Лосек

Содержание
  1. Лосек: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
  2. Лекарственная форма
  3. Описание и состав
  4. Фармакологическая группа
  5. Показания к применению
  6. для взрослых
  7. для детей
  8. для беременных и в период лактации
  9. Противопоказания
  10. Применения и дозы
  11. для взрослых
  12. для детей
  13. для беременных и в период лактации
  14. Побочные действия
  15. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  16. Особые указания
  17. Передозировка
  18. Условия хранения
  19. Аналоги
  20. Цена
  21. Полная информация по препарату Лосек
  22. Форма выпуска, состав
  23. 1. Показания к применению
  24. Способ применения
  25. Передозировка
  26. Лекарственные взаимодействия
  27. Противопоказания
  28. 2. Побочные действия
  29. 3. Условия хранения
  30. 4. Цена
  31. 5. Аналоги
  32. 6. Отзывы
  33. Заключение
  34. Лосек мапс, losec mups – инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена – купить препарат лосек мапс в аптеке на rusmedserv.com
  35. Клинико-фармакологическая группа:
  36. Форма выпуска, состав и упаковка
  37. Описание активных компонентов препарата «Лосек® мапс®»
  38. Фармакологическое действие
  39. Показания
  40. Режим дозирования
  41. Побочное действие
  42. Противопоказания
  43. Беременность и лактация
  44. Особые указания
  45. Передозировка
  46. Лекарственное взаимодействие
  47. Условия отпуска из аптек
  48. Условия и сроки хранения
  49. Лекарственное взаимодействие
  50. Лосек мапс: 10, 20 мг: инструкция по применению, от чего помогает, аналоги
  51. Фармакологические свойства
  52. Показания
  53. Противопоказания
  54. Дозы и схема приема Лосек мапс
  55. Побочные действия Лосек мапс
  56. Передозировка
  57. Взаимодействие Лосек мапс с другими лекарствами
  58. Дополнительные указания
  59. Правила хранения и отпуска из аптек
  60. Аналоги

Лосек: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Лосек

Медикаментозное средство Лосек является сильным противоязвенным средством, относящимся к группе ингибиторов протонной помпы. Препарат провоцирует снижение выработки соляной кислоты в желудке, стимулирует уничтожение Helicobacter pylori и ускоряет процесс восстановления слизистой оболочки органов ЖКТ.

Применяется при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, пептическая язва, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, кислотной диспепсии и синдроме Золлингера-Эллисона. Лосек запрещен к применению в педиатрии, а также при гиперчувствительности и наличии у пациента злокачественных новообразований.

Лекарственная форма

Лосек выпускается в таких формах, как:

  • капсулы, упакованные в картонные пачки по 28 единиц;
  • лиофилизированный порошок для приготовления инфузионного раствора, упакованный в картонные пачки по 5 стеклянных флаконов.

Описание и состав

В 1 флаконе содержится 40 мг омепразола.

Дополнительные компоненты:

  • натрия ЭДТА;
  • гидроксид натрия.

В 1 капсуле содержится 20 мг омепразола.

Фармакологическая группа

Лосек является противоязвенным медикаментов, относящимся к фармакологической группе ингибиторов протонного насоса.

Средство замедляет активность фермента Н+/К±АТФ-азы в париетальных клетках желудка и предотвращает секрецию соляной кислоты на последней фазе.

Воздействие омепразола на выработку соляной кислоты является полностью дозозависимым и провоцирует эффективное угнетение как стимулированной, так и базальной секреции вне зависимости от этиологии стимулирующего фактора.

В комбинации с антибиотическими медикаментами Лосек способствует уничтожению Helicobacter pylori, что в свою очередь позволяет быстро устранить симптоматику патологического состояния и запустить процесс скорейшей регенерации поврежденного участка слизистой оболочки. Препарат провоцирует развитие стойкой ремиссии, снижает вероятность развития кровотечений в органах ЖКТ и устраняет необходимость проведения длительного курса противоязвенной терапии.

Показания к применению

Средство Лосек предписывается пациентам, страдающим патологиями, связанными с повышенной секрецией соляной кислоты в желудочно-кишечном тракте.

для взрослых

Показаниями для применения препарата Лосек взрослыми пациентами являются:

  • язвенное поражение двенадцатиперстной кишки и/или желудка;
  • пептическая язва на фоне заражения бактерией Helicobacter pylori;
  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь;
  • кислотная диспепсия;
  • синдром Золлингера-Эллисона.

для детей

В педиатрической практике противопоказано применение препарата Лосек.

для беременных и в период лактации

Во время беременности и вскармливания грудным молоком применение средства Лосек оправдано исключительно при крайней необходимости.

Противопоказания

Лекарственное средство Лосек противопоказано при таких состояниях, как:

  • гиперчувствительность к омепразолу или другим элементам состава;
  • наличие у пациента злокачественных новообразований;
  • детский возраст до 18 лет.

Применения и дозы

Способ применения напрямую зависит от формы выпуска препарата. Перед применением средства Лосек рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

для взрослых

Лиофилизированный порошок:

Содержимое флакона следует растворить в 100 мл 0,9% инфузионного раствора хлорида натрия или в 100 мл 5% инфузионного раствора декстрозы. Полученный препарат следует применить в течение 6 часов в случае физиологического раствора и 12 часов – в случае декстрозного. Вводить средство следует внутривенно в течение 20–30 минут.

https://www.youtube.com/watch?v=Q41PdDkzof0

При язвах органов ЖКТ и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни рекомендуется вводить 40 мг раствора 1 раз в день.

