Пимидель

Инфекционные заболевания, затрагивающие мочевыводящие пути, никого не щадят. Они встречаются как у взрослых, так и у маленьких пациентов. Воспалительные процессы в мочевом пузыре и почках сопровождаются неприятными симптомами на ранних стадиях.

В запущенных случаях они могут привести к серьезным проблемам со здоровьем и даже летальному исходу. Поэтому приступать к терапии необходимо сразу после подтверждения диагноза. Одним из медикаментов, используемых для лечения инфекций в мочевыводящих путях, является препарат «Пимидель».

Инструкция по применению этого средства будет представлена в статье.

Содержание

Состав и форма выпуска

Лекарство «Пимидель» относится к группе уроантисептиков. Его активным действующим веществом является пипемидовая кислота. Данное соединение блокирует размножение патогенной флоры. Особую чувствительность к препарату проявляют следующие микроорганизмы: золотистый стафилококк, эшерихии, клебсиелла. Грамположительные бактерии отличаются устойчивостью к его действию.

Препарат реализуется в форме пилюль. Желатиновые капсулы состоят из двух частей. Корпус таблетки имеет цвет слоновой кости, а ее колпачок — зеленоватый оттенок. Содержимое пилюль представлено белым или кремовым порошком. Они упакованы в контурные ячейковые блистеры по 10 штук.

В одной капсуле содержится 200 мг пипемидовой кислоты. Производитель добавляет вспомогательные компоненты в лекарство (магния стеарат, кремния диоксид безводный, натрия крахмал гликолят, лактозы моногидрат). Оболочка пилюли состоит из оксида железа желтого, индигокармина, желатина и титана диоксида.

Показания к применению

«Пимидель» применяют для лечения инфекционных недугов мочевыводящей системы, вызванных восприимчивой к пипемидовой кислоте патогенной флорой. При каких заболеваниях целесообразно использовать препарат?

  • Цистит.
  • Уретрит.
  • Пиелонефрит.
  • Простатит.

«Пимидель» также назначают для профилактики развития инфекционных патологий в результате проведения инструментальных вмешательств (катетеризация, эндоскопия и пр.).

Способ применения и режим дозирования

Желатиновые капсулы принимают перорально, запивая водой. Взрослым медикамент назначают по 2 пилюли дважды в сутки. При лечении инфекций стафилококковой этиологии интервал между приемами таблеток должен составлять не менее 8 часов. В случае устойчивости патогенной флоры к действию препарата дозировку увеличивают в 2 раза.

Длительность курса терапии составляет 10 дней. По предписанию врача и при необходимости этот период увеличивают. При тяжелых заболеваниях почек длительность лечения варьируется от 20 до 40 дней. Назначение медикамента от простатита требует более серьезной терапии (от 6 до 8 недель).

Противопоказания и меры предосторожности

В каких случаях от использования медикамента необходимо отказаться? Инструкция содержит следующий перечень противопоказаний:

  • нарушения функций печени и почек;
  • беременность и лактация;
  • органические поражения ЦНС;
  • непереносимость препарата (например, аллергия на лактозы моногидрат);
  • детский возраст.

В описанных случаях медикамент может негативно отразиться на здоровье человека. С осторожность «Пимидель» назначают при эпилепсии и пожилым людям, в анамнезе которых присутствуют кровоизлияния в мозг.

Побочные эффекты

Практически у каждого лекарственного средства имеются побочные эффекты. В этом вопросе не является исключением препарат «Пимидель». Инструкция по применению содержит сведения о возможных негативных проявлениях после приема медикамента.

  • Со стороны ЦНС: тремор, слабость, судороги, нарушения сна, головная боль.
  • Дерматологические реакции: зуд, крапивница, сыпь, фотосенсибилизация.
  • Со стороны ЖКТ: тошнота, изжога, рвота, диарея, метеоризм, боли в эпигастральной области.
  • Психические нарушения: затяжная депрессия, галлюцинации, спутанность сознания.
  • Со стороны кроветворной и лимфатической систем: тромбоцитопения, анемия, эозинофилия.

Возможна ли передозировка лекарством «Пимидель»? Инструкция по применению сообщает, что подобные случаи были зафиксированы. При передозировке наблюдаются следующие симптомы: тошнота, тремор, рвота, спутанность сознания. В особо серьезных случаях появляются судороги.

Лечение передозировки проводится в амбулаторных условиях и подразумевает промывание желудка. Также при этом состоянии необходимо постоянно контролировать жизненно важные функции (дыхание, кровообращение).

Ускорить процесс выведения пипемидовой кислоты позволяет форсированный диурез.

Аналоги препарата

Современные фармакологические компании предлагают несколько заменителей препарата «Пимидель». Аналоги лекарственного средства могут различаться по активному веществу и механизму действия. Полными синонимами являются следующие медикаменты: «Палин», «Пиламин», «Пипегал». У этих препаратов за основу взята пипемидовая кислота, различаются только вспомогательные компоненты.

