Финлепсин

Содержание

ФИНЛЕПСИН

Финлепсин

Противосудорожный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого цвета, круглые, с фаской, выпуклые с одной стороны и с риской в виде клинообразного углубления – с другой.

1 таб.
карбамазепин 200 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 60 мг, желатин – 11 мг, кроскармеллоза натрия – 6 мг, магния стеарат – 3 мг.

10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоэпилептический препарат (производное дибензазепина), оказывающий также антидепрессивное, антипсихотическое и антидиуретическое действие, обладает анальгезирующим действием у больных с невралгией.

Механизм действия связан с блокадой потенциалзависимых натриевых каналов, что приводит к стабилизации мембраны перевозбужденных нейронов, ингибированию возникновения серийных разрядов нейронов и снижению синаптического проведения импульсов.

Предотвращает повторное образование Na+-зависимых потенциалов действия в деполяризованных нейронах. Снижает высвобождение возбуждающей нейромедиаторной аминокислоты глутамата, повышает сниженный судорожный порог ЦНС и, таким образом, уменьшает риск развития эпилептического приступа.

Увеличивает проводимость K+, модулирует потенциалзависимые Ca2+каналы, что также может вносить вклад в противосудорожное действие препарата.

Эффективен при фокальных (парциальных) эпилептических приступах (простых и комплексных), сопровождающихся или не сопровождающихся вторичной генерализацией, при генерализованных тонико-клонических эпилептических приступах, а также при комбинации указанных типов приступов (обычно неэффективен при малых приступах – petit mal, абсансах и миоклонических приступах). У пациентов с эпилепсией (в особенности у детей и подростков) отмечено положительное влияние на симптомы тревожности и депрессии, а также снижение раздражительности и агрессивности. Влияние на когнитивную функцию и психомоторные показатели зависит от дозы. Начало противосудорожного эффекта варьирует от нескольких часов до нескольких дней (иногда до 1 мес вследствие аутоиндукции метаболизма).

При эссенциальной и вторичной невралгии тройничного нерва карбамазепин в большинстве случаев предупреждает появление болевых приступов. Ослабление болей при невралгии тройничного нерва отмечается через 8-72 ч.

При синдроме алкогольной абстиненции повышает порог судорожной готовности, который в данном состоянии обычно снижен и уменьшает выраженность клинических проявлений синдрома (повышенная возбудимость, тремор, нарушения походки).

Антипсихотическое (антиманиакальное) действие развивается через 7-10 дней, может быть обусловлено угнетением метаболизма допамина и норадреналина.

Фармакокинетика

Всасывание

Абсорбция – медленная, но полная (прием пищи существенно не влияет на скорость и степень всасывания). После однократного приема таблетки Cmax достигается через 12 ч. Среднее значение Cmax неизмененного активного вещества после однократного приема карбамазепина в дозе 400 мг составляет около 4.5 мкг/мл. Время достижения Cmax составляет 4-5 ч.

Распределение

Css препарата в плазме достигаются через 1-2 недели (скорость достижения зависит от индивидуальных особенностей метаболизма: аутоиндукция ферментных систем печени, гетероиндукция другими, одновременно применяемыми, лекарственными средствами), а также от состояния больного, дозы препарата и длительности лечения.

Наблюдаются существенные межиндивидуальные различия значений Css в терапевтическом диапазоне: у большинства больных эти значения колеблются от 4 до 12 мкг/мл (17-50 мкмоль/л). Концентрации карбамазепин-10,11-эпоксида (фармакологически активного метаболита) составляют около 30% от концентрации карбамазепина.

Связывание с белками плазмы у детей – 55-59%, у взрослых – 70-80%. Кажущийся Vd – 0.8-1.9 л/кг. В спинномозговой жидкости и слюне создаются концентрации пропорционально количеству несвязанного с белками активного вещества (20-30%). Проникает через плацентарный барьер.

Концентрация в грудном молоке составляет 25-60% от таковой в плазме.

Метаболизм

Метаболизируется в печени, преимущественно по эпоксидному пути с образованием главных метаболитов: активного – карбамазепин-10.11-эпоксида и неактивного конъюгата с глюкуроновой кислотой.

Основным изоферментом, обеспечивающим биотрансформацию карбамазепина в карбамазепин-10,11-эпоксид, является цитохром P450 (CYP3A4). В результате метаболических реакций образуется и малоактивный метаболит 9-гидрокси-метил-10-карбамоилакридан.

Может индуцировать собственный метаболизм. Концентрация карбамазепин-10,11-эпоксида составляет 30% от концентрации карбамазепина.

Выведение

T1/2 после приема разовой пероральной дозы составляет 25-65 ч (в среднем около 36 ч), после повторного приема в зависимости от длительности лечения – 12-24 ч (вследствие аутоиндукции монооксигеназной системы печени).

У пациентов, получающих дополнительно другие противосудорожные препараты-индукторы монооксигеназной системы (фенитоин, фенобарбитал) T1/2 составляет в среднем 9-10 ч. После однократного приема карбамазепина внутрь 72% принятой дозы выводится с мочой и 28% с калом.

