Норадреналин

Содержание

Норадреналин – это… Функции норадреналина

Норадреналин

Норадреналин — это органическое соединение семейства катехоламинов, которое функционирует в теле как гормон стресса и нейромедиатор бодрствования. Производится вещество в надпочечниках и в головном мозге.

Гормоны ярости и страха

Адреналин и норадреналин очень похожи и их часто путают. По своему химическому строению норэпинефрин несколько отличается от эпинефрина, но его влияние на организм как медиатора во многом усиливается благодаря адреналину. Уровень этих веществ резко возрастает в момент стресса, опасности или в других похожих ситуациях, сужая сосуды и повышая уровень АД.

Норадреналин является прекурсором адреналина.

Как образуется нейромедиатор

В основном норэпинефрин вырабатывается в головном мозге, проходя долгий путь от фенилаланила и тирозина, поступающего в организм с пищей, до создания дофамина. Дофамин под воздействием витамина С превращается в норадреналин.

Это основная модель образования медиатора в организме. Существует еще один вариант выработка норадреналина надпочечниками.

Во время стресса или в экстремальных ситуациях происходит выброс в кровь кортикотропина, который достигает почек.

Так как адреналин и норадреналин тесно взаимодействуют друг с другом, в надпочечниках происходит синтез норэпинефрина совместно с эпинефрином. Это лишний раз доказывает, что чувства ужаса и ненависти близки и рождаются одно из другого.

Норадреналин производится организмом лишь в случае необходимости. Сразу после исчезновения опасности его выработка прекращается.

Для чего нужен гормон бодрости

Норадреналин — это основной медиатор нервной системы, который управляет человеком во время опасности, физической или эмоциональной нагрузки. Гормон совместно с адреналином запускает реакцию «нападай или беги», вызывая прилив энергии, уменьшая чувство страха и увеличивая агрессивность.

На уровне соматических синапсов норадреналин сужает сосуды, поднимает АД, усиливает сердечные сокращения. В то же время медиатор расширяет бронхи и тормозит деятельность ЖКТ, чтобы не тратить энергию на переваривание пищи.

В первых двух случаях проявляется возбуждающее действие гормона бодрости. Недаром норадреналин — это постоянный спутник гонщиков, каскадеров, серферов и других любителей опасных видов спорта.

Без норэпинефрина живой организм становится беззащитным, вялым и пассивным, неспособным постоять за себя.

Однако медиатор не всегда вырабатывается только во время стресса. Норадреналин — гормон радости и эйфории, хорошо знакомый картежникам и игроманам. В напряженные моменты игры происходит выброс именно этого гормона.

Рассмотрим, как влияет на человека норадреналин, функции вещества, что происходит в организме при его избытке или недостатке.

Назначение норэпинефрина

Действие нейромедиатора на организм заключается в изменении состояния органов, способствуя их большей активности и подвижности, улучшая сенсорное восприятие, эмоции и память. Однако эффект воздействия может быть сложным. Притом что некоторые процессы организма активизируются, другие в то же время могут быть блокированы.

Симпатические эффекты норадреналина включают в себя:

  1. Активацию ЦНС в период стресса за счет торможения в мозгу центров сна, вплоть до бессонницы.
  2. Затормаживание сенсорной информации, позволяющее сконцентрироваться только на значимых в данный момент сигналах ЦНС.
  3. Повышение подвижности организма, ускорение шага и бега, человеку не сидится на месте.
  4. Прочное закрепление в зонах ЦНС информации, которая в свое время привела к успеху — так называемое положительное подкрепление и блокировка негативных эмоций (отрицательное подкрепление).
  5. Активизация мышления и качества запоминания на фоне небольшого стресса. Сильные эмоции, наоборот, приводят к панике и растерянности.
  6. Снижение степени тревожности и проявление агрессивности. В стрессовых ситуациях человек с высоким уровнем норадреналина выберет «нападай», а не «беги».
  7. Выраженность ярких, позитивных эмоций, возникающих в момент эмоционального напряжения (азарт, риск, радость победы).
  8. Воздействие на иммунную систему (в условиях стресса человек намного реже болеет).

Помимо воздействия на нервную систему, норэпинефрин оказывает заметное влияние на внутренние органы человека.

В печени и поджелудочной железе увеличивается производство глюкозы, которая в большинстве случаев является источником энергии. Также усиливается липолиз, превращая жир в вещества, необходимые человеку.

Положительное влияние норадреналина

Улучшается усвоение глюкозы мышцами, появляется энергия. Повышается тонус организма. Быстрее работает мозг, улучшается память и сообразительность.

Норадреналин — это гормон хищников. У львов и тигров именно он доминирует над адреналином.

Отрицательное влияние норадреналина

Сужение сосудов вызывает хаос в мыслях, человек не может сосредоточиться. Затрудняется дыхание. Появляется тревожность, мнительность, беспокойство, помрачение зрения, шум в ушах.

В некоторых случаях люди осознанно повышают уровень норадреналина, просматривая фильмы ужасов или занимаясь экстремальными видами спорта.

Дисбаланс норадреналина

Что только человечество не придумывает для увеличения производства норэпинефрина и получения связанных с ним ярких впечатлений.

