Флостерон

Содержание
  1. Состав медицинского средства, упаковка и форма выпуска
  2. Механизм действия
  3. Свойства медикамента
  4. Фармакокинетика средства
  5. Показания препарата
  6. Лекарственное средство «Флостерон»: противопоказания к использованию
  7. Передозировка
  8. Побочные действия средства
  9. Лекарственное взаимодействие
  10. «Флостерон» или «Дипроспан»: что лучше?
  11. Аналоги средства
  12. Флостерон: инструкция по применению, аналоги и отзывы
  13. Показания к применению
  14. Инструкция по применению Флостерон и дозировки
  15. Побочные эффекты
  16. Противопоказания
  17. Передозировка
  18. Аналоги Флостерон, цена в аптеках
  19. Флостерон: инструкция по применению иммуносупрессивного препарата
  20. Показания к применению
  21. Состав
  22. Лечебные свойства
  23. Форма выпуска
  24. Флостерон: подробная инструкция по применению
  25. Применение при беременности и ГВ
  26. Противопоказания
  27. Меры предосторожности
  28. Перекрестные лекарственные взаимодействия
  29. Побочные эффекты
  30. Передозировка
  31. Условия хранения и срок годности
  32. Дипроспан
  33. Скачать инструкцию по применению
  34. Инструкция по применению Флостерона
  35. Производитель
  36. Форма выпуска и состав
  37. Дозировки и схемы применения
  38. Показания
  39. Противопоказания
  40. Особые указания
  41. Применение при почечной и печеночной недостаточности
  42. Применение у пожилых пациентов
  43. Применение у беременных и женщин в период грудного вскармливания
  44. Применение у детей
  45. Побочные действия
  46. Передозировка
  47. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
  48. Взаимодействие с алкоголем
  49. Хранение и отпуск из аптек
  50. Аналоги
  51. Отзывы

Для чего предназначается лекарственный препарат «Флостерон»? Инструкция по применению (уколы), отзывы будут представлены далее. Также мы расскажем вам о том, какой состав имеет данный препарат, что говорят о нем пациенты, есть ли у него побочные эффекты и о каких противопоказаниях следует знать, прежде чем использовать медикамент по назначению.

Состав медицинского средства, упаковка и форма выпуска

Какую форму выпуска имеет медикамент «Флостерон»? Инструкция по применению (уколы), отзывы специалистов гласят, что это средство можно приобрести лишь в виде суспензии, которая предназначается для инъекции.

Активными веществами этого препарата являются следующие: бетаметазона дипропионат и бетаметазона динатрия фосфат. В продажу суспензия поступает в ампулах, которые помещаются в контурные пластиковые упаковки.

Что представляет собой такое средство, как «Флостерон»? Инструкция по применению (уколы), отзывы врачей говорят, что эффективность данного медикамента объясняется его составом.

Бетаметазон является синтетическим ГКС. Он оказывает десенсибилизирующее, противовоспалительное, противошоковое, противоаллергическое, иммунодепрессивное и антитоксическое действие. Также медикамент увеличивает возбудимость нервной системы, понижает число эозинофилов и лимфоцитов, повышает количество эритроцитов (благодаря усиленной выработке эритропоэтинов).

Рассматриваемое средство легко взаимодействует с цитоплазматическими рецепторами, стимулирует синтез РНК, и образует комплекс, который проникает в ядра клеток.

Механизм действия

Как действует лекарство «Флостерон» для инъекций? Он принимает активное участие практически во всех обменных процессах организма.

Липидный обмен. Препарат повышает синтез тиреотропного гормона, а также жирных кислот (высших). Он перераспределяет жир и приводит к образованию гиперхолестеринемии.

Белковый обмен. Медикамент «Флостерон», состав которого бы представлен выше, уменьшает объем белка в плазме. При этом он повышает коэффициент альбумина и глобулина, увеличивает синтез альбуминов в почках и печени, а также усиливает катаболизм белка в мышечных тканях.

Углеводный обмен. Что говорят об этом препарате специалисты? Какие о нем оставляют отзывы? «Флостерон» – уникальный медикамент, который увеличивает абсорбцию углеводов из пищеварительного тракта, повышает активность синтеза аминотрансфераз и фосфоэнолпируваткарбоксилазы, что приводят к активации глюконеогенеза, а также увеличивает поступление глюкозы из печени в кровь.

Водно-электролитный обмен. Лечение «Флостероном» способствует задержке Na+ и воды в организме, стимулирует выведение К, понижает всасывание Са2+ из органов ЖКТ, вымывает его из костей, а также увеличивает выведение посредством почек.

Свойства медикамента

Какими свойствами обладает препарат «Флостерон»? Инструкция по применению (уколы), отзывы информируют, что при использовании медикамент оказывает следующее воздействие:

  • Противовоспалительное. Данный эффект связан с понижением числа тучных клеток, которые вырабатывают гиалуроновую кислоту, а также угнетением медиаторов воспаления, что высвобождаются эозинофилами.
  • Противоаллергическое. Такое воздействие развивается в ответ на подавление секреции и синтеза медиаторов аллергии, а также торможение высвобождения базофилов гистамина и тучных клеток.
  • Антитоксическое и противошоковое. Такой эффект возникает на фоне повышения АД, понижения проницаемости сосудистых стенок и активации ферментов печени.
  • Иммунодепрессивное. Подобное воздействие обусловлено торможением высвобождения цитокинов из макрофагов и лимфоцитов.

Фармакокинетика средства

Как долго всасывается рассматриваемый препарат? Что говорят об этом отзывы? «Флостерон» – это медикамент для внутрисуставного введения. После использования лекарственного средства его максимальная концентрация в плазме достигается примерно через полчаса.

Препарат легко связывается с белками, а также проходит сквозь гистогематические барьеры, в том числе и плацентарный.

