Пентаса

Содержание

Пентаса: инструкция по применению

Пентаса

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

  • Пентаса таблетки пролонгированного действия
  • Пентаса суппозитории ректальные

действующее вещество: месалазин;

1 таблетка содержит 500 мг месалазина;

вспомогательные вещества: повидон, этилцеллюлоза, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, тальк.

Описание

таблетки круглой формы, с многочисленными вкраплениями от бело-серого до светло-коричневого цвета, с фаской, риской на одной стороне таблетки и тиснением «500» и «тд» по обе стороны риски, и «PENTASA» -на другой стороне.

Месалазин является активным компонентом сульфасалазина, который применяется для лечения язвенного колита и болезни Крона.

Клинические исследования свидетельствуют, что терапевтические свойства месалазина ‘ при пероральном и ректальном применении обусловлены его местным действием на воспаленные участки кишечника, нежели системным эффектом.

У пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника наблюдается миграция лейкоцитов, аномальная продукция цитокинов, увеличение продукции метаболитов арахидоновой кислоты (особенно лейкотриенов В4), повышение концентрации свободных радикалов в воспаленных тканях кишечника.

Фармакологический эффект месалазина в исследованиях in-vitro и in-vivo состоит в угнетении хемотаксиса лейкоцитов, уменьшении продукции цитокинов и лейкотриенов и нейтрализации'свободных радикалов. Механизм действия месалазина не определен.

Фармакокинетика

Терапевтическое действие месалазина в основном определяется его местным контактом с участком воспаления слизистой оболочки кишечника.

Пентаса, таблетки пролонгированного действия, представляет собой микрогранулы месалазина покрытые этилцеллюлозой.

После приема и растворения месалазин постепенно высвобождается из каждой микрогранулы во время прохождения таблетки по желудочно-кишечному тракту, от двенадцатиперстной до прямой кишки при любих значениях pH кишечной среды.

Через час после перорального приема препарата микрогранулы обнаруживаются в двенадцатиперстной кишке независимо от приема пищи. Среднее время пассажа по кишечнику у здорових добровольцев составляет 3-4 часа.

Биотрансформация: месалазин превращается в N-ацетил-месалазин (ацетил-месалазин) как пресистемно в слизистой оболочке кишечника, так и системно в печени. Незначительное ацетилирование осуществляется при помощи бактерий толстого кишечника. Ацетилирование месалазина, очевидно, не связано с фенотипом ацетилирования пациента. Ацетил-месалазин клинически и токсикологически не активен.

Абсорбция: от 30 до 50 % препарата при пероральном применении всасывается в тонком кишечнике. Уже через 15 минут после введения месалазин определяется в плазме крови. Максимальная концентрация месалазина в плазме крови наблюдается через 1 -4 часа после приема препарата. Концентрация месалазина в плазме постепенно снижается, и уже через 12 часов после применения не определяется.

Кривая концентрации ацетил-месалазина в плазме имеет такой же характер, но в целом для него характерны более высокие – концентрации и более медленная элиминация.

Метаболическое соотношениние ацетил-месалазина к месалазину составляет 3,5 к 1,3 после перорального 500 мг 3 раза в день и в дозе 2 г 3 раза в день соответственно, дозозависимое ацетилирование, которое, в свою очередь, может насыщением препаратом.

8 ммоль/л и 12 ммоль/л после 1,5, 4 и 6 г месалазина в сутки соответственно. Для ацетил- месалазина эти концентрации составляют соответственно 6 ммоль/л, 13 ммоль/л и 16 ммоль/л. Прохождение и высвобождение месалазина после перорального приема не зависит от приема пищи, в то время как системная абсорбция снижается.

Распределение: связывание месалазина с белками плазмы составляет примерно 50 %, а ацетил-месалазина – около 80 %.

Выведение: время полувыведения месалазина составляет примерно 40 минут, ацетил- месалазина – около 70 минут. Ввиду постепенного высвобождения месалазина из препарата во время пассажа по желудочно-кишечному тракту период полувыведения после перорального приема не может быть определен. Однако состояние стойкого равновесия достигается после приема внутрь в течение 5 дней.

Месалазин и ацетил-месалазин выводятся с мочой и калом. В моче обнаруживается главным образом ацетил-месалазин.

У пациентов с нарушением функции печени и почек вследствие снижения скорости выведения препарата может увеличиваться риск поражения почек.

Неспецифический язвенный колит от легкой до умеренной степени тяжести, болезнь Крона.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к месалазину, к салицилатам, к какому-либо из компонентов препарата. Тяжелые нарушения функции печени и/или почек. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Геморрагический диатез.

Беременность и период лактации

Беременность.

Известно, что месалазин проникает через плацентарный барьер и его концентрация в плазме пуповинной крови составляет 1/10 от концентрации в плазме матери. Метаболит ацетил-месалазин содержится в той же концентрации как в пуповине так и в плазме матери.

В исследованиях на животных или контролированных исследованиях у людей, не наблюдалось ни одного тератогенного эффекта.

Сообщалось про нарушения со стороны системы крови (лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, анемия) у новорожденных, матери которых принимали месалазин.

В период беременности месалазин можно применять только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Период кормления грудью.