Сплав по бурным рекам, альпинизм, американские горки, роупджампинг — вот неполный список экстремальных развлечений, способных повысить норадреналин.

Гормон может существенно изменить общее состояние ЦНС, модулируя и перенаправляя потоки нервных сигналов. Поэтому нетрудно представить последствия как излишней, так и недостаточной выработки медиатора.

Для первого случая характерны гиперактивность, повышенная живость и настроение, усиление либидо, бессонница. Очень большое количество гормона приводит к чрезмерной агрессивности, повышению АД, частоте пульса, появлению чувства страха и раздражительности.

Во втором случае недостаток нейромедиатора вызовет депрессию, апатию, ухудшение памяти, вялость и потерю интереса к жизни. Нужно отметить, что нехватка в организме норадреналина приводит к мигреням, появлению синдрома хронической усталости, биполярным расстройствам. Болезнь Альцгеймера и Паркинсона также являются следствием нарушения синтеза норэпинефрина.

Чтобы поддержать в организме равновесие норадреналина, необходимо наладить поступление достаточного количества тирозина и фенилаланила. Сделать это можно с помощью таких продуктов:

  • шоколад;
  • сыр;
  • мясо курицы;
  • морская рыба;
  • бананы.

Различные БАДы, повышающие синтез норадреналина, можно принимать только после консультации с врачом.

Помимо питания, отрегулировать величину нейромедиатора можно с помощью медицинских препаратов. При повышенном уровне норэпинефрина будут полезными лекарства с нейролептическими характеристиками.

Антидепрессанты помогут выровнять пониженный норадреналин. Действие этих групп препаратов направлено на регуляцию уровня эмоций.

Заключение

Норэпинефрин в большей степени вырабатывается в головном мозге из дофамина и реже — надпочечниками.

Чрезмерное количество норадреналина сильно повышает АД, вызывая нарушение слуха, зрения, ухудшение интеллекта. Недостаток нейромедиатора приводит к тоске, скучному, рутинному существованию без эмоций.

Поэтому лучший вариант — сбалансированный уровень норадреналина и радостная, спокойная жизнь.

Источник: http://fb.ru/article/285966/noradrenalin---eto-funktsii-noradrenalina

Норадреналин – что это такое, отличие от адреналина, как повысить уровень?

В организме человека присутствуют физически активные вещества, оказывающие огромное влияние на течение многих физиологических процессов – это катехоламины, представленные медиаторами и гормонами.

Они отвечают за психоэмоциональное состояние, непосредственно участвуют в формировании настроения и воздействуют на организм при депрессии или стрессах. В число главных участников, занимающих ведущую роль в формировании настроения, входит норадреналин, являющийся медиатором и гормоном.

Его также называют норэпинефрин – гормон отваги и ярости. Стоит разобраться, что такое норадреналин.

Как и где образовывается

Действие этого гормона схоже с адреналином. Адреналин и норадреналин синтезируются в организме из тирозина, одной из 20-ти аминокислот, которые также входят в состав белковых продуктов.

Ежедневно с едой человек поглощает несколько грамм тирозина, который в ходе различных реакций разбивается на вещества. Одним из полученных веществ является Дофа, которая попадая в кровь, поступает в головной мозг.

В мозге Дофа выступает в роли расходного материала для формирования вещества с названием Дофамин, из которого создается норадреналин.

Этот вид образования норадреналина является основным. Однако у организма есть и другой способ формирования гормона – в надпочечниках. В этом случае гипоталамус выделяет кортикотропин, который по крови достигает почек. Надпочечная железа, а именно ее мозговое вещество, запускает выработку катехоламина адреналина, а также норадреналина.

Важное место у норэпинефрина занимают адренорецепторы, находящиеся на поверхности нервной клетки. Они подразделяются на несколько типов, с разным действием. Нейромедиатор влияет на рецепторы: альфа1 и бета1. Стимуляция рецепторов норадреналином характеризуется наличием соответствующих симптомов.

Как действует, чем отличается от адреналина

Адреналин вырабатывает надпочечная железа. Адреналин и норадреналин обладают массой весомых различий. Резкий скачок гормона, который выработала железа, часто оказывает более негативное влияние:

  • Страдает сердечно-сосудистая система;
  • Ухудшается настроение;
  • Возникает нервозность, раздражительность.

В редких случаях действие этого гормона проявляется иначе, побуждая человека к борьбе. К примеру, в спорте, при работе над личностными качествами. Мобилизация всех систем приводит к:

  • Учащенному сердцебиению;
  • Тремору;
  • Расширению зрачков;
  • Редко – к непроизвольной дефекации.

Всплеск адреналина обычно заканчивается чувством эйфории.

После выброса норадреналина чувство эйфории практически никогда не появляется. Норадреналин вызывает:

  • Сужение сосудов;
  • Ускоренное сердцебиение;
  • Увеличение темпа дыхания;
  • Возрастание давления;
  • Нарушения моторики кишечника.

Гормон норадреналин позиционируется не только как вещество «ярости», но и «счастья». Надпочечная железа синтезирует его при прослушивании красивой музыки, употреблении любимых продуктов.

Сходство с дофамином

Известно, что причины возникновения депрессии биохимики изучили только частично. Самым распространенным мнением на сегодняшний день является нехватка серотониновых гормонов в крови. По этой причине для восполнения вещества используются самые передовые антидепрессанты.

