Феварин

В последнее время все более актуальной становится проблема психических нарушений, связанных с понижением жизненного тонуса и сменой настроения. Психиатры называют такое состояние депрессией. И опасно оно тем, что может стать базой для появления у больного суицидальных намерений. Поэтому психотерапевты настаивают на необходимости борьбы с названным недугом.

Современная медицина предлагает много достаточно эффективных средств для борьбы и с депрессией, и с навязчивыми состояниями, а одним из них является препарат «Феварин», инструкция по применению которого будет предложена вашему вниманию.

Содержание

Препарат «Феварин» помогает снизить фактор суицидальной активности

При аффективных расстройствах, характеризующихся постоянным низким фоном настроения, появляется риск осложнения в виде суицидальных намерений. Из-за этого специалисты настаивают на необходимости своевременного начала лечебных мероприятий при данном недуге. Для его коррекции рекомендован прием препаратов-антидепрессантов, и один из них – «Феварин».

Отзывы психиатров о данном лекарственном средстве однозначно доказывают, что оно способствует устранению психосоматических признаков при затяжном депрессивном состоянии. Хорошо зарекомендовал себя препарат и при проявлениях обсессивно-компульсивных расстройств, выражающихся в появлении у больного навязчивых мыслей и действий (невроз навязчивых состояний).

Явным плюсом к применению описываемого средства является то, что оно относится к препаратам нового поколения, не ухудшающим качество жизни больного.

Препарат «Феварин» при депрессии

В случае лечения психических расстройств при помощи антидепрессантов, как правило, принимается во внимание тот факт, что данный процесс должен проходить в несколько этапов.

  1. Основным из них является лечение депрессивного состояния.
  2. После выздоровления важно не допустить рецидива болезни, а значит, второй этап будет включать в себя профилактику данного заболевания.
  3. И последний – улучшение качества жизни пациента, так как прием антидепрессантов чаще всего вызывает различные побочные эффекты.

Имеющиеся же на препарат «Феварин» отзывы психиатров как раз и указывают на то, что на всех перечисленных стадиях лучше использовать именно его, а не несколько различных средств, что может вызвать нежелательную реакцию и даже усугубить состояние больного.

Как действует препарат «Феварин»

Препарат «Феварин» является селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС), проще говоря, средством, способствующим повышению уровня упомянутого вещества в организме человека.

Благодаря названному гормону счастья, вырабатывающемуся в головном мозге, у человека выравнивается и стабилизируется эмоциональный фон. Если же его уровень низок, то достигнуть эмоционального равновесия крайне сложно, а часто и вовсе невозможно. В таких случаях и применяются СИОЗС.

В частности, назначают препарат «Феварин» при панических атаках, депрессивных расстройствах, навязчивых состояниях, проявлениях социофобии (избегании контактов с людьми или страхе перед нахождением в толпе), а также при других психических расстройствах. Специалисты утверждают, что первые улучшения в состоянии больного наступают уже через неделю после начала приема. Проявляется это, как правило, снижением двигательного беспокойства и тревожности пациента.

Следует отметить, что при назначении дозировки 100 мг/сутки побочных эффектов в виде сонливости или апатии практически не наблюдается. При высоком уровне дозировки (до 300 мг/сутки) эти проявления, как правило, исчезают после второй недели лечения препаратом.

Препарат «Феварин»: противопоказания, побочные эффекты

Как и у большинства медикаментов, у описываемого препарата имеются побочные эффекты. Чаще всего пациенты жалуются на сонливость, апатию и тошноту в результате приема рассматриваемого нами медикамента. Замечены также колебания массы тела и проявления нарушений со стороны пищеварительной и вегетативной систем.

Кроме этого, как свидетельствуют отзывы, у некоторых больных наблюдалась повышенная нервозность, бессонница, беспричинная тревога и даже галлюцинации.

Но, как утверждает имеющаяся на препарат «Феварин» инструкция по применению, такие проявления следует просто пережить, ибо через пару недель они проходят.

Если же улучшение не наступает, следует сообщить об этом лечащему врачу для пересмотра дозировки или отмены данного лекарственного средства.

Противопоказания к применению препарата

Имеющиеся для препарата «Феварин» противопоказания ничем особым не выделяются:

  • повышенная чувствительность к элементам, входящим в состав лекарства;
  • заболевания печени;
  • возраст младше 8 лет;
  • период беременности и лактации.

Кроме перечисленного выше, специалисты настаивают вот еще на чем: если пациент уже принимает какие-либо лекарственные средства, описываемый препарат следует назначать очень осторожно.

Советы по применению

Применяя препарат «Феварин», следует обязательно помнить о некоторых особенностях его терапевтического воздействия.

Во-первых, заявленное производителями препарата «Феварин» противотревожное действие не проявляется сразу же после начала лечения. Для того чтобы увидеть улучшение состояния, больному придется набраться терпения, так как первые результаты станут заметны лишь спустя 2-3 недели. А вначале может наступить даже обострение болезни, которое нужно пережить.

Если пациент чувствует себя очень плохо, то самостоятельно пропускать и тем более отменять прием лекарства нельзя.

Об ухудшении самочувствия нужно проинформировать врача, который, объективно оценив ситуацию, примет профессиональное решение.

Кстати, имеющиеся о препарате «Феварин» отзывы психиатров подчеркивают, что негативное отношение к нему бывает вызвано как раз недостатком терпения у некоторых пациентов.

Когда в процессе лечения наступает явное улучшение, то и в этом случае самостоятельно отменять медикамент нельзя. Отмену проводят под контролем врача и постепенно, иначе возможен рецидив, а иногда состояние больного становится и еще более тяжелым.

Передозировка препаратом

Так как описываемое лекарство применяют для лечения людей с депрессией или тревожными состояниями, то и случаи передозировки данным средством оказываются довольно частыми.

Сразу нужно отметить, что серьезной опасности при приеме препарата «Феварин» передозировка не представляет. Случаи летального исхода в результате преднамеренного повышения доз встречаются крайне редко.

