Фосамакс

Содержание
  1. ФОСАМАКС
  2. Фармакологическое действие
  3. Фармакокинетика
  4. Показания
  5. Противопоказания
  6. Дозировка
  7. Лекарственное взаимодействие
  8. Особые указания
  9. Беременность и лактация
  10. Применение в детском возрасте
  11. При нарушениях функции почек
  12. Фосамакс: инструкция по применению, отзывы пациентов, цена
  13. Когда назначают?
  14. Остеопороз
  15. Лечение остеопороза
  16. Противопоказания и ограничения к приему лекарства
  17. Применение Фосамакса во время беременности
  18. Диета при остеопорозе
  19. Особенности препарата Фосамакс
  20. Аналоги, стоимость
  21. Отзывы
  22. Как лечиться фосамаксом- инструкция по применению. Его аналоги и цены +Фото и отзывы
  23. Цель препарата
  24. Показания для применения
  25. Противопоказания
  26. Побочные явления
  27. Механизм действия
  28. Форма выпуска
  29. Правила приема
  30. Прием дополнительных лекарств
  31. Передозировка препаратом
  32. Взаимодействие с другими лекарствами
  33. Аналоги
  34. Особенности приема Фосамакса
  35. Стоимость
  36. Отзывы
  37. Фосамакс
  38. Форма выпуска и состав
  39. Противопоказания
  40. Побочные действия
  41. Особые указания
  42. Лекарственное взаимодействие
  43. Аналоги
  44. Сроки и условия хранения
  45. Условия отпуска из аптек

ФОСАМАКС

Фосамакс

Таблетки овальные, белого или почти белого цвета, с кодовым номером “936” на одной стороне.

1 таб.
алендронат натрия13.05 мг,
 что соответствует содержанию алендроновая кислота10 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза безводная, кроскармеллоза натрия, магния стеарат.

7 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.7 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.7 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.

14 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ингибитор костной резорбции. Аминобисфосфонат, является аналогом пирофосфата. Механизм действия связан с подавлением активности остеокластов.

Стимулирует остеогенез, восстанавливает положительный баланс между резорбцией и восстановлением кости, прогрессивно увеличивает минеральную плотность костей (регулирует фосфорно-кальциевый обмен), способствует формированию костной ткани с нормальной гистологической структурой.

Фармакокинетика

Прием алендроновой кислоты непосредственно перед, во время или после еды приводит к уменьшению биодоступности. При приеме с кофе или апельсиновым соком биодоступность алендроната натрия уменьшается приблизительно на 60%.

После приема внутрь в терапевтических дозах концентрация алендроната в плазме крови обычно ниже наименьшей концентрации, поддающейся определению (менее 5 нг/мл).

Временно распределяется в мягких тканях, затем быстро перераспределяется в кости или выводится с мочой. Связывание с белками плазмы составляет приблизительно 78%. Не метаболизируется. Выводится главным образом почками. T1/2 в конечной фазе может составлять более 10 лет, что связано с высвобождением активного вещества из костей.

Показания

Лечение и профилактика остеопороза у женщин в период постменопаузы. Лечение остеопороза у мужчин с целью повышения костной массы. Лечение остеопороза, вызванного применением ГКС у мужчин и женщин. Болезнь Педжета (поражение костей) у мужчин и женщин.

Противопоказания

Стриктура пищевода, ахалазия, неспособность больного стоять или сидеть прямо по крайней мере 30 мин после приема препарата, гипокальциемия, повышенная чувствительность к алендроновой кислоте.

Дозировка

Индивидуальный, в зависимости от показаний.

Со стороны пищеварительной системы: боли в эпигастральной области; редко – запор, диарея, метеоризм, дисфагия.

Со стороны обмена веществ: асимптоматическая гипокальциемия.

Дерматологические реакции: кожная сыпь, эритема.

Прочие: головная боль, миалгия.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме внутрь с другими лекарственными препаратами и средствами, содержащими кальций, нарушается абсорбция алендроновой кислоты.

У женщин в период постменопаузы, получавших эстрогены, не было отмечено побочных эффектов, связанных с применением алендроновой кислоты.

В клинических исследованиях наблюдалось повышение частоты побочных реакций со стороны пищеварительной системы при применении алендроновой кислоты в дозе более 10 мг/сут на фоне терапии ацетилсалициловой кислотой.

Особые указания

Не рекомендуется применение при тяжелых нарушениях функции почек, а также у детей.

С осторожностью применяют при заболеваниях ЖКТ в фазе обострения.

Перед началом лечения пациентам с нарушениями минерального обмена следует провести их полную коррекцию.

Между приемом алендроновой кислоты и других препаратов интервал должен составлять не менее 1 ч.

Беременность и лактация

Адекватных и строго контролируемых клинических исследований безопасности применения алендроновой кислоты при беременности и в период лактации не проведено. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

В экспериментальных исследованиях на крысах показано, что алендроновая кислота в дозах 2 мг/кг/сут и выше вызывает дискоординацию родовой деятельности, обусловленную гипокальциемией; при дозах более 5 мг/кг/сут отмечено уменьшение веса плода.

