Грандаксин

Содержание
  1. ГРАНДАКСИН
  2. Форма выпуска, состав и упаковка
  3. Фармакологическое действие
  4. Фармакокинетика
  5. Показания
  6. Противопоказания
  7. Дозировка
  8. Передозировка
  9. Лекарственное взаимодействие
  10. Особые указания
  11. Беременность и лактация
  12. Применение в детском возрасте
  13. При нарушениях функции почек
  14. При нарушениях функции печени
  15. Применение в пожилом возрасте
  16. Условия отпуска из аптек
  17. Условия и сроки хранения
  18. Препарат
  19. Форма выпуска и состав
  20. Показания к применению препарата
  21. Противопоказания
  22. Побочные эффекты
  23. Лекарственное взаимодействие
  24. Отзывы пациентов. Прием при тревожности и депрессивных расстройствах
  25. Отзывы пациентов о лечении препаратом психопатических состояний
  26. Отзывы о терапии похмельного и абстинентного синдромов
  27. Отзывы о приеме препарата во время предменструального синдрома
  28. Аналоги
  29. Советы по применению от медиков
  30. Транквилизатор Грандаксин
  31. Клинико-фармакологическая группа
  32. Условия отпуска из аптек
  33. Цены
  34. Форма выпуска и состав
  35. Фармакологический эффект
  36. Показания к применению
  37. Противопоказания
  38. Применение при беременности и лактации
  39. Инструкция по применению
  40. Побочные эффекты
  41. Передозировка
  42. Особые указания
  43. Лекарственное взаимодействие
  44. Отзывы
  45. Аналоги
  46. Условия хранения и срок годности
  47. Грандаксин – инструкция и аналоги препарата
  48. Как принимать Грандаксина
  49. Особые указания
  50. Лекарственное взаимодействие
  51. Грандаксин и алкоголь
  52. Побочные действия Грандаксина
  53. Передозировка
  54. Противопоказания
  55. Условия продажи и хранения
  56. Аналоги Грандаксина
  57. Цена Грандаксина

ГРАНДАКСИН

Грандаксин

Транквилизатор (анксиолитик)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или серовато-белого цвета, круглые, плоские, в виде диска, с фаской, с гравировкой “GRANDAX” на одной стороне и с риской на другой стороне, без запаха или почти без запаха.

Вспомогательные вещества: стеариновая кислота – 1 мг, магния стеарат – 1 мг, желатин – 3.5 мг, тальк – 2 мг, крахмал картофельный – 20.5 мг, лактозы моногидрат – 92 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 10 мг.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Транквилизатор. Препарат из группы производных бензодиазепина (атипичное производное бензодиазепина). Оказывает анксиолитическое действие, практически не сопровождающееся седативным, миорелаксирующим, противосудорожным эффектом. Является психовегетативным регулятором, устраняет различные формы вегетативных нарушений. Обладает умеренной стимулирующей активностью.

Вследствие отсутствия миорелаксирующего эффекта препарат можно применять у больных с миопатией и миастенией.

Вследствие атипичности химической структуры, в отличие от классических производных бензодиазепина, Грандаксин в терапевтических дозах не потенцирует действие алкоголя и практически не вызывает развитие физической, психической зависимости и синдрома отмены.

Грандаксин относится к дневным транквилизаторам.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается в течение 2 ч, после этого концентрация в плазме снижается моноэкспоненциально.

Распределение

Тофизопам не кумулирует в организме.

Метаболизм

Метаболиты тофизопама не обладают фармакологической активностью.

Выведение

T1/2 составляет 6-8 ч.

Выводится главным образом с мочой (60-80%) в форме конъюгатов с глюкуроновой кислотой и в меньшей степени (около 30%) – с калом.

Показания

— неврозы и неврозоподобные состояния (состояния, сопровождающиеся эмоциональным напряжением, вегетативными расстройствами, умеренно выраженной тревогой, апатией, пониженной активностью, навязчивыми переживаниями);

— реактивная депрессия с умеренно выраженными психопатологическими симптомами;

— расстройство психической адаптации (посттравматическое стрессовое расстройство);

— климактерический синдром (как самостоятельное средство, а также в комбинации с гормональными препаратами);

— синдром предменструального напряжения;

— кардиалгии (в виде монотерапии или в комбинации с другими препаратами);

— синдром алкогольной абстиненции;

— миастения, миопатии, неврогенные мышечные атрофии и другие патологические состояния со вторичными невротическими симптомами в случаях, когда противопоказаны анксиолитики с выраженным миорелаксирующим действием.

Противопоказания

— состояния, сопровождающиеся выраженным психомоторным возбуждением, агрессивностью или выраженной депрессией;

— дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации;

— синдром остановки дыхания во сне (в анамнезе);

— одновременное применение с такролимусом, сиролимусом, циклоспорином;

— I триместр беременности;

— период лактации (грудного вскармливания);

— непереносимость галактозы, врожденная недостаточность лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы (препарат содержит лактозы моногидрат);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата или любым другим бензодиазепинам.

С осторожностью следует назначать препарат при декомпенсированном хроническом респираторном дистресс-синдроме, острой дыхательной недостаточности в анамнезе, закрытоугольной глаукоме, эпилепсии, органических поражениях головного мозга (например, при атеросклерозе).

Дозировка

Устанавливают индивидуально с учетом состояния больного, клинической формы заболевания и индивидуальной чувствительности к препарату.