К другим теориям развития депрессивного состояния относят: воспалительные процессы в мозге, а также низкий уровень нейромедиатора норадреналин или дофамин. Недостаток первого проявляется так:

  • Спутанность сознания;
  • Состояние безразличия;
  • Отсутствие интереса к жизни.

Дофамин и норадреналин схожи процессом синтеза. Вещества производятся из одинаковых предшественников: фенилаланина и тирозина. Кроме того, дофамин и норадреналин играют значительную роль в концентрации и мотивации действий человека. В то же время вырабатываются дофамин и норадреналин в разных отделах мозга и оказывают влияние на рецепторы разного рода.

Дисбаланс норадреналина

Синтез норадреналина приводит к появлению адреналина. Важность сбалансированного присутствия гормонов в человеческом организме, которые вырабатывает надпочечная железа, сложно переоценить. Нехватку норадреналина связывают с депрессией, а также с синдромом дефицита внимания. Признаки нарушения равновесия выражаются довольно ярко.

Так, если гормон повышен, то это может вызвать тревогу, бессонницу. При этом резко появившийся высокий уровень норадреналина может спровоцировать появление панической атаки.

Нехватка вещества в крови отражается в депрессии, усталости, потери интереса к жизни. Отмечается, что:

  • Люди, страдающие синдромом хронической усталости и фибромиалгией, также имеют низкий уровень гормона;
  • Мигрень может являться результатом недостатка катехоламина в мозге;
  • Среди причин появления биполярного расстройства называют дисбаланс норадреналина;
  • При заболеваниях Альцгеймера и Паркинсона норадреналин относят к числу негативных факторов.

Медикаментозное лечение

Показания по лечению депрессии имеют десятки различных препаратов. Основным классом являются антидепрессанты, которые бывают нескольких видов. Основным их отличием является метод воздействия на нейромедиаторы – химические вещества, которые вырабатываются мозгом.

Антидепрессант классифицируется таким образом: препараты первого ряда, второго и третьего. Чаще всего специалисты начинают с назначения лекарств, принадлежащих к первому ряду. Особое предпочтение отдают антидепрессантам класса СИОЗС. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина достаточно эффективны, имеют малый перечень возможных побочных действий. К этому классу относятся:

  • пароксетин;
  • эсциталопрам;
  • флуоксетин;
  • циталопрам;
  • сертралин.

Самый мощный блокатор, сковывающий действия адренергических нейронов, это первый препарат.

Медикаменты следующего класса первого ряда – селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина – оказывают влияние на 2 типа рецепторов.  Часто используются дулоксетин, милнаципран и венлафаксин. Такая терапия может быть эффективна для тех, у кого применение лекарств предыдущего класса не дала результатов.

К первому ряду также относятся такие ингибиторы, антагонисты и стимуляторы:

  • ОИМАО-А;
  • СИОЗНАН;
  • ААСР;
  • ИОЗСАС;
  • Тианептин (Коаксил).

Препараты второго и третьего рядов также достаточно эффективны. Неселективный класс трициклических антидепрессантов был разработан в числе первых, и до недавнего времени широко применялся. Однако эти препараты обладают более выраженными побочными действиями. По этой причине к их использованию прибегают реже.

Как сбалансировать наличие катехоламина

Строительным блоком норадреналина является фенилаланин и аминокислота тирозин. По этой причине поднятие уровня норадреналина можно регулировать потреблением продуктов питания:

  • Сыр;
  • Морепродукты;
  • Бобовые;
  • Яйца;
  • Бананы;
  • Шоколад;
  • Куриное мясо и пр.

Кроме продуктов питания, увеличить показания норадреналина можно, поспав днем.

Если естественный баланс гормона недостаточен, то врач может назначить соответствующий медицинский препарат. Широкое применение получили синтетические и натуральные медикаменты. Показания к применению в этом случае имеют препараты:

  • норадреналин;
  • норадреналин агетан;
  • норадреналина гидротартрат;
  • серотонин.

Важно следовать руководству врача, соблюдать, при использовании норадреналина, инструкцию.

Препараты норадреналина

Норадреналин агетан используют при резком понижении АД, или при дисбалансе сердечно-сосудистой системы. Как говорит инструкция по применению, основные функции препарата заключаются в сосудосуживающем эффекте и стимуляции сердечно-сосудистой системы с целью повышения артериального давления. Форма выпуска медикамента для внутривенных введений – ампулы 5% раствора по 1-2 мл.

Действует норадреналина гидротартрат, оказывая влияние на медиатор деятельности андрорецепторов. Препарат отличается сильно выраженным действием сужения сосудов, соответственно способностью эффективно повысить АД.

Препарат норадреналина гидротартрат почти не влияет на обменные процессы и не стимулирует сокращения сердечной мышцы. Действие норадреналина гидротартрат основано на стимуляции миокардового выброса, а также увеличении АД. Препарат имеет показания к применению при низком давлении вследствие операции, тяжелых травм, повреждений, инфекций или острых отравлений.

Форма выпуска: норадреналина гидротартрат доступен в ампулах 0,3%, объемом 2 мл.

