Минирин

Содержание
  1. Минирин
  2. Клинико-фармакологическая группа
  3. Фармакологическое действие
  4. Фармакокинетика
  5. Показания к применению препарата
  6. Режим дозирования
  7. Побочное действие
  8. Противопоказания к применению препарата
  9. Особенности приема препарата Минирин при урологических заболеваниях
  10. Состав и фармакологическое действие
  11. Форма выпуска
  12. Показания к применению
  13. Противопоказания к использованию
  14. Дозировка и курс лечения
  15. При беременности и кормлении грудью
  16. Детям при энурезе и других почечных заболеваниях
  17. Опасность передозировки
  18. Взаимодействие с другими медикаментами
  19. Побочные эффекты
  20. Условия и сроки хранения
  21. Аналогичные средства
  22. Средняя цена в аптеках
  23. Мнение пациентов
  24. Отзывы докторов
  25. Минирин: инструкция по применению
  26. Описание
  27. Фармакокинетика
  28. Показания к применению
  29. Противопоказания
  30. Способ применения и дозы
  31. Передозировка
  32. Особенности применения
  33. Форма выпуска
  34. Условия хранения
  35. Срок годности
  36. Условия отпуска из аптек
  37. Минирин аналоги, синонимы и препараты группы
  38. Минирин – инструкция по применению и аналоги
  39. Способ применения и дозировка
  40. Спрей назальный
  41. Особые указания
  42. Лекарственное взаимодействие
  43. Побочные действия
  44. Передозировка
  45. Противопоказания
  46. Условия продажи и хранения
  47. Аналоги Минирина
  48. Цена Минирина

Минирин

Минирин

Таблетки белого цвета, овальные, выпуклые, с риской на одной стороне и надписью “0.1” – на другой.

1 таб.
десмопрессина* ацетат100 мкг

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, повидон, магния стеарат.

30 шт. – флаконы пластиковые (1) – коробки картонные.

Таблетки белого цвета, круглые, выпуклые, с риской на одной стороне и надписью “0.2” – на другой.

1 таб.
десмопрессина* ацетат200 мкг

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал картофельный, повидон, магния стеарат.

30 шт. – флаконы пластиковые (1) – коробки картонные.

* непатентованное международное наименование, рекомендованное ВОЗ – дезмопрессин.

Клинико-фармакологическая группа

Аналог вазопрессина. Антидиуретик

Фармакологическое действие

Аналог вазопрессина. Антидиуретик.

Десмопрессин – структурный аналог естественного гормона аргинин-вазопрессина. Десмопрессин получен в результате изменений в строении молекулы вазопрессина – дезаминирование 1-цистеина и замещение 8-L-аргинина на 8-D-аргинин.

Структурные изменения в сочетании со значительно усиленной антидиуретической способностью приводят к менее выраженному действию на гладкую мускулатуру сосудов и внутренних органов по сравнению с вазопрессином, что обусловливает отсутствие нежелательных спастических побочных эффектов.

Препарат увеличивает проницаемость эпителия дистальных отделов извитых канальцев для воды и повышает ее реабсорбцию.

Применение Минирина при центральном несахарном диабете приводит к уменьшению объема выделяемой мочи и одновременному повышению осмоляльности мочи и снижению осмоляльности плазмы крови. Это приводит к снижению частоты мочеиспускания и уменьшению ночной полиурии.

В большинстве случаев прием 0.1-0.2 мг десмопрессина обеспечивает антидиуретический эффект в течение 8-12 ч.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Одновременный прием пищи может снижать степень всасывания из ЖКТ на 40%. Cmax в плазме достигается в течение 2 ч. Vd составляет 0.2-0.3 л/кг.

Биодоступность десмопрессина колеблется от 0.08% до 0.16% и отличается высокой вариабельностью. Десмопрессин не проникает через ГЭБ.

Выведение

Выводится с мочой. T1/2 при приеме внутрь 2-3 ч.

Показания к применению препарата

— центральный несахарный диабет;

— первичный ночной энурез у детей старше 5 лет;

— ночная полиурия у взрослых (в качестве симптоматической терапии).

Режим дозирования

Оптимальную дозу Минирина следует подбирать индивидуально. Препарат следует принимать после еды, поскольку прием пищи может повлиять на всасывание препарата и его эффективность.

При центральном несахарном диабете рекомендуемая начальная доза для детей и взрослых составляет 100 мкг 1-3 раза/сут. В последующем дозу изменяют в зависимости от реакции на лечение. Обычно дневная доза находится в пределах 0.2-1.2 мг. Для большинства пациентов оптимальной поддерживающей дозой является 100-200 мкг 1-3 раза/сут.

При первичном ночном энурезе рекомендуемая начальная доза составляет 200 мкг на ночь. При отсутствии эффекта доза может быть увеличена до 400 мкг.

Необходим контроль за соблюдением ограничения приема жидкости в вечернее время. Рекомендуемый курс непрерывного лечения составляет 3 месяца.

Решение о продолжении лечения следует принимать на основании клинических данных, которые будут наблюдаться после отмены препарата в течение 1 недели.

При ночной полиурии у взрослых рекомендуемая начальная доза составляет 100 мкг на ночь. При отсутствии эффекта в течение 1 недели дозу увеличивают до 200 мкг и в последующем до 400 мкг при увеличении дозы с частотой не более 1 раза в неделю. Следует помнить об опасности задержки жидкости в организме.

https://www.youtube.com/watch?v=dTBeugjdYdU

Если после 4 недель лечения и корректировки дозы адекватного клинического эффекта не наблюдается, продолжать применение препарата не рекомендуется.

Побочное действие

Наиболее часто побочные эффекты наблюдаются в случаях, когда лечение проводится без ограничения приема жидкости и возникают задержка жидкости и/или гипонатриемия, которые могут быть бессимптомными или проявляться нижеперечисленными симптомами.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение; в тяжелых случаях – судороги.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, сухость во рту.

Прочие: периферические отеки, увеличение массы тела.

Противопоказания к применению препарата

— привычная или психогенная полидипсия;

— сердечная недостаточность и другие состояния, требующие назначения мочегонных препаратов;

— гипонатриемия;

— почечная недостаточность средней и тяжелой степени (КК

Источник: http://www.rigla.ru/shop/forms/minirin/

Особенности приема препарата Минирин при урологических заболеваниях

Урологические заболевания лечатся комплексно и системно.

Одним из препаратов для лечения таких заболеваний является Минирин.

Лекарство производится швейцарской фармацевтической компанией.

Самостоятельный выбор без назначения лечащего врача не допускается.

Препарат отпускают в аптеках только при наличии рецепта.

Состав и фармакологическое действие

Минирин содержит активное вещество десмопрессин. Препарат относится к гормональной группе и их антагонистов. Воздействует на гормоны гипофиза, гипоталамуса.

Десмопрессин создан искусственным путём (синтезирован) и является аналогом вазопрессина – гормона который вырабатывается гипофизом, его задней долей с антидиуритическим эффектом. Это вещество влияет на свёртываемость крови (8 фактор) у больных гемофилией и болезни Виллебранда.

У больных принимающих Минирин происходит обратное всасывание воды интенсивнее за счёт увеличения способности жидкости проникать через эпителий извитых канальцев в дистальных отделах.

Десмопрессин оказывает антидиуретическое воздействие на организм. Если природный вазопрессин не вырабатывается в достаточных количествах, то тогда почки не справляются с функцией концентрации мочи. Происходит падение плотности мочи до уровня плазмы крови.

Это проводит к повышенному образованию мочи и её недержанию. Антидиуретический эффект от приёма десмопрессина держится в организме от 8 до 20 часов. При этом Минирин наполовину выводится из организма в течение 75 минут.

Полиурия как ночная, так и дневная приостанавливается через 2-3 кратных приёмах препарата. Внутривенные инъекции десмопрессина эффективнее в 10 раз, чем введение препарата через носовую полость (интраназальный способ).

Минирин (десмопрессин) способен снизить объём выделяемой мочи, повысить её осмолярность. Минирин максимально накапливается после приёма внутрь на протяжении до 1 часа. Всасываемость препарата достигает 5%. Через почки происходит выведение лекарства.

Препарат Минирин содержит активное вещество – десмопрессин в зависимости от размера таблеток по 0,1 или 0,2 мг. Действующее вещество представлено в форме ацетата десмопрессина.

Помимо основных компонентов препарат содержит составляющие:

  • магния стеарат;
  • повидон;
  • крахмал из картофеля;
  • лактозу.

В подъязычных таблетках содержится десмопрессин в ацетатной форме таких концентраций:

  • 0,067 мг (маркировка таблетки 0,06 мг);
  • 0,135 мг – соотвественно таблетка 0,120 мг;
  • 0,270 мг — 0,240 мг таблетка.

Такие таблетки включают дополнительные компоненты:

  • лимонную кислоту с уровнем кислотности до 4,8 ед.;
  • 12,50 мг желатина;
  • 10,25 мг мочегонного средства маннитола.

Минирин по своему составу оптимально подходит для лечения урологических заболеваний.

Форма выпуска

Лекарство представлено в нескольких видах:

  • обычные таблетки овальной выпуклой формы белого цвета с указанием на одной из сторон дозировки – 0,1; 0,2 упакованных в алюминиевые блистеры;
  • подъязычные таблетки белого цвета, округлой формы с указанием дозировки на одной из сторон;
  • спрей.

Объёмы препарата в одной упаковке варьируются количеством блистеров.

Показания к применению

Лекарство относится к гормональным препаратам и показано при таких заболеваниях по урологии:

  • полиурия острой формы;
  • ночное недержание мочи (начальная стадия);
  • детский энурез ночной у малышей после 5 летнего возраста;
  • симптоматическое лечение у взрослых ночной полиурии;
  • никтурия.

Кроме этих болезней Минирин используется для лечения:

  • диабета несахарной формы;
  • гемофилии по типу А;
  • болезни Виллебранда (кроме типа IIb);
  • патологической жажды после операции на гипофизе.

Назначение препарата обязательно необходимо согласовывать с лечащим специалистом.

Противопоказания к использованию

Минирин противопоказан к применению абсолютно при наличии следующих состояний пациента:

  • недостаточная сердечная деятельность;
  • лечение мочегонными средствами;
  • пониженное содержание ионов натрия в организме, избыточное содержание жидкости;
  • патологии почек средней и тяжелой форм протекания;
  • синдром Пархона;
  • синдром неутолимой жажды как психогенной, так и врождённой;
  • детям до 6 лет, касается таблеток под язык;
  • неадекватная реакция организма на компоненты лекарства.

Существуют состояния, при которых назначение препарата требует определённой доли опасений:

  • дисбаланс жидкости и электролитов организма;
  • воспаление в мочевом пузыре – фиброз;
  • начальная стадия почечной недостаточности;
  • предрасположенность к повышенному внутричерепному давлению;
  • младенцы до 1 года;
  • пожилые люди старше 65 лет – высока вероятность негативных побочных состояний;
  • период беременности.

Приём Минирина требует контрольного наблюдения со стороны специалистов с определением уровня натрия в составе кровяной плазмы.

Дозировка и курс лечения

При назначении таблеток начальная доза взрослым и детям (старше 5 лет) определяется приёмом 3 раза в сутки по 0,1 мг десмопрессина. На основе клинической практики нормальным является доза от 0,20 до 1,20 мг десмопрессина. Доза подбирается больному индивидуально исходя из реакции организма на Минирин.

Приём Минирина через носовую полость взрослыми ограничивается суточной дозой в 10-40 мкг (одноразово или за несколько приёмов). Для детей (3 месяца и до 13 лет) нормой является пониженная доза от 5 до 30 мкг.

Препарат следует принимать после еды. Приём лекарства с пищей снижает способность десмопрессина всасываться и понижает лечебный эффект.

Таблетки водой не запиваются. Они растворяются со слюной.

Курс лечения определяется индивидуально и зависит от степени протекания заболевания.

При беременности и кормлении грудью

Больным пациенткам с формой несахарного диабета в период беременности допустимо назначение Минирина исключительно после углубленного обследования и консультации с гинекологом. Десмопрессин не оказывает негативных побочных явлений на организм беременной и плода.

Количество десмопрессина при кормлении грудью не влияет существенным образом на диурез младенца. Если без Минирина не обойтись, то желательно кормящей матери перейти временно на другое вскармливание.

Детям при энурезе и других почечных заболеваниях

У детей старше 5 лет терапия энуреза первичной стадии начинается с доз 0,20 мг Минирина перед ночным сном. Дозу можно увеличить до 0,40 мг, если не наблюдается положительной динамики. Курс терапии ограничивается сроком в 3 месяца.

Если, не наступил лечебный эффект, то приём препарата возобновляется через неделю по окончании курса. Лечащий врач корректирует курс терапии препаратом. Следует контролировать вечернее употребление жидкости перед сном.

Опасность передозировки

Если произошла передозировка препарата, то у больного проявляются следующие состояния:

  • жидкость начинает задерживаться что сопровождается рвотой, головными болями, судорогами, тошнотой, переферическими отёками;
  • гипонатриемия – падение уровня натрия до критических значений.

При гипонатреимии лекарство отменяется, ставятся капельницы хлорида натрия или гипертонического раствора, жидкость ограничивается по объёмам приёма до минимума.

При признаках явного задержания жидкости дополнительно назначается фуросемид.

Взаимодействие с другими медикаментами

При лечении гипертензивными средствами (фенилэфрин, допамин и др.) десмопрессин работает как усилитель вазопрессорного эффекта. Поэтому требуется тщательно контролировать уровень давления артерий.

Антидиуретическое воздействие десмопрессина снижается с использованием в лечении препаратов лития, тетрациклина, буформина.

Совместный приём с индометацином усиливает антидиуретическое воздействие.

Лечение противовоспалительными нестероидными медикаментами повышают риск проявления нежелательных эффектов на организм.

Лоперамид и десмопрессин могут довести концентрацию троекратно последнего в плазме крови и как следствие к проблемному выведению воды и падению уровня натрия.

Побочные эффекты

Десмопрессин может вызвать побочное воздействие на жизненно важные системы организма.

ЦНС и органы чувств:

  • боли и кружение головы;
  • непроизвольные судороги;
  • конъюктивиты.

Сердечно-сосудистая система:

  • повышение или понижение артериального давления в допустимых предельных значениях;
  • приливы;
  • аритмия сердечного ритма;
  • тахикардия.

Органы пищеварения:

  • пересыхание носоглотки;
  • тошнота;
  • рвота;
  • спазмы живота.

У женщин к нежелательным эффектам относятся болезненные менструации.

К побочным эффектам у больных относятся и аллергические реакции вплоть до анафилактического шока.

Условия и сроки хранения

Лекарство следует хранить в недоступном для детей месте без доступа солнечного света и влаги. Максимальная температура хранения – до 25 градусов С.

Таблетки пригодны в течение 2 лет, таблетки под язык имеет срок годности 4 года.

Аналогичные средства

Фармацевтические производители выпускают аналогичные Минирину препараты, содержащие десмопрессин под такими торговыми марками:

  • Натива;
  • Апо-Десмопрессин;
  • Десмопрессин;
  • Пресайнекс;
  • Вазомирин;
  • Адиуретин;
  • Адиуретин СД;
  • Эмосинт;
  • Десмопрессина ацетат.

Аналоги отличаются по степени содержания чистого активного вещества, дополнительных компонентов и ценам.

Средняя цена в аптеках

Лекарство отпускается по рецептам. Цены колеблются в зависимости от регионов и в среднем составляют от 1270 до 3783 рублей. Препарат нельзя отнести к дешевым лекарствам. Цена зависит от количества таблеток в упаковке.

Мнение пациентов

Родители маленьких пациентов, страдающих ночным энурезом с благодарностью отзываются о Минирине как о эффективном лекарстве.

Мой сын долго писался по ночам. Практически каждая ночь заканчивалась мокрыми простынями. Доктора успокаивали и говорили, что перерастёт с возрастом.

Но проблема не уходила и в 15 лет пришлось обратиться к специалистам медцентра лечить энурез. Был назначен Минирин, пришлось ограничивать приём солёного. Выполняли все назначения. Месяц лечения дал положительную динамику.

Курс лечения закончился успешно. Препарат действуе и помогает решить застарелую проблему.

Лемешева Виктория, Москва

Доктор прописал Минирин. У сыночка был энурез первичной стадии. Углубленное обследование выявило сбой гормональной системы, приводящей к ночному недержанию мочи. Есть подвижки, уже проходим второй курс терапии.

Соловьёва Елена, Москва

Лекарство подействовало, сейчас ребенок по ночам «рыбу» не ловит. Пролечились 90 дней, и действительно эта терапия оказалась эффективной, ну и достигли результат, уже минуло больше года, и рецидивов энуреза не было.

Ульянова Р. В.

Отзывы докторов

Минирин специалисты рекомендуют как эффективное средство при несахарном диабете, лечении первичного детского энуреза, других заболеваниях урологической природы. Гормональный препарат требует тщательного индивидуального решения к схеме лечения. Гарантия лечения заключается в точном соблюдении рекомендаций доктора.

НЦЗД РАМН, г. Москва проведено обширное исследование результативности применения таблеток Минирина лечения первичного ночного энуреза у деток от 5 лет и старше.

Минимальный приём потребует 6 недель. При необходимости терапия десмопрессином может составить 3 месяца, а при отягощённых формах и до 6 месяцев. Терапия может быть, как одним препаратом, так и в комплексе с использованием других лекарств.

Доклад на суд общественности представил учёный Студеникин В.М.

Использование препарата требует осторожности, так как существует вероятность побочных воздействий на организм. Перед применением нужно подробно ознакомиться с инструкцией.

Рекомендуем другие статьи по теме

Источник: https://UroHelp.guru/lekarstva/minirin.html

Минирин: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

действующее вещество: 1 таблетка содержит десмопрессина ацетат 0,1 мг, что соответствует десмопрессина основанию 0,089 мг или десмопрессина ацетат 0,2 мг, что соответствует десмопрессина основанию 0,178 мг;

вспомогательные вещества: лактоза, моногидрат; крахмал картофельный; повидон; магния стеарат.

Описание

белые, овальные, двояковыпуклые таблетки с насечкой с одной стороны и тиснением «0.1» с другой;

белые, круглые, двояковыпуклые таблетки с насечкой с одной стороны и тиснением «0.2» с другой.

Препарат содержит десмопрессин – структурный аналог природного гормона гипофиза – аргинин вазопрессина. Разница между ними заключается в дезаминировании цистеина и замещении L-аргинина на D-аргинин. Это приводит к значительному повышению длительности действия. После перорального применения эффект длится от 6 до 14 часов.

Фармакокинетика

Полная биодоступность Минирина, таблеток, составляет 0,16 % при 95 % доверительном интервале 0,17 %. Максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение 2 часов. Одновременный прием пищи снижает скорость и степень всасывания на 40 %.

Распределение.

Распределение десмопрессина лучше описано двуфазной моделью с объемом распределения в фазу элиминации 0,3-0,5 л/кг.

Биотрансформация.

Метаболизм десмопрессина in vivo не изучался. Исследования мйкросомального метаболизма в клетках печени человека in vitro выявили отсутствие каких-либо значимых количеств десмопрессина, метаболизированного системой цитохрома Р450. Таким образом, метаболизм десмопрессина в печени in vivo маловероятен.

Влияние десмопрессина на концентрацию в плазме крови других препаратов, вероятно, минимальный в связи с отсутствием влияния на систему цитохрома Р450.

Выделение.

Полный клиренс десмопрессина составляет 7,6 л/час. Конечное время полужизни десмопрессина составляет 2,8 часа, у здоровых добровольцев доля препарата, выделенного в неизмененном виде, составляла 52 % (44 %-60 %). Линейность/нелинейность.

Отсутствуют- данные относительно нелинейности какого-либо фармакокинетического параметра десмопрессина.

Показания к применению

Несахарный диабет центрального генеза, первичный ночной энурез у детей старше 5 лет с нормальной концентрационной функцией почек; симптоматическое лечение никтурии, связанной с ночной полиурией, у взрослых.

Противопоказания

– Привычная или психогенная полидипсия (продуцирование мочи превышает 40 * мл/кг/24 ч);

– сердечная недостаточность или другие состояния, требующие назначения мочегонных препаратов;

– почечная недостаточность от умеренной до тяжелой (клиренс креатинина ниже 50 мл/мин);

 – гипонатриемия;

– синдром несоответствующей секреции антидиуретического гормона;

– гиперчувствительность к десмопрессину или другим компонентам препарата;

– злоупотребление алкоголем.

С осторожностью назначают при беременности только в том случае, когда ожидаемая польза для будущей матери превышает потенциальный риск для плода.

Результат анализа грудного молока матерей, которые принимали высокие дозы десмопрессина (300 мкг интраназально), свидетельствует, что количество десмопрессина, которое может передаваться младенцу, значительно меньше того, которое необходимо для влияния на диурез.

Способ применения и дозы

Оптимальная доза Минирина подбирается индивидуально. Препарат принимают одновременно с приемом пищи.

Несахарный диабет центрального генеза.

Начальная доза для взрослых и детей 5 лет и старше – по 0,1 мг или 0,2 мг _ десмопрессина 3 раза в сутки. Затем доза подбирается в зависимости от реакции организма.

Суточная доза варьирует от 0,2 до 1,2 мг десмопрессина в сутки. Для большинства пациентов оптимальным является прием 0,1-0,2 мг ) раза в сутки.

В случае задержки жидкости (гипонатрием прекратить лечение и отрегулировать дозировку.

Первичный ночной енурез.

Дозировка для взрослых и детей 5 лет и старше составляет 0,2 мг десмопрессина перед сном. В случае недостаточного эффекта доза может быть увеличена до 0,4 мг. Во время лечения необходимо ограничить прием жидкости. Курс лечения составляет 3 месяца. Вопрос о необходимости продолжения терапии следует решать после недельного перерыва в приеме Минирина.

Никтурия.

С целью диагностики ночной полиурии следует иметь данные об объеме и частоте мочеиспускания у пациентов с никтурией не позднее 2-х дней до начала терапии. Ночная полиурия – выделение мочи, которое превышает объем мочевого пузыря или превышает 1/3 суточного диуреза.

Начальная доза составляет 0,1 мг десмопрессина на ночь. Если эта доза недостаточно эффективна в течение 1 недели, то дозу увеличивают до 0,2 мг и далее при еженедельном увеличении до 0,4 мг.

Не рекомендуется назначать лечение пациентам пожилого возраста (от 65 лет и старше). Если лечение было назначено, необходимо контролировать уровень натрия в крови перед началом лечения, через 3 приема препарата и после увеличения дозы.

В случае развития симптомов задержки жидкости и/или гипонатриемии (головная боль, тошнота/рвота, увеличение массы тела и в тяжелом случае – судороги) лечение необходимо сразу прекратить до полного выздоровления пациента. При продолжении лечения пациенты должны более тщательно следить за ограничением приема жидкости.

Если после 4 недель лечения и корректировки дозы не наблюдается адекватного клинического эффекта, продолжать терапию не рекомендуется.

Наиболее серьезной побочной реакцией, связанной с применением десмопрессина, является гипонатриемия, которая может вызывать головную боль, боли в животе, тошноту, рвоту, увеличение массы тела, головокружение, спутанность сознания, общее недомогание, ухудшение памяти, вертиго, а в тяжелых случаях – судороги и кому.

У большинства взрослых, получавших лечение по поводу никтурии и у которых выявили гипонатриемию, отмечали снижение натрия в сыворотке крови после 3-х дней приема препарата. У взрослых риск гипонатриемии повышается с увеличением дозы десмопрессина и более выражен у женщин.

Возможны отек мозга, лихорадка; у пациентов с ишемической болезнью сердца возможно появление приступов стенокардии.

У взрослых наиболее частой побочной реакцией в течение лечения была головная боль (12 %).

Другими распространенными побочными реакциями были гипонатриемия (6 %), голово!фужение (3 %), артериальная гипертензия (2 %) и желудочно-кишечные расстройства (тошнота (4 %), рвота (1%), боли в животе (3 %), диарея (2 %) и запоры (1 %)).

Менее распространенным оказалось влияние на сон/уровень сознания, а именно: бессонница (0,96 %), сонливость (0,4%), астения (0,06 %). Анафилактические реакции в клинических исследованиях не наблюдались, однако имеются одиночные наблюдения.

У детей наиболее частой побочной реакцией в течение лечения была головная боль (1 %), редко отмечались психические расстройства (склонность к аффектам (0,1 %), агрессия (0,1* %), тревожность (0,05 %), перепады настроения (0,05 %), кошмары (0,05 %), которые уменьшились после окончания лечения, и желудочно-кишечные расстройства (боли в животе (0,65 %), тошнота (0,35 %), рвота (0,2 %), диарея Анафилактические реакции в клинических исследованиях не наблюду имеются одиночные проявления.

Передозировка

Передозировка препарата приводит к увеличению длительности действия с повышенным риском задержки жидкости и гипонатриемии.

Лечение: необходимо прервать лечение препаратом, ограничить потребление жидкости, симптоматическое лечение при необходимости.

Применение препаратов, способных вызывать синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона, таких как трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, хлорпромазин и карбамазепин, а также некоторые антидиабетические средства из группы сульфонилмочевины, особенно хлорпропамид, могут усиливать антидиуретический эффект препарата и приводить к повышению риска задержки жидкости и гипонатриемии.

Одновременное применение с нестероидными противовоспалительными может вызвать задержку жидкости/гипонатриемию.

 При одновременном применении с окситоирним – увеличение антидиуретического эффекта и снижение перфузии матки. Клофибрат, индометацин могут усиливать антидиуретический эффект десмопрессина, в то время как глибенкламид и соли лития могут снизить его.

Совместное применение с лоперамидом может повысить уровень десмопрессина в 3 раза в плазме крови и увеличить риск возникновения побочных эффектов (задержки жидкости и гипонатриемии).

Несмотря на то, что подобные исследования не проводились, существует вероятность того, что другие лекарственные препараты, которые снижают тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, могут обладать подобным эффектом.

Прием пищи может снизить интенсивность и длительность антидиуретического эффекта при применении низких доз препарата.

Особенности применения

Обязательным является ограничение до минимума приема жидкости за 1 час до применения и в течение 8 часов после применения препарата у пациентов при первичном ночном энурезе и никтурии.

Лечение без сопутствующего снижения потребления жидкости может привести к ее задержке и/или гипонатриемии с или без .сопутствующих симптомов и признаков (головная боль, тошнота, рвота, увеличение массы тела, а в тяжелых случаях – судороги).

Всех пациентов и лиц, их контролирующих, необходимо тщательно проинструктировать о необходимости соблюдения водного режима.

В составе препарата содержится лактоза. Не следует применять пациентам с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа или мальабсорбцией глюкозы-галактозы.

Следует оценить наличие дисфункции мочевого пузыря и обструкции протоков перед началом лечения.

Пациенты пожилого возраста и пациенты с низкими уровнями натрия в сыворотке имеют повышенный риск гипонатриемии.

Лечение препаратом следует прекратить на фоне острого интеркуррентного заболевания, которое характеризуется водным и/или электролитным дисбалансом (системные инфекции, лихорадка, гастроэнтерит).

Препарат следует применять с осторожностью пациентам с риском повышения внутричерепного давления.

Препарат следует применять с осторожностью пациентам с водным и/или электролитным дисбалансом.

С осторожйостью применяют пациентам с риском развития тромбозов.

Перед началом лечения следует убедиться в согласии пациента ограничивать потребление жидкости. Следует предупредить пациентов о необходимости избегать перегрузки жидкостью (в том числе при занятиях плаваньем) и прекратить прием десмопрессина на фоне рвоты и диареи, пока баланс жидкости не восстановится.

Риск пшонатриемических судорог, вызванных гипонатриемией, может быть сведен к минимуму при условии поддержания рекомендованной стартовой дозы и исключения сопутствующего применения препаратов, повышающих секрецию вазопрессина.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Препарат не. влияет или имеет незначительное влияние на способность управлять автомобилем и работать с другими механизмами, что следует учитывать водителям и специалистам, работа которых требует повышенного внимания. Следует учитывать возможный риск возникновения головокружения или сонливости при применении препарата.

Форма выпуска

По 30 таблеток во флаконе; по 1 флакону в картонной упаковке.

Условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °С.

Срок годности

3 года.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Минирин аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/minirin-instruktsiya/

Минирин – инструкция по применению и аналоги

Минирин – инструкция по применению и аналоги

Лекарственный препарат Минирин (Minirin) с антидиуретическими свойствами уменьшает объем выделяемой почками мочи, что необходимо при диагностике и лечении ночной полиурии у взрослых и энуреза у детей. Прежде чем начать прием медикаментов, требуется пройти обследование и проконсультироваться с узкопрофильным специалистом. Самолечение противопоказано.

Минирин выпускают в трех лекарственных формах – назальный спрей, таблетки для применения внутрь и рассасывания под языком. Действующее вещество – десмопрессин. Особенности химического состава зависят от лекарственной формы указанного медикамента:

Форма выпуска

Активный компонент

Вспомогательные вещества

назальный спрей, 1 мл

ацетат десмопрессина (0,1 мг)

фосфат дигидрат натрия, хлорид бензалкония и натрия, очищенная вода, моногидрат лимонной кислоты

таблетки, 1 шт.

ацетат десмопрессина (100 или 200 мкг)

повидон, крахмал картофельный, стеарат магния, лактоза

таблетки подъязычные, 1 шт.

ацетат десмопрессина (60, 120 или 240 мкг)

маннитол, желатин, лимонная кислота

Минирин – это комбинированный препарат с антидиуретическим эффектом для лечения несахарного диабета. Ацетат десмопрессина, являясь синтетическим аналогом природного гормона вазопрессина, повышает проницаемость эпителия в дистальной части извитых канальцев для воды.

У пациентов с гемофилией и болезнью Виллебранда Минирин активирует 8-1 фактор свертывания, увеличивает концентрацию профибринолизина, не оказывает влияния на фибринолиз.

Под влиянием Минирина вода в большем количестве всасывается в кровоток, уменьшается объем мочи и число позывов к мочеиспусканию.

Подробная инструкция по применению Минирина описывает самостоятельное или вспомогательное использование лекарства при ряде неприятных диагнозов. Среди таковых:

  • ночная полиурия (никтурия) у взрослых;
  • первичный ночной энурез у пациентов от 5 лет;
  • несахарный диабет центрального происхождения;
  • гипокоагуляция (лечение гемофилии типа А, нестабильной стенокардии, болезни Виллебранда);
  • обширные травмы и заболевания головного мозга;
  • перенесенные хирургические вмешательства на гипофиз.

Способ применения и дозировка

Оптимальные суточные дозы и основные правила использования Минирина зависят от характера патологического процесса, возраста и индивидуальных особенностей организма пациента. Согласно инструкции по применению, 1 таблетка для рассасывания соответствует 60 мкг употребляемого лекарства, впрыск спрея – 10 мкг. Курс лечения определяют и корректируют индивидуально.

При соблюдении предписанных дозировок лечебный эффект медикамента сохраняется на 9–12 часов. Таблетки нельзя разжевывать и запивать водой, требуется медленно рассасывать под языком до полного растворения. Согласно инструкции по применению, рекомендованные дозировки:

  1. Первичный ночной энурез: начальная доза составляет 120 мкг перед сном, максимальная – 240 мкг. После трехмесячного курса лечения требуется сделать недельный перерыв.
  2. Несахарный диабет центрального генеза: лечебная дозировка – 180 мкг за 3 суточных применения, поддерживающая – 180–360 мкг, максимальная – 720 мкг.

Спрей назальный

Лечебный раствор Минирин требуется вводить в носовые ходы 1 раз в день. После проведения домашней процедуры важно ограничить потребление жидкости на 8 часов, перед сном опорожнить мочевой пузырь. При посттравматической полиурии, несахарном диабете, полидипсии центрального генеза пациенту рекомендуют по 10–20 мкг Минирина дважды за сутки. Курс лечения определяют индивидуально.

Особые указания

Поскольку после применения Минирина развивается тахикардия, не исключены болезненные ощущения, требуется временно отказаться от вождения автомобиля, не заниматься интеллектуальной деятельностью и видами работ, требующими повышенной концентрации внимания. Инструкция по применению содержит указания для пациентов:

  1. Пациентам пожилого возраста лечение проводят под индивидуальным контролем. То же самое касается больных с повышенным внутричерепным давлением и нарушенным водно-электролитным балансом, детей и подростков.
  2. При интраназальном введении препарата на фоне прогрессирующего ринита всасывание десмопрессина значительно снижается, поэтому лучше временно перейти на сублингвальное применение медикамента.
  3. Если применение Минирина необходимо с целью диагностики, важно отказаться от проведения форсированной гидратации.
  4. Если в ходе медикаментозной терапии развиваются системные инфекции, лихорадка, гастроэнтерит, дальнейшее лечение Минирином требуется прекратить.
  5. При наличии иных причин задержки жидкости, в случае электролитных расстройств применение Минирина противопоказано.

Лекарственное взаимодействие

Медицинский препарат Минирин при участии в составе комплексной терапии повышает риск лекарственного взаимодействия. Сведения о сочетании нескольких фармакологических групп в одной схеме лечения описаны в инструкции:

  1. Активный компонент десмопрессин усиливает лечебный эффект гипертензивных препаратов.
  2. Норэпинефрин, Тетрациклин, Глибутид снижают антидиуретический эффект, поэтому такое лекарственное взаимодействие нежелательно.
  3. Клофибрат, Индометацин, Карбамазепин, Хлорпропамид усиливают антидиуретическое действие указанного медикамента.
  4. Одновременное применение с Лоперамидом приводит к резкому повышению риска задержки жидкости и развития гипонатриемии.
  5. Диметикон снижает показатель абсорбции десмопрессина.

Побочные действия

Лекарство Минирин характеризуется хорошей переносимостью организмом, но при условии соблюдения водного режима. В инструкции по применению содержится список побочных эффектов, которые возникают в начале курса:

  • пищеварительный тракт: сухость во рту, тошнота, рвота;
  • нервная система: приступы мигрени, судороги, головокружение;
  • аллергические реакции: крапивница, гиперемия и зуд эпидермиса;
  • прочие: набор веса, отечность, ринит, водная интоксикация, снижение слезотечения, конъюнктивит, альгодисменорея, боль в месте выполнения инъекции.

Передозировка

При систематическом превышении предписанных суточных доз Минирина развиваются симптомы водной интоксикации, гипоосмолярности плазмы. Наблюдается неврологическая и психическая симптоматика, судороги.

Первым делом пациенту требуется ограничить суточное потребление жидкости. При осложненных клинических случаях больному медленно вводят внутривенно солевые растворы совместно с Фуросемидом.

Дальнейшее лечение – симптоматическое.

Противопоказания

Лекарство Минирин разрешено использовать по назначению не всем пациентам. Инструкция по применению описывает ряд медицинских противопоказаний:

  • сердечная недостаточность;
  • синдром Пархона;
  • анурия;
  • предрасположенность к тромбозам;
  • необходимость применения диуретиков;
  • гипонатриемия;
  • гиперчувствительность к действующим веществам лекарства;
  • почечная недостаточность при клиренсе креатинина 50 мл в мин.

Условия продажи и хранения

Минирин является рецептурным препаратом, продается в каждой аптеке. Согласно инструкции по применению, срок годности таблеток – 2 года, подъязычных таблеток – 4 года. Хранить лекарство положено в темном и сухом месте, недоступном для маленьких детей, при температуре до 25 градусов.

Аналоги Минирина

Если лекарство не помогает или резко ухудшает самочувствие пациента, требуется обратиться к лечащему врачу за консультацией. Надежные аналоги Минирина и их краткие характеристики:

  1. Адиупресин. Это лекарственный препарат для диагностики и лечения несахарного диабета. Существует две формы выпуска – назальные капли и интравагинальные капсулы. Суточные дозы определены и описаны в инструкции по применению.
  2. Д-Воид. Препарат нормализует работу почек, сокращает объемы отделяемой мочи. Имеет три формы выпуска – капли в нос, таблетки, назальный спрей. Курс и схема лечения зависят от характера заболевания. В инструкции по применению описаны побочные эффекты.
  3. Десмопрессин. Это комбинированный препарат с одноименным активным компонентом, который сокращает объемы мочи, устраняет симптомы ночного энуреза и недержания у взрослых. Дозировки описаны в инструкции, зависят от целей, для которых используют лекарство.
  4. Октостим. Это прозрачный, бесцветный раствор для медленного введения подкожно, внутривенно. Рекомендованные дозы рассчитываются индивидуально: исходя из веса конкретного пациента, подробно описаны в инструкции по применению.
  5. Уропрес. Это гормон задней доли гипофиза. По инструкции, медицинский препарат выпускают в форме капель для лечения несахарного диабета, посттравматической полиурии и полидипсии центрального генеза. Важно соблюдать срок годности лекарства, не нарушать правила хранения.

Цена Минирина

Стоимость указанного медикамента стартует от 1 550 рублей в розничной торговле, от 1 300 рублей – в интернет-аптеках. Цена зависит не только от места покупки Минирина, но и от комплектации лекарственного препарата, формы выпуска, концентрации действующего вещества.

Названия столичных аптек

Цена таблеток 0,1 мг №30, рублей

Интернет-аптека «Диалог»

1 300

Озерки

1 300

Аптечная сеть «36,6»

1 300

Трика

1 350

Самсон-Фарма

1 400

ЕвроФарм

1 400

REDapteka

1 420

ЗдравЗона

1 450

Доктор Столетов

1 500

ОмниФарм

1 500

Виктор, 44 года

Мне назначили таблетки Минирин при ночном недержании мочи. Лекарство доступное, я купил его в аптеке без рецепта. Ежедневно рассасывал таблетку под языком, полученного эффекта хватает на 12 часов. Утром постель сухая, удается контролировать выделение мочи. Таблетки не вызывают сильных побочных эффектов, но постепенно их лечебное действие слабеет.

Ангелина, 34 года

Моему ребенку прописали таблетки Минирин при ночном энурезе, когда ему исполнилось 9 лет. Опасалась давать лекарство, поскольку его чаще назначают взрослым пациентам. Потом все же решилась, стыдно мочиться в постель в таком возрасте. Ребенок прошел двухнедельный курс, и проблема со здоровьем была решена. Главное – после применения дозы не пить воду.

Ульяна, 40 лет

У меня тоже появились симптомы ночного недержания мочи. Чтобы устранить такую пикантную проблему со здоровьем, врач прописал таблетки Минирин строго по инструкции. Лечилась 2 недели. После приема дозы на ночь, эффекта хватает до утра. Таким фармакологическим назначением довольна, вот только проблема возвращается после отмены препарата.

Источник: https://sovets.net/19011-minirin-instrukciya-po-primeneniyu.html

Долгая жизнь
Добавить комментарий