Моносан

Содержание
  1. МОНОСАН
  2. Фармакологическое действие
  3. Фармакокинетика
  4. Показания
  5. Противопоказания
  6. Дозировка
  7. Лекарственное взаимодействие
  8. Особые указания
  9. Беременность и лактация
  10. Форма, упаковка, состав
  11. Фармакологические особенности
  12. Эффекты лекарства
  13. Фармакокинетические свойства
  14. Показания к применению
  15. Противопоказания к применению
  16. Препарат «Моносан»: инструкция по применению
  17. Симптомы передозировки
  18. Побочные действия
  19. Аналоги препарата и его цена
  20. Отзывы пациентов
  21. Моносан: лекарство для поддержания эффективной работы сердца
  22. 1. Показания к применению
  23. 2. Противопоказания
  24. 3. Формы выпуска и способы применения лекарства
  25. 4. Передозировка
  26. 5. Взаимодействие Моносана с другими лекарствами
  27. 6. Моносан: беременность и лактация
  28. Побочные действия препарата
  29. 7. Условия и сроки хранения
  30. 8. Особые указания к применению
  31. 9. Цены
  32. 10. Аналоги
  33. 11. Отзывы
  34. Моносан: инструкция по применению
  35. Описание
  36. Показания к применению
  37. Противопоказания
  38. Способ применения и дозы
  39. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  40. Особенности применения
  41. Условия хранения
  42. Моносан аналоги, синонимы и препараты группы
  43. Инструкция по применению к Моносану, показания, состав, побочные эффекты и аналоги
  44. Фармакологическое действие
  45. Состав
  46. Показания к применению
  47. Инструкция по применению лекарства Моносан, как определить дозировку?
  48. Побочные действия
  49. Противопоказания к назначению
  50. Беременность
  51. Дополнительные рекомендации
  52. Вождение автомобиля
  53. Передозировка
  54. Взаимодействие
  55. Моносан: выбор аналогов и заменителей
  56. Условия хранения и сроки
  57. Моносан – Методы и средства лечения болезней
  58. Форма выпуска
  59. Фармакологическое действие
  60. Фармакодинамика и фармакокинетика
  61. Показания к применению Моносана
  62. Противопоказания
  63. Относительные противопоказания:
  64. Пищеварительный тракт:
  65. Сердечно-сосудистая система:
  66. Нервная система:
  67. Иные реакции:
  68. Моносан, инструкция по применению (Способ и дозировка)
  69. Передозировка
  70. Взаимодействие
  71. Условия продажи
  72. Условия хранения
  73. Особые указания
  74. Аналоги Моносана
  75. При беременности и лактации
  76. Отзывы о Моносане
  77. Цена Моносана, где купить
  78. ЗдравЗона
  79. Аптека24
  80. БИОСФЕРА

МОНОСАН

Моносан

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с риской с одной стороны.

1 таб.
изосорбид-5-мононитрат40 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, магния стеарат, лактоза гранулированная, тальк.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды, антиангинальное средство.

Вызывает уменьшение потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС), а также оказывает непосредственное коронарорасширяющее действие.

Способствует перераспределению коронарного кровотока в области с пониженным кровоснабжением. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения.

Фармакокинетика

После приема внутрь изосорбид-5-мононитрат быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность составляет 90-100%. Концентрация в плазме прямо пропорциональна дозе.

Изосорбид-5-мононитрат почти полностью биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

Выводится почками преимущественно в виде метаболитов, 2% – в неизмененном виде. T1/2 составляет 4-5 ч.

Показания

Профилактика приступов стенокардии. Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии), некоторые формы легочной гипертензии и легочного сердца (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Острые нарушения кровообращения (шок, сосудистый коллапс); кардиогенный шок в случаях, когда не обеспечивается высокое конечное диастолическое давление в левом желудочке путем применения внутриаортальной контрпульсации или за счет введения препаратов, оказывающих положительное инотропное действие; выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст., диастолическое – менее 60 мм рт.ст.); одновременный прием силденафила (ингибитора ФДЭ); повышенная чувствительность к нитратам.

Дозировка

Устанавливают индивидуально. Разовая доза 10-100 мг в зависимости от применяемой лекарственной формы. Частота приема и длительность лечения зависят от показаний и эффективности проводимой терапии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения – “нитратная” головная боль (обычно исчезает через несколько дней при продолжении лечения); возможны артериальная гипотензия, головокружение, тахикардия, слабость; редко при выраженной артериальной гипотензии – усиление симптомов стенокардии (парадоксальное влияние нитратов); в отдельных случаях – коллапс, брадиаритмия, синкопе.

Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, рвота.

Дерматологические реакции: транзиторное покраснение кожи; в отдельных случаях – эксфолиативный дерматит.

Аллергические реакции: кожные проявления.

Прочие: в отдельных случаях – снижение скорости психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с адсорбентами, вяжущими и обволакивающими средствами уменьшается абсорбция изосорбида мононитрата.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможны нарушения памяти и внимания у пациентов пожилого возраста.

При одновременном применении вазодилататоров, блокаторов кальциевых каналов, трициклических антидепрессантов, этанола возможно усиление гипотензивного эффекта.

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами, бета-адреноблокаторами, нейролептиками, ингибиторами ФДЭ возможно усиление гипотензивного эффекта.

При одновременном применении с дигидроэрготамином возможно увеличение концентрации и усиление действия дигидроэрготамина.

https://www.youtube.com/watch?v=qowVpMTbw1s

При одновременном применении с норадреналином терапевтическое действие норадреналина уменьшается.

При одновременном применении с силденафилом возникает риск развития тяжелой артериальной гипотензии и инфаркта миокарда.

Особые указания

Не применяют для купирования приступов стенокардии. С осторожностью применяют при повышенном внутричерепном давлении.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения не рекомендуется водить транспортные средства и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстрых психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или ребенка.

