Манинил

Содержание
  1. Манинил 3.5
  2. Форма выпуска, состав и упаковка
  3. Фармакологическое действие
  4. Фармакокинетика
  5. Показания
  6. Противопоказания
  7. Дозировка
  8. Манинил — инструкция, описание препарата, чем заменить
  9. Инструкция
  10. Правила приема
  11. Подбор дозы
  12. Когда Манинил не снижает сахар
  13. Аналоги препарата
  14. Манинил или Диабетон — что лучше?
  15. Отзывы о препарате
  16. Манинил: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
  17. Применение
  18. Форма выпуска
  19. Инструкция по применению
  20. Противопоказания
  21. Дозировка
  22. Побочные эффекты
  23. Цена
  24. Аналоги
  25. Передозировка
  26. Отзывы
  27. Манинил: инструкция по применению. Как принимать, чем заменить
  28. Инструкция по применению
  29. Какой Манинил лучше? В какой суточной дозировке – 1.75, 3.5 или 5 мг?
  30. Как принимать Манинил
  31. Манинил или Диабетон: что лучше? Можно ли принимать одновременно?
  32. Манинил или Глюкофаж: что лучше?
  33. Как принимать одновременно метформин и Манинил?
  34. Что делать, если Манинил не помогает, не понижает сахар в крови? Чем его заменить?
  35. Есть ли таблетки от диабета сильнее, чем Манинил?
  36. Отзывы об этом лекарстве

Манинил 3.5

Манинил

Пероральный гипогликемический препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Манинил 1.75

Таблетки бледно-розового цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской с одной стороны.

1 таб.
глибенкламид (в микронизированной форме)1.75 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 68.99967 мг, крахмал картофельный – 26 мг, гимэтеллоза – 11 мг, кремния диоксид коллоидный – 2 мг, магния стеарат – 0.25 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124) – 0.00033 мг.

120 шт. – флаконы бесцветного стекла (1) – пачки картонные.

Манинил 3.5

Таблетки розового цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской с одной стороны.

1 таб.
глибенкламид (в микронизированной форме)3.5 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 63.9967 мг, крахмал картофельный – 27.75 мг, гимэтеллоза – 11 мг, кремния диоксид коллоидный – 3.5 мг, магния стеарат – 0.25 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124) – 0.0033 мг.

120 шт. – флаконы бесцветного стекла (1) – пачки картонные.

Манинил 5

Таблетки розового цвета, плоскоцилиндрические, с фаской и риской с одной стороны.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат – 90 мг, крахмал картофельный – 48.697 мг, магния стеарат – 1.5 мг, тальк – 2.25 мг, желатин – 2.55 мг, краситель пунцовый (Понсо 4R) (Е124) – 0.003 мг.

120 шт. – флаконы бесцветного стекла (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Пероральный гипогликемический препарат из группы производных сульфонилмочевины II поколения.

Стимулирует секрецию инсулина за счет связывания со специфическими рецепторами мембраны β-клетки поджелудочной железы, снижает порог раздражения глюкозой β-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает действие инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тем самым снижает концентрацию глюкозы в крови. Действует во второй стадии секреции инсулина. Тормозит липолиз в жировой ткани. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает тромбогенные свойства крови.

Манинил 1.5 и Манинил 3.5 в микронизированной форме представляет собой высокотехнологичную, особым образом измельченную форму глибенкламида, позволяющую препарату быстрее абсорбироваться из ЖКТ.

В связи с более ранним достижением Cmax глибенкламида в плазме, гипогликемический эффект практически соответствует по времени подъему концентрации глюкозы в крови после еды, что делает действие препарата более мягким и физиологичным.

Длительность гипогликемического действия 20-24 ч.

Гипогликемический эффект препарата Манинил 5 развивается через 2 ч и продолжается 12 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь Манинила 1.75 и Манинила 3.5 наблюдается быстрая и практически полная абсорбция из ЖКТ. Полное высвобождение микроионизированного активного вещества происходит в течение 5 мин.

После приема внутрь Манинила 5 абсорбция из ЖКТ составляет 48-84%. Тmax – 1-2 ч. Абсолютная биодоступность – 49-59%.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет более 98% для Манинила 1.75 и Манинила 3.5, 95% – для Манинила 5.

Метаболизм и выведение

Почти полностью метаболизируется в печени с образованием двух неактивных метаболитов, один из которых выводится почками, а другой – с желчью.

T1/2 для Манинила 1.75 и Манинила 3.5 составляет 1.5-3.5 ч, для Манинила 5 – 3-16 ч.

Показания

— сахарный диабет 2 типа – в качестве монотерапии или в составе комбинированной терапии с другими пероральными гипогликемическими препаратами, кроме производных сульфонилмочевины и глинидов.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к глибенкламиду и/или компонентам, входящим в состав препарата;

— повышенная чувствительность к другим производным сульфонилмочевины, сульфаниламидам, мочегонным (диуретическим) средствам, содержащим в молекуле сульфонамидную группу, и к пробенециду, т. к. могут возникать перекрестные реакции;

— сахарный диабет типа 1;

— диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома и кома;

— состояние после резекции поджелудочной железы;

— тяжелая печеночная недостаточность;

— почечная недостаточность тяжелой степени (КК менее 30 мл/мин);

— декомпенсация углеводного обмена при инфекционных заболеваниях, ожогах, травмах или после больших хирургических операций, когда показано проведение инсулинотерапии;

— лейкопения;

— кишечная непроходимость, парез желудка;

— наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром мальабсорбции глюкозы и лактозы;

— дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективности и безопасность не изучены).