Источник: http://OGormone.ru/gormony/noradrenalin.html

Норадреналин — Гормон Хищников

Норадреналин — Гормон Хищников

Всем привет! Обещанные выпуски по конкретным нейромедиаторам. Теперь мы будем более подробно разбирать всех представителей. В этот прекрасный летний день хочется начать с чего-то энергичного и сильного.

С нейромедиатора, способного разогнать сердце в 2, 3 раза быстрее, даже без серьезной физической активности, а мозг будет переваривать сотни вариантов, что же делать дальше, при этом испытываешь довольно странное, но приятное чувство управления своей жизнью.

Норадреналин – любимый нейромедиатор рисковых и экстремальных людей.

Норадреналин частенько путают с адреналином, и не зря! Они очень похожи, и до сих пор нет точного ответа, чем отличается по эффектам норадреналин и адреналин.

Приставка «нор» говорит о том, что норадреналин – это то вещество, их которого создается адреналин. Считается, что при выработке норадреналина, человек самостоятельно, для острых ощущений загоняет себя в экстремальную ситуацию, при адреналине это происходит вынужденно. Но это только предположение.

Для чего вырабатывается норадреналин

Он ответственен за максимально быструю адаптацию организма к стрессу, он готовит тело и мозг к чему-то тяжелому.

Когда норадреналина слишком много, одни люди на дух не переносят тревожное чувство ожидания, начинают психовать, впадают в ступор, даже если до этого были условно согласны, как перед поездкой на страшном аттракционе.

Другие же наоборот, воодушевляются, чувствуют, как закипает кровь, смеются, чувствуют силу в каждой мышце.

Если норадреналина не слишком много, но и не мало, то это средняя адаптация организма, тоесть хорошая энергия, бодрость, приподнятое настроение.

Где и как вырабатывается норадреналин

  1. Фенилаланил. Это аминокислота, присутствует в еде. В 100 граммах мяса содержится 1-2 грамма фенилаланила. Есть такая же добавка.
  2. Из фенилаланила с помощью фермента фенилаланингидроксилазы создается тирозин. Тоже есть как добавка и присутствует в пище.

  3. Тирозин разбивается еще на несколько веществ с помощью различных реакций, одно из веществ – это Дофа.
  4. Дофа попадает в кровь и с кровообращением в головной мозг, где выступает как расходный материал для создания Дофамина.

  5. Дофамин в реакции гидроксилировании, под воздействием витамина С, становится наконец-то Норадреналином!

Это основной вариант образования Норадреналина, но есть у организма и запасной вариант – выработка надпочечниками.

Когда гипоталамус (часть мозга) начинает выделять кортикотропин в кровь, а тот, в свою очередь, достигает почек и запускает выработку норадреналина и адреналина.

Важное место у норадреналина занимают адренорецепторы. Это те рецепторы на поверхности нервной клетки, которые взаимодействуют с адреналином и норадреналином. Адренорецепторы делятся на несколько типов и оказывают различное действие в дальнейшем.

Выделяют альфа и бета адренорецепторы: альфа делятся на 2 типа, бета на 3. Итого 5.

Норадреналин действует на альфа 1 и бета 1 рецепторы.

Что делают эти рецепторы?

Альфа-1 адренорецептор. Эффекты активации:

  1. Сужение сосудов кожи, как следствие, повышается кровяное давление. Бледная кожа.
  2. Расширение зрачков.
  3. Сжатие желудочно-кишечного тракта. Подавление аппетита.

Бета-1 Адренорецепторы. Эффекты активации:

  1. Усиление слюноотделения, изменения в сердцебиении, а именно: увеличивается сердечный выброс, ускоряется частота сердечных сокращений, что требует большего потребления кислорода. И как следствие, человек чаще начинает дышать.
  2. Липолиз в жировой ткани. Ускоряется жиросжигание.

Следует понимать, что чем больше норадреналина – тем сильнее эффекты. Также вырабатываются и другие нейромедиаторы. Поэтому одно и тоже действие может ощущаться отлично друг от друга у разных людей: одни будут кричать, что «на море наконец-то большие волны – идемте купаться», другие, что «там большие волны – сидим дома, опасно».

Плюсы норадреналина (при условно «не завышенном» уровне):

+ Команда всему организму на повышение тонуса. Организм словно готовится к чему-то, предвкушает.

+ Усиливается утилизация глюкозы и ее транспорт к мышцам. Говоря проще: появляется больше энегрии и силы.

+ Улучшается кислородный обмен. Мозг работает быстрее.

+ Норадреналин – нейромедиатор и гормон хищников. Именно он преобладает над адреналином у львов и тигров.

Минусы норадреналина:

— «Затуманивает» мозг. То чувство когда мысли мелькают, но все спонтанные и необдуманные. Это происходит из-за сужения сосудов.

— Затрудненное дыхание.

— Тревожность/дёрганность.

— Помутнение зрения/звон в ушах.

Нагрузка, повышающая норадреналин в естественных условиях:

— просмотр ужастика в хорошей компании)

— экстрим (скалолазание, единоборства…)

— действия, которые вызывают страх, но которые совершаются, осознано и преднамеренно. Если вы боитесь высоты, например, и решись вы выйти на крышу высокого дома и посмотреть вниз, будет вырабатываться норадреналин. Если же вас связали и посадили у края крыши – то адреналин. Это основное отличие.