Описание препарата МОНОСАН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/monosan/

Для чего и в какой дозировке назначают препарат «Моносан»? Инструкция по применению этого сосудорасширяющего лекарства подробно описана в материалах данной статьи. Также в ней представлены аналоги медикамента, его состав, фармакологическое действие, противопоказания, побочные реакции и т. д.

Форма, упаковка, состав

Какие вещества входят в состав лекарства «Моносан»? Инструкция гласит, что действующим элементом этого препарата является изосорбид-5-мононитрат. Также медикамент включает в свой состав и такие вспомогательные компоненты: тальк гранулированную лактозу, стеарат магния, микрокристаллическую целлюлозу и кукурузный крахмал.

В каком виде производители выпускают препарат «Моносан»? Инструкция по применению гласит о том, что такой медикамент можно купить лишь в форме таблеток. Они имеют белый цвет и округлую форму. На одной из сторон таблетки есть риска.

Препарат упакован в блистеры, которые находятся в пачке из картона.

Фармакологические особенности

Как действует лекарственное средство «Моносан»? Инструкция по применению указывает на то, что данный препарат является периферическим вазодилататором, который воздействует в основном на венозные сосуды.

Медикамент способен в сосудистом эндотелии стимулировать выработку такого релаксирующего эндотелиального фактора, как оксид азота. В результате такого воздействия происходит активация гуанилатциклазы (внутриклеточного фермента), что само собой ведет к увеличению вазодилатирующего медиатора — циклического гуанозинмонофосфата.

После приема препарата внутрь уменьшается потребность клеток миокарда в кислороде. Это объясняется уменьшением показателей пост- и преднагрузки.

Также специалистами было зарегистрировано ярко выраженное коронарорасширяющее действие медикамента.

Эффекты лекарства

Какими еще свойствами обладает медикамент «Моносан»? Применение этого лекарства способствует уменьшению притока крови к правому предсердию, что заметно снижает давление в малом круге кровообращения и уменьшает выраженность негативных симптомов при легочном отеке.

Также следует отметить, что под воздействием «Моносана» в зонах с ухудшенным кровообращением наблюдается перераспределение коронарного кровотока

На фоне приема препарата у людей, страдающих стенокардией и ИБС, значительно повышается устойчивость к любым физическим нагрузкам. Помимо этого, рассматриваемое средство способно понижать показатели внутритромбоцитарного синтеза Тх и ингибировать тромбоцитарную агрегацию.

Фармакокинетические свойства

Где всасывается, распределяется и метаболизируется препарат «Моносан»? Инструкция по применению гласит, что действующее вещество лекарства довольно быстро и в полном объеме абсорбируется из пищеварительного тракта. После приема таблетки антиангинальный эффект наблюдается примерно через 30-45 минут и сохраняется на протяжении 10 часов.

Согласно отзывам специалистов, лекарство «Моносан» обладает довольно высокими показателями биологической доступности (около 99-100%). Это объясняется отсутствием первого прохождения препарата через печеночную систему.

Период полувыведения лекарства составляет 60 минут. Концентрация препарата в крови меняется незначительно и зависит от индивидуальных особенностей организма.

Метаболизм действующего вещества лекарства осуществляется в печени. В результате метаболических процессов образуются три компонента: изосорбид и два глюкуронида изосорбида-5-мононитрата.

Время полувыведения препарата составляет 4-5 часов. При этом 2,2 % выводится посредством почечной системы, а 97,8 % – в виде глюкуроновых метаболитов.

Показания к применению

При каких состояниях назначается «Моносан»? Применение этого лекарства наиболее эффективно в следующих случаях:

  • легочная гипертония, легочное сердце;
  • сердечная недостаточность хронической формы;
  • профилактика стенокардических приступов у людей с ИБС.

Противопоказания к применению

При каких состояниях нельзя использовать «Моносан»? Аналоги и само упомянутое средство запрещается принимать при:

  • сосудистом коллапсе;
  • шоковом состоянии;
  • артериальной гиповолемии и артериальной гипотонии;
  • тампонаде сердца;
  • левожелудочковой недостаточности и низких показателях диастолического АД;
  • токсическом отеке легких;
  • острой стадии инфаркта миокарда (при ярко выраженной гипотонии);
  • закрытоугольной форме глаукомы;
  • грудном вскармливании;
  • заболеваниях, провоцирующих подъем внутричерепного давления;
  • индивидуальной гиперчувствительности;
  • в детском и подростковом возрасте (до совершеннолетия).

Также следует отметить, что у рассматриваемого средства есть и относительные противопоказания. К ним относят следующие состояния:

  • митральный стеноз;
  • констриктивный перикардит;
  • пожилой возраст;
  • ортостатические нарушения регуляции сосудов;
  • недостаточность почечной системы;
  • гипертрофическая кардиомиопатия;
  • тиреотоксикоз;
  • печеночная недостаточность;
  • аортальный стеноз;
  • тяжелое течение анемии.

Препарат «Моносан»: инструкция по применению

МНН (международное непатентованное наименование) этого лекарства звучит как «изосорбида мононитрат». Данный препарат назначают только перорально. Согласно инструкции, его следует проглатывать целиком и запивать водой.

Назначать таблетки должен только врач. При этом он обязан оценить тяжесть основного заболевания своего пациента.

Лечение «Моносаном» начинают с приема 10-20 мг средства 1-3 раза в день. С 3-4 дня терапии следует произвести корректировку режима дозирования. При необходимости количество препарата увеличивают до 20-40 мг и принимают дважды в сутки.

Симптомы передозировки

Какие признаки передозировки могут возникнуть у пациента при неправильном приеме лекарства «Моносан»? Инструкция к применению указывает на следующие симптомы: коллапс, обморочное состояние, диарейный синдром, головокружение, гиперпноэ, покраснение кожных покровов, метгемоглобинемия, диспноэ, тахикардия рефлекторного генеза, головные боли, гипертермия, заторможенность, слабость, повышение внутричерепного давления, зрительные расстройства, судороги, паралич, тошнота, кома, усиленное потоотделение, рвота.

