Нормодипин

Содержание
  1. НОРМОДИПИН
  2. Фармакологическое действие
  3. Фармакокинетика
  4. Показания
  5. Противопоказания
  6. Дозировка
  7. Нормодипин
  8. Клинико-фармакологическая группа
  9. Условия отпуска из аптек
  10. Цены
  11. Форма выпуска и состав
  12. Фармакологический эффект
  13. Показания к применению
  14. Противопоказания
  15. Дозировка и способ применения
  16. Побочные эффекты
  17. Передозировка
  18. Особые указания
  19. Лекарственное взаимодействие
  20. Отзывы
  21. Аналоги
  22. Условия хранения и срок годности
  23. Нормодипин — гипотензивное и антиангинальное лекарство, инструкция по применению
  24. Фармакологическая группа
  25. Состав, форма выпуска, сравнение с амлодипином
  26. Механизм действия нормодипина
  27. Фармакокинетика
  28. Нормодипин: инструкция по применению, при каком давлении
  29. Фармакология и характеристики
  30. Показания к применению
  31. Противопоказания
  32. Правила приема
  33. Побочные действия
  34. Передозировка
  35. Лекарственное взаимодействие
  36. Особые указания
  37. Аналоги
  38. Нормодипин — лекарство от гипертонии
  39. Фармакологические особенности
  40. Фармакокинетика
  41. Показания к употреблению
  42. Инструкция по применению
  43. Побочные последствия

НОРМОДИПИН

Нормодипин

Таблетки белого или почти белого цвета, двояковыпуклые, продолговато-округлой формы, с гравировкой “5” на одной стороне.

1 таб.
амлодипина безилат6.944 мг,
 что соответствует содержанию амлодипина5 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат – 2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 4 мг, кальция гидрофосфат – 63 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 124.056 мг.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, двояковыпуклые, продолговато-округлой формы, с гравировкой “10” на одной стороне и риской – на другой.

1 таб.
амлодипина безилат13.889 мг,
 что соответствует содержанию амлодипина10 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат – 4 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 8 мг, кальция гидрофосфат – 126 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 284.111 мг.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Блокатор медленных кальциевых каналов, производное дигидропиридина, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с сегментами S6 III и IV доменов альфа1-субъединицы кальциевого канала L-типа, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).

Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает ОПСС, уменьшает преднагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде.

Расширяет коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие спазма коронарных артерий (в т.ч. вызванного курением).

У больных стабильной стенокардией разовая суточная доза увеличивает толерантность к физической нагрузке, замедляет развитие стенокардии и “ишемической” депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина и других нитратов.

Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного “лежа” и “стоя”).

Ортостатическая гипотензия при назначении амлодипина встречается достаточно редко. Не вызывает снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка.

Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии.

Не оказывает какого-либо неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови и может применяться при лечении больных бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой.

Время наступления эффекта – 2-4 ч, длительность эффекта – 24 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь медленно и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на всасывание. Cmax в плазме крови достигается через 6-9 ч, как у пожилых, так и у молодых пациентов. Средняя абсолютная биодоступность составляет 64%.

Распределение

Css амлодипина в плазме крови достигается после непрерывного применения в течение 7-8 дней.

Vd составляет приблизительно 21 л/кг, что указывает на превалирующее распределение в тканях. Проникает через ГЭБ и в грудное молоко.

Связывание с белками плазмы – 97%.

Метаболизм

Около 90% амлодипина биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

Выведение

Амлодипин выводится из организма с мочой (10% дозы – в неизмененном виде и 60% – в виде неактивных метаболитов) и с калом (20-25% в виде метаболитов). Выведение является двухфазным, T1/2 в среднем составляет 31-48 ч. Общий клиренс амлодилина составляет 7 мл/мин/кг. При гемодиализе амлодипин не удаляется.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пожилых пациентов (старше 65 лет) выведение амлодипина замедлено (T1/2 – 65 ч) по сравнению с молодыми пациентами, однако эти различия не имеют клинического значения.

Удлинение T1/2 у пациентов с печеночной недостаточностью предполагает, что при длительном назначении кумуляция препарата в организме будет выше (T1/2 – до 60 ч).

Наличие у пациента почечной недостаточности не оказывает существенного влияния на фармакокинетику амлодипина.

Показания

— артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);

— стабильная стенокардия напряжения (в виде монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными средствами);

— вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала) (в виде монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными средствами).

Противопоказания

— выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт. ст.);

— коллапс;

— кардиогенный шок;

— клинически значимый стеноз аорты;

— нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала);

— беременность;

— период лактации;

— возраст до 18 лет (из-за отсутствия клинического опыта по применению);

— повышенная чувствительность к амлодипину и другим производным дигидропиридина.