Добавки, повышающие норадреналин:

(некоторые из них очень опасны)

— Наркотические стимуляторы (кокаин, амфетамин, эфедрин)

— Атомоксетин

— Тетризолин

— Фенотропил

— Адрафилин/модафинил

— Фенилэтиламин (PEA)

— DMAA

— Йохимбин

— Витамин B6 (опосредованное действие – конвертирует Дофу в Дофамин и Норадреналин)

— Анаболические стероиды (ISBN 0-443-07145-4 . Страница 167)

Добавки, снижающие норадреналин: Практически все седативы.

Итог:

  1. Норадреналин – своеобразный нейромедиатор и гормон. Чувство повышенной выработки норадреналина свойственно многим хищникам. Вещество охотников/экстремалов/азартных игроков.
  2. Норадреналин вырабатывается в большей степени из Дофамина и в меньшей – Почками.

  3. Большое количество норадреналина может слишком сильно повысить давление и сузить сосуды, последствия – ухудшение слуха, зрения, интеллекта. Мало норадреналина – то, что называется «рутинная/скучная жизнь».

  4. «Нормальное» количество норадреналина будет только радовать. Как уже говорилось во многих статьях – любые крайности – это зло. Впасть в депрессию, имея хороший интеллект тоже грустно.

    Важно иногда развеиваться и чувствовать себя хищником, который управляет своей жизнью, и лучше без серьезных стимуляторов.

Удачи!

Насколько вам понравилась статья?

(27 votes, average: 9,56 10)

Источник: http://clevermind.ru/noradrenalin-gormon-xishhnikov/

НОРАДРЕНАЛИН

Клинико-фармакологическая группа

Альфа-,бета-адреномиметик

Форма выпуска, состав и упаковка

Концентрат для приготовления раствора для в/в введения в виде прозрачной, бесцветной или коричневато-желтой жидкости.

1 мл
норэпинефрина гидротартрат (в форме моногидрата) 1 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид – 8.4 мг, хлористоводородная кислота или натрия гидроксид – до pH 3.0-4.5, вода д/и – до 1 мл.

Каждый мл концентрата Норадреналина для приготовления раствора для внутривенного введения 1 мг/мл содержит 1 мг норэпинефрина гидротартрата, что эквивалентно 0.5 мг норэпинефрина основания.

2 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.2 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.4 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

4 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.8 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

8 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Концентрат для приготовления раствора для в/в введения в виде прозрачной, бесцветной или коричневато-желтой жидкости.

1 мл
норэпинефрина гидротартрат (в форме моногидрата) 2 мг

Вспомогательные вещества: натрия хлорид – 8.4 мг, хлористоводородная кислота или натрия гидроксид – до pH 3.0-4.5, вода д/и – до 1 мл.

Каждый мл концентрата Норадреналина для приготовления раствора для внутривенного введения 2 мг/мл содержит 2 мг норэпинефрина гидротартрата, что эквивалентно 1 мг норэпинефрина основания.

2 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.2 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.4 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

4 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.8 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

8 мл – ампулы бесцветного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Норэпинефрин является биогенным амином, нейромедиатором.

Оказывает мощное стимулирующее действие на α-адренорецепторы и умеренно стимулирующее на β1-адренорецепторы.

Попадая в кровь даже в малых концентрациях, вызывает генерализованную вазоконстрикцию, за исключением коронарных сосудов, которые за счет непрямого действия расширяются (вследствие увеличения потребления кислорода), что приводит к повышению силы и (в отсутствие ваготонии) частоты сокращения миокарда, увеличивая ударный и минутный объем сердца. Вызывает повышение артериального давления (АД) как систолического, так и диастолического, повышает общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС) и центральное венозное давление.

Кардиотропное действие норэпинефрина связано с его стимулирующим влиянием на β1-адренорецепторы сердца.

Фармакокинетика

Всасывание

После внутривенного введения эффекты норэпинефрина развиваются быстро. Норэпинефрин имеет короткую продолжительность действия. Период полувыведения из плазмы около 1-2 мин.

Распределение

Норэпинефрин быстро выводится из плазмы путем обратного захвата и метаболизма. Слабо проникает через гематоэнцефалический барьер.

Метаболизм

Метаболизируется в печени и других тканях посредством метилирования с помощью катехол-О-метилтрансферазы (КОМТ) и дезамилирования с помощью моноаминоксидазы. Конечный метаболит – 4-гидрокси-З-метоксиминдальная кислота. Промежуточные метаболиты: норметанефрин и 3,4-дигидроксиминдальная кислота.

Выведение

Метаболиты норэпинефрина преимущественно выводятся почками вместе с мочой в виде сульфатных конъюгатов и в меньшей степени – в виде глюкуронидных конъюгатов.

Показания

— быстрое восстановление артериального давления при остром его снижении.

Противопоказания

— выраженная гиперчувствительность к компонентам препарата;

— артериальная гипотензия, вызванная гиповолемией (за исключением случаев, когда норэпинефрин применяется для поддержания мозгового и коронарного кровотока до окончания терапии, направленной на восполнение объема циркулирующей крови);

— проведение галотановой и циклопропановой общей анестезии (в связи с риском развития аритмий сердца);

— выраженная гипоксия и гиперкапния.