При синдроме Золлингера-Эллисона дозировка составляет 60 мг в сутки. Дозировки выше 60 мг должны быть разбиты на 2 приема.

Капсулы:

Принимать средство следует в первой половине дня, запивая обычной водой во время пищи или перед едой.

При язвах ЖКТ и рефлюксе-эзофагите назначается прием 20 мг средства 1 раз в сутки.

При тяжелой форме рефлюкса-эзофагита дозировка увеличивается до 40 мг 1 раз в сутки.

для детей

Детям и подросткам, не достигшим возраста 18 лет, запрещено применение препарата Лосек.

для беременных и в период лактации

Беременным и кормящим пациенткам необходим индивидуальный расчет терапевтических дозировок.

Побочные действия

Отрицательные последствия приема медикамента слабо выражены и носят исключительно переходящий характер. Наиболее вероятными и часто встречаемыми побочными действиями, возникающими на фоне лекарственного применения препарата Лосек, являются:

  • периферические отеки;
  • диарея или запор;
  • тромбоцитопения;
  • крапивница;
  • головокружение;
  • мышечная слабость;
  • усиление потоотделения;
  • нарушение вкусового восприятия;
  • стоматит;
  • головная боль;
  • кожный зуд и сыпь;
  • повышение активности печеночных трансаминаз;
  • галлюцинации;
  • миалгия;
  • лихорадка;
  • мультиформная эритема;
  • сухость в ротовой полости;
  • артралгия;
  • бессонница или сонливость;
  • спазм бронхов;
  • депрессивные состояния;
  • возбуждение;
  • абдоминальные боли.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат Лосек замедляет выведение фенитоина, диазепама и варфарина.

Омепразол увеличивает плазменную концентрацию кларитромицина.

Особые указания

Перед началом применения препарата Лосек крайне важно исключить вероятность наличия у пациента новообразований злокачественного характера. Это связано с тем, что терапия омепразолом может маскировать симптоматику онкологических патологий и затруднять установление адекватного диагноза.

Передозировка

Данные о лекарственной передозировке препаратом Лосек не существует.

Условия хранения

Лосек следует хранить в темном, сухом и недоступном для детей месте при температуре воздуха до 25°C.

Срок годности – 2 года. Не принимайте средство с вышедшим сроком хранения.

Аналоги

Средство Лосек может оказаться неприемлемым для терапии пациентов с гиперчувствительностью или индивидуальной непереносимостью, что является причиной для поиска эффективного лекарственного заменителя. Также возможен вариант необходимости подбора прямого аналога.

Ультоп

Препарат является абсолютным аналогом препарата Лосек. Выпускается в таких же лекарственных формах (порошок для приготовления инфузионного раствора и капсулы). Основным отличием является наличие дозировок 10 мг и 40 мг в 1 капсуле. Показания и противопоказания совпадают. Препарат Ультоп может заменить Лосек в процессе лечения без потери терапевтического эффекта.

Велоз

Ингибитор протонного насоса в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Содержит рабепразол в качестве активного компонента.

Применяется для терапии язвенных поражений органов ЖКТ, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, синдрома Золлингера-Эллисона и пептической язвы, вызванной Helicobacter pylori.

Велоз противопоказан при гиперчувствительности, в педиатрии и на фоне параллельного применения атазанавира.

Дексилант

Средство выпускается в форме капсул с модифицированным высвобождением. Активное вещество – декслансопразол. Применяется при лечении рефлюкса-эзофагита, язвенных поражений органов ЖКТ, а также изжоги. Разрешен к применению детям старше 12 лет. Препарат Дексилант противопоказан при индивидуальной непереносимости состава капсулированной формы.

Лансогексал

Капсулированный ингибитор протонной помпы, содержащий в качестве активного элемента лансопразол.

Показаниями к применению являются: язвенные поражения органов ЖКТ, синдром Золлингера-Эллисона, обострение хронической формы гастрита с повышенной секреторной функцией желудка, диспепсия, уничтожение Helicobacter pylori и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Противопоказан в педиатрии и при гиперчувствительности.

Цена

Стоимость Лосека составляет в среднем 478 рублей. Цены колеблются от 295 до 723 рублей.

Источник: http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/losek.html

Полная информация по препарату Лосек

Полная информация по препарату Лосек

Лосек – антисекреторный препарат, средство для лечения язвенной и других кислотозависимых болезней ЖКТ. Принадлежит семейству ИПН (ИПП) – ингибиторов протонового насоса (помпы).

СПРАВКА. Белок Н+/К+-АТФаза в медицинской литературе называют протоновой помпой благодаря его свойству транспортировать ионы водорода (Н+) и калия (К+) сквозь клеточные мембраны.

Блокирование (ингибирование) Н+/К+-АТФазы приводит к уменьшению выработки соляной кислоты клетками фундальных желез слизистой желудка.

Форма выпуска, состав

Лосек доступен в двух лекарственных формах, для перорального приема и в/в введения:

1. Порошок (лиофилизат для раствора) во флаконах по 40 мг. Состав:

  • омепразол натрия (в пересчете на 40 мг омепразола);
  • вспомогательные компоненты: натрия гидроксид, динатрия эдетат, азот.

2. Таблетки МАПС по 7, 14 шт. (10/20 мг) или 28 шт. (20/40 мг) в пластиковых флаконах.

МАПС – аббревиатура от англ. «система из множества отдельных гранул».

Означает патентованную лекарственную форму, при которой доза активного вещества заключена в сотни микрокапсул, спрессованных вместе с порошковым балластом в крупные таблетки.

Каждое «зернышко» имеет кислотоустойчивый защитный слой, что позволяет почти без потерь транспортировать Лосек в двенадцатиперстную кишку, где и происходит всасывание препарата.