С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции печени, СССУ (выраженная брадикардия, тахикардия), хронической сердечной недостаточности неишемической этиологии III-IV функционального класса по классификации NYHA, артериальной гипотензии, митральном стенозе, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, остром инфаркте миокарда (и в течение 1 мес после него), пациентам пожилого возраста.

Дозировка

Внутрь, начальная доза для лечения артериальной гипертензии и стенокардии составляет 5 мг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза – 10 мг. При артериальной гипертензии поддерживающая доза составляет 5 мг/сут.

Не требуются изменения дозы при одновременном назначении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ.

У пациентов пожилого возраста может увеличиваться Т1/2 амлодипина и снижаться клиренс креатинина. Изменения доз не требуется, но необходимо более тщательное наблюдение за пациентами.

У пациентов с почечной недостаточностью не требуются изменения дозы.

Частота побочных реакций представлена в соответствии со следующей градацией: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Источник: https://health.mail.ru/drug/normodipine/

Нормодипин

Нормодипин – лекарственное средство из группы блокаторов кальциевых каналов, предназначенное для лечения артериальной гипертензии.  Действующим веществом препарата является амлодипин. Он проявляет выраженное гипотензивное и антиангинальное действие. 

При пероральном приеме нормодипин медленно, но верно абсорбируется из пищеварительного тракта вне зависимости от количественного и качественного состава пищи. Обладает сравнительно высокой биодоступностью (порядка 60-80%).

Пик концентрации препарата в крови отмечается спустя 6–12 часов после приема. Столь продолжительное действие нормодипина связывают с его медленным высвобождением из рецепторных «объятий».

Клинико-фармакологическая группа

Блокатор кальциевых каналов.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Нормодипин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 400 рублей.

Форма выпуска и состав

Выпускается в таблетках белого цвета, двояковыпуклой продолговато-округлой формы, на одной стороне имеется гравировка «5». В картонной упаковке 30 таблеток, в блистерах по десять штук.

  • В одной таблетке Нормодипина содержится 5, 10 мг амлодипина.
  • Вспомогательные вещества: 2 мг магния стеарата, 4 мг карбоксиметилкрахмала натрия, 63 мг кальция гидрофосфата безводного и 124 мг микроцеллюлозы (МКЦ).

Фармакологический эффект

Нормодипин входит в группу блокаторов «медленных» кальциевых каналов 2-го поколения, которые обладают гипотензивным и антиангинальным действием.

https://www.youtube.com/watch?v=PTT22X68m30

Антиангинальное действие средства связано с расширением артерий. Благодаря этому эффекту при стенокардии Нормодипин улучшает питание миокарда, сокращая потребность сердечной мышцы в кислороде.

Что касается гипотензивного эффекта препарата, он проявляется вследствие расширения периферических сосудов.

Также это лекарственное средство препятствует агрегации тромбоцитов, понижает гипертрофию левого желудочка, обладает слабым мочегонным действием, не вызывая повышения частоты сердечных сокращений.

Разовая доза Нормодипина способна снижать артериальное давление пациента на период до 24 часов. Ожидаемый эффект препарата начинает проявляться спустя 2-4 часа после его приема.

Показания к применению

Препарат назначают при следующих состояниях:

Лекарственное средство может выступать как единственный лечебный препарат или в составе комплексной терапии. Для максимального эффекта перед применением препарата нужно пройти обследование и проконсультироваться с лечащим врачом. Нельзя подбирать лекарственные средства для снижения давления самостоятельно!

Противопоказания

Абсолютные:

  1. Коллапс;
  2. Нестабильная стенокардия (кроме стенокардии Принцметала);
  3. Период беременности и грудного вскармливания (лактации);
  4. Детский и подростковый возраст до 18 лет (отсутствует клинический опыт применения);
  5. Выраженная артериальная гипотензия при систолическом артериальном давлении (АД) ниже 90 мм рт.ст.;
  6. Кардиогенный шок;
  7. Клинически значимый аортальный стеноз;
  8. Гиперчувствительность к амлодипину, а также другим производным дигидропиридина.

Относительные (препарат принимают с осторожностью ввиду повышенной вероятности осложнений):

  1. Нарушения функции печени;
  2. Митральный стеноз;
  3. Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  4. Острый инфаркт миокарда, включая период в течение 1 месяца после него;
  5. Синдром слабости синусового узла (СССУ) с выраженной брадикардией, тахикардией;
  6. Хроническая сердечная недостаточность неишемической этиологии по классификации NYHA III-IV функционального класса;
  7. Артериальная гипотензия;
  8. Пожилой возраст.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что Нормодипин принимают внутрь.

  • Начальная доза для лечения артериальной гипертензии и стенокардии составляет 5 мг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза — 10 мг. При артериальной гипертензии поддерживающая доза составляет 5 мг/сут.

Не требуются изменения дозы при одновременном назначении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ.

У пациентов пожилого возраста может увеличиваться Т1/2 амлодипина и снижаться клиренс креатинина. Изменения доз не требуется, но необходимо более тщательное наблюдение за пациентами.