Применение в детском возрасте

Не рекомендуется применение у детей.

При нарушениях функции почек

Не рекомендуется применение при тяжелых нарушениях функции почек.

Описание препарата ФОСАМАКС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/fosamax/

Фосамакс: инструкция по применению, отзывы пациентов, цена

Фосамакс — лекарственное средство, содержащее Алендроновую кислоту. Препарат оказывает влияние на формирование костной ткани. Фосамакс производится нидерландской фармацевтической компанией «Мерк Шарп и Доум М.В» в форме таблеток для приема внутрь. Препарат применяется по назначению врача и отпускается из аптек по рецепту.

статьи:
Когда применяют
Противопоказания
Способ применения
Цена, отзывы, аналоги

Когда назначают?

Фосамакс назначается в следующих случаях:

  • остеопороз у женщин в климактерическом и постклимактерическом периоде;
  • остеопороз у мужчин.

В обоих случаях, входящая в состав препарата Алендроновая кислота предотвращает возможные переломы костей.

Остеопороз

Остеопороз — это системное заболевание, которое характеризуется поражением костной ткани. Болезнь с течением времени прогрессирует, что проявляется снижением плотности костной ткани и нарушении ее структуры.

Причины и факторы, вызывающие остеопороз:

  • возрастные гормональные изменения: у женщин развитие остеопороза, как правило, прогрессирует после менопаузы, патологический процесс формируется в результате снижения уровня эстрогенов в крови;
  • гормональный сбой в результате патологии щитовидной железы, паращитовидных желез и надпочечников;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • наследственная предрасположенность;
  • злоупотребление алкоголем;
  • никотиновая зависимость;
  • ожирение и малоподвижный образ жизни.

Ведущим фактором развития остеопороза у женщин является гормональный дисбаланс. Коварность заболевания заключается в том, что остеопороз, в большинстве случаев, протекает бессимптомно, либо маскируясь под другие болезни опорно-двигательного аппарата (артрозы, остеохондроз). Очень часто нарушение костной ткани диагностируется уже при переломе.

Однако, не смотря на скрытое течение болезни, некоторые симптомы все-таки могут наблюдаться.

Например, заподозрить формирование остеопороза можно по изменившейся осанке, появлению сутулости, метеозависимых болях в костях, разрушение зубной эмали, ломкость ногтей.

  Кроме того, признаками заболевания могут быть боли в грудном и поясничном отделе позвоночника при длительном сидении или нахождении в одном положении.

Как диагностируется остеопороз? Для подтверждения диагноза необходимо провести ряд исследований:

  1. Рентгенографическое исследование костей. Данное исследование позволяет определить плотность костной ткани визуально. Диагностике подвергаются крупные кости скелета — кости конечностей, черепа, тазобедренные кости и позвоночный столб.
  2. Остеоденситометрия. Исследование основано на рентгеновском излучении, которое поглощается костной тканью. В зависимости от степени поглощения лучей можно сделать вывод о состоянии костной ткани и выявить участки разрушения. Остеоденситометрия является стандартной процедурой диагностики остепороза. Преимуществами метода является его неинвазивность, максимальная точность и высокая информативность.
  3. Ультразвуковая денситометрия. Метод заключается в оценке поглощения костной тканью ультразвуковых лучей. Исследование мало чем отличается от обычного УЗИ. Достоинством метода является возможность многократного повторения процедуры и использование в период беременности.
  4. Изотопная абсорбциометрия. Суть процедуры заключается в оценке способности кости поглощать гамма-лучи. Методика существует, но практически не используется в настоящее время. Это связано с тем, что организм во время исследования получает высокую лучевую нагрузку.

Практически все диагностические методы, направленные на выявление остепороза, основаны на определении степени насыщения костей солями кальция.

Лечение остеопороза

Лечение остеопороза заключается в назначении препаратов, влияющих на обменные процессы в костной ткани, гормональных средств и симптоматических:

  1. Противорезорбтивная терапия:
    • бифосфонаты: Фосамакс, Акласта, Бонвива, Фосаванс. Препараты данной группы, на сегодняшний день, являются наиболее эффективными в лечении остеопороза. Бифосфонаты очень плохо всасываются и большая их часть депонируется. Активная составляющая эффективно справляется с резорбцией кости. Препараты данной группы следует запивать большим количеством воды.
    • модуляторы эстрогенных рецепторов избирательного типа: Ралоксифен.
    • препараты кальцитонина. Лекарства, принадлежащие к этой фармакологической группе, некоторое время назад применялись достаточно широко. Однако, не получив основательной доказательной базы, препараты кальцитонина, в настоящий период, редко используются в лечении остеопороза.
    • лекарственные средства паратиреоидного гормона — Терипаратид. Препарат стимулирует рост костной ткани. Терипаратид является препаратом выбора в том случае, когда бифосфонатные средства не достаточно эффективны. Существенным недостатком препарата является его высокая стоимость.
    • препараты фтора способствуют минерализации кости, что имеет важное значение в терапии остеопороза. К лекарствам этой группы относятся — Кореберон, Оссин.
    • метаболиты витамина Д — Альфакальциферол, Кальцитриол.
    • прочие.
  2. Гормональная заместительная терапия. Гормональные препараты назначаются практически в каждом случае остеопороза у женщин. Лекарства могут назначаться даже в том случае, когда явные признаки заболевания отсутствуют, но имеется высокий риск развития патологии. С этой целью назначаются модуляторы эстрогенных рецепторов.
  3. Симптоматическое лечение заключается в назначении нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков, миорелаксантов.