Метаболизм медикамента происходит в печени. При этом образуются преимущественно неактивные метаболиты. Выводится он посредством почек, а также в небольшом количестве вместе с желчью и грудным молоком.

Показания препарата

Можно ли использовать медикамент «Флостерон» при псориазе, артритах и прочих заболеваниях? Перечень показаний данного средства будет представлен ниже.

В качестве местного лечения:

  • для внутрисуставного введения при наличии синовита, а также при других ревматических дегенеративных заболеваниях (ни в коем случае нельзя использовать при артрозе тазобедренных суставов);
  • для околосуставного и внутрисуставного введения при ревматических воспалительных заболеваниях (спондилоартриты серонегативные, артрит ревматоидный, артриты при системном заболевании соединительных тканей), псориатическом артрите с тендосиновитом и поражениями суставов, посттравматическом артрите и кристаллических артритах;
  • для лечения воспалительных поражений околосуставных тканей (эпикондилит, бурсит, тендосиновит, плангарные фасцииты и тендинит);
  • для введения в очаг поражения при терапии кожных заболеваний (в том случае, если отсутствует реакция на иные методы местной терапии): псориаз, фолликулит склерозирующий, очаговая алопеция, келоиды, монетовидная экзема, кольцевидная гранулема, плоский красный лишай, саркоидоз кожи, нейродермит, диабетическая липодистрофия и красная волчанка дискоидная.

В качестве системного лечения:

  • системный эффект препарата «Флостерон» применяется лишь при отдельных аллергических заболеваниях (отек Квинке, аллергический ринит, укусы насекомых, астматический статус, аллергические реакции на медикаменты).

Лекарственное средство «Флостерон»: противопоказания к использованию

Перед применением рассматриваемого препарата следует обязательно ознакомиться с приложенной инструкцией. Это связано с тем, что данный медикамент имеет большое количество побочных явлений. Рассмотрим их список прямо сейчас:

  • остеопороз;
  • пептическая язва двенадцатиперстной кишки или желудка, дивертикулит, кишечный анастамоз;
  • глаукома;
  • тромбофлебит;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • туберкулез;
  • состояние после хирургической операции и тяжелых травм;
  • сахарный диабет;
  • тромбоцитопеническая пурпура идиопатическая (только для внутримышечного введения);
  • острые грибковые, бактериальные и вирусные инфекции (если не проводится соответствующее лечение);
  • поствакцинальный период (за 2 месяца до и на протяжении двух недель после);
  • отсутствие симптомов воспаления в суставе;
  • периартрикулярные инфекции, инфекционный (или так называемый септический) воспалительный процесс в суставах;
  • чрезсуставной перелом костей;
  • нестабильность сустава как результат артрита;
  • предшествующая артропластика;
  • некроз (асептический) эпифизов костей, формирующих сустав;
  • выраженная деформация сустава и костная деструкция;
  • введение в ахиллово сухожилие;
  • период лактации;
  • кровоточивость патологического характера;
  • повышенная чувствительность человека к бетаметазону, а также любому другому компоненту средства.

Ввиду того что лекарство «Флостерон» содержит в себе бензиловый спирт, его запрещено использовать в отношении новорожденных, а также детей до трех лет.

Лекарственный препарат «Флостерон» при псориазе (отзывы о медикаменте будут представлены ниже), а также других заболеваниях используют парентеральным способом. Другими словами, рассматриваемый медикамент разрешается применять для внутрисуставного, околосуставного и внутрикожного введения. Также следует отметить, что в исключительных случаях это средство вводят внутримышечно.

Доза препарата для взрослых людей и маленьких детей устанавливается индивидуально. Его объем зависит от тяжести характера заболевания, реакции пациента, размера и местоположения сустава и проч.

Околосуставное и внутрисуставное введение:

  • крупные суставы (чаще тазобедренные) – 1-2 мл;
  • крупные суставы (плечевые, коленные, голеностопные) – 1 мл;
  • средние суставы (локтевые, запястные) – 0.5-1 мл;
  • мелкие суставы (межфаланговые, пястно-фаланговые, грудинно-ключичные) – 0,25-0,5 мл. Острый подагрический артрит требует применения от 0,5 до 1 мл средства.

Уколы в крупные суставы следует делать не чаще 3-4 раза в год. Разовая дозировка препарата не должна быть выше 0,2 мл на см2.

Местная инфильтрация:

  • тендинит и тендосиновиит – 0,5 мл;
  • бурсит – около 0,25-1 мл (в острой стадии до 2 мл);
  • фиброзит примерно – 0,5-1 мл.

Препарат используют каждые 1-2 недели. Если требуется, то в одном шприце препарат смешивают с местным анестетиком.

Системное введение при аллергии:

  • однократная дозировка – от 1 до 2 мл (только внутримышечно).

Медикамент вводят глубоко в ягодичную мышцу.

Детям от 3-х до 5-ти лет начальная дозировка составляет 2 мг, а 6-12 лет – 4 мг.

Передозировка

При передозировке у пациентов могут возникнуть следующие симптомы: возбуждение, тошнота, расстройства сна, рвота, депрессия и эйфория.

При длительном использовании средства в повышенных дозировках препарат вызывает миопатию, остеопороз, задержку жидкости в организме, синдром Иценко-Кушинга, повышение АД и угнетение работы коры надпочечников.

Для лечения необходимо снизить объем препарата, а затем и вовсе его отменить.

Побочные действия средства

Препарат «Флостерон» при беременности использовать запрещается. Это связано с тем, что у данного медикамента имеется огромное количество побочных эффектов. Они могут проявиться со стороны всех систем и органов.