Но диспепсические расстройства (диарея, тошнота, рвота, сонливость) и нарушения сердечного ритма (тахикардия, брадикардия) у таких пациентов все же отмечаются, что еще раз доказывает опасность самолечения.

Препарат относят к разряду нетоксичных, но в случае передозировки больному нужно промыть желудок и принять любой сорбент.

Лечение детей и подростков препаратом «Феварин»

О лечении антидепрессантами детей и подростков в психиатрии ведутся жаркие дискуссии. Перечень разрешенных в педиатрии препаратов довольно узок, но в него входит и «Феварин».

Показания к применению, отзывы специалистов о результатах терапии названным средством – все это до сих пор обсуждается, но эффективность рассматриваемого медикамента при лечении эмоциональных и поведенческих расстройств у детей старше 8 лет, кажется, уже не вызывает сомнений.

Юным пациентам препарат назначают, как правило, в дозировке 25 мг/сутки, и уже на третий день после начала приема у них наблюдается положительная динамика. Хотя в ряде случаев требуется и увеличение доз.

Как назначают препарат «Феварин» пожилым людям

Для людей пожилого возраста описываемый препарат также является эффективным средством в борьбе с тревожными расстройствами и депрессией.

Кстати, таблетки и капсулы «Феварин» против тревоги у пожилых пациентов в психиатрической практике используют намного чаще, чем для лечения детей. А если учесть, что данное средство не только помогает снять симптомы депрессии или панические атаки, но и положительно влияет на качество жизни, то для пожилых людей оно в некоторых случаях оказывается и вовсе незаменимым.

Не занимайтесь самолечением!

Как видите, имеющиеся о препарате «Феварин» отзывы психиатров можно считать убедительным доказательством его эффективности. Но назначать данное средство себе самостоятельно очень опасно, несмотря на приведенные выше доказательства его малотоксичности.

Ведь человеческая психика – это тонкая субстанция, которая может быть легко нарушена. И особенно это касается тех случаев, когда какие-то расстройства уже имеются.

Данный препарат может быть выписан только специалистом, и принимать его следует только в назначенных дозах и под контролем врача!

Источник: http://fb.ru/article/210997/fevarin-otzyivyi-psihiatrov-ob-antidepressante

Феварин

Феварин

Феварин – это препарат из группы антидепрессантов и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Применяется при различных видах депрессии, назначать препарат должен исключительно специалист.

Флувоксамин – активное вещество препарата, как и другие действующие компоненты данной группы, предотвращает нейронный захват серотонина, тем самым увеличивая концентрацию серотонина в организме человека.

Препарат отличается низкой способностью к связыванию с адренергическими рецепторами, не связывается с гистаминергическими, холинергическими и дофаминергическими рецепторами, потому может применяться для лечения пожилых пациентов.

После перорального приема препарата, он полностью всасывается. Первое улучшение от Феварина может быть отмечено спустя сутки после начала лечения. Максимальные концентрации в крови наблюдаются через восемь часов.

Условия продажи из аптек

Можно купить по рецепту врача.

Цена

Сколько стоит Феварин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 360 рублей.

Состав и форма выпуска

Действующий элемент – флувоксамина малеат. Вид таблеток Феварин отличается в зависимости от дозировки активного вещества на 1 таблетку:

  • 50 мг флувоксамина малеата: двояковыпуклые, круглые таблетки в белой оболочке, с нанесенной на одной стороне гравировкой «291» по обеим сторонам от разделительной риски и гравировкой «S» со знаком 7 на другой стороне таблетки;
  • 150 мг флувоксамина малеата: двояковыпуклые, овальные таблетки в белой оболочке, с нанесенной на одной стороне гравировкой «313» по обеим сторонам от разделительной риски и гравировкой «S» над знаком 7 на другой стороне таблетки.

Фармакологический эффект

Основной действующий компонент таблеток Феварин оказывает антидепрессивный терапевтический эффект, а также способствует снижению выраженности тревожности у пациента. Он реализуется за счет мощного обратного захвата серотонина в синапсах нервной системы. После приема таблетки Феварин внутрь действующее вещество быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток.

Он равномерно распределяется в тканях, попадает в структуры центральной нервной системы через гематоэнцефалический барьер, где оказывает терапевтический эффект. Биотрансформация действующего компонента происходит печени, в результате образуются неактивные продукты распада, которые выводятся преимущественно с мочой.

Показания к применению

Назначение Феварина целесообразно при следующих заболеваниях:

  • депрессивное расстройство различного происхождения;
  • обсессивно-компульсивное расстройство.

Противопоказания

В инструкции к Феварину указаны следующие противопоказания:

  • повышенная индивидуальная чувствительность к флувоксамину;
  • одновременное лечение ингибиторами моноаминооксидазы, тизанидином;
  • алкоголизм;
  • возраст до 8 лет ввиду отсутствия достаточного опыта использования Феварина в данной возрастной категории;
  • тяжелая патология почек и печени, эпилепсия, склонность к кровотечениям.

Назначение при беременности и лактации

Нет достаточного количества данных о влиянии препарата на плод. В случаях, когда ожидаемая польза для матери существенно превышает возможные риски для плода, Феварин может быть назначен при беременности. При терапии Феварином в ІІІ триместре беременности необходим тщательный контроль состояния новорожденного, ввиду риска развития синдрома отмены.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению дозировка Феварин устанавливается индивидуально. В начале лечения суточная доза составляет 50-100 мг (рекомендуется принимать на ночь). При недостаточной эффективности суточная доза может быть увеличена до 150-200 мг. Максимальная суточная доза — 300 мг. Если суточная доза более 100 мг, то ее следует разделить на 2-3 приема.

В соответствии с официальными рекомендациями ВОЗ лечение антидепрессантами следует продолжать, по крайней мере, в течение 6 месяцев после излечения депрессивного эпизода.

Побочные реакции

Прием Феварина может вызвать следующие побочные действия:

  1. Аллергические реакции: зуд, крапивница и фотосенсибилизация.
  2. Со стороны центральной нервной системы: слабость, головная боль, головокружение, тревожность, ажитация, тремор, нарушение режимов сна и бодрствования, атаксия и экстрапирамидные нарушения.
  3. Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боль в эпигастрии, сухость слизистой оболочки ротовой полости, нарушение аппетита, нарушение стула, а также повышение уровня печеночных ферментов.
  4. Со стороны сердечнососудистой системы: постуральная гипотензия, нарушение сердечного ритма и сердцебиение.

