Пилокарпин

Содержание

Пилокарпин – инструкция по применению

Пилокарпин

Пилокарпин капли глазные – холинергическое средство, действием которого является облегчение оттока внутриглазной жидкости, вызывающее снижение внутриглазного давления (ВГД).

Состав и форма выпуска

Пилокарпин – раствор 1% в форме глазных капель, содержит:

• Основное активнодействующее вещество: Пилокарпина гидрохлорид – 10 мг;

• Дополнительные вещества: бензалкония хлорид, спирт поливиниловый, кислота лимонная, цитрат натрия, вода.

Упаковка. Флаконы пластиковые по 10мл.

Фармакологическое действие

Пилокарпин является холинергическим средством, активирующим мускариновые рецепторы. Препарат вызывает сужение зрачка, снижает внутриглазное давление посредством облегчения оттока внутриглазной жидкости, а также спазм аккомодации.

Пилокарпин хорошо преодолевает барьер роговицы. Максимальная его концентрация во внутриглазной жидкости достигается через полчаса. Возействие препарата на внутриглазное давление может продолжаться 4 – 14 ч.

Показания к применению

• Закрытоугольная глаукома (включая лечение острого приступа);

• Первичная открытоугольная глаукома;

• Хирургические вмешательства или обследования глаза (для сужения зрачка)

• В терапии передозировки мидриатиками.

Способ применения и дозы

В терапии первичной глаукомы назначают каплю 1или 2 процентного раствора препарата в пораженный глаз до шести раз в сутки. Суточную дозу Пилокарпина и его концентрацию рекомендует врач после установления уровня ВГД.

Острый приступ закрытоугольной глаукомы требует следующей схемы применения препарата: первые два часа приступа – по капле, каждые 15 минут; затем два часа – по капле, каждые 30 минут; следующие два часа – каплю в час.

Противопоказания

• Гиперчувствительность.

• Состояния, сужение зрачка при которых не рекомендовано – ирит, иридоциклит (хирургические операции на глазу, в целях предупреждение образования задних синехий).

Пилокарпин может применяться с осторожностью у пациентов с отслойкой сетчатки и молодых людей с высокой степенью миопии.

Побочные эффекты

• Кратковременные боли в глазу, покраснение его, ощущение жжения, ухудшение зрения в сумерках. Иногда у молодежи развивается спазм аккомодации, возникает головная боль, сопровождаемая слезотечением, развивается аллергический коньюнктивит или дерматит кожи век.

• Системные побочные действия развиваются редко, но иногда может возникнуть бронхоспазм, замедлиться сердечный ритм, увеличиться слюноотделение, появиться ринорея.

• В единичных случаях отмечалась отслойка сетчатки, уплотнение либо образование кисты радужки из-за применения миотиков. Длительное применение Поликарпина может вызывать фолликулярный конъюнктивит, а также обратимое помутнение хрусталика или кератопатию.

Передозировка

Пилокарпин практически полностью безопасен при применении местно благодаря малой системной доступности, а также быстрому выведению препарата из кровотока. Первые симптомы передозировки: тошнота и брадикардия. Применяют симптоматическое лечение, иногда используют Атропин, как специфический антидот (для купирования приступа выраженной брадикардии вводят парентерально 0.5-2 мг атропина).

Лекарственные взаимодействия

Пилокарпин хорошо комбинируется с бета-адреноблокаторами, а также прочими гипотензивными препаратами в терапии глаукомы.

При остром приступе закрытоугольной глаукомы, пилокарпин сочетается с ингибиторами карбоангидразы.

Атропин и иные М-холиноблокирующие средства – антагонисты поликарпина. Его М-холиностимулирующая активность понижается, если одновременно применять с циклическими антидепрессантами, хлорпротиксеном, клозапином, производными фенотиазина и усиливается с антихолинэстеразными веществами.

Существует риск развития брадикардии, снижения АД при применении общей анестезии с фторотаном.

Особые указания

Клинических испытаний применения препарата у беременных и кормящих женщин не проводилось, но пилокарпин считается практически безопасным для этой категории пациентов.

Лечение пилокарпином требует соблюдения осторожности при управлении автотранспортным средством при слабом освещении, либо в сумерках.

Хранят препарат при температуре до 15°С, в недоступном детям, затемненном месте.

Срок хранения – до 2 лет. Вскрытый флакон нужно использовать в течение месяца.

Обратите внимание на нашу специальную программу годового обслуживания для пациентов с диагнозом “Глаукома”, которая позволит Вам не только сохранить и улучшить зрение, но и существенно сэкономить! Высококвалифицированные специалисты, современное оборудование и индивидуальный подход (без утомительных очередей) ждут Вас в Московской Глазной Клинике.

УЗНАТЬ ПОДРОБНОСТИ ПРОГРАММЫ >>>

Цена препарата Пилокарпин

Стоимость препарата “Пилокарпин” в аптеках Москвы начинается от 30 руб.

Аналоги Пилокарпина

Азопт Косопт Бетоптик Фотил

Глаукома – коварное заболевание, которое требует постоянного контроля внутриглазного давления и использования самых современных методов лечения (включая эффективные и безболезненные лазерные методы), а не только применения капель.