  • Эндокринная система: гирсутизм, уменьшение толерантности к глюкозе, задержка полового развития у подростков и детей, стероидный сахарный диабет и проч.
  • Пищеварительный тракт: эрозивный эзофагит, ротоглоточный кандидоз, панкреатит, тошнота, снижение и т. д.
  • Сосуды и сердце: аритмия, гиперкоагуляция, брадикардия, тромбоз вен и пр.
  • Нервная система: галлюцинации, головная боль, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, головокружение, дезориентация, псевдоопухоль мозжечка, эйфория, нервозность, паранойя и т. д.
  • Органы чувств: трофические изменения роговицы, внезапная потеря зрения, субкалсулярная катаракта, инфекции глаз, диплопия, экзофтальм и проч.
  • Обмен веществ: гипернатриемия, гипокальциемия, задержка жидкости и натрия в организме, повышение массы тела.
  • Костно-мышечная система: разрыв сухожилий мышц, замедление роста у детей, остеопороз, стероидная миопатия, слабость проксимальных мышц, снижение мышечной массы.
  • Кожные покровы и слизистые оболочки: атрофия кожи, петехии, истончение кожи, экхимозы, стероидные угри, медленное заживление ран.

Лекарственное взаимодействие

Перед применением рассматриваемого средства необходимо выяснить, можно ли одновременно с другими медикаментами использовать препарат «Флостерон».

  • Блокада мышечная увеличивается при одновременном использовании других ГКС.
  • Эффективность бетаметазона заметно снижается, если он вводится вместе с фенобарбиталом, рифампицином, фенитоином и карбамазепином.
  • Совместное использование препарата «Флостерон» и ритодрина противопоказано, так как это сочетание может вызвать отек легких.
  • При единовременном применении с противовирусными вакцинами (живыми) увеличивается риск развития инфекций и активации вирусов.
  • Препарат повышает токсичность аспарагиназы, уменьшает эффект соматотропина, а также снижает метаболизм циклоспорина.

«Флостерон» или «Дипроспан»: что лучше?

Действующее вещество у обоих средств одинаковое, а состав схожий. Но несмотря на это, стоимость первого намного меньше, чем у второго. Отчасти это связано с производителем препарата. Однако некоторые специалисты утверждают, что медикамент «Флостерон» более эффективен.

При этом хочется отметить, что существует довольно большое количество положительных отзывов и о медикаменте «Дипроспан». Пациенты утверждают, что у этого препарата намного меньше побочных явлений. Он практически не вызывает аллергических реакций и переносится относительно хорошо.

При этом они не очень хорошо отзываются о лекарстве «Флостерон», ссылаясь на его неэффективность. Однако следует сказать, что здесь все сугубо индивидуально.

Кстати, вопрос о замене одного средства другим должен решаться лишь после консультации с лечащим врачом.

Аналоги средства

Помимо медикамента «Дипроспан», препарат «Флостерон» имеет и другие аналоги. К ним относят следующие лекарственные средства: «Акридерм», «Бетаметазон натрий фосфат», «Акридерм Гента», «Бетаметазона валерат», «Бетновейт», «Целедерм», «Белодерм», «Бетаметазона дипропионат», «Белодерм Экспресс», «Целестон», «Дипроспан», «Бетазон», «Целестодерм-В», «Бетаметазон», «Бетлибен», «Кутерид».

Источник: http://fb.ru/article/189038/flosteron-instruktsiya-po-primeneniyu-ukolyi-otzyivyi-protivopokazaniya

Флостерон: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Флостерон

Флостерон – это комбинированный гормональный противовоспалительный препарат. Сочетает в себе быстродействующую и депо форму активного компонента – бетаметазона.

Активный компонент относится к числу глюкокортикостероидов (искусственно полученный гормон, который в человеческом организме вырабатывается надпочечниками). Оказывает иммунодепрессивное влияние, устраняет воспалительный процесс, проявляет противоревматичсекие свойства.

Бетаметазон оказывает влияние на метаболические процессы (в частности на энергетический обмен), гомеостаз глюкозы, выработку гормонов передней доли гипофиза.

https://www.youtube.com/watch?v=nLFyldboUYU

Механизм воздействия препаратов-глюкокортикостероидов полностью не изучен. По некоторым сведеньям они работают на клеточном уровне. Активное участие в этом принимают особые ГКС-рецепторы. Ряд минералокортикоидных рецепторов способствуют восстановлению гидроэликтролитного баланса и метаболических превращений калия и натрия.

С осторожностью проводят гормонотерапию при наличии серьезных патологий печени и почечной системы, нарушениях работы ЦНС, при ВИЧ-инфицировании, недугах ССС, избыточной массе тела, бронхиальной астме, признаках

Флостерон выпускается в форме суспензии для инъекций: белой, без видимых механических включений (по 1 мл в ампулах прозрачного стекла с цветной точкой в месте разлома ампулы, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках из поливинилхлорида и алюминиевой фольги, в картонной пачке одна упаковка).

Состав на 1 мл суспензии:

  1. Действующее вещество: бетаметазон – 7 мг [в виде бетаметазона дипропионата – 6,43 мг (соответствует 5 мг бетаметазона) и бетаметазона натрия фосфата – 2,63 мг (соответствует 2 мг бетаметазона)];
  2. Вспомогательные компоненты: натрия хлорид, полисорбат 80, пропилпарагидроксибензоат, метилпарагидроксибензоат, полиэтиленгликоль, динатрия фосфат дигидрат, концентрированная хлористоводородная кислота, динатрия эдетат, кроскармеллоза натрия, бензиловый спирт, вода для инъекций. тромбоэмболии, а также полиомиелите.

Показания к применению

От чего помогает Флостерон? Назначают препарат в следующих случаях:

  • остеоартроз;
  • остеохондроз;
  • болезнь Бехтерева;
  • неинфекционный артрит позвоночных суставов;
  • последствия травм позвоночника (перелом позвонка, ушиб спинного мозга);
  • воспаление спинного мозга и его оболочек;
  • сильный болевой синдром в области позвоночника, слабо купируемый анальгетиками;
  • отеки тканей позвоночника;
  • неэффективная медикаментозная терапия заболевания позвоночника;
  • радикулит.