Месалазин проникает в грудное молоко. Концентрация месалазина в грудном молоке ниже, чем в плазме крови матери, тогда как ацетилмесалазин обнаруживается в молоке в такой же или большей концентрации.

Каких-либо контролируемых исследований по применению месалазина в период кормления грудью не проводилось. На сегодняшний день имеется ограниченный опыт перорального применения месалазина женщинам в период кормления грудью. Нельзя исключить возможность развития реакций гиперчувствительности, таких как диарея у ребенка.

В период кормления грудью месалазин применяют тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Способ применения и дозы

Язвенный колит

Лечение заболевания в фазе обострения

Взрослые: доза подбирается индивидуально и составляет до 4 г месалазина в сутки в несколько приемов.

Дети: доза подбирается индивидуально, составляет 30-50 мг месалазина/кг массы тела/сутки в несколько приемов. Максимальная доза: 75 мг/кг массы тела/сутки в несколько приемов. Общая доза не должна превышать 4 г/сутки (максимальная доза для взрослых).

Поддерживающая терапия

Взрослые: рекомендована доза – 2 г месалазина 1 раз в сутки, подбирается индивидуально. Также возможно деление дозы на несколько приемов.

Дети: доза подбирается индивидуально, начиная с 15-30 мг месалазина/кг массы тела/сутки в несколько приемов. Общая доза не должна превышать 2 г/сутки (рекомендованная доза для взрослых).

Как правило, детям с массой тела меньше 40 кг назначается половина дозы для взрослых, а детям с массой тела больше 40 кг назначается полная доза для взрослых.

Лечение заболевания в фазе обострения и поддерживающая терапия Взрослые: доза подбирается индивидуально и составляет до 4 г мес; несколько приемов.

Дети.

Лечение заболевания в фазе обострения:

доза подбирается индивидуально, начиная с 30-50 мг месалазина/кг массы тела/сутки в несколько приемов. Максимальная доза: 75 мг на 1 кг массы тела в сутки в несколько приемов. Общая доза не должна превышать 4 г/сутки (максимальная доза для взрослых). Поддерживающая терапия.

Доза подбирается индивидуально, начиная с 15-30 мг месалазина/кг массы тела/сутки в несколько приемов. Общая доза не должна превышать 4 г/сутки (рекомендованная доза для взрослых).

Как правило, детям с массой тела меньше 40 кг назначается половина дозы для взрослых, а детям с массой тела больше 40 кг назначается полная доза для взрослых.

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая. Для облегчения проглатывания таблетку можно растворить в 50 мл холодной воды. Следует перемешать и сразу выпить. Длительность лечения определяет врач в зависимости от течения заболевания.

Побочные реакции, которые часто наблюдались в клинических исследованиях: диарея, – тошнота, боль в животе, головная боль, рвота, сыпь. При применении лекарственного средства иногда наблюдаются реакции гиперчувствительности и медикаментозная лихорадка.

Возможно развитие таких побочных реакций как: головокружение, метеоризм, обратимая олигоспермия, ухудшение симптомов колита и интерстициальные заболевания легких, усталость, парестезии, метгемоглобинемия, изжога, снижение аппетита, сухость во рту, стоматит, усиленное сердцебиение, повышение или снижение артериального давления, боль за грудиной, шум в ушах, вестибулярные реакции, тремор, депрессия, зуд, паротит, фотосенсибилизация, уменьшение продукции слезной жидкости, отек Квинке, почечная недостаточность, которая может исчезать при отмене препарата, внутричерепная артериальная гипертензия (наблюдается у подростков в пубертатном периоде).

Передозировка

Сообщения о случаях передозировки месалазина ограничены.

Имеются данные о пациентах, принимающих 8 г месалазина в сутки в течении 1 месяца. Лечение передозировки: симптоматической стационара. Необходим тщательный мониторинг функции почек.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает гипогликемическое действие производных сульфонил ульцерогенность глюкокортикоидов, токсичность метотрексата. Ослабляет фуросемида, спиронолактона, сульфаниламидов, рифампицина. Усилив антикоагулянтов. Повышает эффективность урикозурических препаратор 40 л окат канальцевой секреции). Замедляет абсорбцию цианокобаламина.

Комбинированное лечение с азатиоприном и 6-меркаптопурином может повысить риск возникновения миелосупрессии (лейкопения, тромбоцитопения, эритроцитопения или панцитопения).

Несколько исследований показали, что при комбинированном применении месалазина и азатиоприна часто развивается лейкопения, в сравнении с лечением только одним азатиоприном. Причина этого не установлена.

Рекомендуется-регулярный контроль уровня лейкоцитов, а режим дозирования тиопуринов должен быть скорректирован.

Особенности применения

Пентасу можно назначать большинству пациентов, которые имеют аллергические реакции на сульфасалазин или риск развития аллергии на салицилаты, однако при лечении таких пациентов за ними необходимо вести тщательное наблюдение.

С осторожностью следует применять пациентам с нарушением функции почек или печени легкой и умеренной степени тяжести. Следует до начала и в течение курса лечения контролировать функциональные показатели печени (AJIT и ACT).

Следует регулярно следить за функцией почек, например, измерять уровень креатинина в сыворотке крови (особенно в начальной фазе лечения).

