Мадопар

Содержание
  1. Мадопар: инструкция по применению капсул и таблеток
  2. Показания к применению
  3. Состав и формы выпуска
  4. Лечебные свойства
  5. Мадопар: полная инструкция по применению
  6. Противопоказания и меры предосторожности
  7. Побочные эффекты и передозировка
  8. Аналоги
  9. Проноран
  10. Скачать инструкцию по применению
  11. Мадопар
  12. Идиопатический синдром «беспокойных ног» с нарушениями засыпания и сна, а также с нарушениями в течение суток
  13. Дозирование в особых случаях
  14. Мадопар капсулы 125мг №100
  15. Показания Мадопар
  16. Противопоказания Мадопар
  17. Применение при беременности и кормлении грудью Мадопар
  18. Способ применения и дозы Мадопар
  19. Особые указания Мадопар
  20. Лекарственное взаимодействие Мадопар
  21. Передозировка Мадопар
  22. Условия хранения Мадопар
  23. В интернет-аптеке 9800000.ru Мадопар можно купить с доставкой на дом. Качество всех товаров в нашей интернет-аптеке, в том числе Мадопар, проходят контроль качества товаров нашими проверенными поставщиками. Купить Мадопар Вы сможете на нашем сайте, нажав на кнопку “Купить”. Мы с радостью доставим Вам Мадопар совершенно бесплатно по любому адресу, в пределах зоны нашей доставки.
  24. Мадопар: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
  25. Форма выпуска
  26. Показания к применению
  27. Противопоказания
  28. Мадопар гсс: инструкция по применению
  29. Передозировка
  30. Побочные действия препарата
  31. Особые рекомендации
  32. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
  33. Сроки и условия хранения
  34. Мадопар: аналоги

Мадопар: инструкция по применению капсул и таблеток

Мадопар

ЛС относится к числу противопаркинсонических препаратов. Благодаря применению Мадопара можно проводить эффективное лечение лиц с синдромом беспокойных ног.

Показания к применению

Использование лекарства Мадопара показано при болезни Паркинсона, а также пациентов:

  • С акинезией и дисфагией, проявляющейся в утреннее время или же на протяжении второй половине дня
  • С колебаниями воздействия леводопы (феномен конца дозировки, а также дискинезия пика дозы).

Применяется лекарство при так называемом синдроме беспокойных ног (при индеопатической форме недуга, у лиц с хроническими патологиями почечной системы и пребывающих на диализе).

Состав и формы выпуска

В состав капсул Мадопар 125 и ГСС 125 входят два активных компонента леводопа и бенсеразид, их массовая доля в 1 капс. составляет 100 мг и 28,5 мг соответственно. Согласно описанию в состав Мадопар 125 входят:

  • МКЦ
  • Повидон
  • Тальк
  • Стеариновокислый Mg.

Вспомогательными компонентами капсул с модифицированным высвобождением являются:

  • Стеариновокислый Mg
  • Тальк
  • Маннитол
  • Гидрогенизированное масло
  • Гидрофосфат Ca
  • Гипромеллоза
  • Повидон.

Таблетки диспергируемые Мадопар 125 включают леводопу с бенсеразидом в дозировках 100 мг и 28,5 мг. К числу вспомогательных веществ Мадопар таблеток относят:

  • Крахмал прежелатинизированный
  • МКЦ
  • Стеариновокислый Mg
  • Обезвоженную лимонную кислоту.

Мадопар 250 содержит леводопу в количестве 200 мг, а также 57 мг второго активного компонента – бенсеразида. Также присутствуют:

  • Гидрофосфат Ca
  • МКЦ
  • Маннитол
  • Кросповидон
  • Окись Fe
  • Стеариновокислый Mg
  • Диоксид Si коллоидный обезвоженный
  • Этилцеллюлоза
  • Прежелатинизированный крахмал
  • Докузат.

Капсулы дозировкой 125 мг имеют розовый корпус и голубую крышечку, внутри содержится порошкообразное содержимое светло-бежевого оттенка со слабо выраженным запахом. Реализуется препарат во флаконах (30 шт. или 100 шт.).

Капсулы ГСС 125 с корпусом голубого цвета, а также зеленой крышечкой зеленого цвета. Внутри имеется порошок кремового оттенка. Капсулы помещены во флакон (30 шт. или 100 шт.).

Белые, цилидричные пилюли Мадопар 125 с незначительными вкраплениями расфасованы во флаконы, внутри может содержаться 30 или 100 таб.

Бледно-красные пилюли дозировкой 250 мг имеют цилиндричную форму, размещены во флаконе, количество таблеток – 30 или 100 шт.

Лечебные свойства

ЛС характеризуется противопаркинсоническим воздействием. Один из компонентов лекарства – леводопа относится к числу предшественников такого вещества как дофамин.

Сам механизм действия леводопы основан на процессе ее трансформации в дофамин, благодаря чему удается восполнить дефицит дофамина непосредственно в ЦНС.

То количество леводопы, что синтезируется в дофамин внутри периферических тканей не принимает участия в противопаркинсоническом влиянии, так как не поступает в ЦНС, отвечает за ее побочные эффекты. Купирует тремор, регидность мышц, дисфагию, повышенное слюнотечение, а также гипокинезию.

Бенсеразид способствует ингибированию дофа-декарбоксилазы, снижает синтез дофамина непосредственно в периферических тканях, благодаря этому наблюдается повышение уровня леводопы, что проникает в ЦНС. Терапевтический эффект лекарства проявляется спустя 6-8 дн.

, максимальный лечебный эффект регистрируется по прошествии 25-30 дн. Стоит отметить, что 4:1 — это оптимальное соотношение леводопы с бенсеразидом.

