Индап

Содержание
  1. Что такое ИНДАП и как использовать это лекарство
  2. Фармакологические характеристики
  3. Фармакодинамика
  4. Фармакокинетика
  5. Показания и противопоказания
  6. Инструкция по использованию
  7. Побочные последствия
  8. Индап: инструкция по применению, при каком давлении
  9. Состав лекарственного препарата
  10. При каком артериальном давлении назначается Индап
  11. Инструкция по использованию
  12. Противопоказания
  13. Применение Индипа совместно другими лекарствами
  14. Побочные реакции
  15. Особые указания
  16. Аналоги Индапа
  17. Как хранить индап
  18. Индап – официальная инструкция по применению, аналоги
  19. Состав:
  20. Индап – как принимать лекарство и чем его заменить
  21. 1. Инструкция по применению
  22. Показания
  23. Способ применения
  24. 2. Форма выпуска и состав
  25. 3. Взаимодействие с другими лекарствами
  26. 4. Побочные действия
  27. 5. Противопоказания
  28. 6. Условия и сроки хранения
  29. 7. Цена
  30. 8. Аналоги
  31. 9. Отзывы
  32. 10. Выводы
  33. Таблетки Индап: от чего помогают, в каких случаях противопоказаны
  34. Состав и форма реализации
  35. Применение при гипертонии
  36. Фармакологическая характеристика
  37. Когда следует отказаться от употребления лекарства
  38. Возможные побочные проявления
  39. Как распознать передозировку
  40. Взаимодействие с другими компонентами
  41. Внимание
  42. Аналоги

Что такое ИНДАП и как использовать это лекарство

Индап

Индап – антигипертензивное средство. Аналогичным эффектом, если изучить состав, обладают Ариндап, Лорвас, Тензар и, в частности, препарат с одноименным действующим компонентом – Индапамид. Медикамент оказывает расслабляющее воздействие на сосуды: снижает периферическое сопротивление, работа сердца становится более спокойной.

Большие дозировки лекарства обладают мочегонными возможностями. При этом они выводят в основном натрий и хлор, а полезные электролиты типа калия и магния менее подвержены его влиянию. При дальнейших экспериментах с большими дозами Индапа АД интенсивнее не снижается, усиливаются его мочегонные свойства.

Индап активен только для гипертоников – при нормальном АД не наблюдается никаких изменений его показателей. Препарат хорошо зарекомендовал себя при лечении пациентов с одной почкой и на гемодиализе.

Фармакологические характеристики

Индапамид – медикамент из категории нетиазидных сульфонамидов. Его характеристики подобны тиазидоподобным диуретикам.

Фармакодинамика

Лекарство понижает тонус артериальных стенок, сокращает сопротивление сосудов. Средство наделено слабовыраженными салуретическими и мочегонными возможностями, обусловленными блокадой реабсорбции натрия, хлора, калия.

Наделенный способностью селективной блокировки замедленных кальциевых каналов, Индап® усиливает прочность артерий, понижает противодействие периферических артерий. Диуретик оказывает положительное влияние на гипертрофию левого сердечного желудочка.

Медикамент не взаимодействует с липидами плазмы, не нарушает усвоение углеводов – важное условия для диабетиков. Снижение сопротивления сосудов обуславливает и уменьшение восприимчивости адренорецепторов сосудов по отношению к таким препаратам, как Ангиотензин, Норадреналин, ускорение синтеза простагландиов, отличающихся вазодилатирующими возможностями.

Индап® подавляет выработку свободных радикалов. Максимальная дозировка не провоцируют падение АД, даже при усилении диуреза (объема мочи, накапливающейся в организме).

Антигипертензивные свойства проявляются на первой неделе применения (ближе к концу), на фоне разового приема их эффект держится сутки.

Максимальный результат от систематического применения, в соответствии с инструкцией, прилагаемой к лекарству, можно наблюдать через 2-3 месяца после старта курса.

Фармакокинетика

После перорального употребления Индап® на 100% всасывается из желудка с биодоступностью 93%. Поступление еды частично тормозит абсорбцию, но ее полноте не мешает.

При разовом употреблении медикамента в количестве 2,5 мг наибольший процент в крови наблюдается спустя 1-2 часа. С ее белками средство связывается на 75%.

Действующий компонент Индапамид вступает в контакт и с эластином стенок артерий.

Диуретик обладает высокими возможностями распределения: проникает сквозь гистогематические барьеры, попадает в материнское молоко. Метаболизация препарата происходит в печени.

Время полувыведения Т ½ вещества – 14-18 часов. Выходят метаболиты, в основном, почки (до 80%), часть уходит с помощью кишечника (до 23%). Для пациентов с почечной патологией фармакокинетика сохраняется.

Показания и противопоказания

Назначают Индап® при гипертонии. Среди противопоказаний:

  • Индивидуальная непереносимость медикамента и производных этой группы;
  • Нарушение кровотока мозга в острой форме;
  • Серьезные патологии печени и почек;
  • Гипокалиемия;
  • Параллельное употребление медикаментов, увеличивающих интервал Q-T;
  • Невосприимчивость лактозы и глюкозы;
  • Беременность и лактация: угроза фетоплацентарной ишемии, риск остановки роста эмбриона;
  • Несовершеннолетние дети (эффект и степень безопасности не изучены).

С особой осторожностью рекомендуют медикамент диабетикам в состоянии глубокой декомпенсации, больным гиперурикемией (при подагре и уратном нефролитиазе), с печеночными и почечными патологиями, с аститом, стенокардией, хроническими сердечными нарушениями, при увеличении интервала Q-T, при гиперпаратиреозе.

