Фрагмин

Содержание
  1. Вся информация о Фрагмин на Аптека.ру
  2. Формы выпуска
  3. Описание лекарственной формы
  4. Фармакологическое действие
  5. Фармакокинетика
  6. Особые условия
  7. Состав
  8. Фрагмин показания к применению
  9. Фрагмин противопоказания
  10. Фрагмин дозировка
  11. Фрагмин побочные действия
  12. Лекарственное взаимодействие
  13. Передозировка
  14. Условия хранения
  15. Цены на Фрагмин в других городах
  16. Фрагмин – Полисмед
  17. Состав и форма выпуска
  18. Показания к применению
  19. Фрагмин – инструкция по применению и дозировка
  20. Противопоказания
  21. Особые указания по использованию и предостережения
  22. Как действует Фрагмин
  23. Побочные эффекты
  24. Взаимодействие Фрагмина с другими лекарствами
  25. Взаимодействие с алкоголем
  26. Передозировка
  27. Применение Фрагмина при беременности и в период лактации
  28. Для новорожденных и детей
  29. Сроки и условия хранения препарата
  30. Фрагмин: плюсы и минусы средства
  31. 1. Детальная инструкция к применению
  32. Фармакология
  33. 2. Показания к применению
  34. Способ приема
  35. 3. Форма выпуска и состав
  36. 4. Сочетание средств
  37. 5. Побочные проявления
  38. Передозировка
  39. 6. Противопоказания
  40. При беременности
  41. 8. Цена
  42. 9. Аналоги
  43. 10. Отзывы
  44. 11. Итоги
  45. Фрагмин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
  46. Фармакологическое воздействие
  47. Форма выпуска
  48. Инструкция по применению
  49. Цена
  50. Аналоги
  51. Противопоказания
  52. Дозировка
  53. Побочные эффекты
  54. Совместимость
  55. Передозировка
  56. Отзывы

Вся информация о Фрагмин на Аптека.ру

Фрагмин

Цена:

1950.00 руб.

за 1 ед. – 195.00 руб.

в избранное Рецептурный препарат

Оригинальный препарат

Цена:

2482.00 руб.

за 1 ед. – 248.20 руб.

в избранное Рецептурный препарат

Оригинальный препарат

PFIZER PHARMACIA & UPJOHN PHARMACIA N.V./S.A. Веттер Фарма-Фертигунг ГмбХ Веттер Фарма-Фертигунг ГмбХ/ Пфайзер МФГ.Бельгия Н Пфайзер МФГ.Бельгия Н.В. Фармация и Апджон Н.В./С.А Фармация Н.В./С.А. Фармация Н.В/С.А (Бельгия),произведено Веттер ФармБельгия Германия Германия/БельгияКровь и кровообращение

Антикоагулянт прямого действия – гепарин низкомолекулярный

Формы выпуска

  • 0.2 мл – шприцы однодозовые стеклянные (5) – блистеры (2) – пачки картонные. 0.3 мл – шприцы однодозовые стеклянные (5) – блистеры (2) – пачки картонные. 0.4 мл – шприцы однодозовые стеклянные (5) – блистеры (1) – пачки картонные. 0.5 мл – шприцы однодозовые стеклянные (5) – блистеры (1) – пачки картонные. 0.6 мл – шприцы однодозовые стеклянные (5) – блистеры (1) – пачки картонные. 0.72 мл – шприцы однодозовые стеклянные (5) – блистеры (1) – пачки картонные. 1 мл – ампулы (10) – пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Раствор для в/в и п/к введения прозрачный, бесцветный или с желтоватым оттенком Раствор для в/в и п/к введения прозрачный, бесцветный или с желтоватым оттенком. Раствор для в/в и п/к введения прозрачный, бесцветный или с желтоватым оттенком.

Фармакологическое действие

Антикоагулянт прямого действия. Представляет собой низкомолекулярный гепарин, выделенный в процессе контролируемой деполимеризации (с азотистой кислотой) гепарина натрия из слизистой оболочки тонкой кишки свиньи и подвергнутый дополнительной очистке при помощи ионно-обменной хроматографии.

Состоит из сульфатированных полисахаридных цепочек, имеющих среднюю молекулярную массу 5000 дальтон; при этом 90% имеют молекулярную массу от 2000 до 9000 дальтон; степень сульфатирования – от 2 до 2.5 на дисахарид.

Связывает антитромбин плазмы, вследствие чего ингибирует активность фактора Ха и тромбина. Противосвертывающий эффект дальтепарина натрия обусловлен в первую очередь ингибированием фактора Ха; на время свертывания крови влияет незначительно.

По сравнению с гепарином оказывает слабовыраженное влияние на адгезию тромбоцитов и, таким образом, оказывает меньшее влияние на первичный гемостаз.

Фармакокинетика

Фармакокинетические параметры дальтепарина натрия не меняются в зависимости от введенной дозы препарата. Всасывание После п/к введения биодоступность дальтепарина натрия составляет около 90%. Выведение T1/2 после в/в введения составляет 2 ч, после п/к введения – 3-5 ч.

Дальтепарин натрий выводится преимущественно почками, однако биологическая активность фрагментов, выводящихся с мочой, недостаточно изучена. В моче определяется менее 5% анти-Xa активности. Клиренс анти-Xa активности дальтепарина из плазмы после однократного в/в введения препарата в виде болюса в дозе 30 и 120 МЕ (анти-Xa)/кг составляет в среднем 24.6±5.4 и 15.6±2.