В качестве лечения таких состояний используют манипуляции по промыванию желудка, а также назначают энтеросорбирующие средства.

Побочные действия

Вызывает ли нежелательные реакции лекарственное средство «Моносан»? Инструкция по применению (аналоги этого медикамента указаны ниже) гласит, что такой препарат может стать причиной появления множества побочных эффектов. Отметим некоторые из них:

  • рвота;
  • чувство жжения на языке;
  • сухость во рту;
  • тошнота;
  • чувство жара;
  • тахикардия;
  • нитратные головные боли;
  • гиперемия кожи;
  • головокружения;
  • выраженное понижение кровяного давления;
  • учащение стенокардических приступов;
  • ортостатический коллапс;
  • повышенная сонливость;
  • замедление психических и двигательных реакций;
  • скованность;
  • нечеткость зрительного восприятия;
  • установление толерантности;
  • специфические высыпания на коже;
  • эксфолиативный дерматит.

Аналоги препарата и его цена

Какими средствами можно заменить медикамент «Моносан»? Аналоги этого лекарства есть в каждой аптеке. Среди наиболее эффективных можно выделить «Моночинкве», «Изокет», «Кардикет», «Эфокс», «Пектрол».

Что касается цены препарата, то она не очень высока. Приобрести лекарственное средство в российских городах можно всего лишь за 100 рублей (30 таблеток).

Отзывы пациентов

Рассматриваемый нами препарат имеет множество положительных отзывов. Пациенты утверждают, что он проявляет себя как очень эффективное средство при легочной гипертонии и сердечной недостаточности хронической формы.

Однако следует отметить, что для получения высокого терапевтического результата такой препарат необходимо комбинировать с другими лекарственными средствами. Для этого следует обязательно обратиться к лечащему доктору.

Также хочется отметить, что многих пациентов радует цена представленного медикамента. Как было сказано выше, за 30 таблеток вам придется отдать всего лишь 100 российских рублей.

Нельзя не сказать и о том, что об этом лекарстве нередко оставляют и отрицательные отзывы. В большинстве случаев они связаны с проявлением множества побочных эффектов. Кстати, при их возникновении от приема препарата лучше отказаться и заменить его более безопасным средством. Каким именно, вам сможете подсказать только опытный специалист.

Источник: http://fb.ru/article/204326/monosan-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyivyi-analogi

Моносан: лекарство для поддержания эффективной работы сердца

Моносан относится к сосудорасширяющим средствам.

Фармакологическое действие препарата основано на следующих проявлениях:

  • уменьшает нагрузку на сердце,
  • расширяет сосуды мозга,
  • перенаправляет коронарный кровоток в области сниженного кровообращения,
  • значительно снижает давление в “малом” круге обращения крови,
  • уменьшает объем крови, которая поступает к правому предсердию,
  • обладает коронарнорасширяющим действием,
  • способствует увеличению физической выносливости больных, страдающих стенокардией и ишемией.

Активным компонентом Моносана является изосорбида мононитрат.

1. Показания к применению

Данное лекарственное средство могут назначать при следующих отклонениях в сердечно-сосудистой системе:

Кроме того, Моносан используют для профилактики стенокардии.

2. Противопоказания

Лекарственное средство Моносан показан не всем нуждающимся, есть частичные противопоказания к его применению:

  • коллапс сосудов, шок,
  • артериальная гиповолемия и артериальная гипотензия (при этом систолическое давление ниже показателя 100, а диастолическое – ниже показателя 60, давление в венах – ниже 4-5),
  • недостаточность левого желудочка на фоне диастолического давления,
  • период острого инфаркта миокарда,
  • тампонада сердца,
  • отек легких (токсического генеза),
  • болезни, которые сопровождаются значительным увеличением внутричерепного давления (к примеру, при черепно-мозговой травме, при геморрагическом инсульте),
  • лактация (действие препарата на ребенка, который питается молоком матери, до конца не изучено),
  • закрытоугольная глаукома,
  • возраст до 18 лет,
  • сверх чувствительность к входящим в препарат компонентам.

Осторожно применять при митральном и аортальном стенозе, пациентам пожилого возраста, при тиреотоксикозе, печеночной недостаточности.

3. Формы выпуска и способы применения лекарства

Моносан выпускается фармакологической промышленностью в следующих лекарственных формах:

  • капсулы,
  • таблетки депо,
  • таблетки ретард (пролонгированного действия).

Дозу приема лекарства устанавливает исключительно лечащий врач индивидуально каждому пациенту, норма зависит от степени тяжести заболевания.

Первоначальная разовая доза составляет не более 20 мг с кратностью приема 3 раза в сутки. При тяжелых формах болезни дозу увеличивают до 60 мг при аналогичной кратности приема. Таблетки и капсулы употребляют целиком, причем их не разжевывают, запивают любой жидкостью (теплой водой, чаем, соком, компотом и др.). Запивать газированными напитками таблетками нельзя.

4. Передозировка

Симптомами передозирования Моносана считаются следующие проявления:

  • головокружение,
  • головная боль,
  • гипертермия,
  • сердцебиение,
  • выраженная гиперемия кожных покровов,
  • повышенная потливость,
  • позывы к рвоте, тошноте,
  • диарея,
  • гиперпноэ и диспноэ,
  • судороги,
  • брадикардия,
  • расстройства органов зрения,
  • повышенное внутричерепное давление,
  • обморок,
  • коллапс,
  • паралич и кома.

Лечение передозировки заключается в:

  • промывании желудка,
  • применение аскорбиновой кислоты внутрь либо внутривенно.