Инструкция по использованию

Индап® рекомендуют принимать перорально, лучше – утром, без учета времени завтрака. Капсулу надо проглотить целой и запить ее водой. Разовая норма на сутки – 2,5 мг.

Диуретик можно применять как самодостаточный медикамент или комбинировать его с другими лекарствами. Для него подходят β -адреноблокаторы, ингибиторы, блокаторы замедленных кальциевых каналов.

Если через 2 месяца нет ожидаемой терапевтической эффективности, дозировка все равно остается прежней. С увеличением дозы растет и вероятность побочных эффектов при таком же антигипертензивном воздействии.

Обычно разработанную схему дополняют альтернативным диуретику лекарством с аналогичными свойствами. Если терапия предусматривает прием нескольких медикаментов, норма Индапа сохраняется – по 2,5 г по утрам.

Побочные последствия

Органы и системыНежелательные последствия
ЖКТТошнота, рвота, анорексия, сбой ритма дефекации, энцефалопатия печени.
ЦНСАстения, боль головы, упадок сил, летаргия, вертиго, судороги, тревожность, депрессивное состояние, расстройство сна.
Органы чувствКонъюнктивит, слепота.
Органы дыханияРинит, фарингит, синусит.
Сердце и сосудыОртостатическая гипотензия, аритмия, гипокалиемия.
Мочевыделительная системаНиктурия, полиурия, постоянное инфицирование мочевыводящих путей.
Проявления аллергического характераЗуд, высыпания, крапивница, васкулит.
 КровоснабжениеТромбоцитопения, лейкопения, аплазия костного мозга, анемия.
Прочие симптомыОРЗ, боли в груди и спине, половая слабость, ринорея, повышенное потоотделение, астения, парестезия, волчанка, панкреатит.

Источник: https://ProGipertoniyu.ru/preparaty/indap.html

Индап: инструкция по применению, при каком давлении

  Артериальная гипертензия — одно из распространенных заболеваний. Стойкое повышенное артериальное давление возникает из-за воздействия многих провоцирующих факторов.

В основном возникает из-за генетической предрасположенности, регулярных перенапряжений, постоянных стрессовых ситуаций и других.

Поэтому в медицине существует множество препаратов, способных справиться с этим недугом.

Среди них можно выделить лекарственный препарат Индап.

Состав лекарственного препарата

Индап входит в группу препаратов, обладающих антигипертензивным и мочегонным эффектом. Лекарство имеет вид крупной капсулы с достаточно плотной оболочкой.

Капсула раскрашена двумя цветами. Одна половина — голубая, а вторая белая. Капсула состоит из порошка белого или желтоватого цвета. Порошок имеет однородную консистенцию, но иногда могут встречаться и комочки.

Лекарственный препарат выпускается в картонной коробке, в которой три пластинки. В одной пластинке 10 капсул, то есть всего получается 30 капсул в одной упаковке.

В каждую упаковку производитель кладет инструкцию к применению, с которой обязательно нужно ознакомиться перед применением препарата.

При каком артериальном давлении назначается Индап

Так как лекарство обладает мочегонным эффектом, то он позволяет понижать артериальное давление. Лекарственный препарат состоит из действующего компонента индапамида. Каждая капсула имеет 2,5 мг действующего компонента.

Именно столько необходимо для организма, чтобы нормализовать показатели кровяного давления и избавиться от неприятной симптоматики.

Капсулы от давления Индап содержат, помимо индапамида, еще дополнительные компоненты, которые усиливают эффект действующего вещества.

Итак, Индап состоит из:

  • микрокристаллической целлюлозы;
  • лактозы;
  • кукурузного крахмала;
  • диоксида кремния;
  • стеарата магния.

Как говорят врачи, этот “золотой состав” комплексно воздействует на человеческий организм. Также, дополнительно каждая капсула состоит из индиги, диоксида и титана. Таким образом, Индап способствует эффективному снижению кровяного давления.

Инструкция по использованию

Как правило, Индап назначается пациентам с диагнозом артериальная гипертензия. Одна капсула имеет 2,5 мг действующего вещества (индапамида). Это суточная доза препарат. Врачи рекомендуют принимать препарат раз в сутки, желательно в утреннее время на голодный желудок.

https://www.youtube.com/watch?v=1zbTrCF0aJc

Капсула глотается и не разжевывается. Запивать нужно большим количеством воды. Разрешено применение препарата с другими лекарственными препаратами, которые входят в группу препаратов с антигипертензивным действием.

Когда пациент принимает Индап, то обязательным условием является постоянный контроль показателей артериального давления. Также, лечащий врач должен постоянно оценивать общее состояние пациента.

Улучшения должны наступить через несколько недель ежедневного употребления препарата. Если улучшений нет, то ни в коем случае нельзя увеличивать дозировку. В противном случае, может начаться побочная реакция.

В таких  случаях лечащий врач заменяет препарат на аналогичный. Либо же, дополнительно назначается другой препарат, который при взаимодействии с Индапом, усиливает его действие.

И Индап начинает эффективно снижать артериальное давление.

Противопоказания

Индап имеет только одно показание, это лечение артериальной гипертензии. А вот противопоказаний у него поболее, которые выступают в виде:

  • индивидуальной непереносимости к активному веществу препарата;
  • нарушений мозгового кровообращения;
  • серьезных почечных и печеночных патологий;
  • гиперкалиемии (избыточное парентеральное выведение калия из организма);
  • увеличенного интервала Q-T;
  • лактозной и глюкозной невосприимчивости;

Во время беременности не рекомендуется принимать лекарственный препарат, так как есть риск развития ишемической фетоплацентарной болезни у плода. Также эмбрион может остановиться в развитии.

