Модитен депо

Содержание
  1. Вся информация о Модитен-Депо на Аптека.ру
  2. Формы выпуска
  3. Фармакологическое действие
  4. Фармакокинетика
  5. Особые условия
  6. Состав
  7. Модитен-Депо показания к применению
  8. Модитен-Депо противопоказания
  9. Модитен-Депо побочные действия
  10. Лекарственное взаимодействие
  11. Условия хранения
  12. Цены на Модитен-Депо в других городах
  13. Упаковка и форма препарата, его состав
  14. Фармакология
  15. Кинетика медикамента
  16. Показания
  17. Запреты к использованию
  18. Осторожное применение лекарства
  19. Лекарственный раствор «Модитен Депо»: инструкция по применению
  20. Явления побочного характера
  21. Отзывы пациентов
  22. Модитен Депо
  23. Форма выпуска и состав
  24. Побочные действия
  25. Особые указания
  26. Лекарственное взаимодействие
  27. Сроки и условия хранения
  28. Модитен депо
  29. Форма выпуска и состав
  30. Показания к применению
  31. Противопоказания
  32. Способ применения и дозировка
  33. Побочные действия
  34. Особые указания
  35. Лекарственное взаимодействие
  36. Сроки и условия хранения
  37. Модитен Депо: инструкция по применению раствора
  38. Показания к применению
  39. Состав и формы выпуска
  40. Лечебные свойства
  41. Модитен Депо: полная инструкция по применению
  42. Противопоказания и меры предосторожности
  43. Побочные эффекты и передозировка
  44. Этаперазин
  45. Скачать инструкцию по применению

Вся информация о Модитен-Депо на Аптека.ру

Модитен депо

Цена:

356.00 руб.

за 1 ед. – 71.20 руб.

в избранное

Рецептурный препарат
Рецепт остается в аптеке

BRISTOL-MYERS SQUIBB фарма KRKA Бристол-Майерс Сквибб С.р.Л. КРКА д.д. КРКА, д.д., Ново место КРКА, д.д., Ново место, АОИталия СловенияНервная система

Антипсихотическое средство (нейролептик)

Формы выпуска

  • 1 мл – ампулы темного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антипсихотическое средство (нейролептик), пиперазиновое производное фенотиазина. Оказывает выраженное антипсихотическое действие, сочетающееся с некоторым активирующим эффектом.

Полагают, что антипсихотическое действие фенотиазинов обусловлено блокадой постсинаптических допаминовых рецепторов в мезолимбических структурах головного мозга. Оказывает слабое противорвотное действие, гипотензивное действие, обладает некоторой антихолинергической активностью.

Противорвотное действие обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов в хеморецепторной триггерной зоне мозжечка, а также блокадой блуждающего нерва в ЖКТ. Гипотензивное действие связано с блокадой ?-адренорецепторов, подавлением высвобождения гормонов гипоталамуса и гипофиза.

Однако блокада допаминовых рецепторов увеличивает выделение гипофизом пролактина. Флуфеназин оказывает также экстрапирамидное действие.

Фармакокинетика

Клинические данные по фармакокинетике флуфеназина ограничены. Фенотиазины имеют высокое связывание с белками плазмы. Выводятся главным образом почками и частично с желчью.

Особые условия

С осторожностью применяют при заболеваниях печени, аритмиях, тиреотоксикозе, эпилепсии, болезни Паркинсона, закрытоугольной глаукоме, при миастении; у пациентов, работающих в условиях повышенной температуры, имеющих контакт с фосфорсодержащими инсектицидами; у пациентов пожилого возраста, а также при повышенной чувствительности к другим фенотиазинам. В случае появления гипертермии, которая является одним из симптомов ЗНС, флуфеназин следует немедленно отменить. Флуфеназин не рекомендуется применять у детей. Следует избегать одновременного применения фенотиазинов с адсорбирующими противодиарейными средствами. В период лечения не допускать употребления алкоголя. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.

Состав

  • флуфеназин деканоат 25 мг; Вспомогательные в-ва: бензиловый спирт, кунжутное масло

Модитен-Депо показания к применению

  • Психотические расстройства, в т.ч. шизофрения; состояния, сопровождающиеся гиперактивностью и возбуждением. Поддерживающее лечение хронически протекающей шизофрении без явлений ажитации после достижения стабильного состояния с помощью нейролептиков более короткого действия (для депо-формы).

Модитен-Депо противопоказания

  • Коматозные состояния, выраженный атеросклероз черепно-мозговых сосудов, органические заболевания головного мозга, выраженные нарушения функции печени и почек, выраженная сердечная недостаточность, феохромоцитома, заболевания крови, гиперплазия предстательной железы, тяжелые депрессии, повышенная чувствительность к флуфеназину.

Модитен-Депо побочные действия

  • Со стороны ЦНС: возможны акатизия, паркинсонический синдром, поздняя дискинезия, мимические гиперкинезы, утомляемость, головокружение, нарушение интеллектуальных функций, судорожные реакции. Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, запоры, тошнота, транзиторные нарушения функции печени. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нарушения ритма сердца. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны эндокринной системы: галакторея, нарушения менструального цикла. Дерматологические реакции: фотосенсибилизация. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении лекарственных средств, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС, этанол, этанолсодержащих препаратов возможно усиление угнетения ЦНС и дыхания. При одновременном применении с противосудорожными средствами возможно снижение порога судорожной готовности.

При одновременном применении препаратов для лечения гипертиреоза повышается риск развития агранулоцитоза. При одновременном применении лекарственных средств, оказывающих антихолинергическое действие, возможно усиление их антихолинергического действия, при этом антипсихотическое действие нейролептика может уменьшаться.

