Кетостерил

Содержание

Для чего назначают Кетостерил: инструкция по применению

Кетостерил

Кетостерил – комбинированный препарат, который обеспечивает поступление незаменимых аминокислот при минимальном введении азота.

Компоненты препарата трансаминируются в L-аминокислоты, расщепляя мочевину. Он способствует утилизации азотосодержащих продуктов обмена, анаболизму белков, снижению концентрации мочевины в сыворотке, регуляции азотистого обмена. Препарат снижает концентрацию ионов калия, магния и фосфата в крови.

На этой странице вы найдете всю информацию о Кетостерил: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Кетостерил. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат кетоновых аналогов аминокислот, применяемый при почечной недостаточности.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Кетостерил? Средняя цена в аптеках находится на уровне 3 000 рублей.

Форма выпуска и состав

Кетостерил выпускается в форме покрытых пленочной оболочкой таблеток желтого цвета (по 20 шт. в блистерах, по 5 блистеров в запаянных пакетах, в картонной пачке 1 пакет).

Действующие вещества препарата (в 1 таблетке):

  • DL-метил-оксо-2-кальций валеринат (а-кетоаналог изолейцина) 67 мг, Метил-4-оксо-2-кальций валеринат (а-кетоаналог лейцина) 101 мг, Оксо-2-фенил-3-кальций пропионат (а-кетоаналог фенилаланина) 68 мг, Метил-оксо-2-кальций бутират (а-кетоаналог валина) 86 мг, DL-гидрокси-2-кальций метилбутират (а-гидроксианалог метионина) 59 мг, L-лизина моноацетат 105 мг, L-треонин 53 мг, L-триптофан 23 мг, L-гистидин 38 мг, L-тирозин 30 мг.

Общее содержание азота составляет 36 мг. кальция – 50 мг (1,25 ммоль).

Вспомогательные компоненты: повидон растворимый, повидон, макрогол 6000, кремния диоксид коллоидный, тальк, кукурузный крахмал, магния стеарат.

Состав оболочки: сополимер диметиламиноэтилметакрилата, бутилметакрилата и метилметакрилата (эудрагит Е12,5), титана диоксид, триацетин, макрогол 6000, тальк, краситель хинолиновый желтый (Е104).

Фармакологический эффект

Комбинированный аминокислотный препарат, который обеспечивает организм незаменимыми аминокислотами, при этом не отягощая организм азотом. В препарат введены кетоновые аналоги аминокислот, которые естественным образом проходят трансаминирование до L-аминокислот.

Препарат оказывает утилизирующее действие на азотсодержащие продукты обмена, способствует белковому анаболизму на фоне снижения сывороточных концентраций мочевины. При приеме препарата Кетостерил наблюдается снижение плазменных концентраций фосфата, калия и магния. Иногда прием препарата может помочь отложить дату проведения диализа, улучшая состояние при ХПН.

Показания к применению

Препарат показан к применению при хронической почечной недостаточности для профилактики и лечения нарушений, спровоцированных дефектами белкового метаболизма, а также при выраженной белковой и энергетической недостаточности.

Противопоказания

  1. Нарушение обмена аминокислот;
  2. Гиперкальциемия;
  3. Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Кетостерил содержит фенилаланин, поэтому осторожность следует соблюдать при его назначении пациентам с наследственной фенилкетонурией.

Применение при беременности и лактации

Не существует достаточного опыта применения препарата Кетостерил пациентками в период лактации и беременности.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Кетостерил назначают внутрь, как правило, 3 раза/сут во время еды. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая.  Его применяют в течение всего периода, когда скорость клубочковой фильтрации составляет менее 25 мл/мин.

  • Взрослым и детям в возрасте 3 лет и старше назначают по 1 таб./5 кг массы тела/сут или 100 мг/кг массы тела/сут. Для взрослых с массой тела 70 кг доза обычно составляет 4-8 таб. 3 раза/сут.

В преддиализный период рекомендуется содержание в пище белка не более 40 г/сут в зависимости от степени хронической почечной недостаточности.

У пациентов, находящихся на диализе, потребление белка должно соответствовать принятым рекомендациям.

Рекомендуемое содержание белка в пище для детей 3-10 лет — 1.4-0.8 г/кг/сут, для детей старше 10 лет — 1-0.6 г/кг/сут.

Побочные эффекты

В основном препарат переносится хорошо, в отдельных случаях возможно развитие гиперкальциемии.

В случае гиперчувствительности к какому-либо компоненту есть вероятность возникновения аллергических реакций.

Передозировка

Сведения о передозировке отсутствуют.

Особые указания

  1. Требуется обеспечить достаточную калорийность пищи.
  2. Необходимо регулярно контролировать содержание кальция и контролировать снижение уровня фосфатов в сыворотке крови.
  3. Кетостерил следует принимать во время еды для улучшения его всасывания и превращения в соответствующие аминокислоты.

  4. У пациентов с гиперчувствительностью к компонентам препарата в отдельных случаях возможно возникновение аллергических реакций.
  5. При гиперкальциемии рекомендуется уменьшить дозу принимаемого витамина D.

    Если гиперкальциемия сохраняется, то следует уменьшить дозу препарата Кетостерил, а также других источников кальция.

Лекарственное взаимодействие

При применении Кетостерила в сочетании с лекарственными средствами, содержащими кальций, возможен рост содержания кальция в сыворотке крови.

В соответствии со снижением уремических симптомов под влиянием препарата, дозу одновременно используемого гидроксида алюминия следует пропорционально уменьшить.