С осторожностью следует назначать препарат при заболеваниях щитовидной железы (с нарушением функции), лихорадочном синдроме, гипофункции передней доли гипофиза или коры надпочечников, хроническом алкоголизме, острой алкогольной интоксикации, у пациентов пожилого возраста (старше 70 лет) из-за опасности развития гипогликемии.

Дозировка

Доза препарата зависит от возраста, тяжести течения сахарного диабета, концентрации глюкозы в крови натощак и через 2 ч после приема пищи.

Начальная доза препарата Манинил 1.75 составляет 1-2 таб. (1.75-3.5 мг) 1 раз/сут. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена.

Повышение дозы следует производить с интервалами от нескольких дней до 1 недели, вплоть до достижения требуемой терапевтической дозы, которая не должна превышать максимальную. Максимальная суточная доза препарата Манинил 1.75 составляет 6 таб. (10.5 мг).

Если суточная доза глибенкламида превышает 3 таб. препарата Манинил 1.75, рекомендуется использовать препарат Манинил 3.5.

Переход с других гипогликемических препаратов на Манинил 1.75 следует начинать под наблюдением врача с 1-2 таб. препарата Манинил 1.75 в сут (1.75-3.5 мг), постепенно повышая дозу до необходимой терапевтической.

Начальная доза препарата Манинил 3.5 составляет 1/2-1 таб. (1.75-3 мг) 1 раз/сут. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена.

Повышение дозы следует производить с интервалами от нескольких дней до 1 недели, вплоть до достижения требуемой терапевтической дозы, которая не должна превышать максимальную. Максимальная суточная доза препарата Манинил 3.5 составляет 3 таб. (10.5 мг).

Переход с других гипогликемических препаратов на Манинил 3.5 следует начинать под наблюдением врача с 1/2-1 таб. препарата Манинил 3.5 в сут (1.75-3.5 мг), постепенно повышая дозу до необходимой терапевтической.

Начальная доза препарата Манинил 5 составляет 1/2-1 таб. (2.5-5 мг) 1 раз/сут. При недостаточной эффективности под контролем врача дозу препарата постепенно повышают до достижения суточной дозы, необходимой для стабилизации углеводного обмена.

Повышение дозы следует производить с интервалами от нескольких дней до 1 недели, вплоть до достижения требуемой терапевтической дозы, которая не должна превышать максимальную. Максимальная суточная доза препарата Манинил 5 составляет 3 таб. (15 мг).

Переход с других гипогликемических препаратов на Манинил 5 следует начинать под наблюдением врача с 1/2-1 таб. препарата Манинил 5 в сут (2.5-5 мг), постепенно повышая дозу до необходимой терапевтической.

У пациентов пожилого возраста, ослабленных пациентов, больных с пониженным питанием, у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек или печени начальную и поддерживающую дозу препарата Манинилследует уменьшить из-за опасности развития гипогликемии.

Манинил следует принимать перед едой, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости. Суточные дозы препарата, составляющие до 2 таб., обычно следует принимать 1 раз/сут – утром, непосредственно перед завтраком. Более высокие дозы делят на утренний и вечерний прием.

При пропуске одного приема препарата следующую таблетку следует принять в обычное время, при этом не разрешается принимать более высокую дозу.

Определение частоты побочных эффектов: часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000,

Источник: https://health.mail.ru/drug/maninil/

Манинил — инструкция, описание препарата, чем заменить

Манинил — инструкция, описание препарата, чем заменить

При диабете 2 типа наступает момент, когда своего инсулина оказывается недостаточно, и больной становится перед выбором: начинать инсулинотерапию или принимать таблетки, подстегивающие синтез своего гормона, например, Манинил. Этот препарат – самый старый в своей группе, благодаря высокой эффективности он долгое время считался «золотым» стандартом в терапии диабета.

В настоящее время отзывы об этом лекарстве не столь оптимистичны, большинство врачей предпочитает назначать диабетикам более современные сахароснижающие средства.

Лечение Манинилом показано далеко не всем больным. В начале болезни он принесет больше вреда, чем пользы.

Поэтому препарат продают по рецепту, который выписывает врач после получения результатов анализов, подтверждающих наличие показаний для приема Манинила.

Инструкция

Лекарственное вещество в таблетках Манинил – глибенкламид, который является производным сульфонилмочевины и относится ко 2 поколению. Впервые глибенкламид начал применяться в клинической практике в далеком 1969 году.

К тому же поколению относятся гликлазид, глипизид и гликвидон. Третье поколение представляет более современный глимепирид. Производит Манинил немецкая компания «Берлин-Хеми».

Среди своих собратьев этот препарат выделяется большей эффективностью, низкой ценой, но и большей опасностью для поджелудочной железы.

Здравствуйте! Меня зовут Галина и я больше не болею сахарным диабетом! Мне понадобилось всего 3 недели, чтобы привести сахар в норму и не быть зависимой от бесполезных препаратов
>>Мою историю можно прочитать тут

ДействиеВоздействует на сахарный диабет с двух сторон:
  1. Повышает чувствительность бета-клеток, что способствует усилению синтеза инсулина.
  2. Увеличивает восприимчивость периферических тканей к инсулину, благодаря чему сахар быстрее покидает сосуды.

Помимо влияния на ключевые нарушения, характерные для диабета, Манинил снижает уровень липидов в крови, является слабым кардипротектором, имеет антиаритмический эффект.Профиль действия из инструкции по применению: максимум 2,5 часа для обычной формы, 1,5 часа для микронизированной, общее время работы до 24 часов, затем вещество расщепляется в печени. Продукты расщепления не копятся в организме, а быстро выводятся в моче и желчи.