5. Взаимодействие Моносана с другими лекарствами

Употребление Моносана совместно с иными лечебными средствами может влиять на организм человека, рассмотрим подробно это влияние.

  1. При применении рассматриваемого лекарства с антигипертензивными препаратами, антидепрессантами, антипсихотическими лекарствами, вазодилататорами возможно некоторое усиление эффекта гипотензии.
  2. Комбинирование амиодарона, а также пропанола, нифедипина, верапамила с изосорбидом мононитрата усиливает антиангинальный эффект.
  3. Бета-адреностимуляторы и альфа-адреноблокаторы вместе с Моносаном снижают возможность развития тахикардии и низкого давления.
  4. Комбинированный прием с атропином значительно увеличивает вероятность увеличения глазного давления.
  5. Адсорбенты снижают всасывание Моносана из ЖКТ.

6. Моносан: беременность и лактация

При беременности и кормлении грудным молоком применение данного лекарства возможно только при тех обстоятельствах, когда польза для будущей мамы гораздо выше риска для плода.

Побочные действия препарата

На применение лекарства разные системы человеческого организма реагируют по-разному.

  1. Сердечно-сосудистая система: головная боль, гиперемия кожи лица, тахикардия, ощущение жара, головокружение, снижение артериального давления, в редких случаях – значительное усиление приступов стенокардии, коллапс.
  2. Пищеварительная система: рвота, тошнота, ощущение легкого жжения во рту, сухость.
  3. Центральная нервная система: сонливость, скованность, нечеткость зрения, снижение быстроты реакции.
  4. Аллергическая реакция: сыпь по коже, дерматит.

7. Условия и сроки хранения

Моносан хранят в сухом и защищенном от прямого света месте, которое должно быть не доступно для детей. Температура хранения – 17-26 градусов. Хранится препарат не более 4-х лет.

В аптеках Моносан отпускают по рецепту.

8. Особые указания к применению

  1. Данное лекарственное средство не применяют в качестве купирования приступов стенокардии.
  2. В терапевтический период должно осуществляться контролирование артериального давление и частоты сердечных сокращений.
  3. Применение Моносана в случае артериальной гипотензии необходимо осуществлять в комплексе с другими препаратами, которые обладают положительным эффектом.
  4. Применение в наивысших разрешенных дозах и частый прием могут вызывать привыкание, в таких случаях после месяца регулярного приема необходимо отменить Моносан на пару суток и заменить препарат на это время аналогами.
  5. Резкая отмена препарата противопоказана, дозу также снижают постепенно.
  6. При приеме лекарства, стоит исключить вождение автомобильными средствами, потому как снижается психомоторная реакция. Также нельзя работать на высокотехнологичных станках, требующих повышенной реакции и внимания.

9. Цены

Стоимость данного средства в России варьируется в пределах 57 – 84 рубля, в Украине эти показатели равны 15 – 25 гривен.

10. Аналоги

  1. Монизол, Моно Мак. Эти лекарственные препараты являются полным аналогом Моносана, то есть все показания, противопоказания, состав и др. полностью совпадают. Однако отличие составляет стоимость – в России таблетки стоят 300-320 рублей, в Украине – 70-80 гривен. Это значительно превышает цену Моносана.
  2. Пектрол.

    Действующее вещество данного лекарства совпадает с действующим веществом Моносана, но отличие – в пролонгированном его действии. Стоимость средства – 160 рублей в России, в Украине – 40 гривен.

  3. Моночинкве. Полный аналог Моносану, выпускается в таблетках и капсулах продолжительного действия.

    Стоимость – 200 рублей в России, около 50 гривен в Украине.

11. Отзывы

В отзывах о рассматриваемом препарате пациенты отмечают:

  • положительное лечение заявленных в инструкции заболеваний,
  • относительно невысокая стоимость.

Ниже имеются подробные отзывы пациентов на эффективность применения Моносана.

загрузка…

загрузка…

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/monosan-lekarstvo-dlya-podderzhaniya-serdtsa.html

Моносан: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

– действующее вещество: Изосорбид мононитрат 20 мг ти 40 мг в 1 таблетке

– вспомогательные вещества: Моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза,кукурузный крахмал, тальк, стеарат магния

Описание

Белые плоские таблетки с поперечной насечкой.

Моносаи – препарат, расширяющий сосуды. Вызывает уменьшение венозного возврата и уменьшение нагрузки на входе в правый желудочек сердца. В больших дозах вызывает снижение периферийного сосудистого сопротивления посредством расширения мелких артерий. Замедляет работу левого желудочка сердца и уменьшает потребление кислорода сердечной мышцей. Кроме того, расширяет венечные сердечные артерии.

Показания к применению

Моносан применяется при длительном лечении и профилактике приступов ангины пекторис. Кроме того, препарат используется при длительном лечении ишемической болезни сердца, состояний после инфаркта миокарда и для лечения хронической сердечной недостаточности, особенно в комбинации с другими лекарствами.

Препарат предназначен для лечения взрослых пациентов и пациентов в юношеском возрасте, старше 15 лет.

Противопоказания

Моносан нельзя применять при излишней чувствительности к составляющим препарата, при шоковых состояниях, при выраженном низком кровяном давлении, при остром инфаркте миокарда с низким легочным давлением, при повышенном внутричерепном давлении. Противопоказано применение препарата Моносан при митральном стенозе, при тяжелой анемии, при гипертиреозе, у пациентов с глаукомой, при констриктивном перикардите, у больных со склонностью к внезапному понижению кровяного давления.

Во время лечения препаратом Моносан запрещено применение препарата Виагра (с действующим веществом силденафил), который применяется для лечения дефектов эрекции.

В период беременности и лактации препарат Моносан может применяться только в особенно необходимых случаях, должна быть тщательно взвешена степень риска и возможный позитивный эффект. О зачатии в течение курса лечения Моносаном следует немедленно поставить в известность лечащего врача, который примет решение о дальнейшем лечении.

