Метилпреднизолон

Содержание

Метилпреднизолон — инструкция по применению, показания, цена

Метилпреднизолон

Метилпреднизолон входит в группу глюкокортикоидов, кортикостероидов. Его активное вещество может оказывать на организм такие эффекты, как: противошоковый, иммунодепрессивный, противовоспалительный, противоаллергический, противотоксический и даже десенсибилизирующий.

  • Форма выпуска
  • Фармакологическое действие
  • Фармакокинетика и фармакодинамика
  • Показания
  • Противопоказания
  • Побочные эффекты
  • Метилпреднизолон: инструкция по применению
  • Аналоги
  • Метилпреднизолон: отзывы
  • Цена
  • Латинское наименование: methylprednisolone.
  • Химическое обозначение: 6a, 11бета)-11,17,21-тригидрокси-6-метил-прегна-1,4-диен-3,20-дион. Относится к синтезированным глюкокортикоидам.
  • Торговое обозначение чаще всего: Медрол и Метипред.

Форма выпуска

Метилпреднизолон выпускается в различных формах. Само вещество является белым кристаллическим порошком, который не имеет запаха и практически не растворим в воде, этиловом спирте и метаноле. Масса соединения колеблется около 374,5 грамм/моль. Обычно метилпреднизолон входит в состав таблеток и не выпускается самостоятельно.

Натрия сукцинат метилпреднизолона – практически белое вещество рода гигроскопических, растворимо в воде и этаноле, но в ацетоне и хлороформе растворяется хуже. Масса равна 496,5 грамм/моль. Это лекарство показано только для внутримышечного и внутривенного введения. Форма метилпреднизолона – водный раствор.

Метилпреднизолона ацетат – кристаллический порошок без запаха, который имеет выраженный белый цвет. Подвергается плавлению при высоких температурах, достигающих 215 градусов.

Легко растворяется в диоксане и практически не растворим в воде. В хлороформе, этиловом спирте и метаноле растворяется плохо. Молекулярная масса равна 416,5 грамм/моль.

Раствор применяется при внутрисуставном и внутримышечном введении.

Фармакологическое действие

Метилпреднизолон имеет несколько фармакологических действий: противошоковое, иммунодепрессивное, десенсибилизирующее, противоаллергическое, антитоксическое, противовоспалительное.

Фармакокинетика и фармакодинамика

Фармакологическая активность метилпреднизолона превосходит кортизон почти в пять раз, но он не имеет минералкортикоидного действия. Он угнетает активность макрофагов клеточного уровня и лейкоцитов. Также он повышает активность высвобождение интерлейкина 1 и 2 и интерферона из лимфоцитарных и макрофагальных клеток.

Имеет свойство угнетать выход АКТГ из гипофиза головного мозга, выделение тиреотропного гормона и фолликулостимулирующего гормона, при этом не понижая концентрацию бета-эндорфина, который циркулирует в крови.

Когда Метилпреднизолон попадает в кровоток, он оказывает действие на цитоплазменные рецепторы. При воздействии на эти рецепторы усиливается выделение матричной РНК в клеточном ядре, синтезируется липокортин.

Липокортин – это белок, тормозящий действие фосфолипазы A2 и синтез кислоты Арахидоновой. Это приводит к тому, что снижается производство простагландинов, эндоперексией и лейкотриенов, которые являются медиаторами воспаления.

В результате синтез циклооксигеназы и простагландинов угнетается.

Метилпреднизолон нормализует работу клеточных мембран, снижая количество воспалительных ферментов в месте воспаления. Каппилярная проницаемость уменьшается, что не наблюдается при воздействии гистамина.

Действие вещества на обмен жиров, белков и углеводов в организме зависит от его концентрации. Концентрация белка в крови уменьшается и вследствие активного выделения альбуминов из почек и печени сдвигается альбумин-глобулиновый коэффициент.

Лекарство вызывает катаболический эффект на жировую, соединительную, мышечную и костную ткань человека. Это может оказать влияние на рост у детей. Метилпреднизолон повышает синтез триглицеридов и жирных кислот, вызывая повышение холестерина в крови. Всасывание углеводов в желудочно-кишечном тракте повышается и глюкоза гораздо лучше выделяется из печени в кровоток.

Лекарственное вещество стимулирует глюконеогенез, накапливая ионы натрия и воду. В то же время из организма усиливается вывод калия и удаляется кальций из костей.

Когда концентрация лекарства повышается, граница судорожной активности уменьшается. Препятствие аллергии обусловлено снижением выделения аллергических медиаторов.

Тучные клетки медленнее высвобождают гистамин и базофилов в крови становится меньше. Восприимчивость ткани снижается за счёт сокращения циркуляции лимфоцитов, тучных клеток и сокращения лимфоидных тканей.

Количество антител в крови также снижается и иммунный ответ ослабевает.

Если лечить метилпреднизолоном хроническую обструктивную болезнь лёгких, то лекарство будет тормозить процесс воспаления. В результате отёчный синдром снижается, снижается синтез эозинофилов, рассасывается инфильтрат в бронхах. Реактивность бета-адренорецепторов усиливается по отношению к катехоламинам и симпатомиметикам, это приводит к уменьшению секреции слизи.

Метилпреднизолон эффективен при токсикозах и шоковых состояниях. Препарат повышает АД и констрикцию сосудов, снижая в то же время проницаемость стенок сосудов и синтез эндобиотиков и ксенобиотиков.

Активность иммунитета снижается при помощи блокирования синтеза интерлейкина, интерферона из макрофагов.

Препарат усиливает синтез пепсина в желудке и некоторых желудочных кислот. Это способствует развитию язвенной болезни желудка.