Благодаря формуле ГСС удается достигнуть эффективной терапевтической плазменной концентрации лекарства всего за несколько часов без существенных ее колебаний.

https://www.youtube.com/watch?v=rytMgxu7xFY

Капсулы с пилюлями считаются биоэквивалентными. Абсорбация леводопы происходит в большей мере в верхних участках тонкого кишечника. Наивысшие ее плазменные концентрации наблюдаются спустя 1 час. Стоит отметить, что одновременное употребление снижает скорость, а также степень всасываемости.

Не регистрируется связь леводопы с плазменными белками, данное вещество проникает сквозь ГЭБ. Метаболические превращения происходят благодаря процессу декарбоксилирования и о-метилирования, в результате чего формируется основной метаболит, представленный 3-о-метилдопой.

Под влиянием декарбоксилазы наблюдается трансформация леводопы непосредственно в дофамин.

Бенсеразид не проходит сквозь ГЭБ, но кумулируется в тканях легких, кишечнике, печени, а также почках.

При комбинированном применении с бенсеразидом регистрируется понижение периферического декарбоксилирования леводопы, вследствие этого повышается плазменная концентрация леводопы и ее основного метаболита. Процесс выведения осуществляется при участии почечной системы и кишечника.

Лекарство ГСС 125 характеризуется иными фармакокинетическими свойствами. Процесс высвобождения действующих веществ внутри желудка протекает достаточно медленно.

Наивысшие плазменные концентрации достигаются спустя 3 часа и составляют 20-30% по сравнению с иными лекарственными формами.

Показатель биодоступности ГСС 125 немного ниже и равен 50-70% от уровня биодоступности пилюль Мадопар дозировкой 125 мг и Мадопар в дозе 250 мг, не зависит от приема еды.

Мадопар: полная инструкция по применению

Цена: от 680 до 1301 руб.

Дозировка ЛС подбирается строго индивидуально, при этом учитывается ряд факторов: общая клиническая картина недуга, а также состояние больного.

Прием капсул и пилюль осуществляется целиком, применение ЛС предпочтительно во время основного приема пищи, запивая достаточным объемом жидкости, или после растворения диспергируемых пилюль.

При необходимости возможно измельчение пилюль с целью облегчения процесса глотания.

Начинать лечение рекомендуется с приема минимальных дозировок 125 мг (1 капс.) двукратно на протяжении дня. Повышение принимаемой дозировки может проводиться каждую неделю на 1 капс. за сутки. При проявлении побочной симптоматики не следует повышать дозу ЛС.

После того как наблюдаемые негативные эффекты полностью исчезнут можно снова повышать дозу лекарства на 1 капс. за сутки 1 р. в течение 2 нед. Стоит отметить, что эффективная суточная доза леводопы может составлять 200-800 мг и 50-200 мг второго активного компонента – бенсеразида.

Прием Мадопара 250 осуществляется за 2-4 применения. Необходимо учитывать, что терапия достаточно длительная.

Если же наблюдаются существенные колебания наблюдаемого терапевтического эффекта на протяжении суток, рекомендуется перейти на применение капсул Мадопар ГСС 125. Дозировка лекарства при этом повышается спустя 2-3 дн.

, так как биодоступность данной формы ЛС знижена на 50-60% по сравнению с таблетированной формой Мадопара.

После того как будет достигнута наивысшая суточная доза препарата 1,5 г, при этом терапевтический эффект недостаточно выражен, необходимо вернуться к применению обычных форм лекарства.

Поддерживающая терапия: средняя дозировка составляет 250 мг, прием лекарства осуществляется трижды за сутки.

Мадопар может применяться одновременно с иными противопаркинсоническими ЛС. Во время проведения комбинированной терапии возможна отмена или снижение дозировок препаратов.

Противопоказания и меры предосторожности

Мадопар согласно инструкции не рекомендуется применять при:

  • Наличии повышенной восприимчивости к компонентам препарата
  • Нарушении деятельности ССС, а также эндокринной системы
  • Развитии психозов
  • Проявлении меланомы
  • Беременности, ГВ
  • Патологиях печени и почечной системы.

Лекарство не назначается к применению пациентам в возрасте до 30 лет.

С особой осторожностью рекомендуется проводить лечение в восстановительный период после инфаркта, при язвенных патологиях ЖКТ, при диагностировании аритмии, а также лицам с остеомаляцией.

Лицам с открытоугольной глаукомой следует регулярно измерять внутриглазное давление, поскольку леводопа может его повышать.

У лиц, которые осуществляют регулярный прием леводопы, следует проводить контроль основных показателей крови, а также функционирование почечной системы и печени.

При СД необходимо мониторить показатель глюкозы в крови и в случае необходимости корректировать дозировки гипогликемических ЛС.

Применение Мадопара должно проходить как можно продолжительнее перед общим наркозом, исключением является галотановый наркоз. После проведения оперативного вмешательства лечение может возобновится, доза повышается постепенно до оптимального уровня.

Отмену препарата нельзя проводить резко. При стремительном завершении терапии может развиться патологический нейролептический синдром.

Стоит учитывать, что депрессия может быть одним из проявлений основного недуга, а также может развиваться во время лечения Мадопаром. Лица, которые принимают пилюли или капсулы, должны пребывать под строгим врачебным контролем с целью своевременного выявления психической побочной симптоматики.

У лиц, страдающих болезнью Паркинсона, регистрировалось возникновение поведенческих, а также когнитивных нарушений при неконтролируемом использовании возрастающих дозировок ЛС.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При одновременном применении с симпатомиметиками наблюдается усиление терапевтического воздействия последних, ввиду этого может возникнуть необходимость корректировки принимаемых доз препарата. Не следует осуществлять прием Мадопара со средствами на основе ингибиторов моноаминооксидазы.