Обратившись в “Московскую Глазную Клинику”, Вы сможете пройти обследование на глаукому на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению заболевания. По показаниям также может быть проведено лазерное или хирургическое вмешательство.

Кроме того, специалистами клиники разработаны программы курсового лечения пациентов с глаукомой, направленные на сохранение и восстановление зрительных функций продолжительностью 10 и 15 дней, в том числе и с применением медицинских пиявок (гирудотерапии), а так же специальная программа годового обслуживания, которая позволяет не только пройти своевременную диагностику и лечение, но и получить значительную выгоду.

При этом не стоит забывать, что Вы можете частично вернуть потраченные средства, воспользовавшись налоговым вычетом, согласно Российскому законодательству. Мы предоставляем для этого всю необходимую документацию. Подробнее о возврате можно прочитать здесь.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Источник: https://mgkl.ru/patient/aptechka/pilokarpin

Глазные капли

Зрение – это высшая ценность, которую нужно беречь. Глазные капли “Пилокарпин” чаще назначают пожилым людям при глаукоме. Препарат стимулирует мускариновые рецепторы гладкой мускулатуры, вызывая сокращение мышц. Капли должен назначать только врач, так как они имеют серьезные противопоказания и побочные эффекты.

Описание

Глазные капли “Пилокарпин” – это препарат на алколоидной основе. Он активно применяется в офтальмологии, чтобы снижать внутриглазное давление, сужать зрачок при глаукоме, а также после хирургического вмешательства. Капли известные, их можно купить в любой аптеке, стоят недорого (37 рублей). Лекарственное средство быстро всасывается.

Если глаукома закрытоугольная, то зрачок сужается, после капель радужная оболочка смещается от угла передней камеры, способствуя открытию шлеммова канала. Активное вещество повышает тонус глазных мышц.

Если глаукома открытоугольная и присутствует глазная гипертензия, всего лишь однократное закапывание вызывает снижение давления в глазах на 25%. Выпускается средство в виде глазных капель 1% по 10 мл.

Глазные капли “Пилокарпин” назначают в следующих случаях:

  • при открытоугольной глаукоме;
  • закрытоугольной глаукоме;
  • после операции;
  • для проведения обследований, чтобы сузить зрачок;
  • для устранения симптомов передозировки от лекарств, которые расширяют зрачок.

Отпускают в аптеках капли без рецепта, но применять их лучше после консультации со специалистом.

Состав и фармакология

Капли “Пилокарпин” содержат активное вещество – однопроцентный пилокарпин гидрохлорид 10 мг/мл, а также дополнительные компоненты:

  • спирт поливиниловый;
  • лимонная кислота;
  • цитрат натрия;
  • вода;
  • хлорид бензалкония.

Активное вещество – это алкалоид, который содержится в листьях растения рода пилокарпус. Оно используется в офтальмокологии для сужения зрачка и улучшения оттока жидкости внутри глаза. Благодаря этому, снижается давление. Капли облегчают отток влаги, увеличивают ее количество. Средство быстро проникает через роговицу, связывается с тканями, действует от четырех до четырнадцати часов.

Глазные капли “Пилокарпин” – действенное средство, но дозировка устанавливается врачом индивидуально. Если глаукома первичная, закапывают в один глаз по одной капле раствора два-шесть раз в сутки. Если глаукома закрытоугольная, то в течение двух часов закапывают по 1 капле один раз в пятнадцать минут, в течение трех-четырех часов – каждые полчаса.

Капли эффективны при глаукоме. Данное офтольмологическое заболевание способно привести без должного лечения к отмиранию волокон зрительного нерва, его разрушению. Все это приводит к полной потери зрения.

Особенность и опасность глаукомы заключается в том, что отстутствуют какие-либо симптомы заболевания. Пациенты обращаются за помощью, когда постепенно начинают терять зрение, а нерв уже сильно поврежден.

Большинству удается помочь при помощи капель, корректного лечения, но в некоторых случаях нужна операция.

Понять, если ли глаукома, можно по наличию слепых пятен по краям поля зрения. Постепенно их становится больше, они увеличиваются. Основная причина поздней диагностики глаукомы – отсутствие болезненных ощущений.

При закрытоугольной форме (редкая) больной чувствует боль в глазах, голове, также слизистые краснеют. Вовремя предупредить заболевание помогут профилактические мероприятия.

Капли иногда назначают для снижения давления в глазах, если недуг еще не успел прогрессировать.

Диагностика глаукомы происходит в кабинете офтальмолога. Она включает измерение внутриглазного давления, обследование щелевой лампой, измерение поля зрения, а также дополнительные обследования. Несмотря на серьезность недуга, глаукома хорошо поддается лечению на ранних стадиях глазными каплями.

К антиглаукоматозным средствам относятся простагландины и альфа-антагонисты. Эти две группы быстро снижают давление в глазах. Часто для лечения глаукомы используют ингибиторы карбоангидразы, которые не только снижают давление, но и приводят к улучшению кровоснабжения глазного яблока.

Даже если заболевание находится в запущенной стадии, сначала снижают внутриглазное давление каплями, а затем предпринимают радикальные способы.