Показания к применению2 тип диабета. Препарат можно сочетать с сахароснижающими средствами из других групп. С производными сульфонилмочевины принимать нельзя, чтобы избежать передозировки.
Противопоказания
  • негативные реакции на глибенкламид или вещества из той же группы;
  • чувствительность к вспомогательным компонентам таблетки, в том числе непереносимость лактозы;
  • полное прекращение синтеза собственного инсулина: 1 тип диабета, длительный 2 тип, резекция поджелудочной железы;
  • невозможность выведения препарата из организма: почечная, печеночная недостаточность, кишечная непроходимость;
  • детский возраст;
  • беременность, ГВ. Препарат может приводить к нарушению развития эмбриона.

По инструкции при тяжелой декомпенсации сахарного диабета или острых состояниях, которые могут привести к ней, Манинил временно заменяют инсулинотерапией.Совместимость с алкоголем: небольшие дозы спиртного вреда не принесут, алкоголизм или алкогольная интоксикация могут вызвать опасную для жизни гипогликемию.

Возможный негативный эффектСамое частое побочное действие – гипогликемия. Она может быть вызвана превышением дозировки, излишне строгой диетой, длительными физическими нагрузками. Инсулин препятствует расщеплению липидов, поэтому при приеме Манинила вес больного может расти.У менее 1% больных лечение сопровождается аллергическими реакциями в виде зуда и высыпаний, а также нарушениями пищеварения, сопровождающимися тошнотой, диареей, тяжестью или болью в желудке. Еще реже наблюдаются нарушение работы печени, тяжелые аллергии, изменения в составе крови.Инструкция по применению предупреждает, что прием Манинила может усиливать чувствительность кожи к ультрафиолету, поэтому больным, принимающим препарат, запрещено длительное нахождение на солнце.
Риск гипогликемииВ инструкции вероятность падения сахара оценивается в 1-10%. Обычно гипогликемия сопровождается дрожью, голодом, усиленным потоотделением, тахикардией, беспокойством. По мере усугубления состояния больной теряет контроль за действиями, затем нарушается сознание.Если вовремя не начать лечение, развивается гипогликемическая кома. У больных с регулярными гипогликемиями или диабетической нейропатией симптомы становятся менее выраженными, и поэтому более опасными. При подозрении на гипогликемию запрещено принимать Манинил, водить машину и выполнять действия, требующие особого внимания.
Совместный прием с другими препаратамиНа действие Манинила могут влиять гормональные, гипогликемические, гипотензивные, противогрибковые, противоопухолевые препараты, антидепрессанты, антибиотики, НПВС и другие лекарства.Полный перечень содержится в подробном описании препарата, прилагаемом к каждой упаковке таблеток. При их одновременном приеме может потребоваться коррекция дозировки Манинила как в сторону увеличения, так и уменьшения. Все принимаемые препараты должны быть согласованы с терапевтом или эндокринологом.
Форма выпускаРозовые таблетки различной дозировки. В Маниниле 1,75 и 3,5 глибенкламид содержится в микронизированной форме, то есть частицы вещества в таблетке уменьшены, что позволяет ускорить ее всасывание. Манинил 5 содержит 5 мг обычного глибенкламида. Микронизация глибенкламида увеличивает его биодоступность (с 29-69 до 100%), а значит, позволяет принимать препарат в меньшей дозе.
СоставГлибенкламида 1,75; 3,5; 5 мг. Дополнительные ингредиенты: краситель, лактоза, диоксид кремния, гидроксиэтилцеллюлоза, крахмал, стеарат магния, в Маниниле 5 тальк и желатин.
Требования к хранениюТемпература до 25 °C, препарат сохраняет свойства 3 года со времени производства.

Правила приема

Манинил и другие производные сульфонилмочевины нежелательно принимать при недавно выявленном сахарном диабете.

В это время выброс инсулина и так велик, увеличить его при помощи таблеток – значит, усугубить инсулинорезистентность, усилить чувство голода, приобрести новые килограммы жира.

К тому же поджелудочная железа, подстегнутая глибенкламидом, будет вынуждена работать на износ, поэтому раньше перестанет функционировать, и больной будет вынужден перейти на лечение инсулином.

В начале заболевания обычно назначают диету, спорт и метформин.

Таблетки Манинил начинают принимать после нескольких лет болезни (в среднем 8 лет), когда метформин в максимальной дозировке не дает достаточной компенсации сахарного диабета.

Перед началом приема желательно убедиться в недостаточном синтезе инсулина, сдав анализ на С-пептид. Может оказаться, что в высоких сахарах виновна не нехватка инсулина, а погрешности в диете и лишний вес.

Часть врачей призывает и вовсе отказаться от лечения Манинилом. Чтобы продлить жизнеспособность клеток поджелудочной, при недостаточной эффективности метформина они рекомендуют сразу начинать инсулинотерапию.

Подбор дозы

Нужная дозировка подбирается индивидуально для каждого больного. Учитывается возраст диабетика, тяжесть и степень компенсации заболевания. Начальная доза согласно инструкции составляет 1,75 мг. Ее понемногу увеличивают раз в неделю, пока не будет достигнут целевой уровень гликемии. Небольшие дозы (>читать рассказ Аллы Викторовны

Когда Манинил не снижает сахар

Манинил работает до тех пор, пока живы бета-клетки поджелудочной. Как только их разрушение станет существенным (обычно >80%), принимать любые сахароснижающие таблетки бессмысленно.