Прием препарата может спровоцировать развитие у пациента гипонатриемии, которая проходит самостоятельно после отмены лекарственного средства.

https://www.youtube.com/watch?v=zhrhRj6dmsk

В редких случаях препарат становится причиной развития серотонинового синдрома, который предполагает повышение температуры тела, ригидность мышц, изменения в психике, лабильность вегетативной нервной системы и кому.

Передозировка

Передозировка Феварином проявляется в таких симптомах, как тошнота, рвота, нарушение стула, обмороки, вялость и сонливость. Сообщалось о симптомах со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, гипотензия, брадикардия. Возможны нарушения в работе печени, судороги. В тяжелых случаях может развиваться кома.

Сообщения о летальных исходах крайне редкие.  Зафиксированы случаи с максимальной дозировкой в сутки 12 г, при которых пациенты полностью выздоравливали при своевременном оказании помощи.

При умышленном превышении дозировки препарата возможны более серьезные последствия.

Специфического антидота у препарата нет. При передозировке как можно быстрее делают промывание желудка и лечат симптоматически. Рекомендуется прием активированного угля.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

  1. В период лечения не допускается употребление алкоголя.
  2. Из-за отсутствия клинического опыта флувоксамин не рекомендуется применять для лечения депрессий у детей.
  3. При депрессии, как правило, существует высокая вероятность попытки суицида, которая может сохраняться до достижения достаточной ремиссии.
  4. Пациентам с печеночной или почечной недостаточностью в начале лечения флувоксамин следует назначать в низких дозах под строгим контролем врача.
  5. При появлении симптомов, обусловленных повышением активности печеночных ферментов, флувоксамин следует отменить.
  6. У пациентов пожилого возраста дозу флувоксамина следует всегда повышать медленнее и с большей осторожностью.
  7. С осторожностью применяют у пациентов с указаниями в анамнезе на судороги. При развитии эпилептического припадка лечение флувоксамином следует прекратить.
  8. Имеются сообщения о развитии экхимозов и пурпуры при применении избирательных ингибиторов обратного захвата серотонина. Учитывая это, следует с осторожностью назначать такие лекарственные средства, особенно одновременно с препаратами, влияющими на функции тромбоцитов (например, с атипичными антипсихотическими средствами и фенотиазинами, многими трициклическими антидепрессантами, НПВС, включая ацетилсалициловую кислоту), а также больным с кровотечениями в анамнезе.

Совместимость с другими препаратами

При использовании препарата необходимо учитывать взаимодействие с другими лекарствами:

  1. При совместном применении c Буспироном снижается его эффективность; с вальпроевой кислотой – активируются ее эффекты; с варфарином – повышаются его концентрация и риск появления кровотечений; с Галантамином – усиливаются его негативные эффекты; с галоперидолом — увеличивается содержание лития в крови.
  2. При совместном приеме с ингибиторами МАО есть вероятность появления серотонинового синдрома.
  3. При совместном применении с Алпразоламом, бромазепамом, диазепамом концентрация этих препаратов в крови повышается, и усиливаются их негативные эффекты.
  4. При одновременном приеме с амитриптилином, кломипрамином, имипрамином, мапротилином, карбамазепином, тримипрамином, Клозапином, Оланзапином, пропранололом, теофиллином увеличивается их содержание в плазме крови.
  5. Использование лекарства вместе с метоклопрамидом повышает риск появления экстрапирамидных нарушений.
  6. При совместном применении с хинидином тормозится его метаболизм и понижается клиренс.

Отзывы

Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших Феварин:

  1. Лариса. Феварин назначили бабушке, которой 90 лет с диагнозом, деменция. В первое время было небольшое улучшение, после длительного применения деменция обострилась, появилась бессонница и навязчивое состояние. От препарата отказались.
  2. Александр. Начал пить неделю назад, пока нет никаких эффектов, в том числе побочных (сначала боялся принимать после некоторых отзывов). Начал с 50мг 4 дня, с пятого перешел на 100мг. Выписали от нервной напряженности и бессоницы.
  3. Алла. Мне назначили феварин для нормализации сна, был нарушен ритм. этот препарат мне очень подходит, после других антидепрессантов у меня были побочные реакции. А этот я переношу нормально. И самое главное, что он мне помогает ос сном. Мои ритмы стабилизирвоались

Аналоги

Наиболее распространены такие аналоги Феварина, содержащие флувоксамин, как Депривокс и Флувоксамин Сандоз.

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Срок годности и условия хранения

Срок годности таблеток Феварин составляет 3 года с момента изготовления. Препарат следует хранить в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/fevarin/

Феварин: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Феварин: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Феварин – это антидепрессант. Механизм действия связан с избирательным ингибированием обратного захвата серотонина нейронами головного мозга и характеризуется минимальным влиянием на норадренергическую передачу.

Феварин обладает слабой способностью связываться с альфа и бета-адренорецепторами, гистаминовыми, м-холинорецепторами, допаминовыми и серотониновыми рецепторами.

При приеме внутрь полностью всасывается из ЖКТ. Cmax достигается через 3–8 ч, равновесная концентрация — через 10–14 дней. Абсолютная биодоступность составляет 53% после первичного метаболизма в печени.

Одновременный прием Феварин с пищей не влияет на фармакокинетику. Связывание с белками плазмы крови — примерно 80%.

Фармакокинетика одинакова у здоровых людей, пожилых и пациентов с почечной недостаточностью. Метаболизм снижен у пациентов с заболеваниями печени.

Установившиеся концентрации в плазме у детей в возрасте 6–11 лет — вдвое выше, чем у подростков (12–17 лет). Концентрации Феварин в плазме крови подростков сходны с таковыми у взрослых.

Показания к применению

От чего помогает Феварин? Назначают препарат при депрессиях различного генеза и обсессивно-компульсивных расстройствах.