Показания

Синтетический гормон применяют парентерально и перорально при:

  • ревматических болезнях;
  • псориазе;
  • тиреоидите (без признаков нагноения);
  • гиперплазии надпочечников (врождённой);
  • надпочечной недостаточности двух типов – первичной или вторичной;
  • коллагеновых болезнях;
  • бериллиозах;
  • развитии повешенного содержания кальция из-за опухоли;
  • коллагеновых заболеваниях;
  • эритеме двух типов: многоформная или пузырчатая;
  • для лучшей переносимости трансплантации органов (постоперационно);
  • комплексной противотуберкулёзной менингитовой терапии (если есть угроза субархноидальной блокады);
  • противошоковой терапии во время недостаточности функции надпочечников;
  • для снятия отёка головного мозга после операции или при черепномозговых травмах;
  • для снятия отёка головного мозга после лучевой терапии или опухолевого образования.

Введение препарата через синовиальную жидкость осуществляют:

  • для поддержки организма во время острого синовита;
  • при лечении эпикондилита;
  • восстановление остеоартроза связанного с травмами;
  • при осложнениях артрита, связанного с подагрой.

Введение в форме депо применяют:

  • при диабетическом некробиозе;
  • при гнездной алопеции;
  • при опухоли апоневрозов или сухожилий кистозного типа;
  • в место очага гранулемы или бляшек псориаза.

Противопоказания

Препарат ни в коем случае нельзя принимать если имеется аллергическая реакция на активное вещество.

При внутрисуставном введении Преднизолона следует учитывать, что такое введение нельзя производить при:

  • суставной пластике;
  • некрозе костного эпифиза;
  • кровотечении, не связанном с ранами;
  • интрасуставных повреждениях;
  • остеопорозе, затрагивающем суставы;
  • здоровом суставе;
  • изменении целостности и формы сустава;
  • суставах с нарушенной стабильностью;
  • внутрисуставной инфекции или сепсисе.

Наружное применение Метилпреднизолона запрещено в случаях:

  • вирусных, кондидных заболеваниях и заболеваниях, связанных с бактериями;
  • кожном туберкулезе;
  • сифилиса с явными проявлениями на поверхности кожи;
  • поствакционного периода;
  • эрозии и изъязвлениях кожного покрова;
  • меланомы и прочих эпителиальных опухолях;
  • людям в возрасте менее двух лет;
  • людям, страдающим периоральным поражением кожи;
  • вульгарных угрей.

Применяя на глазное яблоко, следует отказаться от терапии людям, у которых наблюдается:

  • глазной туберкулёз;
  • трахома;
  • повреждение эпителиального слоя глазного яблока;
  • микробное заражение глазного яблока.

Побочные эффекты

Иногда, если не соблюдать инструкцию, применение лекарства может привести к нежелательным эффектам. Применение препарата должно проводиться с осторожностью, если возникают:

  • Язвенная болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки, тошнота, нарушения поджелудочной железы, пенетрация желудка и развитие внутреннего кровотечения, перитонит.
  • Нарушение нормального течения менструации, нарушение деятельности надпочечников и гипофиза, синдром Иценка-Кушинга.
  • Развитие диабета двух типов: стероидный и сахарный. Нарушение в развитии костей и половом созревании у детей.
  • Повышенный вывод кальция из костной ткани, увеличение массы тела, дисбаланс азота, признаки ВСД.
  • Нарушение в формировании скелета ребёнка, недостаточное окостенение тканей.
  • Увеличение выделения газов, икота, нарушение в аппетите.
  • Мышечная гипотония, нарушение питания сухожилий и мышц, что приводит к их разрывам, мышечная атрофия.
  • Некроз бедренной и плечевой кости в районе её головки, переломы в месте хирургической шейки кости.
  • Кардиоаритмия, брадикардия, миопатия.
  • Нарушение в кожном покрове: акне, угри, сыпь, кандидозное поражение или гнойники, петехии.
  • Нервозность, стресс, депрессия, длительная бессонница, судорожные приступы.
  • Повышенное артериальное давление, сгущение крови или тромбоэмболия, СН, учащение пульса (пульс может, наоборот, замедлиться).
  • Боли в задней доле головы, эйфорическое состояние, повышение внутриглазного давления.

Если ввести Преднизолон в очаги, которые находятся на голове есть риск возникновения слепоты.

Метилпреднизолон: инструкция по применению

Применение препарата зависит от его лекарственной формы. Лекарство применяется ректально, внутрь и парентерально. У такого лекарства, как Метилпреднизолон дозировка для взрослого человека и ребёнка – разная.

Внутрь взрослому человеку следует принимать дозу 4-60 мг в день. Препарат применяется единовременно или в течение всего дня за несколько раз.

Ребёнку чаще всего следует принимать от 0,4 до 1,7 мг на килограмм его веса.

Пульс-терапия Метилпреднизолоном проводится нечасто. Введение препарата внутривенно проводят с особыми указаниями. Процедура длится в 30 минут с дозировкой 30 мг на 1 кг массы тела.

Введение препарата в сустав или синовиальную сумку проводят, соблюдая дозировку, в размере 20-65 мг на одно введение. Если лекарство вводят в брюшную полость, то дозировка доходит до 100 мг, а внутривенно до 500 мг.

При язвенном колите терапевтической дозой будет 40-125 мг. Такая доза позволит купировать рвоту и болевой синдром. Суточная доза для ребёнка составляет 25 мг.

Передозировка

Передозировка препаратом приводит к аритмиям, падению артериального давления, асциту и гипокалиемии. В таких случаях проводят лечебную терапию хлоридом калия и производят форсированный диурез.

Аналоги

Аналогом лекарства является ряд препаратов: Ивепред, Урбазон, Медрол, Метипред, Лемод.

Метилпреднизолон: отзывы

В основном мнение о препарате у людей хорошее, так как лекарство очень эффективное. Но не нужно забывать об осторожном применении Метилпреднизалона. По окончании курса лечения придётся подождать пока организм восстановит нормальную работу всех систем.

Метилпреднизалон принимаю более восьми лет, потому что болею ревматоидным артритом. Боялась вначале, это же гормоны, а с ними не шутят. Но за все эти годы ни килограмма не набрала.

Просто нужно ответственно к этому подходить и консультироваться с врачом. Дозировка обычная, 2 таблетки. Побочные эффекты не беспокоили, всё всегда было более-менее хорошо.

Изжога мучает, бывает, но зато постоянные боли прошли.