4 мл/ч/кг соответственно, а T1/2 – 1.47±0.3 и 2.5±0.3 ч. Фармакокинетика в особых клинических случаях У пациентов с уремией T1/2 увеличивается. У пациентов с хронической почечной недостаточностью, получающих лечение гемодиализом, после однократного в/в введения дальтепарина натрия в дозе 5000 ME T1/2, определяющийся по анти-Ха активности, составил 5.

7±2 ч и был значительно выше, чем у здоровых добровольцев. Соответственно, у таких пациентов можно ожидать более выраженной кумуляции препарата.

Особые условия

Препарат нельзя вводить в/м! При проведении нейроаксиальной анестезии (эпидуральной/спинальной анестезии) или при выполнении спинномозговой пункции у пациентов, которые получают терапию антикоагулянтами или у которых планируется проводить антикоагулянтную терапию с использованием низкомолекулярных гепаринов для профилактики тромбоэмболических осложнений, существует повышенный риск развития спинальной или эпидуральной гематомы, что в свою очередь может привести к длительному или постоянному параличу. Риск подобных осложнений повышается при использовании постоянных эпидуральных катетеров для введения анальгетиков или при одновременном использовании лекарственных средств, влияющих на гемостаз (НПВС, ингибиторы функций тромбоцитов, другие антикоагулянты). Риск возрастает также при травмах и повторных эпидуральных или люмбальных пункциях. В таких случаях пациенты должны находиться под постоянным наблюдением для своевременного выявления патологических неврологических симптомов. При появлении неврологической патологии показано неотложное проведение декомпрессии спинного мозга. Отсутствуют клинические данные о применении Фрагмина при тромбоэмболии легочной артерии у пациентов с нарушениями кровообращения, артериальной гипотензией или с шоком. При быстром развитии на фоне терапии Фрагмином тромбоцитопении или при тромбоцитопении с числом тромбоцитов менее 100 000/мкл рекомендуется провести тест in vitro на антитромбоцитарные антитела в присутствии гепарина или низкомолекулярных гепаринов. Если результаты такого теста in vitro оказываются положительными или сомнительными или тестирование вообще не было проведено, то Фрагмин® следует отменить. В проведении мониторинга противосвертывающей активности Фрагмина, как правило, нет необходимости. Однако его следует проводить при применении Фрагмина у детей, пациентов с массой тела ниже нормы или с ожирением, беременных женщин, а также при повышенном риске развития кровотечения или повторного тромбоза. Забор образцов крови для анализа активности Фрагмина следует производить в период, когда достигается максимальная концентрация препарата в плазме крови (3-4 ч после п/к инъекции). Для определения активности анти-Ха методом выбора являются лабораторные анализы, в которых используется хромогенный субстрат. Не следует использовать тесты для определения АЧТВ и тромбинового времени, поскольку эти тесты относительно нечувствительны к активности дальтепарина натрия. Повышение дозы Фрагмина с целью увеличения АЧТВ может привести к возникновению кровотечения. Единицы действия Фрагмина, нефракционированного гепарина и других низкомолекулярных гепаринов не являются равноценными, поэтому при замене одного препарата другим требуется производить коррекцию режима дозирования. При использовании мультидозовых флаконов неиспользованный раствор подлежит уничтожению через 14 дней после первого прокалывания пробки иглой.

Состав

  • 0.2 мл Дальтепарин натрий 2500 МЕ (анти-Ха) Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия гидроксид или хлористоводородная кислота q.s., вода д/и. 0.2 мл Дальтепарин натрий 2500 МЕ (анти-Ха) Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия гидроксид или хлористоводородная кислота q.s., вода д/и. 0.3 мл Дальтепарин натрий 7500 МЕ (анти-Ха) Вспомогательные вещества: вода д/и 0.4 мл Дальтепарин натрий 10 000 МЕ (анти-Ха) Вспомогательные вещества: вода д/и. 0.5 мл Дальтепарин натрий 12 500 МЕ (анти-Ха) Вспомогательные вещества: вода д/и. 0.6 мл Дальтепарин натрий 15 000 МЕ (анти-Ха) Вспомогательные вещества: вода д/и. 0.72 мл Дальтепарин натрий 18 000 МЕ (анти-Ха) Вспомогательные вещества: вода д/и. 1 мл дальтепарин натрий 10 000 МЕ (анти-Ха) Вспомогательные вещества: натрия хлорид, натрия гидроксид или хлористоводородная кислота q.s., вода д/и.

Фрагмин показания к применению

  • — острый тромбоз глубоких вен; — тромбоэмболия легочной артерии; — профилактика свертывания крови в системе экстракорпорального кровообращения во время гемодиализа или гемофильтрации у больных с острой или хронической почечной недостаточностью; — профилактика тромбообразования при хирургических вмешательствах; — профилактика тромбоэмболических осложнений у больных с терапевтическим заболеванием в острой фазе и ограниченной подвижностью (в т.ч. при состояниях, требующих постельного режима); — нестабильная стенокардия и инфаркт миокарда (без патологического зубца Q на ЭКГ); — длительное лечение (до 6 месяцев) с целью предотвращения рецидива венозных тромбозов и легочной тромбоэмболии у пациентов с онкологическими заболеваниями.