Именно в это время инсулиннезависимый диабет превращается в инсулинозависимый. С этого момента больным в обязательном порядке пожизненно требуются инъекции инсулина. Затягивать с началом инсулинотерапии опасно для жизни.

При отсутствии своего гормона сахар в крови быстро повысится, возникнет кетоацидотическая кома.

Аналоги препарата

Кроме немецкого Манинила в продаже можно встретить российский Глибенкламид. Продает его компания Атолл, цена упаковки из 50 таблеток 26-50 руб. Производство и упаковка таблеток находится в Самарской области, а вот фармацевтическую субстанцию везут из Индии.

По отзывам диабетиков, лечение Манинилом лучше переносится и эффективнее снижает сахар, чем отечественным препаратом. Если учесть, что оригинальное лекарство совсем недорого (цена 120-170 руб.

за 120 таблеток) и есть в каждой аптеке, замена Манинила на аналоги бессмысленна.

Манинил или Диабетон — что лучше?

Эти препараты относятся к одной группе и поколению, но имеют разные действующие вещества: Манинил – глибенкламид, Диабетон – гликлазид.

Их отличия:

  1. Диабетон не так длительно стимулирует выброс инсулина, поэтому риск гипогликемий, истощения поджелудочной, увеличения веса ниже.
  2. Манинил более сильный. В некоторых случаях только он позволяет добиться нормального сахара.
  3. Диабетон восстанавливает быструю выработку инсулина в ответ на увеличение сахара, Манинил работает во второй фазе. Если принимать гликлазид, сахар после еды начнет снижаться быстрее.
  4. По некоторым данным, Диабетон безопаснее для сердца.

Различия довольно существенны, поэтому больным, принимающим таблетки в небольших дозах, есть смысл заменить Манинил на Диабетон.

Нашу подробную статью о препарате Диабетон, читайте тут — http://diabetiya.ru/lechimsya/diabeton-mv-60.html

Отзывы о препарате

За годы использования Манинила для компенсации сахарного диабета накопилось немало и положительных, и отрицательных отзывов врачей и диабетиков.

Большинство больных отмечают высокую требовательность Манинила к питанию и образу жизни. Пропуск еды, недостаток углеводов, неравномерное их распределение в течение дня, длительная нагрузка – все эти факторы приводят к гипогликемии.

У некоторых диабетиков весь день наблюдаются скачки сахара: падение после приема таблетки и резкие подъемы после еды. Также больные отмечают усиление аппетита и увеличение веса. Как правило, лечение Манинилом переносится хорошо, случаи тошноты и рвоты, описанные в инструкции, единичны.

Значительная часть диабетиков вместо Манинила начала принимать более безопасные Диабетон и Амарил.

Эндокринологи отзываются о Маниниле как об эффективном «кнуте», подстегивающем поджелудочную. Препарат стараются назначать, когда другие способы компенсации сахарного диабета недостаточны или запрещены по индивидуальным показаниям.

Обратите внимание: Мечтаете избавиться от сахарного диабета раз и навсегда? Узнайте, как побороть болезнь, без постоянного приема дорогостоящих препаратов, применив лишь… >>подробнее читайте здесь

Источник: http://diabetiya.ru/lechimsya/preparaty/maninil-instrukciya.html

Манинил: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Манинил: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Сахарный диабет – системное эндокринное расстройство, при котором поджелудочная железа вырабатывает недостаточно инсулина (или перестает вырабатывать совсем).

Патология характеризуется стойким повышением уровня глюкозы в крови и требует коррекции пищевого режима и медикаментозного лечения. При неэффективности пищевой коррекции больному могут быть назначены препараты, в состав которых входят производные сульфонилмочевины.

Одним из таких лекарств является немецкий препарат «Манинил», который выпускается в трех терапевтических дозировках.

Применение

Таблетки «Манинил» (латинское название – «Maninil») от диабета в качестве действующего вещества содержат глибенкламид. Это вещество обладает гипогликемическими свойствами и относится к группе производных сульфонилмочевины второго поколения.

Основным показанием к применению препарата является инсулинонезависимый сахарный диабет, при котором пищевая коррекция оказывается неэффективной.

Лечебный эффект наступает в течение 30 минут после приема, а максимальная концентрация в плазме крови достигается через 10-12 часов после применения.

Фармакологическое действие глибенкламида:

  • уменьшает слияние тромбоцитов и предупреждает развитие тромбоза;
  • стимуляций активности бета-клеток поджелудочной железы, отвечающих за синтез собственного инсулина;
  • повышение чувствительности тканей и их рецепторов к инсулину;
  • подавление реакций распада гликогена до глюкозы (гликенолиза) в клетках и волокнах печени;
  • нормализация сердечного ритма и профилактика полной или частичной дисфункции сердечной мышцы (кардиопротективный эффект).

Лекарство «Манинил» от диабета не только помогает наладить выработку инсулина, но и предупреждает осложнения со стороны мочевыводящей, пищеварительной, сосудистой и других систем, которые часто диагностируются у диабетиков и увеличивают риск летальности.

Пациентам с сахарным диабетом 2 типа, принимающим препараты на основе глибенкламида, необходимо контролировать массу тела и уровень физической активности.

Форма выпуска

«Манинил» выпускается в форме круглых таблеток розового или бледно-розового цвета, расфасованных во флаконы из медицинского стекла по 120 штук в каждом или в картонные пачки (в одном блистере содержится 20 таблеток). В зависимости от содержания действующего вещества выделяют три формы препарата:

  • «Манинил 1,75» (1,75 мг глибенкламида);
  • «Манинил 3,5» (3,5 мг глибенкламида);
  • «Манинил 5» (5 мг глибенкламида).