У пациентов с почечной недостаточностью не требуются изменения дозы. 

Побочные эффекты

При применении Нормодипина есть вероятность возникновения побочных эффектов:

  1. Со стороны органов и системы пищеварения: ноющие и частые боли в области живота, тошнота, желтуха, гипербилирубинемия, в редких случаях анорексия, сухость во рту, запор, рвота, диарея, метеоризм, диспепсия, гиперплазия десен, в особо редких случаях — повышение аппетита, гастрит, панкреатит,
  2. Со стороны ЦНС: отмечается чаще всего чрезмерная утомляемость, спазматическая головная боль, состояние сонливости, головокружение, частые смены настроения, судороги, в редких случаях — гиперестезия, потеря сознания, тремор, парестезии, астения, бессонница, недомогание, депрессия, нервозность, тревожное состояние, необычные сновидения, в единичных случаях могут возникать атаксия, амнезия, апатия,
  3. Со стороны системы мочевыделения: болезненные позывы на мочеиспускание, поллакиурия, нарушение сексуальной функции, полиурия, дизурия,
  4. Со стороны сердца и сосудов: отеки лодыжек и стоп, учащенное сердцебиение, приливы крови к лицу, одышка, в редких случаях встречается экстрасистолия, мигрень, повышение АД,
  5. Со стороны кожи: алопеция (облысение), пурпура, ксеродермия, дерматит, а также возможно проявление аллергических реакций в проявлении кожного зуда, сыпи, крапивницы,
  6. Со стороны костно-мышечной и двигательной системы: артроз, артралгия, миалгия (симптомы этих заболеваний встречаются редко и только после длительного приема Нормодипина),
  7. Прочие реакции: могут возникать проблемы со зрением, отмечается боль в глазах.

Отмечается среди нежелательных эффектов и нарушение аккомодации, звон в ушах, боль в спине, озноб, носовое кровотечение, жажда, гипергидроз (повышенное потоотделение), извращение вкуса, ринит, холодный липкий кашель и гипергликемия.

Передозировка

Передозировка препаратом Нормодипин может выражаться в виде ряда таких симптомов:

  • развития рефлекторной тахикардии;
  • сильное понижение АД;
  • развития чрезмерной периферической вазодилатации (возникает риск развития выраженной и достаточной стойкой гипотензии с последующим развитием шока и летальным исходом).

Терапия при передозировке: необходимо назначить промывание желудка, прием активированного угля (желательно в первые 2 часа после принятия высокой дозы). Пациента рекомендуется положить горизонтально, изголовье должно быть низким.

Необходимо назначить препараты и процедуры для активного поддержания функциональности сердечно-сосудистой системы, рекомендуется проводить мониторинг работы легких и сердца, контроль диуреза и ОЦК. Для приведения тонуса сосудов в норму необходимо назначить сосудосуживающие препараты (при условии отсутствия противопоказаний к ним).

Чтобы устранить последствия блокады кальциевых каналов назначается внутривенное введение кальция глюконата.

При передозировке препаратом Нормодипин гемодиализ неэффективен.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

  1. Эффективность и безопасность препарата при гипертоническом кризе не установлена.
  2. Пациентам с малой массой тела, пациентам невысокого роста и больным с выраженным нарушением функции печени может потребоваться меньшая доза.
  3. При нарушении функции печени также может удлиняться T1/2 препарата. Поэтому таким пациентам Нормодипин необходимо назначать с осторожностью.
  4. Несмотря на то, что прекращение приема препарата Нормодипин не сопровождается развитием синдрома отмены, прекращение лечения желательно проводить, постепенно уменьшая дозу препарата.
  5. В период лечения препаратом Нормодипин необходимо контролировать массу тела и потребление натрия, показано назначение соответствующей диеты. Необходимо поддержание гигиены зубов и наблюдение у стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).

Не было сообщений о влиянии препарата Нормодипин на управление автомобилем или работу с механизмами.

Тем не менее, у некоторых пациентов, преимущественно в начале лечения, могут возникать сонливость, головокружение и другие побочные эффекты со стороны нервной системы.

При их возникновении пациент должен соблюдать особые меры предосторожности при управлении автомобилем и работе со сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

При лечении артериальной гипертензии амлодипин можно безопасно сочетать с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), бета-адреноблокаторами, тиазидными диуретиками, альфа-адреноблокаторами.

При наличии стабильной стенокардии препарат допустимо использовать в комбинации с другими антиангинальными средствами (нитратами короткого действия, бета-адреноблокаторами, нитратами пролонгированного действия).

Также возможен одновременный прием амлодипина с антибактериальными, пероральными противодиабетическими и нестероидными противовоспалительными препаратами (особенно с индометацином).