Взрослым назначают по 50-100 мг (1-2 таб.) 1-3 раза/сут. При нерегулярном применении можно принять 1-2 таб. Максимальная суточная доза – 300 мг.

Пациентам пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью суточную дозу снижают примерно в 2 раза.

Со стороны ЦНС: головная боль, бессонница, повышенная раздражительность, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, судорожные припадки у больных эпилепсией.

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, запор, метеоризм, тошнота, сухость во рту; в отдельных случаях – застойная желтуха.

Аллергические реакции: кожный зуд, экзантема (в т.ч. скарлатиноподобная экзантема).

Со стороны костно-мышечной системы: напряжение мышц, боль в мышцах.

Со стороны дыхательной системы: угнетение дыхания.

Передозировка

Симптомы: после приема препарата в высоких дозах (50-120 мг/кг массы тела) возможно подавление функций ЦНС: рвота, спутанность сознания, кома, угнетение дыхания и/или эпилептические припадки.

Лечение: при выраженном подавлении функций ЦНС не рекомендуется вызывать рвоту, следует промыть желудок. Введение активированного угля помогает уменьшить всасывание препарата.

Следует постоянно следить за основными физиологическими параметрами и применять соответствующую симптоматическую терапию. При угнетении дыхания можно проводить искусственную вентиляцию легких. Введение стимуляторов ЦНС не рекомендуется.

Гипотензию лучше всего устранять в/в введением жидкостей и переводом пациента в положение Тренделенбурга. Если эти меры не восстанавливают нормальное АД, можно ввести допамин или норэпинефрин (норадреналин). Диализ и форсированный диурез не эффективны.

В экстренных случаях возможно применение специфического антагониста бензодиазепина – флумазенила, однако его применение при передозировке тофизопамом клинически не протестировано.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение такролимуса, сиролимуса, циклоспорина и Грандаксина противопоказано. Концентрация в плазме крови препаратов, которые метаболизируются при участии изофермента CYP3A4, может увеличиться при одновременном приеме с тофизопамом.

Применение Грандаксина с препаратами, подавляющими функции ЦНС (анальгетики, средства для общей анестезии, антидепрессанты, блокаторы гистаминовых Н1-рецепторов, седативные, снотворные препараты, антипсихотические препараты), усиливает их эффекты (например, седативный эффект или угнетение дыхания).

Индукторы печеночных ферментов (этанол, никотин, барбитураты, противоэпилептические средства) могут усилить метаболизм тофизопама, что может привести к снижению его концентрации в плазме крови и ослаблению терапевтического эффекта.

Некоторые противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол) могут замедлить печеночный метаболизм тофизопама, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови.

Некоторые антигипертензивные препараты (клонидин, блокаторы кальциевых каналов) могут усилить эффекты Грандаксина.

Бета-адреноблокаторы могут замедлить метаболизм тофизопама, однако этот эффект не имеет клинического значения.

Тофизопам при одновременном применении может повысить уровень дигоксина в плазме крови.

Бензодиазепины, в т.ч. тофизопам, могут повлиять на антикоагулянтный эффект варфарина.

Длительное одновременное применение дисульфирама может угнетать метаболизм тофизопама.

Антацидные средства могут влиять на всасывание тофизопама.

Циметидин и омепразол при одновременном применении угнетают метаболизм тофизопама.

Пероральные контрацептивные средства могут снижать интенсивность метаболизма тофизопама.

Тофизопам ослабляет угнетающее действие этанола на ЦНС.

Особые указания

Следует учитывать, что у пациентов с задержкой психического развития, пожилых больных, у пациентов с нарушениями функции почек и/или печени чаще, чем у других пациентов, могут наблюдаться побочные эффекты.

Не рекомендуется применять тофизопам при хроническом психозе, фобии или навязчивых состояниях. В этих случаях возрастает риск суицидальных попыток и агрессивного поведения. Поэтому Грандаксин не рекомендован в качестве монотерапии депрессии или депрессии, сопровождающейся тревогой.

Необходима осторожность при лечении пациентов с деперсонализацией, а также с органическим поражением головного мозга (например, с атеросклерозом).

У больных с эпилепсией тофизопам может повышать порог судорожной готовности.

Каждая таблетка Грандаксина содержит 92 мг лактозы, что следует учитывать пациентам с непереносимостью лактозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Грандаксин существенно не снижает внимание и способность концентрироваться.

Беременность и лактация

Грандаксин противопоказан к применению в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение в детском возрасте

Препарат назначают взрослым.

При нарушениях функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью суточную дозу снижают примерно в 2 раза.

При нарушениях функции печени

У пациентов с нарушениями функции печени чаще, чем у других пациентов, могут наблюдаться побочные эффекты

Применение в пожилом возрасте

Больным пожилого возраста суточную дозу снижают примерно в 2 раза.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности – 5 лет.

Описание препарата ГРАНДАКСИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/grandaxin/

Препарат

Препарат

Современный мир полон стрессов и бед. Постоянное давление родственников, руководства, второй половинки наносит психическому здоровью порой непоправимый ущерб. Наши соотечественники боятся обращаться к психиатрам за помощью, так как опасаются постановки на учет.

Такая практика давно не ведется, информация о пациентах строго конфиденциальна и не подлежит разглашению. Так что можно без опаски обращаться за консультацией к психиатру при тревожности, утомляемости, постоянном плохом настроении и снижении работоспособности. Врач выпишет особый рецептурный препарат из группы транквилизаторов или антидепрессантов.