Способ применения и дозы

При отсутствии другой рекомендации врача, принимается 2 раза в день по 1 таблетке препарата Моносан 20 мг или 2 раза в день по 1 таблетке препарата Моносан 40 мг. В случае необходимости, дозировка может быть врачом увеличена.

У пациентов со склонностью к внезапному понижению кровяного давления и у больных с непроходящей головной болью, головокружением и т.п., вызванными применением данного препарата, врачом может быть уменьшена дозировка до 2 раз по 10 мг (1/2 таблетки Моносан 20 мг) в день.

Препарат принимается два раза в день: утром и днем (например, в 8 и в 15 часов). Для сохранения постоянного действия препарата, вторую дозу следует применять не позже, чем через 8 часов после первой. В случае недостаточного воздействия препарата, врачом могут быть увеличены принимаемые дозы, но не количество доз, принимаемых в сутки.

Таблетки употребляются после еды, в делом виде, запиваются достаточным количеством жидкости.

У некоторых больных могут появиться головные боли, слабость, приступы рвоты, головокружение, низкое кровяное давление и ускоренный пульс, в особенности в начале курса лечения. Редко может появиться тошнота, покраснение кожи лица, ощущение сухости во рту или аллергическая реакция кожи.

Указанные воздействия обычно спонтанно исчезают в течение нескольких дней. Несмотря на это, о побочных действиях и других необычных реакциях следует немедленно информировать врача, и, в соответствии с его указаниями, применяемая доза может быть временно уменьшена.

Редко мог>т развиться коллаптоидное состояние в результате нарушения сердечных сокращений (брадикардии) и внезапная потеря сознания.

В единичных случаях может развится эксфолиативный дерматит (тяжелое воспалительное заболевание кожи).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат Моносан может взаимодействовать с другими, одновременно применяемыми лекарственными средствами. Поэтому Ваш лечащий врач должен быть осведомлен обо всех лекарственных средствах, принимаемых Вами в настоящее время, или о лекарствах, которые Вы будете применять по предписанию врача или без него.

В случае предписания или рекомендации другим врачом любого лекарства, информируйте его о том, что Вы принимаете препарат Моносан. Прежде чем приступить к применению любого лекарственного препарата, который продается без предписания врача, посоветуйтесь со своим лечащим врачом.

Сила действия препарата Моносан может быть увеличена другими лекарствами, принимаемыми для лечения высокого кровяного давления (антигипертензивные), лекарствами, расширяющими сосуды (вазодилятаторы) и некоторыми лекарствами, применяемыми при лечении депрессии (трициклические антидепрессанты). Существенное понижение кровяного давления может появиться при одновременном применении силденафила (препарат Виагра). Одновременное применение препарата Моносан и употребление алкоголя может привести к значительному снижению кровяного давления.

Одновременное применение препарата Моносан с дигидроэрготамином (активное вещество, применяемое для лечения мигрени) может привести к повышению кровяного давления.

Особенности применения

Препарат не пригоден для лечения острых приступов ангины пекторис или острого инфаркта миокарда.

Препарат, особенно, в начале его применения, может отрицательно влиять на деятельность, требующую повышенного внимания и принятие быстрых решений. При необходимости принимать лекарство в вышеназванных случаях требуется строгое согласие врача.

При передозировке или при случайном приеме таблеток препарата ребенком обратитесь за помощью к врачу.

30 таблеток по 20 мг

30 таблеток по 40 мг

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре 15-25°С.

Моносан аналоги, синонимы и препараты группы

  • Монокапс
  • Монокапс ретард
  • Монолонг
  • Моносорб
  • Моночинкве

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/monosan-instruktsiya/

Инструкция по применению к Моносану, показания, состав, побочные эффекты и аналоги

Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают лидирующие позиции в медицинской практике. Но благодаря обширному выбору фармацевтических средств многие проблемы можно если не вылечить, то хотя бы предупредить. Речь пойдет о фармацевтическом препарате Моносан, который обладает широким спектром действия.

Препарат в аптечной сети

Оказывает:

  • артериодилатирующее,
  • гипотензивное,
  • сосудорасширяющее,
  • антиангинальное действие.

Фармакологическое действие

Моносан — периферический вазодилататор, оказывающий терапевтическое действие на венозные сосуды. В его компетенцию входит стимуляция образования оксида азота в эндотелии сосудов, вызывая активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, вследствие чего происходит повышение цГМФ.

Благодаря действующему веществу уменьшается потребность миокарда в кислороде за счет уменьшения пред- и постнагрузки на сердце. Препарат оказывает коронарорасширяющее действие. Благодаря снижению поступления крови в правое предсердие отмечается понижение АД в малом круге кровеносной системы и уменьшение регрессии признаков при отеке легких.

При регулярном использовании в установленных дозах наблюдается:

  • постепенное перенаправление коронарного тока крови в области с пониженным кровоснабжением;
  • увеличивается физическая выносливость у пациентов с ИБС и симптомами стенокардии;
  • расширяются сосуды головного мозга и оболочки, что в некоторых случаях сопровождается болезненными ощущениями в области головы.

Препарат входит в группу нитратов, поэтому при его приеме наблюдается перекрестная толерантность. После отказа от терапии чувствительность к нему возвращается. Терапевтический эффект можно заметить спустя 30-45 мин. после употребления и фиксируется до 8-10 ч.

Состав

Препарат представляет собой таблетки плоской или округлой формы с разделительной риской для удобства коррекции дозировки. Цвет может варьироваться от чисто белого до белого с оттенком.

Действующим веществом является изосорбид-5-мононитрат, который присутствует в таблетках в количестве 20 или 40 мг.

Количество таблеток в одном блистере – 10 штук. Одна упаковка содержит три блистера.