Во время кормления грудью, тоже нельзя принимать лекарственный препарат.

Если все таки, женщине необходим данный лекарственный препарат, то ребенок на период лечения матери переводится на искусственное вскармливание.

По поводу приема препарата в детском возрасте, врачи не дают однозначных ответов. Так как, они еще не полностью изучили этот вопрос. Поэтому, лучше не рисковать и воздержаться от приема Индапа.

Также врачи настоятельно просят принимать препарат под их контролем, пациентом с диагнозами — сахарный диабет, гиперурикемия, подагра, дисфункция печени и почек, стенокардия, хронические сердечные нарушения, увеличенный интервал Q-T и гиперпаратиреоз.

Применение Индипа совместно другими лекарствами

Данный препарат имеет множество различных реакций с другими лекарствами и химическими соединениями.

  1. Литийсодержащие препараты совместно с Индапом могут спровоцировать токсикоз и снизить почечный клиренс.
  2. Антиаритмические препараты снижают эффективность Индапа. Возможно развитие различных нарушений сердечного ритма.
  3. Нестероидные противовоспалительные лекарства, глюкокортикостероиды и адреностимуляторы снижают гипотензивное действие препарата от давления.
  4. Петлевые, тиазидные салуретики и сердечные гликозиды значительно увеличивают риск того, что будет развиваться гипокалиемия, дигиталисная интоксикация.
  5. Ингибиторы аденозинпирофосфорной кислоты при взаимодействии с Индапом могут критически понижать показатели артериального давления и развивать почечную недостаточность.
  6. Усиливать антигипотензивный эффект индапа могут трициклические антидепрессанты.
  7. Индап снижает эффективность антикоагулянтов.

Если существует необходимость одновременно принимать Индап с вышеперечисленными препаратами, то следует на время от него отказаться. В противном случае, ситуация может усугубиться.

Побочные реакции

В каких случаях у пациента может начаться побочная реакция? В основном, препарат может вызывать побочные эффекты в случаях передозировки.

Побочная реакция может затрагивать различные системы и органы человеческого организма.

  1. Со стороны пищеварительной системы у пациента нарушается стул, расстраивается пищеварительная система, появляется болевой синдром в области эпигастрия и чувство тошноты, пересыхает слизистая оболочка ротовой полости, нарушается аппетит и часто ощущается схваткообразная боль в желудке.
  2. Со стороны центральной нервной системы пациент испытывает головокружение, головную боль, психотическое расстройство, нервозность, сонливость, депрессию, повышенную усталость, болезненное состояние, постоянное недомогание. Также могут спазмировать мышечные волокна.
  3. Со стороны органов чувств у пациент нарушается зрительное восприятие, воспаляется глазная слизистая оболочка.
  4. Со стороны дыхательной системы у пациента диагностируется воспалительное заболевание глотки, сухой кашель и воспалительный процесс в носовой полости.
  5. Со стороны сердечно-сосудистой системы у пациента учащается сердечный ритм, снижается концентрация ионов калия в крови, снижается артериальное давление.

Зачастую, передозировка препарата может закончиться:

  • гриппоподобным синдромом;
  • спинными болями;
  • болями в грудной клетке;
  • инфекционными поражениями;
  • повышенным потоотделением;
  • гнойным насморком;
  • нарушением либидо;
  • перестезией в конечностях;
  • снижением массы тела;
  • аллергическими реакциями;
  • снижением концентрации ионов калия;
  • клиническим синдромом повышенного сахара;
  • повышенным содержанием мочевой кислоты в крови;
  • содержанием глюкозы в крови;
  • повышенным азотным уровнем в мочевине.

Первые симптомы выступают в виде тошноты, рвоты, слабости, выраженной диспепсии, затрудненным дыханием, резким снижением артериального давления.

У пациентов с диагнозом цирроз печени может наступить кома печени.

Когда у пациента обнаруживают первые признаки передозировки, то необходимо как можно быстрее промыть ему желудок. Противоядия для данного лекарственного препарат не выявлено.

Особые указания

Пациентам с диагнозом гиперальдостеронизм иногда назначают слабительные лекарственные препараты и сердечные гликозиды. В таким случае, пациент должен находиться под постоянным контролем лечащего врача и регулярно сдавать анализы, который определит калиевый и креатиновый уровень.

Когда пациенту назначают Индап на постоянной основе, то он должен периодически сдавать анализы, которые помогут контролировать ионы магния, натрий, калий в кровяной плазме, остаточный азот, мочевую кислоту и сахар. Повышенный уровень этих элементов может развивать электролитные нарушения в организме.

Также, особое внимание нужно уделить пациентам с диагнозом цирроз печени, асцит, так как они могут спровоцировать метаболический алкалоз и усилить энцефалопатию, хроническую сердечную недостаточность и ишемическую болезнь сердца.

Если у пациента при проведении электрокардиограммы диагностируют высокий интервал Q-T, то он находится в группе с повышенным риском. Обязательно такие пациенты, после первых дней приема данного лекарственного препарата, сдают анализ на калиевый уровень.

Если у пациента ранее не диагностировали гиперпаратиреоз, то прием Индапа может вызвать высокий кальциевый уровень.

Пациентам с сахарным диабетом нужно постоянно контролировать глюкозный уровень при лечении Индапом.

Также, препарат может спровоцировать клубочковую фильтрацию и развивать почечную недостаточность.