Таких лекарств множество, но одно из самых популярных и безопасных – “Грандаксин”.

Форма выпуска и состав

“Грандаксин” производится в Венгрии фармацевтической компанией “ЭГИС” в одной лекарственной форме: таблетки. В каждой из них содержится 50 мг тофизопама.

Вспомогательные компоненты: магния стеарат, стеариновая кислота, микрокристаллическая целлюлоза, медицинский крахмал, тальк. Таблетки круглой формы, белого цвета, на одной из сторон выгравирована надпись GRANDAX, с другой стороны таблетка гладкая.

Препарат продается в картонных упаковках, в каждой из которых по два или шесть блистеров, в каждом по десять таблеток.

Показания к применению препарата

В зависимости от симптоматики можно использовать различную дозировку “Грандаксина”. Показания к применению следующие:

  • повышенная тревожность;
  • депрессивные состояния;
  • предменструальный синдром у женщин и период климакса;
  • мигрень, головная боль (в качестве средства для восстановления мозгового кровообращения);
  • апатия, вялость, астения, хроническая усталость;
  • проблемы со сном;
  • абстинентный и похмельный синдромы.

Противопоказания

Следует с осторожностью отнестись к приему, если у пациента есть следующие проблемы:

  • хронические заболевания почек и печени;
  • склонность к суициду;
  • наркотическая зависимость;
  • эпилепсия;
  • период беременности и лактации;
  • хронические заболевания дыхательных путей;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой.

Даже при наличии показаний к применению таблеток “Грандаксин” и отзывов положительного характера, стоит крайне осторожно подойти к приему и медленно наращивать дозу, начиная с самой минимальной. Самостоятельный прием без консультации врача может привести к обострению уже имеющихся проблем и вызывать осложнение хронических заболеваний внутренних органов.

Побочные эффекты

Возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • сонливость, постоянное желание прилечь (в первую неделю приема транквилизатора);
  • легкое головокружение, тошнота (при появлении данных симптомов следует уменьшить дозировку);
  • нервная возбудимость, раздражительность (в первые две недели приема);
  • аллергические реакции (кожный зуд, крапивница, дерматит).

Показания к применению таблеток “Грандаксин” оправдывают развитие побочных эффектов в первую неделю приема. Если предполагаемая польза от приема препарата больше от возможных побочных действий, то стоит преодолеть первую неделю. После десяти дней организм адаптируется к действию транквилизатора, а проявления побочных эффектов сойдут на нет.

Лекарственное взаимодействие

Гипотензивные препараты усиливают седативный эффект “Грандаксина”. Антацидные лекарства замедляют усвоение “Грандаксина”, вследствие чего пациент не сразу ощущает его действие. В таком случае возможна опасность передозировки (не замечая эффекта, люди значительно повышают дозировку).

Антимикотические препараты увеличивают концентрацию тофизопама в крови. При параллельном приеме с “Итраконазолом”, “Кетоконазолом” следует в два раза уменьшить дозировку “Грандаксина”.

При параллельном приеме с алкоголем и с лечебными настойками на спирту возможно усиление седативного эффекта, сонливость, этаноловая кома.

Отзывы пациентов. Прием при тревожности и депрессивных расстройствах

Самое распространенное показание к применению препарата “Грандаксин”, по отзывам, депрессии различного генеза.

https://www.youtube.com/watch?v=lYrc8bjy1ys

При эндогенной депрессии “Грандаксин” почти не применяется, так как слабо влияет на нейромедиаторы. Он может отлично купировать тревожность, психотические состояния. Часто психиатры прописывают этот препарат в первые недели приема антидепрессантов, в таком случае “Грандаксин” служит медикаментозным прикрытием от развития побочных эффектов и серотонинового синдрома.

Показания к применению “Грандаксина” – тревожные расстройства. Отзывы людей, принимавших препарат, свидетельствуют о выравнивании эмоционального состояния. Уже на третий-четвертый день приема тревожность уменьшается, неприятные мысли сами собой уходят из головы (по словам пациентов). Легкий седативный эффект помогает наладить здоровый сон, что влияет на работоспособность и бодрость.

Отзывы пациентов о лечении препаратом психопатических состояний

Изначально транквилизаторы как класс медицинских препаратов были созданы именно для купирования подобных состояний. Показания к применению “Грандаксина” разнообразные, но первое место среди них занимают состояния, требующие седативного эффекта именно при психопатичных состояниях.

Отзывы пациентов отмечают, что максимальный седативный эффект развивается на пятый-шестой день приема. Наступает значительное облегчение, снижается нервозность и эмоциональное напряжение.

Отзывы о терапии похмельного и абстинентного синдромов

Особое место среди показаний по применению к “Грандаксину” занимает купирование похмельного и абстинентного синдромов. По отзывам принимавших, препарат помог многим людям избежать алкогольного делирия (белой горячки).

Это состояние развивается, как правило, после трех-четырех дней запойного употребления алкоголя. После выхода из запоя формируется делирий из-за необратимых повреждений центральной нервной системы. Организму необходим сон.

Показания к применению и отзывы о “Грандаксине” подтверждают, что таблетки помогают заснуть пациенту и тем самым избежать делирия.

Помимо этого, препарат помогает стабилизировать состояние в похмельный период: снимает тревожность, оказывает успокаивающее действие. Если у пациента есть тремор конечностей – транквилизатор поможет его уменьшить.

Также “Грандаксин” налаживает кровообращение головного мозга и способствует восстановлению когнитивных функций после длительного запоя. Не стоит заниматься самолечением: если после запоя есть возможность лечь в стационар наркологической клиники, то лучше сделать это.

Прием “Грандаксина” – не стопроцентная гарантия того, что белая горячка не получит свое развитие.

Отзывы о приеме препарата во время предменструального синдрома

В этот непростой для каждой представительницы прекрасного пола период действие транквилизатора придется как нельзя кстати. Прямое показание к применению “Грандаксина” – предменструальный синдром. Препарат эффективно снимает тревогу, агрессивность и раздражительность в этот период.

Отзывы женщин о препарате в основном восторженные: они отмечают спокойствие и умиротворенность после пары дней приема препарата в терапевтической дозе.

Из минусов – нужно постоянно брать рецепт на препарат у психиатра или невропатолога, так как многие аптеки отказывают больным в безрецептурной продаже.

“Грандаксин” относится к группе транквилизаторов, а значит, его можно приобрести только по рецепту.

Препарат эффективен также при психических расстройствах в период климакса. Он эффективно снижает дисфорию, перепады настроения, немотивированную агрессивность.

Аналоги

Показания к применению лекарства “Грандаксин” специфичные, но существует множество лекарств-аналогов с такими же свойствами.

  1. “Фенибут” до сих пор многие аптеки продают без рецепта, это не транквилизатор, а ноотроп. По действию он очень схож с “Грандаксином”. Пациенты, принимавшие оба эти препарата, отмечают их схожесть: крепкий сон, седативное и противотревожное воздействие. Если принять “Фенибут” с утра, он оказывает легкий стимулирующий эффект. При приеме вечером, напротив, помогает быстрее уснуть.
  2. “Афобазол” по действию слабее “Грандаксина”. Но и рецепт для покупки не понадобится: он относится к классу свободных в продаже препаратов.
  3. Полный аналог “Грандаксина” по структурной формуле – “Тофизопам”. Его сложно найти в продаже, это отечественное лекарство и стоит около ста рублей (в три раза дешевле “Грандаксина”). Полностью идентичное медикаментозное средство. Противопоказания, побочные эффекты, показания к таблеткам “Грандаксин” – все совпадает с инструкцией “Тофизопама”. Эти препараты абсолютно аналогичны.
  4. “Мексидол” – также оказывает отличное действие при абстинентном синдроме и тревожности, хотя имеет совершенно другую структурную формулу и принципы действия его отличаются от работы “Грандоксина”. “Мексидол” оказывает антидепрессивное действие. Вместе с тем он налаживает сон и может эффективно использоваться в качестве противотревожного средства.
  5. “Корвалол” (спиртовая настойка либо таблетки) не рекомендуется к одновременному использованию с “Грандаксином”, но вполне может заменить его как самостоятельное средство.
  6. “Циннаризин” расширяет сосуды головного мозга и является ноотропом, но по своему воздействию на нервную систему и самочувствие пациента он похож на “Грандаксин”: оказывает мягкое седативное, умеренно снотворное и противотревожное действие.

Советы по применению от медиков

Показания к применению “Грандаксина” делают этот препарат объектом пристального внимания неврологов и психиатров. Этот транквилизатор занимает одно из лидирующих мест среди седативных средств. Вот некоторые советы, как сделать прием лекарства максимально эффективным:

  • кофе и крепкий черный чай снижают эффективность “Грандаксина”, кофеин перебивает его седативное действие и перегружает нервную систему пациента;
  • нельзя совмещать прием транквилизаторов и распитие спиртных напитков;
  • во время приема “Грандаксина” следует воздержаться от экстремальных видов спорта и потенциально опасной для жизни пациента деятельности (из-за замедленной реакции);
  • параллельное использование “Сиролимуса”, “Циклоспорина” и “Грандаксина” противопоказано;

Перед применением необходимо внимательно изучить инструкцию по применению и показания, “Грандаксин” является серьезным препаратом, и самолечение им недопустимо. Часто его назначают и психотерапевты, неврологи при ВСД.

Источник: http://fb.ru/article/33512/uu-preparat-grandaksin-pokazaniya-k-primeneniyu-otzyivyi

Транквилизатор Грандаксин

Транквилизатор Грандаксин

Грандаксин  это транквилизатор, который снижает уровень тревожности.

Действующее вещество является производным бензодиазепина. Оно по своим характеристикам, отличается от других его производных (атипичный бензодиазепин).

В отличие от многих других средств, входящих в эту группу, Грандаксин инструкция позиционирует, как сильное противотревожное средство и легкий стимулятор, который оказывает едва заметное седативное влияние. Отличие заключается в том, что при его приеме практически не отмечается противосудорожной и миорелаксирующей активности действующего вещества.

На этой странице вы найдете всю информацию о Грандаксин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Грандаксин. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Транквилизатор (анксиолитик).

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Грандаксин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 450 рублей.

Форма выпуска и состав

Форма выпуска – таблетки по 50 мг. 2 или 6 блистеров по 10 таблеток вместе с инструкцией помещаются в отдельную картонную упаковку.

  • 1 таблетка содержит 50 мг тофизопама, вспомогательными веществами являются стеариновая кислота, магния стеарат, желатин, тальк, сложные углеводы (лактозы моногидрат, картофельный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза).

Внешне Грандаксин представляет собой круглые, плоские дисковидные таблетки белого цвета, иногда с сероватым оттенком, присутствует фаска, с риской с одной стороны таблетки и надписью «GRANDАХ» с другой стороны, почти не имеет запаха.

Фармакологический эффект

Грандаксин – транквилизатор бензодиазепинового ряда. Основное действие – анксиолитическое (успокаивающее). В отличие от других бензодиазепиновых транквилизаторов, не оказывает седативного, снотворного, миорелаксирующего, противосудорожного эффектов.

Медикамент регулирует психовегетатику, избавляет от различных вегетативных расстройств. Оказывает умеренное стимулирующее действие. Указанные фармакологические свойства обуславливают принадлежность лекарства к дневным анксиолитикам. Ввиду отсутствия мышечно-расслабляющего эффекта средство можно принимать пациентам с миастений и миопатией.

Атипичность химической формулы Тофизопама, которая сильно отличается от структуры классических анксиолитиков бензодиазепинового ряда, наделяет препарат рядом преимуществ:

  • в терапевтической дозе не усиливает действие этанола;
  • не порождает синдрома отмены;
  • не вызывает психического или физиологического привыкания.

Механизм действия связан со стимулирующим влиянием на бензодиазепиновые рецепторы в головном мозге. Их возбуждение приводит к повышению чувствительности GABA-рецепторов к нейромедиатору. В результате этого хлорные каналы начинают работать более эффективно, повышается гиперполяризация мембран нервных клеток, ослабляется нейронная активность.

Показания к применению

От чего помогает?  Грандаксин применяется для лечения:

  1. Предменструального синдрома;
  2. Алкогольного абстинентного синдрома;
  3. Кардиалгии (как в качестве монотерапевтического средства, так и в сочетании с другими препаратами);
  4. Реактивной (психогенной) депрессии с умеренно выраженной психопатологической симптоматикой;
  5. Серьезных психических посттравматических расстройств, связанных с единичной психотравмирующей ситуацией или систематически повторяющимися эпизодами;
  6. Неврозов и псевдоневротических состояний (нервно-психических нарушений, которые характеризуются эмоциональным напряжением, умеренным повышением тревожности, апатией, снижением активности, появлением навязчивых переживаний, вегетативными расстройствами);
  7. Неврогенной мышечной атрофии, миопатии, миастении и прочих патологических состояний, которые сопровождаются вторичными невротическими симптомами и при которых противопоказан прием анксиолитиков (транквилизаторов), оказывающих выраженный миорелаксирующий эффект;
  8. Патологического климакса (в аннотации указано, что при климактерическом синдроме препарат может назначаться и как самостоятельное средство, и в качестве дополнения к гормональной терапии).

Противопоказания

Противопоказаниями к приему медпрепарата являются:

  1. Декомпенсированная дыхательная недостаточность.
  2. Период беременности (в частности, I триместр) и грудного вскармливания (лактации).
  3. Гиперчувствительность к действующему веществу или иным вспомогательным компонентам препарата.
  4. Состояния, сопровождающиеся агрессивностью, раздражительностью, выраженным психомоторным возбуждением или депрессией.
  5. Совместное применение с циклоспорином, сиролимусом, такролимусом.
  6. Врожденная нехватка лактазы, непереносимость галактозы или синдром мальабсорбции галактозы и глюкозы (в состав Грандаксина входит лактозы моногидрат).
  7. Синдром остановки дыхания во сне (имеющийся в анамнезе больного).

Грандаксин назначается с крайней осторожностью при: острой дыхательной недостаточности в анамнезе пациента, эпилепсии, закрытоугольной глаукоме, декомпенсированном хроническом респираторном дистрессе, органическом поражении головного мозга (к примеру, при атеросклерозе).

Применение при беременности и лактации

Грандаксин противопоказан к применению в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что дозировку Грандаксин устанавливают индивидуально с учетом состояния больного, клинической формы заболевания и индивидуальной чувствительности к препарату.

  1. Обычно взрослым назначают по 50-100 мг (1-2 таб.) 1-3 раза/сут.
  2. При нерегулярном применении можно принять 1-2 таб.
  3. Максимальная суточная доза — 300 мг.

Пациентам пожилого возраста и пациентам с почечной недостаточностью суточную дозу снижают примерно в 2 раза. 

Побочные эффекты

Применение Грандаксина может вызывать следующие побочные эффекты со стороны центральной нервной системы:

  • Психомоторное возбуждение;
  • Судорожные припадки (у пациентов с эпилепсией);
  • Головные боли;
  • Спутанность сознания;
  • Бессонница;
  • Повышенная раздражительность.

Грандаксин может вызывать следующие побочные эффекты со стороны пищеварительной системы:

  • Сухость во рту;
  • Метеоризм;
  • Холестатическая желтуха (в отдельных случаях);
  • Снижение аппетита;
  • Тошнота;
  • Запорю

Со стороны дыхательной системы применение Грандаксина может приводить к угнетению дыхания, костно-мышечной системы – к мышечным болям и напряжению мышц.

На фоне использования препарата в отдельных случаях проявляются аллергические реакции в виде экзантемы (включая скарлатиноподобную экзантему) и кожного зуда.

Передозировка

При приеме внутрь Грандаксина в высоких дозах (50–120 мг/кг массы тела) могут наблюдаться симптомы угнетения функций ЦНС: помутненное сознание, рвота, угнетение дыхательного центра и/или эпилептические припадки, коматозное состояние.

При выраженном подавлении функций ЦНС не следует вызывать рвоту. Рекомендуется промывание желудка. Назначение активированного угля позволяет снизить всасывание препарата.

Необходимо постоянно осуществлять мониторинг основных физиологических параметров и провести соответствующую симптоматическую терапию. Угнетение дыхания является показанием к искусственной вентиляции легких.

Введение стимуляторов ЦНС не рекомендовано.

Гипотензию предпочтительно устранять внутривенным введением жидкостей и помещением пациента в положение Тренделенбурга.

Если эти мероприятия не приводят к нормализации артериального давления, допускается введение норэпинефрина (норадреналина) или допамина. Эффективность диализа и форсированного диуреза не доказана.

В экстренных случаях возможно применение флумазенила – специфического антагониста бензодиазепина, однако его использование при передозировке тофизопама недостаточно изучено.

Особые указания

  1. Избегайте употребления алкогольных напитков во время лечения этим препаратом.
  2. Каждая таблетка Грандаксина содержит 92 мг лактозы, что следует учитывать пациентам с непереносимостью лактозы.
  3. У больных с эпилепсией тофизопам может повышать порог судорожной готовности.
  4. Следует учитывать, что у пациентов с задержкой психического развития, пожилых больных, у пациентов с нарушениями функции почек и/или печени чаще, чем у других пациентов, могут наблюдаться побочные эффекты.
  5. Необходима осторожность при лечении пациентов с деперсонализацией, а также с органическим поражением головного мозга (например, с атеросклерозом).
  6. Не рекомендуется применять тофизопам при хроническом психозе, фобии или навязчивых состояниях. В этих случаях возрастает риск суицидальных попыток и агрессивного поведения.

    Поэтому Грандаксин не рекомендован в качестве монотерапии депрессии или депрессии, сопровождающейся тревогой.

Грандаксин существенно не снижает внимание и способность концентрироваться.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие лекарственных препаратов может происходить как с препаратами, принятыми ранее, так и с теми, прием которых планируется в будущем.

Просьба сообщить врачу или фармацевту, если вы принимаете в настоящее время или недавно принимали любые лекарственные средства, даже отпускаемые не по рецепту.

Если вам необходимо начать принимать любой другой препарат (особенно, если он действует на центральную нервную систему) во время лечения Грандаксином или в течение одного месяца после завершения лечения, просьба сообщить врачу о лечении Грандаксином.

Осторожность (медицинское наблюдение) необходима, если таблетки Грандаксин принимаются одновременно со следующими препаратами:

  • если вы принимаете препараты, действующие на центральную нервную систему (например, успокаивающие средства, препараты для лечения депрессии, эпилепсии, аллергии, состояний психоза, средства общей анестезии, снотворные), иммуно­подавляющие препараты, противокоагулирующие средства, противогрибковые препараты, противоаритмические средства, сердечные гликозиды (например, дигоксин), антигипертензивные препараты, антацидные и пероральные контрацептивные средства, обязательно сообщите об этом врачу. Также сообщите, если вы постоянно употребляете алкогольные напитки.

В этих случаях может понадобиться непосредственное медицинское наблюдение или корректировка дозы одновременно принимаемых препаратов.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Грандаксин:

  1. Марина. Пила его однажды в момент сильного стресса. Он действительно помогает, приглушает эмоции, все происходит немного как бы не с тобой. Пила несколько дней, потом заметила, что действие стало не таким сильным, то ли организм привык, то ли стрессовые эмоции стали по-другому восприниматься, и я перестала его принимать.
  2. Настя. Очень помог в момент неприятной жизненной ситуации. Убирает навязчивые переживания, которые мешают отдыхать ночью. В целом, улучшает настроение, нет сонливости и заторможенности. Хорошо подходит тем, у кого проблемы с сердцем, чтобы меньше переживать. Для тяжелых случаев не подойдет, а при легкой депрессии и снижении настроения в самый раз. Естественно, без рекомендации врача принимать нельзя.
  3. Юля. Эти таблетки моему мужу приписали – после череды карьерных неудач нервы совсем расшалились. Уже купили лекарство, а он где-то вычитал, что Грандаксин на потенцию может влиять – и ни в какую их пить! Хоть я и нашла информацию, что такого влияния не было отмечено, это для него не аргумент. Пришлось идти к врачу – просить назначить приемлемый аналог.
  4. Карина.  Отличный препарат! Для моей семьи оказался без побочек абсолютно! Мама после операции на щитовидной железа пила, сестра во время послеродовой сильнейшей депрессии, я иногда выпиваю таблетку при каких то напряжениях, депрессивном настроении, понижении жизненного тонуса и т.д. Как говорит моя тетя: Выпил таблетку и солнце ярче светит! Отличный препарат, жаль что по рецепту! Иногда одной таблетки хватило бы просто что б в депрессию не впасть!

Аналоги

Полным аналогом является лекарство «Тофизопам». Схожим действием обладают аналоги:

  1. Гидазепам.
  2. Феназепам.
  3. Реланиум.
  4. Афобазол.
  5. Диазепам.
  6. Неурал.
  7. Тазепам.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Грандаксин хранится при комнатной температуре, следует ограничить доступ к месту хранения детям. Срок годности 5 лет.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/grandaksin/

Грандаксин – инструкция и аналоги препарата

Грандаксин – инструкция и аналоги препарата

Постоянный стресс расшатывает нервную систему человека, что может послужить причиной для тяжелых психических расстройств. Для стабилизации психического фона врачи часто назначают высокоэффективный препарат Грандаксин. Прием средства сопряжен с учетом ряда особых указаний и противопоказаний, списки которых приведены в инструкции.

Препарат Грандаксин (Grandaxini) производится в виде плоских круглых таблеток белого или бело-серого цвета, с фаской, не имеющих запаха. На одной стороне находится риска, на другой надпись «GRANDAX». Таблетки расфасовываются в блистеры, которые помещаются в картонные пачки по 2 или 6 штук. Состав одной таблетки:

Состав

Масса, мг

Тофизопам (активное вещество)

50

Вспомогательные компоненты:

моногидрат лактозы

92

желатин

3,5

картофельный крахмал

20,5

стеарат магния

1

стеариновая кислота

1

тальк

2

микрокристаллическая целлюлоза

10

Лекарство Грандаксин является транквилизатором, который входит в группу атипичных производных бензодиазепина.

Препарату свойственно анксиолитическое действие (снижение тревоги), у него практически отсутствуют миорелаксирующий, седативный, противосудорожный эффекты.

Психовегетативный транквилизатор-анксиолитик устраняет разные формы вегетативных нарушений, проявляет умеренную стимулирующую активность.

Из-за того, что у медикамента отсутствует миорелаксирующий эффект, его можно применять при миопатии и миастении.

За счет атипичности химической структуры по сравнению с классическими бензодиазепинами, терапевтические дозы Грандаксина не потенцируют действие алкоголя, не вызывают развития психической и физической зависимости, синдрома отмены. Группа Грандаксина – дневные транквилизаторы.

После перорального приема таблеток вещество быстро всасывается в кровь через желудочно-кишечный тракт, достигает максимума концентрации через два часа, после чего она снижается по экспоненте. Тофизопам не кумулирует, его метаболиты неактивны, их период полувыведения равен 6-8 часам. Остатки препарата выводятся с мочой (в виде глюкуроновых конъюгатов) и калом.

Инструкция производителя содержит список заболеваний и болезненных состояний, которые служат поводом для назначения Грандаксина:

  • неврозы различного происхождения (апатия, тревога, навязчивые переживания и прочее);
  • реактивная форма депрессии со средне выраженными психопатологическими признаками;
  • посттравматический стресс;
  • кардиалгии (в составе комплексного лечения или в режиме монотерапии);
  • предменструальное эмоциональное расстройство;
  • климактерическое состояние (в составе комплексного лечения или в режиме монотерапии);
  • абстинентный синдром;
  • мышечные атрофии, обусловленные невротическими расстройствами;
  • миастения, миопатии и прочие болезненные состояния с невротическими признаками при условии противопоказанности использования анксиолитических средств сильного миорелаксирующего действия;
  • вегето-сосудистая дистония

Как принимать Грандаксина

Таблетки предназначены для перорального применения. Точная дозировка подбирается индивидуально, судя по общему самочувствию пациента, переносимости компонентов и клинической степени заболевания.

Согласно инструкции, взрослым пациентам назначается Грандаксин 1-3 раза в сутки по 50-100 мг (1-2 таблетки). Максимально допустимая суточная дозировка – 300 мг. При эпизодическом применении препарата доза составит одну или две таблетки.

Для возрастных категорий пациентов (старше 65 лет), а также для страдающих почечной недостаточностью доза уменьшается вдвое.

Особые указания

Особенности действующего вещества Грандаксина на организм обусловили необходимость отметить в инструкции следующие особые указания:

  1. Грандаксин не рекомендуется назначать в режиме монотерапии депрессивных состояний, так как повышается риск агрессии и суицидального настроя.
  2. При замедлении психического развития или нарушении функции почек и печени вероятность побочных эффектов возрастает.
  3. Под регулярным наблюдением врача необходимо принимать лекарство пациентам с деперсонализацией и поражением мозга органического характера (например, атеросклерозом).
  4. При непереносимости лактозы или галактозы следует знать, что в составе препарата содержится 92 мг моногидрата лактозы. Препарат не назначается при недостаточности фермента лактазы.
  5. Тофизопам (действующее вещество) может увеличить порог судорожной готовности.
  6. Препарат не оказывает влияния на концентрацию внимания.

Лекарственное взаимодействие

Успокоительное Грандаксин имеет ряд ограничений по лекарственному взаимодействию. В инструкции по применению указано на возможные комбинации:

  1. Противопоказано одновременное использование препарата с Такролимусом, Циклоспорином, Сиролимусом, Клонидином.
  2. Тофизопам увеличивает плазменную концентрацию медикаментов, которые метаболизируются тем же изоферментом, что и он.
  3. Грандаксин усиливает эффекты препаратов, подавляющих функции центральной нервной системы. К ним относятся средства общей анестезии, блокаторы гистаминовых рецепторов, анальгетики, антипсихотики, антидепрессанты, снотворные лекарства, дофамины. Сочетание таких медикаментов может привести к угнетению дыхания, седативному эффекту.
  4. Этанол, индукторы печеночных ферментов, противоэпилептические лекарства, барбитураты, никотин усиливают метаболизм тофизопама, что снижает его концентрацию в крови и ослабляет действие.
  5. Противогрибковые средства Кетоконазол, Итраконазол замедляют печеночный метаболизм Грандаксина, что увеличивает его плазменную концентрацию.
  6. Антигипертензивные препараты, блокаторы кальциевых каналов усиливают эффективность лекарства.
  7. Бета-адреноблокаторы замедляют метаболизм активного вещества.
  8. Тофизопам повышает уровень Дигоксина в крови, отрицательно влияет на антикоагулянтный эффект варфарина.
  9. Длительный прием Дисульфирама угнетает метаболизм действующего компонента.
  10. Антациды отрицательно влияют на скорость всасывания препарата.

Грандаксин и алкоголь

Тофизопам уменьшает отрицательное действие этанола на нервную систему, а алкогольные напитки повышают метаболизм препарата. Это приводит к снижению эффективности средства.

Из-за этого во время терапии медикаментом запрещено принимать алкоголь и спиртосодержащие напитки или лекарства.

Побочными действиями такого сочетания станут увеличение нагрузки на печень, высокий риск отравления.

Побочные действия Грандаксина

Во время терапии Грандаксином возможны проявления побочных реакций. Инструкция по применению выделяет следующие:

  • судорожные припадки, головная боль, спутанность сознания, бессонница;
  • застойная желтуха, снижение аппетита, сухость во рту, запор, тошнота, метеоризм;
  • аллергия, скарлатиноподобная экзантема, кожный зуд;
  • боль в мышцах, напряжение;
  • психоз, раздражительность, фобии;
  • угнетение дыхания.

Передозировка

Если принять таблетки Грандаксин в дозе выше, чем указывает инструкция (свыше 50-120 мг на кг массы тела), то возможно подавление функций центральной нервной системы.

Это проявляется рвотой, комой, спутанностью сознания, эпилептическими припадками, угнетением дыхания. При выраженных признаках рекомендуется промыть желудок, рвоту вызывать не следует. Показан прием активированного угля для предотвращения всасывания лекарства.

Врачи должны следить за основными физиологическими показателями пациента.

При угнетении дыхания показана искусственная вентиляция легких, не рекомендовано введение стимуляторов центральной нервной системы. Гипотензия устраняется внутривенным введением растворов, переводом пациента в положение лежа, ноги выше головы.

При отсутствии эффективности восстановления нормального давления привычными методами возможно введение норэпинефрина, допамина, норадреналина. Форсированный диурез и диализ неэффективны.

Экстренные случаи требуют применения специфического антагониста бензодиазепина – Флумазенила.

Противопоказания

С осторожностью препарат следует применять препарат лицам с закрытоугольной глаукомой, дыхательной недостаточностью (острой), эпилепсией, респираторным дистрессом (хроническом, декомпенсированном). Клинические исследования и фармакокинетические особенности обусловили введение в инструкцию ряда прямых противопоказаний:

  • стадия декомпенсации при дыхательной недостаточности;
  • состояния, сопровождающиеся агрессивностью, сильной депрессией или заметным психомоторным возбуждением;
  • диагностированный синдром отказа дыхательной функции во сне;
  • первый триместр беременности и период грудного вскармливания;
  • непереносимость галактозы, недостаточность лактазы (врожденная), синдром мальабсорбции галактозы и глюкозы;
  • повышенная чувствительность к входящим в состав компонентам.

Условия продажи и хранения

Препарат Грандаксин относится к рецептурным. Он хранится при температуре 15-25 градусов в течение пяти лет.

Аналоги Грандаксина

Препарат можно заменить средствами из группы бензодиазепинов – они обладают таким же эффектом и имеют схожий или чуть другой состав. К аналогам лекарства относятся:

  • Афобазол – таблетки с анксиолитическим действием на основе афобазола (морфолиноэтилтиоэтоксибензимидазола дигидрохлорида);
  • Гидазепам – противосудорожное таблетированное лекарство, содержащее одноименный компонент гидазепам;
  • Диазепам – транквилизирующие драже и ампулы с раствором на основе диазепама;
  • Неурол – аналог Грандаксина в виде таблеток с миорелаксирующим эффектом на основе алпразолама;
  • Реланиум – противотревожный раствор для парентерального введения, содержащий диазепам в качестве активного компонента;
  • Тазепам – седативные таблетки на основе оксазепама;
  • Феназепам – анкисолитические таблетки и раствор для инъекций, содержащие бромдигидрохлорфенилбензодиазепин.

Цена Грандаксина

Транквилизатор Грандаксин продается в аптеках по ценам, которые зависят от количества таблеток в упаковке, ценовой политики продавцов. По Москве примерная стоимость препарата составит:

Наименование аптеки

Разновидность выпуска лекарства

Цена, рублей

WER.RU

Таблетки 50 мг 20 шт.

352

Таблетки 50 мг 60 шт.

819

ЗдравЗона

50 мг 20 таблеток

361

50 мг 60 таблеток

860

Аптека ИФК

60 таблеток по 50 мг

997

20 таблеток по 50 мг

466

Пилюли.ру

Таблетки 50 мг 20 шт.

366

Таблетки 50 мг 60 шт.

830

Ольга, 27 лет

У меня плохая наследственность в плане психики. В моем случае это выражается в постоянной тревожности, которая, если ее не корректировать, выливается в конфликты с окружающими. Таблетки Грандакcин посоветовала подруга-психолог. Эффект стал заметен через неделю приема. Сейчас хочу уточнить, с какой частотой можно повторять курс.

Федор, 35 лет

Я пил эти таблетки в процессе восстановления после аварии. Потерял работу, много денег ушло на лечение, в результате начался стресс. После курса я стал смотреть на мир веселее. Боялся, что препарат спровоцирует приступ астмы, потому что в инструкции написано, что может угнетать дыхание, но все обошлось. Относительно дешевое и безопасное средство.

Источник: https://vrachmedik.ru/1395-grandaksin-instrukciya.html

Долгая жизнь
Добавить комментарий