Противопоказания

Глазные капли “Пилокарпин” нельзя использовать при болезнях, которые запрещают сужение зрачка искусственно (иридоциклит, ирит). Капли также не назначают после операций, если сужение зрачка вызовет осложнения.

Нельзя использовать их, если у больного наблюдается индивидуальная непереносимость компонентов и активного вещества.

С осторожностью препарат назначают при миопиях высокой степени (близорукости), а также пациентам, у которых может произойти отслойка сетчатки глаза.

Побочные действия

В инструкции по применению к глазным каплям “Пилокарпин” сказано, что сразу после закапывания, глаза могут покраснеть, появится жжение, боль, наступит ухудшение зрения, особенно в вечерние и ночные часы.

Иногда появляется слезотечение, конъюктивит, развиваются спазмы, начинаются воспаления кожи век. Редко у пациентов наблюдаются бронхоспазмы, брадикардия, повышенное слюноотделение, сильные выделения из носа.

Длительное лечение каплями вызывает помутнение хрусталика, поражение роговицы, иногда образование кист и отслойку сетчатки.

В целом “Пилокарпин” в виде капель безопасен, но относительно. Все эти побочные явления наблюдаются крайне редко. Активное вещество выводится из кровотока быстро. Даже если закапать двадцать капель в течение часа, он не вызовет серьезных побочек.

К признакам передозировки относят: тошноту, снижение частоты сердечного ритма. Действие капель снизится, если их одновременно применять с антидепрессантами.

Усиливается, если поликаприн взаимодействует с антихолинэстеразами, препаратами, которые содержат это вещество.

Во время курса лечения важно соблюдать осторожность за рулем, особенно в темное время суток. С осторожностью капли назначают беременным и кормящим женщинам. После вскрытия флакона, лекарство сохраняет свои свойства в течение месяца.

Аналоги “Пилокарпина”

Глазные капли имеют несколько препаратов-аналогов. К ним относят: “Азопт”, “Косопт”, “Бетоптик”, “Фотил”. Информация о них:

  • “Азопт”. Глазные капли, которые назначают для снижения повышенного внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме, глазной гипертензии. Состоит из суспензии глазной 1% и бринзоламида. Стоят капли 870 рублей.
  • “Косопт”. Лекарственное средство эффективно при псевдоэксфолиативной глаукоме. Капли бесцветные, слегка вязкие. Содержат дорхоламид, гидрохлорид, тимолол малеат, а также вспомогательные вещества. Цена в аптеках – 940 рублей за 20 мг.
  • “Бетоптик”. Капли снижают внутриглазное давление при открытоугольной глаукоме. Препарат представляет собой бета-адреноблокатор. Он уменьшает продукцию внутриглазной жидкости. Стоит 390 рублей.
  • “Фотил”. Противоглаукомное средство, которое блокирует бета-адренорецепторы, уменьшает количество внутриглазной жидкости, но улучшает ее отток. Назначают при закрытоугольной, открытоугольной глаукоме, при отсутствии хрусталика. Рекомендован при выраженном внутриглазном давлении. Цена – 285 рублей.

Чем хороши глазные капли “Пилокарпин”? Рецепт на лекарство не нужен, но лечение каплями назначает только офтальмолог. Лекарство не просто устраняет симптоматику, но лечит причину внутриглазного давления. Часто его назначают в сочетании с другими препаратами.

Отзывы

Глазные капли “Пилокарпин”, судя по отзывам, действительно, помогают. Как утверждают пользователи, они снижают давление в глазах уже через несколько часов после применения. Капли снимают болезненные ощущения, да и стоят дешево.

Из минусов: побочные реакции, противопоказания. После закапывания глаза начинают слезиться, может на некоторое время исчезнуть зрение, болеть голова, зрачки сильно сужаются.

Использовать капли допускается только под контролем врача-офтальмолога.

Источник: http://fb.ru/article/348261/glaznyie-kapli-pilokarpin-instruktsiya-analogi-i-otzyivyi

Эффективность капель Пилокарпин при глаукоме и повышенном глазном давлении. Инструкция к препарату

Эффективность капель Пилокарпин при глаукоме и повышенном глазном давлении. Инструкция к препарату

Зрение — важная часть нашего здоровья, которую необходимо тщательно беречь.

Когда же оно под угрозой, то на помощь могут прийти глазные капли Пилокарпин.

Это лекарство уже давно эффективно используется в офтальмологии, создан на основе алкалоида, получаемого из растения пилокарпус.

Использовать препарат необходимо по назначению врача, так как он имеет противопоказания, а неправильное использование приводит к побочным эффектам.

Общие сведения

Капли достаточно известные, продаются в любых аптеках. Действующее вещество — пилокарпин.

Фармакологическое действие

Пилокарпин обладает антиглаукомным и миотическим эффектом:

  1. Препарат оказывает благоприятное воздействие на отток глазной жидкости.
  2. Снижается внутриглазное давление при разных формах глаукомы.
  3. Вызывает выраженный миоз (сокращает цилиарную мышцу).
  4. Приводит к спазму аккомодации (сокращает цилиарную мышцу).
  5. Увеличивает угол передней камеры (УПК).
  6. Увеличивает проницаемость трабекулярной зоны.

Системное воздействие: увеличивает секрецию слюнных, потовых, слезных желез, поджелудочной и кишечных желез.