В состав МАПС-таблеток входит множество вспомогательных веществ (E 171, E172, Е1505 и др.). Перед применением препарата обязательно нужно ознакомиться со списком ингредиентов, а при подозрении на гиперчувствительность к одному из них – известить лечащего врача.

1. Показания к применению

Лосек в таблетках МАПС назначают (как отдельно, так и в составе лекарственного комплекса) по следующим показаниям:

  • язвенная болезнь (ЯБ) желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК), в том числе вызванная стрессами или приемом медпрепаратов;
  • синдром Барретта, эзофагиты, в том числе рефлюкс-эзофагит с забросом в пищевод содержимого ДПК или желудка;
  • синдром Золлингера-Эллисона (ЗЭС), гастринома;
  • изжога, хронические и острые гастриты на фоне повышенной кислотности;
  • другие кислотозависимые и связанные с заражением Helicobacter pylori заболевания.

В виде раствора для в/в введения Лосек применяют в составе терапии кровоточащих пилородуоденальных (прободных) язв, а также в случаях, когда пероральный прием Лосека затруднен: например, при бессознательном состоянии пациента или рвотах различной этиологии.

Иногда обойтись без капельницы удается с помощью замены Лосека комбинированным антисекреторным препаратом – Омезом Д. Кроме омепразола, в его состав входит противорвотное средство – домперидон.

Как сопутствующий препарат Лосек может быть назначен при лечении остеоартроза, остеохондроза и др. заболеваний, требующих применения НПВ – нестероидных противовоспалительных.

Способ применения

Внутривенно препарат вводится способом капельной инфузии (длительность – 20-30 мин).

В среднем, лечебная дозировка составляет 40 мг/сутки; для пациентов с редким диагнозом ЗЭС – 60 мг/сутки.

По назначению врача доза может быть увеличена, но тогда ее введение нужно разделить на 2 процедуры. Курс лечения язвенных кровотечений – около 10 дней, терапия успешна в 80-90% случаев.

Перорально таблетки Лосека принимают до еды, не разжевывая, запивая небольшим кол-вом воды комнатной температуры:

  • терапевтическая доза – 20-40 мг/сутки, у больных ЗЭС – до 120 мг/сутки (в зависимости от тяжести состояния);
  • профилактическая (противорецидивная) доза – 10-20 мг/сутки.

У больных с печеночной недостаточностью или серьезными заболеваниями печени в анамнезе суточная доза Лосека не может превышать 20 мг.

Длительность лечения определяет гастроэнтеролог: обычно это 14-21, реже – 7 дней, но при необходимости препарат может назначаться даже пожизненно (естественно, если пациент не ощущает побочных эффектов).

Передозировка

Антисекреторная функция омепразола напрямую зависит от дозировки. При приеме несоразмерных доз препарата секреция соляной кислоты может быть почти полностью подавлена, при этом будут угнетены ее основные функции:

  • антибактериальная защита;
  • создание оптимальной среды для воздействия энзимов (пищеварительных ферментов);
  • денатурация белковой пищи;
  • стимулирование секреции поджелудочной;
  • регуляция моторики нижнего отдела желудка.

Тем более опасно принимать Лосек без измерения кислотности (pH-метрии), по рекомендации соседа, которому «хорошо помогло». Кислотность желудочного сока – характеристика индивидуальная, и у вас, в отличие от соседа, она может быть и без того заниженной.

Помимо нарушений пищеварения (и их проявлений в виде рвоты, диареи, метеоризма и т.д.), в результате передозировки Лосека возможны тахикардия, головные боли и даже затяжная апатия. Лечение клинических признаков интоксикации – симптоматическое, гемодиализ не эффективен.

Лекарственные взаимодействия

Влияние Лосека на фармакологическое действие др. медикаментов:

Замедляет и ослабляет действие лекарств, всасывание которых зависит от уровня кислотности желудка: в частности, противогрибковых (итраконазол, кетоконазол) и антиретровирусных (атазанавир, вирасепт) препаратов, а также антианемических средств на основе сульфата железа (ферроплекс, тардиферон и т.д.)

При совместном применении с дигоксином увеличивает биодоступность этого кардиотонизирующего средства на 10-30%.

В некоторых случаях ухудшает противотромботическое действие клопидогрела. (Механизм влияния связан с участием в метаболизме цитохрома CYP2C19 и пока еще досконально не изучен.) При необходимости приема клопидогрела совместно с ИПП омепразол рекомендуют заменить пантопразолом.

Увеличивает плазменную концентрацию, тем самым усиливая эффект

  • снотворных (диазепам, триазолам и др.);
  • кумариновых антикоагулянтов и др. противотромбозных средств (цилостазол и др);
  • фенитоина – противосудорожного и антиаритмического препарата;
  • препаратов для искусственного угнетения иммунитета (например, при трансплантации) – такролимуса и метотрексата.

Взаимодействие с другим иммуносупрессивным средством, циклоспорином, в редких случаях может выражаться как в увеличении, так и в снижении его концентрации.

Важно, что при взаимодействии Лосека с кларитромицином происходит обоюдное повышение концентрации и удлинение периода выведения лекарств.

Противопоказания

Лосек, как и другие ИПП, не назначают пациентам с индивидуальной непереносимостью бензимидазолов или при подозрении на малигнизацию (озлокачествление) язвы.

В РФ и Украине беременность не считается противопоказанием для лечения Лосеком. Однако в 2010г.

в журнале Американской Гастроэнтерологической Ассоциации было опубликовано исследование, подтверждающее вероятность отложенного влияния омепразола на организм плода.

Показано, что прием омепразола в I-м триместре беременности вдвое увеличивает риск развития у ребенка порока сердца.

Известно, что Лосек выделяется с грудным молоком, но считается, что такое количество не способно повлиять на жизненно важные системы детского организма.

Из-за ослабляющих внимание побочных эффектов, Лосек с осторожностью назначают лицам, управляющим сложными механизмами.

2. Побочные действия

При длительном приеме (а Лосек могут назначать и пожизненно) препарат способен провоцировать развитие скрытых патологических процессов. В таблице перечислены возможные побочные эффекты Лосека (омепразола) со стороны различных систем организма.

  • Пищеварительная система: дефекты вкусового восприятия, пониженное слюноотделение, стоматит, рвота, тошнота, расстройства стула, кандидоз кишечника, метеоризм
  • Гепатобилиарная система: нарушение функций печени, интенсификация деятельности печеночных трансаминаз, редко – гепатит, печеночная энцефалопатия (нервно-психический синдром вследствие поражения клеток печени)
  • Общий метаболизм: редко – гипонатриемия (пониженная концентрация в плазме ионов натрия), в исключительных случаях – гипомагниемия
  • Кроветворная система: уменьшение кол-ва тромбоцитов или лейкоцитов, панцитопения (резкое снижение кол-ва всех кровяных телец)
  • Психика и нервная система: головная боль, сонливость, головокружение, апатия либо возбужденное состояние, очень редко – немотивированная агрессия, спутанность сознания и галлюцинации
  • Иммунная система: сыпь, эритема, отеки, анафилактические явления; очень редко – аутоиммунная миастения (паталогическая утомляемость мышц; в частности, глазных и жевательных)
  • Мочевыделительная и эндокринная системы: воспаление межуточной ткани почек; очень редко – гипертрофия грудных желез у мужчин

Во время лечения Лосеком возможны также ухудшение зрения, мышечные или суставные боли, повышенное потоотделение и отеки. Симптомы эти обычно обратимы и проходят вскоре после отмены препарата.

3. Условия хранения

Таблетки МАПС – 3 года в сухом затемненном месте, вдали от детей.

Флакон с порошком д/ин в оригинальной упаковке – 2 года при t не выше 25◦C.

Готовый раствор на 5%-декстрозе – 6 ч, на 0,9%-растворе хлорида натрия – 12 ч.

Другие растворители для в/в формы Лосека не используются, т.к. возможно снижение устойчивости омепразола как химического соединения.

4. Цена

Приводим таблицу стоимости различных лекарственных форм Лосека в РФ и Украине. Флаконы с 7-ю МАПС-таблетками невыгодны, а с 28 х 40 мг – неудобны, поэтому в аптеках практически не встречаются.

Лосек МАПС (табл.)Порошок д/ин 40 мг
14 шт.28 шт.
10 мг20 мг20 мг1 фл.5 фл.
Россия (цена в руб.)190-310235-380515-590420-5201920-2040
Украина (в грн.)180-240240-255460-515280-3301350-1750

5. Аналоги

В РФ зарегистрировано более 4-х десятков торговых названий омепразол-содержащих лекарств. В украинских аптеках можно купить еще швейцарский Гасек и 4-5 Омепразолов различных местных фармкомбинатов. Итак, аналогами Лосека являются:

  • препараты со сложными названиями, содержащими слово Омепразол (Омепразол-Акри и др.);
  • Омез, а также Омез Инста и Омез-Д с дополнительными компонентами в составе;
  • Омезол, Омепрус и прочие созвучные им препараты;
  • Гастрозол, Демепразол, Золсер, Желкизол, Ортанол, Пептикум, Ромесек, Улкозол, Цисагаст, Хелицид, Хелол и др.

на тему: Изжога, рефлюкс – причины и лечение

6. Отзывы

По отзывам пациентов, Лосек – достаточно действенный препарат с непростым характером. (Это еще один аргумент в пользу того, что принимать его стоит только по согласованию с врачом.)

Перечислим тезисы, обобщающие доступные сведения об эффективности и переносимости Лосека.

  • Эффект от перорального приема заметен уже на 2-4 сутки; почти полное затухание симптомов ЯБ и изжоги пациенты отмечают на 5-7й день. Частота рецидивов после курса лечения Лосеком мала: о казавшихся ранее хроническими заболеваниях многие забывают на десятилетия.
  • Пить Лосек эпизодически, в качестве экстренной помощи при болях в желудке, нерационально. Есть жалобы, что через 10-15 ч после приема таблетки, которая помогла изначально, нарушается «ритм» вырабатывания желудочного сока: кислотность (по субъективным ощущениям) повышается сильнее, чем до приема препарата.
  • Лиофилизат для капельного введения переносится организмом хорошо, без навязчивых побочных эффектов. Стойкое улучшение состояния больного при в/в введении Лосека происходит примерно на 5-й день.
  • Из побочных эффектов наиболее распространены мигрень, тошнота, слабость и головокружение. Есть также сообщение о резком нарушении зрения. Многие из пациентов, у которых интенсивность «побочек» была терпимой, обошлись без отмены препарата: через 2-4 суток адаптационного периода нежелательные явления исчезли сами по себе.

Отзывы наших читателей о препарате Лосек приведены ниже, после заключительного раздела.

Заключение

Несмотря на появление II-III поколений ИПН (пантопразола, эзомепразола и рабепразола), Лосек и сегодня остается золотым стандартом в курсовой терапии ЯБ, наиболее изученным и самым доступным из данной категории медикаментов. При отсутствии у пациента резистентности, Лосек (и его более дешевые аналоги) в первую очередь рекомендуют для лечения ЯБ.

Источник: http://gastrocure.net/preparaty/narushenie-kislotnosti/losek-opisanie-preparata.html

Лосек мапс, losec mups – инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена – купить препарат лосек мапс в аптеке на rusmedserv.com

Фирма-производитель: ASTRAZENECA UK Ltd. (Великобритания)

таб., покр. оболочкой, 20 мг: 7, 14 или 28 шт. Рег. №: П №013848/01

Клинико-фармакологическая группа:

Ингибитор Н+-К+-АТФ-азы. Противоязвенный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

7 шт. – флаконы пластиковые (1) – пачки картонные.14 шт. – флаконы пластиковые (1) – пачки картонные.

28 шт. – флаконы пластиковые (1) – пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Лосек® мапс®»

Фармакологическое действие

Противоязвенный препарат, ингибитор Н+-К+-АТФ-азы.

Тормозит активность H+-K+-АТФ-азы в париетальных клетках желудка и блокирует тем самым заключительную стадию секреции соляной кислоты. Влияние омепразола на последнюю стадию процесса образования соляной кислоты является дозозависимым и обеспечивает эффективное ингибирование базальной и стимулированной секреции, независимо от природы стимулирующего фактора.

Лосек МАПС при ежедневном приеме обеспечивает быстрое и эффективное ингибирование дневной и ночной секреции соляной кислоты. Максимальный эффект достигается в течение 4 дней.

У пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки препарат Лосек МАПС в дозе 20 мг вызывает устойчивое снижение желудочной секреции не менее, чем на 80% в течение 24 ч. При этом достигается снижение максимальной концентрации соляной кислоты после стимуляции пентагастрином на 70% в течение 24 ч. Применение препарата Лосек МАПС поддерживает значение рН≥3 в течение 17 ч в сут.

Ингибирование секреции соляной кислоты зависит от AUC, а не от реальной концентрации омепразола в плазме в данный момент времени.

Действие Лосека МАПС совместно с антибактериальными препаратами приводит к эрадикации Helicobacter pylori, что позволяет быстро купировать симптомы заболевания, достичь высокой степени заживления поврежденной слизистой оболочки и стойкой длительной ремиссии и уменьшить вероятность развития кровотечения из ЖКТ, а также исчезает необходимость проведения длительной противоязвенной терапии.

Показания

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, в т.ч. язвы и эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с приемом НПВС;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также эрозивные поражения гастродуоденального отдела ЖКТ у ВИЧ-инфицированных больных;

— язвенная болезнь желудка, ассоциированная с Helicobacter pylori;

— гастроэзофагеальный рефлюкс (в т.ч. симптоматический);

— кислотозависимая диспепсия;

— синдром Золлингера-Эллисона.

Режим дозирования

Таблетки Лосек МАПС рекомендуется принимать утром, таблетку следует глотать целиком, запивая жидкостью, не разжевывая. Таблетки можно растворять в воде или слегка подкисленной жидкости, например, во фруктовом соке. Этот раствор должен быть использован в течение 30 мин.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки в фазе обострения рекомендуется принимать препарат по 20 мг/сут. Курс лечения в среднем составляет 2 недели. В тех случаях, когда после первого курса приема препарата полное рубцевание не наступает, обычно назначают повторный двухнедельный курс терапии.

При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, резистентной к терапии, препарат назначают по 40 мг/сут; рубцевание происходит в течение 4 недель.

Для профилактики обострений язвенной болезни двенадцатиперстной кишки следует принимать препарат в дозе 10 мг/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 20-40 мг.

При язвенной болезни желудка в фазе обострения Лосек МАПС назначают по 20 мг/сут. Курс лечения в среднем составляет 4 недели.

В тех случаях, когда после первого курса приема препарата язва полностью не зарубцевалась, обычно назначают повторный 4-недельный курс лечения, в течение которого достигается излечение.

При язвенной болезни желудка, резистентной к терапии, препарат назначают по 40 мг/сут; излечение обычно наступает в течение 8 недель.

Для профилактики обострений язвенной болезни желудка рекомендуют принимать препарат по 20 мг/сут. В случае необходимости дозу можно увеличить до 40 мг.

При эрозивно-язвенных поражениях гастродуоденального отдела ЖКТ у ВИЧ-инфицированных больных Лосек МАПС назначают по 20 мг/сут. Лечение может проводиться на фоне лечения ВИЧ-инфекции.

Курс лечения в среднем составляет 4 недели.

В тех случаях, когда после первого курса приема препарата полное излечение не наступает, обычно назначают повторный 4-недельный курс лечения, в течение которого достигается излечение.

Для профилактики обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, возникновения эрозивных поражений гастродуоденального отдела, а также диспептических симптомов при язвенной болезни желудка рекомендуют принимать Лосек МАПС по 20 мг/сут.

При язвенной болезни желудка, ассоциированной с Helicobacter pylori, возможно использование различных схем лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=NCrdKmCSe6g

При проведении “тройной терапии” возможно применение Лосека МАПС в разовой дозе 20 мг, амоксициллина 1 г и кларитромицина 500 мг или Лосека МАПС 20 мг, метронидазола 400 мг (или тинидазола 500 мг) и кларитромицина 250 мг. Все препараты принимать 2 раза/сут в течение недели.

Возможно также применение Лосека МАПС по 40 мг/сут, в сочетании с амоксициллином по 500 мг и метронидазолом по 400 мг 3 раза/сут в течение недели. При проведении “двойной терапии” Лосек МАПС назначают по 40-80 мг/сут, амоксициллин 1.5 г/сут (дозу следует делить на части) в течение 2 недель.

Во время клинических испытаний применяли Лосек МАПС по 40 мг/сут и кларитромицин 500 мг 3 раза/сут в течение 2 недель.

После проведения эрадикации Helicobacter pylori дальнейшее лечение язвенной болезни желудка в фазе обострения следует проводить по стандартной схеме лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и язвенной болезни желудка. В тех случаях, когда после проведения терапии проба на Helicobacter pylori остается положительной, курс лечения может быть повторен.

При эзофагеальном рефлюксе препарат назначают по 20 мг/сут. Курс терапии составляет в среднем 4 недели. В тех случаях, когда после первого курса полное излечение не наступает, обычно назначают повторный 4-недельный курс лечения, в течение которого достигается излечение.

Пациентам с тяжелой формой эзофагеального рефлюкса назначают Лосек МАПС по 40 мг/сут; курс лечения составляет в среднем 8 недель.

Пациентам с эзофагеальным рефлюксом в фазе ремиссии назначают Лосек МАПС по 10 мг/сут в виде длительных курсов поддерживающей терапии. В случае необходимости дозу можно увеличить до 20-40 мг.

При симптоматическом гастроэзофагеальном рефлюксе режим дозирования устанавливают индивидуально. Препарат назначают по 10-20 мг/сут. Курс лечения составляет 4 недели. Если по окончания терапии симптомы не исчезают, рекомендуется изменить схему лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=NCrdKmCSe6g

При болях, изжоге или дискомфорте в эпигастральной области, связанных с кислотозависимой диспепсией, начальная доза составляет 10 мг/сут, при необходимости возможно повышение суточной дозы до 20 мг. Если после 4 недель применения Лосек МАПС по 20 мг/сут симптомы не исчезают, рекомендуется изменить схему лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=NCrdKmCSe6g

При синдроме Золлингера-Эллисона режим дозирования устанавливают индивидуально. Рекомендуемая начальная доза – 60 мг/сут.

У всех пациентов с тяжелой формой заболевания, а также в тех случаях, когда другие терапевтические методы не привели к желаемому результату, применение Лосека МАПС было эффективным. Более 90% пациентов получали Лосек МАПС по 20-120 мг ежедневно.

В тех случаях, когда суточная доза препарата превышает 80 мг, дозу следует делить на 2 части и принимать 2 раза/сут.

При нарушении функции почек коррекции режима дозирования не требуется.

При нарушении функции печени биодоступность и клиренс омепразола увеличиваются. В связи с этим терапевтическая доза обычно не превышает 10-20 мг/сут.

Коррекции схемы лечения для пациентов пожилого возраста не требуется.

Побочное действие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль; редко – головокружение, парестезия, сонливость, бессонница, неясность зрения, нарушение вкусовых ощущений; в отдельных случаях – обратимая спутанность сознания, возбуждение, депрессия, галлюцинации (преимущественно у пациентов с тяжелой формой заболевания).

Со стороны пищеварительной системы: диарея, запор, боли в животе, тошнота, рвота, метеоризм; редко – повышение активности трансаминаз печени; в отдельных случаях – сухость во рту, стоматит, кандидоз ЖКТ, энцефалопатия на фоне тяжелого заболевания печени, гепатит, желтуха, нарушения функции печени.

Со стороны эндокринной системы: в отдельных случаях – гинекомастия.

Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях – лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения.

Со стороны костно-мышечной системы: в отдельных случаях – боль в суставах, мышечная слабость, боль в мышцах.

Дерматологические реакции: редко – сыпь и/или зуд; в отдельных случаях сенсибилизация, мультиформная эритема, алопеция.

Аллергические реакции: редко – крапивница; в отдельных случаях – отек Квинке, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит, анафилактический шок.

Прочие: редко – недомогание; в отдельных случаях – усиление потоотделения, периферические отеки, понижение концентрации натрия в крови.

Побочные эффекты, наблюдаемые при применении препарата Лосек МАПС, обычно слабо выражены и носят преходящий характер. Приведенные побочные эффекты были отмечены при проведении клинических испытаний, а также при повседневном использовании, хотя в большинстве случаев связь этих явлений с проводимым лечением не была установлена.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к препарату.

Беременность и лактация

Препарат Лосек МАПС следует применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.

При введении препарата Лосек МАПС в дозах до 80 мг/сут роженицам не были отмечены какие-либо отрицательные побочные эффекты у новорожденных.

В экспериментальных исследованиях на животных не было выявлено какой-либо опасности при применении препарата при беременности и в период лактации. Токсичность для плода или тератогенный эффект также не были обнаружены.

Особые указания

При наличии таких симптомов, как значительное спонтанное снижение массы тела, частая рвота, дисфагия, рвота с кровью или мелена, а также при наличии язвы желудка (или подозрения на язву желудка), перед началом лечения препаратом Лосек МАПС следует исключить возможность злокачественного новообразования, поскольку препарат может замаскировать симптомы и отсрочит правильную постановку диагноза.

Передозировка

Прием омепразола в дозе до 400 мг не вызывал каких-либо тяжелых симптомов. При увеличении дозы скорость выведения препарата не изменялась (кинетика первого порядка), специфическое лечение при этом не требовалось.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с препаратом Лосек МАПС может снизиться абсорбция кетоконазола.

При одновременном применении с препаратом Лосек МАПС возможно удлинение выведения варфарина, диазепама и фенитоина, поскольку омепразол биотрансформируется в печени с участием ферментов системы цитохрома Р450 2С19 (CYP2C19) (может потребоваться снижение доз этих препаратов).

Сочетанное применение Лосека МАПС в дозе 20 мг/сут не влияет на концентрацию фенитоина в плазме у пациентов, длительно принимающих препарат. Одновременное применение Лосека МАПС в дозе 20 мг/сут не приводит к изменению времени коагуляции у пациентов, длительно принимающих варфарин.

При совместном применении концентрации омепразола и кларитромицина в плазме возрастают.

Не установлено клинически значимого лекарственного взаимодействия Лосек МАПС с амоксициллином.

Не установлено клинически значимого лекарственного взаимодействия Лосек МАПС с антацидными препаратами.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при температуре не выше 25°С.

После вскрытия упаковки таблетки следует хранить в плотно закрытом флаконе.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с препаратом Лосек МАПС может снизиться абсорбция кетоконазола.

При одновременном применении с препаратом Лосек МАПС возможно удлинение выведения варфарина, диазепама и фенитоина, поскольку омепразол биотрансформируется в печени с участием ферментов системы цитохрома Р450 2С19 (CYP2C19) (может потребоваться снижение доз этих препаратов).

Сочетанное применение Лосека МАПС в дозе 20 мг/сут не влияет на концентрацию фенитоина в плазме у пациентов, длительно принимающих препарат. Одновременное применение Лосека МАПС в дозе 20 мг/сут не приводит к изменению времени коагуляции у пациентов, длительно принимающих варфарин.

При совместном применении концентрации омепразола и кларитромицина в плазме возрастают.

Не установлено клинически значимого лекарственного взаимодействия Лосек МАПС с амоксициллином.

Не установлено клинически значимого лекарственного взаимодействия Лосек МАПС с антацидными препаратами.

Источник: http://www.rusmedserv.com/lekarstva/losek-maps.html

Лосек мапс: 10, 20 мг: инструкция по применению, от чего помогает, аналоги

Лосек мапс: 10, 20 мг: инструкция по применению, от чего помогает, аналоги

Лосек мапс – это препарат для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, обусловленных гиперсекрецией хлористоводородной кислоты. Он относится к группе ингибиторов т. н. протонного насоса париетальных клеток.

Активный компонент и форма выпуска Фармакологические свойства Показания Противопоказания Дозы и схема приема Лосек мапс Побочные действия Лосек мапс Передозировка Взаимодействие Лосек мапс с другими лекарствами Лосек мапс при беременности и грудном вскармливании Дополнительные указания Правила хранения и отпуска из аптек Аналоги

Лосек мапс выпускается в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. В каждой из них присутствует по 10 или 20 мг активного вещества – омепразола.

Таблетки поставляются в аптечные сети в полимерных флаконах по 7, 14 и 28 штук и блистерах.

Фармакологические свойства

Омепразол имеет слабощелочную реакцию. Он активизируется в канальцах обкладочных клеток фундальных желез, и блокирует Н+, К+-АТФ-азу, отвечающую за транспорт ионов водорода.

Благодаря этому биосинтез хлористоводородной кислоты в дневное и ночное время существенно снижается вне зависимости от характера раздражителя. Эффект является дозозависимым. Он постепенно нарастает при курсовом лечении, достигая своего максимума на 4-е сутки приема.

Выработка HCl уменьшается в среднем на 80%. Повышение рН способствует ускорению регенерации слизистых.

Снижение кислотности повышает чувствительность Хеликобактер пилори к антибактериальным средствам, поэтому Лосек мапс включают в схему комбинированной терапии с целью эрадикации инфекционного агента.

Обратите внимание

Повышение рН желудочного сока способствует нормализации микробиоценоза в кишечнике, но несколько повышает риск инфекционных заболеваний, вызываемых клостридиями, сальмонеллой и бактериями рода Кампилобактер.

Омепразол всасывается в тонком кишечнике; уровень его биодоступности составляет порядка 60%. С альбуминами крови конъюгируется до 95% вещества. Процесс биотрансформации с образованием неактивных метаболитов протекает в печени. Препарат экскретируется преимущественно с мочой (до 80%). Время полувыведения в норме составляет от 30 до 90 минут.

Показания

Лосек мапс назначается для профилактики и лечения следующих патологий ЖКТ:

  • эрозии пищевода, обусловленные забросом желудочного содержимого;
  • ГЭРБ (гастроэзофагальная рефлюксная болезнь);
  • гиперацидный гастрит;
  • гастродуоденит;
  • язвенная б-нь желудка и 12-перстной кишки (в т. ч. на фоне лечения НПВС и глюкокортикостероидами);
  • «стрессовые» язвы;
  • заболевания, ассоциированные с Хеликобактер пилори;
  • симптомокомплекс, обусловленный гастринопродуцирующими опухолями (синдром Золлингера-Эллисона).

Противопоказания

Лосек мапс нельзя назначать пациентам, у которых выявлена непереносимость омепразола или вспомогательных ингредиентов ЛС во избежание развития аллергических реакций.

Детям данный препарат не выписывают в связи с отсутствием клинического опыта использования в педиатрической практике.

Дозы и схема приема Лосек мапс

Таблетки целесообразно принимать в утренние часы на голодный желудок; их нужно запивать достаточным количеством кипяченой воды (50-100 мл).

При рецидивах дуоденальной язвы пьют по 20 мг 1 р/день. Продолжительность курсового лечения составляет от 2 до 4 нед. на усмотрение гастроэнтеролога; у большинства больных заживление дефекта отмечается уже к концу второй недели терапии. При резистентных язвах дозировка может быть удвоена.

Аналогичный режим дозирования показан для предупреждения рецидивов и лечения ГЭРБ.

Тяжелый рефлюкс-эзофагит требует приема 40 мг/день в течение 2 месяцев.

Язвенная б-нь желудка является показанием для назначения 40 мг 1 р/день на протяжении 8 недель.

При эрозиях и язвах, спровоцированных НПВП, больным необходимо принимать по 20 мг 1 раз в день. Длительность терапии – 4 недели; если рубцевания не происходит, ее продлевают еще на 4 недели.

Для эрадикации Хеликобактер пилори Лосек мапс пьют по 20 мг одновременно с двумя антибактериальными средствами (1000 мг Амоксициллина + 500 мг Кларитромицина или 1000 мг Амоксициллина + 500 мг Тинидазола или 400 мг Метронидазола). Лечение продолжают 4 недели. При положительной бактериальной пробе курс повторяют.

Для купирования симптомов диспепсии на фоне повышенной кислотности терапию целесообразно начинать с 10 мг/день. При неэффективности дозы ее повышают в 2 раза.

При синдроме Золлингера-Эллисона дозировка подбирается строго индивидуально в зависимости от выраженности клинической симптоматики и динамики процесса. Начальная доза составляет 60 мг/сут., но может потребоваться ее повышение до 120 мг. Если дневная доза ≥ 80 мг, ее делят на два приема – утром и вечером перед сном.

При снижении экскреторной функции почек коррекция дозы не нужна. При дисфункции печени биодоступность омепразола возрастает, поэтому в сутки не следует принимать более 10-20 мг препарата.

Побочные действия Лосек мапс

Большинство пациентов переносят терапию противоязвенным средством без каких-либо осложнений. При гиперчувствительности к действующему веществу или дополнительным компонентам могут развиваться аллергические реакции – кожные высыпания, бронхоспазм и ангионевротический отек.

В редких случаях отмечаются следующие побочные эффекты:

  • общее недомогание;
  • головокружения;
  • повышенная потливость;
  • нарушения сна;
  • снижение четкости зрительного восприятия;
  • нарушения чувствительности;
  • изменение вкуса;
  • повышенная психоэмоциональная лабильность;
  • депрессия;
  • немотивированная тревожность;
  • галлюцинации (у ослабленных больных);
  • диспепсические расстройства;
  • дисфункции кишечника (запоры или диарея);
  • сухость во рту;
  • воспаление слизистых ротовой полости;
  • метеоризм;
  • абдоминальные боли;
  • кишечный кандидоз;
  • дисфункции печени;
  • болезненная припухлость молочных желез (гинекомастия);
  • артралгия;
  • миалгия;
  • отеки конечностей;
  • мультиформная эритема;
  • повышение чувствительности кожи к ультрафиолетовому излучению;
  • выпадение волос.

Обратите внимание

Существует вероятность энцефалопатии на фоне печеночной недостаточности.

Передозировка

Сведений о случаях острой передозировки к настоящему времени не поступало. Установлено, что даже очень высокие дозировки (до 400 мг омепразола) не вызывают появления клинически значимых симптомов. Незначительная интоксикация отмечалась после приема 560 мг.

При появлении таких симптомов, как дилатация сосудов, цефалгия, тахикардия и спутанность сознания рекомендуется ускорить выведение остатков омепразола из организма. Пострадавшему нужно промыть желудок и дать энтеросорбенты (обычный или белый активированный уголь, Смекту или Энтеросгель).

Взаимодействие Лосек мапс с другими лекарствами

Не рекомендуется принимать омепразол параллельно с Атазанавиром, Метотрексатом и Клопидогрелом.

Лосек мапс замедляет и уменьшает всасывание фунгицидов (Итраконазола и Кетоконазола). Препарат тормозит процесс экскреции Фенитоина, Диазепама и непрямых антикоагулянтов (Варфарина). При параллельном использовании Кларитромицина концентрация антибиотика в крови повышается.

ЛС проникает через гематоплацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке.

Эмбриотоксических, мутагенных или тератогенных свойств у омепразола не выявлено.

После получения беременными женщинами 80 мг/сут. негативных последствий для новорожденного не зафиксировано.

Лосек мапс нежелательно принимать пациенткам в период гестации и кормления малыша грудью. Во время лактации может быть поставлен вопрос о временном переводе ребенка на искусственное вскармливание.

Дополнительные указания

Перед началом курсового лечения необходимо провести тщательное обследование больного с целью исключения онкологии, т. к. Лосек мапс способен маскировать симптоматику раковых опухолей (в частности – карциномы желудка). Настороженность должны вызывать похудание при нормальном питании, частая рвота и примесь крови в рвотных массах.

Поскольку ЛС может вызвать головокружение и снижение остроты зрения, во время лечения целесообразно воздержаться от работы с потенциально опасными механизмами и управления автомобилем.

Правила хранения и отпуска из аптек

Лосек мапс внесен в перечень сильнодействующих лекарств («список Б»), поэтому для его приобретения потребуется рецепт.

Таблетки нужно хранить в фабричных флаконах с плотно закрытой крышкой при температуре не выше + 25°С.

Срок годности при соблюдении правил хранения – 36 месяцев.

Беречь от детей!

Аналоги

К аналогам по активному компоненту и терапевтическому эффекту относятся:

  • Омез;
  • Ортанол;
  • Желкизол;
  • Ультоп;
  • Омепразол;
  • Хелицид;
  • Гастрозол;
  • Омитокс;
  • Зероцид;
  • Крисмел;
  • Омал;
  • Демепразол.

Плисов Владимир, врач, медицинский обозреватель

1,579  3 

(49 голос., 4,53 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/losek-maps-10-20-mg-instrukciya-po-primeneniyu-analogi/

Долгая жизнь
Добавить комментарий