Также существуют схожие по механизму действия медикаменты («Невиграмон», «Неграм»). Они предназначены для лечения заболеваний с той же симптоматикой, но имеют иной состав. Подобные препараты рекомендуют пациентам с непереносимостью пипемидовой кислоты. Основным действующим компонентом в перечисленных аналоговых средствах является оксолиновая кислота.

Стоит отметить, что замену препарата должен подобрать врач после изучения анамнеза пациента и результатов проведенного обследования. Самостоятельное лечение часто негативно отражается на здоровье, усугубляет клиническую картину и способствует прогрессированию недуга.

Отзывы потребителей

Многие пациенты с диагнозом «цистит» отмечают заметное улучшение состояния после начала терапии. Постепенно исчезают неприятные симптомы, пропадают рези при мочеиспускании, а боли утихают.

Также пациенты утверждают, что положительный результат терапии сохраняется на долгое время. Еще одним преимуществом является невысокая стоимость лекарства «Пимидель».

Цена одной упаковки таблеток составляет около 200 рублей.

Негативные отзывы пациентов чаще всего обусловлены длительностью курса лечения. При цистите полное выздоровление наступает только через 10 дней. Аналоговые средства предлагают более быстрый результат, но при этом их стоимость несколько выше.

Например, за упаковку «Невиграмона» придется отдать около 3 тыс. рублей. Схожие результаты показывает обсуждение медикамента, назначенного в целях лечения от простатита. Стоит отметить, что побочные действия наблюдаются лишь у единичных потребителей.

В основном они проявляются крапивницей и тошнотой.

Заключение

Лекарство «Пимидель», инструкция по применению которого представлена в этой статье, является сильнодействующим антибиотиком. Его используют при лечении инфекционных заболеваний, затрагивающих мочевыводящие пути.

Медикамент отпускается из аптечных сетей только по рецепту врача. Однако многие фармацевты продают лекарство без назначений доктора.

Поэтому приобретать антибиотик лучше в специализированных точках, имеющих соответствующую лицензию.

Источник: http://fb.ru/article/254685/pimidel-instruktsiya-po-primeneniyu-sostav-protivopokazaniya

ПИМИДЕЛЬ

Пимидель

Клинико-фармакологическая группа

Антибактериальный препарат группы хинолонов. Уроантисептик

Форма выпуска, состав и упаковка

Капсулы двухцветные, непрозрачные, твердые, желатиновые, с колпачком темно-зеленого цвета и корпусом цвета слоновой кости; содержимое капсул – порошок от белого до слегка желтоватого цвета, частично комковатый.

1 капс.
пипемидовая кислота 200 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия крахмал гликолат, магния стеарат.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибактериальный препарат из группы хинолонов. Оказывает бактерицидное действие.

Механизм действия заключается в том, что пипемидовая кислота связывается с ферментом ДНК-гиразой, который участвует в процессе редупликации ДНК и тем самым приводит к ингибированию процесса репликации ДНК бактерий. Это действие более выражено в отношении микроорганизмов, которые находятся в фазе пролиферации. Пипемидовая кислота в высокой концентрации ингибирует как синтез РНК, так и синтез бактериальных белков.

Проведенные в условиях in vivo исследования показали активность препарата в отношении Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria spp.

Процент возникновения устойчивости составляет от 10% (Escherichia coli, Staphylococcus aureus) до 62% (Pseudomonas aeruginosa).

Грамположительные микроорганизмы обладают устойчивостью к пипемидовой кислоте.

В моче создаются высокие концентрации пипемидовой кислоты, активность ее усиливается при щелочной реации мочи.

Показания

Лечение острых и хронических инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в т.ч.:

—уретрит;

—цистит;

—пиелонефрит;

—простатит.

Профилактика инфекций при катетеризации, эндоскопии и побочных инструментальных вмешательствах.

Противопоказания

—тяжелые нарушения функции печени;

—тяжелые нарушения функции почек (КК менее 60 мл/мин, креатинин сыворотки более 265 мкмоль/л);

—беременность;

—период лактации;

—детский возраст;

—органические поражения ЦНС;

—инфекции, вызванные устойчивыми к препарату возбудителями;

—повышенная чувствительность к пипемидовой кислоте.

Дозировка

Взрослым назначают по 2 капс. 2 раза/сут (утром и вечером) перед едой. При стафилококковых инфекциях интервал между приемами не должен превышать 8 ч. При наличии устойчивых микроорганизмов можно увеличить дозу в 2 раза.

Курс лечения составляет 10 дней, при необходимости возможен более длительный прием препарата после консультации с врачом.