Алина

Три года пыталась забеременеть, ходила ко всяким гинекологам, делала обследования. Всё без толку. Потом узнала про Метилпреднизолон. Дозировку назначили 1 таблетку перед сном.

Терапия длилась около четырёх месяцев, а на пятый я ЗАБЕРЕМЕНЕЛА! Сама долго не могла поверить. Но было очень много побочных эффектов, хотя оно того стоило.

Обязательно консультируйтесь с врачами, лекарство не из простых.

Розалия

Когда артрит меня доконал, я столкнулся с этим препаратом. Сначала внутривенно вводили, потом пил таблетки. Дозу мне назначили очень большую, но зато боли и воспаления он снимает на ура. Единственное, что пугает, это побочные эффекты.

Евгений

Цена

Цена на суспензию Депо-Медрола, который вводится в виде инъекций, составляет 90 рублей за один флакон в 1 мл. Вещество, входящее в состав таблетки, стоит около 700-850 рублей за упаковку. В упаковке содержится 50 таблеток, каждая по 16 миллиграмм.

Для того чтобы приобрести Преднизолон, необходим рецепт.

Источник: https://lekarstva.guru/m/metilprednizolon-instruktsiya-po-primeneniyu-pokazaniya-tsena.html

Метилпреднизолон, таблетки

Другие лекарственные формы: инъекции.

Цена

Нет в продаже, средняя цена на аналоги (Метипред, Медрол):

  • 0,004 N30 — 192 р;
  • 0,016 N50 — 628 р.

Где купить:

Инструкция по применению

Метилпреднизолон синтетическое гормональное средство. Оно оказывает противошоковое и иммунодепрессивное действие, устраняет симптомы воспаления и аллергии.

Показания

Таблетки Метилпреднизолон выписывают, если у пациента наблюдаются:

  • патологии соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродерма, узелковый полиартериит, ревматоидный артрит, полимиозит);
  • воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (подагра, различные формы артрита, остеоартроз, болезнь Бехтерева, плечелопаточный периартроз, болезнь Стилла у взрослых, воспаление суставной сумки, синовиальной оболочки, синовиальных влагалищ сухожилия, эпикондилит);
  • ревмокардит, инфекционная хорея, острый ревматизм;
  • бронхиальная астма, в том числе осложненная астматическим статусом;
  • различные формы аллергии;
  • дерматологические заболевания (различные формы дерматитов, синдром Лайелла и Стивенса-Джонсона, экзема, псориаз);
  • отек мозга, появившийся из-за опухоли мозга, после операции, радиотерапии или травмы головы);
  • воспалительные болезни глаз, такие как воспаление зрительного нерва, увеального тракта, симпатическое воспаление;
  • врожденная и приобретенная надпочечниковая недостаточность;
  • врожденная гиперплазия коры надпочечников;
  • аутоиммунные патологии почек;
  • нефротический синдром;
  • тиреоидит де Кервена;
  • патологии крови и органов кроветворения (снижения уровня тромбоцитов, лейкоцитов, панмиелопатия, лимфо- и нелимфобластный лейкоз, злокачественная гранулема, сокращения выработки эритроцитов в костном мозге, их быстрый распад, анемия Даймонда — Блекфена;
  • интерстициальные заболевания легких (образование в легких рубцовой ткани, острая форма альвеолита, саркоидоз 2 и 3 стадии);
  • туберкулезное поражение мозговых оболочек, легких, аспирационное воспаление и рак легких;
  • бериллиоз;
  • рассеянный склероз;
  • регионарный и локальный энтерит, язвенный колит;
  • предупреждение отторжения органов после пересадки;
  • гепатит;
  • резкое снижение уровня глюкозы в крови;
  • повышение концентрации кальция, спровоцированное злокачественными опухолями;
  • тошнота и рвота при приеме цитостатиков;
  • множественная миелома.

Способ применения и дозы

Дозировку таблеток и длительность терапии врач подбирает индивидуальном порядке в зависимости от патологии и ее тяжести.

Суточную дозировку нужно принимать или за один раз или двойную суточную дозировку — через день.

Высокую суточную дозировку можно разделить на 2—4 приема, но в первой половине дня необходимо принять большее количество таблеток. Их нужно принимать во время или сразу поле приема пищи.

В зависимости от патологии начальная дозировка препарата может составлять 4—48 мг. Но иногда могут понадобиться более высокие дозировки, например, при рассеянном склерозу суточная дозировка может достигать 200 мг, при отеке мозга — 1000 мг, при трансплантации органов — 7 мг на кг веса.

В педиатрии суточную дозировку рассчитывать с учетом веса или поверхности тела. Если у ребенка наблюдается надпочечниковая недостаточность то она составляет или 0,18 мг на кг или 3,33 мг на м2, при остальных патологиях она варьирует от 0,42 на 1, 67 мг на кг или от 12,5 до 50 мг на м2. Суточную дозировку нужно поделить на 3 раза.

При окончании курса терапии дозировку надо снижать постепенно.

Противопоказания

В период роста ребенка препарат назначают только по жизненным показаниям и под постоянным контролем специалиста.

Лекарственное средство противопоказано при индивидуальной непереносимости.

С осторожностью таблетки принимаются, если наблюдаются:

  • патологии пищеварительного тракта (язва желудка и 12-ти перстной кишки, язвенный колит с угрозой появления сквозного отверстия в кишечнике или распространения гнойного процесса на подкожную клетчатку, воспаление слизистой желудка и кишечника, острая или скрытая пептическая язва, недавняя операция по созданию анастомоза кишечника);
  • паразитарные и инфекционные болезни вызванные вирусами, грибами и бактериями (если они наблюдаются в настоящее время, только, что закончились или был недавний контакт с инфицированным человеком)— корь, простой и опоясывающий герпес, кохинхинская диарея, ветряная оспа, глубокий микоз, амебиаз, туберкулез;
  • 8 недель до вакцинации и 2 после нее, воспаление лимфоузлов после прививки БЦЖ, иммунодефицит;
  • патологии ССС (недавно перенесенный инфаркт миокарда, так как существует вероятность распространения некроза и медленного образования рубцовой ткани, что может спровоцировать разрыв миокарда, тяжелая форма сердечной недостаточности, высокое давление, повышенный уровень липидов в крови);
  • эндокринные нарушения (сахарный диабет, снижения или повышения функции щитовидки, гиперкортицизм, ожирение 3 и 4 степени);
  • тяжелые патологии печени и почек, мочекаменная болезнь;
  • снижение уровня альбумина в крови, в том числе и когда, существуют предпосылки к этому;
  • системный остеопороз, повышенное внутриглазное давление, острый психоз, миастения гравис, полиомиелит (кроме бульбарного энцефалита).