Терапевтический эффект Пилокарпина продолжается на протяжении 4-14 часов, начинает действовать уже через 30-40 минут после применения, а максимально выражен через 1,5-2 часа.

Инструкция по применению и дозы

Капли применяют конъюктивально.

Согласно инструкции по применению, при первичной глаукоме рекомендуется капать по 1-2 капли до 4 раз в сутки в пораженный глаз.

Продолжительность лечения будет определяться уровнем глазного давления, в случае необходимости дополнительно назначают бета-адреноблокаторы.

Когда у пациента развивается приступ острой закрытоугольной глаукомы, то Пилокарпин применяют по следующей схеме:

  • На протяжении первого часа по 1 капле каждые 15 минут.
  • В течение второго и третьего часа по одной капле каждые полчаса.
  • В период с 4 по 6 час по 1 капле каждый час.
  • Для полного купирования приступа по 1 капле до 6 раз в сутки.

В этом случае продолжительность лечения зависит от времени, необходимого для достижения полного устранения приступа глаукомы.

Иногда для нормализации внутриглазного давления специалисты рекомендуют закладывать глазные пленки Пилокарпин за нижнее веко.

Показания к применению

Фармакологические свойства препарата обуславливают возможность его применения в офтальмологии в следующих случаях:

  1. Острый приступ глаукомы.
  2. Вторичная глаукома (Тромбоз центральной вены сетчатки, атрофия зрительного нерва, острая непроходимость артерий сетчатки, пигментная дегенерация сетчатки).
  3. Хроническая открытоугольная глаукома.
  4. Абсцесс роговицы.
  5. Случаи, когда необходимо сузить зрачок после инстилляции мидриатиков.

Взаимодействие с другими препаратами

Пилокарпин можно использовать в сочетании с бета-адреноблокаторами, симпатомиметиками, ингибиторами карбоангидразы.

Антагонистами Пилокарпина являются Атропин и другие м-холиноблокирующие препараты.

Когда одновременно применяются адреностимуляторы, то на диаметр зрачка может наблюдаться антагонизм действия.

М-холиностимулирующее воздействие данного препарата увеличивают антихолинэстеразные средства, а такие средства как производные фенотиазина, трициклические антидепрессанты, Клозапин и Хлорпротиксен снижают его.

При применении Фторотана или Галотана во время наркоза у пациентов, применяющих Пилокарпин иногда наблюдается снижение артериального давления и развитие брадикардии.

При беременности

Каких-либо опытов или исследований по выяснению степени безопасности применения Пилокарпина в офтальмологии во время беременности и лактации не проводилось.

Назначение препарата в эти периоды возможно только в том случае, если лечащий врач считает, что терапевтическое действие превышает вероятность развития побочных эффектов.

У детей

Применение данного препарата у детей и подростков до 18 лет строго запрещено.

Побочные эффекты

В редких случаях при применении конъюнктивита возникают следующие нежелательные реакции:

  • Бронхоспазм.
  • Брадикардия.
  • повышенное слюноотделение.
  • Выделения из носа.
  • Гипо- или гипертензия.
  • Диспепсические расстройства.

При длительном применении препарата провоцируется развитие фолликулярного конъюнктивита, кратковременного помутнение хрусталика, поражение роговицы.

Противопоказания

  1. Возраст пациента младше 18 лет.
  2. Заболевания, при которых не допускается сужение зрачков, такие как иридоциклит или ирит.
  3. Послеоперационный период, в случае угрозы осложнений.
  4. Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата.

С осторожностью следует принимать данное лекарство при:

  1. Отслойке сетчатки в прошлом.
  2. Высокой степени миопии.
  3. Бронхиальной астме.
  4. Беременности и лактации.

Состав и формы выпуска

Основным действующим веществом данного препарата является пилокарпина гидрохлорид, благотворно влияющий на отток глазной жидкости.

Вспомогательными веществами, входящими в состав являются:

  • Бензалкония хлорид.
  • Лимонная кислота.
  • Поливиниловый спирт.
  • Натрия цитрат.
  • Вода для инъекций.

Вспомогательные вещества выполняют роль консервантов, стабилизаторов и растворителей.

Наличие капельницы облегчает применение препарата.

Условия и сроки хранения

Хранить Пилокарпин необходимо в месте защищенном от проникновения лучей света и недоступном для детей, при соблюдении температурного режима от 8 до 15 градусов.

Срок хранения 3 года, после вскрытия флакона не более 28 суток.

Пилокарпин запрещено использовать после истечения срока годности.

Аналоги

Пилокарпин имеет несколько схожих по своему действию препаратов, к ним относят:

  1. Азопт — глазные капли, снижающие высокое глазное давление при открытоугольной глаукоме, глазной гипертензии.
    В состав входит глазная суспензия 1% и бринзоламид. Примерная цена в аптеках России 860 рублей.
  2. Косопт — этот препарат эффективен при псевдоэксфолиативной глаукоме.Представляет собой бесцветные, немного вязкие капли.В составе дорхоламид, гидрохлорид, тимолол малеат и другие вспомогательные вещества.

    Стоимость в аптеках около 920 рублей за 20мг.