Препарат применяется при депрессиях различного характера:

  • социальные депрессии, сопровождающиеся или не сопровождающиеся ажитацией,
  • депрессии с тревожностью,
  • психоневрологические состояния и расстройства, имеющие выраженную связь с депрессией,
  • соматические и психосоматические нарушения, сопровождающиеся депрессивным компонентом.

В составе комплексного лечения при алкоголизме, наркомании, хронических болевых синдромах.

Инструкция по применению Феварин и дозировки

При лечении депрессий рекомендуемая начальная доза составляет 50 мг или 100 мг 1 раз/ сутки, вечером. Повышение дозы следует проводить постепенно. Эффективную дозу, составляющую обычно 100 мг/сутки, подбирают индивидуально в зависимости от реакции больного на лечение. Суточная доза может достигать 300 мг.

Дозы более 150 мг/ сутки следует распределять на несколько приемов.

Согласно официальным рекомендациям ВОЗ, терапия антидепрессантами должна продолжаться по крайней мере в течение 6 месяцев ремиссии после депрессивного эпизода.

Для профилактики рецидивов депрессии назначается прием 100 мг Феварина 1 раз в сутки.

При использовании у детей и подростков в возрасте 8-18 лет рекомендуемая суточная доза, в зависимости от возраста и тяжести клинических проявлений, составляет 25-100 мг, максимальная – 150-200 мг.

При хорошем терапевтическом ответе на лечение терапию Феварином можно продолжить в рамках индивидуально подобранной суточной дозы. При отсутствии улучшения через 10 недель необходимо пересмотреть целесообразность лечения.

Побочные действия

Некоторые побочные эффекты, наблюдавшиеся при проведении клинических исследований, зачастую были связаны с заболеванием, а не с проводимым лечением. При назначении Феваринмогут возникать следующие побочные эффекты:

  • Кровотечения (например, желудочно-кишечные кровотечения, гинекологические кровотечения, экхимоз, пурпура),
  • Гиперпролактинемия, синдром неадекватной продукции адг,
  • Анорексия,
  • Тревога, повышенная возбудимость, беспокойство,
  • Бессонница, сонливость, тремор, головная боль, головокружение,
  • Экстрапирамидные нарушения,
  • Глаукома, мидриаз,
  • Ощущение сердцебиения, тахикардия,
  • Боль в животе, запор, диарея, сухость во рту, диспепсия, тошнота,
  • Повышенное потоотделение,
  • Кожные реакции гиперчувствительности (включая сыпь, зуд, ангионевротический отек,
  • Артралгия,
  • Нарушения мочеиспускания (включая задержку мочи, недержание мочи, поллакиурию, ноктурию и энурез),
  • Нарушение (задержка) эякуляции, аноргазмия, нарушения менструального цикла (такие как аменорея, гипоменорея, метроррагия, меноррагия).
  • Астения,
  • Синдром отмены препарата, включая синдром отмены у новорожденных, чьи матери принимали флувоксамин на поздних сроках беременности.

Прекращение применения часто приводит к развитию синдрома отмены. По этой причине, если терапия больше не требуется, рекомендуется постепенно снижать дозу до полной отмены препарата.

Противопоказания

Назначение Феварин противопоказано в следующих случаях:

  • гиперчувствительность к флувоксамина малеату или к одному из наполнителей, входящих в состав препарата;
  • одновременный прием тизанидина и ингибиторов МАО.

С осторожностью назначать при:

  • печеночная и почечная недостаточность;
  • судороги в анамнезе, эпилепсия;
  • пожилой возраст;
  • пациенты со склонностью к кровотечениям (тромбоцитопения);
  • беременность.

Не рекомендуется применять Феварин для лечения депрессии у детей (отсутствует клинический опыт).

Особые указания

При депрессии существует высокая вероятность попытки суицида, которая может сохраняться до достижения достаточной ремиссии.

С осторожностью применять Феварин при судорогах в анамнезе. При развитии эпилептического припадка лечение флувоксамином следует прекратить.

При печеночной или почечной недостаточности в начале лечения флувоксамин следует назначать в низких дозах под строгим контролем врача. При появлении симптомов, обусловленных повышением активности печеночных ферментов, флувоксамин следует отменить.

У пациентов пожилого возраста дозу Феварин следует всегда повышать медленнее и с большей осторожностью.

В период лечения не допускается употребление алкоголя.

Из-за отсутствия клинического опыта не рекомендуется применять для лечения депрессий у детей.

Лечение ингибиторами МАО следует прекратить за 2 недели до начала применения препарата.

Передозировка

Передозировка Феварин проявляется как тошнота, рвота, нарушение стула, обмороки, вялость и сонливость. Есть сообщения о симптомах со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, гипотензия, брадикардия. Возможны нарушения в работе печени, судороги. В тяжелых случаях может развиваться кома.

При умышленном превышении дозировки препарата возможны более серьезные последствия.

Специфического антидота у препарата нет. При передозировке как можно быстрее делают промывание желудка и лечат симптоматически. Рекомендуется прием активированного угля.

Аналоги Феварин, список препаратов

При необходимости, заменить Феварин можно на схожие аналоги, список препаратов:

  1. Депривокс,
  2. Актапароксетин,
  3. Плизил,
  4. Флуксен

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Феварин, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Средняя стоимость таблеток Феварин в аптеках: 781-893 рублей.

Срок годности таблеток составляет 3 года с момента изготовления. Хранить в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Источник: http://instrukciya-primeneniyu.com/fevarin/

Феварин: инструкция по применению, аналоги, отзывы пациентов, стоимость

Феварин – это препарат из группы антидепрессантов и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Применяется при различных видах депрессии, назначать препарат должен исключительно специалист.

Как выпускается

Антидепрессант Феварин выпускается в форме таблеток. Форма выпуска Феварина одна. Форма их круглая, выпуклая с обеих сторон. Цвет белый или слегка серый. Таблетки покрыты оболочкой с маркировкой либо 291, либо 313. Благодаря риске таблетки легко делятся на две части.