Фосамакс относится к первой группе препаратов, назначаемых при остеопорозе. Лечение Фосамаксом проводят в комбинации с другими лекарственными средствами, предназначенными для этих целей. Препарат принимается внутрь, запивая достаточным количеством воды. Фосамакс принимается один раз в неделю. Длительность курса лечения определяет врач.

Противопоказания и ограничения к приему лекарства

Фосамакс имеет противопоказания и ограничения к назначению:

  • гиперчувствительность к Алендроновой кислоте и вспомогательным составляющим лекарственной формы;
  • хроническая недостаточность почек;
  • патологии пищеводной трубки, проявляющиеся в замедлении прохождения пищевого комка и жидкости;
  • физические ограничения, при которых невозможно сидеть или стоять в течение получаса;
  • нарушения минерального обмена тяжелой степени;
  • низкий уровень кальция в крови;
  • наследственно обусловленный дефицит лактазы;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • детский возраст до 18 лет.

В вышеперечисленных случаях применение Фосамакса полностью противопоказано. Также существуют ограничения в использовании лекарства, при которых прием Фосамакса возможен с соблюдением осторожности:

  • обострение хронических заболеваний верхних отделов пищеварительного тракта язвенного и эрозивного характера;
  • хирургические операции в верхних отделах пищеварительного тракта в последние 12 месяцев;
  • предрасположенность к гипокальциемии.

Болям в суставах пришел конец!

Узнайте про средство, которого нет в аптеках, но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике!Рассказывает известный врач

Применение Фосамакса во время беременности

Фосамакс не назначается женщинам в период вынашивания ребенка. Данных о влиянии препарата на течение беременности и развитие плода недостаточно. Также неизвестно способен ли Фосамакс проникать в грудное молоко. В связи с этим, при необходимости назначения препарата следует прекратить грудное вскармливание.

Диета при остеопорозе

Для эффективного лечения остеопороза, кроме лекарственной терапии, требуется соблюдение специальной диеты. Диета при остеопорозе заключается в соблюдении следующих правил:

  1. В рацион обязательно следует включить продукты, содержащие кальций: морепродукты, рыба, творог, овощи зеленого цвета, говяжья печень, злаковые культуры, бананы, сыр, яйцо, сметана, молоко, капуста, кисломолочные продукты, бобовые, миндальные орехи.
  2. Исключить из питания необходимо кофе и кофейные напитки, крепкий черный чай, какао и шоколад, газированные напитки, майонез, алкоголь соленая и маринованная пища, сдобная выпечка, маргарин.
  3. В период лечения остеопрорзом нежелательны блюда и напитки, обладающие мочегонным действием.
  4. Способ приготовления блюд должен исключать жарку и копчение. Предпочтительнее отваривание, запекания и паровое приготовление еды.
  5. Суточный рацион должен содержать не менее 5-6 приемов пищи небольшими порциями.
  6. Количество потребляемого в сутки белка следует ограничить до 130-150 грамм

Примерное меню при остеопорозе у женщин может выглядеть так:

Завтрак: творог со сметаной и медом, стакан овощного сока.

Перекус: отварное яйцо с зеленым горошком без майонеза.

Обед: овсяный суп с говядиной, отварной картофель с треской, зеленый чай.

Перекус: йогурт с орехами, банановое пюре.

Ужин: греча с говяжьей печенью, салат из свежих овощей, компот из сухофруктов.

Поздний ужин: молоко или кефир с зерновым хлебцом.

На фоне использования специальной диеты медикаментозное лечение остеопороза дает хорошие результаты. Поскольку заболевание протекает в форме хронического процесса, имеющего тенденцию к прогрессированию, придерживаться рекомендованного врачом рациона следует постоянно.

Особенности препарата Фосамакс

  1. Фосамакс следует принимать только в вертикальном положении, запивая достаточным количеством воды (не менее стакана).
  2. Таблетку Фосамакса ни в коем случае нельзя рассасывать, раскусывать, жевать, крошить и измельчать другим способом. Попадание вещества на слизистую ротовой полости, глотки и пищевода может вызвать появление эрозий и язв.
  3. В течение первого получаса после приема таблетки нельзя принимать горизонтальное положение.
  4. Через полчаса после приема препарата Фосамакс необходимо покушать.
  5. Фосамакс не принимают на ночь, или утром лежа в постели.
  6. В период лечения препаратом необходимо принимать препараты кальция и витамина Д.
  7. Фосамакс применяется у пациентов пожилого возраста в обычных дозировках. Коррекции доз в этом случае не требуется.
  8. При назначении лекарства больным с хронической почечной недостаточностью в тяжелых случаях требуется корректировка доз.