В качестве вспомогательных ингредиентов при производстве препарата используется лактоза в форме моногидрата, поэтому пациентам с дефицитом лактазы необходимо принимать средство с осторожностью. В составе таблеток также присутствуют: картофельный крахмал, тальк, желатин, диоксид кремния. Розовый цвет достигается за счет добавления пищевой добавки E124, являющейся пищевым красителем.

Действующее вещество быстро всасывается слизистыми оболочками органов пищеварительного тракта, поэтому принимать лекарство можно перед приемом пищи. Инструкция по применению «Манинил 5» и других лекарственных форм допускает прием препарат непосредственно перед едой, не выжидая определенный временной интервал.

Инструкция по применению

При попытках найти информацию по запросу «Манинил 5 инструкция» можно найти много противоречивых рекомендаций, поэтому ориентироваться всегда нужно на данные официальной инструкции и рекомендации врачей.

Принимать таблетки необходимо 2 раза в день. Лучше всего это делать с интервалом в 8 часов, то есть первую таблетку нужно принять утром, вторую – вечером. Разжевывать лекарство не надо.

Для запивания использовать обычную воду или любую жидкость, не содержащую этилового спирта и сахара.

Противопоказания

«Манинил» обладает хорошей лечебной активностью, но при этом имеет много противопоказаний и подходит только для лечения пациентам с инсулинонезависимым диабетом второго типа. Абсолютным противопоказанием является сахарный диабет 1 типа, поэтому для покупки лекарства требуется рецепт с точным указанием дозировки, получить который можно только у лечащего врача.

https://www.youtube.com/watch?v=mf6A6jtyAA8

Не допускается прием препаратов, в состав которых входят производные сульфонилмочевины, у лиц с повышенной чувствительностью к лекарствам данной группы, а также беременным и кормящих женщин. Метаболиты действующего вещества выводятся из организма вместе с мочой и каловыми массами (50 % на 50 %), поэтому при тяжелых нарушениях в работе этих органов лечение «Манинилом» противопоказано.

Ограничениями для проведения терапии также являются:

  • восстановительный период после оперативного вмешательства на поджелудочной железе;
  • непроходимость кишечника;
  • болезни крови (особенно лейкопения – стойкое снижение численности лейкоцитов на единицу крови);
  • нарушение двигательной активности желудка, приводящее к расстройствам всасывания и усвоения питательных веществ;
  • переломы, химические и термические ожоги, инфекционные болезни и другие острые состояния, при которых у пациента диагностируется декомпенсация углеводного обмена.

Принимать решение о возможности и целесообразности приема «Манинила 3,5 5 и 1,75» должен только лечащий врач.

Самостоятельное использование препарата может стать причиной развития смертельно опасных состояний, одним из которых является гипогликемическая кома.

Дозировка

Дозировка препарата рассчитывается строго индивидуально после изучения результатов лабораторного исследования крови и мочи с учетом возраста пациента, сопутствующих диагнозов, образа жизни и других факторов, которые могут повлиять на эффективность лечения. В аннотации к лекарству содержится описание стандартных режимов дозирования и приема, которые специалист может корректировать, если в этом будет необходимость.

«Манинил 1,75»:

  • начальная доза – полтаблетки;
  • терапевтическая доза – 2 таблетки;
  • максимально допустимая доза – 3 таблетки (в очень редких случаях количество препарата может быть увеличено до 4 таблеток в сутки).

«Манинил 3,5»:

  • начальная доза – полтаблетки или 1 таблетка;
  • терапевтическая доза – 1 таблетка;
  • максимально допустимая доза – 3 таблетки (редко – до 4 таблеток).

«Манинил 5»:

  • начальная доза – полтаблетки;
  • терапевтическая доза – 2 таблетки;
  • максимально допустимая доза – 3-4 таблетки.

Если суточная доза составляет 1-2 таблетки, лучше всего принимать их однократно. В остальных случаях нужно делить суточное количество препарата на два приема.

Побочные эффекты

Нежелательные негативные реакции на фоне лечения появляются преимущественно в начале терапии. Обычно они связаны с нарушениями в работе пищеварительной системы и органов кроветворения. К самым частым побочным эффектам относятся:

  • тошнота (возможно однократное выделение рвотных масс);
  • гепатит (желтуха холестатического типа);
  • анемия гемолитического типа;
  • нарушение баланса эритроцитов, тромбоцитов.

В редких случаях у пациента могут появиться аллергические реакции в виде кожной сыпи.

Иногда первые недели лечения сопровождаются незначительным повышением температуры в пределах субфебрилитета, суставной и мышечной болью, светобоязнью.

Появление подобных симптомов может требовать коррекции режима дозирования или полной отмены препарата. Самостоятельно прекращать лечение нельзя из-за высокого риска гипогликемии.

Цена

Цена «Манинила 5» от диабета составляет 120-130 рублей за упаковку из 120 таблеток. Средняя стоимость лекарства в других дозировках:

  • «Манинил 3,5» — 150-170 рублей;
  • «Манинил 1,75» — 110-130 рублей.

Средство относится к категории гипогликемических лекарств низкой стоимости и считается доступным для всех социальных категорий пациентов.

Аналоги

Выбор заменителей любого лекарственного препарата должен осуществляться лечащим врачом, так как все лекарства имеют разные противопоказания и побочные эффекты. Ниже перечислены самые популярные аналоги «Манинила», которые также относятся к группе гипогликемических синтетических средств.