Таблетки отпускаются по 15 штук в блистере, по одному или два блистера в коробке, либо по двадцать таблеток в блистере, три блистера в коробке.

Состав

В составе одной таблетки Феварин содержится 50 или 100 мг действующего вещества – флувоксамина в форме малеата. Вспомогательными составляющими  выступают кукурузный крахмал, стеарилфумарат натрия, диоксид кремния, гипромелоза, макрогол, тальк, диоксид титана.

Фармакологическое действие

Флувоксамин – активное вещество препарата, как и другие действующие компоненты данной группы, предотвращает нейронный захват серотонина, тем самым увеличивая концентрацию серотонина в организме человека.

Препарат отличается низкой способностью к связыванию с адренергическими рецепторами, не связывается с гистаминергическими, холинергическими и дофаминергическими рецепторами, потому может применяться для лечения пожилых пациентов.

После перорального приема препарата, он полностью всасывается. Первое улучшение от Феварина может быть отмечено спустя сутки после начала лечения. Максимальные концентрации в крови наблюдаются через восемь часов.

На скорость действия препарата не влияют приемы пищи.

Препарат связывается с белками плазмы и активно перерабатывается печенью. В среднем, период полувыведения составляет около пятнадцати часов после одноразового применения препарата, но увеличивается, если препарат принимался долго.

https://www.youtube.com/watch?v=JaTYuD7oYMU

Равновесные концентрации препарата достигаются в течение полумесяца. Скорость действия препарата одинакова для всех возрастных групп, а также для пациентов с заболеваниями печени.

Равновесные концентрации лекарства в плазме детей до 11 лет превышают вдвое аналогичные показатели у детей от 11 до 17 лет – это следует учитывать при выборе дозировки. У детей от 11 до 17 лет равновесные концентрации аналогичны взрослым.

Кому показан препарат

Показания Феварина достаточно ограничены. Показаниями к применению Феварина служат депрессии и обсессивно-компульсивные расстройства. Препарат применяется при депрессиях различного характера: социальные депрессии, сопровождающиеся или не сопровождающиеся ажитацией, депрессии с тревожностью.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению Феварина, противопоказан его прием с тизанидином, любыми препаратами, ингибирующими моноаминоксидазу, а также одновременно с рамелтеоном. Существует общее противопоказание для всех представителей данной лекарственной группы – они запрещены к приему при параллельном применении ингибиторов МАО, а также в течение полумесяца после окончания лечения ими.

В обратном случае, если требуется переход на препараты-ингибиторы МАО, лечение ими начинают через 7-9 дней после окончания приема Феварина.

Противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к любому компоненту препарата, в том числе, к флувоксамину.

Как применять препарат

Инструкция Феварина предостерегает от разжевывания и рассасывания таблеток. Антидепрессант Феварин принимают согласно рекомендациям врача, глотая и не разжевывая таблетку, запивая ее большим количеством воды.

Депрессии у взрослых

Как принимать Феварин в начале лечения, определяет лечащий врач. Рекомендуется прием перед сном. По решению лечащего врача, дозировка может быть постепенно увеличена, пока не будет достигнут желаемый терапевтический эффект.

Дозировку подбирают аккуратно, учитывая индивидуальную реакцию организма. Суточная дозировка не должна превышать 0,3 г. Если назначаются дозировки более 0,15 г, необходимо поделить их на несколько приемов.

Когда признаки депрессивного состояния исчезнут, необходимо продолжать прием препарата еще в течение полугода в поддерживающих дозировках для предотвращения повторной депрессии.

ОКР у взрослых

Феварин и Трифтазин при ОКР прописывает лечащий врач. Начинают лечение с небольших дозировок, наблюдают за реакцией организма. Спустя четыре дня постепенно повышают дозировку, пока не будет обнаружена максимальная эффективная дозировка.

Дозировки в сутки до 0,15 г принимают в один прием вечером, дозировки свыше 0,15 г делят на несколько приемов.

Если в течение трех месяцев не достигается желаемый лечебный результат, следует пересмотреть целесообразность лечения Феварином. Учитывая хронический характер ОКР у взрослых, лечение можно продолжать дольше. Целесообразность продолжения лечения время от времени должна пересматриваться лечащим врачом.

Пациенты, у которых наблюдается терапевтический эффект, должны дополнительно проходить поведенческую психотерапию.

Дети от восьми лет

Начальная дозировка должна быть вдвое меньше, чем для взрослых. Принимать препарат желательно перед сном. Разрешено плавно повышать дозировку раз в неделю до достижения желаемого результата.

Максимальная дозировка для детей в сутки не должна быть больше 0,2 г. При превышении суточной дозировки в 50 мг, ее делят на два-три приема. Если при делении таблетки одна часть оказалась больше, следует выпить ее перед сном.

Лечение Феварином в детском возрасте разрешено только при ОКР, при всех остальных заболеваниях психики препарат противопоказан до 18 лет.

В случае применения для лечения депрессии наблюдались такие парадоксальные реакции, как гнев, агрессивность, суицидальные мысли. Потому назначение препарата ребенку с ОКР должно проходить только после точного установления диагноза.

Передозировка

Передозировка Феварином проявляется в таких симптомах, как тошнота, рвота, нарушение стула, обмороки, вялость и сонливость. Сообщалось о симптомах со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, гипотензия, брадикардия. Возможны нарушения в работе печени, судороги. В тяжелых случаях может развиваться кома.

Сообщения о летальных исходах крайне редкие.  Зафиксированы случаи с максимальной дозировкой в сутки 12 г, при которых пациенты полностью выздоравливали при своевременном оказании помощи.

При умышленном превышении дозировки препарата возможны более серьезные последствия.

Специфического антидота у препарата нет. При передозировке как можно быстрее делают промывание желудка и лечат симптоматически. Рекомендуется прием активированного угля.

Нежелательные реакции

Побочные действия Феварина похожи на симптомы депрессии, потому дифференцировать их друг от друга достаточно сложно.

Со стороны гормональной системы возможна аномальная секреция гормона вазопрессина. Со стороны метаболизма часто наблюдается такая реакция, как потеря аппетита, редко – повышение или снижение массы тела.