Фрагмин противопоказания

  • — иммунная тромбоцитопения (вызванная гепарином) в анамнезе или подозрение на нее; — кровотечение (клинически значимое, например, из ЖКТ на фоне язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки, внутричерепное кровотечение); — выраженные нарушения со стороны свертывающей системы крови; — септический эндокардит; — недавние травмы или оперативные вмешательства на ЦНС, органах зрения, слуха; — повышенная чувствительность к компонентам препарата; — повышенная чувствительность к другим низкомолекулярным гепаринам и/или к гепарину. В связи с повышенным риском кровотечения Фрагмин® в высоких дозах (применяемых, например, для лечения острого тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии, нестабильной стенокардии и инфаркта миокарда без патологического зубца Q на ЭКГ) нельзя назначать пациентам, которым планируется проведение спинальной или эпидуральной анестезии, или других процедур, сопровождающихся люмбальной пункцией.

Фрагмин дозировка

  • 10000 МЕ (анти-Ха)/мл 2500 (анти-Ха) 2500 МЕ (анти-Ха)/0,2 мл 5000 (анти-Ха) 5000 МЕ (анти-Ха)/0.2 мл

Фрагмин побочные действия

  • Побочные явления отмечаются в среднем у 1% пациентов. Со стороны системы кроветворения и свертывающей системы крови: кровотечения, гематома в месте инъекции, обратимая неиммунная тромбоцитопения, кровотечение; в отдельных случаях – иммунная тромбоцитопения (с или без тромботических осложнений); развитие спинальной или эпидуральной гематомы, перитонеального и внутричерепного кровотечения, некоторые из которых с летальным исходом. Со стороны пищеварительной системы: преходящее повышение активности печеночных трансаминаз (АСТ, АЛТ). Местные реакции: болезненность в месте инъекции; в отдельных случаях – некроз кожи. Прочие: аллергические реакции, в отдельных случаях – анафилактические реакции.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с препаратами, влияющими на гемостаз, такими как тромболитические средства (альтеплаза, стрептокиназа, урокиназа), непрямые антикоагулянты, антагонисты витамина К, НПВС (в т.ч.

ацетилсалициловая кислота, индометацин), а также ингибиторы функции тромбоцитов, антикоагулянтное действие Фрагмина может усиливаться (повышается риск кровотечения).

Фармацевтическое взаимодействие Фрагмин® совместим с изотоническим раствором натрия хлорида (9 мг/мл), изотоническим раствором декстрозы (глюкозы) (50 мг/мл).

Передозировка

Симптомы: при чрезмерной дозы возможно развитие геморрагических осложнений. При передозировке в большинстве случаев возможны кровотечения кожных покровов и слизистой оболочка, ЖКТ и урогенитального тракта.Лечение: в случае кровотечения применение Фрагмина следует приостановить.

Условия хранения

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей

Цены на Фрагмин в других городах

Фрагмин в Москве, Фрагмин в Санкт-Петербурге, Фрагмин в Новосибирске, Фрагмин в Екатеринбурге, Фрагмин в Нижнем Новгороде, Фрагмин в Казани, Фрагмин в Челябинске, Фрагмин в Омске, Фрагмин в Самаре, Фрагмин в Ростове-на-Дону, Фрагмин в Уфе, Фрагмин в Красноярске, Фрагмин в Перми, Фрагмин в Волгограде, Фрагмин в Воронеже, Фрагмин в Краснодаре, Фрагмин в Саратове, Фрагмин в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

https://www.youtube.com/watch?v=UGqHrgqwq4Y

Все пункты доставки в Москве – 736 аптек

Все пункты доставки в Москве – 736 аптек

Автор отзыва: Голев Максим

Дата отзыва: 19 мая 2015

Автор отзыва: Арсентьева Татьяна

Дата отзыва: 16 июля 2015

Автор отзыва: Высотская Лидия

Дата отзыва: 5 февраля 2016

Автор отзыва: Зайнутдинова Светлана

Дата отзыва: 7 сентября 2016

Автор отзыва: Лютая Елена

Дата отзыва: 16 января 2017

Источник: https://apteka.ru/preparation/fragmin/

Фрагмин – Полисмед

Фрагмин – лекарственное средство, которое относится к группе антикоагулянтов (низкомолекулярный гепарин). Активно используется при лечении различных форм тромбозов и в качестве профилактического средства. Требует расчета дозировки и точного соблюдения рекомендаций по применению.

Состав и форма выпуска

Представленный лекарственный препарат выпускается в виде раствора для инъекций и предназначен для внутримышечного и/или подкожного введения. Реализуется фрагмин в следующих формах:

  • одноразовые шприцы объемом 0,2 мл – содержание основного действующего вещества соответствует 2500 МЕ;
  • стеклянные одноразовые шприцы объемом 0,2 мл – основное действующее вещество в количестве 5000МЕ;
  • однодозовые стеклянные шприцы объемом 0,3 мл – основное действующее вещество соответствует 7500 МЕ;
  • шприцы одноразового (на одну инъекцию) применения объемом 0,4 мл – количество действующего вещества соответствует 10000 МЕ;
  • готовая единоразовая доза в стеклянном шприце объемом 0,5 мл – содержание действующего вещества составляет 12500 МЕ;
  • стеклянный шприц для одной инъекции объемом 0,6 мл – количество основного действующего вещества соответствует 15000 МЕ;
  • шприцы стеклянные, рассчитанные на одну дозу объемом 0,7 мл – основное действующее вещество содержится в количестве 18000 МЕ.

В составе фрагмина имеются следующие вещества:

  • натрия дальтепарина (основное);
  • кислота хлористоводородная (вспомогательное);
  • хлорид натрия (вспомогательное).