Следует учитывать, что при сочетании с Нормодипином:

  • Противовирусные препараты (ритонавир) – увеличивают уровень плазменной концентрации амлодипина;
  • Нейролептики, альфа1-адреноблокаторы, изофлуран – повышают антигипертензивный эффект;
  • Силденафил (при однократном приеме в 100 мг), циметидин – не влияют на фармакокинетику амлодипина;
  • Бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ, нитраты, «петлевые» и тиазидные диуретики – могут усиливать гипотензивное и антиангинальное действие;
  • Препараты кальция – приводят к снижению эффективности.

Влияние амлодипина на одновременно используемые вещества/препараты:

  • Дигоксин – не влияет на его уровень содержания в сыворотке и его почечный клиренс;
  • Варфарин – значительно не влияет на его эффективность (протромбиновое время);
  • Индометацин, варфарин, фенитоин, дигоксин – не влияет на их связывание с белками (в исследованиях in vitro);
  • Препараты лития – усугубляет проявления нейротоксичности (шум в ушах, тремор, атаксия, диарея, рвота, тошнота);
  • Аторвастатин (в дозе 80 мг) – значительно не изменяет его показатели фармакокинетики (при повторном применении амлодипина в дозе 10 мг);
  • Антиаритмические средства, приводящие к удлинению интервала QT (хинидин, амиодарон) – может усиливать выраженность их отрицательного инотропного действия;
  • Этанол – не оказывает влияние на его фармакокинетику (при однократном или повторном применении амлодипина в дозе 10 мг).

Однократный прием амлодипина в дозе 10 мг с одновременным употреблением 240 мл грейпфрутового сока существенно не влияет на фармакокинетику препарата.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей использовавших препарат Нормодипин:

  1. Раиса. Принимаю аплодипин, хорошо держит давление, но отеки лодыжек через 7-10 дней после начала применения. Гипотиазивные средства не спасают ситуацию, а жаль. Поэтому принимаю амлодипин до момента отеков, потом принимаю другие средства. Не уверена, что поступаю правильно. Другого выхода нет-200-100.
  2. Светлана. У мамы гипертензия и ишемическая болезнь сердца — находится под постоянным наблюдением врачей. Препаратов понижающих давление очень много было перепробовано, но в основном они имели побочный эффект — или учащалось сердцебиение, или давление падало резко, или сильный мочегонный эффект… Нормодипин — оптимальный препарат на котором по мнению врачей и мамы решено было пока остановиться.

Аналоги

Препараты с аналогичным действием:

  • Амловас;
  • Амлотоп;
  • Кардиолопин;
  • Твинста;
  • Калчек;
  • Тенокс;
  • Амлодипин;
  • Эгрипрес;
  • Норваск;
  • Кордипин;
  • Амлодил.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить в месте, недоступном для детей, при температуре до 30 °C.

Срок годности – 3 года.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/normodipin/

Нормодипин — гипотензивное и антиангинальное лекарство, инструкция по применению

Нормодипин — гипотензивное и антиангинальное лекарство, инструкция по применению

В самом названии таблеток от давления — нормодипин — заключено привлекательное понятие: «норма». Нормализовать расстроенное здоровье — главная задача врача, и мечта пациента. Препарат нормодипин помогает сделать это.

Главное, правильно «зацепить» болезнь, сделать это — вовремя. Важное звено в лечении — подбор препарата. В арсенале гипертоника нормодипин появился не сегодня, многие пациенты достоинства лекарства успели оценить.

Нормодипин, это название — торговое. Международно принятое название по действующему веществу: амлодипин.

Фармакологическая группа

Группа носит название БМКК — это блокаторы кальциевых каналов. «М» — означает «медленные». Иначе — антагонисты кальция.

Состав, форма выпуска, сравнение с амлодипином

Выпускается антигипертензивный препарат нормодипин в таблетированной форме.

Таблетки нормодипина по содержанию действующего вещества различают двух видов:

  1. Нормодипин — 5 мг;
  2. Нормодипин — 10 мг.

По активному компоненту амлодипину и его количеству оба препарата (нормодипин и амлодипин) одинаковы, содержат они его — 5 мг или вдвое больше — 10 мг.

Отличие от оригинала (амлодипина) — в составе и количественной величине вспомогательных веществ.

Различий несколько:

  • Нормодипин не содержит лактозы, в амлодипине она — есть. Люди с непереносимостью лактозы могут использовать практически тот же препарат, но без риска спровоцировать аллергическую реакцию;
  • Различается количество адсорбента — целлюлозы микрокристаллической. В нормодипине её почти в девять раз больше;
  • Вчетверо больше и магния (в форме магния стеарат);
  • Препарат содержит соединения натрия и кальция, в состав амлодипина они — не входят.

Механизм действия нормодипина

Кальциевых каналов в организме — много. Они разные, функции их тоже неодинаковы. Кальций важен организму, блокировать его весь — означало бы блокировать саму жизнь. Без этого элемента неосуществимо сокращение мышц.

