Маннит

Содержание
  1. МАННИТ
  2. Состав и форма выпуска препарата
  3. Фармакологическое действие
  4. Фармакокинетика
  5. Показания
  6. Противопоказания
  7. Дозировка
  8. Лекарственное взаимодействие
  9. Особые указания
  10. Беременность и лактация
  11. Применение в детском возрасте
  12. При нарушениях функции почек
  13. Вся информация о Маннит на Аптека.ру
  14. Формы выпуска
  15. Описание лекарственной формы
  16. Фармакологическое действие
  17. Фармакокинетика
  18. Особые условия
  19. Состав
  20. Маннит показания к применению
  21. Маннит противопоказания
  22. Маннит дозировка
  23. Маннит побочные действия
  24. Лекарственное взаимодействие
  25. Условия хранения
  26. Синонимы
  27. Цены на Маннит в других городах
  28. Маннит — инструкция по применению (показания к применению и противопоказания), аналоги
  29. Показания к применению
  30. Формы выпуска
  31. Способ применения
  32. Особые указания
  33. При беременности и грудном вскармливании
  34. Противопоказания
  35. Взаимодействие с другими лекарствами
  36. Побочные действия
  37. Передозировка
  38. Условия и срок хранения препарата
  39. Аналоги
  40. “Фуросемид”
  41. “Индапамид”
  42. “Верошпирон”
  43. Скачать инструкцию по применению
  44. Маннит
  45. Форма выпуска и состав
  46. Показания к применению
  47. Противопоказания
  48. Способ применения и дозировка
  49. Побочные действия
  50. Особые указания
  51. Лекарственное взаимодействие
  52. Сроки и условия хранения
  53. Маннит — инструкция по применению, цена, форма выпуска и аналоги
  54. Инструкция по применению
  55. Показания к применению
  56. Противопоказания к применению раствора
  57. Каким образом необходимо принимать Маннит
  58. Побочные действия
  59. Особые указания, которые необходимо соблюдать
  60. Аналоги
  61. Маннит
  62. Состав и форма выпуска
  63. Существующие показания к назначению
  64. Противопоказания к назначению
  65. Дозировка и способ применения
  66. Побочные эффекты
  67. Особые указания
  68. Взаимодействие с прочими лекарствами
  69. Хранение

МАННИТ

Маннит

Состав и форма выпуска препарата

Раствор для инфузий 15% прозрачный, бесцветный.

200 мл – флаконы для кровезаменителей.
400 мл – флаконы для кровезаменителей.

Фармакологическое действие

Осмотический диуретик. Повышая осмотическое давление плазмы и фильтрации без последующей канальцевой реабсорбции, приводит к удерживанию воды в канальцах и увеличению объема мочи.

Повышая осмолярность плазмы, вызывает перемещение жидкости из тканей (в частности, глазного яблока, головного мозга) в сосудистое русло.

Вызывает выраженный диуретический эффект, при котором наблюдается выведение большого количества осмотически свободной воды, а также натрия, хлора, без существенного выведения калия. Вызывает повышение ОЦК.

Маннитол в виде ингаляций (в соответствующей лекарственной форме) предназначен для улучшения легочной гигиены путем коррекции нарушения мукоцилиарного клиренса, характерного для муковисцидоза.

Хотя точный механизм действия неизвестен, предполагается, что при ингаляционном введении маннитола изменяются вязкоупругие свойства мокроты, повышается гидратация околоресничного слоя жидкости и увеличивается мукоцилиарный и кашлевой клиренс.

Фармакокинетика

При в/в введении маннитола Vd соответствует объему экстрацеллюлярной жидкости. Маннитол может подвергаться незначительному метаболизму в печени с образованием гликогена.

Выведение маннитола регулируется клубочковой фильтрацией без существенной канальцевой реабсорбции. T1/2 составляет около 100 мин. Выводится почками, при в/в введении в дозе 100 г 80% определяется в моче в течение 3 ч.

При почечной недостаточности T1/2 может увеличиваться до 36 ч.

При ингаляционном введении (в соответствующей лекарственной форме) абсолютная биодоступность маннитола по сравнению с в/в введением составила 0.59 ±0.15. Скорость и степень всасывания маннитола после ингаляционного введения была очень близка к скорости и степени всасывания после перорального приема. T1/2 после ингаляционного введения составляет 1.5±0.5 ч.

Метаболизм маннитола при ингаляционном введении в ходе фармакокинетических исследований не изучался. Исследования оседания в легких продемонстрировали 24.7% оседания ингаляционного маннитола, что подтверждает его распределение в органе-мишени.

Доклинические токсикологические исследования показывают, что попадающий в легкие маннитол всасывается в кровь; при этом Cmax в сыворотке достигается в течение 1 ч. Доказательств того, что маннитол накапливается в организме, не имеется.

Совокупный объем маннитола, попавшего в мочу за период 24 ч, был близок к объему, попавшему в мочу после ингаляции (55%) и перорального применения (54%) маннитола. 87% дозы выводится с мочой в течение 24 ч. Средний конечный T1/2 у взрослых из сыворотки составил около 4-5 ч, из мочи – около 3.6 ч.

Показания

Для в/в введения (струйно или капельно)

Отек мозга. Внутричерепная гипертензия. Эпилептический статус. Внутриглазная гипертензия, острый приступ глаукомы.

Олигурия при острой почечной недостаточности. Для определения скорости гломерулярной фильтрации при острой олигурии.