Показания к применению

Фрагмин назначается больным при следующих диагностированных заболеваниях:

  • тромбоз глубоких вен в острой форме развития;
  • тромбоэмболия артерий легочного расположения;
  • инфаркт миокарда в острой, подострой фазе развития;
  • стенокардия нестабильного характера.

В качестве профилактического средства представленный лекарственный препарат применяется при:

  • гемодиализе или гемофильтрации – для предотвращения свертывания крови;
  • хирургических вмешательствах разного характера – для снижения рисков тромбообразования;
  • необходимости соблюдения постельного режима больным с внутренними болезнями – профилактика осложнений тромбоэмболического характера.

Кроме этого, фрагмин может применяться при проведении длительной терапии (более полугода), которая направлена на предотвращение развития рецидивов при тромбозах глубоких и поверхностных вен у больных с онкологическими заболеваниями.

Фрагмин – инструкция по применению и дозировка

Врач должен лично определить эффективную дозировку данного лекарственного препарата для конкретного пациента. В официальной инструкции по применению даны следующие рекомендации:

  • при остром тромбозе и легочной тромбоэмболии – введение препарата 1-2 раза в сутки, но разовая доза инъекции не должна превышать 15000 МЕ;
  • стенокардия нестабильного характера и инфаркт миокарда – 10000 МЕ 2 раза в сутки;
  • профилактика при хирургических вмешательствах планового характера – введение 1 раз в сутки 2500 МЕ в течение 3-5 недель до назначенного дня операции;
  • длительная терапия онкологических больных – препарат вводится из расчета 200 МЕ на кг веса пациента, но суточная доза не должна превышать 15000 МЕ.

Противопоказания

К категорическим противопоказаниям относятся следующие состояния:

  • клинически значимое кровотечение – например, желудочное при язвенной болезни, маточное;
  • нарушения свертываемости крови выраженного характера;
  • недавно проведенные хирургические вмешательства на органах зрения или центральной нервной системе;
  • тромбоцитопения иммунного характера.

Нельзя назначать фрагмин пациентам, у которых имеется повышенная чувствительность и/или индивидуальная непереносимость любых антикоагулянтов гепаринового ряда. Если планируется проведение эпидуральной пункции, то данный лекарственный препарат не назначают.

С осторожностью лечение и профилактику фрагмином проводят больным с почечной/печеночной недостаточностью, артериальной гипертензией, диабетической ретинопатией.

Особые указания по использованию и предостережения

Ни в коем случае нельзя вводить данный лекарственный препарат внутримышечно!

Если для инъекций используется не стеклянный шприц с одной дозой, а флакон для мультиинъекционного использования, то в открытом виде фрагмин подлежит использованию не позднее, чем в течение 14 дней.

Как действует Фрагмин

Рассматриваемый лекарственный препарат оказывает противосвертывающее действие крови, связывая антитромбин плазмы.

Антикоагулянт является низкомолекулярным гепарином, который выделен из тонкой кишки (слизистой) свиньи и подвергнут специфической обработке.

Такое природное происхождение препарата обуславливает невыраженное влияние на тромбоцитарную адгезию, благодаря чему не оказывается влияние на гемостаз (первичный).

Побочные эффекты

В основном фрагмин переносится пациентами хорошо, побочные эффекты встречаются только у 1% всех больных. К ним относятся:

  • кровотечения внезапного характера;
  • иммунная тромбоцитопения;
  • спинальная гематома;
  • эпидуральная гематома;
  • внутричерепное кровотечение;
  • неиммунная тромбоцитопения обратимого характера.

При длительной терапии фрагмин может вызвать появление неспецифических побочных эффектов:

  • сильная болезненность в местах проведения инъекции;
  • некроз тканей в местах инъекций;
  • расстройства пищеварительной системы;
  • высокая активность печеночных трансаминаз.

При имеющейся гиперчувствительности возможно развитие аллергических реакций стандартного типа и анафилактического шока.

Взаимодействие Фрагмина с другими лекарствами

Категорических противопоказаний к одновременному назначению данного лекарственного средства и других препаратов нет. Но врачи должны учитывать, что при введении Фрагмина и непрямых антикоагулянтов, антагонистов витамина К, ингибиторов функции тромбоцитов может развиться кровотечение.

Данный препарат может совмещаться с раствором хлорида натрия и изотоническим раствором глюкозы.

Взаимодействие с алкоголем

Нельзя употреблять любые алкогольные напитки при проведении терапии Фрагмином – возможно внезапное повышение артериального давления, снижение эластичности стенок сосудов.

Передозировка

Неправильно рассчитанная дозировка может привести к развитию следующих симптомов:

  • кровотечения кожных покровов;
  • кровотечения слизистых оболочек;
  • резкое снижение артериального давления;
  • кровотечение желудочно-кишечного тракта.

Обратите внимание: если артериальное давление понизилось до критических значений внезапно, зафиксировано значительное снижение гематокрита, то это свидетельствует о развитии скрытого кровотечения.

В случае кровотечения применение фрагмина следует немедленно прекратить и провести неотложную терапию – вводится сульфат протамина, который губит антикоагулянтный эффект рассматриваемого лекарственного средства.

Применение Фрагмина при беременности и в период лактации

В ходе проводимых исследований не было установлено негативного влияния на здоровье женщины и плода при введении фрагмина. Но в этот период необходимо установить постоянный контроль за состоянием здоровья пациентки в стационарных условиях.

Важно: исключать риск негативного влияния данного лекарственного препарата нельзя. Назначение фрагмина должно происходить только при выраженных рисках для здоровья матери.

Влияние основного действующего препарата при назначении его во время лактации не установлено.