Соблюдение мер предосторожности при приеме Фосамакса позволит избежать осложнений лекарственной терапии и достичь желаемого лечебного эффекта.

Аналоги, стоимость

На российском рынке представлены аналоги Фосамакса, выпускаемые разными производителями. Аналогами препарата Фосамакс являются:

  1. Биносто — таблетки шипучие. Выпускаются ООО «Полифарм», Россия.
  2. Алендронат — таблетки. ЗАО «Вертекс», Россия.
  3. Теванат — таблетки. Фармацевтическая компания Тева, Израиль.
  4. Алендрокерн — таблетки. Керн Фарма, Испания.
  5. Остерепар — таблетки. Фармацевтический завод «Польфарма», Польша.
  6. Осталон — таблетки. Гедеон Рихтер, Венгрия.
  7. Стронгос — таблетки. АО «Верофарм», Россия.
  8. Алендронат Плива — таблетки. «Плива Хрватска», Республика Хорватия.
  9. Фороза — таблетки. «Сандоз», Словения.

Все вышеперечисленные препараты имеют идентичный состав — содержат в качестве активного вещества Алеандровую кислоту. Кроме монопрепаратов активное вещество входит в состав комбинированных лекарственных средств:

  1. Фосаванс — таблетки, содержащие Алеандровую кислоту и Колекальциферол. Выпускается препарат «Мерк Шарп Доум», Нидерланды.
  2. Фосаванс Форте также содержат Алеандровую кислоту и Колекальциферол. «Мерк Шарп Доум», Нидерланды.

Аналоги препарата Фосамакс отличаются друг от друга дозировкой, вспомогательными веществами и ценой. Стоимость лекарственных средств может сильно варьироваться. Лекарства, выпускаемые зарубежными производителями, стоят достаточно дорого, российские аналоги — несколько дешевле.

Отзывы

«Первые признаки остеопроза появились через шесть лет после наступления менопаузы. Стали болеть ноги и поясница, особенно на перемену погоды. Прошла полное медицинское обследование. Диагностировали начальную стадию остеопороза.

Врач назначил Фосамакс, специальную диету и еще несколько препаратов. Проходила лечение в течение года. После чего снова обратилась к доктору. Врач назначил повторное исследование костей. Эффект был недостаточным. Лечение продлили еще на полгода.

Неприятных ощущений в период лечения не испытываю. Фосамакс переношу хорошо.»

Марина, 53 года, г. Мурманск

«Фосамакс назначил врач после лечения перелома бедренной кости. Раньше никогда не проходил медицинское обследование и вообще не жаловался на здоровье. Два года назад по пути с работы упал и сломал ногу в области бедра. Перелом лечили в больнице три месяца.

Кости плохо срастались. После проведения денситометрии выяснилось, что у меня остеопороз. Препарат принимал семь месяцев, после чего появились положительные результаты. Повторное исследование показало, что минерализация костей стала лучше.

Лечение продлили еще на полгода.»

Егор, 44 года, г. Ростов на Дону

«Остеопроз диагностировали несколько лет назад. Назначали большое количество лекарств. Лечение не приносило желаемого эффекта. Два года назад по назначению врача стала принимать Фосамакс. Состояние костей улучшилось уже через год. При этом, конечно, приходилось принимать и другие препараты, а также соблюдать диету.»

Ирина, 58 лет, г. Казань

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу “Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе” и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Полный список статей на сайте можно увидеть на страницах Карта сайта и Карта сайта 2. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: все статьи, представленные на сайте, опубликованы исключительно для ознакомления с информационными целями. Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. Перед тем, как использовать полученную на сайте информацию, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Все фото взяты из открытых источников. Если вы являетесь автором использованных изображений, напишите нам, и вопрос будет оперативно решен.

Источник: http://ArtrozamNet.ru/fosamaks/

Как лечиться фосамаксом- инструкция по применению. Его аналоги и цены +Фото и отзывы

Фосамакс является лекарственным препаратом, своего рода ингибитором костной резорбции группы бисфосфонатов.

Бисфосфонаты представляют собой препараты, направленные на лечение костей.

Основное действующее вещество Фосамакса – алендронат натрия.

Дополнительные вещества – целлюлоза микрокристаллическая, лактоза безводная, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, воск.

Цель препарата

Международное непатентованное название – алендроновая кислота. Скапливаясь в очагах воспалений, препарат подавляет патологический процесс, не оказывая действие на образование новой костной ткани.

Оба процесса тесно взаимосвязаны. В итоге такого взаимодействия костная масса нарастает. Лечение Фосамаксом позволяет нормализовать плотность костей. Если препарат принимать в терапевтической дозировке, то он не вызывает системное заболевание, связанное с недостаточной минерализацией костей.