Нарушение функции почек у пациентов во время лечения следует рассматривать как месалазин-индуцированную нефротоксичность.

Одновременное применение с другими препаратами, которые обладают известным нефротоксическим эффектом, требует более частого контроля функции почек. Месалазин-индуцированная реакция гиперчувствительности со стороны сердца (мио- перикардит) встречается редко. На фоне приема месалазина очень редко отмечались патологические изменения со стороны системы крови.

Перед началом и в течение лечения врач на свое усмотрение может рекомендовать проведение анализа крови для определения лейкоцитарной формулы. При одновременном лечении месалазином у пациентов, которые принимают азатиоприн или 6-меркаптопурин, может увеличиваться риск патологических изменений со стороны крови.

При наличии таких побочных реакций или подозрении на них лечение прекращают.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Месалазин не влияет или оказывает незначительное влияние на способность управлять автотранспортом или работать с другими механизмами. Если во время лечения препаратом наблюдается головокружение, следует воздержаться от управления автотранспортом.

По 10 таблеток в блистере, по 5 или 10 блистеров в картонной коробке.

Хранить при температуре не выше 25 °С в недоступном для детей, защищенном от света месте.

Срок годности

3 года.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Пентаса аналоги, синонимы и препараты группы

  • Месакол
  • Месалазол
  • Пентаса
  • Салофальк
  • Салофальк
  • Салофальк

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/pentasa-tab-instruktsiya/

Препарат

В какой дозе назначают лекарство «Пентаса»? Инструкция по применению, отзывы и состав препарата рассмотрены далее. Также в материалах статьи представлена информация о формах выпуска данного медикамента и его свойствах.

Состав, формы медикамента

Существует несколько форм выпуска рассматриваемого лекарства. Представим их прямо сейчас.

Препарат «Пентаса» – таблетки (500 мг, 100 мг) пролонгированного действия. Они имеют белый цвет с сероватым оттенком, а также с многочисленными светло-коричневыми вкраплениями, правильной круглой формы, с риской, фаской и надписями на обеих сторонах.

Активным элементом этого лекарства является месалазин. Также в состав средства входят неактивные ингредиенты в виде повидона, этилцеллюлозы, магния стеарата, талька и целлюлозы микрокристаллической.

В продажу препарат «Пентаса» (таблетки), фото которого представлено в статье, поступает в блистерах, которые находятся в пачках картонных.

Также следует отметить, что рассматриваемый медикамент можно приобрести в форме свечей, гранул пролонгированного действия и ректальной суспензии.

Фармакология медицинского препарата

Что представляет собой лекарство «Пентаса»? Инструкция по применению гласит, что это средство, обладающее противовоспалительным действием и применяемое для лечения НЯК и болезни Крона.

Противовоспалительные свойства данного препарата проявляются лишь при местном использовании. Такое действие обусловливается синтезом лейкотриенов и простагландинов, а также ингибированием активности липоксигеназы (нейтрофильной). Кроме того, данное средство способно замедлять секрецию иммуноглобулинов лимфоцитами и тормозить дегрануляцию, миграцию и фагоцитоз нейтрофилов.

Особенности кишечного средства

Медикамент «Пентаса» (таблетки), состав которого был представлен выше, проявляет выраженную антибактериальную активность в отношении некоторых кокков и кишечной палочки. Также он обладает антиоксидантным действием благодаря способности активного вещества связываться со свободными радикалами (кислородными) и разрушать их.

Правильное применение этого средства значительно уменьшает риск рецидива при болезни Крона, в том числе у людей с илеитом (с длительной продолжительностью заболевания).

Принцип действия медицинского средства

Как действует лекарство «Пентаса»? Инструкция по применению утверждает, что терапевтический эффект этого препарата проявляется сразу же после местного контакта месалазина со слизистой кишечника.

После принятия перорального средства таблетка тут же распадается на микрогранулы, которые действуют как самостоятельные формы и замедленно высвобождают активное вещество – месалазин. Это обеспечивает эффектность медикамента на протяжении от 12-перстной до прямой кишки при любых показателях рН.

Фармакокинетика средства

Как происходит всасывание медикамента «Пентаса»? Инструкция по применению сообщает, что микрогранулы распавшихся таблеток достигают 12-перстной кишки в течение первых 60 минут.

Примерно 30-50 % принятой дозировки лекарства всасывается в тонкой кишке. Связь месалазина с плазменными белками составляет 43 %, а кислоты N-ацетил-пять-аминосалициловой – 73-85 %.

Месалазин, а также его производные не проникают сквозь ГЭБ. Кумулятивные свойства препарата проявляются лишь при использовании высоких дозировок (около 1500 мг в сутки).

Ацетилированию месалазин подвергается в слизистой кишечника и печени. Выводится это вещество с мочой, материнским молоком и калом.

Показания к использованию лекарства

В каких случаях может быть показано лекарство «Пентаса» (таблетки)? Отзывы специалистов гласят, что данный медикамент хорошо проявляет себя при:

  • неспецифическом язвенном колите;
  • болезни Крона.