При одновременном применении с лекарственными средствами, вызывающими экстрапирамидные реакции, возможно повышение частоты и тяжести экстрапирамидных нарушений; со средствами, вызывающими артериальную гипотензию, возможна выраженная ортостатическая гипотензия; с трициклическими антидепрессантами, мапротилином, ингибиторами МАО – возможно повышение риска развития ЗНС.

Условия хранения

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей

Цены на Модитен-Депо в других городах

Модитен-Депо в Москве, Модитен-Депо в Санкт-Петербурге, Модитен-Депо в Новосибирске, Модитен-Депо в Екатеринбурге, Модитен-Депо в Нижнем Новгороде, Модитен-Депо в Казани, Модитен-Депо в Челябинске, Модитен-Депо в Омске, Модитен-Депо в Самаре, Модитен-Депо в Ростове-на-Дону, Модитен-Депо в Уфе, Модитен-Депо в Красноярске, Модитен-Депо в Перми, Модитен-Депо в Волгограде, Модитен-Депо в Воронеже, Модитен-Депо в Краснодаре, Модитен-Депо в Саратове, Модитен-Депо в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 736 аптек

Все пункты доставки в Москве – 736 аптек

Автор отзыва: Титова Анна

Дата отзыва: 14 июля 2015

Автор отзыва: Мусаева Ольга

Дата отзыва: 12 июня 2016

Автор отзыва: Иванова Аня

Дата отзыва: 21 июня 2016

Автор отзыва: Анисимов Павел

Дата отзыва: 6 октября 2016

Автор отзыва: Синицына Елена

Дата отзыва: 19 июля 2017

Источник: https://apteka.ru/preparation/moditen-depo/

Что вам известно о таком лекарстве, как «Модитен Депо»? Инструкция по применению, противопоказания, отзывы и побочные действия этого медикамента будут рассмотрены далее.

Упаковка и форма препарата, его состав

В какой форме производят такое лекарственное средство, как «Модитен Депо»? Инструкция по применению сообщает, что его можно приобрести в виде масляного раствора, предназначенного для внутримышечного введения. Основным действующим компонентом этого препарата является флуфеназин деканоат. В продажу он поступает в ампулах из темного стекла, расфасованных в контурные ячейки и бумажные пачки соответственно.

Фармакология

Какие лечебные свойства присущи медикаменту «Модитен Депо»? Инструкция по применению, отзывы утверждают, что это антипсихотическое лекарство длительного действия.

Оно принадлежит группе поливалентных нейролептиков и проявляет выраженные антипсихотические свойства, которые сочетаются с некоторым активирующим и противорвотным эффектом.

Также данный препарат обладает умеренным седативным действием.

Чем обусловлена эффективность лекарства «Модитен Депо»? Инструкция по применению гласит, что его антипсихотическое действие связано с блокадой допаминовых Д2-рецепторов мезокортикальной и мезолимбической систем.

Седативные свойства этого медикамента выражены умеренно и наблюдаются лишь при использовании высоких дозировок раствора. Они обусловлены блокадой адренорецепторов отдельных участков ствола головного мозга.

Что касается противорвотного действия этого лекарства, то его связывают с блокадой допаминовых Д2-рецепторов триггерных зон рвотного центра. Также следует отметить, что гипотермический эффект данный препарат проявляет вследствие блокады допаминовых рецепторов гипоталамуса.

Через сколько начинает действовать медикамент «Модитен Депо»? Инструкция по применению (фото инъекционного раствора представлено в этой статье) сообщает, что терапевтический эффект этого лекарства обычно проявляется спустя 25-72 часа после осуществления укола. Также следует отметить, что антипсихотические свойства рассматриваемого лекарства наиболее выражены в период от 49 до 97 часов после введения раствора.

Кинетика медикамента

Какая фармакокинетика характерна для лекарства «Модитен Депо»? Инструкция по применению утверждает, что флуфеназин в форме высокомолекулярного эфира, масляного раствора и жирной кислоты способен накапливаться в жировых депо, а также медленно высвобождаться.

После внутримышечной инъекции максимальная концентрация этого элемента в плазме достигается спустя 25 часов. При этом флуфеназин связывается с белками крови на 90%.

Рассматриваемый препарат легко проникает сквозь плацентарный барьер и проходит через гематоэнцефалический, а также не выводится из организма посредством гемодиализа.

Флуфеназин полностью и активно метаболизируется в печени с участием ферментов системы цитохрома Р450. Из организма он выводится вместе с желчью и мочой. Активность метаболитов этого элемента до конца не изучена.

Время полувыведения флуфеназина составляет 7-10 суток.

Показания

В каких случаях пациенту назначают уколы «Модитен Депо»? Инструкция по применению указывает на такие показания, как:

  • обострение шизофрении (с целью профилактики);
  • продолжительное поддерживающее лечение хронических форм шизофрении.

Запреты к использованию

Рассматриваемый медикамент запрещается применять в следующих случаях:

  • при тяжелых СС заболеваниях, в том числе при декомпенсированной хронической недостаточности кровообращения и артериальной гипотензии;
  • при повышенной чувствительности больного к флуфеназину, а также к другим элементам лекарства;
  • при угнетенной работе ЦНС и коматозных состояниях;
  • при беременности;
  • при травме черепа, а также прогрессирующих системных заболеваниях спинного и головного мозга;
  • в период кормления;
  • при нарушенной работе печени и системы крови;
  • до 12 лет.