  • «Глибенкламид» (60 рублей). Абсолютный структурный аналог «Манинила». Отличие заключается в способе применения – «Глибенкламид» необходимо принимать за 20-30 минут до еды. Тяжело купить в России.
  • «Метформин» (90-260 рублей). Гипогликемический препарат, отличающийся более хорошей переносимостью и высокой эффективностью. Аналоги: «Сиофор», «Глюкофаж», «Метфогамма».
  • «Диабетон» (280-330 рублей). Препарат на основе гликлазида. Препятствует развитию атеросклероза и тромбоцитопении, нормализует проницаемость кровеносных сосудов и капилляров.

Некоторые интересуются, какой препарат лучше подходит для лечения диабета 2 типа: «Манинил» или «Диабетон». Ответить на этот вопрос однозначно нельзя, так как переносимость лекарств с гипогликемическими свойствами сугубо индивидуальная и зависит от организма конкретного больного. Терапевтическая эффективность этих лекарств одинаковая.

https://www.youtube.com/watch?v=TdwXlhCAUvY

Если говорить о том, что лучше – «Манинил» или «Метформин» — можно сказать, что специалисты отдают предпочтение второму препарату из-за более высоких результатов в лечении больных с инсулинонезависимым диабетом.

Передозировка

Если больной случайно принял повышенную дозу препарата, необходимо оценить его состояние в ближайшие 2-4 часа. При появлении признаков гипогликемического приступа следует принять меры для оказания неотложной помощи. К таким симптомам относятся (обычно возникают комплексно):

  • острое чувство голода;
  • повышение активности потовых желез;
  • головная боль или головокружение;
  • нарушение сердечного ритма;
  • нервная возбудимость;
  • тремор конечностей или дрожь в теле;
  • трудности с засыпанием.

Если проявления гипогликемии (резкого падения сахара) выражены слабо, для их устранения и улучшения самочувствия достаточно дать больному любой продукт, содержащий сахар и или простые углеводы (конфету, черный хлеб с сахаром).

В более тяжелых случаях может понадобиться внутривенное введение раствора глюкозы с концентрацией 40 % (количество раствора должно быть не менее 40 мл).

После этого необходимо поставить пациенту капельницу с 5 % растром глюкозы или ввести до 2 мг глюкагона (внутримышечно или подкожно).

Отзывы

Отзывы о препарате очень противоречивые. В интернете можно увидеть как положительные, так и отрицательные высказывания в адрес препарата.

Например, Лариса из города Екатеринбург в отзыве https://med-otzyv.

ru/lekarstva/155-m/26821-maninil рассказывает о том, что препарат помог ее дедушке за два месяца добиться устойчивого снижения сахара с 17 до 7 единиц, чего не удавалось добиться при использовании других препаратов данной фармакологической группы. Лекарство было назначено врачом и принималось строго в соответствии с данными рекомендациями.

Александр Ермач, наоборот, говорит о том, что препарат ему не подошел и даже считает его причиной резкого набора веса (http://diabethelp.org/lechim/maninil-otzyvy-diabetikov.html). Сложно сказать, есть ли в этом вина препарата, так как пользователь не предоставил более подробной информации, позволяющей сделать вывод о правильности соблюдения инструкции по применению.

О прибавке веса в 12 кг рассказывает и Степан Петрович из Москвы (https://med-otzyv.ru/lekarstva/155-m/26821-maninil), который считает, что причиной этого стало постоянное чувство голода, вызванное резким снижением уровня глюкозы в крови на фоне приема «Манинила».

«Манинил» — лекарственный препарат, который необходимо принимать, строго соблюдая инструкцию по применению и не ориентируясь на информацию об отзывах, цене и аналогах, которую можно найти в интернете.

Восприимчивость организма к действующему веществу и переносимость препарата – индивидуальный критерий, который нельзя обобщать.

Если лекарство по какой-то причине не подошло, необходимо обратиться к лечащему врачу и проконсультироваться по поводу отмены препараты и его замены подходящим аналогом.

Сохранить или поделиться:

Отзывы читателей

Источник: http://medamo.ru/bolezni/tabletki-ot-saxarnogo-diabeta/maninil

Манинил: инструкция по применению. Как принимать, чем заменить

Манинил: инструкция по применению. Как принимать, чем заменить

Таблетки от диабета Манинил: узнайте все, что нужно. Ниже вы найдете инструкцию по применению, написанную понятным языком. Изучите показания, противопоказания, дозировки, побочные эффекты, какую пользу и вред для организма приносит это средство. Прочитайте ответы на вопросы:

  1. Какая доза лучше – 1.75, 3.5 или 5 мг в сутки.
  2. Какие таблетки от диабета сильнее, чем Манинил.
  3. Что делать, если лекарство перестало снижать сахар в крови.

Манинил – популярное лекарство от диабета 2 типа, действующее вещество которого – глибенкламид. Ниже он сравнивается с препаратами Диабетон МВ, метформин и Глюкофаж.

Также рассказано об эффективных методах лечения, которые позволяют держать сахар в крови 3,9-5,5 ммоль/л стабильно 24 часа в сутки, как у здоровых людей.

Система доктора Бернстайна, живущего с диабетом уже более 70 лет, позволяет защититься от проблем с ногами, почками, зрением, раннего инфаркта и инсульта.

Лекарство от диабета 2 типа Манинил: подробная статья

Инструкция по применению

Фармакологическое действиеСтимулирует выработку инсулина бета-клетками поджелудочной железы. Также повышает чувствительность рецепторов в тканях-мишенях к инсулину, уменьшает поступление глюкозы в кровь из печени. Уменьшает агрегацию тромбоцитов.