А жизнь организма, это постоянное сокращение и расслабление, слаженность последовательных циклов разных его отделов. Сердечная мышца тоже должна сокращаться, стимул для этого подаётся в том числе и по кальциевым каналам. Важно понять: почему именно блокирование каналов кальция не губит организм, а спасает его.

Наиболее активен двухвалентный кальций в свободном. не связанном с белковыми компонентами крови и тканей, состоянии.

Проникая всюду, даже в клетки, кальций даёт возможность сокращаться (функционировать) клеткам, тканям, органам.

Это хорошо, но, как всё хорошее — должно иметь меру. Накапливаясь в тканях, кальций держит их в напряжении. Сократимость придаёт, а расслаблению лишний кальций — препятствует. Когда нарушена любая константа, наблюдается переизбыток какого-то элемента, по цепочке идёт сбой остальных процессов.

Кальциевый обмен — очень серьёзная вещь. Недостаток и избыток элемента одинаково опасны. Каналы, о которых речь, — проводящая система клеток, посредством которой осуществляется регуляция обмена на клеточном уровне. Находятся они в мембранах клеток, контролируют проход разных элементов в обоих направлениях.

Находящийся в межклеточной жидкости кальций устремляется в клетку. Когда кальция много, особенно, когда ему удаётся проникать в клетки в большом количестве, мышцы перенапряжены. Чрезмерное напряжение мышц, дефицит расслабления их, неизбежно повлекут и повышение артериального давления.
Этот патологически усиленный процесс призваны угнетать антагонисты кальция.

Представитель класса нормодипин действует именно на избыточное количество кальциевых ионов, спасая мышцы от перенапряжения. Антагонисты кальция в физиологически нормальные процессы не вмешиваются.

Они блокируют пути (кальциевые каналы), по которым в клетку проходят ионы кальция, действующие на гладкомышечный тип тканей:

  1. Скелетную мускулатуру;
  2. Атриовентрикулярные пути — элемент проводящей системы сердца;
  3. Миофибриллы — специфические волокна сердечной мышцы, обеспечивающие её сокращение;
  4. Синоатриальные пути — связанные с атриовентрикулярными, обеспечивающие правильную проводимость в миокарде, пути;
  5. Гладкие мышцы сосудистых стенок.

Нормодипин только сдерживает чрезмерную активность поступления кальция через эти пути (тип их называется: L-пути). Совсем её не перекрывает. Этим обеспечивает спокойную, нормальную работу сосудов и сердца, блокируя перевозбуждение от избытка активирующего элемента.

Антагонисты ионов кальция, группа нормодипина и аналогов, — хранители постоянства относительно количества кальция. Колебания кальциевого уровня опасны для сердца, это нарушает слаженность процессов проводящей системы, влечёт сбой автоматизма миокарда. Препараты, содержащие амлодипин, спасительны в подобной ситуации.

Нормодипин в таблетках, согласно указаниям инструкции по применению, препарат не только антигипертензивный, но и действующий положительно на сердце (антиангинальный). Он вызывает ответное расширение периферических сосудов. Сосудистое сопротивление (ОПСС) — снижается, устраняются проявления ишемии. Предупреждаются или купируются стенокардические приступы.

Нормодипин хорош и тем, что коронарные, питающие сердце, сосуды он тоже расширяет. Это лечение, помощь при возникшем приступе, и профилактика новых.

Спазмы коронарных артерий — явление нередкое. Но есть редкий вид: вазоспастическая стенокардия. Боль появляется без видимых причин. Антагонисты кальция справляются с проблемой, действуя направленно: на коронарные сосуды. Если спазм вызван курением — такое тоже бывает, нормодипин поможет снять приступ, унять боль. Миокард насыщается кислородом, возвращается в нормальное состояние.

Пациенты, принимающие нормодипин, становятся устойчивее к физическим нагрузкам, их сердце выдерживает это.

Действие разовой дозы продолжается сутки — дополнительное удобство приёма.

Фармакокинетика

Всасывается медленно, но полноценно. Пища на скорость всасывания и усвоение препарата влияния не имеет. От возраста максимальное поступление действующего вещества в кровь — не зависит. Время максимально достижимой после приёма концентрации нормодипина в крови — 6 часов, иногда — до 9 часов.

На распределение в крови лечебной концентрации активного компонента (амлодипина) требуется неделя, максимум — полторы. Через это время можно решать, насколько препарат эффективен для конкретного пациента.

Источник: https://davlenies.ru/preparaty/normodipin.html

Нормодипин: инструкция по применению, при каком давлении

Нормодипин – эффективный лекарственный препарат, который используется для устранения симптомов и последствий артериальной гипертензии. Оно хорошо известно гипертоникам и, согласно отзывам, быстро снижает АД и приводит самочувствие в норму. Как действует Нормодипин от давления, и что нужно знать больным о правилах его приема?