Острая печеночная недостаточность. Острая печеночная недостаточность у пациентов с сохраненной фильтрационной способностью почек и других состояниях, требующих повышения диуреза.

Отравление барбитуратами, салицилатами, бромидами, препаратами лития, форсированный диурез при других отравлениях.

Посттрансфузионные осложнения после введения несовместимой крови.

Для профилактики гемолиза и гемоглобинемии при трансуретральной резекции предстательной железы или при выполнении хирургических манипуляций типа шунтирования на сердечно-легочной системе, при операциях с экстракорпоральным кровообращением.

Для ингаляционного введения

Лечение муковисцидоза у детей в возрасте старше 6 лет и взрослых в дополнение к применению дорназы альфа, а также у пациентов при непереносимости или неэффективности дорназы альфа.

Противопоказания

Дл в/в введения: хроническая почечная недостаточность, нарушение фильтрационной функции почек, левожелудочковая недостаточность (особенно сопровождающаяся отеком легких), геморрагический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние (кроме кровотечений во время трепанации черепа), тяжелые формы дегидратации, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия, повышенная чувствительность к маннитолу.

https://www.youtube.com/watch?v=IFQzO-2Qmic

Для ингаляционного введения: бронхиальная гиперреактивность к ингаляционному маннитолу.

Дозировка

Маннитол вводят в/в или ингаляционно в соответствующих лекарственных формах.

При в/в введении (медленно струйно или капельно) профилактическая доза составляет 500 мг/кг массы тела, лечебная – 1-1.5 г/кг. Суточная доза не должна превышать 140-180 г. При операциях с экстракорпоральным кровообращением вводят в дозе 20-40 г непосредственно перед операцией.

Пациентам с олигурией следует предварительно ввести в/в капельно пробную дозу маннитола (200 мг/кг) в течение 3-5 мин. Если после этого в течение 2-3 ч не будет отмечено повышения скорости диуреза до 30-50 мл/г, то от дальнейшего введения маннитола следует воздержаться.

При ингаляционном введении рекомендуемая доза – по 400 мг 2 раза/сут.

Ингаляция начальной дозы (400 мг) проводится под наблюдением опытного врача или другого медицинского работника, прошедшего соответствующую подготовку и имеющего оборудование для контроля насыщения гемоглобина кислородом, проведения спирометрии и снятия острого бронхоспазма.

За 5-15 мин до ингаляции начальной дозы (но после измерения исходных ОФВ1 и контроля насыщения гемоглобина кислородом) пациент должен получить бронхолитический препарат. Все измерения ОФВ1 и контроль насыщения гемоглобина кислородом проводятся через 60 сек после ингаляции.

При в/в введении

Со стороны обмена веществ: нарушения водно-электролитного баланса (повышение ОЦК, гипонатриемия разведения, гиперкалиемия) и их проявления (мышечная слабость, судороги, сухость во рту, жажда, нарушение сознания).

Прочие: тахикардия, боли за грудиной, тромбофлебит, кожная сыпь.

При ингаляционном введении

Инфекционные и паразитарные заболевания: нечасто – кандидоз полости рта, стафилококковая инфекция.

Со стороны обмена веществ: часто – снижение аппетита.

Со стороны нервной системы: часто – гогловная боль; нечасто – головокружение.

Со стороны органа слуха: нечасто – боль в ушах.

Со стороны дыхательной системы: очень часто – кашель; часто – кровохарканье, бронхоспазм, хрипы, бронхиальная астма, ухудшение состояния, боль в фаринголарингеальной области, влажный кашель, ощущение дискомфорта в области грудной клетки, инфицированная мокрота; нечасто – положительная проба на грибок в мокроте, синдром “заболачивания” дыхательных путей, раздражение горла, ринорея.

Со стороны пищеварительной системы: часто – рвота, послекашлевая рвота; нечасто – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, глоссалгия.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – акне, зуд, сыпь, холодный пот, акне.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто – артралгия, скованность суставов, мышечно-скелетная боль в области груди.

Со стороны мочевыделительной системы: нечасто – недержание мочи.

Прочие: нечасто – боль в области грыжевого мешка.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении маннитола с сердечными гликозидами возможно увеличение их токсического действия, связанного с гипокалиемией.

Особые указания

При в/в введении

С осторожностью применяют у пациентов с тяжелыми формами хронической сердечной недостаточности, гиповолемией, нарушениями функции почек.

В случае появления при введении маннитола таких симптомов как головная боль, рвота, головокружение, нарушения зрения, следует прекратить введение и исключить развитие такого осложнения как субдуральное и субарахноидальное кровотечение.

При применении маннитола необходимо контролировать АД, диурез, концентрацию электролитов в сыворотке крови (калий, натрий).

При ингаляционном введении

Необходимо тщательно контролировать состояние пациентов с бронхиальной астмой на предмет ухудшения симптомов бронхиальной атсмы после ингаляции начальной дозы.

Пациентов необходимо контролировать на отсутствие бронхиальной гиперреактивности к ингаляционному маннитолу при оценке во время ингаляции начальной дозы до начала постоянного применения в терапевтических дозах. Если пациент проявляет гиперреактивность, то не следует применять маннитол в виде ингалиций. При контроле бронхиальной гиперреактивности применяются обычные меры предосторожности.

При ингаляции маннитола возможно развитие бронхоспазма даже у пациентов, у которых не наблюдалась гиперреактивность на ингаляцию начальной дозы.

Безопасность и эффективность ингаляционного маннитела не установлена у пациентов с ОФВ1 менее 30% от нормы.