Изредка отмечались такие реакции на Феварин, как галлюцинации, спутанность сознания, агрессивность, еще реже – возникновение мании. При применении вопреки противопоказаниям могут развиваться суицидальные мысли и поведение.

Центральная нервная система может отвечать на препарат возбуждением, нервозностью, тревожностью, бессонницей или сонливостью. Возможны головные боли и головокружения, тремор рук. При нарушении рекомендаций по лекарственному взаимодействию, может развиваться опасный для здоровья серотониновый синдром.

Сердечно-сосудистая система может реагировать на лечение препаратом Феварин ускоренным сердцебиением, снижением кровяным давлением, тахикардией. Среди желудочно-кишечных расстройств отмечались боли в животе, запоры, сухость во рту, тошнота, рвота.

Пациент может ощущать повышенную потливость, иногда развивается артралгия и миалгия. Репродуктивная система может реагировать поздней эякуляцией у мужчин и галактореей.

Лекарственное взаимодействие

Некоторым пациентам назначают сочетание Феварина и Трифтазина для устранения панических атак. Правильная схема лечения должна подразумевать небольшие концентрации Трифтазина и стандартные Феварина.

О сочетании Сероквеля и Феварина врачи отзываются хорошо, но только при лечении депрессий у взрослых. Схему может дополнять Феназепам и Феварин, но дозировки последнего в данном случае должны быть индивидуально рассчитаны и подобраны лечащим врачом.

Информация о взаимодействии с ингибиторами МАО приведена в противопоказаниях.

Влияние на метаболизм других препаратов

Феварин может замедлять или полностью останавливать усвоение препаратов, которые метаболизируются печенью в большей мере, потому перед назначением таковых необходима обязательная консультация лечащего врача. Препараты, которые метаболизируются печенью, могут выводиться хуже, а значит, их концентрации в крови будут выше.

Карбамазепин, Теофилин, Метадон

Необходим тщательный контроль пациентов, принимающих эти препараты одновременно с препаратом Феварин, а также Такрин, Мексилетин, Фенитоин, Циклоспорин. Требуется корректировка их дозировок.

Нейролептики, трициклические антидепрессанты

Концентрации трициклических антидепрессантов могут повышаться одновременно с препаратом Феварин, потому при сочетании этих препаратов дозировки трициклических антидепрессантов стоит снижать.

Этиловый спирт

Рекомендуется избегать сочетания Феварина и алкоголя, а также препаратов, содержащих спирт. Последствия Феварина и алкоголя в сочетании могут быть непредсказуемыми и приводить к мгновенному проявлению побочных реакций.

Особенности лечения

Риск суицидальных явлений сохраняется до появления стойкой ремиссии, потому пациенты должны находиться под тщательным контролем лечащего врача в первые полмесяца лечения.

Прием препарата Феварин может сопровождаться изнурительной необходимостью в движении, неспособностью сохранять неподвижное положение. Проявление такой реакции возможно в первую неделю терапии. При этом не рекомендуется в дальнейшем повышать дозировку.

Пациентам с заболеваниями печени и почек следует начинать лечение с минимально возможных дозировок под тщательным наблюдением. Лечение прекращают при повышении активности печеночных ферментов.

Одновременное лечение нейролептиками может быть опасно развитием серотонинового синдрома.

Реакция на отмену

Перед тем как отменить Феварин, следует проанализировать его эффект. Отмена Феварина должна быть постепенной. В противном случае, возникает синдром отмены, хотя клинические исследования не показали, что препарат способен вызывать зависимость.

Чаще всего синдром отмены Феварина проявляется в виде головокружения, ощущения мурашек по коже, нарушения сна. Также синдром отмены препарата Феварин может проявляться в чрезмерном возбуждении, раздражении, перепадах настроения, головной боли.

Нередко эти явления выражены слабо и проходят самостоятельно, но у некоторых пациентов могут обостряться. Потому рекомендуется постепенно отменять препарат, а при возникновении симптомов возвращаться на прежнюю дозировку и снижать ее еще медленнее.

Беременным и кормящим женщинам

Применение препарата во время вынашивания ребенка, а также при грудном вскармливании запрещено, особенно во втором и третьем триместре.

Стоимость и аналоги

Цена Феварина зависит от дозировки, а также региона продажи. Цена 100 мг — от 1587 до 2029 рублей за упаковку. Цена Феварина 50 мг – от 911 до 1316 рублей за упаковку.

Аналоги препарата:

  • Депривокс;
  • Флувоксамин;
  • Адепрес;
  • Паксил;
  • Рексетин;
  • Люксотил.

Выбирать, что лучше между Паксилом и Феварином должен лечащий врач, но чаще выбор делают в пользу последнего. Выбирая, Труксал или Феварин, следует отметить, что Труксалом заменяют Феварин, если на него есть побочные действия. Что лучше между Флуоксетином и Феварином также следует решать с лечащим врачом, так как это препараты одной фармакологической группы.

Отзывы пациентов

«Год назад переживала личную трагедию, обратилась к врачу. Он прописал Феварин. Около недели жила в настоящем аду – стало еще хуже, чем было, так я хотя бы засыпала под утро, а с этими таблетками совсем не могла уснуть, просыпалась от кошмаров.»

Кристина, 31 год

«После того как врач назначил таблетки Феварина, стала ужасно болеть печень, боль резкими приступами, невозможно пошевелиться. Совместно с врачом отменили постепенно, пришлось пить лекарства еще и для печени.»

Федор, г. Санкт-Петербург

«Очень долго принимала Феварин в маленьких дозах, буквально четверть таблетки пила. Где-то месяц повышали постепенно дозировки, стала лучше спать, а вот отменять его пришлось еще дольше, хоть в целом я и довольна результатом, мучила депрессия.»

Ирен, г. Саратов

Матвеева Владислава Анатольевна, магистр медицинской и фармацевтической химии

Наши читатели рекомендуют:

Хотите сбросить лишний вес к лету и почувствовать легкость в теле? Специально для читателей нашего сайта скидка 50% на новое и высокоэффективное средство для похудения, которое…

Источник: http://depressio.ru/lekarstva/antidepressanty/442-fevarin.html

Феварин – состав таблеток, когда назначают препарат, как принимать антидепрессант и противопоказания

Феварин - состав таблеток, когда назначают препарат, как принимать антидепрессант и противопоказания

Патологии нервной системы – бич современного общества. И самое распространенное из заболеваний – это депрессия. С проблемой неплохо справляются психотерапевты, но не обходится без медикаментозного лечения. Антидепрессанты – это психотропные медикаменты, показанные при различных формах депрессии. Одним из самых популярных препаратов группы является Феварин.

Препарат Феварин справляется с депрессивными расстройствами, оказывает помощь в решении проблем психомоторных нарушений. Препарат обладает мягким воздействием, отличается минимальным набором побочных действий, активируется гораздо быстрее, чем прочие аналоги. Лекарство помогает не только от депрессии, но и других нервных расстройств.

Феварин выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой.

в 1 таблетке.

Действующее вещество: флувоксамина малеат

50 или 100 мг

Вспомогательные вещества:

Маннитол

125 или 303 мг

Крахмал кукурузный

40 или 80 мг

Крахмал прежелатинизированный

6 или 12 мг

Натрия стеарила фумарат

1,8 или 3,5 мг

Кремния диоксид коллоидный безводный

0,8 или 1,5 мг

Оболочка:

Гипромеллоза

4,1 или 5,6 мг

Макрогол 6000

1,5 или 2 мг

Тальк

0,3 или 0,4 мг

Титана диоксид (Е171)

1,5 или 2,1 мг

Препарат не содержит лактозы, сахара (Е121)

Таблетки расфасованы в блистеры по 15 – 20 шт., упакованы в картонную упаковку.

Феварин относится в группе селективных ингибиторов. При употреблении осуществляется обратный захват серотонина. Флувоксамин избирательно захватывает серотонин – нейромедиатор, клетками головного мозга. При этом не влияет на обмен норадреналина. Способность связывать альфа и бета адренорецепторы выражена слабо. Слабое сродство с допаминовым, серотониновым, гистаминовым и м-холинорецепторами.

После приема таблетки Феварин быстро всасываются из ЖКТ, максимальная концентрация в крови достигается через 3-8 часов. На установление равновесной концентрации уходит 10-14 дней.

После первичного метаболизирования в печени биодоступность достигает 53%. Связывание с белками крови составляет 80%. Фармакокинетика независима от приема пищи.

Препарат метаболизируется в печени, 9 метаболит выводится почками.

Метаболизм снижается вследствие патологий печени. Одинаково хорошая фармакокинетика демонстрируется как у здоровых, так у пожилых пациентов и людей с патологиями почек, почечной недостаточностью. Концентрация действующего вещества у детей 6-11 лет вдвое больше, чем у подростков в возрасте 12-17 лет. Подростки демонстрируют одинаковую с взрослыми пациентами картину.

Показания к применению

Антидепрессанты показаны не только в случае депрессии, но и других патологиях нервной системы:

  • Обсессивно-компульсивные расстройства – неврозы навязчивых состояний, ананкастное расстройство личности, паранойя, состояние с навязчивыми мыслями.
  • Патологические страхи – фобии.
  • Непосредственно депрессия – психическое расстройство, характерное снижением настроения, апатией, нарушением мышления.

Лекарство Феварин предназначено для перорального применения. Таблетку проглатывают целиком независимо от приема пищи.

Суточную дозу менее 150 мг употребляют за один прием, большие дозировки разбивают на 2 раза. В случае однократного применения таблетки рекомендуется пить на ночь.

Длительность курса, суточную дозу и кратность применения определяет лечащий врач. Максимальная суточная доза равна 300 мг.

Взрослым для профилактики рецидивирующей депрессии рекомендуют по 100 мг дневной дозы. Для лечения обсессивно-компульсивных расстройств назначают 50 мг в сутки.

Спустя 3 дня при недостаточно выраженном эффекте дозировку увеличивают. Детям от 8 до 18 лет при том же диагнозе прописывают по 25 мг в сути. Максимальная суточная доза для детей – 200 мг.

Если в течение 10 дней ожидаемого терапевтического эффекта не наблюдается, следует отмена препарата.

Особые указания

С осторожностью Феварин назначается пациентам с выраженными патологиями печени и почек, показан индивидуальный подход дозирования.

При высоких дозах и длительном применении рекомендован мониторинг печеночных ферментов и почечных показателей с помощью биохимического анализа крови.

С осторожностью лекарство назначают лицам, склонным к эпилепсии, развитию судорожного синдрома. Флувоксамин может продуцировать кровотечения у лиц с низкой свертываемостью крови.

При беременности

Данных о негативных последствиях приема препарата при беременности нет, потенциальный риск тоже неизвестен.

Препарат назначают беременным женщинам в случаях, когда потенциальный риск для плода меньше, чем потенциальная польза для матери.

При приеме в третьем триместре следует тщательно следить за состоянием новорожденного на предмет синдрома отмены. Действующее вещество выводится с грудным молоком, препарат при лактации противопоказан.

В детском возрасте

Препарат не назначают детям до 18 лет, отсутствуют данные о безопасности лекарства для детей. Практикуется назначение детям старше 8 лет в минимальных дозировках исключительно при обсессивно-компульсивных расстройствах. Тщательно отслеживают состояние ребенка и при недостаточно эффективности или отсутствие прогресса в течение 10 дней, курс отменяют.

Феварин и алкоголь

Пациентам, страдающим алкоголизмом, данный препарат не назначают. При совместном употреблении алкоголь усиливает психотропный эффект препарата. Нарушается моторика, снижается концентрация внимания. Биотрансформация препарата искажается. Наблюдается угнетение ЦНС, возможна потеря сознания, нарушение кровообращения. Такое сочетание веществ несет угрозу для жизни пациента.

Лекарственное взаимодействие

Феварин противопоказан в сочетании с ингибиторами МАО. Начало курса только через 2 недели после окончания приема указанной группы препаратов.