Действующее вещество из таблеток усваивается быстро, можно принимать непосредственно перед едой. Выводится почками (50%) и печенью (50%), не накапливается в организме.

Показания к применениюСахарный диабет 2 типа у пациентов, которым недостаточно помогает диета, физическая активность и другие мероприятия, направленные на похудение. Доктор Бернстайн утверждает, что Манинил и его аналоги –  это вредные лекарства, и их лучше не принимать.

Читайте здесь подробнее, почему глибенкламид вреден и чем его рекомендуется заменить.

Принимая Манинил, как и любые другие таблетки от диабета, нужно соблюдать диету.

Диетический стол №9 Разрешенные продукты Запрещенные продукты Меню на неделю: образец

ПротивопоказанияДиабет 1 типа, а также сильная декомпенсация диабета 2 типа, приведшая к кетоацидозу или коме. Тяжелые заболевания печени или почек. Острые состояния – простуда и другие инфекционные заболевания, ожоги, травмы, хирургические операции и другие. Алкоголизм. Нерегулярное питание, нарушение усвоения пищи, соблюдение диеты с суточной калорийностью рациона менее 1000 ккал. Непереносимость глибенкламида или других производных сульфонилмочевины.
Особые указанияПрочитайте статью “Низкий сахар в крови (гипогликемия)”. Изучите симптомы этого осложнения, как оказать неотложную помощь. При острых состояниях, указанных в списке противопоказаний, нужно с приема лекарства Манинил перейти на уколы инсулина, хотя бы временно. Не рекомендуется выполнять работу, требующую концентрации внимания и быстрой реакции, в частности, управлять транспортными средствами.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

ДозировкаЭтот препарат принимают 2 раза в сутки – утром и вечером, перед едой, не разжевывая. Суточную дозу назначает врач, диабетикам самостоятельно нельзя делать этого. Манинил выпускается в таблетках по 1.75, 3.5 и 5 мг. В зависимости от назначенной дозы, используется наиболее подходящий вариант. Обычно начинают с приема 1/2 таблетки 2 раза в сутки, средняя доза – одна таблетка 2 раза в сутки, в исключительных случаях – 2 раза в день по две таблетки.
Побочные действияПри неправильном подборе дозировки глибенкламид может чрезмерно снизить сахар в крови. Это острое осложнение, которое называется гипогликемия. Из-за него диабетик может даже умереть. Другие побочные эффекты: тошнота, рвота, повышение температуры тела, боли в суставах, затуманенное зрение, повышение чувствительности кожи к солнечным лучам.
Беременность и грудное вскармливаниеГлибенкламид и другие таблетки от диабета категорически запрещено принимать во время беременности и грудного вскармливания. Для лечения гестационного диабета используют только диету и уколы инсулина. Изучите статьи “Диабет беременных” и “Гестационный диабет”, а потом делайте, что в них написано. Не принимайте самовольно лекарства, понижающие сахар в крови.
Взаимодействие с другими лекарствамиРазличные популярные лекарства могут взаимодействовать с препаратом глибенкламид. Это ингибиторы АПФ, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, фибраты, бигуаниды, хлорамфеникол, циметидин, производные кумарина, пентоксифиллин, фенилбутазон, резерпин и многие другие. Посоветуйтесь с врачом! Сообщите ему обо всех лекарствах, которые вы принимаете, прежде чем вам выпишут таблетки от диабета.
ПередозировкаСахар в крови может слишком понизиться. Симптомы этого – сильный голод, потливость, дрожание конечностей, сердцебиение, возбуждение, головная боль, сонливость или невозможность заснуть. В тяжелых случаях может наступить потеря сознания и летальный исход. Об оказании неотложной помощи читайте в статье “Низкий сахар в крови (гипогликемия)”.
Форма выпуска, сроки хранения, составТаблетки по 1.75, 3.5 и 5 мг – круглые, плоские с обеих сторон, от бледно-розового до розового цвета, со скошенными кромками и с насечкой для деления. Действующее вещество – глибенкламид. Вспомогательные вещества – лактозы моногидрат, крахмал картофельный, метилгидроксиэтилцеллюлоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, кошениль красная A. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года.

Манинил – доступное по цене лекарство производства фирмы Berlin-Chemie AG/Menarini Group (Германия). Зарегистрирован также его импортный аналог Глимидстада производства Arzneimittel AG (Германия). Найти этот препарат в аптеках на момент подготовки статьи оказалось невозможно.

https://www.youtube.com/watch?v=xrV-zDRIgeI

Дешевые таблетки глибенкламид выпускают местные производители в странах СНГ, например, ООО Атолл (Россия). Оригинальный немецкий препарат Манинил стоит весьма недорого.

Нет смысла переходить на еще более дешевые аналоги. Обратите внимание, что этот препарат входит в список вредных лекарств от диабета 2 типа.

Поэтому лучше отказаться от приема любых таблеток, действующим веществом которых является глибенкламид.

Какой Манинил лучше? В какой суточной дозировке – 1.75, 3.5 или 5 мг?

Это вредный препарат, вне зависимости от того, в какой дозировке вы будете его принимать.

Однако чем выше дозировка, тем скорее наступит полное истощение поджелудочной железы, и диабет 2 типа перейдет в тяжелый СД1. Подробнее читайте статью “Вредные таблетки от диабета 2 типа: список”.

Дешевые таблетки производства России и стран СНГ могут оказаться еще хуже, чем оригинальный импортный препарат.