Цена на отечественный препарат варьируется в зависимости от компании-производителя, но в среднем на российском рынке стоимость составляет до 100 рублей.

Это важно! Купить лекарств можно в любой аптеке, но это не значит, что можно самостоятельно себе назначить. Оставьте право для назначения препарата врачу!

Показания к применению

Первый вопрос, который возникает у пациентов: от чего назначают таблетки Моносан?

  • В профилактических целях при симптомах стенокардии у людей с ИБС.
  • При комбинированной терапии для лечения хронической сердечной недостаточности.
  • При комбинированном лечении для облегчения симптомов легочной гипертензии и легочного сердца.

Использование Моносана для облегчения симптомов стенокардии

Инструкция по применению лекарства Моносан, как определить дозировку?

Доза устанавливается лечащим врачом в каждом индивидуальном случае. Обычно варьируется от 10-20 мг с кратностью приема до 3 раз в сутки.

Если по прошествии 3-5 дней терапевтический эффект не достигнут, то разовая дозировка может быть увеличена до 40-60 мг с той же частотностью приема, до 3 раз в сутки. Помните, что максимальное количество препарата в сутки не должно превысить 80 мг.

Для приема таблеток тоже существуют правила. Они зависимы от приема пищи, поэтому после принятия таблетки согласно установленной дозировке нужно запить небольшим объемом воды.

Побочные действия

Прием Моносана может вызвать побочные эффекты:

Со стороны ССС:

  • боли в голове и приступы головокружения,
  • гиперемию кожных покровов,
  • чувство жара,
  • приступы тахикардии,
  • заметное понижение АД,
  • усиление признаков стенокардии,
  • коллапс.

Со стороны органов пищеварения:

  • подташнивание,
  • рвотные позывы,
  • сухость в ротовой полости,
  • чувство небольшого жжения языка.

Со стороны ЦНС:

  • скованность движений,
  • склонность ко сну,
  • ухудшение и размытость зрения,
  • снижение реакции,
  • крайне редко возникает ишемия мозга.

Со стороны кожных покровов:

  • сыпь,
  • эксфолиативный дерматит.

Прочие побочные эффекты:

  • толерантность, в том числе перекрестная к подобным препаратам этой группы.

Головные боли чаще обычного могут выступать в качестве побочного эффекта

Противопоказания к назначению

Несмотря на большое число показаний использование препарата ограничивается несколькими категорическими запретами.

Моносан запрещен в случаях:

  • АГ и артериальной гиповолемии, когда АД понижено до 100/60 мм рт.ст;
  • при сосудистом коллапсе и шоке;
  • левожелудочковой недостаточности;
  • острого ИМ с четко определяемыми признаками АГ;
  • тампонады сердца;
  • токсического отека легких;
  • черпно-мозговых травм;
  • закрытоугольной глаукомы;
  • кормления малыша;
  • не достижения 18 лет;
  • индивидуальной непереносимости.

Беременность

Использование препарата в момент вынашивания малыша разрешается в крайних случаях, если терапевтический эффект выше возможного риска для развивающегося малыша.

Дополнительные рекомендации

  • В медицинской практике не практикуют этот препарат для купирования признаков стенокардии.
  • На протяжении всего лечения необходимо контролировать АД и ЧСС.
  • Если принято решение использовать препарат у пациентов с АГ, то наряду с Моносаном необходимо принимать и фармацевтические средства с положительным инотропным воздействием.
  • Частое употребление препарата в повышенных дозировках может привести к привыканию организма, в этом случае необходимо прекратить прием на несколько дней, сделав коррекцию в терапии, заменив Моносан аналогичным препаратом.
  • Нельзя резко отменять препарат. На полную отмену должно уйти несколько дней с постепенным снижением дозировки.

Вождение автомобиля

Препарат может вызвать замедление психомоторных реакций у пациентов, употребляющих Моносан, поэтому от вождения автотранспортного средства желательно отказаться на период лечения. Если это невозможно, то управлять автомобилем крайне осторожно.

Управление транспортным средством

Передозировка

Несмотря на все предупреждения специалистов о недопустимости превышения максимальных доз, передозировки все же случаются. Первыми симптомами могут быть:

  • головные боли и приступы головокружения,
  • сердцебиение,
  • гипертермия и гиперемия кожных покровов,
  • обильное выделение пота,
  • подташнивание и рвотные позывы,
  • диарея,
  • и другие.

Взаимодействие

При использовании Моносана с дигидроэрготамином происходит превышение концентрации последнего.

Комбинация барбитуратов с Моносаном способна ускорить биотрансформацию и снизить концентрацию последнего.

Повышение гипотензивного эффекта можно наблюдать при использовании Моносана с такими препаратами: антигипертензивные и антипсихотические средства, переферические вазодилататоры, трициклические антидепрессанты, новокаинамид, этанол, хинидин, бета-адреноблокаторы, анатагонисты кальция, дигидроэрготамин, сильденафил.

Усиления эффективности Моносана достигают с такими препаратами: амиодарон, пропранолол, антагонисты кальция, АСК.

Одновременное употребление Моносана с бета-адреностимуляторами и альфа-адреноблокаторами спровоцирует снижение эффективности препарата.

Комбинированние препарата с м-холиноблокаторами увеличивает возможность повышения давления внутри глаза.

Принимая адсорбенты, вяжущие и обволакивающие препараты одновременно с Моносаном существенно снижается всасывание основного вещества из ЖКТ.

Моносан: выбор аналогов и заменителей

Какие существуют препараты-заменители? Опытный специалист сразу предложит несколько аналогов Моносана, в зависимости от наличия в аптеке.

Наиболее распространенными заменителями препарата можно считать:

  • Моночинкве,
  • Изокет,
  • Кардикет,
  • Эфокс,
  • Пектрол.

Условия хранения и сроки

Условия и сроки хранения препаратов стандартны.