Для новорожденных и детей

В педиатрической практике фрагмин может использоваться у пациентов в возрасте старше 10 лет. Необходимо проводить постоянный мониторинг анализов крови.

Сроки и условия хранения препарата

Фрагмин может храниться не более 3 лет при температуре воздуха не выше 25 градусов.

Источник: http://polismed.ru/fragmin.html

Фрагмин: плюсы и минусы средства

Фрагмин: плюсы и минусы средства

Какие-либо заболевания вен – это основная проблема современного общества. Крайне важно вылечить заболевание еще на стадии развития, т.к. в противном случае они могут вызвать серьезные последствия.

Тем более, сегодня существует множество медикаментозных способов лечения данных состояний. На этот промежуток времени довольно-таки хорошо себя зарекомендовало средство Фрагмин.

О нем в интернете вы сможете найти огромное количество отзывов, как врачей, так и самих пациентов. Это, в первую очередь, связано с его свойствами, которые мы и рассмотрим. Как правильно принимать это лекарственное средство?

Общий обзор мнений людей, которые когда-либо сталкивались с его приемом, можно прочитать в конце.

1. Детальная инструкция к применению

В этой статье вы сможете найти полную инструкцию к приему. В ней вы сможете найти полезные данные, которые касаются многих аспектов, например, условий приема при беременности, способе приема, возможных аналогов, лекарственном сочетании, нужной дозировке, а также противопоказаний, при наличии которых от приема лекарства нужно воздержаться.

Фармакология

Лекарство Фрагмин входит в группу антикоагулянтов прямого воздействия.

https://www.youtube.com/watch?v=MRG8pSLQUd0

Активное вещество выводится из организма человека через почки.

2. Показания к применению

Средство рекомендовано к приему при наличии таких заболеваний, а также состояний, как:

  1. Стенокардия, а также инфаркт миокарда (при комплексном приеме с аспирином).
  2. Тромбоз глубоких вен (используется для лечения).
  3. Тромбоэмболия, которая сопровождается тромбозом глубоких вен или же легочной эмболии.
  4. Тромбоз (используется для профилактики в послеоперационный промежуток времени).
  5. Тромбоз у пациентов старше 75 лет (используется для профилактики у лиц, у которых имеется ожирение).
  6. Рак, который сопровождается венозным тромбоэмболическими процессами.

Способ приема

Ни в коем случае не следует вводить лекарство в мышцу человеку. Лекарство нужно вводить подкожно или внутривенно.

По инструкции данный препарат необходимо вводить в дозировке 200 МЕ 1-2 раза в день или же по 100 МЕ 2-3 раза в день. В стационаре, а также амбулаторных условиях дозировка лекарства определяется только врачом.

В промежуток лечения следует регулярно посещать врача для мониторинга свертываемости крови. Пациентам, у которых имеется серьезное нарушение кровообращение назначается предварительная терапия непрямыми коагулянтами, а после к комбинированному лечению добавляется Фрагмин.

Пациентам, которые имеют риск развития кровотечений следует принимать лекарство в дозировке 5-10 МЕ внутривенно не более одного раза в сутки. Препарат необходимо вводить максимально медленно (около 2-3 минут).

За день до проведения хирургического вмешательства лекарство Фрагмин вводится в дозировке по 500 МЕ не более одного раза в день и в той же дозе в течение пяти дней после проведенной операции.

Лекарственный раствор Фрагмин после ортопедических операций нужно вводить в течение четырех недель по 5000 МЕ не более раза в день.

Для пожилых пациентов в обязательном порядке должна быть скорректирована дозировка.

3. Форма выпуска и состав

Данное средство может выпускаться в ампулах или же одноразовых шприцах. Раствор не имеет цвета.

В состав средства входит дальтепарин натрия, а также натрия гидроксид, вода для приготовления инъекций, натрия хлорид и хлороводородная кислота.

4. Сочетание средств

Препарат Фрагмин можно смешивать с глюкозой и хлоридом натрия.

При одновременном сочетании с урокиназой, стрептокиназой, тромболитическими препаратами, антагонистами витамина К, аспирином, альтеплазой, а также какими-либо иными НВПС в несколько раз повышается риск развития кровотечения из носа.

5. Побочные проявления

Препарат может вызвать следующую негативную реакцию:

  1. Тромбоцитопения, которая протекала в легкой форме.
  2. Болевые ощущения в месте введения инъекции.
  3. Метаболический ацидоз.
  4. Алопеция кожного покрова, а также некроз.
  5. Зуд, анафилактический шок, подкожные гематомы, крапивница, а также какие-либо иные проявления аллергии.
  6. Изменение цвета кожи, склероз, покраснение кожи.
  7. Задержка калия.
  8. Пурпура, а также петехия.
  9. Кровотечение из гениталий.
  10. Боль в голове, насморк, бронхоспазм, насморк, одышка, рвота.

Имеются сообщения о развитии сильного кровотечения, которое привело к смерти пациента. Кроме того, при продолжительном приеме лекарства может начать развиваться остеопороз.

Передозировка

При передозировке отмечается усиление побочных проявлений, что при игнорировании лечения может привести к смерти пациента.

Лечение обязательно должно быть направлено на устранение имеющихся симптомов.

6. Противопоказания

Противопоказаниями к назначению лекарства выступают такие заболевания, как:

  • Значимое внутричерепное кровотечение или же из ЖКТ.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Эндокардит, который носит септический характер.
  • Недавно перенесенные травмы на органы слуха, ЦНС или зрения.
  • Аллергия на отдельные компоненты.