Глаза (ретинопатия) Почки (нефропатия) Диабетическая стопа Боли: ноги, суставы, голова

Как принимать Манинил

Инструкция рекомендует принимать Манинил 2 раза в сутки – утром и вечером, перед едой, запивая водой. Таблетки можно делить пополам, но нельзя разжевывать. Подходящую дозировку назначает врач.

Больным диабетом нельзя делать этого самостоятельно, потому что, если ошибиться с дозой, могут быть тяжелые побочные эффекты.

Приняв лекарство, нужно обязательно поесть, чтобы сахар в крови не понизился слишком сильно.

Многие пациенты интересуются, какая максимальная суточная доза лекарства глибенкламид. Однако попытки увеличивать дозировку этого препарата всегда приносят лишь вред.

Если глибенкламид в маленькой или средней дозе перестал понижать у вас сахар, нужно переходить на уколы инсулина. Прочитайте здесь, почему Манинил – вредное лекарство, и прекратите его принимать.

Узнайте, как снизить сахар в крови и держать его стабильно нормальным без приема вредных таблеток.

Манинил или Диабетон: что лучше? Можно ли принимать одновременно?

Манинил и Диабетон – вредные препараты. Лучше не использовать для лечения диабета 2 типа ни один из них. Читайте здесь подробнее, какой вред они приносят и на что можно заменить их.

Манинил и Диабетон содержат разные действующие вещества, но входят в одну и ту же группу производных сульфонилмочевины.

Все лекарства, которые входят в эту группу, сильно понижают сахар в крови, но не понижают смертность больных, а скорее даже повышают ее.

Таблетки продлённого действия Диабетон МВ, которые рекомендуется принимать 1 раз в сутки, менее опасны, чем Манинил, который нужно принимать 2 раза в день. Но это не значит, что нужно с глибенкламида переходить на Диабетон МВ. Используйте пошаговую схему лечения диабета 2 типа, которая не требует приема никаких вредных и дорогих лекарств.

Манинил или Глюкофаж: что лучше?

Манинил входит в список вредных лекарств от диабета 2 типа. От его приема нужно побыстрее отказаться. Глюкофаж (метформин) – наоборот, полезное и даже незаменимое средство.

Оно не только понижает сахар в крови, но и замедляет развитие осложнений диабета, уменьшает риск смерти от инфаркта и других причин. Сайт endocrin-patient.com рекомендует принимать оригинальный импортный препарат Глюкофаж.

Лучше не переходить с него на дешевые таблетки метформина отечественного производства. Если у вас проблемы с сахаром утром натощак, обратите внимание на лекарство Глюкофаж Лонг.

Как принимать одновременно метформин и Манинил?

Метформин и Манинил не следует принимать одновременно. Метформин нужно оставить в вашей схеме лечения диабета 2 типа, а вредный глибенкламид – побыстрее исключить из нее.

Из препаратов метформина лучший выбор – это оригинальное импортное лекарство Глюкофаж. Также пользуются большим спросом таблетки Сиофор. Скорее всего, они действуют немного слабее, чем Глюкофаж, но тоже хорошо помогают. Сайт endocrin-patient.

com не рекомендует принимать препараты метформина производства России и стран СНГ.

Что делать, если Манинил не помогает, не понижает сахар в крови? Чем его заменить?

Манинил не понижает сахар в крови в тех случаях, когда у больного поджелудочная железа перестала вырабатывать инсулин. Это означает, что заболевание перешло в тяжёлый диабет 1 типа.

Приём глибенкламида и других вредных лекарств приводит к такому печальному развитию событий у больных СД2. В тяжелой ситуации уже не помогают никакие таблетки. Нужно побыстрее начинать колоть инсулин, иначе больной может впасть в кому и умереть.

Остановить развитие хронических осложнений становится очень трудно, несмотря на использование инсулина.

Виды инсулина: как выбрать препараты Длинный инсулин для уколов на ночь и утром Расчет дозы быстрого инсулина перед едой Введение инсулина: куда и как правильно колоть

Есть ли таблетки от диабета сильнее, чем Манинил?

Если Манинил перестал понижать сахар в крови, нужно срочно начинать колоть инсулин. Амарил, Диабетон и любые другие таблетки уже не помогут даже в максимальных дозировках.

Отзывы об этом лекарстве

Оригинальный импортный препарат Манинил стоит не дорого. Поэтому много больных диабетом 2 типа выбирают это лекарство, а не конкурирующие с ним таблетки Диабетон МВ и Амарил.

Чем больше людей принимают лекарство, тем больше накапливается со временем практической информации о его действии. На русскоязычных сайтах можно найти много отзывов диабетиков о препарате Манинил.

В большинстве из них пациенты жалуются, что после нескольких лет приема глибенкламид перестал помогать. В начале лечения он понижает сахар в крови, но позже теряет эффективность.

Это закономерно, потому что глибенкламид истощает поджелудочную железу. Под действием этого препарата СД2 в течение 4-10 лет переходит в тяжелый диабет 1 типа. Манинил и любые другие лекарства перестают помогать. У больного не остается другого выхода, кроме как колоть инсулин в больших дозах. Становится невозможно остановить развитие хронических осложнений диабета.

Читая хорошие отзывы о препарате Манинил, не доверяйте им. Потому что их пишут люди, которые лишь недавно начали принимать лекарство. Через несколько лет приема мнение диабетиков о препарате глибенкламид обычно меняется.

Но уже поздно. Разрушение поджелудочной железы оказывается необратимым. Сайт endocrin-patient.com рекомендует вместо приема вредных лекарств использовать пошаговую схему лечения диабета 2 типа. Она эффективная и безопасная.

Источник: http://endocrin-patient.com/maninil-instrukciya/

Долгая жизнь
Добавить комментарий