С осторожностью: выраженная левожелудочковая недостаточность, острая сердечная недостаточность, недавно перенесенный инфаркт миокарда, стенокардия Принцметала; тромбоз коронарных, брыжеечных или периферических сосудов (риск усугубления ишемии и увеличения зоны инфаркта), недостаточное кровообращение.

Дозировка

Вводят только внутривенно.

Индивидуальная доза препарата Норадреналин устанавливается врачом в зависимости от клинического состояния пациента.

Препарат Норадреналин необходимо вводить посредством устройств центрального венозного доступа, с целью снизить риск экстравазации и последующего некроза тканей.

Разведение:

Для введения с помощью шприцевой инфузионной помпы – к 4 мл препарата Норадреналин 1 мг/мл добавляют 46 мл 5% раствора декстрозы. Не смешивать с другими препаратами.

Для введения с помощью капельницы – к 40 мл препарата Норадреналин 1 мг/мл добавить 460 мл раствора декстрозы 5%. Не смешивать с другими препаратами.

В обоих способах разведения конечная концентрация полученного раствора для внутривенного введения должна составлять 80 мг/л, что эквивалентно 40 мг/л норэпинефрина основания.

Рекомендуемая начальная доза Норадреналина и скорость ведения от 0.1 до 0.3 мкг/кг/мин. Скорость инфузии прогрессивно увеличивают титрованием пошагово, по 0.05 – 0.1 мкг/кг/мин, в соответствии с наблюдаемым прессорным эффектом до тех пор, пока не достигнут желаемой нормотонии.

Существуют индивидуальные различия в дозе, необходимой для достижения и поддержания нормотонии. Цель – достижение нижней границы нормы систолического давления (100 – 120 мм рт.столба) или достижение достаточного уровня среднего значения (выше 65 – 80 мм рт.

столба в зависимости от состояния пациента).

Перед началом или во время терапии необходима коррекция гиповолемии, гипоксии, ацидоза, гиперкапнии.

Норадреиалин следует применять одновременно с надлежащим восполнением объема циркулирующей крови.

Артериальное давление: длительность, скорость введения и дозирование раствора Норадреналина, определяются данными контроля сердечной деятельности и под обязательным врачебным контролем артериального давления (каждые 2 минуты до достижения нормотонии, после каждые 5 минут в течение всей инфузии), чтобы избежать возникновения гипертензии.

Прекращение терапии: терапию Норадреналином следует снижать поэтапно, так как резкая отмена может привести к острой гипотензии.

Курс лечения может длиться от нескольких часов до 6 дней.

Необходимо остерегаться введения раствора норадреналина под кожу и в мышцы из-за опасности развития некрозов (См. Раздел «Особые указания»).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия и гипоксия тканей; ишемические нарушения (вызванные мощной вазоконстрикцией, которая может привести к бледности и похолоданию конечностей и лица); тахикардии, брадикардия (вероятно, рефлекторно в результате повышения артериального давления), аритмии, ощущение сердцебиения, повышение сократительной способности сердечной мышцы в результате бета-адренергического эффекта на сердце (инотропного и хронотропного), острая сердечная недостаточность.

При быстром введении наблюдается: головная боль, озноб, охлаждение конечностей, тахикардия.

Со стороны центральной нервной системы: тревога, бессонница, головная боль, психотические состояния, цефалгия, слабость, тремор, спутанность сознания, снижение внимания, тошнота, рвота, анорексия.

Со стороны дыхательной системы: одышка, боли в области грудины и средостения, затруднение дыхания, дыхательная недостаточность.

Со стороны мочевыделителъной системы: задержка мочеиспускания.

Со стороны органов зрения: острая глаукома (у пациентов с анатомической предрасположенностью – с закрытием угла передней камеры глазного яблока).

Со стороны иммунной системы: при гиперчувствительности к одному из ингредиентов препарата возможны аллергические реакции и затруднение дыхания.

Местные реакции: раздражение в месте введения или развитие некроза (См. Раздел «Особые указания»).

Продолжительное введение вазопрессора для поддержания артериального давления при отсутствии восстановления объема циркулирующей крови может вызвать следующие побочные эффекты: тяжелый периферический и висцеральный ангиоспазм; снижение почечного кровотока; гипоксия тканей; увеличение уровня лактата в сыворотке крови; снижение выработки мочи.

В случае гиперчувствительности: при применении высоких доз или обычных наблюдается выраженное повышение АД (сопровождающееся головной болью, светобоязнью, колющей загрудинной болью, бледностью кожных покровов, повышением потоотделения и рвотой); диспепсические явления.

Передозировка

Могут наблюдаться спазмы сосудов кожи, коллапс, анурия, выраженное повышение АД.

Лечение: при появлении дозозависимых симптомов передозировки по возможности следует уменьшить дозу препарата.

Лекарственное взаимодействие

При применении норэпинефрина одновременно с сердечными гликозидами, хинидином, трициклическими антидепрессантами возрастает риск развития аритмий.

Альфа-адреноблокаторы (доксазозин, лабеталол, феноксибензамин, фентоламин, празозин, теразозин, талазозин) и прочие лекарственные средства обладающие алъфа-адреноблокирующей активностью (галоперидол, локсапин, фенотиазины, тиоксантены), противодействуют сосудосуживающему действию.