Положительные отзывы от врачей и пациентов получило лекарство при лечении в период постменопаузального остеопороза. Отмечены увеличение плотности кости, что является хорошим показателем активности Фосамакса.

Этот препарат согласно клиническим исследованиям очень хорошо восстанавливает костную ткань и при правильной дозировке имеет минимальный процент проявления побочных эффектов.

Самая высокая биодоступность лекарства отмечена за 2 часа до завтрака. Позже она снижается на 40%. Если принимать Фосамакс во время еды, то биодоступность совсем маленькая.

Препарат на 50% выводится почками. Сохраняется в организме до 10 лет, после этого срока полностью высвобождается из костной ткани.

Показания для применения

Фосамакс улучшает, а заодно корректирует процесс метаболизма в костях. Восстанавливает ее структуру, стимулирует работу остеогенеза, увеличивает плотность костей.

Назначается в следующих случаях:

  1. Постменопаузальный остеопороз, в целях не допущения переломов, особенно бедренной части кости и позвоночника.
  2. В профилактических целях развития остеопороза и риска переломов.
  3. Во время терапии остеопороза у мужчин.
  4. При гистологии костной ткани.
  5. При лечении остеопороза глюкокортикоидами.
  6. При болезни Педжета – патологическое состояние, когда кости становятся мозаичными по строению и хрупкими.

Противопоказания

Инструкция по применению указывает, что препарат нельзя принимать при:

  • Непереносимости компонентов Фосамакса.
  • Ахалазии, стриктуры, являющиеся патологиями пищевода.
  • Гипокальциемии.
  • Невозможности принять сидячее или стоячее положение в течение 30 минут.
  • Беременности и в период лактации (из-за недостаточности данных исследований)
  • Хронической почечной недостаточности.
  • Детском возрасте (до 18 лет).

Побочные явления

После приема Фосамакса были выявлены следующие нежелательные эффекты:

  •  со стороны ЖКТ наблюдались язвы и эрозии пищевода, наряду со рвотой, тошнотой, появлением гастрита, отрыжки, мелена, язвенного заболевания желудка;
  •  мышечные и костные боли, миалгии, суставные болевые ощущения, отечность суставов, судороги мышц;
  •  кожные проблемы в виде эритемы, сыпи, зуда, алопеции (выпадение волос), фотосенсибилизации и аллергии;
  •  были случаи эписклерита (воспаление глаз), склерита, увеита (сосудистого воспаления);
  •  запор, диарея, метеоризм, вздутие живота;
  •  наблюдались головокружения, проблемы со вкусовыми ощущениями;
  •  возникали периферические отеки, гипокальциемия (снижение уровня кальция в крови).

Только при появлении побочных эффектов, пациенты оставляли отрицательные отзывы. Чтобы этого не произошло, рекомендуется наблюдаться у врача при приеме данного лекарства.

Если придерживаться инструкции по применению, то Фосамакс переносится хорошо без нежелательных проявлений. Часто возникают побочки, но они легкие и не требуют отказа от лечения данным препаратом.

Механизм действия

Выше говорили, что препарат способен помочь костям приобрести нормальное состояние. Но главное, что он не вызывает остеомаляцию, то есть размягчение костной массы. Очень коварное заболевание, которое обнаруживается только на последних стадиях.

Фосамакс – лучший препарат, который оказывает посильную помощь женщинам в период постменопаузы при заболевании остеопороза. Эта болезнь поражает людей старше 45 лет и риск развития в разы выше у женщин из-за физиологического строения организма. Кости при этом истончаются и могут переломиться даже при незначительном ушибе.

Фосамакс высокоэффективен и активен в лечении патологий суставов и костей.

При патологических процессах в постменопаузе плотность костной ткани уменьшается. После приема препарата в дозе 70 мг 1 раз в 7 дней плотность увеличивается за год в среднем на 5,1%. При этом увеличивается значение плотности для всех участков скелета.

Форма выпуска

Фосамакс выпускается в таблетированной форме для перорального использования. Таблетки по цвету белые или бежевые, имеют овальную форму. На одной стороне изображена кость, а на другой цифра 31.

Препарат нужно принимать за 30 минут и более до приема еды и жидкости. Таблетки запиваются простой чистой водой, в противном случае всасывание компонентов препарата уменьшается.

Важно! Фосамакс эффективен при приеме не менее чем за полчаса до первого приема еды или напитка. В противном случае биодоступность препарата снижается во много раз.

Правила приема

Чтобы не было раздражения пищевода и ЖКТ следует придерживаться следующих правил:

  1. Фосамакс пить нужно только утром после пробуждения.
  2. Лекарство запивается одним стаканом воды, не разжевывая и не рассасывая.
  3. После приема препарата не ложиться полчаса, так как вертикальное положение позволяет быстрее лекарству попасть в желудок и не вызвать раздражение и появление побочных эффектов.
  4. Не рекомендуется пить рассматриваемое лекарство перед сном и перед тем, как встать с постели.