Обязательное условие – сухое, защищенное от света место. Оптимальная температура в пределах 15– 25C. В таких условиях срок годности составляет 4 года.

Помните, что все лекарственные препараты должны находиться в таком месте, чтобы дети или подростки не имели к ним доступа. Даже самые безобидные препараты могут вызвать непоправимые последствия!

Источник: http://lechiserdce.ru/preparatyi/16762-instruktsiya-po-primeneniyu-monosanu.html

Моносан – Методы и средства лечения болезней

В таблетке содержится 20/40 мг активного вещества изосорбида-5-мононитрата.

Вспомогательные компоненты: гранулированная лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, крахмал (кукурузный), тальк и стеарат магния.

Форма выпуска

Моносан выпускается производителем в таблетированной форме. Белые таблетки имеют округлую форму, на одной из сторон визуализируется специальная риска.

Таблетки упакованы по 10 штук в блистеры. В пачке из картона находится 3 блистера с таблетками и инструкция с рекомендациями.

Фармакологическое действие

Активный компонент является периферическим вазодилататором («вазо» — сосуды + «дилататор» — расширитель), который воздействует преимущественно на венозные сосуды. Лекарственное средство способно стимулировать выработку специального релаксирующего эндотелиального фактора — оксида азота в сосудистом эндотелии.

Под воздействием данного фактора происходит активация внутриклеточного фермента гуанилатциклазы, что ведёт к увеличению вазодилатирующего медиатора — цГМФ.

В результате снижается потребность клеток миокарда в О2, что объясняется уменьшением показателей постнагрузки и преднагрузки. Зарегистрировано выраженное коронарорасширяющее воздействие.

Действующее вещество способно уменьшать приток крови к правому предсердию, снижая давление в малом круге кровообращения и уменьшая выраженность негативной симптоматики при лёгочном отёке. В зонах со сниженным кровообращением отмечается перераспределение коронарного кровотока под воздействием Моносана.

У пациентов, которые страдают стенокардией, ИБС заметно повышается толерантность (устойчивость) к физическим нагрузкам. Нередко на фоне применения нитратов появляются головные боли, что объясняется способностью медикаментов расширять просветы сосудов твёрдой мозговой оболочки и головного мозга.

Моносан способен снижать показатель внутритромбоцитарного синтеза Тх, а также ингибировать тромбоцитарную агрегацию. Характерна перекрёстная толерантность. Чувствительность к активному веществу после перерыва в лечении восстанавливается достаточно быстро.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После приёма per os антиангинальный эффект регистрируется через 30-45 минут и может сохраняться почти 10 часов.

Действующее вещество быстро и полностью абсорбируется из просвета пищеварительного тракта.

Мононитрат изосорбида обладает высоким показателем биологической доступности — 100%, что объясняется отсутствием эффекта первого прохождения через печёночную систему.

Показатель Т max после приёма составляет 1 час. Плазматическая концентрация меняется только незначительно в зависимости от индивидуальных различий. Показатель индивидуального уровня активного вещества в плазме крови — 100 мг/мл. Связывания с плазменными белками не происходит. Для фармакокинетики в дозировках от 10 до 80 мг характерна линейность.

Метаболизм активного вещества осуществляется в почечной системе, в отличии от динитрата Изосорбида, который метаболизируется в печёночной системе. В результате метаболических реакций образуется 3 компонента: 2 глюкуронида изосорбида-5-мононитрата и изосорбид.

Период полувыведения равен 4-5 часам. 2% выводится в неизменённом виде через почечную систему, 98% в виде глюкуроновых метаболитов. Показатель почечного клиренса — 115 мл/мин. Фармакокинетика медикамента существенно не меняется при почечной и гепатоцеллюлярной недостаточности.

Показания к применению Моносана

Медикамент может применяться как в монотерапии, так и в составе многокомпонентной схемы лечения. Применение Моносана в кардиологии:

  • легочное сердце, лёгочная гипертония;
  • хроническая форма сердечной недостаточности;
  • профилактика стенокардических приступов у пациентов с ИБС.

Противопоказания

  • сосудистый коллапс;
  • шок;
  • артериальная гиповолемия и артериальная гипотония (снижение систолического АД до 100 мм рт. ст.; падение диастолического кровяного давления ниже 60 мм рт.ст.; уменьшение показателя венозного центрального давления до 4-5 мм рт.ст.

    );

  • тампонада сердца;
  • острая стадия инфаркта миокарда (при выраженной артериальной гипотонии);
  • левожелудочковая недостаточность и низкий показатель диастолического АД;
  • токсический отёк лёгких;
  • грудное вскармливание;
  • закрытоугольная форма глаукомы;
  • заболевания, провоцирующие подъём внутричерепного давления (черепно-мозговая травма, геморрагическая форма инсульта и другие);
  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • ограничение по возрасту – до совершеннолетия.

Относительные противопоказания:

  • констриктивный перикардит;
  • склонность к ортостатическим нарушениям регуляции сосудов;
  • митральный стеноз;
  • пожилой возраст;
  • выраженная недостаточность почечной системы;
  • печёночная недостаточность (возрастает риск развития метгемоглобинемии);
  • гипертрофическая кардиомиопатия (учащение стенокардических приступов);
  • тиреотоксикоз;
  • тяжелое течение анемии;
  • аортальный стеноз.

Пищеварительный тракт:

  • чувство жжения в области языка;
  • рвота;
  • ощущение сухости во рту;
  • тошнота.

Сердечно-сосудистая система:

  • тахикардия;
  • чувство жара в теле;
  • гиперемия кожи лица;
  • нитратные головные боли;
  • выраженное падение кровяного давления;
  • головокружения;
  • ортостатический коллапс;
  • учащение и усиление стенокардических приступов (своеобразная парадоксальная реакция).

Нервная система:

  • замедление скорости двигательных и психических реакций;
  • повышенная сонливость;
  • скованность;
  • нечёткость зрительного восприятия.