Инструкция по применению Флостерон и дозировки

Дозировка зависит от степени тяжести каждого отдельного заболевания, также от клинической картины.

Системное применение: для достижения системного эффекта применяются внутримышечные уколы Флостерон глубоко в ягодичную область в дозе от 1,0 до 2,0 мл через 2-4 недели.

Местное применение: дозы от 0,25 до 2,0 мл в зависимости от размера пораженного участка, через 2-4 недели.

Интраартикулярно и периартикулярно:

  • тазовые суставы — от 1,0 до 2,0 мл;
  • коленный, голеностопный, плечевой суставы — 1,0 мл;
  • локтевой сустав, запястье -от 0,5 до 1,0 мл;
  • грудинноключичных, метакарпофаланговый, интерфаланговый суставы — от 0,25 до 0,5 мл.

Введение Флостерон непосредственно в очаг поражения (интрадермально /внутрикожно/, а не подкожно!): псориаз, alopeciaareata/частичное выпадение волос/, монетоподобная экзема (воспаление сосочкового слоя кожи, вызванное микробами, при котором очаги воспаления имеют округлую форму), нейродермит (болезнь кожи, обусловленное нарушением функции центральной нервной системы) и др.

Дозы не должны превышать 0,2 мл/см, а недельная доза не обязана быть больше 1 мл. В случае надобности препарат можно смешивать в шприце для инъекций с местным анестетиком (1% прокаин или 1% лидокаин).

При местном применении Флостерона во всех случаях требуется оценка его совместимости с одновременно вводимыми местными анестетиками. Допустимо смешивание в шприце (но не в ампуле) суспензии с местными анестетиками в равном объеме – 1% раствором гидрохлорида прокаина или 1% раствором гидрохлорида лидокаина.

Флостерон не должен быть использован для терапии гиалиново-мембранной болезни новорожденных. Препарат нельзя вводить в межпозвонковые пространства и инфицированные зоны.

При внутрисуставном (местном) применении может наблюдаться развитие местных и системных эффектов.

Побочные эффекты

Назначение Флостерон может сопровождаться следующими побочными эффектами и проявлениями:

  • сахарный диабет (стероидный), нарушение функции надпочечников (вплоть по почти полного угнетения), синдром Иценко-Кушинга, аменорея, стрии, повышение артериального давления;
  • у детей – задержка в половом развитии;
  • панкреатит, эрозия, тошнота, язва двенадцатиперстной кишки, снижение аппетита, икота, повышенное газообразование;
  • кандидоз во рту и глотке, боли в эпигастральной области, рвота, кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
  • остеопороз, миопатия, разрывы мышц и переломы костей, замедление процессов формирования костей у детей, атрофия мышц, слабость мышечного скелета;
  • аритмия, сердечная недостаточность, повышение АД, брадикардия, остановка сердца, характерные изменения на электрокардиограмме;
  • депрессия, эйфория, паранойя и галлюцинации, нарушение режима сна, головокружение, головная боль;
  • гиперпигментация, кандидоз, истончение кожи, стрии, угревая сыпь, петехии, гипопигментация, экхимозы;
  • повышение судорожной активности, маниакально-депрессивный психоз, повышенной внутричерепное давление;
  • ожирение, отеки, гипернатриемия, гипокалиемия, гипокальциемия;
  • высыпания на коже, зуд, бронхоспазм, прочие аллергические реакции;
  • лейкоцитоз, боли в спине, лейкоцитурия, оппортунистические инфекции.

У пациентов с подострым или острым инфарктом миокарда может наблюдаться ухудшение состояния: распространение некроза в сердечной мышце, вплоть до ее разрыва, тромбоз вен, замедление процесса формирования рубцов.

Противопоказания

Противопоказано назначать Флостерон в следующих случаях:

  • ВИЧ-инфекция;
  • беременность;
  • туберкулез;
  • аллергия на препарат и его составляющие;
  • лактационный период;
  • остеопороз;
  • инфекционное поражение суставов позвоночника;
  • пептическая язва желудка;
  • тромбофлебит;
  • сахарный диабет;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • болезнь или синдром Иценко-Кушинга;
  • глаукома.

Относительные (применяют с осторожностью):

  • неспецифический язвенный колит, гастрит, эзофагит;
  • хроническая почечная недостаточность, нефротический синдром, нефроуролитиаз;
  • гипо- или гипертиреоз, хронический гепатит или цирроз печени (усиливается действие ГКС);
  • ожирение (III и IV степень), гиперлипидемия;
  • сердечно-сосудистые заболевания (сердечная недостаточность, тромбоэмболия, артериальная гипертензия, недавно перенесенный инфаркт миокарда);
  • аллергия или бронхиальная астма в анамнезе;
  • миастения;
  • иммунодефицитные состояния (включая ВИЧ или СПИД);
  • полиомиелит (исключение – форма бульбарного энцефалита);
  • эпилепсия, психоневроз или психоз;
  • период беременности;
  • детский и пожилой возраст.

Передозировка

Проявляется тошнотой и позывами к рвоте, депрессивным состоянием, нарушением качества сна. При использовании сверхдоз гормонального препарата повышается риск возникновения остеопороза, синдрома Иценко-Кушинга, гипертонии, а также миопатии.

https://www.youtube.com/watch?v=HGgWRupqHnE

Не рекомендуется резко завершать гормонотерапию, потребуется снижать дозу Флостерона постепенно и параллельно проводить симптоматическое лечение. Рекомендован прием антацидов, литийсодержащих ЛС, аминоглутетимидов, а также фенотиазинов.

В данном случае гемодиализ будет не эффективным. Лучше проконсультироваться с врачом и согласовать дальнейшие лечебные мероприятия.

Аналоги Флостерон, цена в аптеках

При необходимости, заменить Флостерон можно на аналог по АТХ коду – это препараты:

  1. Кеналог,
  2. Полькортолон,
  3. Дексазон,
  4. Кортеф,
  5. Метипред,
  6. Дипроспан,
  7. Кортизон,
  8. Медрол.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Флостерон, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Стоимость в аптеках Москвы — от 171,2 рублей.