Прием дополнительных лекарств

В случае дефицита витамина D и кальция, врач назначает дополнительно другие препараты и диету, ориентированную на большее потребление кальция.

  • Дозировка для лечебных целей при остеопорозе составляет 70 мг или одна таблетка 1 раз в неделю.
  • В период постменопаузы женщинам допускается принимать таблетки по 10 мг ежедневно. Внимание! Не рекомендуется при этом употреблять эстрогены.
  • Для профилактики и при индуцированном остеопорозе Фосамакс принимается внутрь по 5 мг в сутки.
  • При лечении костной патологии Педжета таблетки назначаются по 40 мг в сутки в течение полугода.

Передозировка препаратом

При большой дозе Фосамакса возникает:

  •  гипокальциемия;
  •  гипофосфатемия;
  •  гастрит;
  •  диспепсия;
  •  язва желудка, пищевода.

Пациенту следует принять антациды или молоко. Не обязательно вызывать рвоту, чтобы не раздражать пищевод. Лечения не требуется.

Взаимодействие с другими лекарствами

Всасывание препарата нарушается при приеме антацидов, кальция и других препаратов. Между приемом Фосамакса и остальных препаратов минимальный интервал составляет от получаса. Глюкокортикоиды не влияют на действие Фосамакса.

Аналоги

Среди аналогов можно выделить:

  • Алендронат – российский препарат можно купить по цене от 241 руб.
  • Аленталь – действующее вещество ацеклофенак. Относится к НПВП. Цена от 250 руб.
  • Осталон – из Венгрии. Цена от 420 руб.
  • Остерепар – польского производителя. Принимается 1 раз в 7 дней. Цена от 320 руб.
  • Стронгос – Россия (Верофарм). Таблетки по 10 мг алендроновой кислоты.
  • Теванат – израильский препарат с алендроновой кислотой. Назначается при лечении постменопаузного остеопороза. Цена от 880 руб.
  • Фороза – основной компонент алендроновая кислота. Цена от 578 руб.

Особенности приема Фосамакса

Следует иметь в виду, что при приеме препаратов, содержащих алендронат натрия, могут пострадать верхние отделы ЖКТ. Врач при назначении Фосамакса или его аналогов должен предупреждать пациента об этом риске.

https://www.youtube.com/watch?v=WupRZDCZ4O8

При пропуске необходимой дозы лекарства в положенный день недели, следует принять препарат утром следующего дня и сохранить график лечения определенный ранее. Крайне не рекомендуется принимать 2 таблетки в один день. Риск появления нежелательных последствий со стороны пищевода значительно повышается при нарушении рекомендаций по приему лекарства.

Лекарство можно использовать только при назначении врача под строгим контролем.

Не рекомендуется употреблять алкоголь в период лечения, так как он снижает эффективность препарата.

Время появления побочных эффектов варьируется от одного дня до нескольких месяцев после начала терапии. В большинстве случаев побочки прекращались сразу после отмены Фосамакса.

Важно при первых болевых ощущениях в области бедра или паха сразу сообщать врачу, так как были случаи, когда пациенты с подобными жалобами имели неполные переломы бедренной кости.

Следует иметь ввиду, что препарат содержит безводную лактозу. Поэтому, при непереносимости галактозы, дефиците лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбции Фосамакс не рекомендуется принимать.

По поводу влияния лекарства на способность управления транспортными средствами и механизмами исследований не проводилось.

Стоимость

Фосамакс продается только в аптеках по рецепту врача. Цены разнятся от 450 рублей до 540 за 4 таблетки по 70 мг (1 упаковка).

Отзывы

В основном отзывы о лечении препаратом Фосамакс положительные. При этом после прочтения инструкции многие сомневались принимать или нет Фосамакс, но очередная консультация с врачом убедила, что, если следовать его рекомендациям, результат будет положительным.

Источник: http://ArtritSystavov.ru/lechenie-sustavov/preparaty/fosamaks-instrykcia-otzivi-analogi.html

Фосамакс

Фосамакс – препарат, применяемый при лечении остеопороза.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Фосамакса – таблетки: овальные, почти белого или белого цвета; по 10 мг – на одной стороне кодовый номер «936»; по 70 мг – на одной стороне кодовый номер «31», на другой – контурное изображение кости (по 10 мг – по 7 или 14 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2 или 4 блистера; по 70 мг – по 4 шт. в блистере, в картонной пачке 1 или 3 блистера).

Состав 1 таблетки:

  • активное вещество: алендроновая кислота – 10 или 70 мг (алендронат натрия – 13,05 или 91,37 мг);
  • вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, безводная лактоза, стеарат магния.

Фосамакс назначают для лечения остеопороза в следующих случаях:

  • женщины: в постменопаузе для предупреждения развития переломов, включая переломы бедра и компрессионные переломы позвоночника;
  • мужчины: для предотвращения развития переломов.