При заболеваниях почек продолжительность терапии составляет от 3 до 6 недель, при простатите – 6-8 недель.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны ЦНС: нарушение зрения, головная боль, головокружение, слабость; редко – депрессивные расстройства, галлюцинации, психозы, периферические нарушения в виде мышечной слабости и миалгии; в отдельных случаях – большие судорожные припадки.

Дерматологические реакции: фоточувствительность, сопровождающаяся эритемой, сыпь, зуд.

Аллергические реакции: крапивница.

Прочие: гемолитическая анемия (у пациентов с дефицитом глюкозо-6-дегидрогеназы).

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, головная боль, спутанность сознания, тремор, в более тяжелых случаях – судороги.

Лечение: промывание желудка, контроль жизненно важных функций (кровообращение, дыхание). Выведение препарата из организма можно ускорить с помощью форсированного диуреза, пипемидовая кислота хорошо выводится из плазмы с помощью гемодиализа. Специфического антидота не существует.

Лекарственное взаимодействие

Пипемидовая кислота является ингибитором цитохрома Р450 , в связи с чем, при одновременном применении Пимиделя с теофиллином и кофеином происходит существенное увеличение концентрации последних в плазме крови в результате замедления их метаболизма.

Особые указания

При появлении аллергических реакций следует прекратить применение Пимиделя. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам пожилого возраста (старше 70 лет), больным с нарушением функции почек, пациентам, имеющим в анамнезе кровоизлияние в мозг, нарушение мозгового кровообращения и спазмы сосудов головного мозга, а также судороги.

Больным с эпилепсией необходимо назначать Пимидель строго следуя показаниям и с соблюдением мер предосторожности.

При длительном применении препарата следует проводить регулярный контроль картины периферической крови, функции печени и почек и повторять антибиотикограмму.

[attention type=yellow]

Пимидель не рекомендуется назначать при олигурии и анурии. В течение курса лечения рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости (под контролем диуреза).

[/attention]

В период применения препарата следует избегать воздействия солнечных лучей и кварцевания из-за возможной фотосенсибилизации.

Беременность и лактация

Противопоказано применение препарата Пимидель при беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан в детском возрасте.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при нарушениях функции почек (КК менее 60 мл/мин, креатинин сыворотки более 265 мкмоль/л).

При нарушениях функции печени

Противопоказан при нарушениях функции печени.

Применение в пожилом возрасте

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам пожилого возраста (старше 70 лет).

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от влаги, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности – 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.

Описание препарата ПИМИДЕЛЬ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/pimidel/

Пимидель: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Действующее вещество: 1 капсула содержит 200 мг кислоты пипемидовой;

Вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, натрия крахмала; кремния диоксид коллоидный магния стеарат.

Лекарственная форма

Капсулы.

Антибактериальные средства группы хинолонов. Пипемидовая кислота. Код АТС J01M B04.

Показания

Острые и хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей в стадии обострения (цистит, пиелонефрит, уретрит, простатит), вызванные бактериями, чувствительными к пипемидовой кислоты.

Противопоказания.

Пимидель противопоказан при повышенной чувствительности к любому ингредиенту препарата и хинолонов, больным эпилепсией или другие неврологические заболевания с пониженной чертой возникновения судорог, при дефиците глюкозо-6-дегидрогеназы, с порфирией. Не рекомендуется назначать препарат беременным и кормящим грудью, детям в период активного роста (возраст до 15 лет), при тяжелых нарушениях функции почек и печени.

Способ применения и дозы

Дозы и продолжительность лечения определяет врач. Обычная доза составляет две капсулы два раза в сутки (800 мг в сутки).

Препарат следует принимать после еды.

Лечение обычно длится 10 дней необходимость продолжения курса определяет врач, но лечение должно длиться не более 4 недель. Во время лечения следует контролировать количество выводимой мочи.

Побочные реакции

Препарат хорошо переносится больными. Побочные реакции, которые возникают после приема препарата, в большинстве случаев не требуют прекращения лечения. Эти побочные реакции в основном умеренные и преходящие. Преимущественно это желудочно-кишечные расстройства.

В случае появления реакций гиперчувствительности, таких как анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз или судороги, прием препарата следует немедленно прекратить.

Со стороны крови и лимфатической системы: редко возможна эозинофилия, а у пожилых пациентов и пациентов с нарушениями функции почек наблюдалась оборотная тромбоцитопения.

Психические нарушения: возбуждение, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации.

Со стороны нервной системы: тремор, нарушение сна, сенсорные нарушения, головокружение очень редко – судороги, вертиго.

Со стороны органа зрения: нарушение зрения.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: анорексия, боль в эпигастральной области, изжога, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, диарея или запор.

