Фенотерол

Содержание
  1. Фенотерол
  2. Форма выпуска и состав
  3. Побочные действия
  4. Особые указания
  5. Лекарственное взаимодействие
  6. Аналоги
  7. Сроки и условия хранения
  8. Условия отпуска из аптек
  9. «Фенотерол» – эффективный бронхолитик и токолитик
  10. Показания
  11. Форма выпуска
  12. Дозировка лекарстваи способ применения
  13. Сочетание с другими препаратами
  14. Побочные реакции
  15. Противопоказания
  16. Признаки передозировки
  17. Условия и сроки хранения
  18. Аналоги
  19. Цена
  20. Отзывы
  21. Выводы
  22. ФЕНОТЕРОЛ-НАТИВ
  23. Форма выпуска, состав и упаковка
  24. Фармакологическое действие
  25. Фармакокинетика
  26. Показания
  27. Противопоказания
  28. Дозировка
  29. Передозировка
  30. Лекарственное взаимодействие
  31. Особые указания
  32. Беременность и лактация
  33. Применение в детском возрасте
  34. Условия отпуска из аптек
  35. Условия и сроки хранения
  36. Инструкция к препаратам Фенотерола
  37. Срок и условия хранения
  38. Фармакология
  39. Фармакокинетика
  40. Показания к применению Фенотерола
  41. Противопоказания
  42. Инструкция по применению лекарства Фенотерол
  43. Фенотерол при беременности
  44. Фенотерол для детей
  45. Возможные побочные эффекты
  46. Передозировка
  47. Взаимодействие с лекарствами
  48. Дополнительные указания
  49. Фенотерол аналоги
  50. Фенотерол цена
  51. Фенотерол отзывы

Фенотерол

Фенотерол

Фенотерол – препарат из группы бета-адреномиметиков, обладающий бронхолитическим, токолитическим и сосудорасширяющим действием. Также он понижает тонус и сократительную способность миометрия и нормализует маточно-плацентарный кровоток.

Форма выпуска и состав

Фенотерол выпускается в виде следующих лекарственных форм:

  • таблетки 5 мг: 100 шт. во флаконе, в картонной пачке 1 флакон;
  • раствор для внутривенного введения: ампулы по 0,5 мг фенотерола;
  • дозированный аэрозоль для ингаляций: объем баллона 15 мл, в нем содержится 300 разовых доз по 0,2 мг.

Действующее вещество (все формы выпуска) – фенотерол (в форме фенотерола гидробромида): в 1 таблетке – 5 мг, в 1 ампуле – 0,5 мг, в 1 дозе аэрозоля – 0,2 мг.

  • купирование бронхообструктивного синдрома и профилактические меры по его предотвращению [при бронхолегочных заболеваниях (туберкулез, бронхоэктазы, силикоз), бронхиальной астме, спастическом бронхите в детском возрасте, хроническом бронхите (включая заболевание, осложненное эмфиземой)];
  • проведение бронходилатационных тестов при изучении функции внешнего дыхания;
  • подготовка перед применением препаратов в виде аэрозолей (включая глюкокортикостероиды, муколитические средства, антибиотики);
  • угроза спонтанного выкидыша на сроке беременности более 16 недель;
  • угроза преждевременных родов.

Абсолютные:

  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • тахиаритмия;
  • внутриутробные инфекции;
  • внутриутробная гибель плода;
  • преждевременная отслойка нормальной либо низко расположенной плаценты;
  • кровянистые выделения, характерные для предлежания плаценты;
  • пороки развития плода;
  • нарушения сердечного ритма плода;
  • преэклампсия;
  • эклампсия;
  • многоплодная беременность;
  • гиперчувствительность к какому-либо из компонентов препарата.

Относительные:

  • острый инфаркт миокарда;
  • артериальная гипотензия;
  • неконтролируемая артериальная гипертензия;
  • трепетание желудочков;
  • миокардит;
  • митральный порок (стеноз и/или сердечная недостаточность);
  • сахарный диабет;
  • гипокалиемия;
  • тиреотоксикоз;
  • глаукома;
  • феохромоцитома;
  • атония кишечника;
  • беременность и период лактации;
  • возраст до 6 лет.

Фенотерол применяют перорально (внутрь), в качестве инфузионной терапии и в виде ингаляций.

Стандартно таблетки назначают по 5–10 мг 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза составляет 40 мг.

Как токолитический препарат Фенотерол принимают по 5 мг через равные промежутки времени 4–8 раз в сутки.

Раствор для внутривенного введения готовят непосредственно перед проведением инфузии, разводя содержимое ампулы в растворе Рингера, 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы. Начальная доза препарата составляет 0,05 мг/мин, допускается ее увеличение до 0,3 мг/мин.

При ингаляционном применении (в том числе в составе комбинированных лекарственных средств) разовая доза Фенотерола у взрослых и детей старше 6 лет составляет 0,2 мг. Частота применения определяется индивидуально, однако промежуток между ингаляциями не должен быть менее 3 часов.

Побочные действия

  • дыхательная система: раздражение или сухость слизистой оболочки полости рта либо горла, парадоксальный бронхоспазм, кашель;
  • нервная система и органы чувств: необычные вкусовые ощущения, тремор рук, слабость, нервозность, головная боль, головокружение;
  • пищеварительная система: тошнота, рвота;
  • сердечно-сосудистая система и система кроветворения: сердцебиение, тахикардия, повышение частоты сердечных сокращений плода; при применении высоких доз – стенокардия, аритмия, повышение систолического и понижение диастолического артериального давления;
  • прочие: реакции аллергического характера, мышечный спазм и миалгия, гипокалиемия, ослабленная моторика верхних отделов мочевыводящих путей.

Особые указания

При беременности Фенотерол применяют перорально и внутривенно по строгим показаниям и исходя из противопоказаний лекарственного средства. В виде ингаляций препарат допускается с осторожностью применять в I триместре беременности.

Фенотерол проникает в грудное молоко, а безопасность его использования в период лактации не доказана. Поэтому при необходимости лечения препаратом следует решить вопрос о целесообразности продолжения грудного вскармливания.

Если во время лечения наблюдается быстро усиливающееся диспноэ (затрудненное дыхание), необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Следует учесть, что применение для купирования приступов больших доз на протяжении длительного времени может спровоцировать не поддающееся контролю ухудшение течения заболевания, что потребует коррекции базисного курса противовоспалительной ингаляционной терапии кортикостероидами.

При приеме бета2-агонистов может развиться гипокалиемия с угрожающими симптомами.

С особой осторожностью Фенотерол используют при бронхиальной астме тяжелой степени, поскольку данный эффект часто усиливается при одновременном приеме диуретиков, глюкокортикоидов и производных ксантина.

При гипоксии влияние гипокалиемии на сердечный ритм усиливается. В таких случаях рекомендуются регулярные проверки содержания калия в сыворотке крови.

У пациентов с сахарным диабетом рекомендуется регулярный контроль концентрации глюкозы в плазме крови.

При инфузии роженицам необходимо контролировать давление, пульс и ЭКГ матери (до, во время и после внутривенного введения Фенотерола), а также частоту сердечных сокращений плода.

При значительных колебаниях артериального давления или повышенной частоте сердечных сокращений (более 130 ударов в минуту или более чем на 50% от нормальной для пациентки частоты сердечных сокращений) у матери дозу Фенотерола для перорального приема уменьшают. При возникновении симптомов сердечной недостаточности и болей в области сердца (включая сжимающие) препарат незамедлительно отменяют и делают электрокардиограмму.

Если роды произошли сразу после применения Фенотерола, новорожденных обследуют на предмет выявления ацидоза (необходимо определить рН крови) и гипогликемии. Клинические симптомы преждевременной отслойки плаценты на фоне терапии препаратом могут быть менее заметны.

В период лечения рекомендуется отказаться от чрезмерного потребления жидкости (вследствие риска развития отека легких) и контролировать диурез и регулярность опорожнения кишечника (особенно при заболеваниях почек и эклампсии).

Максимальный суточный объем потребляемой жидкости не должен превышать 2 л. При возникновении первых симптомов отека легких (одышка, кашель) и признаков задержки жидкости препарат отменяют.

Если раскрытие шейки матки составляет 2–4 см, а целостность плодного пузыря нарушена, эффективность лечения Фенотеролом представляется сомнительной.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании Фенотерола с другими лекарственными средствами возможны следующие результаты такого взаимодействия:

  • энфлуран, галотан: взаимное усиление негативного влияния на сердечно-сосудистую систему;
  • аминофиллин: повышенный риск развития гипокалиемии, усиление бронхолитического эффекта Фенотерола;
  • теофиллин: усиление побочных эффектов Фенотерола (особенно высока вероятность возникновения гипокалиемии);
  • леводопа: повышенный риск развития аритмии.

Допускается смешение раствора Фенотерола, использующегося в небулайзере, с будесонидом, представляющим собой суспензию в виде ингаляций.

Аналоги

Аналогами Фенотерола являются: Фенотерола гидробромид, Партусистен, Беротек.

Сроки и условия хранения

Хранить в затемненном месте при температуре не выше 25 °С. Не допускать замораживания и попадания в руки детям.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: http://spravka03.net/fenoterol.html

«Фенотерол» – эффективный бронхолитик и токолитик

Фенотерол является эффективным бронхолитиком и относится к группе бета-адреномиметиков и токолитиков.

Адреномиметики это синтетические или биологические вещества, стимулирующие рецепторы, реагирующие на гормоны страха и гнева (адреналин и норадреналин).

Токолитики – вещества, расслабляющие гладкие мышцы матки, препятствуя их усиленному сокращению.

Показания

Лекарство применяют, как средство профилактическое и купирующее приступы бронхо-обструктивного синдрома и в терапии следующих болезней:

  • спастического бронхита у детей;
  • бронхиальной астмы;
  • астматического бронхита;
  • туберкулеза, бронхоэкстаза, силикоза;
  • эмфиземы легких, пневмосклероза.

Помимо этого, препарат применяется для подготовки пациента к введению аэрозолей муколитического, антибактериального действия и глюкокортикостероидов, а также при тестировании дыхательной функции пациента.

В гинекологии Фенотерол применяют для предупреждения выкидышей.

Форма выпуска

Фенотерол это синтетическое средство, в составе которого гидробромид фенотерол, он выпускается в виде:

  • таблеток;
  • аэрозоля – 200 доз во флаконе;
  • раствора – 20-100 мл во флаконе;
  • препарата для внутривенных инъекций.

Дозировка лекарства и способ применения

В терапии применяются следующая дозировка:

  • аэрозоль используют по 0.2 мг для взрослых 1-3 раза;
  • аэрозоль используют по 0.1 мг для детей от 6 лет 1-3 раза;
  • раствор для ингаляций используют по 10 капель до 4 раз в сутки;
  • в капельницах беременным по 0.5 мг на 300 мл р-ра глюкозы;
  • по ослаблению сокращения матки внутрь по 5 мг с промежутком 3-6 часов.

Рекомендации: аэрозоль применяют взрослым по 1-2 нажима в полость рта на вдохе 1-3 раза в день, детям по 1 нажиму 1-3 раза в день. В случае, если нет эффекта после проведения ингаляции, процедуру повторяют через 5 минут. Последующие ингаляции не раньше, чем через 5 часов (максимум 6-8 доз в сутки).

Сочетание с другими препаратами

В сочетании с бета-адренергентиками, антихолинергентиками, гормональными, мочегонными, производными ксатиновых препаратов фенотерол усиливает свое действие и побочные проявления. В сочетании с бета-блокаторами эффективность действия препарата уменьшается.

В сочетании в некоторыми психотропными и антидепрессантными средствами действие Фенотерола усиливается. А при использовнаии вместе с ингаляциями галотана, трихлорэтилена, энфлурана усиливается воздействие на сердце и сосуды.

Использование вместе с другими бронхолитиками создает суммарный эффект действия лекарств и может привести к симптомам передозировки. Применение фторотана совместно с Фенотеролом увеличивает чувствительность миокарда к воздействию последнего, что приводит к проявлениям аритмии.

Побочные реакции

У пациентов, к которым применяется терапия Фенотеролом, могут наблюдаться множественные побочные проявления.

  1. Реакция нервной системы: слабость, нервозность, головные боли, головокружения, тремор кистей рук.
  2. Реакция сердечнососудистой и кровеносной системы: приступы сердцебиения, тахикардии, аритмии, тяжесть в груди, при больших дозировках – скачки АД, нарушения гемостаза.
  3. Реакция респираторной системы: кашель, изредка бронхоспазм.
  4. Реакция пищеварительных органов: рвота, тошнота.
  5. Другие проявления: повышенная потливость, аллергические высыпания, спазмы и ноющие боли в мышцах, повышение уровня глюкозы и недостаток калия в крови.

Противопоказания

Противопоказания к использованию Фенотерола такие:

  1. Фенотерол противопоказан при усиленной обструктивной кардиомиопатии, тахиаритмии, тиреотоксикозе, глаукоме и повышенной сенситивности к лекарству.
  2. В гинекологии препарат противопоказан беременным женщинам с сердечными болезнями, с многоплодной беременностью, с преэклампсией, в случае появления кровянистых выделений из-за предлежания плаценты, при аномалиях развития плода, при внутриутробных инфекциях и гибели плода.
  3. Осторожно следует применять лекарство в 1-м триместре беременности в виде ингаляций.
  4. При лактации действующее вещество Фенотерола попадает в молоко, поэтому в случае проведения терапии, необходимо отказаться от грудного вскармливания или заменить препарат на более безопасный.
  5. Детям применяют не раньше 6 лет в строгом соответствии с предписанной дозировкой.
  6. Очень осторожно следует использовать Фенотерол больным с сахарным диабетом, при этом постоянно контролировать содержание сахара в крови.

Признаки передозировки

В случае передозировки наблюдаются усиленные симптомы сердцебиения, тахикардии, аритмии.

https://www.youtube.com/watch?v=MaDMUTOeDio

Может понижаться или повышаться артериальное давление, появляться тошнота, головокружение, приток крови к лицу, тремор кистей рук, одышка, давящие боли в груди, возбуждение и беспокойство.

Для помощи больному при передозировке следует применять седативные, успокаивающие лекарства, а при серьезных нарушениях появляется необходимость интенсивной терапии.

Условия и сроки хранения

Хранить лекарство следует в помещении с температурой, не превышающей 25°С, не более двух лет.

Флакон с аэрозолем нельзя подвергать нагреванию от прямых солнечных лучей и других источников тепловой энергии.

Аналоги

Аналогами Фенотерола являются: Беротек, Партусистен, Досберотек, Сегамол, Аирум и другие. Фенотерол с другим названием Беротек (производство Германии) используют в терапии и профилактике заболеваний дыхательной системы, сопровождающихся бронхоспазмом.

Его можно сочетать с другими средствами муколитического действия: Бромгексином, Лазолваном, Кромолин-натрием, с кортикостероидами. При этом муколитическое воздействие увеличивается.

Другая форма Фенотерола, сочетающаяся с препаратом Атровент (Ипратропиум бромид), производится с названием Беродуал. А лекарство, содержащее фенотерол и кромолин-натрия, производится с названием Дитек. Эти препараты используют для терапии болезней дыхательной системы, сопровождающихся бронзоспазмастическим синдромом.

Существуют и другие аналоги – Арутерол, Фтагирол со сходным фармакологическим действием. Расслабляющее действие Фенотерола на мышцы матки нашло применение в акушерской практике. Здесь используют аналогичный препарат, но с названием Партусистен.

Цена

Стоимость препарата в российских аптеках от 200 до 450 рублей, на Украине от 130 до 480 гривен.

Отзывы

В этом разделе мы собрали отзывы людей, применявших Фенотерол для лечения заболеваний бронхо-легочной системы и других болезней. Вот, что они пишут.

Иван Макаров (опубликовано 8 апреля 2015 г.)

Болею бронхиальной астмой давно. В весенний период обычно болезнь обостряется. Терапевт выписал мне Фенотерол. Лечился неделю, стало легче.

Константин Прилучный (опубликовано 7 июня 2015 г.)

На протяжении 3 лет мучаюсь бронхиальной астмой. Когда начинается весеннее цветение, приступы учащаются. Лечился обычными средствами, но из-за привыкания к лекарствам облегчения не наступало.

Мой врач прописал Фенотерол-натив. Я дышал, как положено по инструкции. Состояние значительно улучшилось.

Елена Антипова (опубликовано 17 августа 2015 г.)

Болею хронической астмой уже который год. В прошлом году мне назначили капли Фенотерол-натив. Стало гораздо легче дышать.

Константин Вейрд (опубликовано 18 августа 2015 г.)

Пару недель назад заболел обычной простудой, в результате которой получил осложнение – обструктивный бронхит. Врач выписал раствор для ингаляций Фенотерол-натив. Прошел курс лечения. Состояние улучшилось, дышу легче. Продолжаю лечиться.

Ирина Усова (опубликовано 4 августа 2015 г.)

При посещении гинеколога выявили гипертонус матки. Мне сразу же выписали Фенотерол. Пропила лекарство 7 дней. При повторном визите к врачу гипертонус не обнаружили.

Выводы

Итак, самое важное, что нужно запомнить о препарате и лечении им.

  1. Аналоги: Беротек и Беротек Н.
  2. Фармакологические свойства: бронхолитическое воздействие, расслабление миометрия.
  3. Применяется: в терапии и профилактике обструктивного бронхита, бронхиальной астмы, других блезней с бронхоспазмами; для предотвращения выкидыша.
  4. Противопоказан: при гиперчувствительности, болезнях сердца.
  5. В первый триместр беременности применяют с осторожностью; в период лактации не применять (либо отказаться от грудного вскармливания).
  6. Осторожно использовать больным сахарным диабетом, тиреотоксикозом, и перенесшим инфаркт и другие серьезные болезни сердца.
  7. Детям до 6 лет не применять, детям старше 6 и взрослым применять строго по инструкции.
  8. При передозировке принять седативные средства.

Надеемся, эта информация будет полезна для наших читателей. Ждем ваших отзывов. Берегите свое здоровье!

Источник: http://doctorlor.org/lechenie/bronkhi-i-ljogkie/protivoastmaticheskie-sredstva/fenoterol.html

ФЕНОТЕРОЛ-НАТИВ

Бронхолитический препарат – бета2-адреномиметик

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для ингаляций прозрачный, бесцветный или со слабым желтоватым оттенком.

1 мл
фенотерола гидробромид1 мг

Вспомогательные вещества: натрия бензоат – 0.5 мг, динатрия эдетата дигидрат – 0.554 мг (соответствует динатрия эдетату – 0.5 мг), лимонной кислоты моногидрат – 1.64 мг (соответствует лимонной ­кислоте безводной – 1.5 мг), вода д/и – до 1 мл.

20 мл – флаконы темного стекла (1) с капельницей – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фенотерол-натив является эффективным бронхолитическим средством для предупреждения и купирования приступов бронхоспазма при бронхиальной астме и других заболеваниях, сопровождающихся обратимой обструкцией дыхательных путей, таких как хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит, эмфизема легких.

https://www.youtube.com/watch?v=JqmE1LXtsmc

Фенотерол – селективный стимулятор β2-адренорецепторов. При применении препарата в более высоких дозах происходит стимуляция β1-адренорецепторов (например, при назначении для токолитической терапии).

Механизм действия связан с активацией аденилатциклазы через стимуляторный Gs-белок с последующим увеличением образования циклического аденозинмонофосфата (цАМФ), который активирует протеинкиназу А, последняя лишает миозин способности соединяться с актином, что препятствует сокращению гладкой мускулатуры и способствует бронхолитическому действию и устранению бронхоспазма.

Кроме того, фенотерол ингибирует высвобождение из тучных клеток медиаторов воспаления, тем самым оказывая защитное действие от влияния таких бронхоконстрикторов, как гистамин, метахолин, холодный воздух и аллергены. Применение фенотерола в дозе 0.6 мг повышает активность мерцательного эпителия бронхов и ускоряет мукоцилиарный транспорт.

За счет стимулирующего влияния на β-адренорецепторы фенотерол может оказывать действие на миокард (особенно в дозах, превышающих терапевтические), вызывая учащение и усиление сердечных сокращений.

Фенотерол предупреждает и быстро купирует бронхоспазм различного генеза. Начало действия после ингаляции – через 5 мин, максимум – 30-90 мин, продолжительность действия – 3-5 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

10-30% активного вещества, освобождаемого из аэрозольного препарата после ингаляции, достигает нижних дыхательных путей в зависимости от метода ингаляции и используемой ингаляционной системы, а остальная часть депонируется в верхних дыхательных путях и проглатывается.

В результате некоторое количество ингалируемого фенотерола попадает в ЖКТ. После ингаляции одной дозы препарата степень всасывания составляет 17% от введенной дозы. Всасывание носит двухфазный характер: 30% фенотерола гидробромида быстро всасывается с Т1/2 11 мин, 70% – всасывается медленно с Т1/2 120 мин.

Не существует корреляции между концентрациями фенотерола в плазме крови, достигаемыми после ингаляции, и фармакодинамической кривой “время-эффект”.

Длительный (3-5 ч) бронхорасширяющий эффект препарата после ингаляции, сравнимый с соответствующим эффектом, достигаемым после в/в введения, не поддерживается высокими концентрациями активного вещества в системном кровотоке.

Распределение

Связывание с белками плазмы – 40-55%. В неизмененном виде фенотерол может проникать через плацентарный барьер и попадать в грудное молоко.

Метаболизм

При проглатывании активное вещество подвергается биотрансформации вследствие эффекта “первого прохождения” через печень. Метаболизирустся в печени.

Таким образом, проглоченное количество препарата не оказывает влияние на концентрацию активного вещества в плазме крови, достигаемую после ингаляции.

Биотрансформация фенотерола у человека протекает исключительно путем конъюгации с сульфатами преимущественно в стенке кишечника.

Выведение

Выводится почками и с желчью в виде неактивных сульфатных конъюгатов. Выделение фенотерола с мочой (0.27 л/мин) соответствует приблизительно 15% от среднего общего клиренса системно доступной дозы. Объем почечного клиренса свидетельствует о тубулярной секреции фенотерола дополнительно к гломерулярной фильтрации.

Показания

— приступы бронхиальной астмы или иные состояния с обратимой обструкцией дыхательных путей, такие как хроническая обструктивная болезнь легких, обструктивный бронхит, эмфизема легких;

— профилактика приступов бронхиальной астмы вследствие физического напряжения;

— в качестве бронхорасширяющего средства перед ингаляцией других лекарственных средств (антибиотиков, муколитических средств, ГКС);

— проведение бронходилатационных тестов при исследовании функции внешнего дыхания.

Противопоказания

— гиперчувствительность к фенотеролу или любому компоненту препарата;

— гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;

— тахиаритмия;

— возраст до 18 лет.

С осторожностью: гипертиреоз; артериальная гипотензия; артериальная гипертензия; атония кишечника; гипокалиемия; сахарный диабет; недавно перенесенный инфаркт миокарда (в течение последних 3 месяцев); заболевание сердца и сосудов, такие как хроническая сердечная недостаточность, ИБС, заболевания коронарных артерий, пороки сердца (в т.ч. аортальный стеноз); выраженные поражения церебральных и периферических артерий; феохромоцитома; глаукома.

Дозировка

Препарат Фенотерол-натив предназначен только для ингаляционного введения.

20 капель = 1 мл.

1 капля = 50 мкг фенотерола гидробромида.

Дозы следует подбирать соответственно индивидуальным потребностям больного; кроме того, во время лечения больной должен находиться под наблюдением врача.

Приступы бронхиальной астмы и другие состояния, сопровождающиеся обратимой обструкцией дыхательных путей

Ингаляционно. 0.5 мл (10 капель = 0.5 мг фенотерола гидробромида) в большинстве случаев достаточно для немедленного купирования приступа.

При необходимости повторного назначения препарата ингалируют по 0.5 мл (10 капель = 0.5 мг фенотерола гидробромида) до 4 раз/сут, однако возможно уменьшение индивидуальной дозы в зависимости от эффективности лечения.

В тяжелых случаях, если доза 1 мл (20 капель) оказывается неэффективной, могут потребоваться более высокие дозы от 1 до 1.25 мл (20-25 капель = 1-1.25 мг фенотерола гидробромида).

В исключительно тяжелых случаях, если доза до 2 мл (40 капель) оказывается неэффективной, ингалируют под наблюдением врача 2 мл (40 капель = 2 мг фенотерола гидробромида).

Профилактика приступов бронхиальной астмы вследствие физического напряжения

Ингаляционно. 0.5 мл (10 капель = 0.5 мг фенотерола гидробромида) до физической нагрузки.

Лечение начинают, как правило, с наименьшей рекомендуемой дозы.

Рекомендуемую дозу разводят 0.9% раствором натрия хлорида до конечного объема 3-4 мл, распыляют и ингалируют до полного потребления полученного разведения.

Фенотерол-натив не следует разводить дистиллированной водой. Раствор разводят каждый раз заново перед применением; остатки разведенного раствора выливают.

Фенотерол-натив рекомендовано применять с использованием ингаляционного устройства – небулайзера. При наличии кислородно-дыхательной аппаратуры раствор лучше всего ингалировать при скорости потока 6-8 л/мин.

Фенотерол-натив можно ингалировать одновременно с холино- и муколитическими средствами. Это касается, прежде всего, препаратов ипратропия бромид и амброксол в форме растворов для ингаляции.

Определение частоты: очень часто (>1/10), часто (от 1/100 до 1/10), нечасто (от 1/1000 до 1/100), редко (от 1/10000 до 1/1000), очень редко (< 1/10000).

Со стороны нервной системы: очень часто – нервозность, тревожность, тремор, головная боль, головокружение; очень редко – возбуждение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – тахикардия, ощущение сердцебиения; очень редко – аритмия, повышение систолического АД, снижение диастолического АД, ишемия миокарда.

Со стороны обмена веществ и питания: часто – гипокалиемия, гипергликемия.

Со стороны дыхательной системы: нечасто – кашель, раздражение гортани и глотки; редко – парадоксальный бронхоспазм.

Со стороны пищеварительной системы: нечасто – тошнота, рвота.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто – аллергические кожные реакции, такие как сыпь, зуд, крапивница; редко – гипергидроз.

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто – мышечная слабость, спазм мышц, миалгия.

Со стороны иммунной системы: редко – гиперчувствительность.

Передозировка

Симптомы: тахикардия, усиленное сердцебиение, снижение или повышение АД, повышение пульсового давления, боль за грудиной, аритмии, ощущение приливов крови к лицу, тремор, метаболический ацидоз, головная боль, головокружение, беспокойство, возбуждение, гипокалиемия.

Лечение: седативные средства, транквилизаторы, в тяжелых случаях проводят интенсивную симптоматическую терапию. В качестве специфических антидотов можно назначать бета-адреноблокаторы (предпочтительно селективные бета1-адреноблокаторы); необходимо учитывать возможность усиления обструкции бронхов и осторожно подбирать дозы этих препаратов у больных, страдающих бронхиальной астмой.

Лекарственное взаимодействие

ГКС, антихолинергические средства, ксантиновые производные (например, теофиллин), кромоглициевая кислота могут усиливать действие фенотерола.

Бета-адренергические средства, ГКС и диуретики могут усиливать побочные эффекты фенотерола.

Возможно значительное снижение бронхорасширяющего действия Фенотерола-натив при одновременном назначении бета-адреноблокаторов.

Следует с осторожностью назначать бета-агонисты пациентам, получающим ингибиторы МАО или трициклические аптидепрессанты, т.к. эти препараты способны усиливать действие фенотерола.

Ингаляции галогенизированных углеводородных анестетиков (галотан, трихлорэтилен, энфлуран) могут усилить действие фенотерола на сердечно-сосудистую систему. Галотан способствует развитию аритмии.

Одновременное назначение бронхолитиков со сходным механизмом действия приводит к аддитивному эффекту и явлениям передозировки.

Особые указания

Другие симпатомиметические бронходилататоры можно применять одновременно с Фенотеролом-натив только под наблюдением врача.

При острой, быстро усиливающейся одышке пациенту следует немедленно обратиться к врачу.

При длительном применении препарата:

— купирование приступов бронхиальной астмы может быть предпочтительнее регулярного применения препарата (симптоматическое лечение);

— необходимо проводить регулярное обследование пациентов для выявления необходимости дополнительного или более интенсивного противовоспалительного лечения (например, ингаляций ГКС) с целью контроля воспаления дыхательных путей и предупреждения длительных обострений бронхиальной астмы.

В случае усиления обструкции бронхов считается неприемлемым и может быть даже рискованным увеличение кратности приема бета2-агонистов, содержащихся в таких препаратах, как Фенотерол-натив, сверх рекомендуемых доз. В такой ситуации следует пересмотреть план лечения и, особенно, адекватность противовоспалительной терапии.

При лечении бета2-агонистами возможно развитие выраженной гипокалиемии. Особую осторожность следует проявлять при тяжелой бронхиальной астме, т.к.

этот эффект может быть усилен сопутствующим применением производных ксантина, ГКС и диуретиков. При гипоксии возможно усиление влияния гипокалиемии на сердечный ритм.

В таких ситуациях рекомендуется проводить регулярный контроль концентрации калия в сыворотке крови.

В редких случаях наблюдалась ишемия миокарда, связанная с бета2-агонистами.

Применение фенотерола у пациентов с гипокалиемией, которые получают сердечные гликозиды, может вызвать аритмию.

У больных сахарным диабетом во время лечения необходимо проводить регулярный контроль содержания глюкозы в плазме.

Препарат содержит стабилизатор динатрия эдетат, который у некоторых пациентов может вызывать бронхоспазм.

Применение фенотерола может приводить к положительным результатам тестов на злоупотребление психоактивными препаратами по немедицинским показаниям, а так же на допинг у спортсменов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследований по изучению влияния препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не проводилось. В случае развития побочных эффектов при применении препарата следует воздержаться от вождения автотранспорта и управления механизмами.

Беременность и лактация

Не было выявлено отрицательного влияния препарата на течение беременности. Тем не менее, беременным женщинам (особенно в I триместре) препарат назначается только в тех случаях, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Следует учитывать возможность ингибирующего эффекта фенотерола на сократительную активность матки.

Фенотерол проникает в грудное молоко. Безопасность применения препарата в период лактации не изучена. Применение препарата во время лактации возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для ребенка.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение препарата у детей и подростков в возрасте до 18 лет.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать. Срок годности – 3 года.

https://www.youtube.com/watch?v=ZvFUpu_kL7A

Описание препарата ФЕНОТЕРОЛ-НАТИВ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/fenoterolnativ/

Инструкция к препаратам Фенотерола

Препарат Фенотерол выпускают в таблетированной форме и в виде ингаляционного аэрозоля дозированного. Также лекарственное средство можно приобрести в виде инфузионного раствора и раствора для ингаляций. Помимо этого ингаляции можно проводить, используя и порошок Фенотерола гидробромида.

Срок и условия хранения

Препарат в любой из его форм можно хранить до трех лет. Температура хранения не более двадцати пяти градусов. Дети не допускаются к местам содержания лекарственного средства.

Фармакология

Препарат способен к оказанию токолитического и бронходилатирующего действия. Бета-адреномиметик.

Как бронхолитик препарат способствует бронхорасширению и увеличению объема, а также  усилению частоты дыхания. Благодаря его воздействию стимулируется работа эпителия мерцательного в бронхах. Происходит сосудорасширение, ослабляется мышечный тонус миометрия и его активность сократительного характера.

Как токолитик Фенотерол применяют постановкой внутривенных инъекций и путем приема перорально. Лекарство способно к усилению перфузии маточно-плацентарной, что в свою очередь повышает кислородную молекулярную концентрацию в плодном сосудистом русле.

Фармакокинетика

После приема препарата происходит его полная кишечная абсорбция. Проходя через печень препарат, претерпевает довольно интенсивный метаболизм. Выводится посредством желчи или почек неактивными сульфатными производными.

Показания к применению Фенотерола

Препарат рекомендуют к применению в профилактических целях а также для того чтобы купировать синдром бронхообструктивный при таких недугах как

  • астма бронхиальная;
  • туберкулез;
  • бронхит хронический с возможным осложнением эмфиземой;
  • бронхоэктаза;
  • детский бронхит спастический;
  • силикоз.

Также лекарство используется в акушерской практике при угрозе выкидыша (после срока беременности 16 недель) или угрозе родов прежде времени.

Противопоказания

Препарат не может быть назначен пациенту при выявлении у него:

  • гиперчувствительности;
  • кардиомиопатии обструктивной гипертрофической;
  • тахиаритмии.

Противопоказанием к применению Фенотерола в акушерской практике служит выявление

  • беременности многоплодной;
  • развития инфекции внутриутробной;
  • эклампсии и преэклампсии;
  • гибели плода внутри утробы;
  • выделений кровянистого характера при предлежании плаценты;
  • аномального плодного развития;
  • отслойки плаценты прежде времени;
  • нарушений у плода ритма сердечного.

Придерживаться ограничений в назначении препарата следует для пациентов с диагнозом:

  • диабет сахарный;
  • глаукома;
  • гипертензия артериальная неконтролируемого характера;
  • гипокалиемия;
  • гипотензия артериальная;
  • кишечная атония;
  • порок митральный;
  • феохромоцитома;
  • миокардит;
  • тиреотоксикоз;
  • желудочковое трепетание;
  • инфаркт миокарда в острой стадии.

Также осторожность потребуется при необходимости лечения беременной/кормящей женщины и малышей до шести лет.

Инструкция по применению лекарства Фенотерол

Препарат может быть принят путем ингаляции, внутрь или капельно в/в.

Внутрь: по 1 или 2 таблетки/4р/за день, но не более 8 штук.

В качестве токолитика применяют по 5 миллиграмм/4-8 р/за день через равные интервалы времени.

В/в капельно начинают введение с дозы 50 микрограмм за минуту.

Ингаляционно по 200 микрограмм за один раз в кратности, зависящей от состояния в котором пребывает пациент с перерывом не менее трех часов.

Фенотерол при беременности

При беременности препарат допускается к осторожному применению, как бронходилататор, по необходимости. Большая осторожность требуется в период первого триместра.

Как токолитик Фенотерол используют по строгим показаниям внутривенно или в таблетированной форме, учитывая наличие противопоказаний.

Нельзя при лечении продолжать кормление грудью, поскольку препарат попадает в молоко матери.

Фенотерол для детей

Детям Фенотерол назначают только после шести лет.

Возможные побочные эффекты

Препарат способен к оказанию некоторых побочных действий:

Органы чувств и система нервная

Поступали жалобы на тремор рук, изменчивость ощущений вкуса, возникновение головных болей и головокружений, слабости и нервоза.

Кровь и система сердечно-сосудистая

В виде сердцебиения и тахикардии.

При завышении дозирования наблюдались повышения частоты сокращений сердца плода, падение диастолического давления и повышение систолического давления артериального, развитие стенокардии, аритмии.

Система респираторная

Поступали жалобы на возникновение кашля, раздражения и ощущения сухости во рту и в горле. Наблюдалось развитие бронхоспазма парадоксального.  

Система пищеварения

Проявления тошноты/рвоты.

Разное

Пациенты отмечали возникновение потливости, развитие аллергии, мышечных спазмов и миалгии. Наблюдалось у больных ослабленная моторика путей мочевыведения в верхних отделах, нередко развивалась гипокалиемия.

Передозировка

Симптоматика возможного передозирования может проявить себя

  • тахикардией;
  • тремором;
  • сердцебиением;
  • приливанием к лицу крови;
  • артериальной гипотензией или гипертензией;
  • аритмией;
  • увеличением давления пульсового;
  • болями ангинальными.

Лечат данное состояние введением антидота в виде бета-адреноблокатора кардиоселективного к примеру, Атенолола. Также рекомендуется назначение седатиков или транквилизаторов. В тяжелых случаях может потребоваться проведение терапии интенсивной.

Взаимодействие с лекарствами

При одновременном приеме Фенотерола с иными медикаментами можно ожидать следующих взаимодействий лекарственного характера:

  • бета-адреноблокаторы – значительно понижается эффект Фенотерола;
  • производные ксантиновые, бета-адренергики, антихолинергики, диуретические средства и кортикостероидные препараты – способствуют усилению эффективности Фенотерола;
  • антидепрессанты улучшают действенность препарата Фенотерол;
  • бронхолитические препараты способствуют развитию аддитивного эффекта и проявлению симптомов передозирования;
  • проведение ингаляций с углеводородными анестетиками оказывает стимуляцию воздействия Фенотерола на систему сердца и сосудов;
  • Фторотан препарат увеличивает чувствительность сердца к Фенотеролу и может способствовать развитию аритмии.

Дополнительные указания

Следует учесть, что в случае острого развития и быстрого усиления затруднений в дыхании необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Купировать приступы, используя большие дозы и делая это продолжительно можно лишь усугубить ситуацию и ухудшить течение болезни.

При использовании препарата больными с диагнозом с/диабет, необходим постоянный контроль над содержанием в кровяной плазме глюкозы.

Когда препарат используется внутривенно для роженицы, требуется контролировать артериальное давление и показания пульса, а также ЭКГ будущей матери и частоту сердечных сокращений плода.

При родоразрешении вслед за регулярным приемом женщиной Фенотерола следует в обязательном порядке обследовать новорожденного на наличие у него ацидоза и гипогликемии.

Фенотерол аналоги

Аналогами препарата Фенотерол медики считают следующие лекарственные средства: Беротек, Фенотерола гидробромид и Партусистен.

Фенотерол цена

Следует отметить, что таблетированную форму Фенотерола найти очень затруднительно. Более распространено использование лекарства Беротек как средства содержащего Фенотерол. Его можно приобрести не менее чем за 350 рублей (флакон 10 миллилитров).

Фенотерол отзывы

Сегодня использование Фенотерола в основном сводится к применению ингаляционного лекарства Беротек в состав, которого он включен. Отзывы о данном препарате представляют его эффективным и даже незаменимым в ряде случаев для страдающих бронхолегочными недугами больных.

Ирина: Фенотерол для ингаляций прочно занял позиции в нашей аптечке дома. Дело в том, что наш ребенок едва простудившись, начинает мучиться кашлем, который быстрыми темпами переходит в трахеит и далее в бронхит. Медлить нельзя.

Поэтому теперь используем, которые нам порекомендовал врач постоянно, как только возникнет необходимость. Препарат отлично помогает. Поэтому если кому будет такое назначение, советую принять подобное лечение.

Правда, без назначения доктора начинать самостоятельное применение ингаляций тоже не желательно. Всем известно ем чревато самолечение.

Надежда: В год и три месяца дочке диагностировали обструктивный бронхит. Его симптоматика: высокая температура, кашель, исходящий из самых низов, который не откашливается, мучает беспрестанно. Взрослые тяжело переносят такие приступы кашля, а что говорить о малыше. Педиатр после некоторых раздумий назначил ингаляции с Фенотеролом.

Мы делали по 4 процедуры в день строго в одно и то же время. Препарат не имеет вкуса, ребенок неплохо держится во время проведения ингаляции, особых проблем с этим не возникало. Результат: через три дня появилась мокрота, она стала откашливаться и с каждым днем становилась все менее густой и вязкой.

Температура постепенно снижалась и полностью была устранена на четвертый день вечером. Ребенок стал хорошо спать, кушать и играть. Назначен был десятидневный курс лечения ингаляциями + прием антибиотиков. Мы все довели до конца, несмотря на улучшения, которые проявились значительно раньше.

Теперь вспоминаем как страшный сон болезнь и рады, что есть такие хорошие препараты, что дают выздоровление.

Полина: Лечим ингаляциями с данным препаратом кашель у своих детей. Довольно сложные его формы, почему то нас прямо преследуют. Обструктивный бронхит все члены нашей семьи знают не понаслышке. Может, что-то способствует этому – условия проживания, или какие либо другие факторы, но болеем мы нередко.

Помимо этого бабушка у нас использует препарат в виде аэрозоля, поскольку страдает бронхиальной астмой и буквально не расстается с заветным флаконом. Одним словом все мы периодически используем помощь Фенотерола и можем подтвердить его отличные лечебные свойства.

Рекомендуем всем своим друзьям, кто нуждается в подобной помощи.

Похожие инструкции:

Атропин капли

Ирифрин: отзывы, аналоги, применение

Панангин (таблетки, раствор): инструкция

Лидокаин уколы: инструкция, применение

Кеторол: таблетки, укол, гель

Реланиум инструкция: ампулы, таблетки

Источник: http://krampf.ru/lechebnye-sredstva/192-fenoterol

Долгая жизнь
Добавить комментарий