  3. Бетоптик — уменьшает внутриглазное давление при открытоугольной глаукоме, за счет влияния на продукцию глазной жидкости.
    Относится к группе препаратов бета-адреноблокаторов. Примерная стоимость 380 рублей.
  4. Фотил — антиглаукомный препарат.Эффект от него достигается за счет воздействия на бета-адренорецепторы, уменьшает объем внутриглазной жидкости, улучшая ее отток.

    Примерная цена 280 рублей.

  5. Тимолол — неселективный бета-адреноблокатор, снижает как нормальное, так и повышенное внутриглазное давление, за счет уменьшения секреции жидкости и улучшения ее оттока.
    При этом он не влияет на аккомодацию и размер зрачка. Цена около 30 рублей.
  6. Окумед — достаточно популярный противоглаукомный препарат, оказывающий влияние на секрецию глазной влаги и, в результате, снижающий давление.
    Средняя стоимость 75 рублей.

Цена

Средняя цена на Пилокарпин 1% 5мл в России 25-35 рублей.

Особые указания

  1. Перед применением лекарства целесообразно согреть его до температуры тела, подержав какое-то время в ладони.
  2. При закапывании следует снимать контактные линзы, вновь использовать их можно не ранее, чем через 20 минут.

  3. Водителям следует отказаться от управления транспортным средством в темное время суток.
  4. Необходимо избегать контакта глазной оболочки, посторонних предметов с капельницей, дабы предотвратить ее инфицирование.

  5. При развитии побочных реакций прекратить применение и обратиться к врачу.
  6. В период использования данного лекарства следует регулярно следить за уровнем внутриглазного давления.
  1. Тошнота.
  2. Брадикардия.
  3. Миоз.
  4. Головная боль и боль в глазу.

  5. Снижение остроты зрения.

Устранение передозировки, как правило, по симптомам.

Используют Атропин, Тропикамид, возможно применение специфических антидотов.

При тяжелой брадикардии необходимо применить симпатомиметики (Атропин 0.5-2 мг парентерально).

Отзывы пациентов

Лидия, 28 лет. Пилокарпин мне сильно помог. На работе внезапно повысилось глазное давление.

Лопнул сосуд внутри глаза, и его залило кровью. При этом в глазе ощущала сильный дискомфорт.

Через какой-то период времени почувствовала жжение в глазу, как выяснилось это от пересыхания оболочки глаза.

Тогда я прямо в рабочее время добежала до ближайшей аптеки. Там мне фармацевт посоветовал Пилокарпин.

В результате капли быстро помогли. Но потом я прочитала в инструкции о негативных эффектах. Препарат хороший, но консультация с офтальмологом обязательна.

Юлия, 47 лет. Пилокарпин — очень эффективный препарат, на пять с плюсом справляется с симптомами глаукомы.

Глаукома у меня уже почти год, за это время уже успела сменить с десяток различных препаратов и могу точно сказать, что большинство не дают толком ни какого эффекта, и это при том, что у многих цена заоблачная.

Пилокарпин мне выписал врач. Капли не сушат слизистую оболочку глаз, убирают дефекты зрения, спасают от светобоязни. Цена их при этом минимальна. Рекомендую.

Из данного видео вы узнаете, какие капли можно применять при глаукоме:

Пилокарпин — это эффективное и доступное средство при заболеваниях глаз с повышением внутриглазного давления.

При этом стоит не забывать об опасности самолечения, поэтому перед применением препарата проконсультируйтесь со специалистом.

Источник: https://zrenie1.com/lechenie/preparaty/kapli/pilokarpin.html

Глазные капли Пилокарпин

Пилокарпин – глазные капли, созданные на основе алкалоида, получаемого из растения пилокарпус. Препарат широко применяют в офтальмологической практике для снижения внутриглазного давления, сужения зрачков у пациентов с глаукомой. Нередко глазные капли назначают во время диагностики заболеваний глаз, после хирургического лечения.

Состав и форма выпуска

Действующим веществом является пилокарпина гидрохлорид, который эффективно улучшает отток внутриглазной жидкости. Также в состав офтальмологического препарата входят вспомогательные ингредиенты, выполняющие роль стабилизаторов, консервантов и растворителей:

  • бензалкония хлорид;
  • лимонная кислота;
  • поливиниловый спирт;
  • натрия цитрат;
  • вода для инъекций.

Пилокарпин выпускают в форме прозрачного бесцветного раствора в полиэтиленовых флаконах-капельницах по 1,5; 5 и 10 мл. Наличие капельницы облегчает применение данного лекарственного средства.

Показания к применению

Глазные капли назначают для терапии следующих патологических состояний:

  • острое и хроническое течение закрытоугольной глаукомы;
  • тромбоз вен сетчатки;
  • развитие первичной и хронической открытоугольной глаукомы;
  • возникновение атрофии зрительного нерва;
  • развитие вторичной глаукомы на фоне кровоизлияний в стекловидное тело;
  • пигментная дегенерация сетчатки.

Пилокарпин широко применяют для симптоматической терапии передозировки мидриатиков благодаря способности глазных капель сужать зрачки. Офтальмологи проводят инстилляцию препаратом с диагностической целью или перед проведением хирургического вмешательства.