Противопоказания

  • гипокальциемия;
  • неспособность стоять прямо/сидеть на протяжении 30 минут;
  • болезни пищевода и иные факторы, которые замедляют его опорожнение, включая ахалазию и стриктуры;
  • дефицит витамина D;
  • наследственный дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • хроническая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина < 35 мл/мин);
  • нарушения минерального обмена в тяжелом течении;
  • беременность и период грудного вскармливания (связано с недостаточностью клинических данных, подтверждающих безопасность/эффективность терапии у этой категории больных);
  • возраст до 18 лет (связано с недостаточностью клинических данных, подтверждающих безопасность/эффективность терапии у этой категории больных);
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Болезни/состояния, при которых применение Фосамакса требует осторожности (относительные противопоказания):

  • период обострения болезней верхних отделов желудочно-кишечного тракта, включая дисфагию, заболевания пищевода, гастрит, язву желудка или дуоденит;
  • наличие предрасположенности к развитию гипокальциемии, включая гипотиреоз, мальабсорбцию кальция;
  • серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта, перенесенные в предшествующий год, включая пептическую язву, желудочно-кишечные кровотечения, хирургические вмешательства на верхних отделах желудочно-кишечного тракта (исключая пилоропластику).

Фосамакс принимают внутрь, предпочтительнее за 30 минут до первого приема жидкости, пищи или лекарственных средств, запивая полным стаканом простой воды (связано с вероятностью снижения всасывания препарата в случаях, если он запивается другими напитками или принимается в сочетании с иными лекарственными средствами).

Таблетки не следует разжевывать/рассасывать во рту (связано с вероятностью появления в глотке и ротовой полости язв).

С целью снижения риска развития раздражения пищевода Фосамакс должен приниматься с учетом следующих рекомендаций: принимать препарат нужно утром сразу после подъема с постели (перед сном/подъемом с постели принимать его не рекомендовано); до первого приема пищи (на протяжении 30 минут) пациентам ложиться не следует.

При недостаточном поступлении кальция и витамина D с пищей пациенты должны принимать их дополнительно.

Рекомендованная схема применения:

  • остеопороз у женщин в постменопаузе и мужчин (терапия): по 70 мг 1 раз в неделю;
  • остеопороз у женщин в постменопаузе (профилактика); остеопороз, обусловленный приемом глюкокортикоидов, у женщин/мужчин (терапия и профилактика): по 5 мг 1 раз в день;
  • остеопороз у женщин в постменопаузе, которые не получают эстрогены (профилактика): по 10 мг 1 раз в день;
  • костная болезнь Педжета у женщин/мужчин: по 40 мг 1 раз в день курсом 6 месяцев; повторно, в случаях развития обострения, диагностика которого основана на повышении уровня ЩФ (щелочная фосфатаза), курс можно провести через полгода; также повторный курс можно проводить у больных, у которых уровень ЩФ после первоначального курса терапии не нормализовался.

Побочные действия

В целом Фосамакс переносится хорошо, наблюдающиеся побочные действия в большинстве случаев носят легкий характер, не требующий отмены терапии.

Побочные реакции, наблюдавшиеся в ходе проведения клинических исследований с частотой ≥ 1%:

  • пищеварительная система: дисфагия, диспепсия, боли в животе, язва пищевода, запор, метеоризм, диарея, кислая отрыжка, гастрит, тошнота, язва желудка, включая язвенную болезнь желудка, которая осложнена кровотечением;
  • центральная нервная система: головная боль;
  • скелетно-мышечная система: мышечные судороги, миалгия, суставные/костные боли.

В широкой клинической практике есть сведения о развитии следующих нарушений:

  • скелетно-мышечная система: припухлость суставов, миалгия, косные/суставные боли (в редких случаях – в тяжелом течении), низкоэнергетические переломы тела бедренной кости;
  • система пищеварения: стриктура пищевода, эзофагит, язвы/эрозии пищевода, рвота, тошнота, мелена, гастрит, перфорация, язва ротоглотки; редко – язвы желудка и двенадцатиперстной кишки (достоверная связь с приемом Фосамакса не установлена), локальный остеонекроз челюсти, который ассоциирован, главным образом, с предшествующей экстракцией зуба/локальной инфекцией, обычно с медленным выздоровлением;
  • центральная нервная система: системное головокружение, головокружение, нарушения вкусовых ощущений;
  • органы чувств: редко – склерит, увеит, эписклерит;
  • дерматологические/аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация, эритема, алопеция; редко – тяжелые кожные реакции, включая токсический эпидермальный некролиз и синдром Стивенса – Джонсона, ангионевротический отек;
  • лабораторные показатели: понижение сывороточного уровня кальция и фосфатов в крови (как правило, легкое, транзиторное и бессимптомное);
  • организм в целом: гипокальциемия, в начале лечения преходящие симптомы реакции острой фазы (протекают в виде миалгии, недомогания, астении, реже – лихорадки); редко – периферические отеки.

Особые указания

Действующее вещество Фосамакса – алендронат – может приводить к появлению местного раздражения слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта, что требует осторожности при назначении препарата пациентам с болезнями верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Для больных с диагностированным пищеводом Барретта решение о приеме Фосамакса должно приниматься с учетом оценки соотношения польза/риск.