Со стороны кожи и подкожных тканей: реакции гиперчувствительности включают сыпь на коже, слабый зуд, фотосенсибилизации, синдром Стивенса-Джонсона. Кожные реакции обратимы. Имеются сообщения о развитии анафилактических реакций. В связи с возможностью перекрестной чувствительности к другим хинолонам требует осторожности у пациентов, которые имели анафилактические реакции на любой хинолин.

Со стороны костно-мышечной системы: острая артропатия, тендинит.

Слишком большие дозы могут вызвать тошноту, рвоту, головную боль, спутанность сознания, тремор, а в более тяжелых случаях – судороги.

 После применения слишком большой дозы лекарства нужно вывести из организма быстрее, с помощью промывания желудка, также необходимо контролировать жизненно важные функции (кровообращение, дыхание, сознание).

 Если лекарство уже всосавшихся, следует вызвать форсированный диурез.

Применение в период беременности или кормления грудью

Пимидель противопоказан при беременности и в период кормления грудью.

Дети

Применяют детям старше 15 лет.

Особые меры безопасности

Пипемидовой кислоту можно назначать пациентам с почечной недостаточностью. Однако, если клиренс креатинина ниже 0,16 мл / с (10 мл / мин), концентрации активного вещества в моче бывают недостаточными для эффективного лечения.

 Не надо уменьшать дозу для пациентов с или умеренной почечной недостаточностью. Однако уменьшить дозу необходимо при тяжелых нарушениях функции почек (клиренс креатинина ниже 30 мл / мин).

 Не рекомендуется назначать Пимидель при тяжелой почечной недостаточности или печени, включая цирроз печени.

Особенности применения

Препарат следует осторожно применять у больных старше 70 лет, поскольку у этой группы пациентов побочные реакции встречаются чаще.

Во время лечения Пимиделем следует избегать воздействия прямых солнечных лучей в связи с риском возникновения фотосенсибилизации.

Препарат следует очень осторожно назначать пациентам, которые имеют повышенную чувствительность к подобным активных веществ (хинолонов).

У пациентов с порфирией пипемидовая кислота может вызвать рецидив.

У подростков прием препарата может влиять на временную хрящевую ткань; поэтому, если появились симптомы артралгии, лечение следует прекратить.

Во время лечения инфекций препаратом Пимидель за достаточно короткое время может развиться резистентность бактерий к препарату.

Лечение Пимиделем может изменить кишечную флору, в результате чего увеличится количество бактерий Clostridium difficile , и, соответственно, может развиться псевдомембранозный колит.

Пимидель следует принимать после еды (на полный желудок).

Во время лечения больному рекомендовано увеличить количество употребления жидкости.

Пимидель может вызвать головокружение или нарушение равновесия, поэтому следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Если теофиллин назначают одновременно с пипемидовой кислотой, то уровень теофиллина в крови повышается и могут наблюдаться побочные эффекты теофиллина: тошнота, рвота, усиленное сердцебиение, приступы судорог.

 Если пациент принимает эти лекарства одновременно, необходимо следить за уровнем теофиллина в крови.

 При одновременном приеме кофеина с Пимиделем уровень кофеина может повыситься в 2-4 раза и могут наблюдаться тремор, тахикардия, повышение артериального давления и бессонница.

Антацидные препараты снижают всасывание пипемидовой кислоты, поэтому не следует назначать их одновременно. Интервал должен составлять 2-3 часа.

Может усиливать эффект варфарина, рифампицина, циметидина, нестероидных противовоспалительных средств при их одновременном применении.

С аминогликозидами возникает синергический бактерицидный эффект.

Фармакологические свойства.

Фармакологические.

Активным ингредиентом Пимиделем является пипемидовая кислота. Это химиотерапевтическое средство, относится к группе производных хинолина.

Механизм действия пипемидовой кислоты заключается в угнетении ДНК-гиразы, фермента, относится к ДНК-топоизомеразам. ДНК-гираза – фермент бактерий, состоит из четырех подгрупп.

 Этот фермент ускоряет реакцию суперспирализации ДНК бактерий, что облегчает репродукцию и кодирования некоторых важных генов бактерии. Хинолины подавляют реакцию на уровне комплекса ферментов ДНК.

 Очевидно, что этот подавленный комплекс действует как яд для клетки, поскольку он прерывает цепочку ДНК, клетка не в состоянии восстановить.

Пипемидовая кислота оказывает бактерицидное действие на большинство грамотрицательных бактерий, особенно против Proteus spp., E. Coli , Citrobacter , Haemophilus influenzae , Morganella morganiiи Serratia spp.

 Пипемидовая кислота умеренно активная против Klebsiella spp., Acinetobacter spp., Providencia spp. и Alcaligenes . Пипемидовая кислота клинически эффективна против Pseudomonas spp.

 и против грамположительных бактерий.