Следует тщательно контролировать состояние пациентов с указаниями в анамнезе на кровохарканье.

Использование в педиатрии

Не рекомендуется применять маннитол в виде ингаляций у детей младше 6 лет из-за недостаточности данных по безопасности и эффективности.

Беременность и лактация

Адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проводилось.

Применение маннитола при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода или грудного ребенка.

Применение в детском возрасте

Не рекомендуется применять маннитол в виде ингаляций у детей младше 6 лет из-за недостаточности данных по безопасности и эффективности.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности, нарушении фильтрационной функции почек.

С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции почек.

Описание препарата МАННИТ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/mannit/

Вся информация о Маннит на Аптека.ру

Цена:

914.00 руб.

за 1 ед. – 76.17 руб.

в избранное

Рецептурный препарат

Цена:

1733.00 руб.

за 1 ед. – 61.89 руб.

в избранное

Рецептурный препарат

*ECZACIBASI* Биохимик,ОАО ИМБИО Красфарма ОАО МИКРОГЕН НПО ФГУПРоссияСердечно-сосудистые препараты

Диуретическое средство

Формы выпуска

  • 200 мл – флаконы для кровезаменителей. 400 мл – флаконы для кровезаменителей. 400 мл – флаконы для кровезаменителей. Раствор для инфузий 150 мг/мл. 400 мл в бутылки стеклянные для крови, инфузионных и трансфузионных препаратов вместимостью 450 мл соответственно, укупоренные пробками резиновыми и обжатые алюминиевыми колпачками. Каждую бутылку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. По 15 бутылок в ящике из картона Раствор для инфузий 150 мг/мл.По 200 мл в бутылки стеклянные для крови, инфузионных и трансфузионных препаратов вместимостью 250 мл соответственно, укупоренные пробками резиновыми и обжатые алюминиевыми колпачками.Каждую бутылку вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. 28 бутылок в ящике из картона

Описание лекарственной формы

  • прозрачный бесцветный раствор, без запаха Раствор для инфузий 15% прозрачный, бесцветный Раствор для инфузий 15% прозрачный, бесцветный. Раствор для инфузий 15% прозрачный, бесцветный.

Фармакологическое действие

Осмотический диуретик. За счет повышения осмотического давления плазмы и фильтрации без последующей реабсорбции приводит к удерживанию воды в канальцах и увеличению объема мочи. Повышая осмолярность плазмы в крови, вызывает перемещение жидкости из тканей (в частности, глазного яблока, головного мозга) в сосудистое русло.

Не влияет на клубочковую фильтрацию. Диурез сопровождается значительным выделением натрия, без существенного влияния на выведение калия. Диуретический эффект тем выше, чем больше концентрация (доза). Не эффективен при нарушении фильтрационной функции почек, а также при азотемии у больных с циррозом печени и с асцитом.

Вызывает повышение объема циркулирующей крови.

Фармакокинетика

Объем распределения соответствует объему экстрацеллюлярной жидкости. Маннитол может подвергаться незначительному метаболизму в печени с образованием гликогена.

Выведение маннитола регулируется клубочковой фильтрацией без существенной канальцевой реабсорбции. T1/2 составляет около 100 мин. Выводится почками, при в/в введении в дозе 100 г 80% определяется в моче в течение 3 ч.

При почечной недостаточности T1/2 может увеличиваться до 36 ч.

Особые условия

При левожелудочковой недостаточности (в связи с риском развития отека легких) нужно сочетать маннит с быстродействующими «петлевыми» диуретиками. Необходим контроль артериального давления, диуреза, концентрации электролитов в сыворотке крови (ионы натрия, ионы калия).

В случае появления при введении препарата головной боли, рвоты, головокружения, нарушения зрения следует прекратить введение и исключить развитие такого осложнения как субдуральное и субарахноидальное кровотечение.

Возможно применение при сердечной недостаточности (только в комбинации с «петлевыми» диуретиками) и при гипертоническом кризе с энцефалопатией. Повторное введение Маннита должно проводиться под контролем показателей водно-электролитного баланса крови.

Возможны случаи кристаллизации препарата при хранении при температуре ниже 20°С. В случае кристаллизации, бутылку нагревают до 50 °С – 70 °С до растворения осадка. Используют после охлаждения до температуры тела, если кристаллы не выпадут вновь.

Состав

  • активное вещество – маннитол (маннит) – 150 г, вспомогательные вещества: натрия хлорид – 9 г, вода для инъекций – до 1 л. Теоретическая осмолярность 1132 мосм/л. маннитол 150 мг

Маннит показания к применению

  • Отек мозга. Внутричерепная гипертензия. Эпилептический статус. Внутриглазная гипертензия, острый приступ глаукомы. Олигурия при острой почечной недостаточности. Для определения скорости гломерулярной фильтрации при острой олигурии. Острая печеночная недостаточность. Острая печеночная недостаточность у пациентов с сохраненной фильтрационной способностью почек и других состояниях, требующих повышения диуреза. Отравление барбитуратами, салицилатами, бромидами, препаратами лития, форсированный диурез при других отравлениях. Посттрансфузионные осложнения после введения несовместимой крови. Для профилактики гемолиза и гемоглобинемии при трансуретральной резекции предстательной железы или при выполнении хирургических манипуляций типа шунтирования на сердечно-легочной системе, при операциях с экстракорпоральным кровообращением.