Отпускается по рецепту. Хранить препарат в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Источник: http://instrukciya-primeneniyu.com/flosteron/

Флостерон: инструкция по применению иммуносупрессивного препарата

Латинское название: Flosteron
Код АТХ: H02AB01
Действующее вещество: Бетаметазон
Производитель: КРКА, Словения
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Флостерон – препарат иммуносупрессивного действия, проявляет противовоспалительные свойства.

Показания к применению

Постановка инъекций Флостерона показана при:

  • Шоковых состояниях, которые возникли после оперативного вмешательства, отравления токсическими веществами, вследствие ожогов и травматизации (включая гемотрансфузионный, анафилактический а также кардиогенный шок)
  • Отечности оболочек головного мозга
  • Лечении бронхиальной астмы, а также ринитов
  • Анафилактоидных проявлениях
  • Системных недугах, поражающих соединительные ткани (артрит ревматоидного типа, печеночные патологии, тиреотоксический криз, системная красная волчанка)
  • Профилактике формирования рубцевой ткани
  • Остоартрите, развившемся после получения серьезной травмы
  • Люмбаго
  • Ревматизме (внесуставный тип)
  • Миозите
  • Синовите и тендосиновите
  • Фиброзите
  • Эпикошшлите
  • Дерматологических недугах: келоидном заболевании, дерматите (атопическом), псориазе
  • Колите, развившемся вследствие язвенной болезни
  • Укусах насекомых
  • Проявлениях аллергии
  • Коллагенозе.

Состав

Суспензия на основе бетаметазона (1 мл) содержит 2 мг активного вещества, также присутствуют:

  • Физраствор
  • Натрия кармелоза и эдетат
  • Полисорбат
  • Спирт бензиловый
  • Хлористоводородная кислота (концентрат)
  • Дигидрат гидрофосфата натрия
  • Метилпарабен и пропилпарабен
  • Вода
  • Полиэтиленгликоль.

Лечебные свойства

Активный компонент суспензии относится к числу глюкокортикостероидов (искусственно полученный гормон, который в человеческом организме вырабатывается надпочечниками). Оказывает иммунодепрессивное влияние, устраняет воспалительный процесс, проявляет противоревматичсекие свойства.

Бетаметазон оказывает влияние на метаболические процессы (в частности на энергетический обмен), гомеостаз глюкозы, выработку гормонов передней доли гипофиза.

https://www.youtube.com/watch?v=nLFyldboUYU

Механизм воздействия препаратов-глюкокортикостероидов полностью не изучен. По некоторым сведеньям они работают на клеточном уровне. Активное участие в этом принимают особые ГКС-рецепторы. Ряд минералокортикоидных рецепторов способствуют восстановлению гидро-эликтролитного баланса и метаболических превращений калия и натрия.

Кортикостероиды относятся к жирорастворимым компонентам, они легко проникают сквозь клеточные мембраны и попадают непосредственно в клетку-мишень.  Действие препарата обусловлено протеканием сложных биохимических процессов.

Дипропионат бетаметазона характеризуется длительным периодом абсорбации, но при этом оказывает пролонгированный эффект

В зависимости от способа использования ЛС достигается системное или же локальное действие.

Форма выпуска

Средство на основе глюкокортикостероидов производится в форме суспензии, которая используется для постановки уколов. Ампула содержит 1 мл лекарственного раствора. Внутри картонной пачки размещается 5 амп. препарата Флостерон, инструкция.

Флостерон: подробная инструкция по применению

Цена: от 2450 до 2840 руб.

Системное действие ЛС обеспечивается путем введения суспензии в мышцу. Постановка укола рекомендована в области ягодиц (дозировка 0,1- 0,2 мл) с временным промежутком в 15-30 дн.

В случае возникновения аллергических проявлений необходимо делать Флостероном уколы внутримышечно (доза 1-2 мл) единоразово.

При местном использовании доза препарата может быть совсем другая, она определяется с учетом обширности пораженного участка. Обычно она равна 0,25-2 мл. Частота проведения инъекций точно такая же, как и при системном применении.

Возможно введение лекарственной суспензии непосредственно в пораженный сустав или в область вокруг него:

  • Тазовый сустав (рекомендованная дозировка составляет 0,1-0,2 мл)
  • Запястье, локтевая область: доза ЛС – 0,5-1 мл
  • Грудинно-ключичный, метакарпофаланговый и интерфаланговый – до 0,5 мл
  • Голеностопный сустав, плечевой и коленный – доза 0,1 мл.

Может использоваться суспензия и внутрикожно при дерматологических недугах. Единоразовая доза лекарства не должна быть более 0,2 мл на 1 см участка кожи. Рекомендованная доза на 7 дн. – 1 мл.

Для малышей в возрасте 3-5 лет устанавливается начальная доза ЛС – 0,3 мл, для деток средней возрастной группы – 0,6 мл.

Применение при беременности и ГВ

Допускается проведения гормонотерапии в период беременности под тщательным контролем лечащего врача.

Лечение препаратом Флостероном во время лактации противопоказано.

Противопоказания

Не рекомендуется проводить гормонотерапию при:

  • Различных формах туберкулеза
  • Остеопорозе
  • Сахарном диабете
  • Нарушении свертываемости крови
  • Глаукоме
  • Язвенных заболеваниях ЖКТ
  • Диверкулите
  • Протекании вирусной, бактериальной или же грибковой инфекции
  • Перенесенных ранее оперативных вмешательствах и после серьезных травм
  • Обнаружении синдрома Иценко-Кушинга
  • Вакцинации (за 2 месяца до проведения и 2 нед. после)
  • Идиопатической тромбоцитопенической пурпуре (в мышцу не вводится)
  • Отсутствии воспалительного процесса в суставах
  • Деформационных изменениях и костной деструкции самого сустава, а также в случае нестабильности сустава
  • Кровотечениях (при приеме препаратов-антикоагулянтов)
  • ГВ
  • Чрезмерной восприимчивости к бетаметазону
  • Детском возрасте (ребенку до 3 лет).