In vitro эффективность пипемидовой кислоты, выраженная как минимальная ингибирующая концентрация для 90% штаммов (MIC 90 ), составляет следующее: Proteus vulgaris 2 мкг / мл Proteus mirabilis , Proteus rettgeri , Haemophilus influenzae, Escherichia coli , Morganella morganii и Citrobacter 4мкг / мл Klebsiella spp, Alcaligenes , Enterobacter и Providencia stuartii 32 мкг / мл Acinetobacter 128 мкг / мл. In vitro эффективность пипемидовой кислоты не может показывать реальную картину клинической эффективности через развитие бактериальной резистентности к препарату.

Пипемидовая кислота – это препарат выбора при лечении острых и хронических инфекционных заболеваний мочевого тракта в стадии обострения, вызванных бактериями, чувствительными к препарату.

Фармакокинетика.

После приема пипемидовая кислота быстро всасывается из пищеварительного тракта. Ее биодоступность составляет 93%. Период всасывания составляет 22 мин. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2 часа после приема дозы.

 Через 2-4 часа после приема 15% препарата связывается с белками плазмы, а через 8:00 – 39%. Процент препарата, связанного с белками плазмы, меньше у пациентов с нарушениями функции почек. Объем распределения составляет 1,7 л / кг.

 Активными метаболитами являются формилпипемидова кислота, ацетилпипемидова кислота и оксопипемидова кислота. Они имеют сходный спектр действия, но менее эффективны в десятки раз.

58-88% препарата выводится почками. Через 12:00 после приема дозы 500 мг или через 24 часа после приема однократной дозы, превышающей 1 г, средние концентрации в моче не падали ниже 100 мкг / мл. Препарат с мочой выводится, главным образом, в неизмененном виде; менее 6% выводится почками в виде метаболитов. Примерно 36% выводится с калом.

Период полувыведения составляет 2,15-4,6 часа. У пациентов с нарушениями функции почек он удлиняется и составляет 5,7-16 часов.

двухцветные непрозрачные твердые желатиновые капсулы с темно-зеленой крышечкой и корпусом цвета слоновой кости, содержащие порошок от белого до слегка желтоватого цвета.

Срок годности.  5 лет.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 в С в защищенном от влаги месте.

Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

Капсулы по 200 мг № 20 (10х2) в блистерах и в картонной коробке.

Категория отпуска

По рецепту.

Пимидель аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://lek.103.ua/pimidel-instruktsiya/

Пимидель капсулы 200мг №20 **

Капсулы двухцветные, непрозрачные, твердые, желатиновые, с колпачком темно-зеленого цвета и корпусом цвета слоновой кости; содержимое капсул – порошок от белого до слегка желтоватого цвета, частично комковатый.

1 капс.
пипемидовая кислота 200 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия крахмал гликолат, магния стеарат.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Пимидель капсулы 200мг №20. Клинико-фармакологическая группа

Антибактериальный препарат группы хинолонов. Уроантисептик

Фармакологическое действие

Антибактериальный препарат из группы хинолонов. Оказывает бактерицидное действие.

Механизм действия заключается в том, что пипемидовая кислота связывается с ферментом ДНК-гиразой, который участвует в процессе редупликации ДНК и тем самым приводит к ингибированию процесса репликации ДНК бактерий. Это действие более выражено в отношении микроорганизмов, которые находятся в фазе пролиферации. Пипемидовая кислота в высокой концентрации ингибирует как синтез РНК, так и синтез бактериальных белков.

Проведенные в условиях in vivo исследования показали активность препарата в отношении Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Neisseria spp.

Процент возникновения устойчивости составляет от 10% (Escherichia coli, Staphylococcus aureus) до 62% (Pseudomonas aeruginosa).

Грамположительные микроорганизмы обладают устойчивостью к пипемидовой кислоте.

В моче создаются высокие концентрации пипемидовой кислоты, активность ее усиливается при щелочной реации мочи.

Показания к применению препарата

Лечение острых и хронических инфекционных заболеваний мочевыводящих путей, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, в т.ч.:

—уретрит;

—цистит;

—пиелонефрит;

—простатит.

Профилактика инфекций при катетеризации, эндоскопии и побочных инструментальных вмешательствах.

Режим дозирования

Взрослым назначают по 2 капс. 2 раза/сут (утром и вечером) перед едой. При стафилококковых инфекциях интервал между приемами не должен превышать 8 ч. При наличии устойчивых микроорганизмов можно увеличить дозу в 2 раза.

Курс лечения составляет 10 дней, при необходимости возможен более длительный прием препарата после консультации с врачом.

При заболеваниях почек продолжительность терапии составляет от 3 до 6 недель, при простатите – 6-8 недель.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея.

Со стороны ЦНС: нарушение зрения, головная боль, головокружение, слабость; редко – депрессивные расстройства, галлюцинации, психозы, периферические нарушения в виде мышечной слабости и миалгии; в отдельных случаях – большие судорожные припадки.