Маннит противопоказания

  • Хроническая почечная недостаточность, нарушение фильтрационной функции почек, левожелудочковая недостаточность (особенно сопровождающаяся отеком легких), геморрагический инсульт, субарахноидальное кровоизлияние (кроме кровотечений во время трепанации черепа), тяжелые формы дегидратации, гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия, повышенная чувствительность к маннитолу.

Маннит дозировка

Маннит побочные действия

  • Обезвоживание (сухость кожи, диспепсия, миастения, судороги, сухость во рту, жажда, галлюцинации, снижение артериального давления), нарушение водно-электролитного обмена (увеличение объема циркулирующей крови, гипонатриемия, редко – гиперкалиемия). Редко – тахикардия, боли за грудиной, тромбофлебит, кожная сыпь

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении маннитола с сердечными гликозидами возможно увеличение их токсического действия, связанного с гипокалиемией.

Условия хранения

  • хранить в сухом месте
  • хранить в прохладном месте 5-15 градусов
  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей

Синонимы

Цены на Маннит в других городах

Маннит в Москве, Маннит в Санкт-Петербурге, Маннит в Новосибирске, Маннит в Екатеринбурге, Маннит в Нижнем Новгороде, Маннит в Казани, Маннит в Челябинске, Маннит в Омске, Маннит в Самаре, Маннит в Ростове-на-Дону, Маннит в Уфе, Маннит в Красноярске, Маннит в Перми, Маннит в Волгограде, Маннит в Воронеже, Маннит в Краснодаре, Маннит в Саратове, Маннит в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 746 аптек

Все пункты доставки в Москве – 746 аптек

Автор отзыва: Мильне Анна

Дата отзыва: 19 мая 2015

Автор отзыва: Hiotrug Dvaedfug

Дата отзыва: 27 июня 2016

Читать весь отзыв Автор отзыва: Смирнова Марина

Дата отзыва: 19 июля 2016

Автор отзыва: ed.lait

Дата отзыва: 20 сентября 2016

Автор отзыва: Мужчинин Сергей

Дата отзыва: 23 марта 2017

Источник: https://apteka.ru/preparation/mannit/

Маннит — инструкция по применению (показания к применению и противопоказания), аналоги

“Маннит” – препарат, относящееся к осмотическим диуретикам. Механизм диуретического эффекта основан на том, что активное вещество, попадая в нефрон (элемент почки), создает высокое осмотическое давление, предотвращая обратное всасывание воды.

Имеет следующие свойства:

  • Обеспечивает сильный, продолжительный мочегонный эффект
  • Активизирует почечный кровоток
  • Поднимая осмотическое давление плазмы, приводит к выходу жидкости из клеток головного мозга в русло сосудов, снижая, таким образом, внутричерепное и внутриглазное давление
  • Повышает общее количество мочи, способствуя выведению жидкости и натрия через почки
  • Не увеличивает в крови количество азотистых веществ
  • Существенно не влияет на вымывание из организма калия
  • При инфузионном вливании приводит к нарастанию объема циркулирующей крови.

Не дает результата у больных с нарушением в почках функции фильтрации, при повышенном содержании в крови азотистых веществ у страдающих циррозом печени, асцитом (накопление большого количества воды в полости брюшины).

Маннитол практически не всасывается в кровь при употреблении его внутрь, поэтому его применяют, делая внутривенные инъекции или капельницы. Выводится за 4 – 6 часов почками.

Показания к применению

Препарат назначают при многих заболеваниях и патологиях.

Основные из них:

  • Отек мозга
  • Повышенное внутричерепное, внутриглазное давление после хирургических операций, травм, при состоянии недостаточности почек и печени
  • Доброкачественная гипертензия
  • Острый приступ глаукомы
  • Олигурия (малое выделение мочи) с острой почечной, печеночной недостаточностью при сохранении фильтрации почек (в комплексном лечении)
  • Интоксикация при отравлении бромидами, салицилатами, барбитуратами, литиевыми препаратами (цель применения –форсирование мочеотделения)
  • Осложнения после трансфузии (вливания несовместимой крови)
  • Профилактика нарушения кровоснабжения почек, распада эритроцитов, увеличения несвязанного гемоглобина в крови при операциях с искусственным кровообращением.

Формы выпуска

Раствор маннитола для инфузии с концентрацией 150 мг/мл.

Разливают раствор по 100, 200, 400 мл в бутылки из стекла (марка МТО) – специально для удобства применения лекарства в определенных дозировках. В коробки из гофрокартона с решеткой в форме «гнезд» ставят вертикально по 15 бутылок (400, 500 мл) или по 28 бутылок по 100, 200 мл.

Средняя цена от 80 до 160 руб.

Раствор — прозрачная жидкость, не имеющая цвета.

Способ применения

Маннит применяют парентерально — внутривенно (для медленного струйного или капельного вливания). Перед введением жидкость согревают до 36,7 — 37 °С. Количество раствора определяют с учетом требуемой дозы препарата.

Доза терапевтическая рассчитывается с учетом использования 1000 — 1500 мг на килограмм веса пациента. Рекомендованная доза за сутки не может превышать 150 — 180 г маннитола.

Особые указания

При хирургических вмешательствах с применением системы искусственного кровотока диуретик вливают в аппарат в количестве 20 — 40 г (по назначению).

Больным с олигурией лечение начинают с предварительного капельного вливания пробной дозы, рассчитываемой по норме 200 мг/кг. Дозу вводят в течение 5 минут. Если в промежутке 2 — 3 часов после вливания лекарственной пробы не наблюдается увеличения скорости мочевыделения до 40 — 50 мл в час, от использования лекарства отказываются.