Пилокарпин является алкалоидом, который получают из листвы растений рода пилокарпус. Препарат нормализует отток водянистой влаги глаза, сужает зрачок, что позволяет эффективно снизить внутриглазное давление при разных формах глаукомы.

Максимальная концентрация действующего вещества во внутриглазной жидкости достигается в течение 30 минут после инстилляции.

Пилокарпина гидрохлорид способен проникать через роговицу, связываться с тканями глаза, выводится в неизменном состоянии. Фармакологическое действие глазных капель продолжается на протяжении 4-14 часов.

Противопоказания

От использования Пилокарпина в форме глазных капель рекомендуют отказаться в следующих ситуациях:

  • возраст пациента младше 18 лет;
  • развитие ирита или иридоциклита, при которых следует избегать сужения зрачков;
  • послеоперационный период;
  • отслойка сетчатки различного генеза;
  • период беременности и лактации;
  • высокая степень миопии (близорукости);
  • наличие индивидуальной гиперчувствительности к любому компоненту лекарства.

Инструкция по применению

Глазные капли используют конъюнктивально, дозировка и кратность приема определяется врачом в зависимости от наличия сопутствующих патологий, выраженности клинических проявлений, степени тяжести патологического процесса.

При первичной глаукоме показаны инстилляции по 1-2 капли в больной глаз до 4 раз в сутки. Продолжительность терапии будет определяться уровнем внутриглазного давления. При необходимости дополнительно назначают бета-адреноблокаторы.

Если у пациента развивается острый приступ закрытоугольной глаукомы, то Пилокарпин применяют согласно следующей схеме:

  • по 1 капле каждые 15 минут на протяжении первого часа;
  • по 1 капле каждые полчаса в течение второго и третьего часа;
  • по 1 капле каждый час на протяжении четвертого и шестого часа;
  • по 1 капле до 6 раз сутки до полного купирования приступа.

Возможные побочные эффекты

Во время использования глазных капель могут возникнуть следующие нежелательные реакции:

  • покраснение и жжение в области глаз;
  • развитие кратковременного болевого синдрома;
  • снижение остроты зрения в вечернее и ночное время.

В отдельных случаях возникает следующая симптоматика:

  • развитие спазма аккомодации (в основном в молодом возрасте);
  • слезотечение;
  • головные боли в области висков;
  • развитие воспаления кожи век;
  • возникновение аллергического конъюнктивита.

В редких случаях инстилляции Пилокарпина провоцируют такие системные побочные эффекты:

  • бронхоспазм;
  • развитие брадикардии;
  • повышение слюноотделения;
  • обильные выделения из носа.

Длительное лечение Пилокарпином нередко провоцирует фолликулярный конъюнктивит, кратковременное помутнение хрусталика, повреждение роговицы.

Передозировка Пилокарпином

При превышении терапевтических доз глазные капли редко провоцируют развитие системных побочных эффектов. Это связано со способностью препарата быстро выделяться из крови. Однако на фоне значительной передозировки может появиться тошнота и брадикардия.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное назначение Пилокарпина с адреномиметиками развивается антагонизм действия. Использование с Тимололом и Мезатоном повышает эффективность алкалоида.

Атропин и прочие холинолитические препараты является антагонистами Пилакорпина. Поэтому лекарственные средства не стоит использовать одновременно. Снизить эффективность Пилокарпина способны: производные Фенотиазина, Клозапин, трициклические антидепрессанты, Хлорпротиксен.

При совместном применении с Фторотаном глазные капли могут приводить к развитию брадикардии и снижению артериального давления.

Особые указания

Во время использования Пилокарпина рекомендуют следовать таким указаниям:

  1. Во время инстилляции следует вынимать контактные линзы, повторно вставить их можно лишь спустя 20 мнут после процедуры;
  2. Отказаться от управления автомобилем в темное время суток;
  3. Во время инстилляции следует избегать любых контактов тканей глаза, посторонних предметов с капельницей. Это поможет предотвратить инфицирование лекарственного препарата;
  4. При развитии побочных реакций следует незамедлительно обратиться к офтальмологу;
  5. Регулярно контролировать внутриглазное давление.

Глазные капли хранят при температуре не выше 150 С в месте, в которое не поступают прямые солнечные лучи. Срок годности препарата составляет 3 года. Однако после вскрытия флакона Пилокарпин можно применять лишь в течение 28 суток.

Препараты с аналогичным действием

Выделяют следующие лекарственные средства, которые обладают аналогичным фармакологическим действием:

Источник: https://viewangle.net/lechenie/glaznye-kapli-pilokarpin.html

Особенности лечения глаукомы Пилокарпином

Особенности лечения глаукомы Пилокарпином

Пилокарпин показан при повышенном внутриглазном давлении. Распознать явление можно по таким признакам: головные боли, быстрая утомляемость глаз, мигрень, тяжесть в глазных яблоках. При закрытоугольной глаукоме повышенное давление также провоцирует возникновение радужных кругов вокруг источника света. Томная глаукома сопровождается тошнотой, потерей сознания и рвотой.