Назначения медикамента в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания

Препарат можно назначать только по жизненным показаниям женщинам, ожидающим ребенка. Активное вещество проникает через плацентарный барьер, поэтому новорожденные, матери которых в период беременности принимали таблетки Метилпреднизолона, должны быть тщательно обследованы.

В опытах над животными было доказано, что препарат может отказывать негативное воздействие на плод.

Активное вещество проникает в материнское молоко и может отрицательно воздействовать на младенца, поэтому его нужно перевести на время терапии на смесь.

Передозировка

В случае передозировки наблюдается развитие отечности, повышение давления, появление белка в урине, нарушение сердечного ритма, снижение уровня калия в крови, кардиопатия, синдром Иценко-Кушинга, депрессия и психозы.

При появлении этих симптомов назначают хлорид калия, при развитии депрессии и психозов уменьшают дозировку или вообще отметают лечение и прописывают препараты солей лития или фенотиазинового ряда.

Показано назначения форсированного диуреза.

Побочные эффекты

На фоне терапии могут наблюдаться:

  • эндокринные нарушения (сахарный диабет, уменьшение толерантности к глюкозе, угнетение функции надпочечников, отставание полового созревания ребенка, синдром Иценко-Кушинга);
  • тошнота, рвота, воспаление поджелудочной железы, кровотечения из ЖКТ, стероидная язва желудка и 12-ти перстной кишки, расстройство аппетита и пищеварения, перфорация стенок пищеварительного тракта, вздутие живота, икота, увеличение активности энзимов печени;
  • нарушение сердечного ритма, его урежения, остановка сердца, повышение давления, тромбозы, повышение свертываемость крови, изменение зубцов на ЭКГ, которые характерны для гипокалиемии;
  • головные боли, головокружение, эйфория, депрессия, галлюцинации, нарушения сна, судороги, паранойя, внутричерепная гипертензия, псевдоопухоль мозжечка, дезориентация, нервозность, тревожность;
  • катаракта, глаукома, повреждение зрительного нерва, выпучивание глаз, склонность к развитию вторичных инфекций глаз, вызванных вирусами, грибами и бактериями, трофические нарушения роговицы, внезапная потеря зрения;
  • повышенное выведения кальция, снижение его уровня в крови, увеличения веса, чрезмерная потливость, усиленный распад белка, появление периферических отеков, повышенное уровня натрия в крови, гипокалиемический синдром;
  • разрыв сухожилий, понижения мышечной массы, замедление роста и окостенения скелета у детей, остеопороз, переломы костей, идиопатический некроз;
  • аллергические реакции;
  • медленное заживление ран, точечная геморрагия, обширные кровоизлияния, истончение кожных покровов, нарушения пигментации, растяжки, акне, склонность к появлению пиодермии и молочницы;
  • синдром отмены;
  • развитие и обострения инфекционных заболеваний;
  • «приливы» крови к верхней части тела;
  • появление лейкоцитов в мочи.

Состав

Каждая таблетка содержит 4 или 8 мг активного вещества — метилпреднизолона.

Фармакология и фармакокинетика

Метилпреднизолон относится к синтетическим глюкокортикостероидам.

Купирует воспаление и аллергию, оказывает иммунодепрессивное и катаболическое действие, повышает кровяное давление, выведение кальция и калия, уровень сахара в крови, задерживает натрий и воду в организме, способствует перераспределению жировой ткани.

После орального приема хорошо всасывается из пищеварительного тракта, биодоступность составляет 70%. Период полувыведения достигает 3—4 часа. Выводится из организма препарат в основном с мочой.

Условия хранения и продажи

Отпускается препарат по рецепту доктора. Хранят его в месте недоступном для детей.

Источник: http://xn----btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/metilprednizolon-tabletki/

Метилпреднизолон-ФС: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

действующее вещество: метилпреднизолон;

1 таблетка содержит метилпреднизолона 4 мг или 8 мг; вспомогательные вещества; лактозы моногидрат (таблетоза), крахмал кукурузный/картофельный, натрия крахмала гликолят (тип А), магния стеарат, кремний коллоидный безводный.

Описание

Метилпреднизолон-ФС – гормональный препарат, синтетический глюкокортикостероид – аналог преднизолона.

По активности близок к преднизолону, но практически не имеет минералокортикоидной активности, что обеспечивает лучшую восприимчивость.

Препарат проявляет противовоспалительное, десенсибилизирующее и антиаллергическое действие, а также имеет антитоксические и иммунодепрессивные свойства.

После приема внутрь Метилпреднизолон-ФС быстро всасывается преимущественно в верхних отделах тонкого кишечника. Период полувыведения – 165 мин.

Показания к применению

Первичная или вторичная недостаточность коры надпочечников; ревматологические заболевания (ревматоидный артрит, остеоартрит, бурсит, анкилозирующий спондилит, системная красная волчанка); кожные заболевания (пузырчатка, эксфолиативный дерматит, тяжелые формы псориаза, контактный дерматит, аллергический дерматит); бронхиальная астма); хронические обструктивные заболевания дыхательных путей; саркоидоз; сывороточная болезнь; медикаментозные аллергии; сезонное и обычное аллергическое заболевание слизистой оболочки полости носа; аутоиммунная гемолитическая анемия; язвенный колит, болезнь Крона; паллиативное лечение некоторых форм опухолевой болезни (лейкемии и лимфомы).