Фармакология и характеристики

Нормодипин (normodipin) входит в категорию препаратов-блокаторов кальциевых каналов, а его воздействие в основном направлено на сосудистые стенки (гладкую мускулатуру). Он перекрывает кальциевые каналы и тормозит прохождение микроэлемента сквозь сосудистые мембраны.

После приема препарата происходит расширение мелких артерий и сосудов, ослабление их напряжения, улучшается питание и обменные процессы. Он снижает мышечный тонус и нагрузку на миокард, уменьшает потребность тканей в кислороде и гипертрофические изменения левого желудочка.

Благодаря мягкому, ступенчатому действию, средство не провоцирует рефлекторное учащение сердечного ритма и резкое падение уровня АД, не оказывает отрицательного воздействия на функции миокарда и метаболизм.

Совет: так как Нормодипин не нарушает метаболические процессы и концентрацию липидных соединений в крови, его можно пить при сахарном диабете, нарушениях обмена веществ и бронхиальной астме.

При приеме дозировки, рекомендованной врачом, препарат хорошо всасывается в ЖКТ, максимальная концентрация в кровотоке достигается спустя 6-12 часов. Выводится преимущественно почками, частично – кишечником, а примерно 10% – в неизменном виде.

Основное действующее вещество препарата – амлодипин в форме безилата, вспомогательными компонентами выступают стеарат магния, гидросфат кальция, карбоксиметиламилопектин натрия, целлюлоза микрокристаллическая.

Выпускается в форме выпуклых округлых таблеток белого цвета по 5 или 10 мг активного вещества с соответствующей маркировкой. Таблетки расфасованы в блистеры по 10 шт. в каждом, 3 блистера в картонной упаковке.

Хранить в сухом месте при температуре 15-30 градусов, срок годности составляет 3 года. Отпускается по рецепту.

Показания к применению

Согласно инструкции Нормодипина, его применение показано при следующих заболеваниях:

  • артериальная гипертония (самостоятельно или в составе комплексного лечения);
  • стабильная стенокардия напряжения;
  • вазоспастическая стенокардия.

Если больному необходима комплексная терапия, в комбинации с препаратом обычно прописывают мочегонные средства тиазидового ряда, блокаторами бета-адренорецепторов, ингибиторами ангиотензин превращающего фактора.

Совет: при сердечных патологиях амлодиин нужно применять с осторожностью, так как он способен увеличивать риск развития неприятных последствий и вероятность летального исхода.

Противопоказания

В число противопоказаний к использованию Нормодипина входят:

  • серьезное снижение АД, когда «нижнее» давление опускается ниже 90 мм ртутного столбика;
  • выраженный аортальный стеноз;
  • нестабильная стенокардия, кроме вазоспастической разновидности болезни;
  • коллапс;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Важная информация:  Таблетки Допегит от давления: правила применения

Не рекомендовано применение Нормодипина в детском возрасте, в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания из-за отсутствия данных о его воздействие на детский организм.

С осторожностью препарат назначается при дисфункциях печени, слабости синусового узла, сопровождающейся нарушениями сердечного ритма, хронической сердечной недостаточности, митральном стенозе, кардиомиопатии, остром инфаркте миокарда (таблетки нельзя принимать в первый месяц после болезни).

Совет: в зрелом возрасте, при печеночной и почечной недостаточности коррекция дозировки не требуется, поэтому больным необходимо наблюдение специалиста.

Правила приема

Таблетки принимаются перорально вне зависимости от приема пищи и положения тела (ложиться после применения препарата необязательно), запивая достаточным количеством жидкости, дозировку назначает лечащий врач.

Обычно прием стартует с 5 мг в сутки, после чего в случае отсутствия побочных эффектов, дозу повышают до 10 мг. В качестве поддерживающего лечения назначается одна таблетка ежесуточно, причем прием следует осуществлять в одно и то же время.

Терапевтический эффект наступает в течение 2-4-х часов и продолжается на протяжении 24-х часов.

Побочные действия

Если принимать Нормадипин правильно, препарат хорошо переносится организмом, но существует вероятность развития следующих побочных эффектов:

  • слабость, головные боли приступообразного характера, сонливость, головокружение, постоянные смены настроения, редко – нарушение памяти, апатия;
  • боли в животе, нарушения процессов пищеварения, редко – сухость полости рта, метеоризм, анорексия, в единичных случаях – гастрит, панкреатит, повышенный аппетит;
  • отечность нижних конечностей, одышка, повышение ЧСС, редко – мигрень;
  • дискомфорт при мочеиспускании, увеличение объема выделяющейся мочи, нарушение полового влечения;
  • дерматит, зуд кожных покровов, высыпания, алопеция;
  • боли в области глаз, нарушения зрения;
  • шумы в ушах, повышенное потоотделение, извращение вкусовых ощущений, сухой кашель.

Совет: чаще всего побочные эффекты наблюдаются при длительном приеме препарата, и при появлении неприятных симптомов следует проконсультироваться с врачом по поводу замены лекарственного средства.