Около 2% дозы выводится с мочой в виде неизменного карбамазепина, около 1% – в виде 10,11-эпоксидного метаболита.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У детей, вследствие ускоренной элиминации, может потребоваться применение относительно более высоких доз препарата на кг массы тела по сравнению со взрослыми.

Данных об изменении фармакокинетики карбамазепина у пациентов пожилого возраста нет.

Показания

— эпилепсия: парциальные припадки с элементарной симптоматикой (фокальные припадки), парциальные припадки со сложной симптоматикой, психомоторные припадки, большие судорожные припадки в основном фокального генеза (большие судорожные припадки во время сна, диффузные большие судорожные припадки), смешанные формы эпилепсии;

— невралгия тройничного нерва;

— идиопатическая невралгия языкоглоточного нерва;

— боли при диабетической полиневропатии;

— эпилептиформные судороги при рассеянном склерозе, спазмы лицевых мышц при невралгии тройничного нерва, тонические судороги, пароксизмальная дизартрия и атаксия, пароксизмальные парестезии и приступы боли;

— синдром алкогольной абстиненции (тревога, судороги, гипервозбудимость, нарушения сна);

— психотические расстройства (аффективные и шизоаффективные расстройства, психозы, нарушения функции лимбической системы).

Противопоказания

— нарушения костномозгового кроветворения (анемия, лейкопения);

— острая перемежающаяся порфирия (в т.ч. в анамнезе);

— AV-блокада;

— одновременное назначение препаратов лития и ингибиторов МАО;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата;

— повышенная чувствительность к трициклическим антидепрессантам.

С осторожностью препарат следует применять при декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, при нарушении функции печени и/или почек, у пациентов пожилого возраста, у больных с хроническим алкоголизмом (усиливается угнетение ЦНС, усиливается метаболизм карбамазепина), при гипонатриемии разведения (синдром гиперсекреции АДГ, гипопитуитаризм, гипотиреоз, недостаточность коры надпочечников), при угнетении костномозгового кроветворения на фоне приема препаратов (в анамнезе), при гиперплазии предстательной железы, повышении внутриглазного давления; при одновременном применении с седативными и снотворными лекарственными препаратами.

Дозировка

Препарат назначают внутрь, во время или после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

Эпилепсия

В тех случаях, когда это возможно, Финлепсин следует назначать в виде монотерапии.

Присоединение Финлепсина к уже проводящейся противоэпилептической терапии следует осуществлять постепенно, при этом дозы применяемых препаратов при необходимости корригируют.

Если больной забыл своевременно принять очередную дозу препарата, следует принять пропущенную дозу сразу, как только это упущение стало замеченным, при этом нельзя принимать двойную дозу препарата.

Взрослые

Начальная доза – 200-400 мг (1-2 таб.)/сут, затем дозу постепенно повышают до достижения оптимального эффекта. Поддерживающая доза – 800-1200 мг/сут, которые распределяются на 1-3 приема в сут.

Максимальная суточная доза – 1.6-2 г.

Дети

Если ребенок не в состоянии проглотить таблетку целиком, ее можно разжевать, растолочь или взболтать в небольшом количестве воды.

Начальная доза для детей в возрасте от 1 года до 5 лет – 100-200 мг/сут, затем дозу постепенно повышают на 100 мг/сут до достижения оптимального эффекта; для детей от 6 до 10 лет – 200 мг/сут, затем дозу постепенно повышают на 100 мг/сут до достижения оптимального эффекта; для детей от 11 до 15 лет – 100-300 мг/сут, затем дозу постепенно повышают на 100 мг/сут до достижения оптимального эффекта.

Поддерживающие дозы: для детей в возрасте 1-5 лет – 200-400 мг/сут (в несколько приемов), 6-10 лет – 400-600 мг/сут (в 2-3 приема); 11-15 лет – 600-1000 мг/сут (в 2-3 приема).

Рекомендуемая схема дозирования представлена в таблице.

Возраст Начальная доза Поддерживающая доза
Взрослые 1 таб. 1 раз/сут 1-2 таб. 3 раза/сут
Дети от 1 года до 5 лет 1/2 таб. 1-2 раза в сут 1 таб. 1-2 раза в сут
Дети от 6 до 10 лет 1/2 таб. 2 раза/сут 1 таб. 3 раза/сут
Дети от 11 до 15 лет 1/2 таб. 2-3 раза/сут 1 таб. 3-5 раз/сут

Длительность применения зависит от показания и индивидуальной реакции больного на препарат. Решение о переводе больного на Финлепсин, длительности его применения и отмене лечения принимается врачом индивидуально. Возможность снижения дозы препарата или прекращения лечения рассматривается по прошествии 2-3-летнего период полного отсутствия припадков.

Лечение прекращают, постепенно снижая дозу препарата в течение 1-2 лет, под контролем ЭЭГ. У детей при снижении суточной дозы препарата следует учитывать увеличение массы тела с возрастом.

Невралгия тройничного нерва, идиопатическая невралгия языкоглоточного нерва

Начальная доза составляет 200-400 мг (1-2 таб.), которую повышают до 400-800 мг (2-4 таб.) в 1-2 приема, вплоть до полного исчезновения болей. У определенной части больных лечение можно продолжать с помощью более низкой поддерживающей дозы, составляющей 200 мг (1 таб.) 2 раза/сут (соответствует 400 мг/сут).

