препарат – сильнодействующее гормональное средство, поэтому его самостоятельное назначение и выбор дозировки недопустимы!

Чаще всего при правильно рассчитанной схеме лечения женщина забывает о бесплодии после одного-двух курсов терапии. Зачатие не наступает в редких случаях. Причины отсутствия беременности после терапии связаны либо с том, что лекарство назначено неправильно, либо со следующими заболеваниями:

  • Патологиями органов малого таза;
  • Нарушениями в функционировании эндокринной системы;
  • Низким порогом чувствительности к компонентам препарата.

В инструкции по применению лекарственного средства сказано, что препарат запрещен во время беременности. Однако это касается только тех случаев, когда зачатие произошло естественным путем без предварительного использования медикаментов. Если же беременность возникла при стимуляции Прогинова, терапию продолжают в следующих случаях:

  • В начале беременности до 8-10 недель развития эмбриона, если анализы зафиксировали сниженный уровень женских гормонов;
  • Перед родоразрешением, если родовая деятельность протекает слабо или женщина перенашивает ребенка дольше положенного срока.

Решение о том, нужно ли продолжать терапию препаратом Прогинова во время беременности, должен принимать только ваш акушер-гинеколог. Лучше всего заранее спросить у него, что делать, если тест покажет две полоски: продолжать пить таблетки или отказаться от них.   

Цикло-Прогинова для зачатия

При подготовке к зачатию врачи используют несколько препаратов, которые имеют аналогичное воздействие на яичники. К их числу относят и Цикло-Прогинова.

Несмотря на схожесть названий и специфику действия, лекарственные средства имеют существенные отличия в составе. Главными действующими компонентами Цикло-Прогинова являются два синтетических гормона – эстрадиол и прогестерон. Следовательно, возможности у препарата несколько шире, ведь при его использовании не требуется дополнительный прием других гормональных средств.

Цикло-Прогинова при планировании беременности принимается при тех же диагнозах, что и его одноименный собрат, однако схема его приема будет другая. Ведь содержание в препарате двух гормонов обусловливает нюансы использования и определенные меры предосторожности.

Каждая упаковка содержит 21 таблетку. Начинают прием на пятый день цикла с «эстрогеновых» белых пилюль. Их пьют 11 дней (в первой фолликулярной фазе цикла), потом 10 дней пьют светло-коричневые «прогестероновые» таблетки. Затем делают семидневный перерыв.

Как Прогинова сочетается с Клостилбегитом, Утрожестаном, Дюфастоном

Применение Прогинова при планировании беременности часто дополняется другими лекарственными средствами. Это необходимо, чтобы усилить действие препарата или «помочь» другим средствам достичь нужной цели, смягчая или активизируя их действие. Рассмотрим самые популярные и действенные взаимодействия.

Клостилбегит

Клостилбегит используют в качестве сильного гормонального воздействия на яичники, чтобы простимулировать овуляцию. Его активное вещество  (кломифен цитрат) блокирует появление эстрогенов.  Основная задача препарата состоит в активизации выработки других гормонов: ФСГ и ЛГ. Именно они отвечают за наступление полноценной овуляции.

Несмотря на эффективность препарата, он может вызвать опасный побочный эффект в виде разрастания яичников. Органы приобретают очень большие размеры, достигая 5-20 см. Женщины, у которых проявилась гиперстимуляция, чувствуют общее ухудшение самочувствия, которое проявляется как интоксикация организма. Часто помочь пациенткам в этом случае можно только в стационарных условиях.

Когда используют Клостилбегит и Прогинова совместно, такие побочные эффекты не наблюдаются. Прогинова восполняет «уничтоженные» Клостилбегитом эстрогены, нормализуя гормональный фон, поэтому женщина не ощущает опасных симптомов.

Как и другая терапия гормональными средствами, лечение проводится под наблюдением врача, который отслеживает изменения состояния пациентки на УЗИ.

Схема стимуляции овуляции Клостилбегитом и Прогинова регулируется индивидуально. Однако чаще всего прием препаратов осуществляется по такой методике.

Начиная с 5-8 дня цикла пациентке показан прием Клостилбегита. После начала терапии врач начинает отслеживать состояние яичников, ожидая, когда фолликулы вырастут до нужного размера. После этого женщине делают инъекцию ХГЧ, которая «заставляет» зрелые фолликулы лопнуть, чтобы вместо них образовалось желтое тело.