Чтобы не нарушать абсорбцию в кишечнике, не рекомендуется одновременно принимать лекарственное средство с препаратами, образующими с кальцием труднорастворимые соединения (к примеру, хинолины, тетрациклины, препараты, содержащие фтор, железо и эстрамустин). Между приемом подобных препаратов и Кетостерила должен соблюдаться интервал не менее 2 ч.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Кетостерил:

  1. Оксана. Великолепный препарат, который в своём составе содержит в оптимальном соотношении аминокислоты, незаменимые как для здоровых людей, так и для пациентов с хронической почечной недостаточностью. Больше половины из них представлено в форме кетоаналогов, не содержащих аминогруппу, которые превращаются в организме в соответствующие аминокислоты, способствуя утилизации мочевины. Кетостерил позволяет обеспечить в условиях дефицита белка потребность больных с ХПН в незаменимых аминокислотах при минимальном введении азота. Поэтому, пациенты с ХПН, порой могут не ограничивать себя в еде, при должном приёме кетостерила. Рекомендую пациентам с хронической почечной недостаточностью!

Практически все больные, которые его получали, отмечали постепенное улучшение общего состояния, подтвержденное лабораторными исследованиями.

Отрицательных отзывов о Кетостериле практически нет, но некоторые больные отмечали, что улучшение состояния идет слишком медленно, что, скорее всего, было связано с тяжестью заболевания.

Аналоги

В настоящее время аналогов у Кетостерила не имеется, ввиду уникального состава медикамента, а также его способности к понижению содержания токсических продуктов в крови, образующихся при обмене белков.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 3 года.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/ketosteril/

«Кетостерил»: аналоги. «Кетостерил»: инструкция по применению, аналоги

«Кетостерил» – лекарственный препарат, содержащий в своем составе необходимые для жизнедеятельности аминокислоты, при дефиците которых организм человека попросту не сможет нормально функционировать. Давайте разберемся, что приводит к данному нарушению, как с ним бороться, а также имеет ли «Кетостерил» аналоги?

Показания к применению

Показаний к применению данного лекарственного препарата не так много, а именно:

  • Белково-энергетическая недостаточность. Под данным медицинским термином подразумевается дефицит энергии, вызванный недостатком макро- и микронутриентов. Развиться недостаточность может как постепенно, так и резко, как результат голодания. В зависимости от степени заболевания, у больных могут наблюдаться отеки, атрофия кожи, потеря волос. Нередко и возникновение нарушений в нескольких системах внутренних органов одновременно.
  • Профилактика и лечение вызванных изменением белкового метаболизма нарушений вследствие хронической почечной недостаточности, а также при дефиците белка в рационе. Как правило, подобное явление наблюдается у взрослых и детей от трех лет. Нарушение белкового обмена постепенно приводит к накоплению в организме ядовитых продуктов (остаточного азота и его компонентов) и недополучению жизненно важных аминокислот. Назначаемое лечение для снятия токсической нагрузки на организм (диета с ограниченным потреблением белка) неизбежно ведет к белковому голоданию. И, следовательно, к постепенно развивающейся белково-энергетической недостаточности, описанной ранее. Именно поэтому препарат «Кетостерил», восполняющий дефицит незаменимых аминокислот, является в данном случае незаменимым: одновременно удаляя токсические продукты обмена, он способствует улучшению обмена белка и минералов в организме.

Следует отметить, что применение средства обосновано при снижении клубочковой фильтрации до показаний в 25 мл/мин и ниже.

Однако не исключено и применение у пациентов, у которых данный показатель несколько выше указанного. В норме показатель клубочковой фильтрации находится в пределах 100-120 мл/мин.

Для того чтобы узнать данное значение, достаточно лабораторного исследования сывороточного альбумина.

Применение препарата запрещено при:

  1. Индивидуальной непереносимости компонентов.
  2. Нарушении аминокислотного обмена.
  3. Повышенном содержании в крови кальция.
  4. Детском возрасте до трех лет.

Применение «Кетостерила» во время беременности и лактации показано с осторожностью, так как необходимые исследования для оценки потенциальной угрозы препарата в данном случае не проводились.

Побочный эффект

Единственным побочным явлением применения препарата является гиперкальциемия, то есть повышенное содержание кальция в крови.

Распознать гиперкальциемию возможно по наличию слабости, тошноты и рвоты, а также по повышению артериального давления.

Помимо этого, поводом для беспокойства является и постоянная жажда, выделение из организма большого количества мочи, образование камней в почках.

Что ещё следует узнать, прежде чем покупать и принимать «Кетостерил»? Инструкция, аналоги препарата – вот та важная информация, которая приведена ниже.

Преимущества лекарственного средства

Преимуществами «Кетостерила» являются:

  1. Значительное снижение проявления симптомов уремии.
  2. Коррекция и сохранение нутритивного статуса.
  3. Уменьшение метаболических проявлений.
  4. Сохранение остаточной функции почек.
  5. Нормальный рост и развитие детей с наличием хронической почечной недостаточностью.

Стоимость препарата

«Кетостерил» является довольно дорогостоящим лекарственным средством. Стоимость его (за упаковку в 100 таблеток) варьируется в среднем от 2250 до 3500 рублей.

«Кетостерил»: аналогичные препараты

Итак, как можно понять, стоит лекарство достаточно дорого. Поэтому многим интересно, имеет ли «Кетостерил» аналоги. И если да, то какова их стоимость? И имеет ли «Кетостерил» аналог российский? К сожалению, ни российский рынок, ни международный препаратов, аналогичных «Кетостерилу» не предлагают.

Почему же производители не видят смысла создавать альтернативу рассматриваемому средству? Дело в том, что препарат сам по себе является уникальным.

Снабжение организма необходимыми, важными для осуществления синтеза белка аминокислотами с одновременным выводом из состава крови токсических продуктов обмена белка достигается грамотно подобранным составом средства «Кетостерил».

Аналог не имеет места, так как ни один из компонентов в составе не может быть заменен на иной. А значит, нет ничего, что могло бы удешевить имеющийся в продаже препарат.

«Кетостерил»: инструкция по применению

Аналоги данного средства, как мы уже выяснили, не существуют. Поэтому остается лишь принять, что лекарство достаточно дорогостоящее, и применять его стоит строго по инструкции, несмотря на то что для эффективного лечения требуется покупка не одной упаковки.

Дозировка препарата назначается из расчета в зависимости от веса пациента: на 5 кг веса полагается 1 таблетка «Кетостерила» в сутки. В среднем суточная доза лекарства для взрослого человека составляет от 12 до 24 таблеток.

За один прием такое количество препарата осилить довольно затруднительно, поэтому врачи рекомендуют разделить его на 3-4 приема. Употреблять во время приема пищи, запивая таблетки большим количеством жидкости.

Для лучшего всасывания лекарство стоит запивать водой (а не чаем, кофе, компотом и проч.).

Курс лечения зависит от того, насколько быстро будет восстановлен показатель клубочковой фильтрации, то есть конкретных сроков не существует. Все индивидуально, зависит от организма конкретного пациента. Врачи обычно одновременно с приемом препарата назначают диету со сниженным потреблением белка.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Перед применением стоит тщательно изучить, с какими лекарствами нельзя употреблять «Кетостерил». Аналога его не существует, заменить данное средство нечем. Поэтому стоит серьезно отнестись к предостережениям на упаковке о «несовместимости» с некоторыми иными лекарствами. А именно:

  1. С препаратами кальция. Одновременное употребление в данном случае неизбежно приведет к гиперкальциемии.
  2. Антибиотиамки тетрациклиновой группы.
  3. Антибактериальными препаратами (группа хинолонов).
  4. Железосодержащими лекарственными средствами.
  5. Препаратами, имеющими в составе эстрамустин.
  6. Лекарствами, содержащими фтор.

Однако допускается применение вышеперечисленных средств (кроме кальциесодержащих) в случаях, когда их прием жизненно необходим. В таком случае должен выдерживаться промежуток не менее двух часов между приемами данных препаратов и «Кетостерила».

Условия продажи

Препарат отпускается во всех аптеках строго по рецепту врача. Самостоятельное назначение средства без консультации опытного специалиста запрещено.

Подведем итоги того, что мы узнали о препарате «Кетостерил». Аналогичные препараты данного средства не существуют – это во-первых. А во-вторых, лекарство само по себе уникально, так как одновременно лечит и основную патологию, и блокирует проявление возможных от лечения побочных явлений.

Источник: http://fb.ru/article/287472/ketosteril-analogi-ketosteril-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi

Вся информация о Кетостерил на Аптека.ру

Цена:

3001.00 руб.

за 1 ед. – 30.01 руб.

в избранное

Рецептурный препарат

*FRESENIUS KABI* Лабесфал Лабораториос Алмиро, С.А. Лабесфал Лабораториос Алмиро, С.А./Биннофарм АО Пекин Фрезениус Каби Фармасьютикал Ко. Лтд Фрезениус Каби АБ Фрезениус Каби Дойчланд ГмбХГермания Китай Португалия Португалия/РоссияМочеполовая система

Препарат кетоновых аналогов аминокислот, применяемый при почечной недостаточности

Формы выпуска

  • 100 таб в уп 20 – блистеры (5) – пакеты из Al/ПВХ запаянные (1) – пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, продолговатые, двояковыпуклые

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат. Обеспечивает полное снабжение незаменимыми аминокислотами при минимальном введении азота. Кетоновые аналоги аминокислот в организме ферментативно трансаминируются в соответствующие L-аминокислоты, расщепляя при этом мочевину.

Препарат способствует утилизации азотосодержащих продуктов обмена, анаболизму белков при одновременном снижении концентрации мочевины в сыворотке. Улучшает азотистый обмен. Снижает концентрацию в крови ионов калия, магния и фосфата.

При систематическом применении препарата отмечено улучшение состояния пациентов с хронической почечной недостаточностью. В ряде случаев удается отсрочить начало проведения диализа.

Фармакокинетика

Данные по фармакокинетике препарата Кетостерил® не предоставлены.

Особые условия

При гиперкальциемии рекомендуется уменьшить дозу принимаемого витамина D. Если гиперкальциемия сохраняется, то следует уменьшить дозу препарата Кетостерил®, а также других источников кальция.

Необходимо регулярно контролировать содержание кальция и контролировать снижение уровня фосфатов в сыворотке крови. Кетостерил® следует принимать во время еды для улучшения его всасывания и превращения в соответствующие аминокислоты.

Требуется обеспечить достаточную калорийность пищи.

Состав

  • изолейцина альфа-кетоаналог (DL-метил-оксо-2-кальций валеринат)67 мг лейцина альфа-кетоаналог (метил-4-оксо-2-кальций валеринат)101 мг фенилаланина альфа-кетоаналог (оксо-2-фенил-3-кальций пропионат)68 мг валина альфа-кетоаналог (метил-оксо-2-кальций бутират)86 мг метионина альфа-гидроксианалог (DL-гидрокси-2-кальций метилбутират)59 мг L-лизина моноацетат105 мг L-треонин53 мг L-триптофан23 мг L-гистидин38 мг L-тирозин30 мг общее содержание азота 36 мг общее содержание кальция 1.25 ммоль (50 мг) Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, повидон, тальк, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, макрогол 6000, повидон растворимый. Состав оболочки: тальк, макрогол 6000, хинолиновый желтый (Е104), сополимер метилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и бутилметакрилата (эудрагит Е12.5), триацетин, титана диоксид

Кетостерил показания к применению

  • — белково-энергетическая недостаточность; — профилактика и лечение нарушений, вызванных измененным белковым метаболизмом при хронической почечной недостаточности и при ограничении белка в рационе (у взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше). Преимущественно для пациентов со скоростью клубочковой фильтрации < 25 мл/мин, что не исключает применения при скорости клубочковой фильтрации менее 25 мл/мин.

Кетостерил противопоказания

  • — гиперкальциемия; — нарушение обмена аминокислот; — повышенная чувствительность к компонентам препарата. При наследственной фенилкетонурии следует учитывать, что препарат содержит фенилаланин.

Кетостерил побочные действия

  • Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях – гиперкальциемия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном назначении лекарственных средств, содержащих кальций, возможно повышение уровня кальция в сыворотке крови. По мере уменьшения уремических симптомов под влиянием препарата Кетостерил® дозу одновременно применяемого гидроксида алюминия следует соответственно уменьшить. Следует следить за снижением уровня фосфатов в сыворотке крови.

Чтобы не нарушать абсорбцию в кишечнике, не следует принимать одновременно с препаратом Кетостерил® лекарственные средства, которые образуют с кальцием трудно растворимые соединения (например, тетрациклины, хинолоны, препараты, содержащие железо, фтор и эстрамустин).

Между приемом препарата Кетостерил® и подобных препаратов должен быть интервал не менее 2 ч.

Передозировка

Данные о передозировке препарата Кетостерил® не предоставлены.

Условия хранения

  • хранить в сухом месте
  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей

Цены на Кетостерил в других городах

Кетостерил в Москве, Кетостерил в Санкт-Петербурге, Кетостерил в Новосибирске, Кетостерил в Екатеринбурге, Кетостерил в Нижнем Новгороде, Кетостерил в Казани, Кетостерил в Челябинске, Кетостерил в Омске, Кетостерил в Самаре, Кетостерил в Ростове-на-Дону, Кетостерил в Уфе, Кетостерил в Красноярске, Кетостерил в Перми, Кетостерил в Волгограде, Кетостерил в Воронеже, Кетостерил в Краснодаре, Кетостерил в Саратове, Кетостерил в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 736 аптек

Все пункты доставки в Москве – 736 аптек

Автор отзыва: Каткова Мария

Дата отзыва: 28 ноября 2015

Автор отзыва: Исакова Оля

Дата отзыва: 26 апреля 2016

Автор отзыва: Анонимный отзыв

Дата отзыва: 17 февраля 2017

Автор отзыва: Алексанов Вячеслав

Дата отзыва: 29 марта 2017

Автор отзыва: Евдокимова Зинаида

Дата отзыва: 19 апреля 2017

Источник: https://apteka.ru/preparation/ketosteril/

Кетостерил

Кетостерил – препарат кетоновых аналогов аминокислот; комбинированное средство, обеспечивающее организм незаменимыми аминокислотами при минимальном введении азота, способствующее утилизации азотсодержащих продуктов обмена и анаболизму белков, улучшающее азотистый обмен, снижающее концентрацию мочевины, ионов магния, калия и фосфора в крови. Применяется при почечной недостаточности.

Форма выпуска и состав

Кетостерил выпускается в форме покрытых пленочной оболочкой таблеток желтого цвета (по 20 шт. в блистерах, по 5 блистеров в запаянных пакетах, в картонной пачке 1 пакет).

Действующие вещества препарата (в 1 таблетке):

  • L-лизина моноацетат – 105 мг;
  • Лейцина α-кетоаналог (метил-4-оксо-2-кальций валеринат) – 101 мг;
  • Валина α-кетоаналог (метил-оксо-2-кальций бутират) – 86 мг;
  • Фенилаланина α-кетоаналог (оксо-2-фенил-3-кальций пропионат) – 68 мг;
  • Изолейцина α-кетоаналог (DL-метил-оксо-2-кальций валеринат) – 67 мг;
  • Метионина α-гидроксианалог (DL-гидрокси-2-кальций метилбутират) – 59 мг;
  • L-треонин – 53 мг;
  • L-гистидин – 38 мг;
  • L-тирозин – 30 мг;
  • L-триптофан – 23 мг.

Общее содержание азота составляет 36 мг. кальция – 50 мг (1,25 ммоль).

Вспомогательные компоненты: повидон растворимый, повидон, макрогол 6000, кремния диоксид коллоидный, тальк, кукурузный крахмал, магния стеарат.

Состав оболочки: сополимер диметиламиноэтилметакрилата, бутилметакрилата и метилметакрилата (эудрагит Е12,5), титана диоксид, триацетин, макрогол 6000, тальк, краситель хинолиновый желтый (Е104).

Кетостерил назначают взрослым и детям старше 3 лет. Показания к применению – белково-энергетическая недостаточность, профилактика и лечение нарушений, развившихся в результате измененного белкового метаболизма при хронической почечной недостаточности и в случае недостаточного поступления белка в организм с пищей.

Противопоказания

  • Нарушение обмена аминокислот;
  • Гиперкальциемия;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Кетостерил содержит фенилаланин, поэтому осторожность следует соблюдать при его назначении пациентам с наследственной фенилкетонурией.

Препарат нужно принимать внутрь во время еды, глотая таблетки целиком, не разжевывая и не разламывая.

Суточную дозу делят на 3 приема. Рассчитывается она в соответствии с весом пациента – из расчета 1 таблетка на каждые 5 кг массы тела или 100 мг/кг. Взрослым с весом 70 кг назначают по 4-8 таблеток 3 раза в сутки.

Принимать Кетостерил следует весь период, пока скорость клубочковой фильтрации не достигает 25 мл/минуту.

Во время применения препарата необходимо учитывать содержание белка в пище. В период перед проведением диализа его количество не должно превышать 40 г в сутки (более точный объем определяется в зависимости от степени хронической почечной недостаточности). В период диализа норму потребления белка определяет врач.

Рекомендуемое суточное содержание белка в пище для детей:

  • От 3 до 10 лет – 1,4-0,8 г/кг;
  • Старше 10 лет – 1-0,6 г/кг.

Побочные действия

В основном препарат переносится хорошо, в отдельных случаях возможно развитие гиперкальциемии.

В случае гиперчувствительности к какому-либо компоненту есть вероятность возникновения аллергических реакций.

Случаи передозировки Кетостерила неизвестны.

Особые указания

Кетостерил предназначен преимущественно для пациентов, у которых скорость клубочковой фильтрации менее 25 мл в минуту, однако применение препарата при скорости клубочковой фильтрации более 25 мл/минуту не исключается.

Пациентам с гиперкальциемией рекомендуется снизить дозу принимаемого витамина D. Если и в этом случае нарушение сохраняется, следует уменьшить дозу Кетостерила и поступление кальция из других источников.

Весь период лечения необходим контроль содержания кальция и уровня фосфатов в сыворотке крови. Важно обеспечить достаточную калорийность пищи.

Клинический опыт применения Кетостерила во время беременности и кормления грудью недостаточен.

Лекарственное взаимодействие

По мере уменьшения выраженности уремических симптомов под влиянием Кетостерила соответственно снижают дозу применяемого одновременно гидроксида алюминия.

При одновременном приеме препаратов кальция возможно повышение уровня этого минерального вещества в сыворотке крови.

Чтобы не нарушать абсорбцию Кетостерила в кишечнике, принимать таблетки не следует в комбинации со средствами, которые при взаимодействии с кальцием образуют труднорастворимые соединения (например, хинолоны, тетрациклины и препараты, содержащие эстрамустин, фтор и железо). При необходимости такого сочетания между приемами следует выдерживать минимум 2-часовые интервалы.

Весь период лечения следует контролировать снижение уровня фосфатов в сыворотке крови.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 ºC в сухом, темном месте. Беречь от детей!

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: http://spravka03.net/ketosteril.html

КЕТОСТЕРИЛ, KETOSTERIL – инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена – купить препарат КЕТОСТЕРИЛ в аптеке на RusMedServ.com

Фирма-производитель: FRESENIUS KABI DEUTSCHLAND GmbH (Германия)

таб., покр. пленочной оболочкой: 100 шт. Рег. №: П N011683/01

Клинико-фармакологическая группа:

Препарат кетоновых аналогов аминокислот, применяемый при почечной недостаточности

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, продолговатые, двояковыпуклые.

1 таб.
DL-метил-оксо-2-кальций валеринат (α-кетоаналог изолейцина) 67 мг
метил-4-оксо-2-кальций валеринат (α-кетоаналог лейцина) 101 мг
оксо-2-фенил-3-кальций пропионат (α-кетоаналог фенилаланина) 68 мг
метил-оксо-2-кальций бутират (α-кетоаналог валина) 86 мг
DL-гидрокси-2-кальций метилбутират (α-гидроксианалог метионина) 59 мг
L-лизина моноацетат 105 мг
L-треонин 53 мг
L-триптофан 23 мг
L-гистидин 38 мг
L-тирозин 30 мг
 общее содержание азота 36 мг содержание кальция 1.25 ммоль (50 мг)

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 44 мг, повидон – 6 мг, тальк – 19.57 мг, кремния диоксид коллоидный – 4.4 мг, магния стеарат – 15 мг, макрогол 6000 – 12.8 мг, повидон растворимый – 43.2 мг.

Состав оболочки: тальк – 9.1 мг, макрогол 6000 – 1.48 мг, хинолиновый желтый (Е104) – 0.72 мг, сополимер метилметакрилата, диметиламиноэтилметакрилата и бутилметакрилата (эудрагит Е12.5) – 5.9 мг, триацетин – 0.43 мг, титана диоксид – 7.4 мг.

20 шт. – блистеры (5) – пакеты из Al/ПВХ запаянные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат. Обеспечивает полное снабжение незаменимыми аминокислотами при минимальном введении азота.

Кетоновые аналоги аминокислот в организме ферментативно трансаминируются в соответствующие L-аминокислоты, расщепляя при этом мочевину.

Препарат способствует утилизации азотосодержащих продуктов обмена, анаболизму белков при одновременном снижении концентрации мочевины в сыворотке. Улучшает азотистый обмен. Снижает концентрацию в крови ионов калия, магния и фосфата.

При систематическом применении препарата отмечено улучшение состояния пациентов с хронической почечной недостаточностью. В ряде случаев удается отсрочить начало проведения диализа.

Показания

— белково-энергетическая недостаточность, профилактика и лечение нарушений, вызванных измененным белковым метаболизмом при хронической почечной недостаточности и при ограничении белка в рационе (у взрослых и детей в возрасте 3 лет и старше).

Преимущественно для пациентов со скоростью клубочковой фильтрации < 25 мл/мин, что не исключает применения при скорости клубочковой фильтрации ≥ 25 мл/мин.

Режим дозирования

Взрослым и детям в возрасте 3 лет и старше назначают по 1 таб./5 кг массы тела/сут или 100 мг/кг массы тела/сут. Для взрослых с массой тела 70 кг доза обычно составляет 4-8 таб. 3 раза/сут.

Препарат назначают внутрь, как правило, 3 раза/сут во время еды. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая.

Кетостерил® применяют в течение всего периода, когда скорость клубочковой фильтрации составляет менее 25 мл/мин.

В преддиализный период рекомендуется содержание в пище белка не более 40 г/сут в зависимости от степени хронической почечной недостаточности.

У пациентов, находящихся на диализе, потребление белка должно соответствовать принятым рекомендациям.

Рекомендуемое содержание белка в пище для детей 3-10 лет – 1.4-0.8 г/кг/сут, для детей старше 10 лет – 1-0.6 г/кг/сут.

Побочное действие

Со стороны обмена веществ: в отдельных случаях может развиться гиперкальциемия.

Противопоказания

— гиперкальциемия;

— нарушение обмена аминокислот;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

При наследственной фенилкетонурии следует учитывать, что препарат содержит фенилаланин.

Беременность и лактация

Клинический опыт применения Кетостерила при беременности и в период лактации недостаточен.

Применение при нарушениях функции почек

Преимущественно для пациентов со скоростью клубочковой фильтрации менее 25 мл/мин (однако не исключается применение при скорости клубочковой фильтрации более 25 мл/мин).

Применение для детей

Возможно применение по показаниям и в дозах, учитывающих возраст пациентов.

Особые указания

При гиперкальциемии рекомендуется уменьшить дозу принимаемого витамина D. Если гиперкальциемия сохраняется, то следует уменьшить дозу препарата Кетостерил®, а также других источников кальция.

Необходимо регулярно контролировать содержание кальция и контролировать снижение уровня фосфатов в сыворотке крови.

Кетостерил® следует принимать во время еды для улучшения его всасывания и превращения в соответствующие аминокислоты.

Требуется обеспечить достаточную калорийность пищи.

У пациентов с гиперчувствительностью к компонентам препарата в отдельных случаях возможно возникновение аллергических реакций.

Передозировка

Данные о передозировке препарата Кетостерил® не предоставлены.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном назначении лекарственных средств, содержащих кальций, возможно повышение уровня кальция в сыворотке крови.

По мере уменьшения уремических симптомов под влиянием препарата Кетостерил® дозу одновременно применяемого гидроксида алюминия следует соответственно уменьшить.

Следует следить за снижением уровня фосфатов в сыворотке крови.

Чтобы не нарушать абсорбцию в кишечнике, не следует принимать одновременно с препаратом Кетостерил® лекарственные средства, которые образуют с кальцием трудно растворимые соединения (например, тетрациклины, хинолоны, препараты, содержащие железо, фтор и эстрамустин). Между приемом препарата Кетостерил® и подобных препаратов должен быть интервал не менее 2 ч.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном назначении лекарственных средств, содержащих кальций, возможно повышение уровня кальция в сыворотке крови.

По мере уменьшения уремических симптомов под влиянием препарата Кетостерил® дозу одновременно применяемого гидроксида алюминия следует соответственно уменьшить.

Следует следить за снижением уровня фосфатов в сыворотке крови.

Чтобы не нарушать абсорбцию в кишечнике, не следует принимать одновременно с препаратом Кетостерил® лекарственные средства, которые образуют с кальцием трудно растворимые соединения (например, тетрациклины, хинолоны, препараты, содержащие железо, фтор и эстрамустин). Между приемом препарата Кетостерил® и подобных препаратов должен быть интервал не менее 2 ч.

Источник: http://www.rusmedserv.com/lekarstva/ketosteril.html

Кетостерил

Кетостерил – лекарственное средство, восполняющее дефицит аминокислот и нормализующее обменные процессы, применяемое для лечения почечной недостаточности.

Форма выпуска и состав

Выпускают Кетостерил в форме таблеток – двояковыпуклых, продолговатых, покрытых пленочной оболочкой желтого цвета (в блистерах по 20 шт.).

Действующие вещества:

  • L-тирозин – 0,03 г;
  • L-треонин – 0,053 г;
  • L-лизина моноацетат – 0,105 г;
  • L-гистидин – 0,038 г;
  • L-триптофан – 0,023 г;
  • Метионина альфа-гидроксианалог (DL-гидрокси-2-кальций метилбутират) – 0,059 г;
  • Изолейцина альфа-кетоаналог (DL-метил-оксо-2-кальций валеринат) – 0,067 г;
  • Валина альфа-кетоаналог (метил-оксо-2-кальций бутират) – 0,086 г;
  • Фенилаланина альфа-кетоаналог (оксо-2-фенил-3-кальций пропионат) – 0,068 г;
  • Лейцина альфа-кетоаналог (метил-4-оксо-2-кальций валеринат) – 0,101 г.

Вспомогательные компоненты таблеток: полиэтиленгликоль 6000 – 0,0128 г; крахмал кукурузный – 0,044 г; тальк – 0,01957 г; поливинилпирролидон растворимый – 0,0432 г; поливинилпирролидон – 0,006 г; магния стеарат – 0,015 г; кремния диоксид коллоидный – 0,0044 г.

Состав пленочной оболочки: триацетин – 0,00043 г; титана диоксид – 0,0074 г; полиэтиленгликоль 6000 – 0,00148 г; диметиламиноэтилметакрилата, метилметакрилата и бутилметакрилата сополимер (эудрагит Е12,5) – 0,0059 г; тальк – 0,091 г; краситель хинолиновый желтый (E104) – 0,00072 г.

Общее содержание кальция – 0,05 г, азота – 0,036 г.

Показания к применению

Кетостерил применяют при белково-энергетической недостаточности, профилактике и лечении нарушений, возникающих по причине измененного белкового метаболизма при ограничении белка в рационе и хронической почечной недостаточности (у детей старше 3 лет и взрослых).

В большинстве случаях используется у пациентов с ХПН со скоростью клубочковой фильтрации ниже 25 мл/мин, но не исключено применение при скорости клубочковой фильтрации и выше 25 мл/мин.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению лекарственного средства являются:

  • Нарушение обмена аминокислот;
  • Гиперкальциемия;
  • Гиперчувствительность к действующим веществам или вспомогательным компонентам препарата.

В случаях наследственной фенилкетонурии необходимо учитывать, что в препарате содержится фенилаланин.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь во время приема пищи, проглатывая целиком не разжевывая.

Дозировка Кетостерила для детей старше 3 лет и взрослых определяется исходя из расчета – 1 таблетка на 5 кг массы тела или 100 мг на 1 кг массы тела в сутки.

Взрослые с массой тела 70 кг обычно принимают по 4-8 таблеток 3 раза в сутки, если нет других предписаний врача. Терапию продолжают в течение всего периода, когда скорость клубочковой фильтрации составляет менее 25 мл/мин.

Рекомендуемое содержание белка в пище в преддиализный период – не больше 40 г в день (в зависимости от степени ХПН).

Потребление белка у пациентов, находящихся на диализе должно соответствовать принятым рекомендациям.

Для детей 3-10 лет содержание в пище белка должно составлять 0,8-1,4 г на 1 кг массы тела в день, старше 10 лет – 0,6-1 г на 1 кг массы тела в день.

Побочные действия

Применение Кетостерила в отдельных случаях может вызывать гиперкальциемию.

Особые указания

Таблетки рекомендуется принимать одновременно с пищей для лучшего всасывания препарата и превращения в соответствующие аминокислоты.

В период терапии необходимо регулярно следить за уровнем кальция в сыворотке крови. Важно обеспечить достаточную калорийность принимаемой пациентом еды.

У больных с повышенной чувствительностью к компонентам лекарственного средства в отдельных случаях могут возникать аллергические реакции.

В случаях гиперкальциемии рекомендуется уменьшать дозу принимаемого витамина D. Если гиперкальциемия сохраняется – необходимо уменьшить дозу Кетостерила и иных источников кальция.

В период терапии следует регулярно контролировать снижение уровня фосфатов и содержание кальция в сыворотке крови.

Лекарственное взаимодействие

При применении Кетостерила в сочетании с лекарственными средствами, содержащими кальций, возможен рост содержания кальция в сыворотке крови.

В соответствии со снижением уремических симптомов под влиянием препарата, дозу одновременно используемого гидроксида алюминия следует пропорционально уменьшить.

Чтобы не нарушать абсорбцию в кишечнике, не рекомендуется одновременно принимать лекарственное средство с препаратами, образующими с кальцием труднорастворимые соединения (к примеру, хинолины, тетрациклины, препараты, содержащие фтор, железо и эстрамустин). Между приемом подобных препаратов и Кетостерила должен соблюдаться интервал не менее 2 ч.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С в защищенном от света, сухом и недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Источник: http://medlib.net/ketosteril.html

Кетостерил: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

1 таблетка содержит

активные вещества:

изолейцина альфа-кетоаналог (DL-метил-оксо-2-кальций валеринат)  67 мг,

лейцина альфа-кетоаналог (метил-4-оксо-2-кальций валеринат)  101 мг,

фенилаланина альфа-кетоаналог (оксо-2-фенил-3-кальций пропионат)  68 мг,

валина альфа-кетоаналог (метил-оксо-2-кальций бутират)  86 мг,

метионина альфа-гидроксианалог (DL-гидрокси-2-кальций метилбутират) 59 мг,

L-лизина ацетат (в пересчете на L-лизин)  105 мг (75 мг),

L-треонин  53 мг,

L-триптофан  23 мг,

L-гистидин  38 мг,

L-тирозин   30 мг,

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, кросповидон, тальк, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, макрогол 6000, повидон,

пленочная оболочка: тальк, макрогол 6000, хинолиновый желтый (Е104), сополимер метакрилата бутилированный основной (эудрагит Е 12.5), триацетин, титана диоксид (Е171).

Общее содержание кальция в таблетке 50 мг

Продолговатые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета с шелковистым блеском.

Фармакотерапевтическая группа

Аминокислоты, включая комплекс с полипептидами.

Код АТХ V06DD

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Плазменная кинетика аминокислот и их встраивание в метаболические пути хорошо изучены.

Тем не менее, необходимо отметить, что процессы абсорбции у уремических пациентов, принимающих аминокислоты, не приводят к нарушению их плазменных концентраций, то есть абсорбция не нарушается.

Изменения плазменных концентраций возникают после абсорбции аминокислот, которая может быть выявлена на ранней стадии заболевания.

Плазменные концентрации кетокислот у здоровых людей повышаются в течение 10 мин после приема внутрь. Индивидуальные концентрации кетокислот увеличиваются до пяти раз от исходных. Максимальные плазменные концентрации достигаются в течение 20-60 мин и после 90 мин их уровни возвращаются к исходным. Поэтому абсорбция из желудочно-кишечного тракта очень быстрая.

Одновременное повышение плазменных концентраций кетокислот и соответствующих аминокислот свидетельствует о высокой скорости трансаминирования. Ввиду наличия в организме физиологических путей утилизации кетокислот, экзогенные кетокислоты, быстро распределяются в метаболических циклах. Кетокислоты проходят те же пути катаболизма, что и обычные аминокислоты.

Отдельных исследований выведения кетокислот не проводилось.

Фармакодинамика

Комбинированный препарат. Обеспечивает снабжение важными незаменимыми аминокислотами при минимальном введении азота.

После приема препарата внутрь, кето- и гидрокси- аналоги аминокислот в организме ферментативно трансаминируются в соответствующие L-аминокислоты, получая азот от заменимых аминокислот, тем самым снижая образование мочевины путем повторного использования аминогруппы.

Препарат способствует утилизации азотсодержащих продуктов обмена, анаболизму белков при одновременном снижении концентрации мочевины. Улучшает азотистый обмен. Снижает концентрацию в крови ионов калия, магния и фосфора. Кето- и гидроксикислоты не вызывают гиперфильтрацию в оставшихся нефронах.

Кето-содержащие добавки положительно влияют на почечную гиперфосфатемию и вторичный гиперпаратиреоз. Более того, возможно улучшение течения остеодистрофии. Применение препарата вместе с очень низкой протеиновой диетой позволяет уменьшить потребление азота для предотвращения вредных последствий недостаточного питания и нарушения.

– белково-энергетическая недостаточность, профилактика и лечение нарушений, вызванных измененным  белковым метаболизмом при хронической почечной недостаточности, и при  ограничении белка в рационе.

  В основном применяется у пациентов с хронической почечной недостаточностью со скоростью клубочковой фильтрации  ниже 25 мл/мин, что не исключает применения при скорости клубочковой фильтрации и выше 25 мл/мин.

Способ применения и дозы

Для приёма внутрь. Взрослым, если не назначено иначе, (при массе тела 70 кг) 4-8 таблеток 3 раза в день во время приема пищи. Проглатывают, не разжевывая.

Кетостерил назначают в течение всего периода, когда скорость клубочковой фильтрации ниже 25 мл/мин, одновременно с приемом рекомендуется ограничить содержание в пище белка до 40 г/день или менее в зависимости от степени хронической почечной недостаточности.

Побочные действия

Часто

– Сыпь, экзема, эритема, дерматит (в том числе контактный дерматит), зуд

Редко

– дерматит буллезный

Очень редко

– астма, повышенная чувствительность (в том числе крапивница), ангионевротический отек

–  гнойничковая сыпь

– реакции фоточувствительности

В отдельных случаях может развиться гиперкальциемия. При этом рекомендуется снизить прием витамина Д. Если гиперкальциемия сохраняется, уменьшить дозу Кетостерила, а также других источников кальция.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата

– гиперкальциемия

– нарушения обмена аминокислот

– наследственная фенилкетонурия

– беременность и период лактации

– детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственные взаимодействия

Одновременное назначение лекарственных средств, содержащих кальций, может привести к повышению уровня кальция в сыворотке крови. По мере уменьшения уремических симптомов под влиянием Кетостерила, доза одновременно назначенного гидроксида алюминия должна быть соответственно уменьшена.

Следует следить за снижением уровня фосфатов  в сыворотке крови. Чтобы не нарушать абсорбции в кишечнике, не следует принимать вместе с Кетостерилом лекарства, способные образовывать с кальцием трудно растворимые соединения (например, тетрациклины, хинолоны, препараты, содержащие железо, фтор и эстрамустин).

Между приемом Кетостерила и подобных препаратов должен быть интервал не менее 2 часов.

Кетостерил следует принимать во время еды  для его лучшего всасывания и превращения в соответствующие аминокислоты.

Необходимо регулярно следить за уровнем кальция в сыворотке крови. Требуется обеспечить достаточную калорийность пищи.

В отдельных случаях возможно возникновение аллергических реакций у больных с гиперчувствительностью к компонентам препарата.

Беременность и лактация

Недостаточно опыта применения при беременности и лактации.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортом и другими потенциально опасными механизмами

Не влияет

Передозировка

Случаев по передозировке не выявлено.

Форма выпуска и упаковка

По 20 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из алюминия/ПВХ.

По 5 контурных упаковок помещают в запаянный пакет из алюминия/ПВХ.

По 1 пакету вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше  25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не использовать по истечении срока годности!

Производитель

Лабесфал Лабораториос Алмиро, С.А.

Зона Индастриал до Лагедо, 3465-157, Сантьяго де Бестейрос, Португалия

от 24 399 〒

Кетостерил цена в аптеках

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://tab.103.kz/ketosteril-instruktsiya/

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.