Пациентам пожилого возраста и больным с повышенной чувствительностью Финлепсин назначают в начальной дозе 100 мг (1/2 таб.) 2 раза/сут (соответствует 200 мг/сут).

Лечение алкогольной абстиненции в условиях стационара

Средняя суточная доза – по 200 мг (1 таб.) 3 раза/сут (соответствует 600 мг/сут). В тяжелых случаях в первые дни дозу можно повысить до 400 мг (2 таб.) 3 раза/сут (соответствует 1200 мг/сут).

При необходимости Финлепсин можно сочетать с другими веществами, применяемыми для лечения алкогольной абстиненции.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома Финлепсином прекращают, постепенно снижая дозу в течение 7-10 дней.

В ходе лечения необходимо регулярно контролировать содержание карбамазепина в плазме крови.

В связи с возможным развитием побочных реакций со стороны центральной и вегетативной нервной системы, за пациентами устанавливают тщательное наблюдение в условиях стационара.

Боли при диабетической невропатии

Средняя суточная доза – 200 мг (1 таб.) 3 раза/сут (соответствует 600 мг/сут). В исключительных случаях Финлепсин можно назначать по 400 мг (2 таб.) 3 раза/сут (соответствует 1200 мг/сут).

Эпилептиформные судороги при рассеянном склерозе

Средняя доза – по 200 мг (1 таб.) 3 раза/сут (соответствует 600 мг/сут).

Лечение и профилактика психозов

Начальная доза и поддерживающая доза, как правило, одинаковы: 200-400 мг (1-2 таб.)/сут. При необходимости дозу можно повышать до 400 мг (2 таб.) 2 раза/сут (соответствует 800 мг/сут).

При оценке частоты встречаемости различных побочных реакций использованы следующие критерии: очень часто (≥10%), часто (≥1%, но

Источник: https://health.mail.ru/drug/finlepsin_1/

Таблетки 200 и 400 мг Финлепсин (ретард): инструкция, цена и отзывы

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Финлепсин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать уколы или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Финлепсин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии эпилепсии и невралгии у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Финлепсина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Противоэпилептическим лекарством является Финлепсин. Инструкция по применению указывает, что таблетки 200 мг и 400 мг ретард обладают нормотимическим, антидиуретическим, антиманиакальным и анальгезирующим (при невралгиях) эффектом.

Форма выпуска и состав

Таблетки Финлепсин имеют круглую форму, выпуклую с одной стороны поверхность, фаску для удобного разламывания пополам, а также белый цвет. Основным действующим веществом препарата является карбамазепин, его содержание в одной таблетке составляет 200 мг. Также в ее состав входят вспомогательные дополнительные компоненты

Таблетки Финлепсин расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 5 блистеров (50 таблеток), а также инструкцию по использованию препарата.

Фармакологическое действие

Обладает противосудорожным действием, производит антидиуретический, нормотимический, антиманиакальный и анальгезирующий эффект. Механизм действия Финлепсина обусловлен купированием натриевых каналов, что приводит к стабилизации мембраны нейронов.

На фоне применения препарата понижается синаптическое проведение нейронов и предотвращается образование серийных разрядов нейронов. Применение Финлепсина сокращает высвобождение глутамата и вероятность возникновения эпилептического приступа за счет повышения судорожного порога.

Средство помогает обратить изменения личности, произошедшие под действием эпилептической болезни, и улучшить социальную адаптацию пациентов, повышая их коммуникабельность. Препарат эффективен при посттравматических парестезиях, нейрогенной боли и при постгерпетической невралгии.

Нередко применяется и при алкогольной абстиненции, он увеличивает порог судорожной готовности, снижает возбудимость и уменьшает тремор, а также восстанавливает нарушения походки. Финлепсин позволяет быстро купировать болевой синдром при невралгии тройничного нерва.

У пациентов отмечается стабилизация плазменной концентрации карбамазепина, благодаря чему сокращается частота осложнений терапии. Применение даже малых доз препарата позволяет увеличить эффективность лечения.

Показания к применению

От чего помогает Финлепсин? Таблетки назначают:

  • болевые ощущения при нервных нарушениях у пациентов с сахарным диабетом;
  • невралгии;
  • различные формы эпилепсии;
  • синдром алкогольной абстиненции;
  • разные виды судорожных состояний – спазмы, приступы и так далее;
  • психотические расстройства.

Финлепсин Таблетки

Устанавливают индивидуально. При приеме внутрь для взрослых и подростков 15 лет и старше начальная доза составляет 100-400 мг.

При необходимости и с учетом клинического эффекта дозу увеличивают не более чем на 200 мг в сутки с интервалом 1 нед. Частота приема — 1-4 раза в сутки. Поддерживающая доза обычно составляет 600-1200 мг в сутки в несколько приемов.

Длительность лечения зависит от показаний, эффективности лечения, реакции пациента на терапию.

У детей в возрасте до 6 лет применяют 10-20 мг/кг в сутки в 2-3 разделенных дозах; при необходимости и с учетом переносимости дозу увеличивают не более чем на 100 мг в сутки с интервалом 1 нед.; поддерживающая доза обычно составляет 250-350 мг в сутки и не превышает 400 мг в сутки.

Детям в возрасте 6-12 лет — по 100 мг 2 раза в сутки в первый день, далее дозу увеличивают на 100 мг в сутки с интервалом 1 нед. до получения оптимального эффекта; поддерживающая доза обычно составляет 400-800 мг в сутки. Максимальные дозы: при приеме внутрь взрослым и подросткам 15 лет и старше — 1.2 г в сутки, детям — 1 г в сутки.

Таблетки ретард

Принимают внутрь во время или после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

При необходимости таблетки (а также ее половину или четверть) можно предварительно растворить в воде или в соке (при этом сохраняется способность к пролонгированному высвобождению действующего вещества).

Средний диапазон доз составляет 400-1200 мг в сутки, кратность приема — 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 1600 мг.

При эпилепсии в тех случаях, когда это возможно, препарат Финлепсин ретард следует назначать в виде монотерапии. Лечение начинают с применения небольшой суточной дозы, которую в последующем медленно повышают до достижения оптимального эффекта.

Присоединение препарата Финлепсин к уже проводящейся противоэпилептической терапии следует проводить постепенно, при этом дозы применяемых препаратов не меняют или, при необходимости, корректируют. При пропуске приема очередной дозы препарата следует принять пропущенную дозу сразу, как только это заметили, при этом нельзя принимать двойную дозу препарата.

Для взрослых начальная доза составляет 200-400 мг в сутки, затем дозу медленно повышают до достижения оптимального терапевтического эффекта. Поддерживающая доза составляет 800-1200 мг в сутки (в 1-2 приема).

Начальная доза для детей в возрасте от 6 до 15 лет — 200 мг в сутки, затем дозу постепенно повышают на 100 мг в сутки до достижения оптимального эффекта.

Поддерживающие дозы для детей в возрасте 6-10 лет — 400-600 мг в сутки (в 2 приема), для детей в возрасте 11-15 лет — 600-1000 мг в сутки (в 2 приема).

Длительность применения зависит от показания и индивидуальной реакции больного на препарат.

Решение о переводе больного на применение препарата Финлепсин ретард, длительности его применения или отмене лечения принимается врачом индивидуально. Дозу препарата можно снизить или совсем отменить не раньше, чем после 2-3-летнего полного отсутствия припадков.

Отмену препарата проводят постепенно, снижая дозу в течение 1-2 лет, под контролем ЭЭГ. При этом у детей при снижении суточной дозы следует учитывать увеличение массы тела с возрастом.

При невралгии тройничного нерва, идиопатической глоссофарингеальной невралгии начальная доза составляет 200-400 мг в сутки в 2 приема. Начальную дозу повышают вплоть до полного исчезновения болей, в среднем до 400-800 мг в сутки. После этого у определенной части пациентов терапию можно продолжать в более низкой поддерживающей дозой 400 мг в сутки.

При болях при диабетической невропатии препарат назначают по 200 мг утром и 400 мг вечером. В исключительных случаях препарат Финлепсин ретард можно назначать в дозе по 600 мг 2 раза в сутки.

При лечении алкогольной абстиненции в условиях стационара средняя суточная доза составляет 600 мг (200 мг утром и 400 мг вечером). В тяжелых случаях в первые дни дозу можно повышать до 1200 мг в сутки в 2 приема.

При необходимости препарат Финлепсин ретард можно комбинировать с другими препаратами, применяемыми для лечения алкогольной абстиненции, кроме седативных и снотворных препаратов. В ходе лечения необходимо регулярно контролировать содержание карбамазепина в плазме крови.

В связи с развитием побочных реакций со стороны ЦНС и вегетативной нервной системы за больными устанавливают тщательное наблюдение в условиях стационара. При эпилептиформных судорогах при рассеянном склерозе средняя суточная доза составляет 200-400 мг 2 раза в сутки.

Для лечения и профилактики психозов начальная доза и поддерживающая доза составляют 200-400 мг в сутки. При необходимости дозу можно повышать до 400 мг 2 раза в сутки.

Противопоказания

Несколько патологических и физиологических состояний организма человека являются медицинскими противопоказаниями для приема таблеток Финлепсин, к ним относятся:

  • Блокада прохождения сердечного импульса через предсердно-желудочковый узел (атриовентрикулярная блокада).
  • Одновременное применение препаратов лития и ингибиторов фермента моноаминооксидазы (МАО).
  • Патологические процессы, сопровождающиеся нарушением костномозгового кроветворения (лейкопения, анемия).
  • Острая перемежающаяся порфирия – наследственная генетическая патология, характеризующаяся поражением центральной и периферической нервной системы.
  • Повышенная чувствительность к препаратам фармакологической группы трициклические антидепрессанты.
  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата.

Перед назначением таблеток Финлепсин врач обязательно убеждается в отсутствии противопоказаний.

Побочные явления

Зарегистрированы следующие побочные эффекты, возникающие при применении Финлепсина со стороны :

  • ССС: повышение или снижение АД, снижение ЧСС, нарушение AV-проводимости;
  • системы кроветворения: снижение количества нейтрофилов, лейкоцитов, тромбоцитов;
  • органов дыхания: пульмонит;
  • почек: олигурия, гематурия, нефрит, отеки, почечная недостаточность;
  • НС: головокружение, головная боль, нарушение мышления, сознания, галлюцинации, парестезии, гиперкинезы, немотивированная агрессия;
  • эндокринной системы: повышение уровня пролактина, сопровождающееся галактореей, гинекомастия, изменение уровня тиреоидных гормонов;
  • ЖКТ: рвота, тошнота, повышение печеночных трансаминаз;
  • другие: аллергические реакции, в том числе синдром Стивенса-Джонсона.

Большое количество побочных эффектов служит причиной негативных отзывов о Финлепсине со стороны пациентов. Предупредить их появление или уменьшить выраженность можно при применении медикамента по инструкции в адекватной дозировке и под строгим врачебным наблюдением.

Детям, при беременности и кормлении грудью

В случае необходимости применения при беременности (особенно в 1 триместре) и в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу лечения для матери и риск для плода или ребенка.

При этом Финлепсин рекомендуется применять только в виде монотерапии в минимальных эффективных дозах. Женщинам детородного возраста в период лечения карбамазепином рекомендуется использовать негормональные средства контрацепции. Препарат назначают детям старше 6 лет.

Особые указания

Перед назначением таблеток Финлепсин врач внимательно читает инструкцию к препарату и обращает внимание на несколько особенностей его правильного использования:

Действующий компонент препарата может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, что обязательно учитывается врачом перед его назначением.

В начале курса терапии препаратом, а также периодически во время его проведения, следует выполнять исследование функциональной активности органа зрения. Важно контролировать количество клеток в единице объема крови на фоне длительного курса терапии препаратом.

На фоне приема таблеток Финлепсин не исключается появление суицидальных наклонностей у пациента, что требует тщательного наблюдения у врача. Не исключается нарушение фертильности мужчины с временным бесплодием на фоне применения препарата, у женщин – появление межменструальных кровотечений.

Таблетки Финлепсин в аптеках отпускаются по рецепту врача. Для предотвращения развития осложнений и негативных последствий для здоровья не рекомендуется их применять самостоятельно.

Перед назначением таблеток Финлепсин рекомендуется провести комплексное лабораторное исследование с анализами крови (биохимия, клинический анализ), мочи. Затем такие анализы периодически повторяются.

При назначении таблеток Финлепсин на фоне применения других противосудорожных препаратов их дозировку следует снижать постепенно.

На фоне проведения курса терапии препаратом следует проводить периодический лабораторный контроль функциональной активности почек, печени, состояния периферической крови.

Не рекомендуется комбинировать препарат со снотворными и седативными лекарственными средствами, за исключением их применения для лечения абстинентного синдрома при хроническом алкоголизме.

Монотерапию препаратом начинают с минимальной начальной дозировки, которую постепенно повышают до достижения терапевтического эффекта. Применение препарата для беременных женщин возможно только после назначения врача по строгим медицинским показаниям.

У пациентов пожилого возраста после начала приема таблеток Финлепсин повышается риск манифестации латентного (скрытого) психоза.

Так как препарат оказывает непосредственное влияние на функциональную активность нервной системы, то на фоне его использования исключается занятие потенциально опасной деятельностью, сопряженной с необходимостью достаточной скорости психомоторных реакций и концентрации внимания.

При индивидуальном подборе терапевтической дозировки рекомендуется проводить лабораторное определение концентрации карбамазепина в крови. Во время использования таблеток Финлепсин не рекомендуется употребление алкоголя.

Лекарственное взаимодействие

Недопустимо одновременное применение Финлепсина с ингибиторами МАО. Другие антиконвульсанты способны снижать противосудорожное действие Финлепсина. При одновременном приеме данного препарата с вальпроевой кислотой возможно развитие расстройств сознания, комы.

Финлепсин повышает токсичность препаратов лития. При одновременном использовании макролидов, блокаторов кальциевых каналов, изониазида, циметидина повышается плазменная концентрация последнего. Снижает активность антикоагулянтов и контрацептивов.

Аналоги лекарства Финлепсин

По структуре определяют аналоги:

  1. Актинервал.
  2. Финлепсин ретард.
  3. Апо Карбамазепин.
  4. Карбасан ретард.
  5. Карбамазепин.
  6. Стазепин.
  7. Тегретол.
  8. Карбапин.
  9. Загретол.
  10. Карбалепсин ретард.
  11. Мазепин.
  12. Сторилат.
  13. Зептол.
  14. Эпиал.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Финлепсин (таблетки 200 мг №50) в Москве составляет 255 рублей. Отпускается по рецепту.

Хранить нужно в недоступном для детей месте при температуре не выше +30 C. Срок годности — 3 года.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/finlepsin.html

Финлепсин – показания к применению и тонкости приема препарата

Такой медицинский препарат, как Финлепсин, относится к средствам снижающим риск судорог. Данное его свойство используется при лечении эпилептических приступов, уменьшает частоту их развития. Параллельно средство оказывает анальгетический эффект, уменьшает объем выводимой мочи, снижая отеки. Рассмотрим препарат, особенности его действия, назовем нарушения, при котором он используется.

Финлепсин – состав лекарства

Препарат используется для снижения мышечного тонуса, прекращения возбудимости нервных окончаний, что приводит к сократимости мышечных волокон. При судорожных припадках во время эпилепсии нередко используют Финлепсин, состав которого следующий:

  • действующее вещество – карбамазепин;
  • дополнительные компоненты: стеарат натрия, желатин, целлюлоза, кросповидон (присутствует в Финлепсин ретард).

Финлепсин – действие

Обладает выраженным противоэпилептическим действием, параллельно оказывая антидепрессивное и антипсихотическое, уменьшает диурез (объем выделяемой в сутки мочи). Установлено анальгезирующее свойство при невралгиях различного происхождения.

Рассказывая о том, как работает лекарство Финлепсин, медики указывают на способность основного вещества блокировать натриевые каналы, что стабилизирует мембрану в излишне возбужденных нейронах.

В результате снижается способность к проведению импульсов.

После употребления таблетки Финлепсин, применение которой согласовано с доктором, отмечается снижение высвобождения глутамата. Это повышает судорожный порог, что понижен у больных эпилепсией.

Риск развития приступа при использовании Финлепсин уменьшается в несколько раз. Одновременно отмечается обезболивающий эффект.

Такое свойство может использоваться при невралгиях, в качестве дополнительного средства при комплексной терапии.

От чего помогает Финлепсин?

Учитывая особенности лекарства, доктора назначают пациентам с соответствующей симптоматикой Финлепсин, показания к применению которого:

  • эпилепсия;
  • невралгия различного генеза;
  • психозы.

Применяется в качестве основного средства и в составе комплексного лечения. Не имеет быстрого эффекта – отмечается через несколько часов (3-4).

В зависимости от дозы и кратности использования, положительное влияние на организм может отмечаться и через 4 недели после применения лекарственного средства.

Это обязательно учитывается при наличии показаний к длительной, стабилизационной терапии (при эпилепсии).

В зависимости от оказываемого на организм воздействия, ожидаемого результата, медики в различных ситуациях назначают Финлепсин, показания к использованию которого следующие:

  • эпилепсия (припадки с частыми, сильно выраженными судорожными явлениями);
  • абстинентный, алкогольный синдром.
  • невралгии тройничного нерва;
  • при рассеянном склерозе;
  • невралгии языкоглоточного нерва;
  • фантомных болях;
  • приступах мигрени.
  1. Как антиманиакальное средство:
  • аффективные нарушения;
  • психоз;
  • депрессия;
  • при отмене наркотических средств.
  1. Как средство снижающее диурез:

Финлепсин – применение

Рассказывая про Финлепсин, показания к применению его, необходимо сказать, что используется средство только при назначении врачом, строго в установленной дозировке, с соблюдением продолжительности и частоты приема.

Финлепсин при невралгии тройничного нерва способен эффективно купировать приступы боли. Результат отмечается уже через 8-72 часа, в зависимости о используемой дозировки.

Остаточное влияние фиксируется и спустя месяц после использования.

Финлепсин 200

Такая дозировка показана на начальных этапах терапевтического процесса, при необходимости легкой коррекции. Подбор дозы проводится с учетом индивидуальных особенностей, выраженности симптоматики и этапа заболевания. При этом в сутки может назначаться 400-1200 мг. Начинают Финлепсин 200 мг, с 0,5 таблетки, постепенно увеличивая ее до достижения необходимого результата.

Финлепсин 400

Врачи рекомендуют использовать в качестве средства монотерапии – проводить лечение им отдельно от остальных. Присоединение к уже проводимой терапии осуществляют с осторожностью.

Когда достигнута оптимальная дозировка, переходят на таблетки Финлепсин с большим содержанием основного вещества.

Это значительно облегчает процесс приема, так как в день могут прописывать 600-1200 мг (по 3 таблетки в большой дозировке).

Финлепсин – побочные действия

Применение может сопровождаться негативными явлениями. Из-за этого врачи осторожно назначают Финлепсин, побочные эффекты от использования которого следующие:

  • головокружение;
  • повышенная утомляемость;
  • сонливость;
  • головные боли;
  • мышечная слабость;
  • галлюцинации;
  • нарушение вкуса;
  • шум в ушах;
  • сухость во рту;
  • тошнота;
  • рвота;
  • повышенная отечность.

Финлепсин – противопоказания

Перед тем, как назначать препарат Финлепсин, применение и противопоказания к использованию которого описаны в инструкции, медики подробно изучают анамнез пациента. Не всем с наличием показаний можно принимать Финлепсин. Не назначают его при:

  • нарушении процесса кроветворения в костном мозге (лейкопения, анемия);
  • атриовентрикулярной блокаде;
  • повышенной чувствительности к компонентам;
  • острой порфирие;
  • при приеме лекарств, содержащих литий.

Осторожно препарат Финлепсин, учитывая имеющиеся показания к применению, используют при:

  • сердечной недостаточности;
  • нарушении работы печени и почек;
  • пожилом возрасте;
  • нарушении работы щитовидной железы (гипертиреоз);
  • гиперплазии предстательной железы;
  • повышенном внутриглазном давлении.

Финлепсин – аналоги

Когда нельзя использовать препарат Финлепсин, даже при наличии показаний, врачи прибегают к назначению аналогов. К таким относят:

  1. Загретол. Известен своей высокой биологической доступностью. Отлично усваивается организмом, побочные эффекты от использования отмечаются редко.
  2. Зептол. Эффективен при выраженных эпилептических приступах, невралгиях, психозах.
  3. Карбалекс. Показан при эпилепсии в тяжелой форме, приступах в височных долях, смешанных формах нарушений.
  4. Оксапин. Часто используется, как средство монотерапии. Может применяться длительное время.
  5. Тегретол. Применяется как в составе комплексного лечения, так и самостоятельно.

В ситуациях, когда Финлепсин, показания к применению которого названы выше, не приносит эффекта, производят замену. Производится она исключительно врачом, назначившим лечение.

Непосредственно им устанавливается продолжительность приема, кратность и дозировка. Подбираются они строго индивидуально. Нередко так случается, что перед тем, как найти подходящее средство, медики используют 2-3 вида.

Пациент при этом должен строго следовать получаемым рекомендациям и указаниям, чтобы добиться эффекта быстрее.

Мазь Ауробин – стандартные и необычные способы применения Мазь Ауробин зарекомендовала себя как эффективное средство при устранении геморроидальных шишек и снятия воспаления в перианальной области. Она имеет и более широкий спектр использования – борется с морщинами и прыщами. Данная статья поближе познакомит с этим лекарственным препаратом. Новиган – показания к применению и важные особенности приема лекарства Новиган, показания к применению, противопоказания и особенности использования которого подробно рассматриваются в статье, является комбинированным лекарственным препаратом. Его основное действие заключается в снятии болевых синдромов различного происхождения.
Аскофен-П – показания к применению и особенности приема препарата Назначен препарат Аскофен-П, показания к применению которого вам неизвестны? Ознакомьтесь с материалом статьи, содержащем полную информацию о составе лекарства, нарушениях, при которых его используют, особенностях терапии и противопоказаниях. 5-НОК – показания к применению и новый взгляд на знакомое лекарство Получите максимум информации о препарате 5-НОК – показания к применению, состав и способ использования подробно описаны в данной статье. Прочитайте, какие побочные эффекты вызывает этот медикамент, когда его нельзя принимать и чем можно заменить.

Источник: https://womanadvice.ru/finlepsin-pokazaniya-k-primeneniyu-i-tonkosti-priema-preparata

Противоэпилептическое средство Финлепсин: инструкция, отзывы

Противоэпилептическое средство Финлепсин: инструкция, отзывы

Финлепсин и Финлепсин ретард — препараты, которые изначально были рассчитаны бороться с эпилепсией, также могут выступать в качестве антидепрессанта, успокаивать психику и оказывать индивидуальное влияние при многочисленных неврологических заболеваниях.

Лекарство наделено анальгезирующим влиянием при невралгии различного генеза. Средство действует по принципу блокировки потенциал зависимых каналов натрия, такой подход стабилизирует мембрану нервов перевозбужденного типа, способствует ингибированию проявления серийных разрядов нейронов, а также уменьшению синаптической проводимости импульсов.

Основной компонент препарата — карбамазепин.

Фармакологический профиль

Финлепсин оказывает анальгезирующее, антипсихотическое и противоэпилептическое воздействие на организм.

При приеме препарата возрастает проводимость для K+, обеспечивается модуляция потенциал зависимым Ca 2 + каналам, что и придает лекарству максимальный эффект в борьбе со спазмами и судорожными синдромами различного генеза.

Также лекарство оказывает положительный эффект при парциальных приступах эпилепсии (комплексных, либо простых), которые могут (но не всегда) иметь сопутствующие симптомы повторной генерализации, генерализованных клонических приступах эпилепсии, и, естественно, при всех выше перечисленных проявлениях судорог в комплексе.

Абсорбция медикамента происходит довольно медленно, но полностью. Скорость усваивания организмом не зависит от времени и интенсивности приема пищи. Как только капсула будет принята, Cmax достигается уже через 12 часов, Tmax же примерно через 4–5 часов.

Сфера применения

Показания к применению Финлепсина:

  • эпилепсия в смешанных видах;
  • парциальные приступы с простой симптоматикой (припадки фокального вида);
  • диффузные острые приступы;
  • парциальные припадки (сложные симптомы);
  • большие судороги (когда пациент спит);
  • психомоторные приступы;
  • острые приступы судорог (фокальный генез).

Также средство применяется в комплексной терапии невралгии тройничного нерва, атаксии и рассеянного склероза.

Противопоказания к применению

Лекарство не рекомендуется принимать:

  • если у человека завышена чувствительность к карбамазепину или другим веществам, которые присутствуют в таблетках;
  • при чувствительности организма к антидепрессантам трициклического вида;
  • если есть проблемы со снабжением костного мозга кровью (при анемии или лейкопении);
  • присутствуют острые виды порфирии (в анамнезе);
  • AV блокада.

Схемы и дозировки

Препарат применяется перорально во время принятия пищи. Также необходимо запивать таблетки большим количеством воды.

Финлепсин назначается в качестве монотерапии при эпилепсии. Назначение препарата вместе с уже действующей системой лечения эпилепсии нужно проводить очень аккуратно и постепенно.

Дозировки для взрослых

Первоначально нужно принимать по 200 — 400 мг (1 или 2 таблетки.) в день, потом дозировку можно поэтапно поднимать, пока не будет достигнут оптимальный эффект.

В качестве поддерживающей дозировки используют 800 – 1200 мг в день, которые лучше разделить на три раза. Максимум в день можно принимать до 2 г.

Детские дозировки

Для детей лучше растолочь таблетку в небольшом количестве воды и принять в виде раствора.

Дети до пяти лет принимают изначально пол таблетки до двух раз в сутки, затем одна таблетка до двух раз в сутки. Дети 6- 10 лет принимают пол таблетки дважды в день, затем назначается одна таблетка трижды в день.

Подростки 11- 15 лет принимают изначально пол таблетки до 3 раз в день, затем назначается одна таблетка до пяти раз в день.

Перед тем, как назначить дозировку препарата, нужно определить уровень карбамазепина в крови, особенно тогда, когда лечение с помощью Финлепсина применяется в комплексе. Часто доза, полученная при таком расчете, может отличаться от той, которую рекомендуют врачи.

Лечение нужно прекращать очень медленно. Доза постепенно снижается на протяжении пары лет. Вся процедура должна контролироваться лечащим врачом. При снижении дозировки у детей, нужно учитывать изменение веса и корректировать количество препарата в связи с этим.

При передозировке лекарством наблюдаются сбои в работе центральной нервной системы, дыхательных органов и сердечно — сосудистые нарушения.

Проявляется передозировка в следующем:

  1. ЦНС и органы чувств: нарушение в работе нервной системы, потеря ориентации в пространстве, пациент постоянно хочет спать, наблюдаются галлюцинации, порой кома, проблемы со зрением, нарушения речевого аппарата, нистагм, гиперрефлексия (при первых симптомах), гипорефлексия (возникает в последнюю очередь), судорожные сокращения мышц, расстройства психической моторики, гипотермия, а также мидриаз.
  2. Что касается работы сердечно – сосудистой системы: может наблюдаться тахикардия, уменьшение АД, порой его повышение, дисфункция внутри желудочковой проницаемости с развитием QRS, бывают обмороки, иногда даже остановка работы сердца.
  3. Нарушения дыхательной системы: трудности в дыхании, отечность легких.
  4. Нарушения в пищеварительной функции: приступы рвоты и тошноты, трудности с выведением пищи из желудка, нарушения в работе прямой кишки.
  5. Работа мочевыпускной системы: затруднение с выводом мочи, анурия, проблемы с проходимостью жидкости и гипонатриемия.

В первую очередь при отравлении нужно тщательно промыть желудок и вызвать рвотный рефлексе. Далее определить количество карбамазепина в крови для установки степени отравления препаратом и назначения дальнейшего лечения.

Возможные побочные действия

Возможные побочные действия при приеме Финлепсина:

Особые указания

При лечебном курсе с Финлепсином категорически не рекомендуется принимать алкоголь в любой форме.

В том случае, если функции почек или печени работают не в полной мере, препарат нужно принимать крайне осторожно, так как он дает нагрузку на эти органы.

Совместное применение карбамазепина вместе с ингибиторами может повысить его общий уровень в крови и, соответственно, вызвать ряд побочных эффектов.

Употребление индукторов CYP 3A4 вместе с препаратом, может ускорить метаболический процесс карбамазепина, снизить его концентрат в крови и, соответственно, нейтрализовать лечебный эффект. И наоборот, отказ от их применения способен замедлить биотрансформации карбамазепина и повысить его уровень в крови со всеми вытекающими последствиями.

Использование при беременности и кормлении грудью

Девушкам и женщинам, находящимся в положении Финлепсин, как и Финлепсин Ретард назначается исключительно в виде монотерапии, с минимальной дозой, так-как частота зафиксированных случаев рождения детей с отклонениями при комбинированном типе лечения гораздо выше, чем при монотерапии.

Во время беременности, особенно в ее первом триместре, прежде чем начинать лечение, нужно сопоставить важность терапевтического эффекта и опасность нанесения вреда плоду.

Доказано, что у девушек, которые страдают от эпилепсии, существует предрасположенность к нарушению развития плода, в итоге ребенок может родиться неполноценным.

Средства, рассчитанные на борьбу с эпилепсией, могут понизить уровень фолиевой кислоты, которая вырабатывается при беременности, что в результате, вполне может породить врожденный дефект ребенка, поэтому как до наступления беременности (если она прогнозируема), так и во время ее, нужно принимать фолиевую кислоту.

Отзывы пациентов, которые принимают Финлепсин.

После длительного лечения эпилептических припадков разными препаратами результат был нулевой. Я пробовал много разных лекарств, но они только немного снижали симптомы. После курса с Финлепсином я понял, что это то, что нужно, я давно себя так хорошо не чувствовал. Эффект на лицо.

Андрей Викторович 64 года, Самара

Источник: http://NeuroDoc.ru/lekarstva/finlepsin.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.