Передозировка

Точных данных о передозировке препарата не существует, но при случайном приеме возможна тахикардия, чрезмерное расслабление сосудистых стенок, понижение артериального давления. Данные проявления могут привести к шоку и летальному исходу, поэтому больному необходима немедленная терапия.

Пациента следует уложить на спину, приподнять нижние конечности, после чего промыть желудок или использовать абсорбенты. Рекомендуется прием препаратов для поддержки деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной системы, сосудосуживающих средств, введение глюконата кальция внутривенно, а также постоянный мониторинг основных показателей жизнедеятельности.

Лекарственное взаимодействие

Нормадипин можно принимать в комплексе с адреноблокаторами, тиазидными мочегонными средствами, ингибиторами АПФ, антибиотиками, нестероидными противовоспалительными и противовирусными препаратами.

Некоторые из данных препаратов могут незначительно усиливать гипотензивный эффект препарата и повышать его концентрацию в плазме крови.

Снижать терапевтическое воздействие лекарства способны препараты с содержанием кальция, а при одновременном приеме с препаратами лития отмечаются симптомы интоксикации организма: нарушение процессов пищеварения, рвота, шум в ушах, тремор рук.

Совет: несмотря на то, что большинство препаратов не оказывают выраженного влияния на фармакокинетику действующего вещества Нормадипина, при одновременном использовании его с другими лекарствами рекомендуется проконсультироваться с врачом во избежание неприятных последствий для организма.

Особые указания

  1. Во время лечения Нормадипином необходимо следить за массой тела и употреблением натрия, больным рекомендуется бессолевая диета.
  2. Пациентам с низким ростом и худощавым телосложением препарат прописывают в минимальной дозировке.
  3. Корректировать дозу у больных зрелого возраста не требуется, но следует учесть, что период полувыведения активного вещества в данном случае увеличивается. Скорость достижения терапевтического эффекта у пожилых и молодых людей одинакова.
  4. Спиртные напитки и грейпфрутовый сок при однократном приеме вместе с Нормадипином не оказывают влияния на лечебный эффект от препарата, но постоянное употребление средства в комплексе с алкоголем и грейпфрутовым соком нежелательно.
  5. Вопрос о возможности управлять транспортными средствами и выполнять работу, требующую концентрации внимания, решается в индивидуальном порядке. У некоторых больных (особенно в начале лечения) наблюдается сонливость, нарушение координации и другие нежелательные реакции.
  6. Терапия Нормадипином не влияет на результаты лабораторных исследований – в редких случаях возможно повышение концентрации сахара в сыворотке крови.
  7. Эффективность и безопасность препарата при лечении осложнений гипертонического криза неизвестны.
  8. Прекращение приема активного вещества медикаментозного средства не вызывает синдрома отмены, но сокращать дозировку лучше постепенно.
  9. В период терапии Нормадипином следует уделять особое внимание гигиене ротовой полости и регулярно проводить санацию у стоматолога, что поможет предупредить кровоточивость и гиперплазию десен.

Важная информация:  Таблетки Экватор для нормализации артериального давления

Аналоги

Аналоги Нормадипина, как правило, имеют сходный механизм воздействия на организм, но разную стоимость.

В их число входят:

  • Амлодипин – отечественный препарат, который имеет больше побочных эффектов;
  • Амлокардин – оказывает аналогичный терапевтический эффект, но его воздействие гораздо слабее;
  • Амлонорм – имеет в составе то же самое действующее вещество, и, согласно отзывам, переносится организмом лучше, чем аналоги;
  • Кардилопин – венгерское средство, имеющее те же самые показания, противопоказания и побочные эффекты, что и Нормадипин.

На основе амлодипина также выпускаются следующие препараты: Омелар Кардио, Амлонорм, Амлодак, Кардилопин, Норваск, Тенокс.

Совет: при замене одного препарата другим следует проконсультироваться со специалистом, так как руководства по применению разных лекарственных средств могут значительно отличаться.

Нормадипин – действенный лекарственный препарат, который при соблюдении условий приема эффективно снимает симптомы гипертонии и не оказывает отрицательного воздействия на организм.

Источник: https://gipertoniya.net/medikamenty/tabletki-ot-davleniya-normodipin.html

Нормодипин — лекарство от гипертонии

Нормодипин – один из препаратов, эффективно понижающих АД. Активно действующий компонент Амлодипин используют и в виде самодостаточного лекарственного медикамента. На его базе выпускают такие препараты как Норваск и Лозап.

Нормодипин относится к фармакологической категории блокаторов кальциевых каналов и работает, в основном, с сосудами. Под его воздействием  происходит их расширение, улучшается питание клеток и снабжение их кислородом, восстанавливается нормальный метаболизм.

Фармакологические особенности

Лекарство разработано для блокировки замедленных кальциевых каналов в клетках. Оно задерживает транспортировку кальция сквозь мембрану сосудов. Выражается его воздействие в ослаблении напряжения артериол, общем понижении давления.