Меры предосторожности

С осторожностью проводят гормонотерапию при наличии серьезных патологий печени и почечной системы, нарушениях работы ЦНС, при ВИЧ-инфицировании, недугах ССС, избыточной массе тела, бронхиальной астме, признаках тромбоэмболии, а также полиомиелите.

Суспензия не предназначена для введения в вену.

В случае местного применения возникает риск появлений побочных эффектов системного характера.

Во время лечения потребуется проводить регулярный контроль гидролипидного баланса, основных показателей крови, а также гликемии.

При необходимости обезболивания допускается смешивание суспензии с прокаином или же лидокаином в одном шприце, так как наблюдается хорошая переносимость этих препаратов.

В период проведения гормонотерапии не следует управлять автотранспортом.

Перед введением гормональной суспензии потребуется провести анализ синовиальной жидкости с целью исключения сепсиса. Если на протяжении нескольких суток после начала лечения наблюдается лихорадочное состояние, поднимается температура, подвижность сустава нарушена, назначается прием антибактериальных препаратов.

Стоит учитывать, что во время гормонотерапии повышается риск развития ветряной оспы (у лиц не переболевших ветрянкой), поэтому рекомендуется проведение пассивно иммунизации.

При патологиях печени и подтвержденном гипотериозе может наблюдаться усиление действия ГКС.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Комбинированное применение противовоспалительных нестероидных ЛС, а также этанола существенно повышает риск развития язвенных недугов ЖКТ и открытия кровотечения.

При использовании β2-адреномиметиков возрастает вероятность появления признаков гипокалиемии.

Сочетать такие средства стоит с осторожностью:

  • Ингибиторы карбангидразы, а также амфотерицин В
  • Эфедрин, Парацетамол, Примидон, Фенитоин, Рифампицин, Карбамазепин (может снижаться эффект от применения гормональной суспензии)
  • Гликозиды наперстянки (могут провоцировать гипокалиемию)
  • Ритодрин (повышается риск развития отечности легких)
  • Вакцины с живыми возбудителями (возрастает вероятность инфицирования)
  • Иммуно- и антидепрессантами, Карбутамид, гликозиды, а также м-холиноблокаторы
  • Антигстаминные ЛС, антипсихотические препараты, Азатиоприн (повышают внутриглазное давление)

Препараты соматропина, Празиквантел, калиуретики, противодиабетические ЛС, антикоагулянты, натриуретики, противодеабетические средства, Албендазол  снижают свою эффективность в комбинации с Флостероном.

При приеме КОК, эстрогенсодержащих ЛС, стероидных анаболиков, андрогенов повышается вероятность развития серьезной побочной симптоматики

При сочетанном применении аспарагиназы, а также циклоспорина может наблюдаться усиление их токсического действия.

При приеме Миотана потребуется скорректировать дозировку ГКС.

Стрептозоцин усиливает гипергликемическое влияние на организм.

Побочные эффекты

Во время проведения гормонотерапии Флостероном могут наблюдаться:

  • Нарушение функционирования надпочечников
  • Развитие стероидного сахарного диабета, синдрома Иценко-Кушинга
  • Повышение АД
  • Возникновение аменореи, у деток – задержка полового развития
  • Нарушение деятельности ЖКТ (включая кровотечения), язвенные и эрозивные недуги, ухудшение аппетита, панкреатит
  • Кандидозные поражения ротовой полости, эпигастральные боли,
  • Торможения процесса развития костных тканей (у деток), остеопороз, атрофические изменения мышц, миопатия, разрыв мышечных тканей, переломы костей
  • Нарушения работы ССС, которые регистрируются на кардиограмме
  • Пигментация кожного покрова, проявление стрий, акне, экхимозы
  • Появление судорог, депрессивные состояния, внутричерепная гипертензия
  • Возникновение оппортунистические инфекций, болезненные ощущения в спине, развитие лейкоцитоза и лейкоцитурии.

Передозировка

Проявляется тошнотой и позывами к рвоте, депрессивным состоянием, нарушением качества сна. При использовании сверхдоз гормонального препарата повышается риск возникновения остеопороза, синдрома Иценко-Кушинга, гипертонии, а также миопатии.

https://www.youtube.com/watch?v=HGgWRupqHnE

Не рекомендуется резко завершать гормонотерапию, потребуется снижать дозу Флостерона постепенно и параллельно проводить симптоматическое лечение. Рекомендован прием антацидов, литийсодержащих ЛС, аминоглутетимидов, а также фенотиазинов.

В данном случае гемодиализ будет не эффективным. Лучше проконсультироваться с врачом и согласовать дальнейшие лечебные мероприятия.

Условия хранения и срок годности

Гормональную суспензию хранят в прохладном месте, она сохраняет свои свойства на протяжении 3 лет с момента изготовления.

Дипроспан

Шеринг-Плау, Бельгия

Цена от 1163 до 5708 руб.

Дипроспан  — лекарство, аналогичное по составу Флостерону, поэтому проявляет те же лечебные свойства. Производится в виде суспензии.

Плюсы:

  • Может использоваться при печеночной коме
  • Помогает купировать тиреотоксический криз
  • Удобная схема применения.

Минусы:

  • Провоцирует множественные побочные реакции
  • Противопоказан при асептическом некрозе
  • Трудно найти в аптечной сети.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Флостерон»
Скачать инструкцию «Флостерон»
68 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/gormonalnye-preparaty/flosteron-instrukcija-po-primeneniju/

Инструкция по применению Флостерона

Инструкция по применению Флостерона

Флостерон относится к группе лекарственных препаратов, со входящими в их состав гормонами коры надпочечников.

Комбинированный кортикостероид, обладающий противовоспалительным, противоаллергическим и противоревматическим воздействием.

Входящий в состав препарата фосфат бетаметазона динатрия является быстрорастворимым компонентом, стремительно всасывающимся в ткани организма, что обеспечивает быстрый терапевтический эффект.

Длительное воздействие обусловлено влиянием бетаметазона дипропионата, который обладает более медленным всасыванием.

Производитель

Флостерон производится в Словении фармкампанией KRKA d.d.

Форма выпуска и состав

Флостерон представляет собой суспензию для инъекций в ампулах по 1 мл. В состав каждой ампулы входят активные ингредиенты:

  • фосфат динатрия бетаметазона — 2 мг;
  • дипропионат бетаметазона — 5 мг.

Реализуется препарат в контурных пластиковых упаковках по 5 ампул в каждой, которые дополнительно помещены во вторичную упаковку из картона. Дополнительно к ампулам Флостерон прилагается инструкция по применению.

Средняя цена за упаковку составляет 200-250 рублей.

Дозировки и схемы применения

Флостерон запрещено вводить подкожно или внутривенно!

Дозы и схему введения разрабатывает исключительно врач, основываясь на показания, степень тяжести патологии и реакцию человека на вводимый препарат.

При проведении системной терапии изначальная дозировка Флостерона, как правило, составляет 1-2 мл. Повторно введение производят при необходимости, учитывая состояние больного.

Внутримышечное введение осуществляется глубоко в мышечную ткань. Для инъекций используют длинные иглы, что позволяет ввести лекарство в крупную мышцу, избегая инъекции в другие ткани.

Внутримышечное введение используют при лечении:

  • тяжелых состояний, требующих принятия незамедлительных мер.Начальная доза — 2 мл;
  • дерматологических патологиях. Нередко достаточно введение 1 мл лекарственного средства;
  • патологиях системы дыхания (бронхиальная астма, сенная лихорадка, бронхит и ринит аллергический). Первоначальная дозировка составляет 1-2 мл;
  • при бурситах в остром или хроническом течении используют 1-2 мл суспензии.

Если существует необходимость повторного введения препарата, то оно осуществляется через каждые 2-4 недели.

Для местного применения используют Флостерон в дозировках 0,25-2 мл каждые 15-30 дней. Дозировка и кратность применения зависит от размера очага поражения.

Читайте так же:  Наиболее полная инструкция по применению препарата Бишофит

Внутрисуставно и околосуставно препарат вводят по 1-2 мл. Инъекции проводят в коленные, голеностопные, плечевые суставы по 1 мл, в запястный и локтевой суставы — 0,5-1 мл.

Введение лекарства в суставы грудинноключичные, метакарпофаланговый, интерфаланговый производят в дозировке не более 0,5 мл.

Инъекции в данные участки тела способствуют облегчению состояния пациента, снижению болевого синдрома, восстановлению подвижности пораженного сустава через несколько часов после использования.

Внутрикожно и внутриочагово Флостерон используют при псориазе, алопеции, монетоподобной экземе, нейродермите и прочих патологиях. Дозировка составляет не более 0,2 мл на 1 см пораженной поверхности. Для инъекций используют туберкулиновые шприцы с иглами не более 0,9 мм, которыми равномерно обкалывают очаг. Недельная дозировка не должна превышать 1 мл.

После достижения необходимого лечебного эффекта при различных способах введения препарата, его дозировку постепенно снижают до минимально эффективной.

При длительной терапии отмена препарата также производится постепенно.

Показания

Флостерон показан для терапии следующих патологий:

  • ревматоидный артрит;
  • воспаление синовиальной сумки (бурсит);
  • остеоартроз, остеоартрит;
  • воспаление сухожилий (тенденит);
  • воспаление защитной мембраны вокруг сухожилий (тендосиновит);
  • анкилозирующий спондилит;
  • ишиас;
  • люмбаго;
  • доброкачественные хрящевые разрастания на кости (экзостоз);
  • радикулит;
  • эпикондилит;
  • сенная лихорадка;
  • бронхиальная астма;
  • ринит аллергический;
  • сывороточная болезнь;
  • нейродермит;
  • различные дерматиты;
  • крапивница;
  • плоский лишай;
  • алопеция (гнездная);
  • дискоидная эритематозная волчанка, красная волчанка;
  • рубцы келоидные;
  • псориаз;
  • склеродермия;
  • дерматомикоз;
  • язвенный колит;
  • периартрит;
  • нефрит;
  • недостаточность функций коры надпочечников.

Флостерон нередко используют для паллиативной терапии лейкоза и лимфом у взрослых пациентов и острого лейкоза у детей.

Противопоказания

Применение Флостерона категорически запрещено у пациентов с кишечным анастомозом, дивертикулитом, язве 12-перстной кишки или желудка.

Также противопоказано применение у людей с сахарным диабетом, глаукомой, остеопорозом, туберкулезом легких, тромбофлебитом.

Не назначают препарат пациентам при острых бактериальных, вирусных и грибковых инфекциях, а так же людям с синдромом Иценко-Кушинга.

В период после проведения оперативных вмешательств, вакцинаций и тяжелых травм использование лекарства не рекомендуется.

Внутримышечное введение Флостерона противопоказано при идиопатичекой тромбоцитопенической пурпуре.

Противопоказаниями к лечению препаратом так же являются:

  • септическое воспаление в суставе;
  • внутрисуставные инфекции;
  • перелом кости через сустав;
  • анкилоз;
  • асептический некроз эпифизов костей, которые формируют сустав;
  • период беременности и кормления грудью;
  • возраст пациентов до 3-х лет.

Препарат запрещено вводить в область ахиллова сухожилия!