Дерматологические реакции: фоточувствительность, сопровождающаяся эритемой, сыпь, зуд.

Аллергические реакции: крапивница.

Прочие: гемолитическая анемия (у пациентов с дефицитом глюкозо-6-дегидрогеназы).

Противопоказания к применению препарата

—тяжелые нарушения функции печени;

—тяжелые нарушения функции почек (КК менее 60 мл/мин, креатинин сыворотки более 265 мкмоль/л);

—беременность;

—период лактации;

—детский возраст;

—органические поражения ЦНС;

—инфекции, вызванные устойчивыми к препарату возбудителями;

—повышенная чувствительность к пипемидовой кислоте.

Применение препарата при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата Пимидель при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при нарушениях функции почек (КК менее 60 мл/мин, креатинин сыворотки более 265 мкмоль/л).

Особые указания

При появлении аллергических реакций следует прекратить применение Пимиделя. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам пожилого возраста (старше 70 лет), больным с нарушением функции почек, пациентам, имеющим в анамнезе кровоизлияние в мозг, нарушение мозгового кровообращения и спазмы сосудов головного мозга, а также судороги.

Больным с эпилепсией необходимо назначать Пимидель строго следуя показаниям и с соблюдением мер предосторожности.

При длительном применении препарата следует проводить регулярный контроль картины периферической крови, функции печени и почек и повторять антибиотикограмму.

[attention type=yellow]

Пимидель не рекомендуется назначать при олигурии и анурии. В течение курса лечения рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости (под контролем диуреза).

[/attention]

В период применения препарата следует избегать воздействия солнечных лучей и кварцевания из-за возможной фотосенсибилизации.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, головная боль, спутанность сознания, тремор, в более тяжелых случаях – судороги.

Лечение: промывание желудка, контроль жизненно важных функций (кровообращение, дыхание). Выведение препарата из организма можно ускорить с помощью форсированного диуреза, пипемидовая кислота хорошо выводится из плазмы с помощью гемодиализа. Специфического антидота не существует.

Лекарственное взаимодействие

Пипемидовая кислота является ингибитором цитохрома Р450 , в связи с чем, при одновременном применении Пимиделя с теофиллином и кофеином происходит существенное увеличение концентрации последних в плазме крови в результате замедления их метаболизма.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от влаги, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°C. Срок годности – 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.

Источник: http://www.rigla.ru/shop/item/3194_pimidel_kaps_200mg_n20/

Препарат Пимидель: состав, показания, инструкция по применению, аналоги, отзывы

При заболеваниях мочевыделительной системы часто приходится принимать антибиотики и антисептики. Без таких препаратов не справиться с болезнью, которая вызвана микробной флорой. Примером эффективного средства от цистита, пиелонефрита и ряда иных патологий можно назвать Пимидель.

Описание лекарственного средства

Пимидель – фармакологическое средство из группы хинолонов, относится к противомикробным препаратам. Оно выпускается в Словении компанией «KRKA», средняя цена в аптеках – около 350 рублей. Пимидель относится к уроантисептикам, используется исключительно при заболеваниях мочевыделительной системы. Назначается нефрологами, урологами, терапевтами.

Состав

Активным веществом препарата является пипемидовая кислота в количестве 200 мг. Также в составе есть ряд вспомогательных компонентов: в содержимом – натрия крахмалгликолят, лактоза, кремния диоксид, магния стеарат, в оболочке – пигменты, желатин, титана диоксид.

Форма выпуска

Пимидель – это лекарство в форме капсул 200 мг, они твердые, с желатиновой оболочкой. Тело капсулы желтоватое, крышечка темно-зеленая. Собственно лекарственный препарат представляет собой белый порошок, нередко он находится в виде комочков, что не снижает терапевтических свойств. В блистеры упаковывается по 10 капсул, в пачке – 2 блистера (20 капсул).

Как действует

Как и иные хинолоны, Пимидель дает выраженное бактерицидное действие на чувствительные к нему микроорганизмы.

При патологиях мочевыводящих путей активный компонент связывается с ферментом бактерий ДНК-гиразой, угнетая его выработку. Так как без этого фермента невозможно деление микробных клеток, их репликация нарушается.

Также присутствие большой концентрации пипемидовой кислоты в мочевыводящей системе приводит к ингибированию белков бактериальных клеток.

Наибольшую сенсибилизацию к кислоте проявляют такие виды бактерий:

Перед приемом средства важно сдать анализ на бакпосев с определением типа инфекции, ведь ряд грамположительных микробов не чувствительны к пипемидовой кислоте.

Также возможно развитие устойчивости бактерий к активному компоненту – в 10% это случается при инфицировании стафилококком, кишечной палочкой, в 60% — псевдомонадой.