Лекарственное средство Фрагмин в высоких дозах может быть назначено лицам в раннем послеоперационном периоде, а также пациентам, у которых имеется нарушение функции тромбоцитов, диабетической ретинопатии.

Кроме того, противопоказанием также выступает почечная или же печеночная недостаточность, которая находится в тяжелой форме.

При беременности

При беременности и грудном кормлении можно применять данное лекарство только после консультации с врачом.

Инфаркт миокарда — заболевание сердца, вызванное недостаточностью его кровоснабжения с очагом некроза (омертвения) в сердечной мышце. Узнайте о причинах и первой помощи:

Лекарство в апмулах можно хранить в месте, температура в котором не будет превышать 30 градусов, для шприцов же этот порог составляет 25 градусов.

При соблюдении всех рекомендаций по хранению лекарство можно использовать на протяжении трех лет.

Продукт, который был просрочен, не может быть далее использован, т.к. такое средство отрицательно скажется на здоровье пациента.

8. Цена

Опираясь на регион, цена на лекарство может существенно варьироваться.

В России цена на лекарство в шприцах в среднем составляет 1957 рублей. Цена же за лекарство в ампулах составляет 398 рублей.

В Украине стоимость на шприцы составляет 798,65 гривен. За ампулы же придется отдать в среднем 145 гривен.

9. Аналоги

Среди возможных аналогов можно выделить такие препараты, как Фраксипарин, Ангиофлюкс, Клексан, Антенатив, Фленокс, Новопарин, Гемапаксан, Цибор, Эноксапарин, Пиявит, а также иные средства.

Среди этих препаратов есть более дорогие препараты, а также дешевые. Однако их подбором имеет право заниматься только квалифицированный человек, т.е. доктор или фармацевт, но никак не сам больной.

10. Отзывы

Если вы или кто-то из ваших родственников когда-либо сталкивался с приемом данного лекарства, то, пожалуйста, оставьте об этом свой отзыв.

Опишите все плюсы, а также минусы, которые вы выделили для себя при приеме.

Может быть именно ваш отзыв очень поможет человеку, который сомневается перед покупкой.

О данном средстве в интернете можно встретить большое количество отзывов. В большинстве случаев они положительные. Многие довольны тем, что средство можно применять кормящим и беременным.

Эффективность средства определяется тем, что после его приема не образуются тромбы, поэтому после прохождения курса лечения результат довольно-таки тяжело чем-либо заменить.

Однако, есть категория людей, которые сообщают о минусах средства. Прежде всего, они не довольны стоимостью средства, т.к. они считают, что цена на препарат очень завышена.

Кроме того, некоторых также не устраивает большое количество побочных явлений, обширный список противопоказаний, а также то, что после приема на коже остаются синяки.

11. Итоги

  1. Не следует сочетать прием средства и этанол, т.к. в организме пациента могут начаться необратимые последствия.
  2. Тереотически данное лекарство может оказывать влияние на водителя. Именно поэтому перед тем, как садиться за руль взвести все плюсы и минусы.
  3. Информация, которая здесь представлена, служит лишь в ознакомительных целях и ни в коем случае не является наглядным пособием к приему.
  4. Не рекомендуется заниматься самолечением, т.к. такое лечение может существенно усугубить ситуацию.
  5. Если лечение не приносит положительного результата, то об этом нужно сообщить врачу, чтобы тот смог скорректировать дозу или подобрать иное лекарство.

загрузка…

загрузка…

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Источник: http://upheart.org/lechenie/ampuly/fragmin-plyusy-i-minusy-sredstva.html

Фрагмин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Фрагмин является лекарственным препаратом, оказывающим антитромботическое воздействие. Относится к низкомолекулярным гепаринам, выделяемым в процессе контролируемой деполимеризации.

Фармакологическое воздействие

Состав далтепарина натрия представлен сульфатированными полисахаридными цепочками, обладающими средней молекулярной массой в 5 000 дальтон и показателями степени сульфатирования порядка 2-2,5 на дисахарид.

Препарат оказывает антикоагулянтное воздействие на организм. Противодействие свертываемости крови обеспечивается благодаря ингибированию Ха. При этом не происходят изменения со временем свертываемости крови. Также оказывает слабое влияние на адгезию тромбоцитов и гемостаз первичного характера.

Отличается фибринолитическим, коронародилатирующим, гиполипидемическим и иммунодепрессивным воздействием, способствует подавлению тромбокиназа. При попадании состава в организм терапевтический эффект достигается достаточно быстро и сохраняется до 6 часов.

Форма выпуска

Препарат выпускается исключительно в форме инъекционных растворов для внутривенных и подкожных введений. Существуют следующие формы:

  • инъекционный раствор 10 000 МЕ, по 10 ампул в упаковке объёмом каждой в 1 мл;
  • инъекционный раствор 2 500 МЕ, по 10 ампул в упаковке объёмом каждой в 0,2 мл;
  • инъекционный раствор 5 000 МЕ, по 10 ампул в упаковке объёмом каждой в 0,2 мл.

Раствор Фрагмин является прозрачным, бесцветным или же может обладать желтоватым оттенком.

Инструкция по применению

Основные показания для назначения Фрагмина представлены:

  • предотвращением свертываемости крови в экстракорпоральном кровообращении, связанном с гемодиализом или гемофильтрацией у тех пациентов, которым диагностировали почечную недостаточность;
  • профилактикой тромбообразований, которые могут стать результатом оперативных вмешательств;
  • предотвращением осложнений тромбоэмболического характера у людей с обострениями терапевтических недугов и ограничениями подвижности;
  • нестабильной стенокардией и инфарктом миокарда;
  • длительной борьбой с симптоматической венозной тромбоэмболией, что позволит свести к минимуму вероятность развития злокачественных образований в будущем.

После первого прокалывания иглой пробки лекарственного флакона хранить средство можно в течение 2 недель в холодном месте, после истечения срока утилизировать.

Цена

Сегодня Фрагмин можно купить практически в любой сетевой аптеке и фармацевтическом интернет-магазине, а цены отличаются в зависимости от дозировки действующего вещества и производителя.

Форма выпускаПроизводительСтоимость, руб.Аптека
Фрагмин р-р для в/вен.и подкож. введ. 2500 анти-Xa МЕ 10 шт., 0.2 млПфайзер, США2 059http://www.eapteka.ru
Фрагмин раствор для в/вен.и подкож. введения 5000 анти-Xa МЕ, 10 шт., 0,2 млПфайзер, США2 317http://www.eapteka.ru
Фрагмин раствор для инъекций 2500МЕ 0.2млБельгия Веттер Фарма/Пфайзер2 080«Аптека ЭкономЪ Шипиловская»
Фрагмин раствор для инъекций 2500МЕ 0.2млБельгия Веттер Фарма/Пфайзер2 070«Аптеки Столички»
Фрагмин раствор для инъекций 2500МЕ 0.2млГермания Фармация/Веттер1 863«Живика» Аптека
Фрагмин раствор для инъекций 2500МЕ 0.2млГермания Фармация/Веттер2 236«Эвалар» Аптека
Фрагмин р-р для в/вен.и подкож. введ. 2500 анти-Xa МЕ, 10 шт., 0.2 млПфайзер, США2 069https://www.piluli.ru
Фрагмин р-р для в/вен.и подкож. введ. 5000 анти-Xa МЕ, 10 шт., 0.2 млПфайзер, США2 381https://www.piluli.ru

Аналоги

Фрагмин относится к зарубежным препаратам, которые по тем или иным причинам могут отсутствовать в продаже, поэтому вопрос поиска эффективных аналогов является достаточно актуальным. Заменить лекарственное средство можно следующими составами:

  • Клексан — антикоагулянт прямого действия на основе эноксапарина натрия 4000 анти-Ха МЕ. Назначается также для лечения и профилактики венозных тромбозов и тромбоэмболий, инфаркта миокарда, нестабильной стенокардии. Выпускается в форме прозрачного раствора для инъекций. Продается в количестве 10 ампул в упаковке по 0,4 мл каждая. Средняя стоимость упаковки препарата составляет 2 930 рублей (Санофи Винтроп Индустрия, Франция).
  • Новопарин – антикоагулянтное (противосвертывающее) средство с прямым действием. Относится к категории низкомолекулярных гепаринов, которые инактивируют тромбин (фактор IIа) и ингибируют тромбокиназу (фактор Ха). Обладает таким же составом, как и Фрагмин, основное действующее вещество которого представлено эноксапарином натрия. Выпускается в форме растворов (100 мг/мл) для инъекций с объёмами в 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 и 1 мл. Средняя стоимость упаковки с двумя шприцами по 0,4 мл составляет 1 390 рублей (страна-производитель – Китай).
  • Фленокс – еще один антитромботический препарат на основе эноксапарина. Выпускается в форме растворов для инъекций по 2 или 10 шт. в упаковке. Объём одной ампулы может составлять 0,2, 0,4, 0,6 и 0,8 мл. При этом в 1 мл состава находится порядка 10 000 МЕ действующего вещества. Средняя стоимость упаковки с 10 шприцами с объемом каждого в 0,6 мл составляет 6 160 рублей.
  • Прадакса – препарат, назначаемый с целью профилактики венозной тромбоэмболии у больных после ортопедических операций. Отличается от Фрагмина действующим веществом, которое в случае Прадакса представлено дабигатран этексилат мезилатом. Выпускается в форме капсул для пероральных приемов. В аптеках можно встретить только продукции производителя Берингер Ингельхайм из Австрии. Средняя стоимость упаковки с 30 таблетками составляет 1 800 рублей, с 60 таблетками – 3 060 рублей.
  • Фраксипарин – препарат, назначаемый для профилактики тромбоэмболий при хирургических вмешательствах, тромбозов и их лечения. Выпускается в форме растворов для инъекций на основе надропарина кальция МЕ анти-Ха 2 850, 3 800, 5 700, 7 600 и 9 500. На сегодняшний день в аптеках имеется продукция производителя из Ирландии – Аспен Фарма Трейдинг Лимитед. Средняя цена препарата составляет 2 460 рублей (2 850 МЕ 0,3 мл, 10 шт.), 5 260 рублей (7 600 МЕ 0,8 мл, 10 шт.).

Противопоказания

Применение Фрагмина в лечебных и профилактических целях противопоказано при:

  • клинически значимых кровотечениях в области органов желудочно-кишечного тракта, что может быть связано с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • иммунной тромбоцитопении, которая является результатом воздействия гепарином (опасность представляет не только перенесенная патология, но и предрасположенность к её развитию);
  • перенесенных травмах или оперативных вмешательствах на центральной нервной системе, органах зрения и слуха;
  • септическом эндокардите;
  • выраженных нарушениях свертываемости крови;
  • повышенной чувствительности к таким элементам, как дальтепарин натрия и другим низкомолекулярным гепаринам.