При ишемической болезни сердца в момент физической активности усиливается выносливость, сокращается количество симптомов стенокардии, исчезает необходимость принимать нитроглицерин.

Антиангинальное воздействие выражается дилатацией сосудов, сокращением постнагрузок на миокард. Нормодипин не провоцирует тахикардию, снижает ОПСС, уменьшает кислородную недостаточность.

Средство усиливает вазодилатацию коронарных сосудов (как в обычном состоянии, так и поврежденных атеросклерозом). Это обеспечивает насыщение миокарда кровью, а мышц – кислородом.

Гипертоникам лекарство гарантированно понижает АД даже при одноразовом приеме. Поза (стоя или лежа) на результат не влияет. Работает он при употреблении внутрь мягко, поэтапно, без симптомов ортостатической гипотонии. Нормодипин не изменяет ход обменных процессов, не контактирует с липидами крови, поэтому его назначают даже диабетикам, астматикам, больным подагрой.

Фармакокинетика

Препарат нормально всасывается в рекомендованной норме при пероральном употреблении. В каналах ЖКТ происходит 100%-е всасывание компонентов, время принятия пищи на абсорбцию медикамента не влияет.

Всасывается лекарство постепенно, с предельной концентрацией в крови через 6-12 ч. Его биодоступность – 64-80%. Исследования, которое проводили in vitro, выявили, что 97,5 % Амплодипина, который циркулирует в крови, связано с ее белками.

Трансформируется блокатор до нейтральных метаболитов. Элиминируют его почки поэтапно. Выходит Нормодипин за 35-50 часов: на 60% с мочой, как метаболит и 10% – в первозданной форме.

Показания к употреблению

Средство рекомендуют при гипертонии для автономного применения или в сочетании с такими медикаментами, как:

При стенокардии  блокатор также применяют в единичном варианте или в комплексном. Показан медикамент и в случае рефрактерности к блокаторам β-адренорецепторов.

Инструкция по применению

При лечении гипертонической болезни и стенокардии начальная норма блокатора не превышает 5 мг/день. При достаточной переносимости для усиления эффекта норму увеличивают, но не более, чем 10 мг/день. Вся доза принимается за один раз.

При комплексном лечении с диуретиками, ингибиторами, блокаторами адренорецепторов дозировку Нормодипина не меняют.

Стартовая норма для детей 6 — 17 лет – 2,5 мг/день. Если через месяц регулярного приема контроль над АД не достигнут, дозу увеличивают до 5 мг/день. Эффективность других дозировок для детей не изучена.

При лечении гипертонии рекомендуется поддерживающая дозировка – 5 мг/день.  Составляя схему лечения, учитывают хронические болезни, вес, рост и возраст.

Побочные последствия

При регулярном приеме блокатора могут возникать отеки, боль в голове, быстрая утомляемость, боли в желудке, тошнота, рвота, потеря координации, тахикардия.

Реже фиксируются жалобы на боли в суставах, проблемы ЖКТ, приливы жара, нарушения диспептического характера, болезни десен, эректильная дисфункция, эмоциональная лабильность, частые позывы к частому мочеиспусканию, кожные высыпания, мышечные боли, проблемы со зрением.

Еще реже выявляют желтуху, полиморфную сыпь, гиперактивность печеночных ферментов как следствие развивающегося холеостаза. Полная картина потенциальных реакций на органы и системы представлена в таблице:

 Органы и системыНежелательные реакции
 Кровообращение и лимфотокТромбоцитопения, лейкоцитопения
 Иммунная системаАллергия
 Обменные процессыГипергликемия
Психические патологии Плохой сон, эмоциональная лабильность, панические атаки, апатия
 ЦНССонливость, обмороки, боль в голове, тремор, гипертония, нейропатия
 ЗрениеДиплопия
 СлухШум в ушах
 Сердечные расстройстваТахикардия, инфаркт, аритмия
 СосудыПриливы жара, гипотония
 Органы дыханияРинит, кашель, апноэ
 ЖКТБоль, рвота, изменение ритма дефекации, гастрит, панкреатит, гиперплазия десен
 ПеченьГепатит
Кожа и эпидермис Зуд, высыпания, экзантема, дерматит, отеки, эритема, отек Квинке, синдром Стивена-Джонсона
 Кости и мышцыОтек ног, артралгия, миалгия, судороги, боль в позвоночнике
 Почки и мочевыводящие путиНеконтролируемое мочеиспускание, никтурия, частые походы в туалет
 Половые органыПоловая слабость, гинекомастия
 Общие расстройстваОтеки, быстрая утомляемость, боль в груди, астения
Влияние на лабораторные анализы Коррекция веса

Источник: https://ProGipertoniyu.ru/preparaty/normodipin.html

Долгая жизнь
Добавить комментарий