Осторожное применение лекарства

С осторожностью препарат «Модитен Депо» назначают при:

  • алкоголизме, а также при повышенной предрасположенности к гепатотоксическим реакциям;
  • патологических изменениях крови, а также при нарушении кроветворения;
  • аллергии на производные фенотиазина, в том числе в анамнезе;
  • глаукоме закрытоугольной;
  • раке молочной железы;
  • печеночной и/или почечной недостаточности;
  • язве органов пищеварительного тракта, в том числе в период обострения болезни;
  • гиперплазии предстательной железы с клиническими проявлениями;
  • микседеме;
  • недугах, сопровождающихся тромбоэмболическими осложнениями;
  • болезни Паркинсона;
  • хронических заболеваниях с нарушением дыхания (в том числе у детей);
  • синдроме Рейе;
  • эпилепсии, рвоте, судорожных припадках;
  • кахексии;
  • в пожилом возрасте.

Лекарственный раствор «Модитен Депо»: инструкция по применению

В ампулах этот препарат предназначен для проведения длительных курсов терапии (не менее трех месяцев). Его начальная дозировка для большинства пациентов составляет 12,5-25 мг. Последующие дозы, а также промежуток между введениями раствора определяются в зависимости от терапевтического эффекта.

Лечение больных с повышенной чувствительностью к фенотиазину следует начинать крайне осторожно.

Пожилым людям требуются назначение меньших доз, нежели молодым пациентам (примерно от 1/4 до 1/3 дозировки). При этом за ними необходимо постоянное наблюдение.

Явления побочного характера

Лекарственный раствор «Модитен Депо» может вызывать следующие нежелательные реакции:

  • экстрапирамидный синдром, акатизию, позднюю дискинезию, дистопию, окулогирные кризы, гиперрефлексию, опистотонус;
  • нейролептический злокачественный синдром с возможным летальным исходом;
  • ортостатическую гипотензию, потливость, колебания АД, тошноту, гипотензию, потерю аппетита, глаукому, слюнотечение, атонию мочевого пузыря, полиурию, непроходимость кишечника, сухость во рту, тахикардию, головную боль, нарушение зрения, запор, заложенность носа;
  • желудочковую аритмию, внезапную смерть, желудочковую тахикардию, остановку сердца;
  • патологическую лактацию, периферические отеки, нарушение менструального цикла, гипонатриемию, импотенцию у мужчин, изменение массы тела, изменение либидо у женщин;
  • зуд, эксфолиативный дерматит, эритему, себорею, крапивницу, анафилактические реакции, фотосенсибилизацию, ангионевротический отек, бронхоспазм, отек гортани;
  • агранулоцитоз, лейкопению, холестатическую желтуху;
  • судорожные припадки, лихорадку, изменения ЭКГ, необратимую дискинензию, рвоту, венозную тромбоэмболию, волчаночноподобный синдром и прочие.

Отзывы пациентов

Теперь вам известно, от чего делают уколы «Модитен Депо». Инструкция по применению, побочные эффекты и противопоказания к применению этого раствора также были рассмотрены выше.

Согласно мнению пациентов, ранее принимавших различные нейролептики, препарат «Модитен Депо» действует намного эффективнее и снимает всю негативную симптоматику шизофрении. Введение этого лекарства вызывает стойкую и довольно длительную ремиссию.

Единственным минусом этого средства является огромное количество реакций побочного характера. В первые дни терапии у некоторых людей отмечались гипертермия, гипертензия и вегетативные расстройства.

Также многие пациенты наблюдали у себя гиперкинезы мышц рта и лица, причмокивающие движения языка и губ. Кроме того, использование этого препарата нередко вызывало депрессию различной степени тяжести.

Источник: http://fb.ru/article/254930/moditen-depo-instruktsiya-po-primeneniyu-protivopokazaniya-pobochnyie-effektyi-otzyivyi-foto

Модитен Депо

Модитен депо – нейролептик, применяемый для поддерживающего лечения и профилактики обострения шизофрении.

Форма выпуска и состав

Модитен депо выпускают в форме масляного раствора для внутримышечного введения (в ампулах темного стекла по 1 мл, по 5 ампул в упаковках ячейковых контурных, по 1 упаковке в картонной пачке).

В состав 1 мл раствора входит активное вещество: деканоат флуфеназина – 25 мг.

  • Профилактика обострения шизофрении;
  • Длительное поддерживающее лечение хронических форм шизофрении.
  • Тяжелые сердечно-сосудистые заболевания (артериальная гипотензия, декомпенсированная хроническая недостаточность кровообращения);
  • Выраженное угнетение функции центральной нервной системы и коматозные состояния любой этиологии;
  • Черепно-мозговые травмы, прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга;
  • Нарушения функции системы крови и печени;
  • Возраст до 12 лет;
  • Беременность и период лактации;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Состояния/заболевания, при которых Модитен депо назначают с осторожностью:

  • Рак молочной железы;
  • Болезнь Паркинсона;
  • Алкоголизм (повышенная предрасположенность к гепатотоксическим реакциям);
  • Эпилепсия, судорожные припадки в анамнезе;
  • Микседема;
  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в период обострения);
  • Аллергические реакции на производные фенотиазина в анамнезе;
  • Патологические изменения крови (нарушение кроветворения);
  • Рвота;
  • Хронические заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания (в особенности у детей);
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Заболевания, сопровождающиеся повышенным риском тромбоэмболических осложнений;
  • Кахексия;
  • Гиперплазия предстательной железы с клиническими проявлениями;
  • Почечная и/или печеночная недостаточность;
  • Синдром Рейе (повышение риска развития гепатотоксичности у детей и подростков);
  • Пожилой возраст.

Раствор Модитена депо вводят внутримышечно. Лекарственное средство не предназначено для курсов лечения длительностью менее 3 месяцев.

Рекомендуемая начальная доза для большинства пациентов варьируется в пределах 12,5-25 мг (0,5-1 мл). Применяемые в дальнейшем дозы раствора и интервалы между его введениями определяются в индивидуальном порядке, в зависимости от ответа на терапию.