При любом дискомфорте, который может указывать на патологию зрительной системы, нужно своевременно обращаться к офтальмологу. Лечение повышенного давления зачастую абсолютно безболезненно, ограничивается таблетками и каплями. Одним из самых эффективных средств, которое может спасти зрение при остром приступе глаукомы, является Пилокарпин.

Глаукома

В первую очередь Пилокарпин является средством понижения внутриглазного давления при глаукоме. Эта патология характеризуется повреждением зрительного нерва, что без лечения приводит к потере зрения.

Болезнь может развиться в любом возрасте, хотя чаще всего ее диагностируют у людей пожилого возраста.

Причины глаукомы все еще не изучены, но роль повышенного внутриглазного давления в этом процессе неоспорима.

Высокое давление возникает вследствие медленного оттока из передней камеры глаза – пространства между хрусталиком и роговицей, где в норме должна циркулировать жидкость, питающая ткани. Накопление жидкости в камере приводит к повышению давления, что вызывает нагрузку на зрительный нерв и структуры глаза, травмируя их.

Симптомы глаукомы

  • радужные круги перед глазами;
  • ухудшение периферического зрения;
  • снижение адаптации в темноте;
  • снижение остроты зрения.

При остром приступе возникают сильные боли, покраснение, светобоязнь, тошнота, затуманиванием зрения. Болевые ощущения распространяются на висок, лоб и челюсти. При остром приступе пациенту требуется неотложная помощь.

Глазные капли Пилокарпин

Пилокарпин – алкалоидное средство, которое широкого применяют в офтальмологии. Оно помогает снизить внутриглазное давление, сузить зрачок при глаукоме, а также при обследовании глаз и хирургической операции. Препарат является доступным и недорогим средством неотложной помощи при остром приступе глаукомы.

Средство включает 10 мг/мл активного вещества пилокарпина гидрохлорида 1%. Вспомогательными компонентами являются лимонная кислота, хлорид бензалконий, цитрат натрия, поливиниловый спирт, вода.

Препарат выпускается в форме глазных капель 1% по 10 мл во флаконах из полиэтилена.

Активность препарата

Пилокарпин является алкалоидом – азотсодержащие органические соединения природного происхождения. Активное вещество пилокарпина добывают из листьев растительности рода пилокарпус.

В медицине пилокарпина гидрохлорид используют для сужения зрачка при патологических состояниях и нормализации оттока внутриглазной жидкости.

Активность пилокарпина обеспечивает снижение внутриглазного давления.

При открытоугольной глаукоме, когда отток жидкости нарушен, но не перекрыт, пилокарпин облегчает процесс оттока водянистой влаги.

При закрытоугольной глаукоме, когда отток полностью перекрывается, появляются сильные боли и резко повышается внутриглазное давление, препарат способствует сужению зрачка и раскрытию радужно-роговичного угла.

Закрытоугольная глаукома сопровождается застоем водянистой влаги, что может привести к полной слепоте, и пилокарпин успешно с этим справляется.

Концентрация препарата в глазу максимальна через 30 минут после применения. Пилокарпин отлично проникает сквозь роговицу, воздействует на ткани глаза. Период полувыведения вещества составляет 1,5-2,5 часа, компоненты выводятся с оттоком внутриглазной жидкости. Пилокарпин продолжает действовать 4-14 часов, эффективно и безопасно понижая внутриглазное давление.

Показания

Препарат эффективен при лечении открытоугольной и закрытоугольной глаукомы. Также офтальмологи отмечают пользу Пилокарпина при остром приступе глаукомы. Глазные капли показаны пациентам после операции на зрительной системе.

Также препарат используют во время обследования глаз для сужения зрачка. Пилокарпин еще назначают при передозировке лекарствами, которые приводят к чрезмерному расширению зрачка.

Другие патологии, которые можно лечить Пилокарпином:

  • тромбоз центральной вены сетчатки;
  • атрофия зрительного нерва;
  • острая непроходимость артерий сетчатки;
  • пигментная дегенерация;
  • вторичная глаукома вследствие кровоизлияния в стекловидное тело.

Противопоказания

Пилокарпин не рекомендован для лечения при сопутствии таких патологий:

  • ирит (воспаление радужки глаза);
  • иридоциклит (воспаление радужки и цилиарного тела);
  • болезни, при которых нельзя сужать зрачок;
  • аллергия на активное вещество и компоненты.

Также препарат противопоказан при хирургическом вмешательстве в зрительную систему, когда нежелательно сужение зрачка и могут возникнуть осложнения.

Глазные капли Пилокарпин редко назначаю при сильной близорукости у молодых людей. Также средство может быть опасно при случаях отслойки сетчатки в анамнезе пациента.

Побочные эффекты

Иногда при закапывании Пилокарпина могут возникать такие временные ощущения как жжение, покраснение, дискомфорт и боль, ухудшение остроты зрения. Дискомфорт может усиливаться ближе к вечеру и ночи.

У некоторых пациентов отмечаются спазмы аккомодации. Это нарушение функциональности цилиарной мышцы, вследствие чего человек теряет способность четко различать объекты, которые находятся на разной дальности от него. Чаще всего спазмы возникают у молодых пациентов.

Также возможно обильное слезотечение, головная боль, конъюнктивит (аллергический), воспаление век. Реже, но бывают системные побочные эффекты вроде бронхоспазма, обильного слюноотделения, замедления сердечного ритма, выделений из носа.