Допускается применение средства при сердечной недостаточности (но лишь в сочетании с петлевыми диуретиками — сильными мочегонными с быстрым, коротким эффектом — фуросемид, пиретанид, буметанид).

Если возникает необходимость вторичного вливания средства, проводят контроль показателей кровяного давления, электролитного баланса, диуреза.

При недостаточности левого желудочка (угроза отека легких) Маннит комбинируют с петлевыми диуретиками. При появлении признаков обезвоживания срочно вводят жидкость.

Если при использовании “Маннита” появляются боль в голове, нарушение зрения, головокружение, рвота, вливание лекарства немедленно прекращают, принимая меры для исключения субдурального и субарахноидального (мозгового) кровотечения.

Особое внимание и осторожность соблюдается при расчете дозировок для лечения детей и пациентов преклонного возраста.

При беременности и грудном вскармливании

Строгих медицинских обследований не велось. Использование маннита при вынашивании плода, на этапе вскармливания младенца грудным молоком разрешается в случаях, если вероятность возможного положительного результата лечения для женщины превышает предполагаемые риски для младенца.

Противопоказания

До начала терапии с использованием “Маннита”, тщательно изучаются противопоказания с учетом анамнеза и анализов пациента.

Базовый перечень противопоказаний:

  1. Повышенная чувствительность к действующему веществу
  2. Анурия (отсутствие выделения мочи почками) на фоне некроза (омертвения клеток) канальцев почек (угроза отека легких)
  3. Левожелудочковая недостаточность в сопровождении отека легких
  4. Сердечная хроническая недостаточность
  5. Геморрагический инсульт, кровоизлияние между мозговыми оболочками (исключая проведение трепанации черепа)
  6. Обезвоживание тяжелой степени
  7. Острый сбой электролитного равновесия со снижением в крови количества натрия, хлора, калия.

Взаимодействие с другими лекарствами

При использовании “Маннита” одновременно с другими мочегонными препаратами наблюдается существенное взаимное усиление действия.

Если маннитол применяют вместе с “Неомицином” (аминогликозидный антибиотик), это ведет к увеличению риска развития неврита слухового нерва и поражения почек.

При пониженном калии “Маннит” усиливает токсическое действие сердечных гликозидов.

Побочные действия

Дозы препарата строго рассчитываются. При неправильном использовании нередко развитие негативных побочных эффектов:

  • Обезвоживание организма, проявляющееся в сухости кожи, пересыхании слизистой оболочки рта, острой жажде
  • Диспепсические проявления в форме тошноты, диареи, метеоризма, болей в кишечнике
  • Слабость в мышцах, судорожные приступы, галлюцинации
  • Возможный отек легких
  • Падение кровяного давления
  • Изменение концентрации калия, магния в сыворотке крови;
  • Повышение частоты пульса, приступы стенокардии, боли за грудиной, тромбофлебит
  • При особой чувствительности наблюдаются кожные аллергические высыпания, отечность
  • При некорректно выполненном вливании и проникновении лекарства в ткани существует риск некроза
  • Внезапные мозговые кровоизлияния, первые симптомы которых проявляются в головных болях, снижении зрения, головокружении, рвоте. При выявлении таких симптомов немедленно прерывают введение лекарства и принимают меры для остановки кровотечения.

Головная боль — проявление не только побочного эффекта, но и симптом заболеваний, подробнее читайте в статье: сильная головная боль.

Передозировка

При слишком быстром вливании и высоких дозировках “Маннита” возможно развитие гиперволемии (увеличение количества крови), что вызывает повышение легочного, внутриглазного и внутричерепного давления, накопление лекарства в организме.

Превышение количества лекарства опасно резким падением давления и усилением всех побочных эффектов, угрожающих здоровью и жизни больного.

Условия и срок хранения препарата

Хранят в диапазоне температур 20 – 25 °C, в недоступном для детей месте. Не допускается замораживание средства. В случае выпадения кристаллов активного вещества при температуре ниже 20 °С, бутылку нагревают до 60 – 70 градусов до растворения осадка. Применяют после охлаждения до температуры тела.

Срок годности – 3 года при правильном хранении.

Аналоги

Выраженность и длительность действия различных диуретиков зависит от их свойств.

“Фуросемид”

ООО Алвис, Россия и др.
Цена от 15 до 50 руб.

Петлевой диуретик. Избавляет от отеков во всех тканях, выводит избытки хлорида натрия, кальция. При этом снижает артериальное давление. Выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций.

Плюсы

  • Начинают действовать быстро
  • Дешевое средство

Минусы

  • Кратковременный эффект
  • При повторном применении результат будет менее выражен.

“Индапамид”

Биохимик/НИЖФАРМ, Россия
Цена от 40 до 480 руб.

Тиазидный диуретик для длительного применения. Обладает также сосудорасширяющим действием. Бывает в таблетках и капсулах.

Плюсы

  • Можно использовать при болезни диабета

Минусы

  • Нельзя использовать беременным и кормящим
  • Дает положительный результат на допинг-тестах.

“Верошпирон”

Гедеон Рихтер, Венгрия
Цена от 90 до 300 руб.

Мочегонное средство. Основное действующее вещество — спиронолактон. Эффективен в борьбе с отекам, вызванными сердечной недостаточностью или нефротическим синдромом.

Плюсы

  • Сохраняет калий
  • Снижает вероятность смерти от инфарктов

Минусы

  • Действует медленно
  • В составе есть Е-добавки, которые могут вызвать аллергию.

Скачать инструкцию по применению

Раствор «Маннит»
Скачать инструкцию р-ра «Маннит»
75 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/mochepolovaya_sistema/mannit-instrukciya-po-primeneniyu/

Маннит

Маннит – лекарственное средство из группы осмотических диуретиков; оказывает выраженный диуретический эффект, способствует повышению объема циркулирующей крови.

Форма выпуска и состав

Маннит выпускается в виде раствора для инфузий: прозрачная бесцветная жидкость (по 0,1 л, 0,2 л и 0,4 л в бутылках стеклянных, марки МТО, для крови, инфузионных и трансфузионных препаратов, соответственно вместимостью 0,1 л, 0,25 л и 0,45 л, по 1 бутылке в картонной пачке; для стационара: по 0,1 л или 0,2 л – 24 бутылки, по 0,4 л – 12 бутылок без пачек в ящике из гофрированного картона; 1 бутылка (0,1 л или 0,2 л от 1 до 24 бутылок, по 0,4 л от 1 до 12 бутылок) без пачки в ящике из гофрированного картона).

Состав 1 л раствора:

  • Активное вещество: маннитол – 150 г;
  • Дополнительные компоненты: натрия хлорид – 9 г, вода для инъекций – до 1 л.

Ионный состав раствора:   

  • Маннит – 823 ммоль/л;
  • Cl- – 154 ммоль/л;
  • Na+ – 154 ммоль/л.

Теоретическая суммарная осмолярность – 1131 мосмоль/л.

Показания к применению

  • Внутричерепная гипертензия (при почечной или почечно-печеночной недостаточности);
  • Отек мозга, эпилептический статус, острый приступ глаукомы, внутриглазная гипертензия;
  • Олигурия при острой почечной или почечно-печеночной недостаточности при сохраненной фильтрационной способности почек (в составе комбинированной терапии);
  • Отравления салицилатами, бромидами, барбитуратами, препаратами лития, форсированный диурез при других отравлениях;
  • Посттрансфузионные осложнения после введения несовместимой крови.

Также Маннит применяют для профилактики гемоглобинемии и гемолиза при осуществлении хирургических манипуляций типа шунтирования на сердечно-легочной системе, трансуретральной резекции предстательной железы, операций с экстракорпоральным кровообращением.

Противопоказания

  • Нарушение фильтрационной деятельности почек;
  • Хроническая почечная недостаточность;
  • Левожелудочковая недостаточность (особенно сопровождающаяся отеком легких);
  • Субарахноидальное кровоизлияние (кроме кровотечений во время трепанации черепа);
  • Геморрагический инсульт;
  • Дегидратация тяжелой степени, гипохлоремия, гипонатриемия, гипокалиемия;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

С крайней осторожностью требуется использовать препарат при тяжелых формах хронической сердечной недостаточности, гиповолемии, нарушениях функции почек, а также пациентам преклонного возраста. При грудном вскармливании и беременности, ввиду отсутствия строго контролируемых и адекватных исследований в эти периоды, прием Маннита возможен только после тщательного соотношения ожидаемой пользы от препарата и потенциального риска развития побочных реакций.

Способ применения и дозировка

Препарат вводят внутривенно: капельно или медленно струйно, перед применением раствор требуется подогреть (можно на водяной бане) до температуры 37 °C.

При использовании в профилактических целях Маннит обычно назначают в дозе 0,5 г/кг веса тела. Рекомендованная лечебная доза составляет 1-1,5 г/кг, при суточной дозе не более 140-180 г.

При операциях с применением системы искусственного кровообращения раствор вводят непосредственно перед началом перфузии в дозе 20-40 г.

Пациентам с олигурией рекомендуют предварительно вводить внутривенно капельно пробную дозу средства, составляющую 0,2 г/кг, на протяжении 3-5 минут. Если в течение 2-3 часов после этого не будет зафиксировано повышение скорости диуреза до 30-50 мл в час, дальнейшее введение препарата считается нецелесообразным.

Побочные действия

Применение Маннита может сопровождаться следующими нежелательными эффектами:

  • Обмен веществ: нарушения водно-электролитного баланса (гиперкалиемия, гипонатриемия разведения, увеличение объема циркулирующей крови) и их проявления (сухость во рту, мышечная слабость, понижение артериального давления, жажда, судороги, нарушение сознания);
  • Прочие: тромбофлебит, боли за грудиной, тахикардия, кожная сыпь.

Особые указания

Во время терапии необходимо проводить контроль диуреза, артериального давления, уровня содержания электролитов в сыворотке крови (натрия, калия).

В случае возникновения при проведении инфузии реакций в виде рвоты, головной боли, нарушения зрения, головокружения необходимо прекратить введение раствора и исключить развитие такого осложнения, как субарахноидальное и субдуральное кровотечение.

Применение Маннита допустимо при гипертоническом кризе с энцефалопатией, а также при сердечной недостаточности (исключительно в сочетании с петлевыми диуретиками). Повторное введение средства необходимо проводить при мониторинге показателей водно-электролитного баланса крови.

Использование маннитола при анурии, спровоцированной органическими поражениями почек, может стать причиной развития отека легких.

Лекарственное взаимодействие

При комбинации Маннита с сердечными гликозидами может усилиться токсическое действие последних, связанное с гипокалиемией.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 18-25 °C в месте недоступном для детей.

Срок годности – 2 года.

Источник: http://medlib.net/mannit.html

Маннит — инструкция по применению, цена, форма выпуска и аналоги

Маннит — инструкция по применению, цена, форма выпуска и аналоги

Lekarstva.Guru > Диуретики > Маннит — инструкция по применению, цена, форма выпуска и аналоги

Маннит представляет собой лекарственное средство, которое относится к осмотическим диуретикам. Действие диуретиков основывается на том, что активное вещество препарата проникает в необходимый элемент почки и создаёт в ней высокое давление, тем самым предотвращая всасывание воды.

Какие выделяются показания к применению лекарственного средства, есть ли противопоказания, возможны ли побочные реакции, каков состав и форма выпуска. Существуют ли аналоги данного лекарственного средства?

  • Инструкция по применению
  • Показания к применению
  • Противопоказания к применению раствора
  • Каким образом необходимо принимать Маннит
  • Побочные действия
  • Особые указания, которые необходимо соблюдать
  • Аналоги

Инструкция по применению

Форма выпуска

Выпускается лекарство в форме 15% раствора для инъекций. Содержится препарат в стеклянных баночках объёмом 100, 200, 400 мл. Сам раствор является прозрачным и не имеет запаха. Отпускается в аптеках по рецепту лечащего врача.

Показания к применению

Маннита раствор, согласно инструкции, применяется:

  1. При отёке мозга.
  2. При эпилептическом статусе.
  3. При внутричерепной и внутриглазной гипертензии.
  4. При острой глаукоме.
  5. При наличии почечной недостаточности.

Кроме вышеперечисленных заболеваний, лекарство применяется в профилактических целях при гемоглобинемии и гемолиза:

  1. Когда имеется трансуретральная резекция предстательной железы.
  2. При осуществлении операций с экстракорпоральным кровообращением.
  3. Когда выполняются сложные хирургические манипуляции.

Противопоказания к применению раствора

Применение препарата Маннит противопоказано в случаях, когда:

  • у пациента имеется индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • пациент страдает анурией;
  • имеется отёк лёгких;
  • больной страдает хронической сердечной недостаточностью;
  • больной перенёс сильное обезвоживание.

Под строгим наблюдением лечащего врача с особой осторожностью Маннит можно применять:

  • беременным женщинам и в период лактации;
  • людям, старше 50 лет;
  • при наличии гиповолемии.

Состав лекарства

В составе препарата Маннит находится такое активное вещество, как маннит. Дополнительными веществами, которые обеспечивают необходимый эффект от действия лекарства являются натрия хлорид и вода для инъекций.

Каким образом необходимо принимать Маннит

Лекарственный препарат Маннит не является быстродействующим, поэтому если пациенту нужна мгновенная немедленная помощь его применять не стоит. Вводится раствор внутривенного при помощи капельницы или простого укола. Дозировка лекарства определяется в соответствии с массой тела пациента.

В целях профилактики необходимо вводить 500 мг препарата на 1 килограмм веса пациента. Для лечебных целей используется по 1–1,5 грамма на один килограмм веса человека. Важно знать и помнить о том, что суточная доза препарата не должна превышать 140–180 грамма.

Перед проведением хирургических манипуляций с экстракорпоральным кровообращением нужно перед самой операцией ввести пациенту 20–40 грамм Маннита.

Пациентам, у которых имеется олигурия сначала следует ввести капельно так называемую пробную дозировку препарата в объёме 200 мг в расчёте на 1 килограмм веса больного, вводить лекарство необходимо в течение 4–5 минут. Если спустя несколько часов диурез не ускорится до 30–50 мл/г, то в дальнейшем применять Маннит не стоит.

Побочные действия

Побочные действия препарата могут проявляться в виде:

  1. Гипонатриемии.
  2. Обезвоживания организма больного.
  3. Снижения артериального давления.
  4. Тахикардии.
  5. Тромбофлебита.
  6. Диспепсии.
  7. Аллергических реакций.

Если пациент превысил необходимую дозировку препарата, то в таком случае также возможно появление побочных действий. Самыми распространёнными из них являются:

  • повышение внутричерепного и внутриглазного давления;
  • гиперволемия;
  • нарушение водного баланса организма пациента;
  • увеличивается внеклеточная жидкость.

Особые указания, которые необходимо соблюдать

Во время применения Маннита необходимо не забывать о контроле диуреза, артериального давления, уровня концентрации в крови калия и натрия. Так как при наличии левожелудочной недостаточности высок риск возникновения отёка лёгких, препарат следует принимать одновременно с диуретиками петлевого типа, которые оказывают быстрое действие на организм человека.

Если во время лечения препаратом Маннит у пациента появились такие симптомы, как нарушение зрения, сильная головная боль и головокружение, то введение препарата необходимо прекратить во избежание более серьёзных негативных последствий.

Также важно знать о том, что такое лекарственное средство, как Маннит способно быстро увеличить действие препаратов, предназначенных для лечения сердца. Если применять Маннит одновременно с другими диуретиками, то общий диуретический эффект увеличивается. Если применять Маннит вместе с неомицином, то повышается риск нефротоксического и ототоксического действия.

Как хранить лекарственный препарат?

Как уже было сказано ранее, Маннит отпускается в аптеках только по рецепту врача.

Хранить препарат необходимо в недоступном для детей месте, также важно, чтобы на препарат не попадали прямые солнечные лучи, так как это может его испортить преждевременно.

Температура воздуха в месте где хранится лекарственный препарат должна быть на уровне 5–20ºС. Использовать раствор можно на протяжении 3 лет.

Цена

Цена раствора в России находится в пределах 70–90 рублей, на Украине — 30–50 гривен.

Аналоги

По структурному содержанию основным аналогом Маннита является лекарственный препарат Маннитол. Маннитол представляет собой противоотечный диуретик. Выпускается лекарственное средство в такой же форме, как и Маннит, то есть в виде раствора для внутривенного применения, который содержится в стеклянных бутылочках, жидкость прозрачная.

Активным компонентом Маннитола является маннит. В инструкции по применению лекарства указаны такие же показания и противопоказания, как и в Манните.

Для профилактики Маннитол необходимо принимать в объёме 0,5 грамм на 1 килограмм массы тела больного человека. Если лекарство принимается для лечения заболеваний, то суточная дозировка Маннитола должна составлять не более 140–180 грамм. Среди побочных действий можно выделить следующие:

  1. Кожную сыпь.
  2. Головокружение.
  3. Отдышка.
  4. Обезвоживание.
  5. Появление галлюцинаций.

Производителем Маннитола является Российская Федерация.

Источник: https://lekarstva.guru/m/instruktsiya-po-primeneniyu-mannita-tsena-forma-vypuska.html

Маннит

Фото Маннит

Маннит является осмотическим диуретическим средством.

Состав и форма выпуска

Маннит производится в форме раствора для инфузий – бесцветная прозрачная жидкость. Активным компонентом является маннитол, 0,15 г в 1 мл.

Среди дополнительных компонентов – инъекционная вода, хлорид натрия.

Существующие показания к назначению

Маннит рекомендуется назначать в таких случаях:

  • Профилактика гемолиза во время проведения хирургических операций с применением кровообращения экстакорпорального (чтобы предупредить развитие острой формы почечной недостаточности и почечной ишемии);
  • Посттрансфузионные осложнения, которые возникли на фоне введения крови, которая несовместима;
  • Комбинированное лечение олигурии при развитии почечно-печеночной или почечной острой недостаточности с активной фильтрационной способностью почек;
  • Форсированный диурез при отправлении барбитуратами, салицилатами;
  • Гипертензия внутричерепная (спровоцированная почечно-печеночной или почечной недостаточностью), отек мозга.

Противопоказания к назначению

Запрещается назначать Маннит при таких состояниях и болезнях:

  • Кровоизлияние субарахноидальное, не включая кровотечения при проведении трепанации черепа;
  • Анурия при остром некрозе почечных канальцев;
  • Инсульт геморрагический;
  • Левожелудочковая недостаточность (в особенности при параллельном наличии отека легких);
  • Дегидратация в тяжелой форме;
  • Гипонатриемия, гипохлоремия, гипокалиемия;
  • Повышенная чувствительность к компонентам средства.

Рекомендуется с осторожностью использовать Маннит во время вынашивания ребенка, в лактационный период, в пациентов преклонного возраста.

Дозировка и способ применения

Маннит назначается для капельного внутривенного либо струйного медленного введения. Раствор перед использованием нужно подогреть на водяной бане до 37 градусов. В сутки рекомендуется такое дозирование:

  • Терапия – на каждый кг веса по 1,5 г, однако не больше, чем 180 г в сутки;
  • Профилактика – на каждый кг веса больного 0,5 г.

При проведении хирургических операций с применением искусственного кровообращения до начала перфузии водят от 20 до 4 г раствора в аппарат.

Перед тем, как начинать лечение пациентов с олигурией нужно сделать пробное капельное внутривенное введение средства (на протяжении 4-5 минут) в дозе 0,2 г на каждый кг веса. Если повышение скорости диуреза до 50 мл в час отсутствует, то через 3 часа после инфузии не целесообразно дальнейшее использование Маннита.

Побочные эффекты

При использовании Маннита могут возникать такие побочные эффекты:

  • Обмен веществ – нарушенный водно-электролитный баланс (гипонатриемия, гипокалиемия – редко, повышенное количество циркулирующей крови), обезвоживание, которое проявляется так – судороги, сухость во рту, жажда, диспепсии, мышечная слабость, пониженное артериальное давление, развитие галлюцинаций).
  • Прочие – боль за грудиной, тромбофлебит, тахикардия, кожная сыпь.

Особые указания

Из-за того, что есть риск возникновения отека легких у пациентов, которые имеют левожелудочковую недостаточность, использование Маннита нужно комбинировать с быстродействующими петлевыми диуретиками. Терапию нужно проводить с контролем диуреза, артериального давления, содержания в сыворотке крови электролитов.

Если Маннит используется повторно, то нужно внимательно следить за показателями водно-электролитного баланса.

Перед тем, как начать вводить препарат, нужно предупредить пациентов о надобности информировать медперсонал о возникновении нарушения зрения, головной боли, признаков рвоты, головокружения во время инфузии. Если указанные жалобы поступят, то нужно прекратить дальнейшее введение и начать принимать меры для недопущения субарахноидального и субдурального кровотечения.

При возникновении симптомов обезвоживания нужно вводить жидкость.

Использование Маннита при сердечной недостаточности может осуществляться только параллельно с диуретиками петлевыми.

Маннит назначается при кризе гипертоническом с энцефалопатией.

Взаимодействие с прочими лекарствами

При наличии гипогликемии совместное использование маннитола может увеличивать токсическое действие гликозидов сердечных.

Хранение

Маннит может храниться 3 года. Замораживать его нельзя, температура, которая допустима для его хранения, не должна быт выше 20 градусов.

Источник: https://nebolet.com/spisok-lekarstv/mannit.html

Долгая жизнь
Добавить комментарий