Для пациентов, ранее не получавших производные фенотиазина, начальную дозу подбирают через введение гидрохлорида флуфеназина (флуфеназина быстрого действия).

При поддерживающей терапии одной инъекции Модитена депо достаточно, чтобы контролировать симптомы шизофрении в течение 28 дней. У некоторых пациентов в период поддерживающего лечения эффект одной дозы сохраняется до 42 дней.

Доза лекарственного средства не должна превышать 100 мг. При необходимости введения 50 мг раствора, каждая последующая доза должна повышаться с осторожностью, не более чем на 12,5 мг.

Терапию у пациентов с выраженным возбуждением следует начинать с гидрохлорида флуфеназина для инъекций (флуфеназина быстрого действия). Применение раствора Модитен депо (в дозировке25 мг) допускается после стихания острых проявлений. Дальнейшие дозы препарата (при их необходимости) следует корректировать.

В случае расстройств, предрасполагающих к развитию неблагоприятных реакций или известной гиперчувствительности к производным фенотиазина, лечение следует начинать с осторожностью с приема гидрохлорида флуфеназина внутрь или парентерально.

После определения оптимальной дозы и оценки фармакологического эффекта можно вводить эквивалентные дозы раствора деканоата флуфеназина.

Дальнейшую коррекцию дозы проводят в зависимости от ответа на терапию.

Единой схемы для перевода пациента с флуфеназина быстрого действия на раствор Модитен депо нет. Однако установлено, что доза гидрохлорида флуфеназина 20 мг в день эквивалентна одной инъекции 25 мг (1 мл) раствора деканоата флуфеназина каждые 3 недели.

В большинстве случаев пациентам пожилого возраста требуются меньшие дозы препарата – от 1/4 до 1/3 дозы, назначаемой молодым пациентам, и наблюдение за реакцией на терапию. Дозу раствора, при необходимости, можно постепенно повышать.

Побочные действия

В период применения раствора Модитена депо могут возникать побочные эффекты со стороны некоторых систем организма:

  • Центральная нервная система: экстрапирамидные расстройства, такие как гиперрефлексия, опистотонус, окулогирные кризы, акатизия, дискинезия, дистопия, экстрапирамидный синдром, поздняя дискинезия (синдром, проявляющийся непроизвольными хореоатетоидными движениями мышц туловища и конечностей, языка, рта, мышц лица, губ или челюсти, к примеру, жевательные движения, вытягивание губ, надувание щек, высовывание языка);
  • Другие неврологические расстройства: злокачественный нейролептический синдром с возможным летальным исходом (изменения психического состояния, ригидность мышц, гиперпирексия, вегетативные расстройства – нарушения сердечного ритма, повышенное потоотделение, тахикардия, колебание артериального давления или частоты пульса), синдром может также сопровождаться повышением активности креатинфосфокиназы, острой сердечной недостаточностью, нарушениями функции печени, развитием лихорадки и лейкоза; отек головного мозга, изменения энцефалограммы и содержания белка в спинномозговой жидкости, спутанность сознания, сонливость;
  • Вегетативная нервная система: сухость во рту, потливость, полиурия, тошнота, запор, головная боль, потеря аппетита, колебания артериального давления, слюнотечение, ортостатическая гипотензия (обычно проходят после снижения дозы или отмены лекарственного средства), гипотензия. Также может возникать непроходимость кишечника, заложенность носа, тахикардия, атония мочевого пузыря, глаукома, нарушения зрения;
  • Сердечно-сосудистая система: остановка сердца, внезапная смерть, желудочковая тахикардия, желудочковые аритмии, в том числе фибрилляция желудочков, удлинение интервала QT;
  • Эндокринные и метаболические расстройства: изменения либидо у женщин, импотенция у мужчин, ложноположительный тест на беременность, нарушение менструального цикла, гинекомастия, патологическая лактация, синдром нарушения секреции антидиуретического гормона, гипонатриемия, периферические отеки, изменение массы тела;
  • Аллергические реакции: отек гортани, ангионевротический отек, бронхоспазм, анафилактические реакции, экзема и эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация, себорея, крапивница, эритема, зуд;
  • Система крови: панцитопения, эозинофилия, тромбоцитопеническая и не тромбоцитопеническая пурпура, агранулоцитоз, лейкопения;
  • Функция печени: клинические признаки гепатита, изменения лабораторных показателей функции печении, холестатическая желтуха, в особенности в первые месяцы лечения;
  • Прочие: судорожные припадки; при длительном применении – венозная тромбоэмболия, включая тромбоз глубоких вен и эмболию легочной артерии, бессимптомная форма пневмонии, необратимая дискинезия, закрытоугольная глаукома, пигментная ретинопатия, нарушения функции почек, помутнение хрусталика и роговицы, пигментация кожи, изменения электрокардиограммы, волчаночноподобный синдром, рвота, лихорадка.

Особые указания

Модитен депо следует назначать с осторожностью пациентам с наличием в анамнезе аллергических реакций на производные фенотиазина.

При возникновении побочного действия в виде холестатической желтухи терапию следует прервать.

При проведении хирургических операций пациентам, получающим высокие дозы Модитена депо, может наблюдаться резкое понижение артериального давления. У некоторых больных может потребоваться уменьшение доз нейролептиков или анестетиков; возможно потенцирование эффекта м-холиноблокаторов.

При отравлении фосфорными инсектицидами или в очень жаркую погоду, больным с судорожными припадками в анамнезе, феохромоцитомой, недостаточностью митрального клапана или другими нарушениями сердечно-сосудистой системы Модитен депо следует назначать с осторожностью.