Иные реакции:

  • установление толерантности (перекрёстная форма – в отношении других нитратов);
  • эксфолиативный дерматит;
  • специфические кожные высыпания.

Моносан, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки применяются только per os. Производителем рекомендуется таблетки запивать водой, проглатывая целиком. Оценивая тяжесть основного заболевания и сопутствующую патологию, лечащий доктор производит подбор схемы терапии.

Лечение начинают с приёма 10-20 мг Моносана 1-3 раза в сутки. С 3-4 дня лечения производится коррекция режима дозирования в зависимости от клинического эффекта, возможно увеличение до 20-40 мг дважды в сутки. В некоторых случаях количество медикамента увеличивают до 80 мг/сутки – максимальной суточной дозировки.

Передозировка

Обморочное состояние, коллапс, головокружение, покраснение кожных покровов, диспноэ, гиперпноэ, метгемоглобинемия, диарейный синдром, головные боли, заторможенность, слабость, тахикардия рефлекторного генеза, гипертермия, зрительные расстройства, паралич, повышение внутричерепного давления, судороги, кома, рвота, тошнота, усиленное потоотделение.

Общие рекомендации: придать пациенту горизонтальное положение, провести манипуляции по промыванию желудка, назначить энтеросорбирующие медикаменты, контролировать показатели жизненных функций, проводить их коррекцию при необходимости.

Специфическая терапия: при шоке и выраженной артериальной гипотонии проводится восполнение ОЦК. Инфузия Допамина и/или Норэпинефрина проводится в исключительных случаях для улучшения кровообращения.

Недопустимо введение Адреналина, Эпинефрина и иных родственных им соединений. При диагностировании метгемоглобинемии проводится гемодиализ, оксигенотерапия, обменное переливание крови, внутривенно вводится аскорбиновая кислота в виде натриевой соли.

Взаимодействие

Действующее вещество способно повышать концентрацию Дигидроэрготамина в крови. Зарегистрировано снижение эффективности вазопрессорных препаратов. Барбитураты способны снижать концентрацию изосорбида и ускорять его биологическую трансформацию.

Потенцирование гипотензивного эффекта мононитрата изосорбида регистрируется при одновременном лечении Тадалафилом, трициклическими антидепрессантами, нейролептиками, Варденафилом, Силденафилом, диуретическими средствами, бета-адреноблокаторами, вазодилататорами, ингибиторами ФДЭ-5.

Антиангинальный эффект усиливается при лечении Пропранололом, Амиодароном и препаратами группы БКК (Нифедипин, Верапамил). При взаимодействии с нитросоединениями терапевтический эффект Норадреналина (Норэпинефрина) существенно снижается.

Обволакивающие медикаменты, вяжущие средства и адсорбенты снижают показатель всасывания изосорбида. М-холиноблокаторы (Атропин) способны повышать внутриглазное давление при одновременной терапии нитратами. Снижение выраженности антиангинального эффекта (падение кровяного давления, повышение пульса) отмечается при лечении альфа-адреноблокаторами и бета-адреностимуляторами.

Условия продажи

Продаётся в аптечных пунктах. Необходимо предъявлять врачебный, рецептурный бланк с печатями.

Условия хранения

Транспортировка и хранение таблеток требуют соблюдения определённых условий:

  • оригинальная упаковка;
  • температура 15-25 градусов;
  • сухое место.

Особые указания

Медикамент не используется для купирования стенокардических приступов. Обязателен контроль над показателями кровяного давления и частоты сердечных сокращений. Если лекарственное средство необходимо применить на фоне артериальной гипотонии, то одновременно необходимо назначить препараты, которые обладают положительным инотропным эффектом.

При частом применении лекарственного средства в высоких дозах развивается толерантность. В таких случаях после 3-6 недель терапии требуется временной перерыв 24-48 часов, либо на 3-5 дней с назначением иных антиангинальных средств.

Снижение дозировки должно производиться постепенно. То же самое касается отмены медикамента, снижение дозы осуществляется поэтапно. Недопустим приём алкогольсодержащих напитков. Лекарственное средство способно замедлять скорость двигательных и психических реакций, что может отразиться на управлении автотранспортом и сложными механизмами.

Аналоги Моносана

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Применение в педиатрической практике ограничено – до 18 лет.

При беременности и лактации

Грудное вскармливание и беременность являются относительными противопоказаниями, т.к. медикамент может быть назначен при перевесе пользы для матери в сравнении с негативными последствиями для плода/ребёнка.

Отзывы о Моносане

Регулярный приём лекарственного средства позволяет значительно сократить частоту стенокардических приступов. Пациенты отмечают, что выраженность приступов загрудинных болей на фоне лечения существенно снижается, а также повышается толерантность/устойчивость к физическим нагрузкам.

Уменьшается одышка, исчезает чувство нехватки кислорода, улучшает качество жизни. Препарат хорошо переносится и редко вызывает негативные, побочные реакции, описанные в соответствующем разделе.

Цена Моносана, где купить

В России лекарственный препарат стоит около 100 рублей.

Стоимость медикамента варьирует в зависимости от дозировки, аптечной сети.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравЗона

  • Моносан 20мг №30 таблетки

  • Моносан 40мг №30 таблеткиПРО.МЕД.ЦС Прага а.о.

показать еще

Аптека24

  • Моносан таблетки 40мг №30ПроМед Фарма (Чехия)

  • МоносанPRO.MED.CS Praha (Чешская Республика)

БИОСФЕРА

  • Моносан 40 мг №30 табл.PRO.MED.CS Praha a.s. (Чехия)

  • Моносан 20 мг №30 табл.PRO.MED.CS Praha a.s. (Чехия)

показать еще

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Моносан обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: http://cdoctor.ru/monosan/

Долгая жизнь
Добавить комментарий