Средства для ингаляционной общей анестезии (хлороформ, энфлуран, галотан, циклопропан, изофлуран и метоксифлуран) – риск развития желудочковых аритмий.

Трициклические антидепрессанты и мапротилин – возможно усиление сердечнососудистых эффектов, прессорного действия, тахикардии и аритмий.

Гипотензивные лекарственные средства и диуретики – снижение эффекта от действия норэпинефрина.

Бета-адреноблокаторы – взаимное ослабление действия.

Кокаин, доксапрам – взаимное усиление гипертензивного действия.

Ингибиторы МАО, фуразолидон, прокарбазин и селегилин – возможно удлинение и усиление прессорного эффекта.

Нитраты – ослабление антиангинального действия.

Алкалоиды спорыньи или окситоцин могут усиливать вазопрессорный и сосудосуживающий эффекты.

Гормоны щитовидной железы – риск возникновения коронарной недостаточности на фоне стенокардии.

Особые указания

Не рекомендуется одновременный прием препарата Норадреналин и ингибиторов МАО имипраминового и триптилинового типа (риск развития выраженного и продолжительного повышения АД).

При длительном применении препарата может наблюдаться снижение плазменного объема (необходима коррекция во избежание возвратной гипотонии при отмене препарата).

Пожилые пациенты могут быть особенно чувствительны к воздействию норадреналина. Во время вливания следует часто (каждые 2 минуты) проверять кровяное давление и скорость потока во избежание гипертензии.

При возникновении нарушения сердечного ритма во время вливания следует сократить дозу.

При применении Норадреналина у пациентов с гипертиреозом и сахарным диабетом также необходимо соблюдать осторожность.

Особую осторожность следует соблюдать для пациентов с тромбозом коронарных , брыжеечных или периферических сосудов, так как норадреналин может привести к усилению ишемии и увеличению зоны инфаркта.

Для пациентов с гипотонией после инфаркта миокарда и пациентов со стенокардией Принцметала также необходима осторожность применения.

Риск экстравазации: с целью снизить риск экстравазации и последующего некроза тканей, необходим постоянный контроль положения иглы в вене при введении препарата Норадреналин. Место инфузии необходимо часто проверять на возникновение свободного потока (инфильтрации).

Следует действовать с осторожностью, чтобы избежать протекания препарата из сосуда (экстравазация).

По причине вазоконстрикции вены с повышенной проницаемостью может произойти протекание Норадреналина в ткани, окружающие вену, используемую для инфузии, в этом случае следует сменить место инфузии, чтобы ослабить эффект локальной вазоконстрикции.

Лечение ишемии, вызванной экстравазацией: при протекании препарата Норадреналина из сосуда или инъекции мимо вены, может произойти побледнение и в дальнейшем разрушение тканей в результате сосудосуживающего действия лекарства на сосуды. При попадании препарата мимо венозного кровотока, в место инъекции, местно, вводят 5-10 мл фентоламина мезилата в 10-15 мл физиологического раствора.

После разведения концентрата Норадреналина, полученный раствор необходимо использовать в течение 12 ч.

Беременность и лактация

Норэпинефрин способен нарушать перфузию плаценты и вызывать брадикардию плода. Норэпинефрин может вызвать сокращение матки и привести к асфиксии плода на позднем сроке беременности.

Препарат норэпинефрина в период грудного вскармливания следует применять с осторожностью, так как отсутствуют данные о его способности проникать в грудное молоко.

Применение препарата Норадреналин в период беременности возможно, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Применение в пожилом возрасте

Пожилые пациенты могут быть особенно чувствительны к воздействию норадреналина. Во время вливания следует часто (каждые 2 минуты) проверять кровяное давление и скорость потока во избежание гипертензии.

Условия отпуска из аптек

Отпускают по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 2 года. Не использовать препарат по истечении срока годности.

Описание препарата НОРАДРЕНАЛИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/noradrenalin/

Норадреналин: что это такое и каков механизм действия

Что такое норадреналин знает далеко не каждый. Чаще встречается упоминание о другом гормоне, со сходным названием, но без первой части слова — адреналин. Оказывается, оба эти вещества вырабатываются в мозговом веществе надпочечников и имеют во многом сходное действие на человека.

Норадреналин, что это такое?

Норадреналин — удивительный гормон. Он относится к катехоламинам, а точнее, к классу их медиаторов. Его становится очень много в крови того человека, который испытал гнев, шок или сильный стресс.

Появляясь в таких больших количествах в кровяном русле, вещество влечет за собой уменьшение просвета сосудов и, как следствие, повышение давления.

Существенно успокаивает то, что длится его влияние на человека весьма непродолжительное время, практически в два раза меньше, чем так похожий на него адреналин. И этого короткого периода достаточно, чтобы было принято спасительное решение.

Вырабатываются оба гормона, адреналин и норадреналин, из всем известного тирозина. Как только на пути встречается опасность, гипоталамус отправляет в кровь порцию кортикотропина. Как только он приближается к надпочечникам, последние начинают усиленную выработку защитных гормонов. А их роль в защите людей весьма существенна.