Опиоидные обезболивающие средства, препараты-нейролептики, а также антигипертензивные ЛС, содержащие резерпин, способствуют снижению терапевтического действия Мадопара.

Прием препарата Мадопар с иными противопаркинсоническими ЛС может усиливать лечебный эффект.

Во время проведения терапии противопоказан прием вит. В6, так как пиродоксин способен блокировать фармакологическое действие одного из активных компонентов, а именно леводопы.

Побочные эффекты и передозировка

При приеме Мадопара 125 или же Мадопара 250 возможно развитие побочной симптоматики:

  • Утрата интереса к пище
  • Приступы тошноты и позывы к рвоте
  • Эпигастральные боли
  • Дисфагия
  • Выраженное ульцерогенное воздействие.

Довольно редко имеют место такие проявления:

  • Изменение ЧСС
  • Развитие ортостатической гипотензии
  • Депрессивное настроение
  • Чрезмерная нервная возбудимость
  • Гиперкинезы
  • Запор
  • Нарушение сна
  • Приступы тахикардии
  • Различные психические нарушения
  • Возникновение гемолитической анемии или же лейкопении
  • Изменение массы тела (при продолжительном приеме лекарства).

В случае приема повышенных доз ЛС могут регистрироваться:

  • Нарушение сна
  • Приступы тошноты, позывы к рвоте
  • Аритмия
  • Возникновение непроизвольных движений
  • Спутанность сознания.

Обычно назначается посимптомная терапия.

Аналоги

При поиске заменителей препарата важно учитывать механизм действия активного компонента. Стоит отметить, что заменять Мадопар аналогами может лишь лечащий врач.

Проноран

Лаборатории Сервье Индастри, Франция

Цена от 391 до 598 руб.

ЛС характеризуется выраженным противопаркинсоническим действием. Основной действующий компонент представлен пирибедилом. Может применяться при хроническом нарушении когнитивной деятельности, болезни Паркинсона, офтальмологических недугах ишемического генеза. Выпускается в форме пилюль.

Плюсы:

  • Приемлемая цена
  • Может применяться при перемежающейся хромоте
  • Оказывает сосудорасширяющее действие.

Минусы:

  • Не используется в педиатрии
  • Не следует одновременно применять с нейролептиками
  • Может провоцировать развитие ортостатической гипотензии.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Мадопар»
Скачать инструкцию «Мадопар»
72 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-nervnoj-sistemy/madopar-instrukcija-po-primeneniju/

Мадопар

Мадопар

Таблетки (Мадопар «250») можно размельчать для облегчения глотания.

Болезнь Паркинсона

Внутрь, не менее чем за 30 минут до или через 1 час после еды.

Стандартный режим дозирования

Лечение следует начинать постепенно, индивидуально подбирая дозы до оптимального эффекта.

Начальная терапия

На ранней стадии болезни Паркинсона рекомендуется начинать лечение Мадопаром с приема 62.5 мг (50 мг леводопы + 12.5 мг бенсеразида) 3-4 раза в сутки. При переносимости схемы начального дозирования дозу нужно медленно увеличивать в зависимости от реакции пациента.

Оптимальный эффект обычно достигается при суточной дозе в 300-800 мг леводопы + 75-200 мг бенсеразида, принимаемой в три или более приемов. Для достижения оптимального эффекта может потребоваться от 4 до 6 недель. При необходимости дальнейшего увеличения суточной дозы это следует делать с промежутками в 1 месяц.

Поддерживающая терапия

Средняя поддерживающая доза – 125 мг (100 мг леводопы + 25 мг бенсеразида) 3-6 раз в сутки. Число приемов (не менее трех) и их распределение в течение дня должно обеспечить оптимальный эффект.

Для оптимизации эффекта можно заменить капсулы Мадопар «125» и таблетки Мадопар «250» на Мадопар быстродействующие таблетки /диспергируемые/ «125» или капсулы Мадопар ГСС «125».

Синдром «беспокойных ног»

Максимально допустимая доза в сутки – 500 мг Мадопара (400 мг леводопы + 100 мг бенсеразида).

За 1 ч до сна с небольшим количеством пищи. Перед применением препарата Мадопар следует воздержаться от приема пищи, богатой белком.

Идиопатический синдром «беспокойных ног» с нарушениями засыпания

Рекомендуется назначать капсулы Мадопар «125» или таблетки Мадопар «250».

Начальная доза: 62.5 мг (50 мг леводопы + 12.5 мг бенсеразида) – 125 мг (100 мг леводопы + 25 мг бенсеразида) Мадопара. При недостаточном эффекте следует увеличить дозу до 250 мг (200 мг леводопы + 50 мг бенсеразида) Мадопара.

Идиопатический синдром «беспокойных ног» с нарушениями засыпания и сна

Начальная доза: 1 капсула Мадопар ГСС «125» и 1 капсула Мадопар «125» за 1 час до сна. При недостаточном эффекте рекомендуется увеличить дозу Мадопара ГСС «125» до 250 мг (2 капсулы).

Идиопатический синдром «беспокойных ног» с нарушениями засыпания и сна, а также с нарушениями в течение суток

Дополнительно: 1 таблетка диспергируемая или 1 капсула Мадопар «125», максимально допустимая суточная доза – 500 мг (400 мг леводопы + 100 мг бенсеразида) Мадопара.

Синдром «беспокойных ног» у пациентов с хронической почечной недостаточностью, получающих диализ

125 мг Мадопара (1 таблетка диспергируемая или 1 капсула Мадопар «125») за 30 минут до начала диализа.