Если пациенту предстоит проведение процедур, при которых рекомендована эпидуральная анестезия или люмбальная пункция, не следует назначать приемы высоких доз Фрагмина. В ином случае существует риск столкнуться с серьезными кровотечениями. Данная рекомендация касается и тех пациентов, которые находятся на реабилитации после оперативных вмешательств.

Непосредственно перед назначением состава пациенту специалист обязательно должен оценить возможные риски возникновения кровотечения.

В категорию повышенного риска следует относить пациентов, у которых диагностирована тромбоцитопения, нарушения функционирования тромбоцитов, тяжелая форма печеночной или почечной недостаточности, неконтролируемая артериальная гипертензия, ретинопатия гипертонической или диабетической форм.

Фрагмин относится к категории медикаментов с низким риском неблагоприятного воздействия на ребенка и женщину в период беременности и лактации. Несмотря на относительную безопасность, препарат принимать в период вынашивания малыша и кормления грудью настоятельно рекомендуется только по назначению от лечащего врача.

Дозировка

Для лечения тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочных артерий, рекомендованы подкожные инъекции препарата от 1 до 2 раз в день. Продолжительность лечения составляет около 5 дней и может быть увеличена до достижения необходимого терапевтического эффекта.

Если препарат вводится один раз в день, нужно использовать дозировку, определенную в расчете 200МЕ/кг массы тела. При двух введениях препарата в течение дня рекомендовано не больше 100МЕ/кг массы тела.

В целях профилактики тромбообразований при оперативных вмешательствах также рекомендовано введение препарата подкожно с соблюдением следующих оптимальных дозировок:

  • Если имеется риск возникновения осложнений тромбоэмболического характера, за два часа до операции следует ввести 2 500 МЕ, а после оперативного вмешательства – по 2 500 МЕ в день на протяжении недели.
  • При наличии дополнительных факторов риска рекомендована двойная доза. За сутки до операции следует ввести 5 000 МЕ, а после оперативного вмешательства вводить эту же дозировку каждый день на протяжении реабилитационного периода.

Побочные эффекты

Побочные эффекты лечения Фрагмином могут проявляться со стороны системы кроветворения, пищеварительных органов, а также в виде местных реакций. Как показывает медицинская практика, чаще всего пациенты сталкиваются с:

  • кровотечениями;
  • преходящим повышением активности печеночных трансаминаз;
  • развитием гематом в местах введения раствора, болезненностью и некрозом кожных покровов, что встречается намного реже;
  • анафилактическими реакциями.

Совместимость

Одновременное применение Фрагмина и препаратов, влияющих на гемостаз, способно привести к усилению противосвертывающего воздействия первого. Лечение составом на фоне приемов антигистаминных препаратов, сердечных гликозидов, тетрациклинов, аскорбиновой кислоты может сопровождаться ослаблением терапевтического эффекта Фрагмина.

Передозировка

Приемы Фрагмина в чрезмерных дозировках чреваты развитием геморрогаических осложнений. В таком случае пациенты сталкиваются с кровотечениями кожи и слизистых оболочек, желудочно-кишечного и урогенитального трактов.

О том, что в организме присутствуют кровотечения скрытого типа, будет свидетельствовать специфическая симптоматика, представленная снижением артериального давления и гематокрита. При наблюдении подобных побочных проявлений приемы препарата должны быть немедленно прекращены.

В целях коррекции антикоагулянтного эффекта лекарственного средства рекомендовано использование протамина сульфата, который вводят внутривенно для частичной нейтрализации действия далтепарина натрия. Оптимальную дозировку антидота следует рассчитывать в соотношении 1 мг протиамина сульфата на 100 МЕ действующего вещества, которое необходимо нейтрализовать.

Отзывы

Бьянка2016 в отзыве http://irecommend.

ru/content/lichnyi-opyt-kak-fragmin-spas-menya-i-moego-rebenka-vsya-instruktsiya-rasskazhu-kak-delat-uk рассказывает о том, что в период беременности у нее была диагностирована тромбофилия, после чего ей было назначено лечение, в котором основную роль играл препарат Фрагмин. Женщина отмечает, что после терапии состояние намного улучшилось, подтверждением чему были удовлетворительные анализ.

А вот djessi1985 в отзыве http://otzovik.com/review_3019943.html отмечает высокую стоимость препарата, который может оказаться далеко не всем по карману.

Женщине препарат назначали с целью лечения наследственной тромбофилии, которая стала причиной нескольких неудачных беременностей.

Так как лекарственное средство было рекомендовано на весь период вынашивания ребенка, ежемесячные траты на Фрагмин составляли около 7 000 рублей. Тем не менее, регулярное применение препарата поспособствовало нормализации свертываемости крови.

President в отзыве https://med-otzyv.ru/lekarstva/163-f/32923-fragmin#scomment-22532 отмечает высокую эффективность препарата в облегчении инсультных состояний.

Мужчина работает на скорой помощи и был вынужден прибегнуть к введению Фрагмина пациенту с признаками инсульта, которого не успевали доставить в медицинское учреждение по причине его отдаленности от населенного пункта.

Благодаря препарату пациент перенес опасную патологию без серьезных последствий.

Фрагмин обладает антитромботической активностью, усиливает процессы ингибирования. Эффективность препарата подтверждена клиническими исследованиями. Выводится действующий состав почками. Выпускается по рецепту.

Сохранить или поделиться:

Отзывы читателей

Источник: http://medamo.ru/bolezni/tabletki-ot-boleznej-serdca/fragmin

Долгая жизнь
Добавить комментарий