Противопоказания

Применение Метилпреднизолона-ФС противопоказано при повышенной чувствитель­ности к препарату. Продолжительное применение Метилпреднизолона-ФС

Противопоказано при острых вирусных инфекциях (опоясывающии лишаи, npoeioEu—лишай, ветряная оспа); при HbsAG-положительном активном хроническом гепатите; поражениях лимфатических узлов после прививки против туберкулеза; эпидемическом паротите; в период от 6 недель до и до 2 недель после профилактических прививок.

Не рекомендуется применение Метилпреднизолона-ФС женщинам в период беременности и кормления грудью. При необходимости использования препарата необходимо тщательно взвесить риск от его применения для плода или ребенка и пользу для матери.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь. Дозы подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, реакции пациента и предполагаемого срока лечения.

Как правило, необходимо на протяжении нескольких дней придерживаться высокой начальной дозы, которая в зависимости от заболевания может составлять от 4 до 48 мг в сутки. В легких случаях достаточно назначения малых доз.

Высокие начальные дозы препарата могут быть необходимыми при рассеянном склерозе (200 мг в сутки), отеке мозга (200 – 1 ООО мг в сутки), трансплантации органов (до 7 мг/кг массы тела в сутки).

Если при соответствующем лечении клинический эффект отсутствует, Метилпреднизолон-ФС необходимо постепенно отменить и назначить другие лекарственные средства. После достижения терапевтического эффекта необходимо определить соответствующую дозу препарата для поддерживающего лечения.

С этой целью начальную дозу через небольшие промежутки времени снижают до того минимального уровня, при котором сохраняется удовлетворительный клинический эффект. Обычно (в зависимости от выраженности симптомов) необходимо достичь наименьшей поддерживающей дозы 4 – 12 мг Метилпреднизолона-ФС в сутки.

Метилпреднизолон-ФС применяют в двух режимах: в виде циркадной терапии и альтернирующей терапии. При циркадной терапии препарат принимают после еды, преимущественно после завтрака, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

В отдельных случаях, например при наличии утренних и ночных приступов у пациентов с обтурационными заболеваниями легких, суточную дозу можно разделить на два приема: 2/3 дозы утром и 1/3 дозы вечером (между 18.00 и 20.00 час).

При альтернирующей терапии препарат принимают каждый второй день, после завтрака (между 6:00 и 8:00 час), в удвоенной дозе, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

При остром альвеолите начальная доза для приема в первую неделю составляет 32 – 40 мг в сутки (в 1 или 2 приема). Потом дозу постепенно снижают с переходом на одноразовый ежедневный прием.

При фиброзе легких начальная доза составляет 24 – 32 мг в сутки в комбинации с азатиоприном или пеницилламином. Потом дозу постепенно снижают до уровня, который определяется индивидуально: 4 – 8 мг в сутки.

При саркоидозе начальная доза составляет 32 – 40 мг в сутки в 2 приема до начала действия препарата, потом переходят на одноразовый прием препарата и на протяжении 4-6 недель дозу постепенно снижают.

При полинозе, аллергическом рините Метилпреднизолон-ФС используют в дополнение к антигистаминным препаратам и местным противоаллергическим средствам в случае их недостаточной эффективности и опасности поражения дыхательных путей.

В этих случаях Метилпреднизолон-ФС, как правило, применяют в начальной дозе 16 мг в сутки на протяжении первых 4 дней, потом на протяжении следующих 4 дней дозу снижают до 8 мг в сутки. Прием препарата прекращают через 8 дней.

Если достигнутый эффект недостаточен, можно продолжить прием препарата до 2 – 3 недель в ежедневной дозе 4-8 мг.

  При заболеваниях кожи начальная доза Метилпреднизолона-ФС может составлять от 80 до 160 мг в сутки в зависимости от степени тяжести и формы заболевания. Дозу быстро снижают, так как общая продолжительность 2-4 недель. Только в отдельных случаях прием npei нескольких месяцев.  

При лечении аутоиммунных заболеваний в зависимости от степени тяжести и формы начальная доза составляет 40 – 60 мг в сутки. Потом доза снижается до поддерживаю­щей, прием которой может быть необходим на протяжении нескольких лет. В случае острых форм возможна пульс-терапия высокими дозами.

При ревматическом поражении суставов начальная доза Метилпреднизолона-ФС составляет 16 – 24 мг в сутки. При висцеральном ревматизме – до 60 мг в сутки. Потом дозу постепенно снижают, достигая поддерживающей дозы не более 8 мг в сутки.

При аутоиммунной гемолитической анемии начальная доза Метилпреднизолона-ФС составляет 80 – 160 мг в сутки. При достижении эффекта (обычно на протяжении 2 недель от начала приема) дозу постепенно снижают до поддерживающей.

При язвенном колите и болезни Крона начальная доза Метилпреднизолона-ФС составляет 40 – 80 мг в сутки. Потом дозу постепенно снижают. При язвенном колите терапию необходимо закончить как можно быстрее. Если при болезни Крона необходима продолжительная терапия, то надо достичь альтернирующего режима применения.

В случае заместительной терапии при недостаточности коры надпочечников Метилпреднизолон-ФС применяют в дозе 4 – 8 мг в сутки. При необходимости объединяют с препаратами минералокортикоидов.

Острая передозировка Метилпреднизолона-ФС в клинике не описана. При продолжительном применении препарата возможно развитие кушингоидного синдрома (ожирение, преимущественно на животе и на задней части шеи, лунообразное лицо, чрезмерное оволосение у женщин, атрофические полоски на коже и др.).

Нарушение водно-электролитного баланса: задержка натрия и жидкости в организме, хроническая сердечная недостаточность у кардиологических больных, повышение артериального давления, потеря калия и нарушение кислотно-щелочного равновесия. Со стороны опорно-двигательного аппарата: стероидная миопатия, мышечная слабость, остеопороз, патологические переломы позвонков, артропатия Шарко.

Со стороны пищеварительного тракта: язвы гастродуоденальной зоны с вероятностью перфорации и кровотечения, желудочные кровотечения, панкреатит, воспаление поджелудочной железы, слизистой оболочки пищевода, образование сквозного отверстия кишечника.

Со стороны кожи: ухудшение процессов восстановления, петехии и экхимозы, истончение кожи, сниженная или увеличенная пигментация.

Метаболические нарушения: отрицательный азотистый баланс.

Неврологические нарушения: повышение внутричерепного давления, псевдоопухоль мозжечка, психические нарушения и судорожные приступы.

Эндокринные нарушения: нарушение менструального цикла, кушингоидный синдром, угнетение гипофизарно-адреналовой системы, снижение переносимости к углеводам, проявление латентного сахарного диабета, увеличение потребности в инсулине или пероральных средствах для снижения сахара у больных сахарным диабетом, задержка роста у детей.

Со стороны органов зрения: задняя субкапсулярная катаракта, повышение  внутриглазного давления и экзофтальм.

Со стороны иммунной системы: “смазывание” клинической картины имеющихся и активизация латентных инфекций, оппортунистические инфекции, реакции чрезмерной чувствительности (в том числе анафилаксия), угнетение реакций в пробах с кожными аллергенами.

В случае выявления нежелательных влияний или других необычных реакций посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если Вы принимаете любые другие лекарственные препараты, обязательно сообщите об этом врачу!

Во время лечения Метилпреднизолоном-ФС не принимайте никаких других лекарственных средств без предварительной консультации с врачом. Неконтролируемое лечение может навредить Вашему здоровью.

При одновременном применении Метилпреднизолона-ФС с рифампицином, фенитоином, барбитуратами эффект Метилпреднизолона-ФС снижается. Пероральные контрацептивы, содержащие эстрогены, усиливают действие метилпреднизолона.

При применении Метилпреднизолона-ФС одновременно с нестероидными противовоспалительными средствами увеличивается риск желудочно-кишечных кровотечений.

При применении Метилпреднизолона-ФС больными сахарным диабетом возможно ослабление действия инсулина или пероральных гипогликемизирующих средств, содержание празиквантела в крови может снижаться.

Одновременное применение Метилпреднизолона-ФС с хлороквином, гидроксихлороквином, метлоквином увеличивает риск развития нарушения сократимости мышечных волокон, мышечной слабости, кардиомиопатии.

Действие сердечных антикоагулянтов – производных кумарина При одновременном применении гликозидов при одновременном применении с Метилпреднизолоном-ФС усиливается. Одновременное применение Метилпреднизолона-ФС с салуретиками и слабительными средствами увеличивает потерю калия.

Перед началом лечения посоветуйтесь с врачом! Лечение необходимо проводить под контролем врача.

Метилпреднизолон-ФС используют в двух режимах: в виде циркадной терапии и альтернирующей терапии.

При циркадной терапии препарат принимают после еды, преимущественно после завтрака, не разжевывая, запивая необходимым количеством жидкости.

В отдельных случаях, например при наличии утренних и ночных приступов у пациентов с обтурационными заболеваниями легких, суточную дозу можно разделить на два приема: 2/3 дозы утром и 1/3 дозы вечером (между 18.00 и 20.00 час).

При альтернирующей терапии препарат принимают каждый второй день в удвоенной дозе после завтрака (между 6.00 и 8.00 час), не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

Меры предосторожности

Метилпреднизолон следует применять с осторожностью и под врачебным контролем у больных с АГ, застойной сердечной недостаточностью, психическими расстройствами, сахарным диабетом (или диабетом в семейном анамнезе), панкреатитом, с патологией пищеварительного тракта (пептическая язва, язвенный колит), остеопорозом, глаукомой, с предрасположенностью к тромбофлебиту.

При гипотиреозе или тяжелых заболеваниях печени из-за усиленного эффекта метилпреднизолона следует снижать дозу.

При длительном приеме у детей возможно замедление роста. Поэтому лечение должно ограничиваться приемом препарата в минимальных дозах в течение самого короткого времени.

Пожилым пациентам препарат должен назначаться с осторожностью из-за повышенного риска развития побочных эффектов (пептическая язва, остеопороз, изъязвление кожи). Риск развития остеопороза можно минимизировать путем регулирования дозы препарата, снижая ее до минимально эффективной.

При длительном применении препарата терапию следует прекращать постепенно, на протяжении нескольких недель во избежание развития синдрома отмены и серьезных осложнений. Длительная терапия не должна прекращаться внезапно и в случае беременности.

Форма выпуска

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке; по 3 контурных ячейковых упаковки в пачке картонной.

Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре 15 – 25° С.

Срок годности

3 года. Препарат нельзя применять после окончания срока гйднрстщ упаковке

Метилпреднизолон-ФС аналоги, синонимы и препараты группы

  • Депо-медрол
  • Метпрезон
  • Солу-Медрол

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/metilprednizolon-fs-instruktsiya/

Метилпреднизолон (Methylprednisolone)

Белковый Обмен

Метилпреднизолон — это стероид, который предотвращает выброс вызывающих воспаление веществ в организме.

Метилпреднизолон — используется для лечения различных воспалительных заболеваний, таких как артрит, волчанка (заболевание аутоиммунного типа, при котором защитные силы организма начинают атаковать собственные клетки), некоторых видов рака, псориаза, язвенного колита, аллергических заболеваний, эндокринных расстройств, а также заболеваний кожи, глаз, легких, желудка, нервной системы и клеток крови, нарушений иммунной системы.

Это лекарство представляет собой гормон кортикостероид.

Метилпреднизолон может также использоваться для целей, не указанных в данной статье.

Важная информация:

Вы не должны использовать этот препарат, если страдаете грибковой инфекцией, независимо от того на каком участке тела инфекция прогрессирует.

Ггормональный Препарат

Прежде чем принимать метилпреднизолон, расскажите своему врачом о всех ваших медицинских заболеваниях, а также о всех других лекарственных средствах которые Вы используете на данный момент.

Это необходимо, поскольку существует множество заболеваний и медицинских препаратов которые могут повлиять на Ваш организм во время приема метилпреднизолона.

Стероидные препараты, такие как метилпреднизолон, могут ослабить Вашу иммунную систему, что облегчает возможность подхватить инфекцию или получить обострение инфекции которая уже есть в Вашем организме.

Расскажите своему врачу о всех болезнях или инфекциях которые у Вас были в течение последних нескольких недель.

Воспалительное Заболевание

Не останавливайте прием метилпреднизолона внезапно, поскольку это может привести к абстинентному синдрому (группа симптомов различного сочетания и степени тяжести, возникающих при полном прекращении приема психоактивного вещества, либо снижении его дозы после неоднократного, обычно длительного и/или в высоких дозах употребления).

Любой врач, к которому Вы обращаетесь должен знать, что вы принимаете стероидные препараты.

Чтобы убедиться, что метилпреднизолон является безопасным именно для Вас, расскажите врачу если у Вас имеются:

  • Болезни сердца, высокое кровяное давление,
  • Болезни почек или печени (особенно цирроз печени),
  • Заболевание туберкулезом (даже если Вы на данный момент вылечились),
  • Паразитные инфекции (острицы),
  • Глаукома или катаракта,
  • Недавняя травма головы;
  • Язва желудка, язвенный колит или дивертикулит,
  • Щитовидные расстройства,
  • Низкая минеральная плотность кости (прием стероидных лекарств может увеличить риск потери костной массы),
  • Депрессии или психические заболевания,
  • Мышечные расстройства, такие как миастения гравис,
  • Судороги или эпилепсия,
  • Электролитный дисбаланс (например низкий уровень кальция или калия в крови),
  • Высокий уровень кальция в крови, связанный с заболеванием раком (также называется гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях),

Также сообщите Вашему врачу, если Вы принимаете инсулин или пероральные препараты от диабета, аспирин на ежедневной основе или в больших дозах.

Иммунодепрессивное Действие

Проведенными исследованиями не установлено является ли метилпреднизолон опасным для детей находящихся в утробе матери.

Также неизвестно попадает ли метилпреднизолон в грудное молоко или может ли он повредить при кормлении ребенка грудью.

На данный момент нет достаточных данных, которые бы могли рекомендовать или с точностью сказать, что прием метилпреднизолона безопасен во время беременности.

Помните, что стероиды могут повлиять на рост детей. Поговорите с Вашим доктором если Вы считаете, что Ваш ребенок не растет с нормальной скоростью из за использования метилпреднизолона.

Во время беременности, этот препарат следует применять только в случае явной необходимости. Обсудите риски и выгоды с вашим врачом.

Метилпреднизолон Инструкция

Младенцы рожденные от матерей, которые использовали этот препарат в течение длительного времени могут иметь проблемы с гормонами.

Уведомьте Вашего врача если Вы заметили у новорожденного такие симптомы, как продолжительная тошнота, рвота, тяжелая диарея, или слабость.

Если Ваш лечащий врач прописал Вам прием низких доз аспирина для профилактики сердечного приступа или инсульта (обычно в дозировках от 81-325 мг в день), Вы должны продолжать принимать метилпреднизолон, если врач не рекомендовал иного. Поговорите с Вашим врачом для получения более подробной информации по этому вопросу.

Также данный препарат может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов (например кожные пробы), что может привести к ложным результатам теста. Убедитесь, что персонал лаборатории знают о применении Вами метилпреднизолона.

Как нужно принимать метилпреднизолон?

Принимайте данный препарат в точности как это предписано Вашим врачом. Ваш доктор может периодически менять дозировку метилпреднизолона, чтобы убедиться, в том что Вы получите наилучшие результаты от приема лекарства.

Метилпреднизолон Применение

Не используйте это лекарство, в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется. Ваше состояние не будет улучшаться быстрее, а риск побочных эффектов увеличится.

Ваши потребности в дозировке метилпреднизолона могут измениться если Вы перенесли хирургическое вмешательство или тяжелую травму (инфекцию).

Данный препарат принимается перорально, обычно с пищей или молоком. Также метилпреднизолон может вводиться внутримышечно или внутривенно в виде суспензии.

Дозировка и продолжительность лечения основывается на состоянии Вашего здоровья и реакции на прием препарата.

Для метилпреднизолона существуют различные режимы дозирования.

Нарушения Иммунной Системы

Если это будет разрешено Вашим врачом старайтесь принимать метилпреднизолон в одно и тоже время каждый день.

Не прекращайте принимать препарат без консультации с врачом. Некоторые условия могут ухудшиться или могут возникнуть симптомы абстиненции (такие как слабость, потеря веса, тошнота, мышечные боли, головная боль, утомляемость, головокружение), когда Вы прекратите принимать данный препарат.

Чтобы предотвратить эти симптомы абстиненции при прекращении приема метилпреднизолона, Ваш врач может постепенно уменьшать дозировку принимаемого препарата.

Расскажите своему врачу, если Ваше состояние не улучшается или даже наоборот оно ухудшается.

Не принимайте дополнительное количество лекарства, чтобы восполнить пропущенный прием метилпреднизолона.

Что произойдет, если пропустить прием метилпреднизолона?

Если Вы пропустили прием метилпреднизолона, обратитесь к врачу чтобы он проконсультировал Вас по вопросу определения правильной дозировки при дальнейшем приеме препарата.

Метилпреднизолон

В случаях передозировки метилпреднизолона обратитесь за скорой медицинской помощью или к своему лечащему врачу.

Передозировки метилпреднизолона не проявляются в виде опасных для жизни симптомах.

Однако помните, что длительное применение стероидных препаратов в высоких дозах может привести к таким симптомам как: истончение кожи, появление легких синяков, изменение формы или расположения жира (особенно в области лица, шеи, спины и талии), увеличение воспалительных заболеваний кожи (акне), менструальные проблемы, импотенция или потеря интереса к сексу.

Чего Вам следует избегать во время приема метилпреднизолона?

Грейпфрут и грейпфрутовый сок может взаимодействовать с метилпреднизолоном и привести к нежелательным побочным эффектам. Избегайте употребления в пищу продуктов с содержанием грейпфрута во время приема метилпреднизолона.

Противоаллергический

Не принимайте так называемые живые вакцины при использовании метилпреднизолона (это особая форма вакцин, состоящих из живых ослабленных вирусов.).

Живые вакцины включают в себя: вакцины от кори, свинки, краснухи, ротавирусной инфекции, брюшного тифа, желтой лихорадки, ветряной оспы (ветрянка), опоясывающего лишая (опоясывающий герпес).

Старайтесь избегать больных людей, поскольку Ваш организм может быть ослаблен стероидным препаратом.

Побочные эффекты при приеме метилпреднизолона:

Обратитесь за скорой медицинской помощью если Вы почувствовали аллергическую реакцию при приеме метилпреднизолона в виде: крапивницы, затрудненного дыхания, отека губ, языка или горла.

Побочные эффекты при приеме метилпреднизолона включают в себя:

Обмен Углеводов

  • Затуманенное зрение, туннельное зрение, боль в глазах, или возможность видеть ореол вокруг источника света,
  • Одышку (даже при легкой физической нагрузке), отечность, быстрое увеличение веса,
  • Тяжелую депрессию, необычные мысли или поведение,
  • Новые или необычные боли в руках, ногах или в спине,
  • Кровавый или темный стул при испражнениях, кашель или рвота с кровью,
  • Судороги,
  • Низкое содержание калия в крови,
  • Неравномерный сердечный ритм,
  • Экстремальную жажду,
  • Увеличение уровня мочеиспускания,
  • Дискомфорт в ногах,
  • Мышечную слабость или чувства необоснованной и сильной усталости,
  • Головные боли,
  • Слабые мышечные боли,
  • Дискомфорт в желудке, вздутие живота.

Пожилые люди могут быть более чувствительны к побочным эффектам этого препарата, особенно к таким как ломкость костей (остеопороз). Поговорите со своим врачом о способах предотвращения остеопороза.

Этот препарат может замедлить рост ребенка, если используется в течение длительного времени. Проконсультируйтесь с врачом для получения более подробной информации по этому вопросу. Также старайтесь проверять рост Вашего ребенка при использовании метилпреднизолона.

Дозировка при приемах метилпреднизолона:

Обычная взрослая доза метилпреднизолона при аллергическом рините (аллергический насморк) предусматривает:

Прием препарата в количестве от 80 до 120 мг внутримышечно.

Обычная взрослая доза метилпреднизолона для лечения дерматологических поражений предусматривает:

Прием препарата в количестве от 40 до 120 мг внутримышечно, еженедельно в течение 1-4 недель.

Обычная доза метилпреднизолона для взрослых при лечении ревматоидного артрита предусматривает:

Прием препарата в количестве от 40 до 120 мг внутримышечно, еженедельно.

Эндокринное Расстройство

Для лечения крупных суставов необходимо принимать от 20 до 80 мг препарата.

Для лечения средних суставов необходимо принимать от 10 до 40 мг препарата.

Для лечения мелких суставов необходимо принимать от 4 до 10 мг препарата.

Обычная взрослая доза метилпреднизолона для лечения адреногенитального синдрома предусматривает:

Прием препарата в количестве 40 мг внутримышечно, каждые 2 недели.

Обычная доза для взрослых для анти-воспалительных целей или для поддержания иммунитета предусматривает:

Прием препарата в количестве от 4 до 48 мг в сутки, перорально.

Обычная взрослая доза метилпреднизолона при лечение острой бронхиальной астмы предусматривает:

Пероральный прием препарата в количестве от 40 до 80 мг в день, в разделенных дозах 1-2 раза в сутки.

Обычная взрослая доза метилпреднизолона для лечения астмы предусматривает:

Стероиды

Пероральный прием препарата в количестве от 7,5 до 60 мг в день, как разовой дозы, утром или через день по мере необходимости.

Обычная педиатрическая доза метилпреднизолона для противовоспалительных целей предусматривает:

Прием препарата в количестве 0,5 мг/кг/24 часа внутривенно или внутримышечно.

Высокодозная терапия предполагает введение 30 мг/кг внутривенно в течение 10 — 20 минут. Может повторяться каждые 4-6 часов, но не свыше 48 — 72 часов.

Обычная педиатрическая доза метилпреднизолона для лечения острой бронхиальной астмы предусматривает:

Детям до 11 лет:

Прием препарата перорально или внутривенно: 1-2 мг/кг/сутки, в 2 приема (максимально-60 мг/сутки).

Дети до 4 лет: 7,5 мг/кг в качестве разовой дозы, максимальная доза — 240 мг.

Обычная педиатрическая доза метилпреднизолона для лечения астмы предусматривает:

Прием препарата детям до 11 лет в количестве 0,25 до 2 мг/кг/день как разовой дозы утром или через день по мере необходимости для контроля астмы, максимальная доза: 60 мг/сутки.

Детям от 11 лет и старше необходимо принимать препарат перорально в количестве от 7,5 до 60 мг ежедневно.

Какие другие лекарства могут взаимодействовать с метилпреднизолоном?

Расскажите своему врачу о всех лекарствах которые Вы используете или прекратили использовать во время лечения метилпреднизолоном, особенно о приеме:

Язвенный Колит

  1. Аспирина (принимаете на ежедневной основе или в больших дозах),
  2. Циклоспорина;
  3. Инсулина или других пероральных лекарствах для лечения диабета,
  4. Противогрибковых препаратах (итраконазол, или кетоконазол),
  5. Препаратов для лечения ВИЧа (эфавиренз, невирапин, ритонавир),
  6. Препаратов для лечения туберкулеза (рифабутин, рифампин, рифапентин).

Этот список не является полным. Другие препараты могут взаимодействовать с метилпреднизолоном, включая рецептурные и безрецептурные препараты, витамины и травяные лекарственные средства.

Условия хранения:

Хранить препарат при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

Срок годности метилпреднизолона (в виде порошка для приготовления раствора для инъекций) составляет 2 года.

Источник: http://tabletki-instruktsiya.ru/metilprednizolon-methylprednisolone/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.