Дозирование в особых случаях

Болезнь Паркинсона

Мадопар можно комбинировать с другими противопаркинсоническими средствами, по мере продолжения лечения может возникнуть необходимость в уменьшении дозы других препаратов или их постепенной отмене.

Мадопар быстродействующие таблетки /диспергируемые/ «125» – специальная лекарственная форма для пациентов с дисфагией или акинезией в ранние утренние часы и во второй половине дня или при феноменах «истощения эффекта однократной дозы» или «увеличения латентного периода до наступления клинического эффекта препарата».

Если в течение дня у пациента наблюдаются выраженные моторные флюктуации (феномен «истощения эффекта однократной дозы», феномен «включения-выключения»), рекомендуется либо более частый прием соответственно меньших разовых доз, либо – что предпочтительнее – применение Мадопара ГСС «125».

Переход на Мадопар ГСС «125» лучше начинать с утренней дозы, сохраняя суточную дозу и схему приема Мадопара «125» или Мадопара «250».

Через 2-3 дня дозу постепенно увеличивают примерно на 50%. Пациента следует предупредить о том, что его состояние может временно ухудшиться. Из-за своих фармакокинетических свойств Мадопар ГСС «125» начинает действовать несколько позже.

Клинического эффекта можно достичь быстрее, назначив Мадопар ГСС «125» вместе с капсулами Мадопар «125» или таблетками диспергируемыми. Это может оказаться особенно полезным в случае первой утренней дозы, которая должна быть несколько выше, чем последующие.

Индивидуальную дозу Мадопара ГСС «125» нужно подбирать медленно и тщательно, интервал между изменениями дозы должен составлять не менее 2-3 дней.

У пациентов с ночной симптоматикой положительного эффекта удавалось достичь путем постепенного повышения вечерней дозы Мадопара ГСС «125» до 250 мг (2 капсулы) перед отходом ко сну.

Для устранения  выраженного эффекта Мадопара ГСС «125» (дискинезии) более эффективно  увеличение интервалов между приемами, чем уменьшение разовой дозы.

Если Мадопар ГСС «125» недостаточно эффективен, рекомендуется вернуться к прежнему лечению препаратами Мадопар «125», Мадопар «250» и Мадопар быстродействующие таблетки /диспергируемые/ «125».

У пациентов с почечной недостаточностью легкой или умеренной степени тяжести коррекции дозы не требуется.

Мадопар хорошо переносится пациентами, находящимися на гемодиализе.

При длительном лечении возможно появление флюктуаций – эпизодов «застывания», ослабления эффекта к концу периода действия дозы, феномена «включения-выключения».

Для устранения этих симптомов или уменьшения их выраженности следует провести коррекцию дозы, возможно, путем назначения меньших доз, но чаще.

Впоследствии можно попробовать вновь увеличить дозу для усиления терапевтического эффекта.

Синдром «беспокойных ног»

Для исключения нарастания симптомов синдрома «беспокойных ног» (раннее появление в течение дня, усиление степени тяжести и вовлечение других частей тела) суточная доза не должна превышать рекомендованную максимальную дозу – 500 мг (400 мг леводопы + 100 мг бенсеразида) Мадопара.

При нарастании клинической симптоматики следует уменьшить дозу леводопы или постепенно отменить леводопу и назначить другую терапию.

Источник: https://www.zdorov.ru/catalog/344/405/409/madopar-7845

Мадопар капсулы 125мг №100

Мадопар капсулы 125мг №100

Мадопар – комбинированный противопаркинсонический препарат, содержащий предшественник допамина и ингибитор периферической допа-декарбоксилазы.

При паркинсонизме нейромедиатор головного мозга допамин образуется в базальных ганглиях в недостаточных количествах. Заместительная терапия проводится путем назначения леводопы, непосредственного метаболического предшественника допамина, поскольку последний плохо проникает через ГЭБ.

После приема внутрь леводопа быстро декарбоксилируется в допамин как в церебральных, так и в экстрацеребральных тканях. В результате большая часть введенной леводопы не достигает базальных ганглиев, а периферический допамин часто вызывает побочные явления.

Блокирование экстрацеребрального декарбоксилирования леводопы является поэтому весьма желательным. Это достигается путем одновременного введения леводопы и бенсеразида, ингибитора периферической допа-декарбоксилазы.

Мадопар представляет собой комбинацию этих веществ в соотношении 4:1, которая является оптимальной и обладает такой же эффективностью, как леводопа в высоких дозах.

Точный механизм синдрома “беспокойных ног” неизвестен, но допаминергическая система играет важную роль в патогенезе этого синдрома.

Показания Мадопар

– Паркинсонизм , в т.ч.

:- У пациентов с дисфагией , с акинезией в ранние утренние часы и во второй половине дня, пациенты с феноменами “истощения эффекта однократной дозы” или “увеличения латентного периода” до наступления клинического эффекта препарата для тех случаев, когда требуется более быстрое начало действия (преимущественно Мадопар быстродействующие таблетки “125” ).

– У пациентов с любыми типами колебаний действия леводопы, а именно, “дискинезии пика дозы” и феномен “истощения однократной дозы”, например, неподвижность в ночное время (преимущественно Мадопар ГСС “125”).

Противопоказания Мадопар

– Декомпенсированное нарушение функций органов эндокринной системы.- Декомпенсированное нарушение функций печени.- Декомпенсированное нарушение функций почек (за исключением пациентов с синдромом “беспокойных ног”, получающих диализ).- Декомпенсированное нарушение функций сердечно-сосудистой системы.- Психические заболевания с психотическим компонентом.- Закрытоугольная глаукома.