Механизм действия гормона ярости весьма интересен: когда кто-то попадает в нестандартную ситуацию, им обеспечивается эффект уверенности в себе и человек оказывается способен выйти из такой ситуации, которая в обычном состоянии оказалась бы ему не по силам. Нахождение вещества в крови можно определить даже по внешним признакам.

Эти моменты отзываются появлением румянца на щеках и разглаживанием поверхности кожи.

Функции и действие норадреналина

В медицинской литературе описываемый гормон можно встретить под названием норэпинефрина. Действие норадреналина начинается тогда, когда человек глядит прямо в лицо опасности.

Для каждого она своя: один видит ее в угрозе жизни, а другой считает угрозой сложный экзамен. В любом случае, происходит мобилизация всех сил и порой получается даже то, чего ожидать было невозможно.

На организм при этом оказывается следующее влияние:

  • Значительно учащается пульс, а значит, и число сердечных сокращений.
  • Повышается артериальное давление.
  • Человек начинает часто дышать.
  • Происходит спазм сосудов, из-за которого просветы в них уменьшаются.
  • Если в этот момент посмотреть в глаза, то зрачки окажутся расширенными.
  • Начинают заметно трястись руки.

Все эти проявления довольно безобидны и не приносят заметных неудобств. Однако вещество может сыграть свою роль и в некоторых других гораздо более неприятных явлениях:

  • Нагрузка на сердечно-сосудистую систему приходится такая, что не каждый способен ее перенести. Человеку с проблемами по этой части лучше избегать подобных потрясений.
  • Настроение в подобном состоянии портится существенно и буквально на глазах.
  • Весьма неприятно, что может настичь акт самопроизвольной дефекации.
  • Люди становятся очень раздражительными и не могут избавиться от нервного возбуждения.

Норадреналин — гормон ярости. Это можно понять и по тому, что его выделение в кровь совпадает с приступом агрессивного состояния. Но это определенная защитная реакция организма. Помимо всего прочего, мышцы вдруг становятся намного сильнее, чем в спокойном состоянии и можно совершить то, что способно даже спасти жизнь. Причем такое воздействие наблюдается и на женщин, и на мужчин.

Это не единственное действие, которое оказывает норадреалин. Что это такое — счастье, мы бы не узнали, не будь в нашем теле этого секрета надпочечников. Он дает нам оптимизм, веру в себя и окружающих.

Если внутри пустота, это повод обратиться к врачу. Возможно, это означает недостаток описываемого вещества.

При подтверждении этого предположения будет прописано поддержание определенной диеты и прием витаминов.

Отклонения в содержании норадреалина

У вас не будет нормального самочувствия, если количество норадреналина в крови недостаточное или избыточное. Есть определенный предел, в который ваш анализ крови должен «попасть». Чаще всего подобному определению подвергаются те люди, которые страдают от гипертонии без всяких на то видимых причин. В функции вещества входит также поддержание нормального давления.

Если вы страдаете от недостатка норадреналина, помимо пустоты и депрессивного состояния вы ощутите:

  • Хроническое чувство усталости. Порой будет казаться, что уже утром, просыпаясь, вы уже без сил.
  • Часто болит мышечная ткань. На медицинском языке это называется фибромиалгией.
  • Частые головные боли.

Повышенное содержание секрета также не проходит бессимптомно:

  • По неясным причинам повышается артериальное давление.
  • Преследует чувство тревоги.
  • Нарушается сон.
  • Периодически подступают приступы паники.

Особенно важно избегать превышения норм тем, кто страдает от маниакально-депрессивного психоза, болезни Паркинсона либо старческого слабоумия.

Как нормализовать количество норадреналина

Уяснив роль гормона в организме человека легко понять, что лучше держать его в норме. Человек вообще биологически целостная система, поэтому любой вывод из равновесия не может пройти бесследно. Тем более мы уже поняли, за что отвечает норадреналин.

Стоит сказать, что медики разработали схему действий на любой случай неприятностей такого рода. Например, весьма действенным оказался прием некоторых антидепрессантов. Они активируют действие нейромедиаторов.

Кроме того, иногда на помощь приходят гормонозаместительные препараты.

Любые препараты должны назначаться исключительно докторами после проведения обследования. Все подобные лекарства обладают обширным списком побочных эффектов, поэтому их роль в излечении пациента может оказаться незначительной в сравнении с тем вредом, которые они принесут. Таблетки и инъекции назначаются строго по показаниям.

Помощь человеку может оказать также правильная диета. Поскольку источниками гормона являются тирозин и фенилалин, на столе должны постоянно присутствовать те продукты, которые щедро снабдят ими больного. Это творожные продукты и сыр, разнообразные морепродукты, куриные яйца и бобовые, курица, бананы и шоколад. Такое лечение способно доставить помимо пользы еще и удовольствие.

Также не стоит забывать и о здоровом полноценном сне. Все это вам подробно объяснит и распишет схему лечения доктор. Это будут три кита вашего превращения из пациента в здорового человека: медикаменты, диета и правильный режим. И вряд ли вы обойдетесь без одного их этих пунктов.

Как уменьшить размер Adrenaline

Источник: http://endokrinologiya.com/hormones/raznoe/noradrenalin-chto-eto-takoe

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.