Всасывание средства быстрое, максимальная концентрация отмечается через 1 час 10 минут. Действующее вещество накапливается в почках, простате. В молоко проникает в следовых объемах, проходит через плаценту. Выводится почками в количестве 80%.

Показания

Врач может назначить Пимидель при заболеваниях почек, мочевыводящих путей в острой, подострой, хронической форме. Перечень показаний к приему препарата:

  • Простатит;
  • Цистит;
  • Пиелонефрит;
  • Уретрит;
  • Пиелит.

До и после выполнения инвазивных исследований на уретре, простате, мочевом пузыре капсулы принимают для профилактики инфицирования. Это особенно касается цистоскопии, взятия мазков, ряда прочих эндоскопических и инвазивных рентгеноконтрастных исследований. С профилактической целью средство назначают при катетеризации мочевого пузыря.

Инструкция по применению

Пимидель принимают только взрослые, в детском возрасте до 18-ти лет он противопоказан. Стандартной дозировкой является прием 2 капсул за раз, повторяют терапию дважды в день – утром, вечером. Прием ведется до еды, в течение дня следует обязательно увеличить питьевой режим.

Особенности терапии в отдельных случаях таковы:

  • При отсутствии положительного эффекта, что связано с низкой чувствительностью микробов к пипемидовой кислоте, дозировку увеличивают вдвое – пьют по 2 капсулы четырежды в сутки.
  • При стафилококковой инфекции нельзя допускать превышения интервала между приемами капсул больше восьми часов.

Курс терапии цистита – 10 суток, при хронической рецидивирующей форме он продляется в индивидуальном порядке. При нефритах лечатся 3-6 недель, при простатите – 8 недель. При долгом курсе нужно регулярно проверять функцию почек. Если во время лечения возникают реакции гиперчувствительности, следует заменить препарат средством той же группы.

Побочные эффекты

Обычно препарат хорошо переносится пациентами, но порой встречаются различные побочные реакции.

Часто встречающиеся побочные реакции:

  • Тошнота, рвота, боли в животе и диарея.
  • Аллергические реакции – сыпь, зуд, крапивница, дерматиты, редко — системные реакции.

В редких случаях могут иметь место слабость и головокружение, головные боли и изменения зрения (обратимые).

Зафиксированы единичные ситуации, когда возникали депрессии, галлюцинации, слабость в мышцах, миалгии, судороги. Гемолитическая анемия может развиваться у больных дефицитом фермента глюкозы-6-дегидрогеназы.

К абсолютным запретам на лечение относят тяжелые нарушения работы печени, почек с недостаточностью этих органов, органические поражения нервной системы.

Препарат противопоказан в следующих случаях:

  • Возраст до 18 лет;
  • 1,3 триместр беременности;
  • Лактация;
  • Непереносимость компонентов;
  • Олигурия, анурия;
  • Наличие инфекций, устойчивых к препарату.

К относительным противопоказаниям (прием возможен под контролем врача с осторожностью) принадлежат спазмы сосудов мозга, нарушения мозгового кровообращения в анамнезе, возраст старше 70 лет.

Особые указания

При отсутствии улучшений нужно повторить антибиотикограмму. У больных с нетяжелыми нарушениями функции почек прием возможен по строгим показаниям под контролем специалиста. Из-за усиления фоточувствительности на период терапии лучше избегать действия прямых солнечных лучей, не посещать солярии, не допускать воздействия кварца.

При передозировке появляются такие симптомы:

  • Тошнота и рвота;
  • Обмороки или спутанность сознания;
  • Тремор;
  • Головные боли.

Следует сделать промывание желудка и вызвать «скорую». Выведение можно ускорить форсированным диурезом, гемодиализом. При совместном приеме с Теофиллином, Кофеином концентрация последних в организме возрастает вдвое.

Аналоги

Самый популярный аналог – Палин с тем же активным веществом, его цена – 250-290 рублей. Также к аналогам можно отнести Пипегал, Пипем, Уротрактин, Кропимид.

Отзывы

По мнению врачей, хинолоны, которые относятся к уросептикам первого поколения, довольно эффективны. Но они имеют много противопоказаний и побочных действий, поэтому сейчас есть ряд более безопасных средств по низкой цене (например, Фурагин за 100-120 рублей). Тем не менее, Пимидель можно принимать от болезней мочевыделительной системы, тем более, что его пьют всего дважды в сутки.

Пациенты отмечают быструю положительную реакцию организма на терапию, эффект обычно заметен уже на вторые сутки. При уретрите и цистите лекарство дает видимое облегчение буквально за 2-4 часа. Неудобно, что надо параллельно пить много жидкости, но таким образом работают все уросептики, ведь выведения инфекции нужно увеличить объем мочи.