Каждый пациент во время лечения данным лекарственным препаратом, должны следить за функциями почек. Если пациент заметил частое мочеиспускание, то необходимо восстановить объем жидкости в организме.

Безопасность лекарственного препарата от давления Индапа на детский организм до конца не изучена.

Аналоги Индапа

Если по каким то показаниям пациент не может принимать препарат Индап, то его можно заменить другими.

В этом случае, врачи заменяют его на: Индапами-теву, Индапамид Верту и Тензар. Эти препараты имеют аналогичное терапевтическое действие.

Важно! Заменить или отменить лекарственный препарат Индап может только лечащий врач.

Как хранить индап

Препарат хранится в труднодоступных для детей местах. Температура при этом не должна превышать 23 градуса.

Срок годности — три года после даты изготовления. Дату изготовления фиксируют на картонной коробке. Если пациент не использовал препарат до этого срока, то его стоит выкинуть.

Купить препарат можно только по рецепту, выписанному врачом. Цена среднем составляет 100 рублей.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/kardiologia/indap-instrukciya-po-primeneniyu-pri-kakom-davlenii.html

Индап – официальная инструкция по применению, аналоги

Аналоги, статьи П N014138/01-180808

Торговое название препарата: Индап® (Indap®)

Состав:

в одной капсуле содержится: активного вещества – индапамида 2,5 мг;
вспомогательные вещества – микрокристаллическая целлюлоза (гранулированная), лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, титана диоксид, желатин, краситель индиго кармин.

ОписаниеТвердые желатиновые капсулы N4. Крышечка капсулы голубая, корпус – белый.

Содержимое капсул: белый или почти белый порошок, либо белый или почти белый порошок с кусочками массы, либо белый или почти белый порошок, спрессованный столбиком и распадающийся при надавливании.

Фармако-терапевтическая группа: Диуретическое средство

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Индапамид относится к группе нетиазидных сульфонамидов. по фармакологическим свойствам близок к тиазидоподобным диуретикам. Снижает тонус гладкой мускулатуры артерий, уменьшает общее периферическое сосудистое сопротивление.

Препарат обладает умеренным салуретическим и диуретическим эффектами, которые связаны с блокадой реабсорбции ионов натрия, хлора, водорода и. в меньшей степени, ионов калия в проксимальных канальцах и кортикальном сегменте дистальных канальцев почек.

Обладая способностью селективно блокировать “медленные” кальциевые каналы, повышает эластичность стенок артерий и снижает общее периферическое сосудистое сопротивление. Способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца.

Не влияет на содержание липидов в плазме (триглицериды, липопротеины низкой плотности, липопротеины высокой плотности): не влияет на углеводный обмен (в том числе у больных с сопутствующим сахарным диабетом).

Уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления также обусловлено снижением чувствительности адренорецепторов сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II, повышением синтеза простагландинов, обладающих вазодилатирующей активностью (простагландина PgE2 и простациклина PgI2). Снижает продукцию свободных и стабильных кислородных радикалов. При назначении в высоких дозах не влияет на степень снижения артериального давления, несмотря на увеличение диуреза.

Антигипертензивный эффект проявляется к концу первой недели, сохраняется в течение 24 часов на фоне однократного приема, достигает максимума через 8-12 недель после начата приема препарата.

ФармакокинетикаПосле приема внутрь индапамид быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, биодоступность высокая (93%). Прием пищи несколько замедляет скорость абсорбции, но не влияет на полноту абсорбции.

После приема препарата внутрь в дозе 2,5 мг максимальная концентрация в крови достигается через 1-2 часа. Связывание с белками плазмы крови составляет около 75%. Связывается также с эластином гладких мышц сосудистой стенки.

Имеет высокий объем распределения, проходит через гистогематические барьеры (в т.ч. плацентарный), проникает в грудное молоко.

Метаболизируется в печени. Период полувыведения в среднем составляет 14-18 часов. Выводится, главным образом, через почки – 60-80% (в большинстве случаев – в виде метаболитов, около 5% – в неизмененном виде), через кишечник – 20-23%. У больных с почечной недостаточностью фармакокинетика не меняется. Не кумулирует.

Показания к применению
Артериальная гипертензия.

  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью: сахарный диабет в стадии декомпенсации, гиперурикемии (особенно сопровождающейся подагрой и уратным нефролитиазом), гипонатриемия и другие нарушения водно-электролитного обмена, умеренная печеночная и/или почечная недостаточность, асцит, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, удлинение интервала Q-T, гиперпаратиреоз. Способ применения и дозыВнутрь, утром, независимо от приема пищи, капсулу проглатывают не разжевывая, запивая водой. Назначают по 2,5 мг (1 капсула) 1 раз в сутки.

    Препарат может использоваться в качестве монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами (с бета-адреноблокаторами. блокаторами “медленных” кальциевых каналов, ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента).

    Если через 4-8 недель лечения желаемый терапевтический эффект не достигнут, дозу препарата повышать не рекомендуется (возрастает риск побочных эффектов без усиления антигипертензивного эффекта). Вместо этого в схему лечения целесообразно добавить другой антигипертензивный препарат, не являющийся диуретиком.