Запреты к применению лекарственного препарата

При каких состояниях нельзя использовать такое средство, как «Пентаса»? Инструкция (таблетки и другие формы препарата имеют одни и те же противопоказания) говорит о следующих запретах:

  • диатез геморрагический;
  • заболевания крови;
  • период лактации;
  • язва органов ЖКТ;
  • последние 2-5 недель беременности;
  • нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • возраст до двух лет;
  • почечная недостаточность тяжелая;
  • повышенная чувствительность к веществам средства;
  • печеночная недостаточность тяжелая.

С особой осторожностью рассматриваемое лекарство следует использовать в первом триместре беременности, а также при печеночной и почечной недостаточностях.

Медикамент «Пентаса»: инструкция по применению

Выбор лекарственной формы данного препарата зависит от локализации основного патологического процесса, а также протяженности поражения кишечника.

Суппозитории «Пентаса» и суспензию назначают при дистальных формах болезни (проктосигмоидит). При этом свечи используют трижды в день по 500 мг.

Как назначают пероральный препарат «Пентаса» (таблетки)? Инструкция по применению гласит, что такой вид лекарства рекомендуется использовать только при распространенных формах заболеваний.

Для профилактики рецидивов при болезни Крона медикамент применяют четыре раза в сутки (по 1 г месалазина).

Что касается профилактики рецидивов НЯК, то в этом случае препарат назначают трижды в день по 500 мг.

При обострении болезни курс терапии должен длиться 8-12 недель. При этом каждый день следует принимать по 400-800 мг лекарства (трижды в сутки).

При тяжелом течении заболевания возможно увеличение дневной дозировки до 3-4 г.

Таблетки «Пентаса» желательно принимать сразу после трапезы, не разжевывая и запивая обычной водой.

Действия побочного характера

В некоторых случаях рассматриваемый медикамент вызывает следующие побочные явления:

  • стоматит, тремор конечностей, сухость во рту, головокружение, тошноту, депрессивное настроение;
  • снижение аппетита, ощущение учащенного сердцебиения, изжогу, одышку при физической активности, рвоту;
  • гематурию, диарейный синдром, тахикардию, гепатит, загрудинные боли;
  • повышение ферментов печени, колебания артериального давления, панкреатит, полиневропатию;
  • кристаллурию, шум в ушах, протеинурию (выделение белка), мигренозные головные боли;
  • олигурию, лейкопению, анурию (отсутствие мочеиспускания), тромбоцитопению, формирование нефротического синдрома;
  • гипопротромбинемию, агранулоцитоз, эозинофилию, анемию.

Также следует отметить, что на фоне приема данного препарата у пациента могут наблюдаться: олисгоспермия, алопеция, фотосенсибилизация, слабость в конечностях, волчаночноподобный синдром, снижение выработки слезной жидкости, паротит.

Передозировка лекарственным препаратом

Передозировка рассматриваемым средством проявляется повышенной сонливостью, тошнотой, гастралгией, рвотой и слабостью во всем теле. Для устранения таких симптомов требуется своевременное промывание желудка, а также назначение слабительных медикаментов и проведение посиндромной терапии.

Взаимодействие лекарственное

Медикамент «Пентаса» способен замедлять скорость абсорбции цианокобаламина. Также месалазин повышает эффективность урикозурических средств (в том числе блокаторов канальцевой секреции).

Нельзя не отметить и то, что данный препарат повышает ульцерогенность глюкокортикостероидов, ослабляет действие рифампицина, усиливает токсичность метотрексата и оказывает гипогликемическое воздействие на производные сульфонилмочевины, спиронолактона, сульфаниламидов и фуросемида.

Особая информация

При пропуске одной дозы месалазина ее рекомендуется принять вместе со следующей или же в самое ближайшее время. Если было пропущено несколько доз, то следует сразу обратиться к доктору. При этом запрещается самостоятельно прекращать лечение.

Иногда на фоне применения рассматриваемого средства у пациентов наблюдается окрашивание мочи и контактных линз в желтовато-оранжевый оттенок.

В процессе лечения месалазином необходим постоянный врачебный контроль над работой почечной системы пациента. Также следует регулярно проводить анализа мочи больного и его крови (в течение всего курса терапии, а также после ее завершения).

Вероятность появления побочных реакций на фоне приема данного медикамента возрастает у тех, кто является «медленным ацетилятором».

При развитии острого синдрома непереносимости действующего ингредиента препарат «Пентаса» сразу же отменяют.

Аналогичные лекарства и отзывы потребителей

Известно ли вам о том, чем можно заменить рассматриваемый медикамент? Об этом вас должен проинформировать лечащий доктор. Как правило, к аналогам данного средства относят следующие препараты: «Месакол», «Салозинал», «Салофальк», «Мезавант», «Месалазин», «Асакол».

Что говорят об этом средстве потребители? Согласно их отзывам, упомянутый медикамент представляет собой высокоэффективное лекарство, которое можно приобрести в любой аптеке. Пациенты утверждают, что месалазин очень хорошо проявляет себя не только в терапии, но и в профилактике болезни Крона, а также неспецифического язвенного колита.

Источник: http://fb.ru/article/251289/preparat-pentasa-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-i-otzyivyi

Пентаса: инструкция по применению

Пентаса

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Действующее вещество: месалазин;

1 суппозиторий содержит месалазина 1000 мг

Вспомогательные вещества: повидон, макрогол 6000, магния стеарат, тальк.

Лекарственная форма

Суппозитории ректальные.

Основные физико-химические свойства: суппозитории овальной формы от белого до желтовато-коричневого цвета с вкраплениями.

Противовоспалительные средства, применяемые при заболеваниях кишечника. Код АТХ А07Е С02.

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Месалазин является активным компонентом сульфасалазина, который применяют для лечения язвенного колита и болезни Крона.

Клинические исследования показывают, что терапевтические свойства месалазина при пероральном и ректальном применении обусловлены в большей степени его местным действием на воспаленные участки кишечника, чем системным эффектом.

У пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника наблюдаются повышенная миграция лейкоцитов, аномальное продуцирование цитокинов, увеличивается продуцирование метаболитов арахидоновой кислоты (особенно лейкотриенов В4), образование свободных радикалов в воспаленных тканях кишечника.

Фармакологический эффект месалазина в исследованиях in vitro и in vivo заключается в угнетении хемотаксиса лейкоцитов, уменьшении количества выработки цитокинов и лейкотриенов и нейтрализации свободных радикалов. Механизм действия месалазина не определен.

Фармакокинетика.

Терапевтическое действие месалазина в основном определяется его местным контактом с участком воспаление слизистой оболочки кишечника.

Применение суппозиториев обеспечивает высокую концентрацию месалазина в прямой кишке и низкую системную абсорбцию.

Метаболизм: месалазин превращается в N-ацетил-месалазин (ацетил-месалазин) как пресистемным в слизистой оболочке кишечника, так и системно в печени.

 Незначительное ацетилирования осуществляется с участием бактерий толстого кишечника. Ацетилирования месалазина, вероятно, не связанное с фенотипом ацетилирования пациента.

 Считается, что ацетил-месалазин клинически неактивным, однако этот факт требует подтверждения.

Абсорбция: при ректальном применении препарат всасывается медленно, однако интенсивность зависит от дозы, состав препарата и степени распространения. Всасывания, что определялось по восстановленным составом мочи у здоровых добровольцев, которые в стабильном состоянии получали 2 г (1 г × 2) препарата в сутки, составляет примерно 10%.

Распределение связывания месалазина с белками плазмы составляет около 50%, а ацетил-месалазина – примерно 80%.

Вывод: месалазин и ацетил-месалазин выводятся с мочой и калом. В моче обнаруживается главным образом ацетил-месалазин.

У пациентов с нарушениями функции печени и почек вследствие уменьшения скорости выведения препарата может повышаться риск поражения почек.

Язвенный проктит.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к салицилатов, к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ. Тяжелые нарушения функции печени и / или почек. Язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Геморрагический диатез.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Одновременное лечение препаратом Пентаса и азатиоприн, 6-меркаптопурином или тиогуанин в исследованиях приводило к повышению частоты миелосупрессивных эффектов вероятно, существует взаимодействие между указанными средствами. Механизм этого взаимодействия окончательно не выяснен. Рекомендуется регулярно контролировать уровень лейкоцитов и соответствующим образом корректировать дозы тиопурин.

По неподтвержденным данным, месалазин может ослаблять антикоагулянтный влияние варфарина.

Возможно усиление гипогликемического действия производных сульфонилмочевины, токсического действия метотрексата.

 Активность фуросемида, спиронолактона, сульфаниламидов, рифампицина, урикозурических препаратов (пробенецида и сульфинпиразона) может ослабевать.

 Месалазин возможно способен усиливать нежелательную действие глюкокортикоидов на слизистую оболочку желудка, может уменьшать всасывание дигоксина.

Особенности применения

Большинство пациентов с непереносимостью или повышенной чувствительностью к сульфасалазину могут принимать препарат Пентаса без риска возникновения подобных реакций.

Тем не менее, пациентам с аллергической реакцией на сульфасалазин рекомендуется осторожность (из-за риска аллергии на салицилаты). В случае возникновения острых симптомов непереносимости, в частности, спазмов в животе, острой боли в животе, лихорадки, интенсивной головной боли и сыпи лечения необходимо прекратить.

Пациентам с нарушением функции печени рекомендуется с осторожностью принимать препарат. Перед началом лечения и во время лечения следует контролировать функцию печени, такие как АЛТ или АСТ, на усмотрение лечащего врача.

Препарат рекомендован для применения у пациентов с нарушением функции почек. Функцию почек следует регулярно контролировать (например, такие параметры как уровень мочевины и креатинина сыворотки крови, осадок в моче и метгемоглобин), особенно в начале лечения.

 Перед началом лечения и во время лечения следует проводить анализ мочи (с помощью тест-полосок) по усмотрению лечащего врача. У пациентов с отклонением параметров функции почек от нормы следует подозревать нефротоксичность, вызванную месалазином.

 Одновременное применение других средств с известной нефротоксическим действием обладает вызвать повышение частоты контроля функции почек.

Пациенты с заболеваниями легких, в частности астмой, требуют очень тщательного контроля состояния во время лечения.

Очень редко поступали сообщения о сердечных реакции гиперчувствительности (мио и перикардит), вызванные месалазином. Очень редко наблюдались тяжелые устойчивые патологические изменения клеточного состава крови.

 Перед началом лечения и во время лечения рекомендуется выполнять анализ крови с определением лейкоцитарной формулы на усмотрение лечащего врача. Одновременное лечение азатиоприном, 6-меркаптопурином или тиогуанин может повысить риск возникновения устойчивых патологических изменений клеточного состава крови.

 В случае подозрения или обнаружения данных в подтверждение этих нежелательных реакций лечение следует прекратить.

Анализы крови и мочи рекомендуется делать через 14 дней после начала лечения, и в дальнейшем 2-3 раза с интервалом 4 недели. Если результаты исследований в пределах нормы, последующие анализы следует проводить каждые 3 месяца. В случае появления дополнительных симптомов эти анализы следует выполнить немедленно.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Беременность.

Известно, что месалазин проникает через плацентарный барьер, и его концентрация в плазме пуповины ниже, чем концентрация в материнской плазме. Метаболит ацетил-месалазин оказывается в одинаковой концентрации в плазме пуповины и материнской плазме.

По ряду исследований-наблюдений известно, что тератогенное влияние препарата отсутствует; свидетельство значительного риска для человека, связанного с применением препарата, также не обнаружены.

 Исследования на животных с пероральным введением месалазина также не выявили прямого или косвенного вредного воздействия препарата на беременность, развитие эмбриона / плода, роды или постнатальное развитие.

 У новорожденных, матери которых получали лечение препаратом Пентаса, наблюдались нарушения со стороны крови (панцитопения, лейкопения, тромбоцитопения и анемия).

Лишь в одном случае после длительного применения в течение беременности месалазина в высокой дозе (2-4 г перорально) сообщалось о почечной недостаточности у новорожденного.

В период беременности месалазин можно применять только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Период кормления грудью.

Месалазин проникает в грудное молоко. Концентрация месалазина в грудном молоке ниже чем в плазме крови матери, тогда как ацетил-месалазин оказывается в молоке в такой же или большей концентрации. Существует ограниченный опыт перорального применения месалазина кормления грудью.

Контролируемых исследований по применению месалазина в период кормления грудью не проводили. Нельзя исключить реакций гиперчувствительности, таких как диарея, у новорожденных. Если у грудного ребенка возникнет диарея, кормление грудью следует прекратить.

В период кормления грудью месалазин применять только тогда, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

Месалазин не влияет или оказывает незначительное влияние на способность управлять автотранспортом или работать с механизмами. В случаях, если во время лечения наблюдается головокружение, следует воздержаться от управления автотранспортом.

Взрослым – по 1 г 1-2 раза в сутки.

Пациентам пожилого возраста дозы не снижать.

Непосредственно перед введением суппозитория рекомендуется опорожнить кишечник. Для обеспечения гигиеничности манипуляции следует использовать резиновый напальник.

Суппозиторий вводить как можно глубже в прямую кишку. Суппозиторий следует удерживать в прямой кишке как можно дольше, чтобы достичь максимального терапевтического эффекта.

Если поражение имеет значительное распространение или в случаях, когда реакция на пероральное лечение замедленная, суппозитории можно применять одновременно с таблетками.

Длительность применения определяет врач.

Дети. Есть ограниченные клинические данные об эффективности применения препарата у детей.

Передозировка

Существует лишь ограниченный клинический опыт передозировки Пентаса, не указывает на наличие почечной или печеночной токсичности. Специфического антидота нет, лечение должно быть симптоматическим и поддерживающим. Поступали свидетельство об употреблении пациентами суточных дозах до 8 г в течение месяца без возникновения каких-либо побочных эффектов.

Учитывая лекарственную форму месалазина, риск передозировки невелик.

В общем, симптомы должны соответствовать симптомам отравления солями салициловой кислоты: кислотно-щелочное интоксикация, гипервентиляция легких, обезвоживание, вызванное потением и рвотой, гипогликемия.

Лечение передозировки: при ацидозе или алкалозе – восстановление кислотно-щелочного и электролитного баланса; при обезвоживании – регидратация при гипогликемии – применение глюкозы. Дополнительно проводить внутривенное переливание растворов электролитов для увеличения диуреза. Тщательный контроль функции почек.

Побочные реакции

Наиболее частыми побочными реакциями, которые наблюдались во время клинических исследований, были диарея, тошнота, боль в животе, головная боль, рвота и сыпь.

Иногда наблюдаются реакции гиперчувствительности и лекарственная лихорадка.

После ректального введения возможны местные реакции, такие как зуд, ректальный дискомфорт и позывы к дефекации.

Возможно развитие усталости, парестезии, метгемоглобинемии.

Частоту побочных эффектов, о которых сообщалось во время проведения клинических исследований и в течение постмаркетингового наблюдения, определены следующим образом:

часто (от ≥ 1% до

Источник: https://lek.103.ua/pentasa-suppozitorii-instruktsiya/

Пентаса – противовоспалительный и противомикробный кишечный препарат

Пентаса – противовоспалительный и противомикробный кишечный препарат

Противовоспалительное средство с преимущественной локализацией действия в кишечнике.

Сегодня заболевания желудка расположились в одном ряду с болезнями сердца по распространенности. Среди главных причин этих заболеваний выделяют неправильный образ жизни, курение, несбалансированное питание. Отравленный воздух и постоянные стрессы – все это отрицательно сказывается на здоровье человека. Больше всего страдает желудочно-кишечный тракт.

После того как пройдено обследование врач назначает лечение. В качестве терапии нередко назначается препарат Пентаса. Для чего он используется и как принимать это средство?

Страной производителем этого препарата является Дания.

1. Инструкция

Данная инструкция содержит всю необходимую информацию о способе приема, лекарственном взаимодействии, форме выпуска, нужной дозировке, противопоказаниях, условиях/сроке годности, приеме в период беременности/лактации, побочных явлениях. Эти данные необходимо внимательно изучить, чтобы не допустить непоправимых ошибок. В статье также содержатся отзывы, аналоги и цена. Эта информация необходима для того, чтобы иметь полное представление о лекарстве Пентаса.

Фармакология

Пентаса – это противовоспалительное лекарство. Этот препарат уменьшает количество цитокининов и лейкотриенов, ингибирует хемотаксис лейкоцитов, а также нормализует свободные радикалы.

Показания

После приема внутрь месалазин медленно высвобождается из лекарственной формы в дистальном отделе тонкой кишки и в толстой кишке.Показаниями к назначению данного средства выступают такие состояния, как:

  • Таблетки, а также гранулы назначаются при заболевании Крона, а также язвенном колите (препарат используется для лечения, а также профилактики повторного рецидива);
  • Суспензия применяется для лечения язвенного проктоксигмоидита, а также язвенного колита;
  • Суппозитории используются для лечения язвенного проктита, а также колита (форма, при которой поражаются дистальные отделы толстой кишки)

Способ приема

Как правило, продолжительность лечения определяет врач, однако, если специалист не дал никаких рекомендаций, тогда нужно ориентироваться на инструкцию.

Таблетки

Таблетки необходимо принимать внутрь после каждого приема пищи. Разжевывать ни в коем случае нельзя. Если имеются проблемы с глотанием, то таблетку можно разделить пополам или растворить в воде перед непосредственным приемом.

При язвенном колите назначается по 2 таблетки. Прием следует разделить на 2-4 раза; В качестве профилактики назначается препарат в дозировке 1 таблетка. Количество приемов составляет 2-3 раза;

Для лечения заболевания Крона необходимо принимать препарат в дозировке 2-4 табл. Прием разделяется на 4 раза. В профилактических целях назначается лекарство в дозировке 4 таблетки 2 раза в сутки.

Дозировка для маленьких деток подбирается в индивидуальном порядке, но, как правило, она составляет 0,02 гр активного вещества на килограмм веса малыша.

Свечи ректальные

Суппозитории используются для введения в прямую кишку. Вводить препарат следует только после опорожнения кишечника. Для обеспечения гигиеничности выполнения процедуры следует воспользоваться резиновым напальчником.

Для облегчения введения свечу можно немного увлажнить водой, после чего ее нужно ввести в анальное отверстие. Если на протяжении первых 10 мин. после введения свеча выйдет, то необходимо повторить процедуру, используя другую свечу.

Рекомендуемая дозировка составляет 1 свеча 1-2 раза в день. Максимально разрешенная дозировка может составлять 8 суппозиторий.

Гранулы

Гранулы следует принимать внутрь после того, как поели. Гранулы не следует разжевывать. Содержимое пакетика необходимо высыпать на язык. Лекарство следует запить большим количеством сока или воды. При обострении состояния необходимо принимать по 4 гр. В качестве поддерживающей терапии назначается препарат в дозировке 2 гр;

Детям старше 6 лет назначается по 0,03 гр/кг веса малыша. Для профилактики следует давать 0,02 гр на кг.

Суспензия

Препарат следует принимать 1 раз в день перед тем как лечь спать. Препарат используют в виде клизмы. Перед началом введения лекарства следует опорожнить кишечник. Рекомендуемая дозировка составляет 1 гр. Упаковку необходимо вскрыть перед непосредственным использованием. Содержимое следует взболтать, лечь набок и аккуратно ввести наконечник в анальное отверстие.

Перед приемом любого средства необходима консультация специалиста.

Форма выпуска

Лекарство выпускается в форме таблеток, суспензии, гранул, а также суппозиторий.

  1. В состав таблетки входит месалазин, повидон, стеарат магния, тальк, этилцеллюлоза и целлюлоза микрокристаллическая.
  2. В состав гранул входит месалазин, а также повидон и этилцеллюлоза. В состав свечи находится месалазин, тальк, повидон, макрогол 6000, стеарат магния.
  3. В составе суспензии же содержится месалазин, а также дисульфит натрия, вода, натрия ацетата тригидрат, хлористоводородная кислота.

Лекарственное взаимодействие

При совместном приеме с активным веществом Пентаса:

  • Меркаптопурин и азатиоприн в несколько раз увеличивают риск развития тромбоцитопении, панцитопении, анемии, а также лейкопении;
  • НВПС повышают риск появления побочных явлений со стороны почек;
  • Метотрексат усиливает токсичность;
  • Урикозурические препараты увеличивают эффективность средства Пентаса.