С осторожностью Флостерон применяют у пациентов с хронической недостаточностью функций почек, при циррозе печени или гепатите, гипотиреозе, гипертиреозе, гастрите, эзофагите, психозах и психоневрозах, ВИЧ и СПИДе. Так же с осторожностью вводят препарат больным с сердечнососудистыми патологиями, не болевшим ветряной оспой, с гиперлипидемией, миастенией, эпилепсией, ожирением 3-4 степени, в пожилом возрасте.

Читайте так же:  Приводим инструкцию по применению препарата Амелотекс

Особые указания

Инъекции Флостерона должен проводить исключительно специалист. Во время терапии препаратом необходимо осуществлять контроль нал содержанием элитролитов к плазме, общими показателями крови.

Во избежание развития сепсиса необходимо провести исследование околосуставной жидкости каждого сустава.

В период лечения необходимо проявлять особую бдительность пациентам, чья деятельность связана с быстрой реакцией и повышенной концентрацией внимания.

Применение при почечной и печеночной недостаточности

Применять с осторожностью и строго по назначению врача.

Применение у пожилых пациентов

Использовать Флостерон у пациентов старше 65 лет необходимо под наблюдением специалиста и лишь в тех случаях, когда применение других лекарственных средств не дали необходимого результата.

Применение у беременных и женщин в период грудного вскармливания

Использование препарата Флостерон у беременных женщин противопоказано из-за отсутствия клинических исследований безопасности его применения. Флостерон может быть назначен беременной женщине лишь в том случае, если ожидаемый эффект от использования данного лекарственного средства превышает возможность развития каких-либо нежелательных эффектов у будущего ребенка.

В случае если беременная принимала Флостерон, ее новорожденный ребенок должен находиться под присмотром специалистов для своевременного выявления возможной почечной недостаточности.

Интересно: испытания, проводимые на беременных животных, выявили внутриутробные патологии в развитии плода, такие, как «заячья губа», задержка роста, задержка психомоторного развития, патологии развития головного мозга.

Если в период кормления грудью у женщины появилась необходимость принимать Флостерон, на период лечения она должна оказаться от грудного вскармливания.

Применение у детей

Детям до 3-х лет нельзя использовать Флостерон. Пациентам в возрасте 3-5 лет допустимо введение 0,3 мл препарата, в возрасте 6-12 лет — 0,5-0,6 мл.

Побочные действия

Среди побочных реакций организма на препарат Флостерон наиболее часто встречаются:

  • головная боль;
  • угревая сыпь;
  • психозы;
  • расстройства зрения;
  • растяжки;
  • медленная регенерация ткани (заживление ран и язв);
  • остеопороз;
  • кожная атрофия;
  • повышение АД;
  • повышение внутриглазного давления;
  • задержка роста;
  • расстройства менструаций;
  • количественное увеличение в крови эозинофилов;
  • гипокалиемия;
  • избыточный рост волос у женщин по мужскому типу;
  • формирование в глубоких венах сгустков крови;
  • кандидоз глотки и рта;
  • формирование дегтеобразного стула и рвота «кофейной гущей», что свидетельствует о кровотечениях ЖКТ.

Передозировка

Передозировка препаратом возможна при длительном использовании в высоких дозировках. Признаками передозировки выступает развитие большинства побочных эффектов.

При симптомах передозировки необходима экстренная медицинская помощь.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Одновременное использование Флостерона с НПВП повышает риск развития язв и кровотечений из ЖКТ.

Сочетание Флостерона с парацетамолом увеличивает возможность гепатотоксического воздействия последнего.

Применение с салицилатами снижает их почечный клиренс.

Одновременное применение с карбамазепином, рифампицином, фенитоином, эфедрином, фенобарбиталом снижает активность Флостерона.

Использование в сочетании с циклоспорином приводит к замедлению его метаболизма и увеличению его токсичности.

Одновременный прием Флостерона и вакцинация повышает риск активации вирусов.

Вероятность развития побочных реакций на Флостерон увеличивается при сочетании препарата с:

  • иммунодепрессантами;
  • азатиоприном;
  • трициклическими антидепрессантами;
  • карбутамидом;
  • нитратами;
  • м-холиноблокаторами;
  • гликозидами наперстянки;
  • препаратами антипсихотического действия;
  • антигистаминами;
  • амфотерицином;

Флостерон снижает эффективность антигипертензивных, противодиабетических препаратов и антикоагулянтов, соматотропина.

Применение высоких дозировок Флостерона вместе с бета2-адреномиметиками повышает риск гипокалиемии.

Одновременная терапия Флостероном и ритодрином нередко приводит к отеку легких.

Взаимодействие с алкоголем

В период терапии Флостероном рекомендуется отказаться от употребления алкоголя из-за высокого риска развития внутренних кровотечений и изъязвления слизистой желудка.

Хранение и отпуск из аптек

Флостерон является рецептурным препаратом.

Приобретенное средство необходимо хранить в темном месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности — 36 месяцев с даты изготовления.

Запрещено использование препарата по истечении срока годности.

Аналоги

Уколы Флостерон имеют следующие аналоги:

  • Кеналог — от 380 рублей;
  • Митипред — от 250 рублей;
  • Дипроспан — от 470 рублей;
  • Полькортолон — от 400 рублей;
  • Фторокорт — от 240 рублей.

Аналоги препарата могут быть использованы только по решению лечащего врача.

Отзывы

Согласно многочисленным отзывам о препарате, Флостерон считается высокоэффективным средством, которое многие называют «серьезным». Такое определение препарат получил из-за своих побочных эффектов, среди которых чаще всего встречаются головокружение, атрофия кожи, общая слабость, набор веса.

В кругу врачей Флостерон считается одним из самых эффективных и безопасных среди препаратов группы кортикостероидов.

Однако специалисты сходятся во мнении, что применение лекарственного средства должно проводиться только по назначению врача и под строгим его контролем.

Источник: http://zdorovya-spine.ru/preparaty-i-lekarstva/flosteron.html

Долгая жизнь
Добавить комментарий