В период терапии в особом внимании нуждаются пациенты с признаками/симптомами, указывающими на появление возможных нарушений со стороны пищевода, в виде дисфагии, болей при глотании или болей за грудиной, усиления/появления изжоги (возможна отмена препарата; связано с вероятностью развития побочных реакций, которые в тяжелом течении могут потребовать лечения в условиях стационара).

Есть данные о развитии остеонекроза челюсти у больных с остеопорозом на фоне лечения рака. Для оценки индивидуального риска появления некроза челюсти должны быть учтены следующие факторы:

  • активность бисфосфоната, общая доза и путь введения;
  • глюкокортикостероиды, рак, радиотерапия, химиотерапия, курение;
  • пародонтоз, плохая гигиена полости рта, отягощенный анамнез по болезням зубов, плохо подобранные протезы, инвазивные стоматологические процедуры.

До назначения Фосамакса больным, имеющим неудовлетворительный стоматологический статус, рекомендовано проведение стоматологического осмотра и превентивных лечебных мероприятий. Пациентам, относящимся к этой группе, по возможности следует избегать инвазивных стоматологических процедур.

При появлении остеонекроза челюсти во время приема препарата хирургическое стоматологическое лечение может способствовать ухудшению его состояния (решение принимается индивидуально с учетом соотношения польза/риск).

Больные должны следить за гигиеной полости рта, проводить профилактические осмотры и сообщать о любых симптомах со стороны полости рта, включая подвижность зубов, появление припухлости или болей.

Есть сведения о появлении в период приема Фосамакса костных, суставных или мышечных болей, в редких случаях – выраженных/приводящих к инвалидности.

Время появления таких симптомов варьирует от одного дня до нескольких месяцев с момента начала терапии.

В большинстве случаев они разрешались после отмены препарата, иногда некоторые симптомы возобновлялись при повторном приеме Фосамакса или иного бисфосфоната.

Известно о случаях атипичных подвертельных или диафизарных переломов бедра, главным образом, у больных, получающих длительное лечение по поводу остеопороза. Такие косые/поперечные переломы могут возникнуть по всей длине бедра и происходить после незначительных травм или без них.

В некоторых случаях наблюдается сильная боль в бедре или паховой области, часто в сочетании с рентгенологическими симптомами стрессовых переломов, за несколько недель/месяцев до появления полной картины перелома бедра.

Часто переломы бывают двусторонними, поэтому у принимающих Фосамакс больных с переломом бедра следует обследовать второе (контралатеральное) бедро. Срастаются такие переломы обычно плохо.

В случаях подозрения на атипичный перелом бедра до проведения индивидуальной оценки отношения польза/риск необходимо рассмотреть возможность отмены препарата.

Пациенты во время проведения курса должны информировать врача о появлении любых болей в бедре или в паховой области. Все пациенты, имеющие такие жалобы, должны быть осмотрены на предмет неполного перелома бедренной кости.

При случайном пропуске приема разовой дозы (при режиме дозирования 1 раз в неделю) больной должен принять ее утром ближайшего дня. Принимать 2 таблетки в 1 день не следует. В дальнейшем нужно вернуться к стандартному режиму дозирования.

При назначении препарата помимо возраста и дефицита эстрогенов необходимо учитывать и иные причины остеопороза.

У пациентов с гипокальциемией концентрация кальция в крови должна быть нормализована до начала приема Фосамакса. Иные нарушения минерального обмена (например, гипопаратиреоз и дефицит витамина D) также необходимо эффективно пролечить до начала проведения лечебного курса. В дальнейшем следует проводить контроль сывороточной концентрации кальция в крови и симптомов гипокальциемии.

Фосамакс может увеличивать содержание минеральных веществ в костях, поэтому возможно снижение сывороточной концентрации фосфатов/кальция в крови, в особенности на фоне применения глюкокортикостероидов.

При решении вопроса о возможности управления автотранспортными средствами необходимо учитывать вероятность индивидуальной реакции на проведение терапии (специальные исследования проведены не были).

Лекарственное взаимодействие

Специфические исследования взаимодействий не проводились, однако в ходе клинических испытаний алендронат применялся в комбинации с широким диапазоном часто назначаемых лекарственных средств без признаков появления клинических нежелательных взаимодействий.

При сочетанном применении Фосамакса с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

  • пища, напитки (включая минеральную воду), препараты кальция, антациды и иные пероральные лекарственные средства: нарушение всасывания Фосамакса (интервал между их приемом – не меньше 30 минут);
  • нестероидные противовоспалительные препараты: развитие эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (комбинация требует осторожности).

Аналоги

Аналогами Фосамакса являются: Алендронат, Алендронат Плива, Биносто, Алендрокерн, Остерепар, Фороза, Теванат, Осталон, Стронгос.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 15–30 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: http://spravka03.net/fosamaks.html

Долгая жизнь
Добавить комментарий