2. Побочные явления

При приеме средства Пентаса у больного могут отмечаться такие побочные проявления, как:

  • К этому лекарству не происходит привыкания.Лейкопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз, анемия, панцитопения, эозинулофилия, тромбоцитопения;
  • Отек Квинке, лихорадка, а также иные проявления аллергии;
  • Головокружение, гипертензия, невропатия;
  • Миокардит, перикардит;
  • Альвеолит, одышка, пневмония, кашель, бронхоспазм;
  • Диарея, тошнота, болевые ощущения в животе, метеоризм, панкреатит, обострение колита;
  • Гепатит, цирроз, гепатоз, печеночная недостаточность;
  • Крапивница, алопеция, миалгия, экзема, фотосенсибилизация, артралгия;
  • Нефрит, измененный цвет мочи;
  • При введении суспензии или же свечи в области анального отверстия может отмечаться боль.

Передозировка

При передозировке отмечается появление таких симптомов, как:

  • Артралгия, миалгия;
  • Агранулоцитоз, анемия, эонофилия, тромбоцитопения, панцитопения, гранулоцитоз, лейкопения;
  • Гипертензия, невропатия;
  • Отечность Квинке, реакция гиперчувствительности, лихорадка;
  • Альвеолит, одышка, пневмония, эозинофилия, бронхоспазм, инфильтрация в легких;
  • Цирроз, гепатит;
  • Алопеция, фотосенсибилизация;
  • Нефрит, острая форма колита.

В качестве лечения следует промыть желудок, принять активированный уголь (если с момента принятия препарата в большой дозе не прошло более трех часов), провести симптоматическое лечение. Если лечение не приносит результата, то следует незамедлительно вызвать скорую помощь.

Противопоказания

Данный препарат не рекомендуется назначать для лечения таких состояний и заболеваний, как:

  • Астма, диатез (геморрагический);
  • Язва (форма не имеет значения);
  • Аллергия на отдельные составляющие лекарственного средства;

Для детей в возрасте до 2 годиков противопоказаны таблетки. Если ребенку менее 6 лет, то ему нельзя давать гранулы. Суспензии и свечи противопоказаны для применения у детей.

Беременность

Лекарство противопоказано к приему в период беременности. Прием разрешен только на 4 недели перед родами. Во время лактации также не следует употреблять данный препарат.

3. Указания для особой категории граждан

В этом разделе вы сможете найти информацию, необходимую для безопасного приема

Вождение или же алкоголь

Во время лечения нужно отказаться от приема алкоголя.

Если возникают какие-либо побочные действия или состояние ухудшается, то нужно сразу же обратиться к врачу

Беременность

Беременность – это важный и самый тяжелый промежуток времени в жизни любой девушки. Дело в том, что в это время на организм девушки оказывается серьезная нагрузка, в том числе и на почки. Именно поэтому прием лекарств в это время крайне нежелателен. Пентаса также не является исключением.

Прием детьми

Информации не предоставлено.

Нарушение работы почек

Лекарство используется для лечения заболеваний почек.

Нарушения в работе печени

Может потребоваться коррекция.

Отпуск из аптечных пунктов

Рецепт не нужен.

4. Хранение

Препарат нужно поместить в помещение, где температура не будет превышать 20 градусов. Кроме того, в данном месте должно быть прохладно, сухо и темно. Выполнение данных условий обязательно.

  • Срок годности для гранул составляет 2 года;
  • Таблетки, суспензию и свечи можно использовать на протяжении трех лет.

5. Цена

Средняя стоимость взята в Украине и России.

Россия

  • Свечи в среднем стоит 6150 рублей;
  • Таблетки препарата Пентаса стоят 5589 рублей;
  • Остальные формы приема стоят от 4000 до 8000 рублей.

Украина

В украинских аптеках цена колеблется от 2000 до 4500 гривен.

на тему: Язвенный колит, диагностический центр

6. Аналоги

Среди представленных аналогов можно выделить такие препараты, как: Тидокол, 5-АСА, Мезакол, Самезил, Кансалазин, Месакол, Месалазин, Асакол, Салофальк, Салозинал, Мезавант, Сульфасалазин.

7. Отзывы

Отзывы о лекарстве Пентара подтверждают высокую эффективность средства в лечении заболевания Крона или язвенного колита. Среди положительных сторон пациенты отмечают большой список форм выпуска, а также удобный способ хранения.

Среди отрицательных сторон многие из пациентов отмечают высокую цену лекарства, а также обширный список побочных эффектов.

8. Итог

Перед началом лечения следует внимательно изучить не только инструкцию, отзывы, аналоги, но и советы.

  1. Для приобретения средства требуется показать рецепт от лечащего гастроэнтеролога;
  2. В случае возникновения побочных явлений прием средства необходимо прекратить;
  3. Лекарство Пентаса может оказывать воздействие на мозговую активность в момент управления машиной.

Источник: http://gastrocure.net/preparaty/protivodiarejnye-i-protivovospalitelnye/pentasa-protivovospalitelnyj-i-protivomikrobnyj-kishechnyj-preparat.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

×
Рекомендуем посмотреть