    В случаях, когда лечение необходимо начинать с приема двух препартов. доза Индапа остается равной 2.5 мг утром однократно в сутки. Побочное действие

    Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, анорексия. сухость во рту, дискомфорт в области живота, гастралгия, запор или диарея, печеночная энцефалопатия (на фоне печеночной недостаточности).
    Со стороны центральной нервной системы: астения, головная боль, общая слабость, повышенная утомляемость, летаргия, вялость, недомогание, вертиго, спазм мышц, нервозность, напряженность, раздражительность, ажитация; тревога, бессонница, депрессия, головокружение, сонливость.
    Со стороны органов чувств: конъюнктивит, нарушение зрения.
    Со стороны дыхательной системы: ринит, редко – кашель, фарингит, синусит.
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия, аритмия, сердцебиение, изменения на электрокардиограмме (гипокалиемия).
    Со стороны мочевыделителъной системы: никтурия, полиурия, увеличение частоты развития инфекций.
    Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница, геморрагический васкулит.
    Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, аплазия костного мозга, гемолитическая анемия.
    Лабораторные показатели: гиперкальциемия, гиперурикемия, гипохлоремия. гипонатриемия, гипергликемия, гипокалиемия, повышение азота мочевины в плазме крови, гиперкреатининемия, глюкозурия.
    Прочие: гриппоподобный синдром, боль в грудной клетке, боль в спине, снижение потенции и/или либидо, ринорея, потливость, снижение массы тела, парестезии в конечностях, обострение системной красной волчанки, панкреатит. Передозировка
    Симптомы: тошнота, рвота, слабость, нарушение функции ЖКТ, водно-электролитные нарушения, в некоторых случаях – чрезмерное снижение артериального давления, угнетение дыхания. У пациентов с циррозом печени возможно развитие печеночной комы.
    Лечение: промывание желудка, коррекция водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет. Взаимодействие с другими лекарственными средствамиНе рекомендуется применять одновременно индапамид и препараты лития из-за возможности развития токсического эффекта лития на фоне снижения его почечного клиренса. Совместное применение индапамида с астемизолом, эритромицином (внутривенно), пентамидином, сультопридом, терфенадином, винкамином, антиаритмическими препаратами Iа (хинидин, дизопирамид) и III класса (амиодарон, бретилиум, соталол). может ослаблять гипотензивное действие индапамида и привести к развитию аритмии по типу “пируэт” за счет синергидного влияния (удлинение) на длительность интервата Q-T. Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды, тетракозактид, адреностимуляторы снижают гипотензивный эффект, баклофен усиливает. Салуретики (петлевые, тиазидные), сердечные гликозиды. глюко- и минералокортикостероиды, тетракозактид, слабительные препараты, амфотерицин В (внутривенно) увеличивают риск гипокалиемии. При одновременном приеме с сердечными гликозидами повышается вероятность развития дигиталисной интоксикации; с препаратами кальция – гиперкальциемии: с метформином возможно усугубление молочнокислого ацидоза. Комбинация с калийсберегающими диуретиками может быть эффективна у некоторой категории больных, однако при этом полностью не исключается возможность развития гипо- или гиперкалиемии, особенно у больных сахарным диабетом и почечной недостаточностью. Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) увеличивают риск развития артериальной гипотензии и/или острой почечной недостаточности (особенно при имеющемся стенозе почечной артерии). Индапамид увеличивает риск развития почечной недостаточности при использовании йодсодержащих контрастных веществ в высоких дозах при дегидратации организма. Перед применением йодсодержащих контрастных веществ больным необходимо восстановить потерю жидкости. Трициклические антидепрессанты и антипсихотические средства могут усиливать антигипертензивное действие препарата и увеличивать риск ортостатической гипотензии. При одновременном употреблении с циклоспорином возможно увеличение уровня креатинина в плазме крови. Снижает эффект непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индандиона) вследствие повышения концентрации факторов свертывания в результате уменьшения объема циркулирующей крови и повышения их продукции печенью (может потребоваться коррекция дозы).

    Усиливает блокаду нервно-мышечной передачи, развивающуюся под действием недеполяризующих миорелаксантов. Особые указания

    Индапамид эффективен для лечения больных артериальной гипертензией “группы риска”, т.е. с сопутствующей патологией: сахарным диабетом легкой и средней степени тяжести или с хронической почечной недостаточностью, пациентов с гиперлипидемиями. При длительном применении индапамида иногда могут возникать нарушения электролитного обмена, такие как гипонатриемия, гипокалиемия.

    гиперкальциемия и гипохлоремический алкалоз. Эти нарушения чаще наблюдаются у больных с хронической сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, при рвоте и диарее, а также у лиц, находящихся на бессолевой диете, что обуславливает необходимость контроля электролитов крови. Индапамид увеличивает выделение магния с мочой, что может привести к гипомагниемии.

    При применении индапамида также следует систематически контролировать содержание мочевой кислоты и остаточного азота в плазме крови. Возможно появление ортостатической гипотензии, которая может провоцироваться приемом алкоголя, барбитуратами, наркотическими препаратами, а также – другими гипотензивными средствами.

    В случае гипокалиемии, вызванной индапамидом, может увеличиваться токсичность сердечных гликозидов. У больных, принимающих сердечные гликозиды. слабительные средства, при гиперальдостеронизме, а также у лиц пожилого возраста показан тщательный контроль содержания калия и креатинина.

    Наиболее тщательный контроль показан у больных циррозом печени (особенно с отеками или асцитом – риск развития метаболического алкалоза, усиливающего проявления печеночной энцефалопатии), ишемической болезнью сердца, хронической сердечной недостаточностью, а также у лиц пожилого возраста.

    К группе повышенного риска также относятся больные с увеличенным интервалом Q-T на электрокардиограмме (врожденным или развившемся на фоне какого-либо патологического процесса). Первое измерение концентрации калия в крови следует провести в течение 1 недели лечения. Гиперкальциемия на фоне приема индапамида может быть следствием ранее недиагностированного гиперпаратиреоза.

    У больных сахарным диабетом крайне важно контролировать уровень глюкозы в крови, особенно при наличии гипокалиемии. Значительная дегидратация может привести к развитию острой почечной недостаточности (снижение клубочковой фильтрации). Больным необходимо компенсировать потерю воды и в начале лечения тщательно контролировать функцию почек.

    Индапамид может дать положительный результат при проведении допинг-контроля. Больным с артериальной гипертензией и гипонатриемией (вследствие приема диуретиков) необходимо за 3 дня до начала приема ингибиторов АПФ прекратить прием диуретиков (при необходимости прием диуретиков можно возобновить несколько позже), либо им назначают начальные низкие дозы ингибиторов АПФ.

    Индапамид может ухудшать течение системной красной волчанки.

    Несмотря на то, что индапамид практически не влияет на углеводный обмен, у больных с инсулинозависимым сахарным диабетом возможно повышение необходимой дозы инсулина, а при латентном сахарном диабете необходимо осуществлять контроль глюкозы крови. Форма выпуска

    10 капсул по 2,5 мг в блистере.

    Три блистера в картонной пачке с инструкцией по применению. Условия хранения

    Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре 15-25°С.

    Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности

    3 года.

    Не применять по истечении срока годности. Условия отпуска из аптек

    По рецепту. ПроизводительПРО.МЕД. ЦС Прага а.о. Телчека 1, 140 00, Прага 4, Чешская Республика.

    Адрес для направления претензий: ЗАО “ПРО.МЕД.ЦС” 115193 Москва, ул. 7-я Кожуховская, д. 15, стр.1.

  • Источник: https://medi.ru/instrukciya/indap_10517/

    Индап – как принимать лекарство и чем его заменить

    Повышенное артериальное давление и ряд заболеваний сердечно-сосудистой системы могут вызывать отеки мягких тканей, особенно лица и нижних конечностей.

    Индап – препарат с диуретическим эффектом, который применяют для устранения отечности и снижения АД.

    Выраженный мочегонный эффект наступает после недели непрерывного приема. Главное достоинство препарата – отсутствие выраженного гипотензивного эффекта на фоне роста диуреза.

    1. Инструкция по применению

    Диуретический препарат Индап способен воздействовать на многие системы организма. При употреблении внутрь активные соединения лекарства достаточно быстро всасываются в системный кровоток, и обнаруживаются во всех мягких тканях.

    Таким образом средство может влиять на работу отдельных органов. Это является значимым моментом при составлении списка побочных эффектов и противопоказаний. Эти пункты инструкции наряду со списком показаний, являются обязательными к соблюдению.

    Показания

    Диуретик Индап с антигипертензивным эффектом назначают преимущественно при стойком или спорадически возникающем повышении артериального давления.

    При иных заболеваниях, при которых необходимо выведение жидкости из организма, препарат не используется.

    Способ применения

    Лекарство Индап рекомендуется принимать утром, после завтрака или до него.

    Нарушать целостность капсул (разжевывать или разламывать их до приема) нельзя. Запивать препарат рекомендуется не горячей водой в количестве, достаточном для прохождения капсулы по пищеводу.

    Оптимальная рекомендованная доза Индапа составляет 2,5 мг в сутки. Повышать ее при отсутствии видимого снижения АД в течение 1-1,5 месяцев после начала курса не рекомендуется.

    2. Форма выпуска и состав

    Лекарственное средство Индап выпускается в виде желатиновых капсул, белых с одной стороны, и голубых – с другой. Внутри нее содержится белый или с легким карамельным оттенком порошок с включениями или без них.

    В некоторых случаях порошок может быть спрессован в стержни, легко распадающиеся при сжимании между пальцами.

    Действующее вещество Индапа – индапамин. В каждой лекарственной единице содержится 2,5 мг или 1,5 мг этого соединения. Также содержимое капсул содержит дополнительные компоненты в виде крахмалов, микрокристаллической целлюлозы и диоксидов кремния и титана.

    Капсулы упаковываются в ячейковые блистеры по 10 штук в каждую. Блистеры помещаются в коробки картонные по 3 штуки в каждую вместе с инструкцией.

    3. Взаимодействие с другими лекарствами

    У препарата Индап достаточно обширный список возможных реакций с другими фармацевтическими средствами и химическими соединениями, поступающими в организм вместе с ним:

    1. При приеме с лекарствами, в состав которых входит литий и его соединения, возможно развитие токсикоза на последний и снижение его почечного клиренса.
    2. При примеме с антиаритмическими препаратами эффект Индапа снижается. Также возможно возникновение аритмии вида «пируэт».
    3. При приеме с нестероидными противовоспалительными лекарствами, клюкокортикостероидами и адреностимуляторами гипотензивный эффект Индапа заметно снижается.
    4. При приеме с петлевыми и тиазидными салуретиками и сердечными гликозидами значительно повышается риск развития гипокалиемии, интоксикации дигиталисного типа.
    5. При приеме с ингибиторами аденозинпирофосфорной кислоты возможно критическое снижение АД и развитие почечной недостаточности.
    6. Антидепрессанты трициклического ряда и психотропные лекарства могут усилить антигипотензивное действие Индапа.
    7. При приеме с антикоагулянтами непрямого действия снижается эффективность последних.
    8. При необходимости совместного приема рекомендуется временно прервать курсовой прием Индапа или пересмотреть его дозировку.

    4. Побочные действия

    При приеме капсул Индап возможно появление нежелательных реакций со стороны многих внутренних органов. Наиболее распространенными из них являются:

    • дискомфорт в эпигастрии и диспепсические расстройства (нарушения стула, газообразование и тошнота);
    • утомляемость и слабость;
    • депрессивные состояния;
    • психологическое напряжение (тревожность, нервозность и раздражительность);
    • воспаление конъюнктивы и/или снижение остроты зрения;
    • синуситы и риниты;
    • изменения показателей ЭКГ, сердцебиение или аритмия;
    • полиурия;
    • кожные формы аллергии;
    • изменение картины крови;
    • боли в мышцах и суставах.

    Редко на фоне приема Индапа может развиться печеночная энцефалопатия, кашель или фарингит, потливость или панкреатит.

    5. Противопоказания

    Не рекомендуется использовать Индап при нарушениях церебрального кровообращения и печеночной или почечной недостаточности в острой или хронической форме.

    Строго запрещено применять препарат при непереносимости отдельных его компонентов (в том числе дополнительных) и повышенной чувствительности к сульфаниламидам.

    Индап не используется для лечения детей до достижения ими 18 лет.

    На сайте можно узнать, что такое катетеризация сердца, коронарная ангиография, позитронно-эмиссионная томография. Подробнее ниже:

    Активное соединение Индапа способно проникать через плацентарный барьер и оказывать влияние на плод. В связи с этим не рекомендуется применять препарат для лечения беременных женщин.

    В период лактации также запрещено использовать его. При острой необходимости использовать это средство рекомендуется перевести ребенка на искусственное вскармливание.

    6. Условия и сроки хранения

    Лекарство Индап следует хранить в сухих хорошо проветриваемых помещениях с температурой воздуха не более 25 и не менее 15 градусов. Важно проследить, чтобы на упаковку с капсулами не попадали солнечные лучи.

    Также необходимо полностью исключить доступ детей к препарату. При соблюдении норм хранения средство сохраняет свои свойства в течение 36 месяцев.

    По истечению этого времени капсулы рекомендуется утилизировать с твердыми бытовыми отходами.

    7. Цена

    На стоимость Индапа влияет несколько факторов, самыми значимыми из которых являются местонахождение и наименование аптечной сети или ее отдельного пункта. Разброс в ценах за одно и то же количество идентичных капсул может достигать 20-30% от средней стоимости препарата.

     В российских аптеках  В аптечных сетях Украины
     Упаковка Индапа из 30 таблеток по 2,5 мг стоит в среднем около 30 рублей. Идентичная по размеру упаковка с дозировкой 1,5 мг стоит около 75 рублей. Индап стоит так же недорого, как в российских. В среднем ценовой диапазон ограничен 60-90 гривнами за упаковку из 30 таблеток с содержанием активного вещества 2,5 и 1,5 мг соответственно.

    8. Аналоги

    Аналогами препарата Индап считаются средства, в состав которых входит индапамин в концентрации 2,5 или 1,5 мл, или схожие по фармакологическому действию и фармакокинетике соединения. К таковым относятся:

    • Артихол;
    • Пипемидин;
    • Урокран;
    • Гапотиазид;
    • Нефрофит;
    • Урисан.

    Практически все заменители Индапа имеют собственный набор показаний и противопоказаний, поэтому самостоятельное принятие решения об их использовании может спровоцировать ухудшение состояния больного.

    При необходимости сменить Индап на аналог рекомендуется консультироваться с врачом.

    9. Отзывы

    Отзывы о препарате Индап в большинстве случаев положительные.

    Среди основных достоинств лекарства потребители указывают достаточно быстрое наступление положительного эффекта (снижение АД) и его стойкость, невысокую стоимость препарата и удобную схему приема.

    Не менее важным моментом для людей, которые использовали Индап, стало и отсутствие сильно выраженных побочных эффектов. О них упоминает менее 10% потребителей.

    Узнать подробнее о мнении тех, кто использовал Индап для лечения артериальной гипертензии, читайте в конце статьи. Там же можно выразить собственное мнение о препарате, заполни специальную форму для отзыва.

    10. Выводы

    Капсулы Эндап при правильном применении практически не вызывают негативных последствий. При их приеме важно помнить о следующих правилах:

    1. Не использовать средство при наличии сопутствующих патологий и состояний, попадающих в список противопоказаний.
    2. Не принимать его во время беременности и в период кормления ребенка грудью.
    3. Сообщать врачу обо всех препаратах, которые принимаются в момент назначения Эндапа или принимались незадолго до него.
    4. Не заменять средство другими лекарствами без консультации врача.

    загрузка…

    загрузка…

    Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

    Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/indap-kak-prinimat-lekarstvo-i-chem-ego-zamenit.html

    Таблетки Индап: от чего помогают, в каких случаях противопоказаны

    Таблетки Индап – диуретическое средство, основным показанием к его приему является артериальная гипертония. Может также оказывать вазодилататорное действие.

    Состав и форма реализации

    В капсуле Индапа находится 2,5 мг индапамида в качестве действующего компонента. Также включены желатин, магния стеарат, крахмал, микрокристаллическая глюкоза, лактозный моногидрат, красящий агент, диоксиды титана и кремния.

    Препарат продается в форме капсульных таблеток. Цена упаковки из 30 штук – около 100 рублей. Отпускается строго по рецепту. Рекомендуемые дозировки назначает врач.

    Применение при гипертонии

    Назначается лекарство при артериальных гипертониях любой выраженности. Иногда Индап также является противоотечным препаратом ввиду своего мочегонного действия. Индап сокращает сопротивляемость сосудов и понижает тонус, за счет чего происходит понижение артериального давления.

    За счет блокации осаждения кальция на стенках сосудов повышается их прочность и эластичность, что тоже влияет на артериальное давление, позволяя его понизить.

    Фармакологическая характеристика

    Индап оказывает гипотензивный эффект.

    При этом по фармакологическому действию Индап похож на диуретики тиазидного типа, так как при его приеме изменяется всасываемость натриевых ионов в петле Геиле, и они выводятся из организма с мочой в большей степени.

    Также выводятся хлоридные, магниевые и калиевые ионы. Происходит выборочное блокирование каналов проведения кальция, что позволяет повысить эластичность стенок сосудов.

    Препарат допустимо пить тем, у кого диагностирован сахарный диабет, так как активный компонент не влияет на жировой и глюкозный состав крови. Индап снижает восприимчивость стенок капилляров и сосудов к влиянию норадреналина.

    При приеме Индапа происходит снижение скорости образования свободнорадикальных частиц. При избыточном попадании в организм активного вещества может наблюдаться выраженный диурез при отсутствии влияния на уровень понижения давления. Обычно эффект от приема при регулярном употреблении достигается спустя 14 дней.

    Когда следует отказаться от употребления лекарства

    Нежелательно употреблять Индап при следующих заболеваниях и состояниях:

    • острая недостаточность кровотока головного мозга;
    • заболевания выделительной системы;
    • нарушенное всасывание в организме галактозы или глюкозы;
    • индивидуальная непереносимость действующего компонента – индапамида;
    • индивидуальная непереносимость лактозы;
    • галактоземия;
    • анурия;
    • серьезные заболевания печени;
    • диабет сахарного типа декомпенсированного вида.

    Лекарство требуется назначать с осторожностью при следующих состояниях:

    • недостаточность работы печени или почек;
    • ИБС;
    • отклонения в равновесии воды и электролитов;
    • гиперпаратиреоз;
    • гиперурикемийные поражения;
    • ХСН;
    • уратный нефроуролитиаз;
    • подагра.

    Возможные побочные проявления

    То, насколько выраженными окажутся побочные проявления, зависит от того, в какой концентрации в организме находится активный компонент.

    • От системы мочевыделения – никтурия, полиурия, постоянное возникновение инфекций мочеполовой системы.
    • От дыхательной системы – риниты, кашель, фарингиты.
    • От органов пищеварения – расстройства стула, боли в животе, отсутствие аппетита, рвота, гастралгия, тошнота, диспепсия, сухость полости рта.
    • От сердечно-сосудистой системы – гипотензии, учащенное биение сердца, гипокалиемии, аритмии.
    • От нервов и вестибулярного аппарата – высокая утомляемость, сонливость, летаргия, тревожность, депрессии, нервозность, бессонница, раздражительность, вялость, апатия, вертиго, головные боли, ажитация, астения, мышечные спазмы.
    • От органов чувств – частые конъюктивиты, изменения зрительной передачи.

    В отдельных случаях у человека могут возникнуть болевые ощущения в области спины, гипохлоремия, гиперкальциемия, ринорея, нарушение потенции или либидо, боли за грудиной, больное отделение пота, аллергические реакции, похудение. Иногда развиваются парестезии в руках и ногах, гиперурикемия, гипергликемия и гиперкреатининемия.

    Как распознать передозировку

    При избыточном содержании активного вещества в организме может сильно снижаться артериальное давление, наблюдаться затрудненность дыхания, расстройства функционирования ЖКТ. Часто наблюдается рвота и общая слабость, от чего возникают отклонения в водно-электролитном балансе. Печеночная кома может возникнуть у тех, у кого диагностирован цирроз печени.

    Индап не имеет антидота, который был бы эффективен в конкретном случае. Поэтому проводится симптоматичное лечение, включающее уравновешивание содержания электролитов и воды, промывание желудка.

    Взаимодействие с другими компонентами

    При применении препарата может наблюдаться снижение действенности антикоагулянтов непрямого действия. Индап повышает концентрацию лития в крови, что может спровоцировать нефротоксические состояния, поэтому при приеме важно соблюдать питьевой режим.

    При совместном приеме с циклоспорином повышает уровень креатинина в кровяной плазме, а возможность появления дигиталисной интоксикации возрастает при сочетании Индапа с сердечными гликозидами.

    Балклофен способен усиливать фармакологическое действие Индапа, в то время как Сультоприд, Терфенадин, Астемизол, Пентамиди могут его ослабить. При повышенном употреблении йодсодержащих препаратов с Индапом может проявиться почечная недостаточность на фоне дегидратации организма.

    Внимание

    При приеме Индапа от давления нужно контролировать количество литиевых и калиевых ионов в крови, избегая их значительного изменения. Также нужно следить за водно-электролитным равновесием, не позволяя ему отклоняться в значительной степени.

    При употреблении препарата допинговая проба может показать результат о содержании в крови запрещенных веществ.

    Аналоги

    Аналогами таблеток Индап могут выступать такие лекарства:

    • Индапамид,
    • Хемопамид,
    • Арифон,
    • Индиур.

    Индап – действенное средство для лечения пониженного артериального давления. Лекарство имеет высокую эффективность и небольшую цену. При этом препарат имеет ряд противопоказаний и побочных проявлений, которые следует учитывать при подборе его в качестве терапевтического средства.

    Источник: https://gipertoniya-med.ru/lekarstva/indap-tabletki.html

    Долгая жизнь
    Добавить комментарий