При продолжительном лечении Пилокарпином возможен фолликулярный конъюнктивит, обратимое помутнение хрусталика, патология роговицы. Крайне редко миотические препараты, которые способствуют сужению зрачка, способствуют уплотнению радужной оболочки, образованию кист, отслойке сетчатки.

Передозировка

Глазные капли Пилокарпин считаются безопасными для пациентов любого возраста. Это обусловлено тем, что они довольно быстро выводятся из кровотока. Даже использование 20 капель в час редко приводит к сильным системным нарушениям.

Симптомы передозировки Пилокарпином:

  • тошнота;
  • замедление сердечного ритма.

Устранение передозировки осуществляется при помощи симптоматической терапии. Рекомендованы антагонисты активных веществ.

Способы применения пилокарпина

Нужную концентрацию препарата офтальмолог определяет индивидуально для каждого пациента, в зависимости от диагноза рассчитывают суточную дозу Пилокарпина.

При первичной глаукоме обычно назначают закапывать по капле раствора 1-2% только в пораженный глаз. Повторять закапывание нужно 2-6 раз в сутки по рекомендации врача.

При закрытоугольной глаукоме и остром приступе требуется закапывать средство первые 1-2 часа по капле каждые 15 минут. Во время 3-4 часа нужно закапывать каждые полчаса. На 5-6 часу нужно закапывать Пилокарпин единожды в час. Такая схема позволяет избежать осложнений приступа и предотвратить необратимые изменения в зрительной системе, которые могут привести к слепоте.

Взаимодействие с другими препаратами

Атропин является антагонистом пилокарпина гидрохлорид. В терапии от глаукомы разрешается сочетать Пилокарпин с гипотензивными средствами (бета-адреноблокаторы).

Угнетать активность средства может сочетание с трициклическими антидепрессантами (клозапин, хлорпротиксен, фенотиазин и производные). Пилокарпин начинает действовать активнее при соединении с антихолинэстеразными препаратами (прозерин, физостигмин, галантамин, эзерин).

Аналоги Пилокарпина

В среднем цена глазных капель Пилокарпин составляет 15 рублей.

Чем можно заменить препарат:

  1. Офтан Пилокарпин. Препарат эффективно снижает внутриглазное давление, показан при глаукоме, офтальмологическом обследовании и передозировке лекарствами.
  2. Ксалатан. Средство рекомендовано пациентам с глаукомой, повышенным давлением внутри глаза, безопасен для пациентов детского возраста.

    Противопоказанием выступает чувствительность к компонентам.

  3. Азопт. Показан при глазной гипертензии, глаукоме, в качестве монотерапии у взрослых пациентов, которые нечувствительны к бета-блокаторам. Противопоказан при повышенной чувствительности, в особенности к сульфонамиду, почечной недостаточности, ацидозу.
  4. Трусопт.

    Препарат назначают при повышенном внутриглазном давлении, которое связано или не связано с глаукомой.

  5. Бетоптик. Применяется при болезнях, обусловленных повышенным давлением внутри глаза. Препарат можно использовать в комплексной терапии и самостоятельно.
  6. Пилокарпин Пролонг.

    Показанием к использованию являются различные вида первичной и вторичной глаукомы. Средство эффективно сужает зрачок после инстилляции мидриатиками.

  7. Фотил. Использовать аналогично Пилокарпину.
  8. Азарга. Средство рекомендовано при глаукоме и гипертензии, когда монотерапия не дала значительных результатов.

    Противопоказаниями к приему лекарства являются повышенная чувствительность (к веществам, другим бета-блокаторам, сульфонамида), гиперактивность дыхательных путей, синусовая брадикардия, аллергический ринит, ацидоз, тяжелая почечная недостаточность.

  9. Косопт. Применяется для лечения глаукомы.

    Препарат нельзя использовать при бронхиальной астме, синусовой брадикардии, дистрофия роговицы, беременность, лактация, возраст до 18 лет.

  10. Окумед. Использовать аналогично Пилокарпину.

Особые указания

Пилокарпин отпускается только по рецепту врача. На период лечения нужно с осторожностью управлять транспортными средствами при плохой видимости.

Глазные капли можно использовать беременных женщинам и в период лактации, но только после консультации офтальмолога.

Препарат можно использовать в течение 30 дней после вскрытия. Срок годности Пилокарпина составляет 2 года.

  • Линзы Acuvue 39%, 572 голоса

    572 голоса 39%

    572 голоса – 39% из всех

  • Линзы Air Optix 19%, 270

    270 19%

    270 – 19% из всех

  • Линзы Optima 14%, 209

    209 14%

    209 – 14% из всех

  • Линзы Pure Vision 13%, 193 голоса

    193 голоса 13%

    193 голоса – 13% из всех

  • Линзы Biofinity 8%, 112

    112 8%

    112 – 8% из всех

  • Линзы Biotrue 4%, 62 голоса

    62 голоса 4%

    62 голоса – 4% из всех

  • Линзы Clariti 2%, 35

    35 2%

    35 – 2% из всех

Источник: https://BeregiZrenie.ru/vitaminy-lekarstva/pilokarpin/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть