Леривон

Содержание
  1. ЛЕРИВОН
  2. Клинико-фармакологическая группа
  3. Форма выпуска, состав и упаковка
  4. Фармакологическое действие
  5. Фармакокинетика
  6. Показания
  7. Противопоказания
  8. Дозировка
  9. Леривон
  10. Инструкция по применению
  11. Показания к применению
  12. Противопоказания
  13. Побочные действия
  14. Рекомендации по использованию
  15. Передозировка
  16. Нейтральные и запрещенные взаимодействия
  17. Аналоги Леривона
  18. Отзывы и мнения
  19. Леривон : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы
  20. Фармакологическое действие
  21. Фармакокинетика
  22. Дозировка
  23. Передозировка
  24. Лекарственное взаимодействие
  25. Применение при беременности и лактации
  26. Побочные действия
  27. Условия и сроки хранения
  28. Показания
  29. Противопоказания
  30. Особые указания
  31. Условия отпуска из аптек
  32. Регистрационные номера
  33. Леривон – Методы и средства лечения болезней
  34. Форма выпуска
  35. Фармакологическое действие
  36. Фармакодинамика и фармакокинетика
  37. Фармакодинамика
  38. Фармакокинетика
  39. Показания к применению
  40. Противопоказания
  41. Побочные действия
  42. Инструкция по применению Леривона (Способ и дозировка)
  43. Передозировка
  44. Взаимодействие
  45. Условия продажи
  46. Условия хранения
  47. Срок годности
  48. Аналоги
  49. Отзывы о Леривоне
  50. Цена Леривона, где купить
  51. Леривон
  52. Форма выпуска и состав
  53. Противопоказания
  54. Побочные действия
  55. Особые указания
  56. Лекарственное взаимодействие
  57. Сроки и условия хранения
  58. Состав
  59. Фармакологические свойства
  60. Показания. Противопоказания
  61. “Леривон”: инструкция по применению
  62. Побочные явления
  63. Передозировка
  64. Особенности
  65. Лекарственное взаимодействие
  66. “Леривон”: аналоги
  67. “Пиразидол”
  68. “Нейроплант”
  69. “Леривон”: отзывы

ЛЕРИВОН

Леривон

Клинико-фармакологическая группа

Антидепрессант

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 таб.
миансерина гидрохлорид30 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
20 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Миансерин принадлежит к группе пиперазино-азепиновых соединений, которые химически не относятся к трициклическим антидепрессантам (ТЦА). Леривон усиливает норадренергическую передачу в головном мозге за счет блокады альфа2-рецепторов и ингибирования обратного захвата норадреналина.

Кроме того, были обнаружены взаимодействия с серотониновыми рецепторами в ЦНС.

Активность препарата Леривон в отношении гистаминовых Н1-рецепторов и антагонизм к α1-адренорецепорам отвечает за его седативные свойства, препарат также обладает анксиолитическим действием, что важно при лечении больных с тревожными расстройствами и расстройствами сна, связанными с депрессивными расстройствами.

Леривон хорошо переносится как пожилыми людьми, так и больными с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В терапевтически эффективных дозах препарат Леривон в действительности не обладает антихолинергической активностью и практически не оказывает эффекта на сердечно-сосудистую систему.

По сравнению с ТЦА, он вызывает меньше кардиотоксических эффектов при передозировке. Препарат Леривон не является антагонистом симпатомиметических и антигипертензивных средств.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь активное вещество препарата Леривон, миансерин, быстро и хорошо всасывается, достигая Cmax в плазме через 3 часа. Биодоступность составляет около 20%.

Связывание миансерина с белками плазмы составляет около 95%. Равновесные уровни в плазме достигаются через 6 дней.

Метаболизми выведение

T1/2 (21-61 часов) позволяет обосновать однократный суточный прием дозы.

Миансерин интенсивно метаболизируется и выводится с мочой и калом через 7-9 дней. Основными путями биотрансформации являются деметилирование и окисление с последующим образованием конъюгатов.

Показания

— депрессии различной этиологии.

Противопоказания

— мания;

— заболевания печени с выраженным нарушением функции;

— повышенная чувствительность к миансерину или к любому компоненту препарата;

— препарат Леривон не следует применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

С осторожностью

Печеночная или почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы, сахарный диабет.

Дозировка

Таблетки следует принимать внутрь, при необходимости запивая водой, и проглатывать не разжевывая.

Взрослые: Режим дозирования определяют индивидуально. Рекомендуется начальная доза 30 мг в сутки. Эту дозу можно постепенно увеличивать каждые несколько дней для получения оптимального клинического ответа. Эффективная суточная доза обычно составляет 60-90 мг.

Пожилые: Режим дозирования определяют индивидуально. Начальная доза должна составлять 30 мг. Эту дозу можно постепенно увеличивать каждые несколько дней. Для удовлетворительного клинического ответа может потребоваться более низкая доза, чем обычно для взрослых.

Дети: Препарат Леривон не следует применять у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Суточная доза может быть поделена на несколько приемов или предпочтительно (с учетом благоприятного эффекта на сон) в виде однократной дозы для приема на ночь.

Лечение соответствующей дозой должно привести к положительному ответу на лечение через 2-4 недели. В случае недостаточного ответа на лечение доза может быть увеличена. Если после этого спустя еще 2-4 недели не наблюдается ответа на лечение, то в таком случае лечение препаратом следует прекратить.

Рекомендуется проводить антидепрессивное лечение в течение 4-6 месяцев после наступления клинического улучшения.

Резкое прекращение лечения препаратом Леривон в очень редких случаях вызывает симптомы отмены.

У больных, страдающих депрессией, проявляется ряд симптомов, связанных непосредственно с самим заболеванием (сухость во рту, стойкий запор, нарушения аккомодации). Поэтому иногда затруднительно определить какие симптомы являются следствием заболевания, и какие являются следствием лечения препаратом Леривон.

Класс система-органРассчитанная частота нежелательных эффектов
Часто (>1%)Нечасто (0,1-1%)Редко (

Источник: https://health.mail.ru/drug/mianserin/

Леривон

Леривон – лекарственное средство, производится в Нидерландах компанией ОРГАНОН с 2007 года. Российских сходных по составу препаратов не существует.

Леривон – производный препарат последующего поколения группы трициклических антидепрессантов. Поэтому Леривон относят к четырехциклическим антидепрессивным средствам. Основным активным веществом является гидрохлорид миансерина. В связи с этим, Леривон носит международную маркировку Миансерин.

  • Инструкция по применению
  • Показания к применению
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Рекомендации по использованию
  • Передозировка
  • Нейтральные и запрещенные взаимодействия
  • Аналоги Леривона
  • Отзывы и мнения

Инструкция по применению

Производится в форме таблеток, белого цвета, выпуклых с обоих сторон, в оболочке. На каждой таблетке имеется фирменная надпись производителя ORGANON .

Он состоит:

  • из ёгидрохлорида миансерина – 30мг;
  • вспомогательных веществ – гидрофосфата кальция (300 мг), картофельного крахмала (30 мг), диоксида кремния безводного коллоидного (6 мг), метилцеллюлозы (3 мг), стеарата магния (3 мг);
  • ингредиентов оболочки – гипромеллозы (~2,5 мг), диоксида титана (~1 мг), макрогола (~0,5 мг)

Упаковка для таблеток – ячейковая пластина на 10 таблеток, в картонной коробке по 2 шт.

Антидепрессивное воздействие осуществляется блокированием пресинаптических адренорецеторов, Н1-гистаминовых и серотониновых рецепторов нервной системы. Тем самым усиливая норадренергические передачи и обратный захват норадреналина.

В связи с этим, Леривон имеет успокоительное, седативное воздействие (возникает желание спать, нарушается точность и быстрота движений). Нервная система, приходя в состояние равновесия и покоя, восстанавливается (повышенное возбуждение и тревожность уходят).

Ритм деятельности сердечно-сосудистой системы остается прежним.

Интенсивность всасывания при приеме внутрь уже через 3 часа дает максимальный уровень концентрации в крови на 95%. Стабильная концентрация устанавливается на 6-й день при ежедневном употреблении.

Преимущественно утилизируется мочевой системой и частично желудочно-кишечным трактом. Время полувыведения от 21 до 61 часов. Орган метаболизма и окисления – печень. Сердечно-сосудистая система не подвергается воздействию.

Показания к применению

Леривон назначается при психических депрессивных расстройствах различного происхождения:

  • Психозах маниакально-депрессивных;
  • Расстройствах аффективных (перепады настроения);
  • Расстройствах тревожных;
  • Депрессиях эпизодического характера;
  • Депрессиях и тревогах смешанного типа.

Таблетированная форма Леривона принимается внутрь перорально, запивается водой, не разжевывается. При лечении Леривоном обязательно учитывается возраст пациента, индивидуальные особенности болезни и изменение общего состояния при приеме таблеток.

Рекомендации при назначении:

  • Взрослым – суточная доза 30 мг (1 таблетка) для начала курса лечения. Потом для максимального воздействия дозу делают больше, доводя ее до 2–3 таблеток. При необходимости возможно увеличение дозировки до 5 таблеток в сутки;
  • пожилым – не более 30 мг в сутки;
  • детям – до 18 лет не назначается;
  • беременным и в период лактации – может быть назначен с осторожностью, если очень необходимо. В этом случае учитывается риск развития патологий плода или ребенка.

Если суточная доза большая, то ее разделяют на 2–3 приема. Но лучше всего принимать Леривон перед сном. Успокоительное и седативное действие Леривона будет хорошо воздействовать на общее состояние пациента.

Продолжительность лечения Леривоном составляет 2–4 недели. Если положительные изменения не наблюдаются, то препарат отменяют. При благоприятном результате рекомендуют продолжить лечение на период до 6 месяцев.

Леривон не вызывает привыкания и его отмена не дает ощутимых реакций.

Противопоказания

Депрессия – это состояние, при котором имеют место суицидальные мысли или непосредственно суицид, стремление к причинению вреда самому себе. При лечении Леривоном положительный эффект наступает только через 4 или 6 недель. Весь этот период больные должны находиться под постоянным наблюдением. Обязательно обращение к врачу при самоповреждающих действиях или попытках.

Побочные действия

  1. Увеличение веса – наблюдается достаточно часто из-за изменения метаболизма и питания.
  2. Периферийные отеки – возникают нередко из-за изменения обмена веществ.
  3. Тромбоцитопения, гранулоцитопения , агранулоцитоз – проявляются обычно у престарелых пациентов. Так как доказано воздействие Леривона на кроветворение и костный мозг.
  4. Лихорадка, фарингит, стоматит и другие воспалительные реакции – из-за влияния Леривона на лимфатическую систему. В этом случае нужно сдать анализ крови.
  5. Эпилептические припадки, судороги, гиперкинез (синдром беспокойных ног) – могут возникнуть со стороны нервной системы. В этих случаях прием препарата отменяют.
  6. Артериальная гипотензия, брадикардия – наблюдается редко. Как правило, у пациентов с патологиями сердечных ритмов.
  7. Желтуха, гепатит, повышение активности печеночных ферментов – возникает на фоне нарушений функций печени. При обнаружении желтухи использование препарата прекращают.
  8. Артралгии, артрит – нечасто могут начать развиваться, как реакция скелетно-мышечной области.
  9. Экзантема – редко проявляющаяся реакция кожи.
  10. Гинекомастия – редко возникающее отклонение половой области.
  11. Гипомания – нарушение психики у пациентов с биполярной депрессией. Здесь рекомендуется отмена препарата.

В связи с вышеперечисленными побочными действиями, Леривон противопоказан:

  • при перенесенном инфаркте миокарда;
  • аритмии и стенокардии;
  • закрытоугольной глаукоме;
  • сaхaрнoм диабетe;
  • гипeрплaзии предстaтельной жeлeзы;
  • печеночной недостаточности;
  • органическом поражении мозга и эпилепсии;
  • артeриaльной гипотeнзии;
  • повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • феохромоцитоме;
  • мaниакaльном синдрoме;
  • дeтском возрaсте до 18 лeт.

Рекомендации по использованию

При применении Леривона существуют рекомендации для правильного и безопасного использования препарата. Соблюдение этих советов позволяет уменьшить проявления побочных реакций. А также исключить возможное нанесение вреда организму больного.

Передозировка

В медицинской практике иногда возникают отдельные случаи передозирования препарата. Это происходит при неправильно рассчитанной индивидуальной дозировке или по вине самого пациента.

Передозирование определяется при наличии следующих симптомов:

  • увеличение продолжительности сна;
  • сердечная аритмия – брадикардия, синусовая тахикардия;
  • судорожный синдром;
  • гипотензия, гипертензия;
  • спазмирование дыхательного процесса;
  • головокружение, рвота;
  • расширение или сужение зрачка.

Так как специального медицинского препарата-антидота нет, то применяют симптоматические и поддерживающие процедуры:

  • Делают интубацию (потеря сознания);
  • Вызывают рвоту;
  • Проводят промывание желудка не менее 2 часов;
  • Дают уголь активированный более 2 раз и осмолитическое слабительное (натрия сульфат);
  • Осуществляют поддерживающую терапию для сердечно-сосудистой системы

Нейтральные и запрещенные взаимодействия

При назначении Леривона обязательно должны учитываться уже применяемые пациентом лекарства. А также его образ жизни и состояние здоровья. Поэтому следует обратить внимание на следующие особенности препарата Леривона.

Совместное употребление с МAO (ингибиторами моноаминооксидазы) – моклобемид, транилципромин, линезолид и т.п. не рекомендуется. Леривон может быть назначен только через 2 недели после их отмены или окончания курса лечения.

В сочетании с алкоголем активный компонент Леривона гидрохлорид миансерина происводит увеличение опьяняющего воздействия на нервную систему. Поэтому советуется не принимать алкоголь в период лечения.

Эффект противоэпилептических препаратов (Фенитоин, Карбамазепин и т. п.) ослабляется. При необходимости можно провести корректировку дозы.

Не оказывает влияние на гипотензивные препараты – клонидин, метилдопа, пропранол, бетанидин, гуанентидин. Но уровень артериального давления крови пациентов, которые принимают препараты от давления вместе с Леривоном, нужно держать под контролем.

Нарушает воздействие антикоагулянтов – Варфарина и подобных ему, кумариновых производных.

Медицинское средство Леривон должно быть использовано в течение 5 лет c даты изготовления.

Место хранения – темное, недоступное для детей, температура не более 30 гр

Аналоги Леривона

В настоящее время существует немало аналогов антидепрессанта Леривоны. Стоимость лекарств, производимых в России значительно меньше. Поэтому подбор препарата-заменителя Леривона может осуществлять только квалифицированный врач.

Антидепрессанты-аналоги Леривона схожи по лечебному эффекту и воздействию. Но различны по происхождению и составу активных компонентов.

Препараты, являющиеся наиболее доступными и распространенными в использовании, аналогами Леривона:

  1. Пиразидол – недорогой аналог производства Россия (Фармстандарт). Активным веществом здесь является гидрохлорид пирлиндола. Выпускается в таблетках по 25 мг или 50 мг. Назначается при болезни Альцгеймера в комплексном наборе лечебных препаратов, при абстинентном алкогольном синдроме и различных видах депрессивных состояний.
  2. Азафен – Российский препарат (Нижфарм). Его основной активный компонент дигидрохлорид моногидрат пипофезина. Форма выпуска – таблетки по 25 мг. По показаниям к применению очень сходен с Леривоном.
  3. Нейроплант – Немецкий препарат (Доктор Вильмар Швабе ГмбХ & Ко. КГ). Здесь активное вещество растительного происхождения – экстракт зверобоя продырявленного (3 –7:1). Производится в таблетированной форме, где содержится 300 мг экстракта. Используется для лечения состояния депрессии, снятия чувства тревоги и постоянного нервного напряжения.

Кроме них, у Леривона аналогами еще являются – Венлаксор, Миртазапин Сандоз,Симбалга, Велаксин, Префаксин, Ремерон, Мирзатен, Эспритал 45, Мелитор, Деприм Форте и др.

Отзывы и мнения

Нервная система и человеческая психика – очень сложные области. Поэтому есть много противоречивых отзывов о Леривоне.

  • «хорошо помог, даже побочные реакции не проявились»
  • «снял тревогу и нервозность, но добавил лишний вес»
  • «спокойно сплю уже полгода»
  • «отлично себя чувствую, но иногда появляется апатия»

На основе анализа отзывов можно сказать, что Леривон обладает индивидуальным воздействием. Поэтому его прием может быть назначен только врачом-психоневрологом на основе анамнеза и анализов. Для многих больных он просто незаменим. Широко используется в медицинской практике.

Препарат леривон

Источник: https://lekarstva.guru/l/antidepressant-lerivon-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-otzyvy.html

Леривон : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Миансерин* (Mianserin*)Антидепрессанты

Название Производитель Средняя цена
Леривон 0,03 n20 табл п/плен/оболочМСД ФАРМАСЬЮТИКАЛС1090.00

02.

002 (Антидепрессант)

Таблетки, покрытые оболочкой1 таб.
миансерина гидрохлорид30 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.20 шт.

– упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антидепрессант с седативным компонентом. Активное вещество Леривона – миансерин – относится к группе пиперазино-азепиновых соединений (истинно тетрациклических), что отличает препарат от трициклических антидепрессантов.

В химической структуре Леривона отсутствует боковая цепочка, которая определяет холинолитическое действие трициклических антидепрессантов. По антидепрессивной активности эффективность Леривона сопоставима с другими современными антидепрессантами.

При этом его особенностью является анксиолитическое действие и позитивное влияние на сон.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме Леривона внутрь миансерин хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 3 ч. Биодоступность – около 20%.

Распределение

При постоянном курсовом приеме препарата время установления Css составляет 6 дней.

Метаболизм

Подвергается эффекту “первого прохождения”.

Метаболизируется в печени путем моногидроксилирования и, в малой степени, N-окисления. При применении в средних терапевтических дозах не вызывает феномена индукции ферментов печени.

Выведение

T1/2 составляет в среднем 32 ч, что позволяет достигать терапевтических концентраций при приеме препарата 1 раз в течение суток.

Выводится в основном с мочой и частично с желчью.

Дозировка

Устанавливают индивидуально и корректируют в процессе лечения в зависимости от реакции пациента.

Взрослым назначают в начальной суточной дозе 30-45 мг. Эффективная лечебная доза варьирует в пределах 30-90 мг/сут. Суточную дозу можно разделить на несколько приемов или, что предпочтительнее, назначать 1 раз на ночь (учитывая положительное влияние на сон). Целесообразно продолжить антидепрессивную терапию в течение еще нескольких месяцев после достижения клинического эффекта.

Для пожилых пациентов дозы подбираются индивидуально, начиная с 30 мг/сут. Затем суточная доза может постепенно увеличиваться. Поддерживающая эффективная доза может быть несколько ниже, чем для больных среднего возраста.

Для применения у детей нет рекомендаций из-за ограниченного опыта клинического применения препарата у данной категории больных.

Передозировка

При приеме больными Леривона в разовой дозе 1 г и более (с суицидальной целью) наблюдались такие симптомы, как выраженная сонливость, повышение АД, в редких случаях – артериальная гипотензия, синусовая тахикардия или брадикардия, рвота, головокружение, атаксия. Не было отмечено случаев судорог, аритмий, комы.

Лечение: после приема внутрь токсической дозы Леривона следует в течение 2 ч проводить промывание желудка, а также осуществлять мероприятия по поддержанию функции сердечно-сосудистой системы. Проведение гемодиализа и гемоперфузии не рекомендуется.

Лекарственное взаимодействие

Леривон не изменяет реакцию организма на в/в введение прессорных аминов норэпинефрина (норадреналина) и тирамина.

Леривон не влияет на антигипертензивные эффекты пропранолола (одного или в сочетании с гидралазином, гуанетидином или бетанидином).

Леривон не влияет на выраженность гипотензивного эффекта клонидина и метилдопы как при их разовом, так и длительном приеме.

Не наблюдалось клинически значимого взаимодействия Леривона с антикоагулянтом фенпрокумоном.

Нельзя исключить неблагоприятного взаимодействия Леривона с ингибиторами МАО, поэтому прием ингибиторов МАО следует прекратить как минимум за 14 дней до назначения Леривона.

Применение при беременности и лактации

Применение Леривона при беременности возможно только в случае крайней необходимости.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: наиболее часто встречается сонливость.

Со стороны системы кроветворения: описаны очень редкие случаи обратимого развития лейкопении, агранулоцитоза.

Прочие: понижение АД, увеличение массы тела; крайне редко – артралгии, судороги, отеки, гинекомастия, нарушения функции печени.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 2° до 25°C. Срок годности – 5 лет.

Показания

— депрессивный синдром различного генеза, требующий фармакотерапии.

Противопоказания

— маниакальный синдром;

— выраженные нарушения функции печени.

Особые указания

Следует соблюдать обычную осторожность при назначении Леривона больным с сахарным диабетом (у некоторых больных может потребоваться коррекция гипогликемической терапии), больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почечной и печеночной недостаточностью.

В процессе лечения Леривоном следует воздерживаться от употребления алкоголя ввиду потенцирования действия последнего на ЦНС.

Больным, у которых в процессе лечения Леривоном будут отмечены подъем температуры, боль в горле или признаки какой-либо инфекции, показано проведение исследования картины периферической крови.

Ввиду отсутствия холинолитического действия препарат можно применять у больных с аденомой предстательной железы, глаукомой, нарушениями функции ЖКТ, однако такие пациенты требуют наблюдения.

Престарелые пациенты и больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, как правило, хорошо переносят Леривон. У престарелых пациентов применение Леривона обычно не приводит к развитию спутанности сознания.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Больным, принимающим Леривон, следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно в первые несколько дней терапии).

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

• таб., покр. пленочной обол., 30 мг: 20 шт. П №013340/01 (2025-12-07 – 2025-12-12)

Источник: http://pharmacevtika.ru/annotation/Lerivon.html

Леривон – Методы и средства лечения болезней

В 1 таблетке миансерина гидрохлорида 30 мг.

Крахмал картофельный, кремния диоксид, метилцеллюлоза, магния стеарат, кальция гидрофосфат, полиэтиленгликоль, метилгидроксипропилцеллюлоза, титана оксид как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Таблетки в оболочке.

Фармакологическое действие

Антидепрессивное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Тетрациклический антидепрессант, блокирующий пресинаптические альфа 2-адренорецепторы, что влечет увеличение высвобождения медиатора и усиление адренергической передачи. Блокирует также серотониновые и H1-гистаминовые рецепторы.

Антидепрессивное действие менее выражено, чем у трициклических антидепрессантов и, в отличие от них, не оказывает отрицательного воздействия на сердечно-сосудистую деятельность. Обладает также снотворным и седативным эффектом.

Фармакокинетика

Быстро всасывается после приема внутрь, и максимальная концентрация в плазме определяется через 3 часа. Биодоступность 20%. На 95% связывается с белками плазмы. Т 1/2 от 21 до 61 часа. Равновесные концентрации определяются через 6 дней приема. Выводится с мочой и калом.

Показания к применению

  • биполярное аффективное расстройство (маниакально-депрессивныйпсихоз);
  • депрессивные эпизоды;
  • повторные депрессивные расстройства;
  • смешанное депрессивное и тревожное расстройство.

Противопоказания

Леривон не назначается при:

  • маниакальном синдроме;
  • повышенной чувствительности;
  • выраженной печеночной недостаточности;
  • остром инфаркте миокарда;
  • закрытоугольной глаукоме;
  • сахарном диабете;
  • возрасте до 18 лет;
  • беременности.

Побочные действия

  • сонливость, судороги, мании в мягкой форме, гипокинезия;
  • артериальная гипотензия,
  • нарушение гемопоэза, агранулоцитоз;
  • периферические отеки, боль в суставах;
  • гинекомастия и увеличение массы тела;
  • экзантема;
  • нарушение функции печени.

Инструкция по применению Леривона (Способ и дозировка)

Принимается внутрь, не разжевывая. Взрослым 30-45 мг в сутки, обычно 1 раз на ночь. Лечебная доза может увеличиваться до 90 мг/сут. Иногда ее делят на несколько приемов. После достижения эффекта антидепрессивную терапию продолжают еще несколько месяцев.

Для лиц пожилого возраста— 30 мг/сут. с постепенным увеличением. Поддерживающая доза ниже.

Инструкция по применению Леривона не содержит рекомендаций по поводу применения препарата у детей, поскольку опыт клинического применения у данной возрастной категории ограничен.

Передозировка

Проявляется продолжительным седативным эффектом, сердечной аритмией, артериальной гипотензией, судорогами.

Предпринимается лечение: промывание желудка и назначается симптоматическая терапия.

Антидота не существует.

Взаимодействие

Леривон не совместим с ингибиторами МАО. Не влияет на эффекты Пропранолола или в сочетании его с Гидралазином, Бетанидином.

Также не оказывает действия на эффекты Клонидина и Метилдопы и не взаимодействует с Фенпрокумоном. Усиливает действие этанола на ЦНС.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

При температуре не более 300 С.

Срок годности

5 лет.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Миансан, Миансерин.

Отзывы о Леривоне

Пациенты с паническими атаками, тревогой, бессонницей, которым назначался этот препарат, общаются на форумах и оставляют двойственные отзывы о Леривоне.

«давно принимаю различные антидепрессанты. Одни хорошие, другие — бесполезные. Этот отличный».

«…эффективен, у меня побочных явлений не было».

«…давно так себя не чувствовала — не было психического возбуждения и тревоги. Было просто спокойно».

«хороший препарат, мне очень помогал. Сначала сонливость очень сильная, но она проходит».

«…мне не помог. Пила 4 месяца».

«Очень тяжелый препарат. Принимала при депрессии, а начались панические атаки, которых раньше не было».

«Во время приема препарата появилась апатия и страшная сонливость, работать не могла, пришлось взять отпуск».

Из недостатков отмечается также высокая стоимость препарата.

Проанализировав отзывы, можно сделать вывод, что действие препарата очень индивидуально. В случае неэффективности или появления побочных реакций следует обратиться к врачу.

Цена Леривона, где купить

Купить препарат в Москве можно в любой аптеке. Цена Леривона в таблетках по 30мг № 20 в различных аптеках колеблется от 883 руб. до 1257 руб.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Леривон обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: http://cdoctor.ru/lerivon/

Леривон

Леривон – антидепрессант из группы пиперазино-азепиновых соединений, которые химически не относятся к трициклическим антидепрессантам.

Форма выпуска и состав

Леривон выпускается в форме таблеток: продолговатые, двояковыпуклые, покрытые оболочкой белого цвета, с поперечной риской и кодом на лицевой стороне, маркировкой «Organon» – на второй стороне (по 10 или 20 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке соответственно 2 или 1 упаковка).

Состав 1 таблетки:

  • Действующее вещество: миансерина гидрохлорид – 30 мг;
  • Вспомогательные компоненты: магния стеарат, метилгидроксипропилцеллюлоза, кремния диоксид коллоидный, метилцеллюлоза, полиэтиленгликоль, кальция гидрофосфат, картофельный крахмал, титана оксид.

Леривон применяется для лечения депрессивных состояний различного генеза.

Противопоказания

  • Острый период инфаркта миокарда;
  • Тяжелые нарушения функции печени;
  • Маниакальный синдром;
  • Возраст до 18 лет;
  • Беременность;
  • Кормление грудью;
  • Гиперчувствительность.

С осторожностью препарат применяют в следующих случаях:

  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Почечная или печеночная недостаточность;
  • Гипертрофия предстательной железы;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Сахарный диабет.

Леривон следует принимать внутрь, глотая таблетки целиком, не разжевывая, при необходимости запивая водой. Всю дозу предпочтительно принимать в один прием на ночь, но можно разделить и на несколько приемов.

Дозу и длительность лечения в каждом случае врач определяет индивидуально.

Рекомендуемая начальная доза для взрослых – 30 мг/сутки. При необходимости каждые несколько дней эту дозу увеличивают до получения необходимого клинического ответа. Средняя эффективная доза, как правило, составляет 60-90 мг/сутки.

Лечение людей пожилого возраста также начинают с суточной дозы 30 мг, затем постепенно повышают, но для этой категории пациентов эффективная поддерживающая доза может быть несколько ниже.

В случае правильно подобранной дозы спустя 2-4 недели после начала лечения должен отмечаться положительный ответ на проводимую терапию. В случае недостаточной эффективности доза может быть увеличена. Если еще спустя 2-4 недели ответа на лечение не наблюдается, препарат отменяют.

После достигнутого клинического улучшения прием Леривона продолжают в течение 4-6 месяцев.

Побочные действия

У пациентов, страдающих депрессией, проявляются симптомы, связанные непосредственно с данным заболеванием, поэтому в некоторых случаях затруднительно определить, какие из них являются следствием депрессивного состояния, а какие – применения Леривона.

Возможные побочные эффекты:

  • Кровь и лимфатическая система: редко – агранулоцитоз или гранулоцитопения;
  • Метаболизм и питание: часто – увеличение веса;
  • Психика: редко – гипомания;
  • Нервная система: часто – седативный эффект, возникающий обычно в начале лечения и снижающийся по мере продолжения терапии (при этом уменьшение дозы не приводит к снижению седативного эффекта, но увеличивает опасность в отношении антидепрессивной эффективности); редко – гиперкинез (в том числе синдром беспокойных ног), судороги, нейролептический злокачественный синдром;
  • Сердечно-сосудистая система: нечасто – артериальная гипотензия; редко – брадикардия после приема начальной дозы;
  • Гепато-биллиарные нарушения: часто: повышение активности печеночных ферментов; редко – желтуха;
  • Кожа и подкожные ткани: нечасто – экзантема;
  • Костно-мышечная система: нечасто – артралгия;
  • Прочие: часто – отек.

* классификация частоты побочных эффектов: часто – более 1%, нечасто – 0,1-1%, редко – менее 0,1%.

В очень редких случаях при резком прекращении лечения возможно развитие синдрома отмены.

Симптомы острой передозировки миансерина гидрохлорида обычно ограничены увеличением продолжительности седативного эффекта.

В редких случаях возникают судороги, аритмия сердца, тяжелая гипотензия, угнетение дыхания. Специфического антидота не существует.

Лечение передозировки подразумевает промывание желудка, проведение симптоматической и поддерживающей терапии в отношении жизненно важных функций организма.

Особые указания

Депрессия всегда связана с повышенным риском самоповреждения, суицидальных мыслей и суицида. Эта опасность сохраняется до наступления значимой ремиссии. Учитывая то, что в течение первых нескольких недель лечения улучшение может не наблюдаться, до наступления клинического улучшения пациенты должны находиться под постоянным контролем.

Молодые люди и пациенты с суицидальными жестами в анамнезе, которые до начала лечения проявляли высокую степень суицидального воображения, подвержены большему риску суицида. Сами пациенты и близкие, осуществляющими за ними уход, должны быть предупреждены о необходимости немедленного обращения к врачу в случае возникновения суицидальных мыслей.

В случае развития желтухи, судорожных реакций или гипоманиакальных состояний Леривон следует отменить.

Спустя 4-6 недель после начала лечения есть вероятность развития агранулоцитоза и гранулоцитопении, поэтому при возникновении стоматита, фарингита, лихорадки или других признаков инфекционного заболевания необходимо обязательно сдать анализ крови.

Пациентам, проходящим курс лечения Леривоном, рекомендуется воздержаться от управления транспортных средств и выполнения видов работ, требующих скорости реакций и повышенного внимания, особенно в первое время.

При приеме препарата не следует употреблять алкогольные напитки.

Лекарственное взаимодействие

Леривон запрещено назначать одновременно с ингибиторами моноаминоксидазы и в течение 14 дней после их отмены.

Хотя миансерина гидрохлорид не взаимодействует с пропранололом, клонидином, бетанидином, метилдопой, гуанетидином (в т.ч. в сочетании с гидралазином), при необходимости сочетания Леривона с антигипертензивными препаратами рекомендуется контролировать кровяное давление.

Миансерина гидрохлорид может нарушать метаболизм производных кумарина (в т.ч. варфарина), поэтому необходим контроль.

Леривон усиливает угнетающее действие этанола на центральную нервную систему.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре от 2 до 30 ºС в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.

Срок годности – 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: http://spravka03.net/lerivon.html

“Леривон” – антидепрессант с успокаивающим и анксиолитическим эффектом.

Препарат выпускается в таблетированной форме. Капсулы покрыты пленочной оболочкой. В каждую упаковку вложена инструкция к “Леривону”. Таблетки овальной формы, молочного оттенка, распределены в блистеры. Всего в упаковке двадцать капсул.

Состав

Согласно инструкции к “Леривону”, активным веществом выступает миансерина гидрохлорид, в одной таблетке – тридцать миллиграмм действующего компонента. Вспомогательными микроэлементами являются:

  • соль магния и стеариновой кислоты;
  • кремния диоксид;
  • эфир целлюлозы и метанола;
  • крахмал;
  • двузамещенный фосфорнокислый кальций;
  • титановые белила;
  • полимер этиленгликоля;
  • гипромеллоза.

Фармакологические свойства

По инструкции к “Леривону” известно, что действующее вещество относится к пиперазино-азепиновым соединениям, которые химически не относятся к трициклическим антидепрессантам. Спектр воздействия основан на повышении активности микроэлемента в головном мозге, что обеспечивается блокадой взаимодействия с серотониновыми нервными окончаниями в центральной нервной системе.

Активность препарата по отношению к мембранному белку и отвечает за его успокаивающие свойства. Кроме этого, медикамент имеет анксиолитический эффект, что особенно важно при лечении пациентов с тревожными заболеваниями и нарушениями сна, которые связаны с депрессией.

Отмечается хорошая переносимость лекарственного средства людьми пенсионного возраста, а также имеющими заболевания сердца и сосудов. В лечебных эффективных дозировках медикамент абсолютно не влияет на сердечно-сосудистую систему и в действительности не имеет антихолинергической активности.

При отравлении наблюдается меньше кардиотоксических воздействий. После перорального употребления препарата действующее вещество мгновенно и хорошо абсорбируется.

Согласно инструкции по применению к “Леривону”, известно, что максимальное содержание активного микроэлемента достигается за три часа. Биодоступность составляет примерно двадцать процентов. Соединение активного компонента с белками крови – приблизительно девяносто пять процентов.

Время полувыведения — от двадцати одного до шестидесяти одного часа, по причине чего “Леривон” можно использовать один раз в сутки. Действующее вещество подвергается интенсивному обмену и выводится через семь-девять дней с каловыми массами и уриной.

Показания. Противопоказания

Согласно инструкции, препарат “Леривон” предназначен для устранения депрессивных состояний различного происхождения.

Таблетки имеют ряд запретов на использование, например:

  1. Заболевания печени с выраженным нарушением функции.
  2. Мания (психическое расстройство, болезненное психическое состояние с сосредоточением сознания и чувств на какой-либо одной идее).
  3. Возраст до восемнадцати лет.
  4. Повышенная сенситивность к микроэлементам.
  5. Заболевания печени.
  6. Сахарный диабет (эндокринное заболевание серьезного характера с выраженным инсулиновым дефицитом).
  7. Доброкачественное разрастание тканей простаты.
  8. Закрытоугольная глаукома (вид хронических заболеваний глаз, который характеризуется и проявляет себя приступами повышения внутриглазного давления).
  9. Хроническая сердечная недостаточность.

По результатам экспериментов, действующий микроэлемент не оказывает вреда на будущего ребенка, а с молоком выводится в небольших количествах. Тем не менее, возможность использования “Леривона” во время “интересного положения” и грудного вскармливания должна оцениваться сугубо индивидуально для каждой пациентки.

“Леривон”: инструкция по применению

В отзывах врачи, а также своих рекомендациях указывают, что таблетки необходимо принимать перорально, глотая целиком и запивая водой. Количество препарата устанавливается в индивидуальном порядке в зависимости от клинической картины.

Начальное дозирование составляет тридцать миллиграмм в день (одна таблетка). Если результат недостаточен, каждые несколько суток концентрацию вещества повышают до тех пор, пока не будет достигнут положительный эффект.

Средняя дневная доза для взрослых пациентов варьируется от шестидесяти до девяноста миллиграмм (три таблетки). Пациентам пенсионного возраста может потребоваться меньше препарата.

В связи с эффективностью лекарственного средства для лучшего засыпания суточную дозу необходимо употреблять в одно применение перед сном, но при необходимости ее можно разделить на несколько сеансов.

Терапия назначенным препаратом должна привести к хорошему клиническому ответу через тридцать дней, в другой ситуации необходимо количество медикамента повысить. Если спустя еще месяц применения нет положительной динамики, “Леривон” стоит отменить. Длительность курса составляет от четырех месяцев до полугода.

Побочные явления

У пациентов, страдающих депрессивными расстройствами, возникает ряд признаков, которые могут иметь связь с заболеванием. Поэтому в некоторых ситуациях тяжело определить, какие из появившихся отрицательных реакций относятся к приему “Леривона”, а какие к какой-либо болезни.

Негативные моменты, которые наиболее часто проявляются:

  1. Агранулоцитоз (патология, при которой наблюдается уменьшение уровня лейкоцитов и гранулоцитов).
  2. Гранулоцитопения (уменьшенное содержание гранулоцитов в периферической крови).
  3. Повышение массы тела.
  4. Гипомания (состояние, сходное с манией, но менее тяжелое в своих проявлениях).
  5. Гиперкинез (патологические, внезапно возникающие непроизвольные движения в одной или целой группе мышц, по ошибочной команде головного мозга).
  6. Судороги (непроизвольное резкое сокращение мышцы или группы мышц).
  7. Гипотензия (снижение артериального давления более чем на двадцать процентов).
  8. Брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений).
  9. Желтушное окрашивание кожного покрова и слизистых полостей, которое обусловлено увеличенной концентрацией в крови билирубина.
  10. Артралгия (боли в суставах, имеющие летучий характер, при отсутствии объективных симптомов поражения суставов).
  11. Экзантема (острое инфекционное заболевание детей раннего возраста, вызываемое вирусом герпеса).

При резком прекращении терапии в редких ситуациях возникает синдром отмены.

Передозировка

Острое отравление, как правило, возникает в виде усиления продолжительности успокаивающего воздействия. В исключительных случаях отмечается появление следующих состояний:

  • патологическое, приводящее к нарушению частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца;
  • судороги;
  • снижение артериального давления больше нормы;
  • подавление дыхания.

Лечение заключается в промывании желудка и принятии энтеросорбентов.

Особенности

Препарат не используют для лечения детей до восемнадцати лет в связи с тем, что, согласно сведениям научных исследований, эта возрастная группа наиболее подвержена суициду.

Помимо этого, нет информации по поводу безопасности приема лекарства детьми относительно их роста и развития. Если медицинский специалист все же прописывает “Леривон”, во время терапии пациент должен находиться под наблюдением.

Согласно инструкции и отзывам к “Леривону”, нужно помнить, что депрессивные состояния всегда связаны с вероятностью суицидальных мыслей и действий, которые сохраняются до наступления ремиссии. Поэтому на протяжении нескольких недель, пока не наступит улучшение, больные должны быть под присмотром.

Наибольшему риску подвержены подростки, а также люди с суицидальными предпосылками. Поэтому и эти пациенты во время терапии должны находиться под постоянным контролем доктора.

Как и все антидепрессанты, “Леривон” способен спровоцировать гипоманию у восприимчивых людей, которые страдают биполярной депрессией. В этой ситуации необходимо прекратить использовать препарат.

Под тщательным присмотром во время терапии должны находиться больные с поражением сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом.

Лекарственное средство способно оказывать отрицательное воздействие на психомоторную деятельность, поэтому во время курса следует воздержаться от работы, требующей наибольшей концентрации внимания.

При заболеваниях почек прием медикамента необходимо осуществлять с особой осторожностью. При нарушениях работы печени “Леривон” противопоказан.

Лекарственное взаимодействие

Препарат запрещено принимать совместно с ингибиторами моноаминоксидазы и на протяжении четырнадцати дней после их отмены. “Леривон” может нарушить обмен производных кумарина, поэтому при необходимости их сочетания человек должен находиться под контролем доктора.

Лекарственное средство не взаимодействует с клонидином, метилдопой, а также пропранололом.

Тем не менее, у больных, которые получают антигипертензивные препараты, рекомендуется осуществлять контроль кровяного давления.

Действующий компонент способен повышать подавляющее влияние этилового спирта на нервную систему, поэтому во время терапии нужно воздержаться от алкоголя, согласно инструкции по применению.

“Леривон”: аналоги

Препаратами-заменителями являются следующие медикаменты:

  1. “Азафен”.
  2. “Миансан”.
  3. “Венлаксор”.
  4. “Префаксин”.
  5. “Мирзатен”.
  6. “Пиразидол”.
  7. “Симбалга”.
  8. “Миансерин”.
  9. “Ремерон”.
  10. “Нейроплант”.

Хранить препарат рекомендуется в месте, труднодоступном для детей, при температуре от двух до тридцати градусов тепла. Срок годности – шестьдесят месяцев. Отпускается медикамент строго по рецепту.

“Пиразидол”

Лекарственное средство ноотропного действия, которое способно улучшить высшие мозговые функции.

Препарат обладает выраженным антидепрессивным эффектом, сочетающим стимулирующее влияние на пациентов с апатическими депрессивными расстройствами. Выпускается “Пиразидол” в таблетированной форме.

Капсулы плоскоцилиндрические, молочного оттенка. Таблетки существуют в двух дозировках — двадцать пять и пятьдесят миллиграмм. Стоимость препарата варьируется от 190 до 350 рублей.

“Нейроплант”

Является фитопрепаратом, обладающим антидепрессивным действием. Отпускается “Нейроплант” из аптечных пунктов в форме таблеток для перорального приема. Капсулы имеют двояковыпуклую форму, коричневого оттенка. Таблетки расфасовываются в блистеры по двадцать штук. Всего в упаковке от одного до трех блистеров.

Основным действующим веществом выступает сухой экстракт травы зверобоя, который имеет антидепрессивное, анксиолитическое и седативное влияние.

Активный микроэлемент оказывает положительное влияние на работу центральной нервной системы. Считается, что препарат способен угнетать активность моноаминоксидазы.

Успокаивающий эффект связан с соединением биофлавоноидов с бензодиазепиновыми нервными окончаниями, а также способностью подавлять действие адреналина, серотонина и дофамина.

“Нейроплант” приводит в стабильное состояние эмоции, улучшает настроение, сон, а также помогает повысить физическую и психическую работоспособности.

Показаниями к приему препарата “Нейроплант” считаются депрессивные состояния средней и легкой тяжести, сопровождающиеся следующими негативными признаками:

  • апатия;
  • подавленное настроение;
  • снижение работоспособности.

Стоимость “Нейропланта” составляет — 400 рублей.

“Леривон”: отзывы

Мнения о лекарственном средстве самые разнообразные. Некоторые пациенты отмечают положительную динамику, другие же говорят об отсутствии эффекта. Еще один минус — это стоимость препарата, она оценивается как довольно высокая. Цена лекарства варьируется от 1000 до 1300 рублей.

В результате можно прийти к выводу, что таблетки обладают индивидуальным влиянием. Поэтому их употребление может быть рекомендовано только психоневрологом на основе исследований и симптомов. Для большинства пациентов “Леривон” просто незаменим. Широко применяется в медицине.

Источник: http://fb.ru/article/31380/preparat-lerivon-instruktsiya-po-ego-primeneniyu

Долгая жизнь
Добавить комментарий