 После того, как врач убедится, что овуляция произошла, начинают прием Прогинова, который восполняет недостающий эстроген.

 Утрожестан

Учитывая то, что лекарство содержит только один гормон, Прогинова при планировании беременности часто комбинируется с препаратами, содержащими прогестерон. Их прием одновременно позволяет дополнить действие друг друга.

Так, Прогинова и Утрожестан при планировании беременности позволяют обеспечить необходимые условия для полноценного зачатия: эстроген готовит эндометрий, а прогестерон «позволяет» плоду надежно закрепиться в стенках матки.

Дюфастон

При планировании беременности Прогинова и Дюфастон выступают в роли союзников, усиливая и дополняя действия друг друга.

Принимая их совместно, достигают сразу две важные цели: нормализуют толщину эндометрия и концентрацию нужных гормонов.

Прогинова при ЭКО

Прогинова при ЭКО используется с теми же целями, что и для естественного зачатия. При этом присутствие препарата в криопротоколе оправдано на всех этапах при экстракорпоральном оплодотворении.

Прогинова перед ЭКО нужен для нормализации истонченного эндометрия. Прием лекарственного средства осуществляется по индивидуальной схеме не менее 3 недель. Эффективность терапии отслеживается врачом при помощи УЗИ-диагностики, чтобы в случае необходимости дозировка препарата была скорректирована.

Перед криопереносом прием препарата не прекращают, чтобы поддержать стабилизировавшийся гормональный фон. По этой же причине Прогинова после переноса эмбрионов должен поступать в организм в индивидуальной дозировке. В это время прикрепляющемуся к матке плоду крайне важна правильная концентрация гормонов.

При беременности после ЭКО лекарственное средство используют, чтобы максимально обезопасить плод от гормонального дисбаланса. Его пьют до 10 недели после зачатия, чтобы уровень эстрогена оставался в норме. Затем начинают постепенное снижение дозировки, чтобы к 15 неделям прием препарата был прекращен.

Противопоказания и побочные эффекты

Прогинова – сильнодействующий препарат, содержащий синтетический гормон. Поэтому его использование должно быть оправдано. Перед назначением врач назначит пройти женщине следующие обследования, чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов:

  • Анализы крови и мочи;
  • Гинекологический осмотр;
  • Исследование гормонального фона;
  • УЗИ;
  • Маммографию.

Уточняется наличие или отсутствие хронических заболеваний, их стадия и особенности течения. Лекарственное средство запрещено использовать женщинам, у которых диагностика выявила следующие отклонения:

  • Индивидуальная чувствительность к активному компоненту препарата;
  • Кровотечения;
  • Подозрение на злокачественную опухоль груди;
  • Острый тромбоз;
  • Период лактации;
  • Патологии печени и желчных путей;
  • Панкреатит;
  • Анемия;
  • Нарушения обмена жиров;
  • Детский возраст до 18 лет.

Особых мер предосторожности требует назначение препарата при таких патологиях:

  • Сахарный диабет;
  • Мастопатия;
  • Мигрень;
  • Гипертония;
  • Миома матки;
  • Эпилепсия.

Несмотря на то, что по сравнению с другими гормональными лекарственными средствами, Прогинова мягко воздействует на организм, риск развития поблочных эффектов все же есть.

К ним относятся такие проявления организма:

  • Повышенное сердцебиение;
  • Нарушения стула в виде запора или поноса, боль в животе;
  • Депрессия;
  • Снижение полового влечения;
  • Нарушения зрения;
  • Аллергическая реакция;
  • Изменения массы тела (снижение или увеличение);
  • Появление чрезмерного оволосения;
  • Увеличение и болезненность груди;
  • Маточные кровотечения.

При появлении данной симптоматики нужно обратиться за консультацией к гинекологу, который пропишет схему отмены препарата.

Немедленная помощь медиков необходима, если на фоне приема препарата развились такие симптомы:

  • Обморок;
  • Кашель с кровяной мокротой;
  • Желтуха;
  • Нарушения речи и зрения;
  • Отек и боль в ногах;
  • Удушье.

В этом случае прием лекарственного средства необходимо прекратить. Но это еще не значит, что гормонозамещающая терапия вам не подходит, можно подобрать другие таблетки. Их назначит ваш врач.

Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/proginova-pri-planirovanii-beremennosti.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть