Энзикс

Содержание
  1. Таблетки Энзикс дуо: инструкция по применению, отзывы кардиологов
  2. Что входит в состав?
  3. Показания к лечению
  4. Дозировка
  5. Режим приема
  6. Особые указания
  7. Побочные действия
  8. Энзикс
  9. Энзикс дуо форте
  10. Энзикс – эффективный помощник от гипертонии
  11. 1. Показания к применению
  12. 2. Фармакокинетика
  13. 3. Способ применения
  14. 4. Форма выпуска и состав
  15. 5. Взаимодействие с другими медикаментозными средствами
  16. 7. Противопоказания
  17. Передозировка
  18. 8. Условия и сроки хранения
  19. 9. Цена
  20. 10. Аналоги
  21. 11. Отзывы
  22. 12. Итоги
  23. Разузнай! – Энзикс – Отзывы об энзиксе
  24. Показания к применению
  25. Противопоказания
  26. Побочные эффекты
  27. Отзывы об Энзиксе
  28. Энзикс – Полисмед
  29. Состав и форма выпуска
  30. Состав и форма выпуска Энзикс Дуо
  31. Состав Энзикс Дуо Форте
  32. Показания к применению
  33. Инструкция по применению Энзикса
  34. Инструкция по применению Энзикс Дуо
  35. Инструкция по применению Энзикса Дуо Форте
  36. Противопоказания к применению Энзикса
  37. Фармакологическое действие
  38. Побочные действия
  39. Взаимодействие Энзикс с другими лекарствами
  40. Взаимодействие с другими ЛС индапамида
  41. Приём Энзикс при беременности и в периоде лактации
  42. Взаимодействие с алкоголем
  43. Передозировка
  44. Хранение Энзикса

Таблетки Энзикс дуо: инструкция по применению, отзывы кардиологов

Энзикс

В лечении артериальной гипертензии (АГ) используются различные группы препаратов гипотензивного действия. Механизм повышения артериального давления (АД) состоит в сужении просвета кровеносных сосудов, что происходит под влиянием гормона ангиотензина II. Его концентрация в крови повышается под воздействием ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

Снизив содержание этого фермента с помощь ингибиторов АПФ, можно нормализовать кровяное давление. Этот принцип лежит в основе действия Энзикс дуо, который заявлен в инструкции по применению как комбинированное антигипертензивное лекарственное средство (ЛС).

Что входит в состав?

Как комбинированный препарат, Энзикс дуо содержит в себе два действующих вещества, которые дополняют и усиливают терапевтическое действие друг друга. Основным компонентом лекарства является ингибитор АПФ эналаприл в составе 10 мг в одной таблетке. Вторым действующим компонентом является диуретик индапамид в количестве 2,5 мг в одной таблетке.

Особенностью данного препарата является способ комбинации двух действующих веществ. В отличие от многих комбинированных ЛС, действующие вещества содержатся не в одной, а в разных таблетках.

В блистерной упаковке находится 10 таблеток эналаприла малеата и 5 таблеток индапамида, которые принимаются одновременно — т. е. 2 таблетки за один прием.

Синергетическое действие ингибитора АПФ и диуретика показывает отличный терапевтический эффект.

Препарат Энзикс дуо — это ЛС двойного действия, направленного на снижение артериального давления у пациентов, страдающих гипертонией.

Действие эналаприла, как ингибитора АПФ, заключается в одновременном снижении концентрации ангиотензина II и гормона надпочечников альдостерона, что в результате вызывает процесс расширения кровеносных сосудов — крупных артерий и вен. Связываясь с ангиотензинпревращающим ферментом в крови, эналаприл подавляет его гипертензивное действие, не позволяя начаться процессу вазоконстрикции (сужения сосудов).

Эффект индапамида, как диуретика, заключается в выведении молекул воды и ионов натрия из организма, что в свою очередь способствует снижению нагрузки на сердечно-сосудистую систему (ССС).

Механизм действия ингибиторов АПФ

Комбинированное действие блокатора АПФ и диуретика позволяет стабилизировать кровяное давление при средней и тяжелой степени артериальной гипертензии. В инструкции по применению Энзикс дуо четко указывается фармакологическая группа — ингибитор АПФ в комбинациях. Эналаприл является ведущим действующим веществом препарата, и, исходя из этого, можно понять, от чего таблетки Энзикс дуо.

Целевая группа заболеваний, для лечения которых предназначен данный препарат согласно инструкции по применению,— артериальная гипертензия, первичная (эссенциальная) и вторичная. Принимать лекарство можно при диагнозе «гипертония» или «артериальная гипертензия», когда АД имеет тенденцию увеличиваться до показателей 140/90 и выше.

Необычная форма данного препарата требует детального ознакомления с инструкцией по применению. Производитель предлагает удобную с точки зрения дозировки основного действующего и вспомогательного вещества схему приема. Так, инструкция к Энзикс дуо предписывает такой алгоритм:

  • 1 таблетка эналаприла плюс 1 таблетка индапамида одновременно один раз в 24 часа;
  • в случае отсутствующего или слабовыраженного гипотензивного эффекта, в инструкции по применению разрешается прием еще одной таблетки эналаприла;
  • таблетка с диуретиком принимается только один раз в сутки.

При начальной и средней степени тяжести достаточно принять по таблетке эналаприла и индапамида один раз, предпочтительно — в утреннее время.

Показания к лечению

Лекарство согласно инструкции по применению предназначено для лечения исключительно артериальной гипертензии. Других заболеваний сердечно-сосудистой системы не указано производителем.

Лекарство назначает врач при таких симптомах и признаках повышенного артериального давления, как:

  • сильные головные боли;
  • шум в ушах;
  • одутловатость и покраснение кожи лица;
  • боли в области сердца.

Это стандартные проявления гипертонии — состояния, когда из-за сужения просвета кровеносных сосудов, давление крови на них возрастает.

Врач диагностирует АГ на основании наблюдения за пациентом, в ходе которого производит замеры АД с помощью тонометра, а также проводит физикальную диагностику сердца с помощью фонендоскопа. Также специалист делает оценку работы сердечной мышцы с помощью электрокардиограммы.

В дополнение к этим диагностическим методам проводится анализ мочи и крови, а также осмотр глазного дна, УЗИ почек и надпочечников (из-за высокого АД происходит поражение почечных тканей).

После постановки диагноза «артериальная гипертензия» с указанием степени тяжести врач ставит пациента на кардиологический учет и назначает лечение, в том числе с помощью лекарственных препаратов гипотензивного действия.

Дозировка

Инструкция по применению Энзикс дуо указывает начальную дозировку препарата в количестве 10 мг ингибитора АПФ и 2,5 мг диуретика в сутки.

При необходимости допускается удвоенная доза эналаприла с сохранением начальной суточной дозировки диуретика. Максимальная доза эналаприла в сутки составляет 40 мг, индапамида — 2,5 мг.

Выше этих показателей инструкцией по применению препарат употреблять запрещено.

Если в ходе лечения одной таблетки эналаприла недостаточно для стабилизации АД и пациенту приходится постоянно пить вторую, то целесообразно перейти на более дозированный аналог Энзикс дуо — Энзикс дуо форте, в котором содержится 20 мг эналаприла в одной таблетке и 2,5 мг индапамида.

Режим приема

Принимать лекарство согласно инструкции по применению необходимо раз в 24 часа по одной таблетке эналаприла и одной таблетке индапамида, которые нужно запивать небольшим количеством жидкости (желательно чистой воды без газа). Время суток, а также прием пищи не имеет определяющего значения для эффективности препарата.

Все же большинство врачей, а также инструкции по применению ингибиторов АПФ рекомендуют пить комбинированные препараты на основе блокаторов АПФ в утреннее время, чтобы сохранить действие при дневной активности пациента.

Принимать таблетки нужно без перерывов и в назначенный врачом отрезок времени. Часто на практике терапия АГ с помощью гипотензивных препаратов длится достаточно долго, месяцами и даже годами. Многие пациенты принимают лекарства от давления пожизненно.

Важно! Нельзя самостоятельно начинать прием ЛС без рекомендации врача, даже если вы изучили инструкцию по применению досконально. Если знакомым или родственникам препарат эффективно помогает снижать давления, это не значит, что он универсален для всех групп пациентов. Для назначения ЛС необходимо обследование и точная постановка диагноза «артериальная гипертензия».

Особые указания

Самостоятельное назначение, а также превышение рекомендованной дозы препарата опасно еще тем, что повышается риск возникновения побочных эффектов. Также в инструкции по применению описываются серьезные ограничения и противопоказания к приему. Необходимо изучить противопоказания к обоим действующим веществам в составе ЛС.

Так, для эналаприла инструкция по применению указывает следующие противопоказанные состояния:

  • ангионевротические отеки в анамнезе на фоне приема блокаторов АПФ;
  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
  • беременность, лактация;
  • возраст младше 18;
  • заболевания почек.

Индапамид в инструкции по применению имеет такие противопоказания:

  • острые нарушения кровообращения головного мозга;
  • тяжелая почечная недостаточность, задержка мочи;
  • гипокалиемия;
  • печеночная энцефалопатия;
  • возраст младше 18.

Не рекомендуется согласно инструкции по применению диуретик при беременности и грудном вскармливании. Людям с сахарным диабетом, а также нарушениями водно-электролитного баланса врачи назначают диуретики с большой осторожностью.

Важно! Комбинированное действие двух веществ — эналаприла и индапамида — не отменяет возможные побочные эффекты каждого из них, у них нет эффекта взаимной нейтрализации. Об этом следует помнить всегда при приеме комбинированных ЛС против высокого давления.

Побочные действия

Таблетки Энзикс дуо могут давать серьезные побочные эффекты как со стороны ингибитора АПФ, так и со стороны диуретика:

  • ангионевротические отеки;
  • аллергические реакции;
  • сильное снижение АД;
  • сухой кашель;
  • полиурия;
  • гипонатриемия;
  • повышения азота мочевины в крови;
  • повышение уровня креатина.

Особенно часто побочные эффекты возникают при превышении установленной врачом дозировки препарата. Наиболее распространенная побочная реакция — чрезмерное снижение артериального давления.

https://www.youtube.com/watch?v=SW9IY7kxoHo

Комбинированные лекарственные препараты всегда считаются более эффективными за счет синергетического действия входящих в состав действующих компонентов.

В медицинской практике сочетание ингибиторов АПФ и диуретиков является весьма частым и успешным решением специалистов во время лечения пациентов со средней и высокой тяжестью АГ.

Отзывы кардиологов об Энзикс дуо подтверждают это: препарат считается эффективным в лечении гипертонии за счет комбинированного действия эналаприла и индапамида.

Лекарство оказывает следующие лечебные эффекты:

  • со стороны эналаприла — расширение сосудов за счет блокирования действия АПФ;
  • со стороны индапамида — подавление обратного всасывания ионов натрия в кортикальном сегменте петли нефрона, снижение чувствительности стенок сосудов к норадреналину и ангиотензину II.

Комбинация данных эффектов позволяет считать это ЛС высокоэффективным гипотензивным препаратом, при условии правильного подбора дозировки исходя из динамики АД пациента.

Отзывы об Энзикс дуо со стороны пациентов также в большинстве случаев показывают его высокую эффективность в лечении АГ. Лекарство, согласно отзывам, быстро действует и сохраняет эффект в течение дня.

Редко фиксируются жалобы на сильное снижение АД, а также учащенное мочеиспускание на фоне постоянного диуретического действия препарата. В целом лекарство считается среди пациентов хорошим препаратом, хотя для многих его цена в аптеках достаточно высока.

Абсолютный аналог Энзикс дуо — препарат Энзикс, а также Энзикс дуо форте. У них общий производитель — сербская фармацевтическая компания «Хемофарм». Других препаратов на основе комбинации эналаприла и индапамида в России не зарегистрировано.

Можно поискать препараты сходного терапевтического действия и близкие Энзикс по фармакологической группе. Например, сочетание эналаприла и гидрохлоротиазида в препарате Энап НЛ, Ко-Ренитек, Берлиприл плюс и других можно условно назвать аналогами, хотя в них содержится другой диуретик.

Если сухой кашель на фоне приема контролируемый, то не нужно искать, чем заменить Энзикс дуо при кашле: отменять препарат или требовать у врача назначения другого лекарства не нужно.

При постоянном дискомфорте на фоне кашля можно посоветоваться с врачом о снижении дозы. Замена препарата на другой на основе эналаприла или другого ингибитора АПФ обычно не помогает, т. к.

провоцируют кашель все препараты из этой группы.

При сильном кашле врач может назначить лекарство гипотензивного действия на основе вещества другой фармакологической группы, например, блокатора кальциевых каналов.

Энзикс

Чем отличается Энзикс от Энзикс дуо? Энзикс — это абсолютный аналог Энзикс дуо, в котором содержится одинаковое количество эналаприла (10 мг) и индапамида (2.5 мг). Разница — только в количестве таблеток эналаприла: у Энзикс в блистерной упаковке содержится 5 таблеток, у Энзикс дуо — 10. Количество таблеток индапамида в обоих ЛС одинаковое — 5 штук.

Энзикс дуо форте

Это более дозированный аналог Энзикс дуо, в котором содержится не 10, а 20 мг эналаприла и также 2,5 мг индапамида. Инструкция по применению, действие и рекомендации к приему у препаратов идентичны.

Информацию о распространенных осложнениях гипертонии можно узнать из этого видео:

  1. Энзикс дуо — это комбинированный гипотензивный препарат на основе эналаприла и индапамида.
  2. Комплексное действие ингибитора АПФ и диуретика оказывает значительный терапевтический эффект у людей, страдающих гипертонией средней и высокой тяжести.
  3. Противопоказания и побочные эффекты у препарата соотносятся с другими ингибиторами АПФ и диуретиками.
  4. Нельзя принимать ЛС при беременности, лактации, склонности к отекам, аллергическим реакциям и серьезных почечных патологиях.

Вместе с этой статьей читают:

Источник: https://cardiolog.online/lechenie/apf/enziks-duo.html

Энзикс – эффективный помощник от гипертонии

Энзикс - эффективный помощник от гипертонии

Энзикс – это современное средство с эффективным антигипертензивным действием. Медицинский препарат выпускается в форме набора таблеток разного размера.

Каждая из них содержит определённое активное вещество. Таблетка большого размера содержит эналаприл (ингибитор ангиотензинпревращающего фермента), который применяется для понижения артериального давления крови.

Также этот компонент влияет на кровообращение в почках и Миокарде (увеличивает).

Маленькая таблетка содержит вещество-диуретик индапамид, главные функции которого: уменьшение напряжение гладкой мускулатуры сосудов, повышение образования простагландинов (липидные вещества, расширяющие сосуды) и уменьшение левого желудочка сердца.

1. Показания к применению

Это лечебное средство назначают при стойком повышении кровяного давления.

2. Фармакокинетика

Процесс всасывания: максимальное содержание эналаприла и индапамида в кровяной плазме наблюдается через пару часов после приёма таблетки. Количество медицинского средства, достигшее системного кровотока: эналаприл – 40%, индапамид – 93%.

Особенности распределения: оба вещества соединяются с белками кровяной плазмы. Эналаприл – на 50%, индапамид – на 80%.

Препаратперерабатывается в печени и выводится с мочой на 60-80% и калом на 20-30%. Процесс выведения из организма эналаприла составляет 11 часов, индапамида – от 14 до 18 часов.

3. Способ применения

Препарат принимают только по назначению квалифицированного специалиста.

https://www.youtube.com/watch?v=0MDs3jKDjkU

Обе таблетки препарата (большая и маленькая) принимают одновременно, перорально. Рекомендуемое время приёма – утренние часы.

Если нужный лечебный эффект недостаточен, то после консультации с врачом, допускается увеличение дозы эналаприла (до 2 раз в день).

Максимальная доза лечебного средства в день: эналаприл – 40 мг, индапамид – 2,5 мг.

4. Форма выпуска и состав

Лечебный препарат изготовляется в виде таблеток 2 типов, разных по размерам, содержащих необходимые дозы действующих компонентов. Цвет таблеток: белый.

Тип упаковки: блистерная. Количество таблеток в упаковке: по 5 штук больших и 5 маленьких таблеток.

Состав 1 таблетка Эналаприла содержит:

  • активный компонент: эналаприл (эналаприла малеат);
  • дополнительные вещества: моногидрат лактозы (дисахарид, получаемый из молочной сыворотки), желатин (Е441), карбонат магния (магний углекислый, магниевая соль угольной кислоты), кросповидон (вещество-дезинтегрант, Гомополимер 1-винил-2-пирролидинон), стеарат магния (соль магния и стеариновой кислоты).

Состав 1 таблетка Индапамида состоит из:

  • главного действующего вещества: индапамид;
  • дополнительных компонентов: лактозы моногидрат, кросповидон, повидон К 30 (Поливинилпирролидон с пониженной вязкостью), стеарат магния, лаурилсульфат натрия (натриевая соль лаурилсерной кислоты), тальк (кристаллическое вещество).
  • оболочки, которую изготавливают из гипромеллозы (частично метилированная и гидроксипропилированная целлюлоза), макрогол 6000 (полиэтиленгликоль), диоксид титана (высший оксид титана, Е 171), тальк.

5. Взаимодействие с другими медикаментозными средствами

Препараты, способные усиливать действие Энзикса: Баклофен, нейролептики (психотропные препараты), антидепрессанты трициклического типа (ТЦА), средства, блокирующие бета-адренергические рецепторы, препараты-диуретики, Празозин, Гидралазин.

Понижают эффективность Энзикса: противовоспалительные средства нестероидного типа (НПВС) и анальгетики-антипиретики (АА, неопиоидные анальгетические препараты).

Препарат понижает эффект от приёма следующих лекарств: антитромботические лечебные средства непрямого действия (антикоагулянты).

Препарат повышает действие миорелаксантов (недеполяризующих).

Одновременный приём Энзикса и препаратов, действие которых направлено на увеличение количества калия и лития в организме, может привести к повышенному содержанию в организме этих элементов.

Приём Энзикса и лечебных средств, содержащих йод, нужно вести с особенной осторожностью из-за риска возникновения патологий почек.

Ежегодно в России в рекордных показателях ставится диагноз – стенокардия. Узнайте больше о симптомах и лечении заболевания:

  1. Современные методы лечения.
  2. Основные признаки стенокардии.

Во время приёма Энзикса отмечено появление следующих побочных действий: тошнота, головная боль, головокружение, бессонница или сонливость, нарушение стула (запор, диарея), сухость слизистой рта, повышение ритма сердца, временное нарушение зрения, шум в ушах.

Появление перечисленных побочных эффектов зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.

7. Противопоказания

Энзикс запрещено принимать в следующих случаях:

  1. Непереносимость веществ, входящих в состав препарата.
  2. Отклонение в работе почек или печени.
  3. Предрасположенность к отёку Квинке.
  4. Анурия (прекращение поступления мочи в мочевой пузырь).
  5. Возраст младше 18 лет.
  6. На протяжении всей беременности и грудного вскармливания приём Энзикса категорически запрещён.

Передозировка

Превышение допустимой дозы лечебного препарата чаще всего может привести к появлению рвоты, нарушению работы желудочно-кишечного тракта и изменению уровня водно-электролитного обмена в организме.

В редких случаях передозировка препаратом грозит развитием инфаркта Миокарда, спутанности сознания, нарушением кровообращения в мозге и затруднённости дыхания. 

В случае передозировки необходимо как можно быстрее обратиться в ближайший пункт скорой помощи.

Лечение: процедура промывания желудка, приём слабительного (в случаях лёгкой степени) и лечение в стационаре (в тяжёлых случаях).

8. Условия и сроки хранения

Таблетки нужно держать вдали от детей, в сухом и защищённом от солнца месте. Оптимальная температура: от 15 до 25 °С. Срок годности составляет 3 года после даты изготовления, указанной на упаковке.

9. Цена

Средняя стоимость таблеток Энзикс (30 штук) в России – 150 рублей.

Средняя цена препарата (30 таблеток) в Украине – 60 гривен.

10. Аналоги

Аналогами препарта Энзик считаются:

Приём препарата аналогичного действия можно вести только после консультации с врачом. 

11. Отзывы

В интернете есть достаточное количество отзывов на этот препарат. В положительных высказываниях отмечается эффективность Энзикса и его доступная цена.

В отрицательных откликах говорят о трудностях с подбором необходимой дозы и возникновении побочных явлений (сухость во рту, состояние головокружения и слабости).

Ниже представлены отрывки из нескольких отзывов на это лечебное средство (авторские орфография и пунктуация сохранены):

Мария: “У меня повышенная кислотность желудка. До этих таблеток пила другие и все они вызывали боль в желудке, а эти нет. И с давлением проблем вообще нет! Хороший препарат”.

Светлана: “Когда только начинала пить таблетки, то всё никак не получалось подобрать дозу и мучилась от побочек! Была сухость во рту и слабость, но потом свою дозу наконец нашла и всё пришло в норму. Сейчас нет ни давления высокого, ни побочек, что очень радует меня!”.

Игнат: “Принимаю уже несколько лет эти таблетки. Стабильно держат давление в норме. А по началу долго дозировку подбирал!”.

12. Итоги

  1. Эффект от эналаприла ощущается спустя час после приёма таблетки и держится 24 часа. Эффект от индапамида наступает после недели постоянного приёма Энзикса.
  2. Приём препарата пациентами в возрасте старше 65 лет нужно вести с особенной осторожностью.
  3. В случае резкого прерывания приёма Энзикса не возникает “синдром отмены”.
  4. Во время лечения этим медикаментозным средством желательно время от времени сдавать анализ крови для диагностики уровня гемоглобина, мочевины, ферментов печени, калия и лития.
  5. Энзикс является рецептурным препаратом и отпускается из аптек только при наличии рецепта от врача.

загрузка…

загрузка…

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/enziks-effektivnyj-pomoshchnik-ot-gipertonii.html

Разузнай! – Энзикс – Отзывы об энзиксе

Разузнай! - Энзикс - Отзывы об энзиксе

Энзикс является комбинированным препаратом антигипертензивного действия, состоящим из двух лекарственных средств в одной пачке – индапамида (диуретика) и эналаприла (ингибитора ангиотензинпревращающего фермента или АПФ). 

 Препарат эналаприл состоит из активного вещества малеата эналаприла и вспомогательных веществ – стеарата магния, кросповидона, желатина, карбоната магния, моногидрата лактозы. Эналаприл подавляет преобразование ангиотензина первой группы в ангиотензин второй группы, что позволяет снижать содержание альдостерона.

В процессе этого также снижается общее периферическое сопротивление сосудов, диастолическое артериальное давление и среднее артериальное давление, преднагрузка и постнагрузка на миокард.

Эналаприл в большей степени расширяет артерии, нежели вены (в то время как рефлекторное повышение частоты сердечных сокращений не отмечается), увеличивает синтез простагландинов, снижает деградацию брадикинина. Ренин плазмы высокого уровня создает более выраженный антигипертензивный эффект, нежели уровня сниженного и нормального.

Эналаприл усиливает почечный и коронарный кровоток. Снижение артериального давления в нормальных пределах не воздействует на кровообращение в мозге, кровоток мозговых сосудов поддерживается на фоне пониженного давления и на достаточном уровне.

При длительном применении эналаприла происходит уменьшение гипертрофии миокарда левого желудочка, а также снижаются миоциты стенки артерий резистивного типа, после чего замедляется дилатация левого желудочка и предотвращается усиление сердечной недостаточности.

Эналаприл способствует улучшению кровообращения  ишемизированного миокарда и понижает агрегацию тромбоцитов. Имеет некоторое диуретическое действие. Действие эналаприла происходит через один час после принятия препарата, достигает наивысшей точки через 4-6 часов и сохраняется одни сутки. Выпускается в виде таблеток большего размера (чем индапамид) по пять штук в блистере. Срок годности – три года.

https://www.youtube.com/watch?v=uB_mci-u6dU

Препарат индапамид является тиазидоподобным диуретиком с длительным и умеренным по силе действием. Обладает диуретическим и умеренным салуретическим эффектами, связанными с перекрытием реабсорбции ионов хлора, водорода, натрия, а также калия, но в меньшей степени, в кортикальных сегментах дистальных канальцев нефрона и проксимальных канальцах.

Способствует снижению тонуса гладкой артериальной мускулатуры, уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов благодаря снижению реактивности стенки сосудов к ангиотензину второй группы и норадреналину, угнетению потока кальция в гладкомышечные клеточные сосуды и увеличению синтеза простагландинов, которые обладают сосудорасширяющей активностью.

Способен снижать гипертрофию левого желудочка. В стандартных дозах не имеет воздействия на углеводный и липидный обмены у пациентов, включая больных сахарным диабетом. При регулярном использовании препарата индапамид в конце первой недели и в начале второй развивается антигипертензивный эффект.

Однократный прием сохраняет антигипертензивное действие препарата в течение одних суток. Лекарственное средство имеет активное вещество индапамид и вспомогательные – диоксид титана, макрогол 6000, гипромеллозу, тальк, лаурилсульфат натрия, стеарат магния, кросповидон, повидон К30, моногидрад лактозы.

Выпускается в виде таблеток меньшего размера (чем эналаприл) по пять штук в блистере. Срок годности – три года. 

Применение индапамида и эналаприла одновременно усиливает взаимный антигипертензивный эффект. 

Показания к применению

Препарат энзикс назначается при артериальной гипертензии.

Противопоказания

Противопоказания комбинированного препарата энзикс рассматриваются на основе противопоказаний двух лекарственных средств, входящих в него – индапамида и эналаприла.

 Противопоказания к использованию индапамида:

  • при выраженной почечной недостаточности;
  • при выраженной печеночной недостаточности (а также с энцефалопатией);
  • при гипокалиемии;
  • при анурии;
  • при детском и подростковом возрасте до восемнадцати лет;
  • для женщин в период беременности и грудного вскармливания;
  • при одновременном приеме препаратов, которые удлиняют интервал QT;
  • при повышенной чувствительности к индапамиду, другим компонентам средства или производным сульфонамида. 

 С осторожностью

  • при гиперурикемии (первым долгом, сопровождающейся уратным нефролитиазом и подагрой);
  • при сахарном диабете на стадии декомпенсации.

 Противопоказания к использованию эналаприла: 

  • при почечной недостаточности;
  • при наличии ангионевротического отека в анамнезе, который связан с лечением ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента;
  • при острой чувствительности к эналаприлу и другим ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента;
  • при детском и подростковом возрасте старше восемнадцати лет;
  • для женщин в период беременности и грудного вскармливания. 

 С осторожностью

  • для пациентов в пожилом возрасте старше шестидесяти пяти лет;
  • для пациентов, находящихся на гемодиализе и соблюдающих диету с ограниченным приемом соли;
  • при одновременном приеме с салуретиками и иммунодепрессантами;
  • при печеночной недостаточности;
  • при нарушении функции почек;
  • при сахарном диабете;
  • при цереброваскулярных заболеваниях;
  • при ишемических болезнях сердца;
  • при системных заболеваниях соединительной ткани;
  • при митральном стенозе (и нарушениями гемодинамики);
  • при идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе;
  • при аортальном стенозе;
  • при состояниях после трансплантации почек;
  • при стенозе артерии единственной почки;
  • при гиперкалиемии;
  • при двустороннем стенозе почечных артерий;
  • при первичном гиперальдостеронизме.

Побочные эффекты

Побочные эффекты, вызываемые комбинированным препаратом энзикс, рассматриваются на основе противопоказаний двух лекарственных средств, входящих в него – индапамида и эналаприла.

Побочные действия лекарственного средства индапамид:

  • при половой системе: снижение либидо, снижение потенции;
  • при водно-электролитном обмене: гиперкальциемия, гипохлоремический алкалоз, гипонатриемия, гипокалиемия;
  • при аллергических реакциях: геморрагический васкулит, зуд, крапивница, кожная сыпь;
  • при мочевыделительной системе: гиперкреатининемия, повышение в плазме крови азота мочевины, никтурия, полиурия, повышение частоты появления инфекций;
  • при сердечно-сосудистой системе: ортостатическая гипотензия, сердцебиение, аритмии, изменения на электрокардиограмме, которые характерны для гипокалиемии;
  • при дыхательной системе: синусит, фарингит, кашель. Редко – ринит;
  • при органах чувств: нарушения зрения; конъюнктивит;
  • при пищеварительной системе: возможны панкреатит, дискомфортные чувства в зоне живота, запор или диарея, рвота, гастралгия, сухости во рту, тошнота, анорексия;
  • при центральной нервной системе: парестезии, депрессии, бессонница, вертиго, сонливость, головная боль, нервозность, головокружение, астения. Редко – тревога, раздражительность, напряженность, спазмы мышц, недомогание, общая слабость, повышенная утомляемость;
  • при передозировках: водно-электролитные нарушения, нарушения функций желудочно-кишечного тракта, слабость, рвота, тошнота. В отдельных случаях – возникновение печеночной комы (при наличии у пациента цирроза печени), угнетение дыхания, спутанность сознания, сонливость, головокружение, неумеренное снижение артериального давления. 

 Побочные действия лекарственного средства эналаприл:

  • при половой системе: приливы, снижение либидо;
  • при мочевыделительной системе: повышенное содержание мочевины, гиперкреатининемия, протеинурия, нарушения функций почек;
  • при дерматологических реакциях: фотосенсибилизация, алопеция;
  • при  аллергических реакциях: дисфония, глоссит, стоматит, артралгия, артрит, миозит, васкулит, крапивница, серозит, зуд, пемфигус, некролиз токсический эпидермальный, синдром Стивенса-Джонсона, полиморфная эритема, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек губ (а также лица, гортани, языка, ой щели, конечностей), кожная сыпь;
  • при системе кроветворения: редко – повышение скорости оседания эритроцитов, эозинофилия, агранулоцитоз (у пациентов с аутоиммунными заболеваниями), нейтропения, тромбоцитопения, понижение концентрации гемоглобина и гематокрита;
  • при водно-электролитном обмене: гипонатриемия, гиперкалиемия;
  • при сердечно-сосудистой системе: ортостатический коллапс, неумеренное понижение артериального давления. Редко – обморок, боль в зоне сердца, тромбоэмболия ветвей артерии легкого, сердцебиение, аритмии (предсердная тахикардия или брадикардия, мерцание предсердий), инфаркт миокарда (чаще связанный с выраженным понижением артериального давления), стенокардия, загрудинная боль;
  • при пищеварительной системе: гипербилирубинемия, кишечная непроходимость, увеличение активности трансаминаз печени, желтуха, гепатит, нарушения функций желчевыделения и печени, панкреатит, диспептические заболевания, (боль в животе, рвота, запор или диарея, тошнота), сухости во рту;
  • при органах чувств: шумы в ушах, нарушение зрения и слуха, нарушение вестибулярного аппарата;
  • при дыхательной системе: фарингит, интерстициальный пневмонит, ринорея, одышка, бронхоспазм, непродуктивные сухие кашли;
  • при периферической и центральной нервной системе: сонливость, спутанность сознания, утомляемость, слабость, тревога, бессонница, головокружения, головная боль. В некоторых случаях при использовании повышенных доз – парестезии, депрессии, нервозность;
  • при передозировках: ступор, судороги, выраженное понижение артериального давления (в том числе с развитием инфаркта миокарда, коллапса, тромбоэмболических осложнений, острых нарушений мозгового кровообращения). 

Отзывы об Энзиксе

Отзывы об Энзиксе следующие:

  • Ирина Андреева. Препарат энзикс я принимаю от сердечной недостаточности хронической формы. Мне советовал врач, а отзывов об этом лекарстве я еще не знала. Когда стала его принимать, мое состояние улучшилось, а впоследствии сердце почти перестало беспокоить. Сейчас узнала от врача, что состояние сердечных артерий у меня стало намного лучше.
  • Анастасия Валентиновна. У меня постоянные проблемы с повышенным давлением. Средств перепробовала много за все время. Сейчас лечусь только при помощи энзикса. Препарат дорогой, но мне помогает очень хорошо. Давление стабилизируется. Иногда принимаю для профилактики.
  • Светлана Юрьевна. От повышенного давления использую только энзикс. Ранее принимала другие препараты, но стабильного эффекта не получала. Такого результата могу достичь при помощи энзикса. Принимаю строго по инструкции – индапамида и эналаприла по одной таблетке в день (из них и состоит весь препарат).
  • Юлия. Когда врач мне сказал, что у меня гипертония, я поняла – прошла моя молодость. А мне лишь тридцать лет отроду. Но врач меня уверил, что такой болезнью страдают и люди помоложе. Назначили энзикс, и этот препарат доказал, что с гипертонией жить можно. Главное еще соблюдать правила: не курить, есть поменьше соли, немного легких физических нагрузок.
  • Алина. Энзикс мне нравится как лекарство. Он нормализует давление, а еще снимает отеки, которые портят внешний вид. От двух таблеток получается хороший эффект. Появляется работоспособность, повышается настроение, давление особо не пугает. Жизнь идет сама собой.
  • Афанасий. Здоровье у меня стало ухудшаться после тридцати пяти лет. Врач констатировал мне гипертонию. Осложнениями болезни было курение и лишний вес. Врач прописал мне энзикс, порекомендовал диету и настоял бросить курить. Через полгода мне стало лучше. Давление нормализовалось, я сбросил вес, и сосуды улучшились без курения.

Источник: http://razuznai.ru/enziks.html

Энзикс – Полисмед

Энзикс – один из современных комплексных препаратов, прекрасно зарекомендовавший себя как гипотензивное средство, действие которого основано на угнетении АПФ и мочегонном свойстве.

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство выпускается в нескольких формах:

  • ЭНЗИКС® ДУО – 3  конвалюты (15 таблеток в 1 конвал) – в картонной коробке;
  • ЭНЗИКС® ДУО ФОРТЕ – 3 конвалюты (15 таблеток в 1 конвалюте) – в картонной коробке

Состав и форма выпуска Энзикс Дуо

В комби-упаковке содержатся конвалюты, включающие в себя 5 небольших таблеток и 10 таблеток, имеющих несколько больший размер. Все они покрыты специальной оболочкой.

В состав больших таблеток входит 10 мг эналаприла (основное действующее вещество) и моногидрат молочной кислоты, стеарат и карбонат магния, желатиновое вещество, кросповидон, выполняющие  вспомогательные функции. 

В содержимом меньших таблеток находится 2.5 мг. индапамида, а также ряд других ингредиентов – кросповидон, повидон К30, диоксид титана, стеарат магния, производные молочной кислоты, тальк, лаурилсульфат натрия, макрогол 6000, метилгидроксипропилцеллюлоза.

Состав Энзикс Дуо Форте

Выпускаются в аптечную сеть в виде таблеток. Они  имеют тот же качественный состав, что и таблетки Энзикс Дуо, с одним лишь отличием: большие таблетки ЛС Энзикс Дуо Форте включают двойную дозировку эналаприла – 20 мг. 

Показания к применению

Единственным показанием к применению Энзикс по инструкции является стойкая длительная артериальная гипертензия.

Инструкция по применению Энзикса

Это ЛС задействуют тогда, когда наступает неэффективность привычных антигипертензивных монопрепаратов.

Инструкция по применению Энзикс Дуо

При повышенном АД –  одновременно 10 мг эналаприла (1 большая таб.) и 2,5 мг индапамида (1 маленькая таб.) утром per os. При стойком повышении АД суточную дозу препарата удваивают, дополняя утренний приём таблеток вечерним приёмом такой же дозы ЛС. В начальной стадии заболевание лечение этим препаратом стоит начинать с суточной дозы эналаприла в 5 мг (полтаблетки)

Инструкция по применению Энзикса Дуо Форте

Одновременно per os 1 большая таблетка (20 мг эналаприла) и 1 маленькая таблетка (2,5 мг индапамида) утром. При острой необходимости утренний приём ЛС дополняют вечерним. Однако суточная дозировка эналаприла не может превышать 40 мг, вещества индапамида – 2,5 мг.

При наличии проблем с почками (почечной недостаточности) не стоит превышать содержание эналаприла больше 5-10 мг/сут   

Противопоказания к применению Энзикса

Согласно инструкции, абсолютными противопоказаниями к назначению Энзикса являются:

  • беременность и время вскармливания ребёнка грудью;
  • порфирия;
  • повышенная чувствительность;
  • в прошлом – ангионевротический отек, который был вызван терапией ингибиторами АПФ;
  • период до 18 лет;

С особым вниманием и при непрестанном наблюдении состояния больного ЛС назначают при:

  • гипокалиемии;
  • анурии;
  • почечной недостаточности;
  • гиперальдостеронизме;
  • гиперкалиемие;
  • ИБС;
  • сужении артерий почек;
  • диабете;
  • гиперурикемии.

Фармакологическое действие

Энзикс является антигипертензивным препаратом, который сочетает в себе индапамид и эналаприл.

При этом Эналаприл выступает в качестве блокатора ангиотензин-превращающего фермента, что способствует улучшению кровообращения в области почек и сердца (происходит расширение вен и артерий (в большей степени), наступает значительное усиление выработки простагландина и уменьшение деградации брадикинина), снижению показателей диастолического и систолического давления и преднагрузки на миокард. Благодаря действию эналприна уменьшается агрегация тромбоцитов, задерживается расширение левой камеры желудочков, улучшается кровоснабжение в тех местах миокарда, которые подверглись ишемии.

Основной терапевтический эффект поддерживается в течение суток, начало действие ЛС  заметно через 1 час после приёма, максимальное действие – через 4-6 часов

Индапамид – диуретик, действие которого основано на блокаде  реабсорбции ионов водорода, хлора и натрия в тканях почек.

Это активное вещество снижает реактивность стенок сосудов к ангиотензину и норадреналину, угнетает обмен кальция в гладкой мускулатуре сосудов, увеличивает  производство простагландинов, известных своими сосудорасширяющими свойствами. Всё это в комплексе снижает мышечный тонус артерий и общее периферическое сопротивление сосудов.

Это вещество усиливает действие эналаприла. Стойкого терапевтического эффекта удаётся достичь после недели регулярного приёма препарата.  Единоразовый приём обеспечивает действие активного вещества в течение суток.

При регулярном приёме препарата В меньшей степени затрагивается обмен ионами калия. помогает уменьшению гипертрофических процессов в желудочках сердца.

Побочные действия

Приём таблеток Энзикс, содержащих эналаприн, может спровоцировать ряд побочных действий:

  • общую слабость, снижение работоспособности, повышенную утомляемость;
  • головные боли, чувство тревоги;
  • нарушение сна;
  •  риниты, фарингиты, сухой кашель, отдышка и симптомы астмы;
  • проблемы с вестибулярным аппаратом, проблемы со зрением и слухом;
  • желтуха;
  • эозинофилия, снижение гемоглобина (редко), агранулоцитоз; рост СОЭ;
  • стенокардия, сердечные боли, аритмии, инфаркт, ортостатический коллапс;
  • резкое снижение АД;
  • повышение уровня калия и понижение уровня натрия;
  • рост уровня мочевины, нарушение работы почек, появление белка в мочи, повышение содержание креатинина;
  • нарушения половых функций;
  • фотосенсибилизация;
  • аллергические реакции;
  • стоматит.

При приеме индапамида, содержащегося в таблетках Энзикс, возможны такие побочные действия;

  • нарушения сна, депрессивные расстройства, вертиго, головная боль, головокружения
  • иногда – нервозность, мышечное напряжение и спазмы, появление тревожных состояний и раздражительности;
  • сухость во рту, диспепсические расстройства, анорексия, чувство дискомфорта и боли в области желудка и живота, болезни поджелудочной железы;
  • проблемы со зрением, конъюктивит;
  • синусит. Фарингит, кашель;
  • ортостатическая гипотензия, тахикардия, аритмия;
  • повышение уровня кальция, понижение уровня калия и натрия, алкалоз, вызванный снижением уровня хлора;
  • повышения уровня азота в крови, полиурия, увеличение частоты инфекционных заболеваний почек;
  • аллергические реакции;
  • снижение либидо, потенции;
  • гриппоподобный синдром, появление сахара в моче, боли в спине и за грудиной, потеря веса, частые инфекции, потливость.

Взаимодействие Энзикс с другими лекарствами

Взаимодействие Энзикс с другими препаратами во многом обусловлено взаимодействием его составляющих с тем или иным ЛС

Взаимодействие эналаприла

При одновременном приёме этого вещества с:

  • индапамидом – усиливается гипотензивный эффект;
  • НПВС – понижение основного эффекта;
  • ЛС, которые содержат теофиллин – ослабление эффекта последних;
  • Препаратов, содержащих литий – замедление вывода металла.

Взаимодействие с другими ЛС индапамида

При одновременном приёме этого вещества с:

  • тетракозактидом, салуретиками наблюдается риск уменьшения уровня калия;
  •  сердечными гликозидами – гликозидная интоксикация и риск гипокалеимии;
  • минералокортикоидами, амфотерицином В – снижение уровня калия;
  • слабительными – вымывание калия из организма;
  • препаратами, содержащими литий – замедляется вывод соединений этого металла;
  • ГКС, тетракозактид, НПВС – уменьшается гипотензивный эффект;
  • Баклофеном – повышается гипотензивное действие;
  • Йодсодержащие средства —  рост почечных заболеваний;
  • Циклоспорином – повышение уровня креатинина;
  •  недеполяризующими миорелаксантами – усиливается действие последни

Приём Энзикс при беременности и в периоде лактации

Согласно инструкции по применению, непозволителен

Взаимодействие с алкоголем

Терапевтический эффект Энзикса усиливается этанолом, поэтому не стоит совмещать приём препарата с приёмом спиртосодержащих средств

Передозировка

При передозировке препарата может возникнуть резкое падение АД и целый ряд симптомов со стороны различных органов и систем. Как правило, возникают симптомы, обозначенные как побочные явления.

При этом не исключены судороги, ступор, нарушения мозгового кровообращения, печёночная кома.

Лечение направлено на нормализацию показателей АД, снятие симптомов интоксикации (промывание желудка, приём сорбентов), симптоматическую терапию

Хранение Энзикса

Инструкция по применению рекомендует хранить ЛС при температуре 15-25°С, в сухом месте. Срок хранения – 36 месяцев.

Источник: http://polismed.ru/enziks.html

Долгая жизнь
Добавить комментарий