– Одновременный прием с неселективными ингибиторами МАО, сочетание ингибиторов МАО типа А и МАО типа В (что эквивалентно неселективному ингибированию МАО).- Возраст до 25 лет (должно быть закончено развитие костного скелета).- Женщины детородного возраста, не применяющие надежные методы контрацепции.- Беременность.- Период грудного вскармливания.

– Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью Мадопар

Мадопар противопоказан при беременности и женщинам детородного возраста, не применяющим надежные методы контрацепции.

Если на фоне лечения Мадопаром возникает беременность, препарат следует немедленно отменить.

В экспериментальных исследованиях на животных показано, что Мадопар может вызывать нарушения развития скелета у плода.

Неизвестно, выделяется ли бенсеразид с грудным молоком. При необходимости применения Мадопара в период лактации грудное вскармливание следует прекратить, поскольку нельзя исключить нарушения развития скелета у ребенка.

Способ применения и дозы Мадопар

Препарат следует принимать, по возможности, не менее, чем за 30 мин до или через 1 ч после еды.

Лечение следует начинать постепенно, индивидуально подбирая дозы до достижения оптимального терапевтического эффекта. Приведенные ниже указания по режиму дозирования следует рассматривать как общие рекомендации.

Капсулы Мадопар “125” следует проглатывать целиком, не разжевывая.

– Стандартный режим дозирования
– Паркинсонизм На ранней стадии болезни Паркинсона рекомендуется начинать лечение с приема Мадопара в дозе, содержащей 50 мг леводопы + 12.5 мг бенсеразида 3-4 раза/сут. При хорошей переносимости дозу следует постепенно увеличивать, в зависимости от реакции пациента.

Оптимальный эффект достигается, как правило, при суточной дозе, содержащей 300-800 мг леводопы + 75-200 мг бенсеразида, принимаемой в 3 или более приемов. Для достижения оптимального эффекта может потребоваться от 4 до 6 недель. Дальнейшее увеличение суточной дозы, в случае необходимости, следует проводить с интервалами в 1 месяц.

Средняя поддерживающая доза составляет 125 мг (100 мг леводопы + 25 мг бенсеразида) Мадопара 3-6 раз/сут. Частота приема (не менее 3 раз) в течение дня должна быть распределена так, чтобы обеспечить оптимальный эффект.

Для оптимизации эффекта может потребоваться замена Мадопара “125” в форме обычных капсул на Мадопар быстродействующие таблетки (диспергируемые) “125” или Мадопар ГСС “125”.

– Синдром “беспокойных ног” Препарат следует принимать за 1 ч до сна, с небольшим количеством пищи. Максимальная доза – 500 мг/сут.

– Идиопатический синдром “беспокойных ног” с нарушениями засыпания Рекомендуется назначать капсулы Мадопар “125”. Начальная доза 62.5-125 мг, максимальная доза – 250 мг.

– Идиопатический синдром “беспокойных ног” с нарушениями сна Начальная доза – 1 капсула Мадопар ГСС “125” и 1 капсула Мадопар “125” за 1 ч до сна. При недостаточном эффекте дозу Мадопара ГСС “125” следует увеличить до 250 мг (2 капсулы).

– Идиопатический синдром “беспокойных ног” с нарушениями в течение суток Препарат следует принимать в дозе 1 капсула Мадопар “125”, максимальная доза – 500 мг/сутки.

– Синдром “беспокойных ног” у больных с хронической почечной недостаточностью, получающих диализ Препарат следует принимать в дозе 125 мг (1 капсула Мадопар “125”) за 30 мин до диализа.

Для исключения нарастания симптомов синдрома “беспокойных ног” (ранее появление в течение дня, усиление степени тяжести и вовлечение других частей тела) суточная доза не должна превышать рекомендованную максимальную дозу – 500 мг/сут. При нарастании клинической симптоматики следует уменьшить дозу леводопы или постепенно отменить леводопу и назначить другую терапию.

– Режим дозирования в особых случаях Мадопар можно комбинировать с другими противопаркинсоническими средствами. Однако по мере продолжения лечения Мадопаром и проявления его терапевтического действия может возникнуть необходимость в уменьшении дозы других препаратов или их постепенной отмене.

Если в течение дня у больного наблюдаются сильные моторные флюктуации (феномен ” включения-выключения”, феномен “истощения эффекта однократной дозы”), рекомендуется либо более частый прием соответственно меньших разовых доз, либо – что предпочтительнее – применение Мадопара ГСС “125”.

Клинического эффекта можно достичь быстрее, назначив Мадопар ГСС “125” вместе с капсулами Мадопар “125”. Это может оказаться приемлемым в качестве первой утренней дозы, которая должна быть несколько выше, чем последующие.

Если Мадопар ГСС “125” недостаточно эффективен даже в суточной дозе, соответствующей 1500 мг леводопы, то рекомендуется вернуться к применявшемуся ранее лечению Мадопаром “125”. Самопроизвольные движения типа хореи или атетоза на поздних стадиях лечения можно устранить или ослабить, уменьшив дозу.

При длительном применении препарата появление эпизодов “застывания”, ослабления эффекта к концу периода действия дозы и феномена “включения-выключения” можно устранить или значительно уменьшить путем снижения дозы или назначения препарата в меньшей дозе, но чаще. Впоследствии можно попробовать вновь увеличить дозу для усиления эффекта лечения.

– Применение при почечной недостаточночти У пациентов с почечной недостаточностью легкой или умеренной степени тяжести коррекции дозы не требуется. Мадопар хорошо переносится пациентами, получающими сеансы гемодиализа.

Особые указания Мадопар

У лиц с повышенной чувствительностью к препарату возможно развитие соответствующих реакций.

Побочные явления со стороны ЖКТ, возможные на начальной стадии лечения, в значительной степени устраняются, если принимать Мадопар с небольшим количеством пищи или жидкости, а также при медленном увеличении дозы.

Пациентам с открытоугольной глаукомой следует регулярно измерять внутриглазное давление, поскольку теоретически леводопа может повысить внутриглазное давление.

В ходе лечения следует контролировать функцию печени и почек, формулу крови.

Пациентам с сахарным диабетом следует часто контролировать уровень глюкозы в крови и корригировать дозу пероральных гипогликемических препаратов.

По возможности, прием Мадопара следует продолжать как можно дольше перед общей анестезией, за исключением галотанового наркоза.

Поскольку у пациента, получающего Мадопар, во время галотанового наркоза могут возникнуть колебания АД и аритмии прием Мадопара должен быть отменен за 12-48 ч перед оперативным вмешательством.

После операции лечение возобновляют, постепенно повышая дозу до прежнего уровня.

Мадопар нельзя отменять резко. Резкая отмена препарата может привести к ЗНС (повышение температуры, ригидность мышц, а также возможные психические изменения и повышение КФК в сыворотке ), который может принять угрожающую жизни форму.

При возникновении таких симптомов пациенту следует находиться под наблюдением врача (при необходимости – госпитализация) и получать соответствующую симптоматическую терапию, которая может включать повторное назначение Мадопара после соответствующей оценки состояния пациента.

Депрессия может быть клиническим проявлением основного заболевания ( паркинсонизм , синдром “беспокойных ног”) и так же может возникать на фоне терапии Мадопаром. Пациентов, принимающих Мадопар, следует тщательно наблюдать в плане возможного появления психических побочных реакций.

У некоторых пациентов с паркинсонизмом отмечено появление поведенческих и когнитивных расстройств в результате неконтролируемого применения возрастающих доз препарата, несмотря на рекомендации врача и значительное превышение терапевтических доз препарата.

– Применение при нарушениях функции печени Противопоказан при декомпенсированном нарушении функции печени.

– Применение при нарушениях функции почек Противопоказан при декомпенсированном нарушении функции почек.

– Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При возникновении сонливости, внезапных эпизодов сонливости пациент должен отказаться от вождения автомобиля или работы с машинами и механизмами. При появлении этих симптомов следует рассмотреть возможность снижения дозы или отмены терапии.

Лекарственное взаимодействие Мадопар

– Фармакокинетическое взаимодействие При одновременном применении тригексифенидила (антихолинергический препарат) с обычными лекарственными формами Мадопара (Капсулы Мадопар “125”) происходит уменьшение скорости, но не степени всасывания леводопы.

Сульфат железа снижает C max в плазме крови и AUC леводопы на 30-50%; эти изменения в некоторых случаях являются клинически значимыми. Метоклопрамид увеличивает скорость всасывания леводопы.

Леводопа не вступает в фармакокинетическое взаимодействие с бромокриптином , амантадином , селегилином и домперидоном .

– Фармакодинамическое взаимодействие Нейролептики, опиаты и антигипертензивные препараты, содержащие резерпин , подавляют действие Мадопара. При необходимости назначения Мадопара пациентам, получающим необратимые неселективные ингибиторы МАО, с момента прекращения приема ингибитора МАО до начала приема Мадопара должно пройти не менее 2 недель.

Селективные ингибиторы МАО типа В (в т.ч. селегилин, разагилин) и селективные ингибиторы МАО типа А ( моклобемид ) можно назначать на фоне лечения Мадопаром. При этом рекомендуется скорректировать дозу леводопы в зависимости от индивидуальной потребности пациента в плане эффективности и переносимости.

Сочетание ингибиторов МАО типа А и МАО типа В эквивалентно приему неселективного ингибитора МАО, поэтому подобную комбинацию не следует назначать одновременно с Мадопаром. Мадопар не следует назначать одновременно с симпатомиметиками ( эпинефрин , норэпинефрин , изопротеренол, амфетамин ), поскольку леводопа может потенцировать их действие.

Если одновременный прием все же обязателен, следует тщательно контролировать состояние сердечно-сосудистой системы и при необходимости уменьшить дозу симпатомиметиков.

Возможно комбинированное применение препарата с другими противопаркинсоническими средствами (антихолинергическими, амантадином , агонистами допамина ), при этом могут усиливаться не только желательные, но и нежелательные эффекты. Может возникнуть необходимость уменьшения дозы Мадопара или другого препарата.

При одновременном применении Мадопара с ингибитором КОМТ, может потребоваться уменьшение дозы Мадопара. Если лечение Мадопаром начато, антихолинергические препараты не следует отменять резко, поскольку леводопа начинает действовать не сразу.

Поскольку у пациента, получающего Мадопар, во время галотанового наркоза могут возникнуть колебания АД и аритмии , прием Мадопара должен быть отменен за 12-48 ч перед оперативным вмешательством. Леводопа может повлиять на результаты лабораторного определения катехоламинов, креатинина, мочевой кислоты и глюкозы, возможен ложноположительный результат пробы Кумбса. У пациентов, получающих Мадопар, прием препарата одновременно с богатой белками пищей может нарушить всасывание леводопы из ЖКТ.

Передозировка Мадопар

– Симптомы: усиление проявлений побочного действия – аритмия , спутанность сознания, бессонница , тошнота и рвота , патологические непроизвольные движения.
– Лечение: симптоматическая терапия – дыхательные аналептики, антиаритмические средства, нейролептики; необходимо контролировать жизненно важные функции.

Условия хранения Мадопар

– Препарат следует хранить при температуре не выше 30°С.

В интернет-аптеке 9800000.ru Мадопар можно купить с доставкой на дом. Качество всех товаров в нашей интернет-аптеке, в том числе Мадопар, проходят контроль качества товаров нашими проверенными поставщиками. Купить Мадопар Вы сможете на нашем сайте, нажав на кнопку “Купить”. Мы с радостью доставим Вам Мадопар совершенно бесплатно по любому адресу, в пределах зоны нашей доставки.

Источник: https://9800000.ru/products/item2692.html

Мадопар: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Мадопар: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Болезнь Паркинсона и паркинсонизм уже многие годы успешно лечится при помощи препарата Мадопар, который является комбинированным лекарственным средством.

Лекарство представлено в комбинации леводопа и бенсеразида. Действие леводопа характеризуется лёгким снижением дрожи в мышцах, а также повышением объёма движений и сокращением мышечной скованности.

Второй компонент, бенсеразид, особым образом усиливает эффект первого компонента, что и является основной функцией Мадопар 125 и Мадопар 250.

  • Форма выпуска
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Мадопар гсс: инструкция по применению
  • Передозировка
  • Побочные действия препарата
  • Особые рекомендации
  • Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
  • Сроки и условия хранения
  • Мадопар: аналоги
  • Препарат Мадопар: отзывы

Форма выпуска

Лекарство Мадопар ГСС производится крупными фармацевтическими компаниями в форме обычных капсул или таблеток, а также диспергируемых капсул и таблеток с высвобождением модифицированных компонентов, количеством 30 и 100 штук в упаковке.

При приобретении препарата Мадопар 125 в упаковке можно будет найти желатиновые капсулы в твёрдой оболочке розово-голубого цвета. Одна капсула вмещает 25 мг бенсеразида, 100 мг леводопы, а также стеарат магния, МКЦ, тальк и повидон в качестве вспомогательных веществ.

Мадопар ГСС 125 обладает особой формулой и цветовым отличием. Твёрдые зелено-голубые капсулы желатиновой консистенции содержат все те же 25 мг бенсеразида, 100 мг леводопы и массу вспомогательных веществ: маннитол, гидрогенизированное растительное масло, тальк, гидрофосфат кальция, повидон и стеарат магния.

Таблетки Мадопар 250 имеют розовый оттенок и включают в себя 200 мг леводопы и 50 мг бенсеразида. В качестве вспомогательных веществ в таблетку включён кукурузный крахмал, гидрофосфат кальция, кросповидон, маннитол, этилцеллюлоза, МКЦ, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния и краситель оксид железа красный.

Быстродействующая форма Мадопар таблеток имеет маркировку «Мадопар 125». Каждая таблетка имеет белый или слегка желтоватый цвет. В состав включены основные действующие вещества: 25 мг бенсеразида и 100 мг леводопы. Вспомогательные вещества: стеарат магния, МКЦ, прежелатинизированный кукурузный крахмал, безводная лимонная кислота.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению, препарат Мадопар гсс назначается при таких заболеваниях, как паркинсонизм и болезнь Паркинсона.

Паркинсонизм проявляется частой скованностью движений, треморе в мышцах и конечностях, неврологическом синдроме и частичным нарушением мышечных рефлексов. Болезнь Паркинсона является более серьёзной формой заболевания хронического характера и базируется на патологии головного мозга.

Такое заболевание сопровождается психическими и вегетативными расстройствами, а также двигательными нарушениями.

Противопоказания

Врачи не рекомендуют принимать Мадопар гсс больным со следующими недомоганиями:

  • болезни сердца и сосудов, особенно на стадии декомпенсации;
  • нарушения функции почек, печени и эндокринной системы в стадии декомпенсации;
  • закрытоугольная глаукома;
  • повышенная чувствительность к основным или вспомогательным компонентам препарата;
  • при выявлении психических заболеваний с психотическим компонентом;
  • приём препарата одновременно с неселективными ингибиторами МАО.

Как указано в инструкции по применению препарата, Мадопар не рекомендуется назначать пациентам в возрасте до 25 лет, в период вынашивания ребёнка или кормления грудью, а также женщинам, планирующим беременность и практикующим использование не самых надёжных методов контрацепции.

Мадопар гсс: инструкция по применению

Согласно рекомендациям врачей, основанном на многолетнем опыте лечения пациентов, страдающим болезнью Паркинсона и паркинсонизмом, начинать приём препарата стоит с небольших доз медикамента, содержащего 125 мг активных компонентов.

Предпочтительна следующая схема: 1 таблетка или капсула три раза в сутки с постепенным увеличением дозы. Дозировку следует увеличивать каждую неделю на 1 таблетку или капсулу в день до момента проявления необходимого терапевтического эффекта.

Увеличение дозы препарата Мадопар 125 и Мадопар 250 осуществляется исключительно под контролем врача. Согласно отзывам медиков, ожидаемый эффект без достижения признаков передозировки достигается при употреблении 5–9 капсул или таблеток в сутки. Если речь идёт о поддерживающей терапии, достаточно 2 – 3 таблеток Мадопар 250 в сутки.

Принимать лекарство необходимо за 30 – 50 минут до еды перорально.

Если таблетированную форму можно измельчить для более лёгкого проглатывания, то капсулы нужно глотать, не разжёвывая, целиком.

Мадопар 125 быстродействующий можно растворять в 50 мл воды и выпивать не далее чем за полчаса до еды. После 30 минут пребывания в растворённом виде лекарство теряет большую часть своих свойств.

Передозировка

Если верить отзывам врачей о препарате, фактом передозировки могут послужить побочные эффекты, такие как рвота и тошнота, непроизвольные движения конечностей, аритмия, спутанность сознания.

Лечение предусматривает проведение симптоматической терапии под контролем врача, который назначает, как правило, дыхательные аналептики, нейролептики и антиаритмические средства.

Терапия полностью прекращается с разрешения лечащего врача при полном устранении недомоганий.

Побочные действия препарата

Благодаря тестированию медикамента и своевременным отзывам испытуемых, удалось установить основные недомогания, связанные с проявлением побочных эффектов:

  • головокружение и головные боли;
  • безосновательная тревожность;
  • бред;
  • депрессия;
  • галлюцинации;
  • дезориентация;
  • самопроизвольные движения рук, ног и головы;
  • эпизоды сонливости;
  • эффект «включения-отключения»;
  • синдром «беспокойных ног»;
  • ажитация.

Как правило, побочный эффект ослабевает или полностью проходит к концу действия дозы.

Могут наблюдаться побочные действия со стороны сердечно-сосудистой системы может проявляться артериальная гипертензия, аритмия и ортостатическая гипотензия.

Пищеварительная система может отреагировать рвотой, диареей, потерей вкусовых ощущений или полным временным отсутствием вкуса, сухостью во рту.

Система кроветворения может реагировать на чрезмерную дозу развитием гемолитической анемии, транзиторной лейкопении или тромбоцитопенией.

Со стороны дыхательной системы может развиться ринит или бронхит.

Редкая дерматологическая реакция проявляется появлением сыпи или зуда.

Крайне редко в ходе исследований и испытаний препарата была отмечена реакция организма в качестве анорексии. При сдаче лабораторных анализов может наблюдаться изменение цвета мочи от розоватого до ярко-красного цвета, транзиторное увеличение активности трансаминаз печени и повышение глутамилтранспептидазы.

Особые рекомендации

Отзывы принимающих Мадопар 250 и Мадопар 125 отмечают некоторые особенности приёма препарата, зная которые больной сможет избежать или минимизировать проявление побочных реакций организма на лечение.

Если принимать лекарство с пищей или небольшим количеством жидкости, то проявление неприятных эффектов со стороны пищеварительного тракта будет полностью отсутствовать или проявится с минимальной силой.

Удастся избежать негативных проявлений и при медленном повышении дозировки.

Всем пациентам, принимающим препараты с содержанием леводопы, следует тщательно контролировать функциональность печени и почек, а также состав крови.

Больным открытоугольной глаукомой рекомендуется следить за внутриглазным давлением, так как входящие в состав препарата активные вещества способны значительно его повышать.

Людям с болезнью сахарного диабета следует как можно чаще контролировать содержание глюкозы в крови, а также следить за эффективностью вводимой дозы гипогликемических препаратов. При малейшем отклонении нужно сразу обращаться к врачу.

Отменять Мадопар гсс необходимо плавно, учитывая тот факт, что резкая его отмена может спровоцировать развитие нейролептического синдрома злокачественного характера, который может перерасти в форму, угрожающую жизни больного.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Эффективность симпатомиметических средств возможно усилить при помощи препарата Мадопар гсс, поэтому с использованием иных симпатомиметиков больному необходимо тщательно регулировать дозировку.

Рекомендуется контролировать работу печени, почек и сердечно-сосудистой системы. Комбинировать различные препараты с Мадопар 125 и Мадопар 250 рекомендуется под строгим контролем лечащего врача, так как витамин В6, содержащийся в некоторых лекарственных препаратах, может ослабить или полностью нейтрализовать действие леводопы.

Врачи допускают применение других препаратов схожего действия в комплексе с Мадопаром, но при этом следует учитывать возможное усиление как положительных эффектов от комбинированного лечения, так и негативных проявлений.

Сроки и условия хранения

Хранить препарат следует при низкой влажности и температуре воздуха не более +30 градусов по Цельсию. Срок годности лекарства при соблюдении этих условий может составить максимум 3 года.

Мадопар: аналоги

Препараты схожие по своему фармакологическому действию или составу с препаратом Мадопар:

  • Циклодол;
  • Проноран;
  • Бромкриптин-КВ;
  • Эльдеприл;
  • Прамипексол ОРИОН;
  • Парлодел;
  • Юмекс;
  • Неомидантан;
  • Винпотропил;
  • Азилект;
  • Сталево;
  • ПК-Мерц.

Все препараты могут быть использованы как в качестве замены препарату, так и в качестве комплексной терапии, дополняя основное средство Мадопар. Цена лекарства колеблется от 1500 до 3 тыс. рублей за упаковку, в зависимости от дозировки.

Аналоги препарата Мадопар

Мнения людей, употребляющих препарат гласят о невероятной эффективности лекарства.

Живу с болезнью Паркинсона уже почти 8 лет и все эти годы мне реально помогает Мадопар. Принимаю его в комплексе с препаратом Проноран 4 раза в день.

Никаких побочных эффектов не наблюдаю, иногда возникает головная боль, но не уверена что это связано именно с таблетками.

Лекарство значительно облегчает мою отяжелённую болезнью жизнь, я могу сосуществовать с другими людьми, не внушая им страх.

В первый год употребления Мадопара были лёгкие недомогания, тошнота и иногда рвота, но, видимо, организм привык, дозу подобрали и сегодня я живу как нормальный человек.

Ольга, г. Мариуполь

Никогда не думала что мне придётся столкнуться с болезнью Паркинсона лицом к лицу. Синдромом страдает самый близкий на данный момент человек — муж. Мадопар 250 нам выписали в поликлинике после первых же анализов.

Используем его по сей день, так как достойных аналогов так и не нашли. Единственный минус, который хотелось бы выделить- лекарство значительно теряет своё действие при употреблении белка. Например, если на обед муж кушал курицу, на достойный эффект Мадопара можно не рассчитывать.

Поэтому ежедневный рацион больного должен быть тщательно продуман.

Галина, г. Пермь

Источник: https://lekarstva.guru/m/madopar-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-i-analogi.html

Долгая жизнь
Добавить комментарий