При одновременном применении пероральных гипогликемических лекарств может потребоваться коррекция их дозы. Флувоксамин является ингибитором цитохрома Р450 1А2, Р450 2С, Р450 3А4.

При одновременном применении с препаратами, которые метаболизируются с помощью указанных ферментов, возможно замедление их выведения и повышение концентрации в крови.

При применении с гепаринами, Варфарином, отмечается повышение его концентрации в плазме. Встречается кардиотоксичность в сочетании с тиоридазином. При лечении препаратом повышается уровень кофеина, потому употребление напитков с высоким его содержанием не рекомендуется. При одновременном применении с серотонинергическими препаратами, трамадолом, отмечается усиление эффекта флувоксамина.

Побочные действия

Каждое лекарство помимо пользы имеет ряд возможных побочных действий и провоцирует определенную нежелательную симптоматику. Для Феварина это:

  • Общие: слабость, головные боли, астения, сонливость.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, гипертензия, сердцебиение, реже гипотензия, брадикардия.
  • Со стороны ЖКТ: затрудненное пищеварение, тошнота, рвота, отсутствие аппетита, диарея, запор, сухость во рту, боли в эпигастральной области, диспепсия, редко нарушение функции печени.
  • Со стороны ЦНС: тревожность, нервозность, головокружение, бессонница или сонливость, апатия, атаксия, спутанность сознания, галлюцинации, тремор, редко маниакальный синдром и судороги.
  • Со стороны кожных покровов: зуд, крапивница, потливость, редко фотосенсибилизация.
  • Со стороны мышечной и скелетно систем: миалгии, артралгии.
  • Прочие: снижение массы тела, антидиуретический гормон может снижать выработку за счет того, что возникает гипонатриемия. Редко гинекологический симптом кровотечений, задержка эякуляции.
  • Зрение: глаукома – временное обострение, мидриаз, нарушение аккомодации.
  • Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, неадекватная продукция АДГ.

Синдром отмены­

При длительном применении препарата возможен синдром отмены, который происходит из-за резкого прекращения курса. Данный синдром выражен в головокружении, повышенной тревожности, у пациента появляется тошнота и головные боли. Так прерывать курс нельзя. При необходимости прекращения курса Феварина следует постепенно снижать дозировку препарата до полной его отмены.

Передозировка

При передозировке препарата усиливаются побочные действия – головокружение, тревожность, тошнота, рвота, боли в животе, спутанность сознания и прочие.

При значительном многократном превышении рекомендуемой дозы нарушается сердечный ритм, снижается давление, начинаются судороги, развивается печеночная недостаточность вплоть до комы.

Отмечено несколько случаев летального исхода при передозировке препарата.

Специализированного вещества – антидота флувоксамина нет. Проводится симптоматическая терапия. Промывание желудка, вводятся энтеросорбенты. Далее контролируется и снимается основная симптоматика в зависимости от кратности превышения указанной дозы и развития неблагоприятных симптомов. При необходимости вводят осмотические слабительные. Диурез неэффективен.

Противопоказания

К противопоказаниям приема Феварина относят следующие группы людей с указанными ниже патологиями:

  • Повышенная чувствительность к действующему и вспомогательным веществам.
  • Одновременное применение ингибиторов МАО и тизанидина.
  • Препарат противопоказан людям с алкогольной зависимостью.
  • Не назначается детям младше 18 лет. Исключение – обсессивно-компульсивные расстройства у детей старше 8 лет.
  • Не назначают людям с выраженными патологиями печени и почек.
  • Не рекомендуется пациентам с эпилепсией.

Условия продажи и хранения

Данное лекарство относится к списку Б. Отпускается только по рецепту врача. Хранить таблетки Феварина рекомендуется в сухом прохладном месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности – 3 года с даты изготовления.

Аналоги

Феварин – не единственный предпочтительный на сегодня антидепрессант. На рынке представлено немало схожих препаратов, аналог Феварина:

  • Флукосетин. Действующее вещество флукосетина гидрохлорид. Помимо депрессии и ОКР, действует против нервной булимии и является анорексигенным средством. В спектр действия входит анорексия.
  • Алпразолам – анксиолитик (транквилизатор). Показан при неврозах и психопатии. Действует при фобиях, тревожных расстройствах, реактивных депрессиях, абстинентном синдроме, снимает возбуждение. Спектр действия гораздо шире, чем у Феварина.
  • Бромазепам. Это транквилизатор, действующий при таких заболеваниях, как неврозы и психопатии, снимает возбуждение, избавляет от бессонницы. Данный препарат применяют в условиях амбулатории или стационара.
  • Галоперидол – нейролептик. Применяется в лечение алкогольной зависимости, шизофрении, маниакальных эпизодов, расстройствах личности и поведения, снимает возбуждение, но вызывает сонливость.

Цена Феварина

Форма выпуска

Минимальная цена

Максимальная цена

Таблетки 50 мг, 15 шт.

Эбботт Франция

679 рублей

744 рубля

Таблетки 100 мг, 15 шт.

Эбботт Франция

831 рубль

Отзывы

Анастасия, 37 лет

Была жуткая послеродовая депрессия. Грудью не кормила, врач прописал Феварин. После пяти дней применения началась тревога, потом последовала агрессия, истерики, вспышки гнева, неврастения, просто кошмар! Препарат пришлось отменить, так как он только усугубил мое состояние. Изначальные симптомы вернулись, синдрома отмены не было.

Виктория, 35 лет

После проблем на работе и увольнения впала в депрессию, обратилась к врачу. Буквально неделю попила Феварин, как стало гораздо лучше. Появилось настроение, ушла тревога, постепенно нормализовался эмоциональный фон. Пила препарат долго, потом постепенно снижали дозировку, уже месяц живу без него, пока чувствую себя хорошо.

Евгений, 48 лет

У меня панические атаки. В составе терапии пил Феварин. По действию не скажу, особого эффекта не заметил. Только после приема началась аллергия – был зуд, ужасно чесались руки и ноги под коленками, болел желудок и подташнивало. После отмены все наладилось, симптоматика ушла сама собой. Пришлось заменить на другой антидепрессант.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/16244-fevarin.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.