Также следует соблюдать осторожность при применении Модитена депо на фоне рака молочной железы, поскольку в этом случае возрастает риск прогрессирования болезни и развития резистентности к лечению цитостатическими и гормональными препаратами.

При наличии факторов риска развития венозной тромбоэмболии, перед лечением и во время него необходимо оценивать эти факторы и, в случае необходимости, принимать соответствующие превентивные меры.

При назначении Модитена депо при болезни Паркинсона возможно усиление экстрапирамидных эффектов.

Экстрапирамидные симптомы, возникающие в виде побочных реакций, как правило, обратимы, но в некоторых случаях могут быть стойкими.

Вероятность развития и выраженность этих нежелательных побочных реакций в большей степени определяется индивидуальной чувствительностью, чем другими факторами, но также имеет значение возраст пациента и величина дозы.

Обычно для устранения этих нарушений достаточно назначения антипаркинсонических препаратов или м-холиноблокаторов и/или уменьшение дозы препарата.

Во время лечения при снижении дозы либо после прекращения терапии может возникать поздняя дискинезия. Очень важно раннее выявление заболевания.

Для этого рекомендуется в начальной стадии периодически снижать дозы нейролептика (если это позволяет состояние пациента) и наблюдать в этот период за состоянием больного.

Необходимо учитывать, что применение Модитена депо может скрывать проявления поздней дискинезии.

В случае развития злокачественного нейролептического синдрома следует немедленно прекратить прием нейролептиков и других принимаемых лекарственных средств, не оказывающих влияние на поддержание жизненных функций, и провести интенсивную симптоматическую терапию под постоянным контролем жизненных функций, а также терапию сопутствующих болезней.

При применении Модитен депо нужно соблюдать осторожность больным с риском развития нарушений мозгового кровообращения.

Гипотензия на фоне лечения флуфеназином встречается редко. Чаще она развивается у больных с феохромоцитомой, почечной, цереброваскулярной и выраженной сердечной недостаточностью.

За состоянием этих больных нужно тщательное наблюдение.

При возникновении выраженной гипотензии следует быстро ввести внутривенно сосудосуживающие препараты (лучше всего – норэпинефрин, эпинефрин применять не следует из-за возможного усиления снижения артериального давления).

В случаях развития болезней слизистой оболочки полости рта, горла или десен либо возникновения инфекций верхних дыхательных путей в сочетании с изменением количества лейкоцитов (что подтверждает угнетение кроветворения) следует отменить применение Модитена депо и назначать необходимые лечебные мероприятия.

Больным с указаниями в анамнезе на судорожные припадки Модитен депо нужно назначать с осторожностью.

Нужно учитывать, что противорвотное действие препарата может маскировать рвоту, которая связана с передозировкой других лекарственных средств.

При резкой отмене препарата иногда отмечались случаи развития гастрита, рвоты, тошноты и головокружения (при применении высоких доз). Эти нарушения уменьшались при последующем приеме антипаркинсонических лекарственных средств в течение нескольких недель после отмены.

В состав препарата входит кунжутное масло, которое в отдельных случаях может приводить к развитию тяжелых аллергических реакций.

Содержащийся в растворе бензиловый спирт может вызывать тяжелые анафилактоидные и токсические реакции у детей от 12 лет.

Модитен депо оказывает сильное воздействие на психомоторные реакции больного, поэтому в период терапии управлять автотранспортом или работать с механизмами запрещается.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Модитена депо с некоторыми лекарственными средствами могут возникать нежелательные эффекты:

  • Алкоголь, снотворные, седативные лекарственные средства, сильные анальгетики: усиление их действия;
  • Наркотические анальгетики: развитие гипотензии, угнетения функции центральной нервной системы и дыхания;
  • Трициклические антидепрессанты: нарушение их метаболизма; усиление и пролонгирование седативного и м-холиноблокирующего эффекта и аритмогенного действия; увеличение концентрации в сыворотке Модитена депо и трициклических антидепрессантов;
  • Препараты лития: увеличение нейротоксичности;
  • Тиазидные диуретики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: усиление гипотензивного действия;
  • Гуанетидин, клонидин и возможно другие антиадренергические средства: снижение антигипертензивного действия;
  • Клонидин: уменьшение антипсихотического эффекта Модитена депо;
  • Бета-адреноблокаторы: повышение их концентрации, а также концентрации Модитена депо в плазме крови (рекомендуется уменьшение дозы препаратов);
  • Метризамид: развитие судорожных припадков (Модитен депо следует отменить за 48 часов до миелографии и после нее не следует назначать его хотя бы 24 часа);
  • Эпинефрин и другие адреномиметики: развитие выраженной гипотензии;
  • Леводопа: снижение его антипаркинсонического эффекта;
  • М-холиноблокаторы: усиление блокирования холинергических рецепторов, особенно у пожилых больных, потенцирование или пролонгирование м-холиноблокирующих эффектов (необходим тщательный подбор доз препаратов и наблюдение за состоянием);
  • Циметидин: снижение концентрации Модитена депо в плазме крови;
  • Анорексигенные средства/амфетамин: развитие фармакологического антагонизма;
  • Антидиарейные средства/антациды: нарушение всасывания Модитена депо;
  • Противосудорожные средства: снижение их противосудорожного эффекта;
  • Гипогликемические средства: развитие декомпенсации сахарного диабета;
  • Ингибиторы или субстраты изофермента CYP2D6: увеличение концентрации Модитена депо в плазме, проявление кардиотоксичности, развитие ортостатической гипотензии или побочных реакций, связанных с м-холиноблокирующим действием.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре 15-25 °C.

Срок годности – 2 года.

Хранение препарата в холодильнике может приводить к осаждению триглицеридов, которые входят в состав кунжутного масла. При появлении осадка раствор нужно нагреть до 37 °С, при этом осадок растворится без потери активности деканоата флуфеназина.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: http://spravka03.net/moditen-depo.html

Модитен депо

Модитен депо – лекарственный препарат выраженного антипсихотического и умеренного седативного действия, обладает противорвотным эффектом.

Форма выпуска и состав

Модитен депо выпускается в форме масляного раствора для внутримышечного введения (по 1 мл в ампулах темного стекла, в контурной ячейковой упаковке 5 или 50-600 ампул, в картонной пачке 1 упаковка).

Действующее вещество: флуфеназин деканоат – 25 мг в 1 мл раствора.

Вспомогательные компоненты: спирт бензиловый, масло кунжутное.

Показания к применению

Модитен депо применяют для профилактики обострений шизофрении, а также при хронических формах шизофрении в качестве длительной поддерживающей терапии.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению препарата являются следующие заболевания и состояния:

  • Нарушения системы крови и функции печени;
  • Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы (артериальная гипотензия, декомпенсированная хроническая недостаточность кровообращения);
  • Коматозные состояния любого происхождения, выраженное угнетение функции центральной нервной системы; прогрессирующие системные заболевания спинного и головного мозга, черепно-мозговые травмы;
  • Беременность, период грудного вскармливания;
  • Детский возраст до 12 лет;
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов лекарственного средства.

Модитен депо с осторожностью назначают пациентам с патологическими изменениями крови (нарушение кроветворения); язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и желудка (в стадии обострения); гиперплазией предстательной железы с клиническими проявлениями; раком молочной железы; заболеваниями, сопровождающимися повышенным риском тромбоэмболических осложнений; почечной и/или печеночной недостаточностью; эпилепсией и судорожными припадками в анамнезе; болезнью Паркинсона; хроническими заболеваниями, сопровождающимися нарушением дыхания (в особенности у детей); микседемой; закрытоугольной глаукомой; синдромом Рейно; кахексией; рвотой; аллергическими реакциями на производные фенотиазина в анамнезе, а также при алкоголизме и лицам пожилого возраста.

Способ применения и дозировка

Модитен депо не применяют менее трех месяцев. Для большинства пациентов рекомендованная начальная доза составляет 12,5-25 мг (0,5-1 мл). В зависимости от ответа на лечение подбираются последующие дозы препарата и интервалы между введениями.

Если пациент ранее не лечился препаратами, являющимися производными фенотиазина, начальную дозу подбирают введением флуфеназина гидрохлорида (флуфеназин быстрого действия).

При поддерживающей терапии доза препарата не должна превышать 100 мг. При необходимости введения более 50 мг раствора каждую последующую дозу повышают с осторожностью и не более чем на 12,5 мг. Одна инъекция Модитен депо позволяет в течение 4 недель контролировать симптомы шизофрении, а у некоторых пациентов эффект одной дозы сохраняется до 6 недель.

У больных с выраженным возбуждением лечение начинают с флуфеназина быстрого действия. Флуфеназин деканоат применяют в дозе 25 мг (1 мл) после стихания острых проявлений. В дальнейшем, при необходимости, дозы препарата корректируют.

При повышенном риске осложнений, связанных с гиперчувствительностью к производным фенотиазина или расстройствами, предрасполагающими к неблагоприятным реакциям, терапию начинают с флуфеназина гидрохлорида парентерально или внутрь.

Только после оценки фармакологического воздействия и определения оптимальной дозы препарата можно вводить раствор для внутримышечного введения Модитен депо в эквивалентной дозе.

В последующем доза корректируется в зависимости от ответа на лечение.

Доза 20 мг флуфеназина гидрохлорида в сутки эквивалентна одному введению 25 мг раствора флуфеназина деканоата раз в три недели. Лицам пожилого возраста, как правило, требуются дозы, равные 1/4-1/3 доз, назначаемых молодым пациентам. В случае необходимости дозу постепенно повышают.

Побочные действия

Во время применения препарата Модитен депо возможны следующие побочные эффекты со стороны систем и органов:

  • Сердечно-сосудистая система: желудочковая тахикардия, желудочковые аритмии, удлинение интервала QT, остановка сердца, внезапная смерть;
  • Центральная нервная система: экстрапирамидные расстройства (дистопия, экстрапирамидный синдром, окулогирные кризы, акатизия, дискинезия, гиперрефлексия и опистотонус, поздняя дискинезия);
  • Вегетативная нервная система: колебания артериального давления, потеря аппетита, тошнота, слюнотечение, ортостатическая гипотензия, сухость во рту, потливость, головная боль, полиурия, гипотензия, запор;
  • Другие неврологические расстройства: спутанность сознания, сонливость, отек головного мозга, изменения содержания белка в спинномозговой жидкости, изменение энцефалограммы; злокачественный нейролептический синдром (ЗНС), возможно с летальным исходом (ригидность мышц, гиперпирексия, вегетативные расстройства – тахикардия, колебания артериального давления или частоты пульса, нарушения сердечного ритма, повышенное потоотделение); ЗНС может сопровождаться лихорадкой, развитием лейкоза, острой сердечной недостаточностью, нарушениями функции печени, повышением активности креатинфосфокиназы;
  • Система крови: агранулоцитоз, лейкопения, панцитопения, эозинофилия, пурпура (тромбоцитопеническая и нетромбоцитопеническая);
  • Обмен веществ и эндокринная система: периферические отеки, изменение массы тела, гинекомастия, патологическая лактация, синдром нарушения секреции АДГ (антидиуретический гормон), ложноположительный тест на беременность, нарушение менструального цикла, изменение либидо у женщин, импотенция у мужчин;
  • Функции печени: клинические признаки гепатита, холестатическая желтуха, изменение лабораторных показателей функции печени;
  • Аллергические реакции: крапивница, фотосенсибилизация, эксфолиативный дерматит, эритема, зуд, экзема, себорея, бронхоспазм, отек гортани, анафилактические реакции, ангионевротический отек;
  • Прочие: заложенность носа, глаукома, нарушение зрения, непроходимость кишечника, атония мочевого пузыря, судорожные припадки; при длительном лечении – волчаночноподобный синдром, рвота, лихорадка, помутнение роговицы и хрусталика, изменения электрокардиограммы, пигментация кожи, пигментная ретинопатия, нарушения функции почек, бессимптомная форма пневмонии, необратимая дискинезия, венозная тромбоэмболия (включая тромбоз глубоких вен и эмболию легочной артерии).

Особые указания

Модитен депо с осторожностью назначают при отравлении фосфорными инсектицидами или при очень жаркой погоде, а также лицам с судорожными припадками в анамнезе, пациентам с феохромоцитомой, недостаточностью митрального клапана или другими сердечно-сосудистыми нарушениями.

При развитии ЗНС препарат следует немедленно отменить и назначить интенсивное симптоматическое лечение и постоянный контроль жизненных функций.

Терапия препаратом Модитен депо должна быть прекращена в случае развития холестатической желтухи, заболеваний десен, горла, слизистой оболочки рта или инфекций верхних дыхательных путей с одновременным изменением количества лейкоцитов.

Противорвотное действие препарата может маскировать рвоту, которая связана с передозировкой других лекарственных средств, что следует учитывать при приеме Модитен депо.

Резкая отмена, как правило, не вызывает психической зависимости, но были отмечены случаи головокружения, тошноты, рвоты и гастрита при резкой отмене производных фенотиазина в высоких дозах.

Кунжутное масло, содержащееся в препарате, может вызывать тяжелые аллергические реакции (редко). У детей старше 12 лет могут возникать токсические и анафилактоидные реакции из-за содержания в препарате бензилового спирта.

Во время лечения запрещено употреблять алкоголь.

Не рекомендуется хранить Модитен депо в холодильнике, так как в этом случае происходит осаждение триглицеридов, которые входят в состав кунжутного масла. При появлении подобного осадка раствор следует нагреть до 37 °C.

Поскольку препарат воздействует на психомоторные реакции пациента, в период терапии запрещается управлять автомобилем или работать с потенциально опасными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Флуфеназин деканоат обладает высокой активностью, в связи с этим только лечащий врач может учесть лекарственное взаимодействие препарата Модитен депо с принимаемыми одновременно с ним средствами.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре 15-25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Источник: http://medlib.net/moditen-depo.html

Модитен Депо: инструкция по применению раствора

Модитен Депо является антипсихотическим лекарственным средством продолжительного действия. Препарат проявляет выраженное седативное, а также противорвотное влияние.

Показания к применению

Использовать лекарство рекомендуется при:

  • Диагностировании неврозов, сопровождающихся нарушением поведения (у престарелых лиц)
  • Признаках шизофрении
  • Проявлении параноидальных состояний
  • Чрезмерном нервном напряжении, чувстве страха
  • Различного рода психозах
  • Развитии депрессивно-ипохондрического синдрома
  • Проявлении галлюцинаций
  • Появлении агрессии
  • Признаках маниакального возбуждения.

Состав и формы выпуска

Модитен Депо содержит единственный действующий компонент, представленный флуфеназином, его количество в 1 мл раствора составляет 0,025 г. Согласно описанию также присутствуют:

  • Кунжутное масло очищенное
  • Бензиловый спирт.

Раствор представлен маслянистой жидкостью со светло-желтым оттенком, имеет незначительный аромат бензилового сприта. Реализуются уколы в ампулах объемом 1 мл. Внутри пачки имеется 5 амп.

Лечебные свойства

Лекарство из группы нейролептиков с продолжительным периодом действия, проявляет антипсихотическое влияние, которое сочетается с неким активирующим лечебным эффектом и средне выраженным седативным влиянием, характеризуется противорвотным воздействием.

Антипсихотическое влияние проявляется за счет блокады непосредственно дофаминовых 02-рецепторов как мезокортикальной, так и мезолимбической системы.

Выраженный успокаивающий эффект связан с блокадой специфических адренорецепторов самой ретикулярной формации, расположенных в стволе головного мозга; противорвотное влияние регистрируется вследствие блокады дофаминовых Б2-рецепторов самой триггерной области рвотного центра; проявление гипотермического воздействие наблюдается в результате блокады непосредственно дофаминовых рецепторов, находящихся на поверхности гипоталамуса.

Флуфеназин полностью проходит процесс метаболических превращений (в большей мере в клетках печени), в процессе выведения продуктов обмена участвует кишечник и почечная система.

Связь с плазменными белками регистрируется на уровне 90%.

Наблюдается медленное всасывание флуфеназина, так как лекарство представлено маслянистым раствором, кумулируется непосредственно в жировых депо, его высвобождение протекает медленно.

https://www.youtube.com/watch?v=RDyHFNPDFjs

После в/м введения ЛС наивысшие плазменные концентрации наблюдаются по прошествии 24 часов. Терапевтический эффект обычно проявляется по прошествии 1-3 сут. после постановки укола. Наиболее выражено антипсихотическое действие на 2-4 сут.

после в/м введения лекарственного раствора. Длительность периода полувыведения составляет примерно 7-10 дн. Стоит отметить, что флуфеназин проходит сквозь ГЕБ, а также плазменный барьер, не выводится из организма путем проведения гемодиализа.

Модитен Депо: полная инструкция по применению

Цена: от 336 до 361 руб.

Дозировка, а также частота применения лекарства определяется врачом строго индивидуально. Постановка инъекций осуществляется внутримышечно (желательно как можно глубже). Стоит отметить, что раствор нельзя смешивать с иными лекарствами для в/м введения.

Обычно рекомендуется применение 12,5-25 мг за сутки. Постановка инъекций должна осуществляться с временным интервалом в 15-35 дн. В случае необходимости дозировку ЛС постепенно повышают на 12,5 мг, но она не должна быть более 100 мг.

Лицам, которые раньше не получали средства-фенотиазины, сперва врачи назначают Модитен в таблетированной форме. В последующем возможно переведение пациента на уколы пролонгированного воздействия.

Престарелым пациентам будет достаточно введение дозировки 3,125 мг, но не больше 6,25 мг.

Детям подросткового возраста 12-18 лет рекомендуемая дозировка ЛС – 6,25-18,75 мг. Введение флуфеназина деканоата раствора осуществляется с временным интервалом в 7-21 дн. В случае почечной недостаточности используются низкие дозировки лекарства.

ЛС не применяют в случае диагностирования печеночной недостаточности.

В некоторых случаях в дополнении к инъекционной терапии назначают прием таблеток.

Противопоказания и меры предосторожности

Не назначается введение лекарственного раствора при:

  • Наличии чрезмерной восприимчивости к составляющим
  • Патологиях ССС и почечной системы
  • Нарушении сознания
  • Диагностировании феохромоцитомы
  • Беременности, ГВ
  • Отравлении алкоголем
  • Интоксикации средствами-антидепрессантами, лекарствами с седативным эффектом, транквилизаторами, наркотическими препаратами, а также снотворными лекарствами.

Лекарство не назначается к применению деткам до 12 лет.

С осторожностью должно осуществляться применение лекарства при:

  • Алкоголизме
  • Изменениях в процессе кроветворения
  • Онкопатологиях молочной железы
  • Признаках глаукомы закрытоугольного типа
  • Гиперплазиипредстательной железы
  • Выявлении болезни Паркинсона
  • Частых эпилептических припадках
  • Развитии судорожного синдрома
  • Кахексии, рвотных позывах
  • Синдроме Рейе
  • Микседеме
  • Наличии высокого риска тромбоэмболических патологий.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При приеме ингибиторов МАО, лекарств из группы трициклических антидепрессантов существенно возрастает вероятность возникновения патологического нейролептического синдрома. При продолжительном использовании гипотензивных ЛС возможен ортостатический коллапс, при комбинации с гепатотоксичными лекарствами – серьезные поражения тканей печени.

Прием лекарств, которые тормозят работу ЦНС, может провоцировать угнетение дыхательной функции, торможение психомоторных реакций.

Замедляют метаболические превращения фенотиазинов такие лекарства как парацетамол, средства-ингибиторы моноаминоокесидазы, хлорамфеникол, антидепрессанты из трициклической группы, КОК, дисульфирам.

Под влиянием ЛС наблюдается повышение показателя глюкозы в крови и сильное снижение действия альфа-адреноблокаторов.

Модитен Депо существенно понижает судорожный синдром, поэтому будет необходима корректировка дозировки противоэпилептических лекарств.

Данное лекарство потенцирует воздействие средств-антикоагулянтов, в связи с этим потребуется мониторить протромбиновый индекс.

Стоит исключить использование антиаритмических ЛС во время введения Модитен Депо.

Не назначается адреналин с целью корректировки пониженного давления во время лечения Модитеном.

Побочные эффекты и передозировка

Во время лечения могут проявляться следующие побочные эффекты:

  • Развитие экстрапирамидных эффектов
  • Возникновение дистонии
  • Повышенная сонливость
  • Летаргия
  • Появление мимических гиперкинез
  • Судорожный синдром
  • Признаки гипотонии
  • Нарушение процесса мочеиспускания
  • Пересушенность слизистых ротовой полости
  • Изменения со стороны системы свертываемости крови
  • Нарушения работы печени
  • Гормональные расстройства
  • Возникновение так называемого синдрома отмены
  • Аллергические проявления на коже (особенно часто встречаются такие реакции у детей).

При введении псверхдоз раствора регистрируются:

  • Проявления артериальной гипотензии
  • Выраженные экстрапирамидные нарушения
  • Гипотермия
  • Изменение ЧСС
  • Задержка процесса мочеиспускания
  • Нарушение сознания
  • Судорожный синдром
  • Впадение в кому
  • Заторможенность
  • Отсутствие некоторых рефлекторных реакций.

Назначается посимптомное лечение. При аритмии рекомендуется применение сульфата Mg, бикарбоната Na. При проявлении экстрапирамидных нарушений обычно рекомендуется прием антипаркинсонических ЛС, в случае сниженного АД вводится норадреналин.

Этаперазин

Татхимфармпрепараты, Россия

Цена от 318 до 404 руб.

ЛС из группы нейролептиков, проявляет противорвотное, а также седативное воздействие. Основной компонент лекарства представлен перфеназином. Назначается при психопатии, различных психических недугах. Форма выпуска: таблетки.

Плюсы:

  • Может назначаться беременным во время токсикоза
  • Способствует устранению зуда и икоты
  • Простая схема применения.

Минусы:

  • Противопоказан при циррозе
  • Может провоцировать сосудистые реакции
  • Во время лечения возможно появление сильной сонливости.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Модитен Депо»
Скачать инструкцию «Модитен Депо»
64 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-nervnoj-sistemy/moditen-depo-instrukcija-po-primeneniju/

Долгая жизнь
Добавить комментарий