Источник: http://gidmed.com/urologiya/lechenie-urolog/medikamentoznoe/pimidel.html

Пимидель

Пимидель представляет собой препарат, обладающий антибактериальной активностью за счет действующего вещества ‑ пипемидовой кислоты, уроантисептика группы хинолонов.

Формы выпуска

Препарат выпускается в виде желатиновых капсул, в которых содержание активного компонента составляет 200 мг.

Применение при цистите

Эффективность действия препарата Пимидель при лечении инфекционных заболеваний нижних мочевыводящих путей (в частности, цистита) обусловлена тем, что при его приеме концентрация действующего вещества в моче превышает содержание последнего в крови.

При остром цистите у взрослых Пимидель принимается двукратно за день по 400 мг (2 капсулы) до еды. При наличии устойчивой микрофлоры допускается двукратное увеличение дозировки.

Длительность лечения определяется врачом (в среднем около 10 дней).

Обязательным условием при прохождении терапевтического курса является потребление большего, в сравнении с привычным потреблением, количества жидкости.

Описание

Пимидель обладает бактерицидным (убивающим) действием по отношению ко многим грамотрицательным бактериям, включая кишечную палочку и некоторые штаммы синегнойной палочки, протеи, клебсиеллы и пр., а также некоторым грамположительным, например, золотистому стафилококку. Анаэробные микроорганизмы устойчивы к активному компоненту препарата.

Препарат хорошо всасывается, обладая высокой биодоступностью (до 93%), выводится преимущественно почками (при этом концентрация пипемидовой кислоты в моче значительно превосходит минимальное значение, необходимое для подавления жизнедеятельности патогенных микроорганизмов).

Обеспечение повышенного диуреза способствует увеличению содержания активного вещества в моче.

Антибактериальное действие препарата обусловлено связыванием пипемидовой кислоты с ферментами в клетке бактерии, в результате чего предотвращается производство бактериальных белков и микроорганизм погибает.

Показания к применению

  • Терапия хронических и острых заболеваний мочевых путей инфекционной природы (уретрита, пиелонефрита, цистита).
  • Лечение простатита.
  • Профилактика развития инфекции при осуществлении лечебных и диагностических процедур таких, как эндоскопия, катетеризация и пр.

Противопоказания к применению

  • Наличие индивидуальной непереносимости пипемидовой кислоты или иных составляющих компонентов препарата;
  • Эпилепсия и прочие неврологические патологии с высоким риском развития судорог;
  • Порфирия;
  • Серьезные нарушения печеночной и почечной функций;
  • Беременность и лактационный период;
  • Возраст младше 18 лет;
  • Олиго- и анурия;
  • Инфекции, вызванные нечувствительными к действию пипемидовой кислоты организмами;
  • Органические поражения ЦНС.

В пожилом возрасте (после 70 лет) назначение препарата осуществляется с осторожностью и при тщательном контроле со стороны врача.

Побочные действия

  • Нарушения со стороны ЖКТ (изжога, боли в области желудка, метеоризм, понос или запор, рвота, тошнота) – наиболее распространены;
  • Аллергические реакции (высыпания, отек Квинке и др.) ‑ выражены слабо и носят единичный характер;
  • Проблемы со стороны ЦНС (нарушение равновесия, головокружения) – встречались преимущественно у пожилых пациентов.

Особые указания

  • Во время прохождения терапевтического курса больному рекомендуется исключить пребывание в местах попадания прямых лучей солнца, а также с искусственным УФ-освещением из-за высокого риска ожогов вследствие фотосенсибилизации;
  • Во время терапевтического курса требуется поддерживать достаточный диурез;
  • При приеме препарата следует соблюдать осторожность при управлении потенциально опасными техническими устройствами, в том числе и автомобилем, из-за возможного развития со стороны ЦНС побочных эффектов;
  • Пимидель способствует повышению концентрации в крови кофеина и теофиллина при совместном с ними приеме, что приводит к увеличению вероятности развития побочного действия таких препаратов (усилению сердцебиения, повышению давления, нарушениям сна, тошноте, рвоте, приступам судорог и пр.).

Аналоги препарата

Пипемидовая кислота, Уропимид, Палин и др.

Передозировка

Передозировка препарата может вызвать тошноту, головную боль, рвоту, спутанность сознания, тремор. Значительное превышение допустимой дозы чревато развитием судорог. Лечебные мероприятия при передозировке включают:

  • промывание желудка;
  • контроль функций дыхания, кровообращения и пр.;
  • форсированный диурез;
  • гемодиализ.

Цена в Интернет-Аптеках

Узнать цену
Узнать цену
Узнать цену
Узнать цену

Вам также будет интересно:

  • Хронический цистит лечение народными средствами
  • Ампициллин отзывы
  • Цефиксим

Источник: http://pro-cistit.com/preparaty/pimidel/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть