Энкорат

Содержание
  1. ЭНКОРАТ
  2. Форма выпуска, состав и упаковка
  3. Фармакологическое действие
  4. Фармакокинетика
  5. Показания
  6. Противопоказания
  7. Дозировка
  8. Передозировка
  9. Лекарственное взаимодействие
  10. Особые указания
  11. Беременность и лактация
  12. Применение в детском возрасте
  13. При нарушениях функции почек
  14. При нарушениях функции печени
  15. Условия отпуска из аптек
  16. Условия и сроки хранения
  17. Вся информация о Энкорат на Аптека.ру
  18. Формы выпуска
  19. Описание лекарственной формы
  20. Фармакологическое действие
  21. Фармакокинетика
  22. Особые условия
  23. Состав
  24. Энкорат показания к применению
  25. Энкорат противопоказания
  26. Энкорат побочные действия
  27. Лекарственное взаимодействие
  28. Условия хранения
  29. Синонимы
  30. Цены на Энкорат в других городах
  31. Энкорат – Полисмед
  32. Состав и форма выпуска
  33. Показания к применению
  34. Противопоказания
  35. Как действует Энкорат
  36. Энкорат – инструкция по применению и дозировка
  37. Особые указания по использованию и предостережения
  38. Побочные эффекты
  39. Взаимодействие Энкората с другими лекарствами
  40. Взаимодействие с алкоголем
  41. Передозировка
  42. Энкорт при беременности и в период лактации
  43. Для новорожденных и детей
  44. Срок годности и условия хранения
  45. Лекарственный препарат ЭНКОРАТ, инструкция по применению, противопаказания
  46. Аналоги препарата ЭНКОРАТ по кодам АТХ:
  47. ЭНКОРАТ: Клинико-фармакологическая группа
  48. ЭНКОРАТ: Форма выпуска, состав и упаковка
  49. ЭНКОРАТ: Фармакологическое действие
  50. ЭНКОРАТ: Фармакокинетика
  51. ЭНКОРАТ: Дозировка
  52. ЭНКОРАТ: Передозировка
  53. ЭНКОРАТ: Лекарственное взаимодействие
  54. ЭНКОРАТ: Беременность и лактация
  55. ЭНКОРАТ: Побочные действия
  56. ЭНКОРАТ: Условия и сроки хранения
  57. ЭНКОРАТ: Показания
  58. ЭНКОРАТ: Противопоказания
  59. ЭНКОРАТ: Особые указания
  60. ЭНКОРАТ: Применение при нарушении функции почек
  61. ЭНКОРАТ: Применение при нарушении функции печени
  62. ЭНКОРАТ: Условия отпуска из аптек
  63. ЭНКОРАТ: Регистрационные номера

ЭНКОРАТ

Энкорат

Противосудорожный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
вальпроат натрия200 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, поливинилпирролидон K30, кальция силикат, магния стеарат, тальк очищенный, натрия крахмала гликолат (тип А), гипромеллоза 2910, дибутилфталат, сополимер метакриловой кислоты (тип С), титана диоксид, краситель пунцовый 4R лаковый, краситель желтый “Солнечный закат” (Sunset Yellow) FCF лаковый.

10 шт. – стрипы из алюминиевой фольги (10) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
вальпроат натрия300 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, поливинилпирролидон K30, кальция силикат, магния стеарат, тальк очищенный, натрия крахмала гликолат (тип А), гипромеллоза 2910, дибутилфталат, сополимер метакриловой кислоты (тип С), титана диоксид, краситель пунцовый 4R лаковый, краситель желтый “Солнечный закат” (Sunset Yellow) FCF лаковый.

10 шт. – стрипы из алюминиевой фольги (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоэпилептическое средство, оказывает центральное миорелаксирующее и седативное действие.

Механизм действия связан с повышением содержания ГАМК в ЦНС (за счет ингибирования ГАМК-трансферазы, а также с уменьшением обратного захвата ГАМК в головном мозге), в результате чего снижается возбудимость и судорожная готовность моторных зон головного мозга.

По другой гипотезе, действует на участки постсинаптических рецепторов, имитируя или усиливая тормозящий эффект ГАМК. Возможное прямое влияние на активность мембран связано с изменениями проводимости для калия. Улучшает психическое состояние и настроение больных, обладает антиаритмической активностью.

Фармакокинетика

При назначении внутрь хорошо всасывается в ЖКТ. Биодоступность около 100%. Cmax в плазме крови достигается через 3-4 ч после приема. Css достигается на 2-4 сутки приема (зависит от интервалов между приемами). Терапевтические концентрации в плазме крови колеблются в пределах 50-150 мг/л.

Связывание с белками плазмы – 90%. Проникает через плацентарный и гематоэнцефатический барьеры; выделяется с грудным молоком (концентрация в грудном молоке составляет 1-10% концентрации в плазме крови матери). в спинномозговой жидкости коррелирует с величиной несвязанной с белками фракции.

T1/2 варьирует от 6 до 16 ч. Метаболизируется в печени с образованием глюкуронида. Выводится преимущественно почками в виде метаболита; малые количества препарата выводятся с калом и выдыхаемым воздухом.

Показания

— эпилепсия – малые припадки (абсансы, сложные абсансы);

— большие судорожные припадки;

— очаговые припадки.

Противопоказания

— выраженные нарушения функции печени и/или поджелудочной железы;

— порфирия;

— геморрагический диатез;

— выраженная тромбоцитопения;

— лейкопения;

— детский возраст до 3 лет;

— беременность;

— период лактации;

— повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью больным с анамнестическими данными о заболеваниях печени и поджелудочной железы, а также поражении костного мозга; нарушениями функции почек; врожденными энзимопатиями; умственно отсталым детям; органическими поражениями мозга, гииопротеннемией.

Дозировка

Внутрь во время еды, дозы устанавливают индивидуально. Таблетку следует глотать целиком, не разламывая, не разжевывая. Нельзя изменить дозу и схему лечения без консультации с врачом.

Взрослые: препарат назначают в начальной суточной дозе 0.3-0.6 г в 2 приема. Дозу постепенно увеличивают на 0.1-1.15 г/сут каждые 3-4 дня до достижения желаемого эффекта. Максимальная суточная доза – 2.4 г.

Дети с массой тела менее 40 кг: препарат назначают в суточной дозе 20 мг/кг.

Дети с массой тела 40 кг и более: максимальная суточная доза – 40 мг/кг массы тела. Кратность назначения – 2 раза/сут.

Отмена лечения производится с постепенным снижением дозы, в течение 1-2 лет. В случае эффективности терапии перерасчет дозы в зависимости от массы тела ребенка может не производиться, если при этом не отмечается ухудшения ЭКГ.

Со стороны пищеварительной системы: в начале лечения возможны нарушения преходящего характера: анорексия, боли в желудке, тошнота, рвота, диарея, повышение аппетита; редко – запор, панкреатит вплоть до тяжелых поражении с летальным исходом.

Со стороны ЦНС: заторможенность, атаксия, тремор, изменения поведения, настроения или психического состояния (депрессия, чувство усталости, галлюцинации, агрессивность, гиперактивное состояние, психозы, необычное возбуждение, двигательное беспокойство или раздражительность), головокружение, сонливость, головная боль, дизартрия, энурез, ступор, нарушение сознания, кома.

Со стороны органов чувств: диплопия, нистагм, мелькание мушек перед глазами.

Со стороны печени: возможно транзиторное повышение активности печеночных ферментов, наблюдающееся в течение нескольких первых месяцев лечения и часто не проявляющееся никакими клиническими симптомами (частота около 40%).

Риск развития этих побочных эффектов зависит от дозы препарата; при снижении дозы указанные эффекты уменьшаются или исчезают.

Очень редко наблюдается развитие молниеносного гепатита с летальным исходом, причем далеко не всегда удается выявить предшествующие изменения показателей функции печени.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, алопеция, крапивница, ангионевротический отек, фотосенсибилизация, злокачественная эксcудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Со стороны эндокринной системы: дисменорея, вторичная аменорея, увеличение молочных желез, галакторея.

Со стороны органов кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, снижение содержания фибриногена, агрегации тромбоцитов и свертываемости крови, сопровождающиеся удлинением времени кровотечения, петехиальными кровоизлияниями, кровоподтеками, гематомами, кровоточивостью.

Со стороны обмена веществ: снижение или увеличение массы тела.

Лабораторные показатели: гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипераммониемия.

Прочие: периферические отеки.

Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов – тошнота, рвота, головокружение, диарея, нарушение функции дыхания, мышечная гипотония, гипорефлексия, миоз, кома.

Лечение: промывание желудка, поддержание адекватного диуреза, гемодиализ и гемоперфузия, симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Вальпроевая кислота усиливает эффекты, в т.ч. побочные, других противоэпилептических препаратов (фенитоин, ламотриджин), анксиолитических средств (транквилизаторов), ингибиторов МАО, тимолептиков, этанола.

Добавление вальпроата к клоназепаму в единичных случаях может приводить к усилению выраженности абсансного статуса.

При одновременном применении вальпроевой кислоты с барбитуратами или иримидоном отмечается повышение их концентрации в плазме крови.

Увеличивает T1/2 ламотриджина (ингибирует ферменты печени, вызывает замедление метаболизма ламотриджина, вследствие чего его T1/2 удлиняется до 70 ч у взрослых и до 45-55 ч – у детей).

Снижает клиренс зидовудина на 38%, при этом его T1/2 не изменяется.

Трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО, антипсихотические средства (нейролептики), препараты, снижающие порог судорожной активности, уменьшают эффективность вальпроевой кислоты.

При сочетании с салицилатами наблюдается усиление эффектов вальпроевой кислоты (вытеснение из связи с белками плазмы).

Усиливает эффект антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота) и непрямых антикоагулянтов.

При сочетании с фенитоином, мефлохином снижается содержание вальпроевой кислоты в сыворотке крови (ускорение метаболизма).

Фелбамат повышает концентрацию вальпроевой кислоты в плазме на 35-50% (необходима коррекция дозы).

При одновременном применении вальпроевой кислоты с этанолом и другими препаратами, угнетающими ЦНС (трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО и антипсихотическне средства), возможно усиление угнетения ЦНС.

Этанол и другие гепатотоксичные средства увеличивают вероятность развития поражений печени.

Вальпроевая кислота не вызывает индукции печеночных ферментов и не снижает эффективности пероральных контрацептивов.

При сочетании с фенобарбитатом, фенитоином, карбамазепином, мефлохином снижается содержание вальпроевой кислоты в сыворотке крови.

При сочетании с миелотоксичными средствами повышается риск угнетения костномозгового кроветворения.

Особые указания

Перед началом лечения и во время лечения рекомендуется контролировать функциональное состояние печени и поджелудочной железы, картину периферической крови, показатели свертывания крови. При возникновении или подозрении на нарушения функции печени и поджелудочной железы, а также на нарушения свертывания крови препарат следует отменить.

При комбинированной терапии с друтими противосудорожным и препаратами, желательно контролировать, особенно в начаче лечения, концентрацию в плазме крови другого препарата, поскольку она может изменяться под влиянием Энкората.

Пациентам, которые получают другие противоэпилептнческие средства, перевод на прием вальпроевой кислотой следует проводить постепенно, достигая клинически эффективной дозы через 2 недели после чего возможна постепенная отмена других противоэпилептических средств. У пациентов, не получавших лечения другими противоэпилептическими средствами, клинически эффективная доза должна быть достигнута через 1 неделю.

Риск развития побочных эффектов со стороны печени повышен при проведении комбинированной противосудорожной терапии, а также у детей.

Следует учитывать повышение риска кровотечения у больных, получающих антикоагулянтную или тромболитическую терапию.

На фоне лечения Энкоратом возможна ложноположительная реакция мочи на кетоновые тела.

Имеются сообщения об изменении функционального состояния щитовидной железы в процессе терапии Энкоратом.

Перед хирургическим вмешательством необходим общий анализ крови (в т.ч. числа тромбоцитов), определение времени кровотечения, показателей коагулограммы.

При возникновении на фоне лечения симптоматики острого живота до начала оперативного вмешательства рекомендуется определить уровень амилазы в крови для исключения острого панкреатита.

Во время лечения следует учитывать возможное искажение результатов анализов мочи при сахарном диабете (вследствие повышения содержания кетоиродуктов), показателей функции щитовидной железы.

При развитии любых острых серьезных побочных эффектов необходимо немедленно обсудить с врачом целесообразность продолжения или прекращения лечения.

Для снижения риска развития диспептических расстройств возможен прием спазмолитиков и обволакивающих средств.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении препарата следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.

Беременность и лактация

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Дети с массой тела менее 40 кг: препарат назначают в суточной дозе 20 мг/кг.

Дети с массой тела 40 кг и более: максимальная суточная доза – 40 мг/кг массы тела. Кратность назначения – 2 раза/сут.

Отмена лечения производится с постепенным снижением дозы, в течение 1-2 лет. В случае эффективности терапии перерасчет дозы в зависимости от массы тела ребенка может не производиться, если при этом не отмечается ухудшения ЭКГ.

Противопоказан детям до 3 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью при нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан:

— выраженные нарушения функции печени.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года.

Описание препарата ЭНКОРАТ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/encorate/

Вся информация о Энкорат на Аптека.ру

Цена:

188.00 руб.

за 1 ед. – 6.27 руб.

в избранное

Рецептурный препарат

SUN Pharmaceutical Сан Фармасьютикал Индастриз Сан Фармасьютикал Индастриз ЛтдИндияНервная система

Противоэпилептическое средство

Формы выпуска

  • 10 – стрипы алюминиевые (3) – пачки картонные. 10 – стрипы алюминиевые (3) – пачки картонные. 10 – стрипы из алюминиевой фольги (10) – пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые Таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые. Таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые. Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые.

Фармакологическое действие

Противоэпилептическое средство, оказывает центральное миорелаксирующее и седативное действие.

Механизм действия связан с повышением содержания ГАМК в ЦНС (за счет ингибирования ГАМК-трансферазы, а также с уменьшением обратного захвата ГАМК в головном мозге), в результате чего снижается возбудимость и судорожная готовность моторных зон головного мозга.

По другой гипотезе, действует на участки постсинаптических рецепторов, имитируя или усиливая тормозящий эффект ГАМК. Возможное прямое влияние на активность мембран связано с изменениями проводимости для калия. Улучшает психическое состояние и настроение больных, обладает антиаритмической активностью.

Фармакокинетика

Вальпроевая кислота быстро и почти полностью абсорбируется из ЖКТ, биодоступность при приеме внутрь составляет около 93%. Прием пищи не влияет на степень всасывания. Cmax в плазме крови достигается через 1-3 ч. Терапевтическая концентрация вальпроевой кислоты в плазме крови составляет 50-100 мг/л.

Css достигается на 2-4 день лечения в зависимости от интервалов между приемами. Связывание с белками плазмы составляет 80-95%. Уровни концентрации в спинномозговой жидкости коррелируют с величиной несвязанной с белками фракции.

Вальпроевая кислота проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется путем глюкуронизации и окисления в печени. Вальпроевая кислота (1-3%) и ее метаболиты выводятся почками. T1/2 при монотерапии и у здоровых добровольцев составляет 8-20 ч.

При сочетании с другими лекарственными средствами T1/2 может составлять 6-8 ч вследствие индукции метаболических ферментов.

Особые условия

Перед началом лечения и во время лечения рекомендуется контролировать функциональное состояние печени и поджелудочной железы, картину периферической крови, показатели свертывания крови. При возникновении или подозрении на нарушения функции печени и поджелудочной железы, а также на нарушения свертывания крови препарат следует отменить.

При комбинированной терапии с друтими противосудорожным и препаратами, желательно контролировать, особенно в начаче лечения, концентрацию в плазме крови другого препарата, поскольку она может изменяться под влиянием Энкората.

Пациентам, которые получают другие противоэпилептнческие средства, перевод на прием вальпроевой кислотой следует проводить постепенно, достигая клинически эффективной дозы через 2 недели после чего возможна постепенная отмена других противоэпилептических средств.

У пациентов, не получавших лечения другими противоэпилептическими средствами, клинически эффективная доза должна быть достигнута через 1 неделю. Риск развития побочных эффектов со стороны печени повышен при проведении комбинированной противосудорожной терапии, а также у детей.

Следует учитывать повышение риска кровотечения у больных, получающих антикоагулянтную или тромболитическую терапию. На фоне лечения Энкоратом возможна ложноположительная реакция мочи на кетоновые тела. Имеются сообщения об изменении функционального состояния щитовидной железы в процессе терапии Энкоратом.

Перед хирургическим вмешательством необходим общий анализ крови (в т.ч. числа тромбоцитов), определение времени кровотечения, показателей коагулограммы. При возникновении на фоне лечения симптоматики острого живота до начала оперативного вмешательства рекомендуется определить уровень амилазы в крови для исключения острого панкреатита.

Во время лечения следует учитывать возможное искажение результатов анализов мочи при сахарном диабете (вследствие повышения содержания кетоиродуктов), показателей функции щитовидной железы. При развитии любых острых серьезных побочных эффектов необходимо немедленно обсудить с врачом целесообразность продолжения или прекращения лечения.

Для снижения риска развития диспептических расстройств возможен прием спазмолитиков и обволакивающих средств. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами При применении препарата следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.

Состав

  • вальпроат натрия 300 мг Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, поливинилпирролидон K30, кальция силикат, магния стеарат, тальк очищенный, натрия крахмала гликолат (тип А), гипромеллоза 2910, дибутилфталат, сополимер метакриловой кислоты (тип С), титана диоксид, краситель пунцовый 4R лаковый, краситель желтый “Солнечный закат” (Sunset Yellow) FCF лаковый натрия вальпроат 300мг; Вспомогательные в-ва: кальция силикат, натрия крахмал гликолят, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, поливинилпирролидон, тальк очищенный, МКЦ натрия вальпроат 500мг; Вспомогательные в-ва: кальция силикат, натрия крахмал гликолят, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, поливинилпирролидон, тальк очищенный, МКЦ

Энкорат показания к применению

  • Эпилептические припадки: генерализованные, очаговые (фокальные, парциальные) с простой и сложной симптоматикой, малые. Судорожный синдром при органических заболеваниях мозга. Расстройства поведения, связанные с эпилепсией. Маниакально-депрессивный психоз с биполярным течением, не поддающийся лечению препаратами лития или другими лекарственными средствами. Фебрильные судороги у детей, детский тик.

Энкорат противопоказания

  • — выраженные нарушения функции печени и/или поджелудочной железы; — порфирия; — геморрагический диатез; — выраженная тромбоцитопения; — лейкопения; — детский возраст до 3 лет; — беременность; — период лактации; — повышенная чувствительность к препарату. С осторожностью больным с анамнестическими данными о заболеваниях печени и поджелудочной железы, а также поражении костного мозга; нарушениями функции почек; врожденными энзимопатиями; умственно отсталым детям; органическими поражениями мозга, гииопротеннемией.

Энкорат побочные действия

  • Со стороны пищеварительной системы: в начале лечения возможны нарушения преходящего характера: анорексия, боли в желудке, тошнота, рвота, диарея, повышение аппетита; редко – запор, панкреатит вплоть до тяжелых поражении с летальным исходом. Со стороны ЦНС: заторможенность, атаксия, тремор, изменения поведения, настроения или психического состояния (депрессия, чувство усталости, галлюцинации, агрессивность, гиперактивное состояние, психозы, необычное возбуждение, двигательное беспокойство или раздражительность), головокружение, сонливость, головная боль, дизартрия, энурез, ступор, нарушение сознания, кома. Со стороны органов чувств: диплопия, нистагм, мелькание мушек перед глазами. Со стороны печени: возможно транзиторное повышение активности печеночных ферментов, наблюдающееся в течение нескольких первых месяцев лечения и часто не проявляющееся никакими клиническими симптомами (частота около 40%). Риск развития этих побочных эффектов зависит от дозы препарата; при снижении дозы указанные эффекты уменьшаются или исчезают. Очень редко наблюдается развитие молниеносного гепатита с летальным исходом, причем далеко не всегда удается выявить предшествующие изменения показателей функции печени. Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, алопеция, крапивница, ангионевротический отек, фотосенсибилизация, злокачественная эксcудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона). Со стороны эндокринной системы: дисменорея, вторичная аменорея, увеличение молочных желез, галакторея. Со стороны органов кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, снижение содержания фибриногена, агрегации тромбоцитов и свертываемости крови, сопровождающиеся удлинением времени кровотечения, петехиальными кровоизлияниями, кровоподтеками, гематомами, кровоточивостью. Со стороны обмена веществ: снижение или увеличение массы тела. Лабораторные показатели: гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипераммониемия. Прочие: периферические отеки.

Лекарственное взаимодействие

Вальпроевая кислота усиливает эффекты, в т.ч. побочные, других противоэпилептических препаратов (фенитоин, ламотриджин), анксиолитических средств (транквилизаторов), ингибиторов МАО, тимолептиков, этанола. Добавление вальпроата к клоназепаму в единичных случаях может приводить к усилению выраженности абсансного статуса.

При одновременном применении вальпроевой кислоты с барбитуратами или иримидоном отмечается повышение их концентрации в плазме крови. Увеличивает T1/2 ламотриджина (ингибирует ферменты печени, вызывает замедление метаболизма ламотриджина, вследствие чего его T1/2 удлиняется до 70 ч у взрослых и до 45-55 ч – у детей). Снижает клиренс зидовудина на 38%, при этом его T1/2 не изменяется.

Трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО, антипсихотические средства (нейролептики), препараты, снижающие порог судорожной активности, уменьшают эффективность вальпроевой кислоты. При сочетании с салицилатами наблюдается усиление эффектов вальпроевой кислоты (вытеснение из связи с белками плазмы) Усиливает эффект антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота) и непрямых антикоагулянтов.

При сочетании с фенитоином, мефлохином снижается содержание вальпроевой кислоты в сыворотке крови (ускорение метаболизма). Фелбамат повышает концентрацию вальпроевой кислоты в плазме на 35-50% (необходима коррекция дозы).

При одновременном применении вальпроевой кислоты с этанолом и другими препаратами, угнетающими ЦНС (трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО и антипсихотическне средства), возможно усиление угнетения ЦНС. Этанол и другие гепатотоксичные средства увеличивают вероятность развития поражений печени.

Вальпроевая кислота не вызывает индукции печеночных ферментов и не снижает эффективности пероральных контрацептивов При сочетании с фенобарбитатом, фенитоином, карбамазепином, мефлохином снижается содержание вальпроевой кислоты в сыворотке крови. При сочетании с миелотоксичными средствами повышается риск угнетения костномозгового кроветворения.

Условия хранения

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей

Синонимы

  • Апилепсин, Ацедипрол,Вальпарин ХР, Депакин, Конвулекс, Конвульсофин, Энкорат

Цены на Энкорат в других городах

Энкорат в Москве, Энкорат в Санкт-Петербурге, Энкорат в Новосибирске, Энкорат в Екатеринбурге, Энкорат в Нижнем Новгороде, Энкорат в Казани, Энкорат в Челябинске, Энкорат в Омске, Энкорат в Самаре, Энкорат в Ростове-на-Дону, Энкорат в Уфе, Энкорат в Красноярске, Энкорат в Перми, Энкорат в Волгограде, Энкорат в Воронеже, Энкорат в Краснодаре, Энкорат в Саратове, Энкорат в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 736 аптек

Все пункты доставки в Москве – 736 аптек

Автор отзыва: Геннадьевич Денис

Дата отзыва: 17 февраля 2016

Автор отзыва: Акульшина Ольга

Дата отзыва: 14 октября 2016

Читать весь отзыв Автор отзыва: Рашид Койланов

Дата отзыва: 19 марта 2017

Автор отзыва: Белова Вера

Дата отзыва: 22 марта 2017

Автор отзыва: Ольга Шамарина

Дата отзыва: 8 мая 2017

Источник: https://apteka.ru/preparation/enkorat/

Энкорат – Полисмед

Энкорат – противосудорожный препарат, применяемый при лечении эпилепсии. Оказывает седативный эффект, поэтому может использоваться в качестве профилактического/поддерживающего средства пациентам в стадии ремиссии и отсутствии эпиактивности.

Состав и форма выпуска

Представленный лекарственный препарат выпускается в форме таблеток, в состав которых входят следующие компоненты:

  • натрия вольпроат – основное действующее вещество;
  • диоксид кремния (коллоидный);
  • стеарат магния;
  • тальк;
  • гипромеллоза;
  • дибутилфталат;
  • метакриловая кислота (сополимер);
  • диоксид титана.

Таблетки могут быть по 200 и 400 мг.

Имеется и другие фармакологические формы представленного средства:

  • сироп для детей;
  • капли;
  • капсулы.

Показания к применению

Несмотря на то, что принято считать энкорат исключительно противосудорожным препаратом, назначаемым при эпилепсии, он нашел применение и при лечении других заболеваний:

  • судороги у детей на фоне высокой температуры (фебрильно провоцируемый судорожный синдром);
  • нервный тик у детей;
  • психоз маниакально-депрессивного характера;
  • синдром Веста;
  • синдром Леннокса-Гасто.

Противопоказания

Категорически запрещен к назначениям энкорат пациентам со следующими проблемами:

хронические и острые патологические процессы в печени и желчном пузыре (например, гепатит, цирроз печени, холецистит);

  • диатез геморрагического характера;
  • порфирия;
  • тромбоцитопения выраженного типа.

С большой осторожностью и только под наблюдением врача назначается рассматриваемый лекарственный препарат пациентам с органическими поражениями головного мозга, воспалительные процессы поджелудочной железы в анамнезе, врожденная ферментопатия. Умственная отсталость разной степени тяжести.

Как действует Энкорат

Основное фармакологическое действие представленного лекарственного препарата – противосудорожное. Но энкорат способен оказывать и седативное, и миорелаксирующее свойства. В результате регулярного употребления данного лекарственного средства значительно снижается судорожная готовность и возбудимость моторной зоны головного мозга.

Энкорат – инструкция по применению и дозировка

Таблетки и капсулы принимаются внутрь во время еды, запивая большим количеством воды. Рекомендуемая суточная дозировка – по 1 таблетке 2-3 раза.

Сироп для детей можно разбавлять водой или добавлять в жидкую пищу – так пациентам детского возраста легче его принимать.

В некоторых случаях приходится вводить препарат внутривенно – для этого выпускается раствор для инъекций. Инфузионно раствор вводится медленно, капельным способом в дозе 15 мг на кг веса пациента один раз в сутки.

Особые указания по использованию и предостережения

Если пациент принимает любые другие противоэпилептические лекарственные средства, то энкорат стоит вводить с малых доз, постепенно увеличивая их.

Нельзя самостоятельно менять назначенную дозировку или прекращать прием представленного препарата – такие указания должен дать лечащий врач.

Побочные эффекты

По статистике энкорат переносится пациентами хорошо, но побочные эффекты не стоит исключать совсем. Редко, но могут быть следующие явления:

  • значительные внезапные психические изменения – депрессия, резкая смена настроения, излишняя раздражительность;
  • нарушение зрения – «мушки» перед глазами, расплывчатое изображение;
  • головокружение, головная боль, сухость во рту;
  • боли в области желудка, изжога;
  • нарушение менструального цикла – дисменорея.

При лабораторных исследованиях фиксируется увеличение лейкоцитов, гиперглицеминия.

Взаимодействие Энкората с другими лекарствами

Энкорат нельзя принимать одновременно с седативными средствами – к ним относятся и транквилизаторы. Категорически запрещен одновременный прием рассматриваемого лекарственного средства с:

  • анальгетиками;
  • препаратами, повышающими артериальное давление;
  • фенобарбиталом;
  • средства, угнетающие действие центральной нервной системы.

Взаимодействие с алкоголем

Категорически запрещено употреблять любые алкогольные напитки в период терапии энкоратом – возможно резкое ухудшение состояния пациента, вплоть до комы.

Передозировка

Если были нарушены рекомендуемые суточные дозы препарата, то о передозировке будут свидетельствовать следующие признаки:

  • тошнота и рвота;
  • нарушения работы органов дыхания;
  • гипотония мышц;
  • значительное снижение рефлексов;
  • миоз.

При появлении перечисленных симптомов необходимо провести промывание желудка, принять активированный уголь (20 таблеток для взрослого и 5 для ребенка) и вызвать врача – в некоторых случаях передозировка грозит комой.

Энкорт при беременности и в период лактации

Беременные и кормящие женщины не должны принимать рассматриваемый лекарственный препарат, даже если он был назначен лечащим врачом до момента зачатия. Как правило, при установке факта беременности необходимо провести замены лекарственных средств на более щадящие.

Для новорожденных и детей

Сироп энкорат назначается детям с первых дней жизни. Таблетки, капсулы или инфузии допустимы только в возрасте старше 3 лет.

Срок годности и условия хранения

Хранится препарат в любой фармакологической форме должен не более 5 лет. Условия хранения не имеют особенностей.

Источник: http://polismed.ru/enkorat.html

Лекарственный препарат ЭНКОРАТ, инструкция по применению, противопаказания

ENCORATE – латинское название лекарственного препарата ЭНКОРАТ

Владелец регистрационного удостоверения:
Sun Pharmaceutical Industries Ltd.

N03AG01 (Valproic acid)

Аналоги препарата ЭНКОРАТ по кодам АТХ:

ВАЛЬПАРИН ВАЛЬПАРИН ХР ДЕПАКИН ХРОНО ДЕПАКИН ХРОНОСФЕРА КОНВУЛЕКС КОНВУЛЕКС КОНВУЛЕКС КОНВУЛЕКС КОНВУЛЬСОФИН ЭНКОРАТ ХРОНО Все

ЭНКОРАТ ХРОНО

Перед использованием препарата ЭНКОРАТ вы должны проконсультироваться с врачом.Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления.Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

ЭНКОРАТ: Клинико-фармакологическая группа

02.011 (Противосудорожный препарат)

ЭНКОРАТ: Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
вальпроат натрия200 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, поливинилпирролидон K30, кальция силикат, магния стеарат, тальк очищенный, натрия крахмала гликолат (тип А), гипромеллоза 2910, дибутилфталат, сополимер метакриловой кислоты (тип С), титана диоксид, краситель пунцовый 4R лаковый, краситель желтый «Солнечный закат» (Sunset Yellow) FCF лаковый.

10 шт. — стрипы из алюминиевой фольги (10) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклые.

1 таб.
вальпроат натрия300 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, поливинилпирролидон K30, кальция силикат, магния стеарат, тальк очищенный, натрия крахмала гликолат (тип А), гипромеллоза 2910, дибутилфталат, сополимер метакриловой кислоты (тип С), титана диоксид, краситель пунцовый 4R лаковый, краситель желтый «Солнечный закат» (Sunset Yellow) FCF лаковый.

10 шт. — стрипы из алюминиевой фольги (10) — пачки картонные.

ЭНКОРАТ: Фармакологическое действие

Противоэпилептическое средство, оказывает центральное миорелаксирующее и седативное действие.

Механизм действия связан с повышением содержания ГАМК в ЦНС (за счет ингибирования ГАМК-трансферазы, а также с уменьшением обратного захвата ГАМК в головном мозге), в результате чего снижается возбудимость и судорожная готовность моторных зон головного мозга.

По другой гипотезе, действует на участки постсинаптических рецепторов, имитируя или усиливая тормозящий эффект ГАМК. Возможное прямое влияние на активность мембран связано с изменениями проводимости для калия. Улучшает психическое состояние и настроение больных, обладает антиаритмической активностью.

ЭНКОРАТ: Фармакокинетика

При назначении внутрь хорошо всасывается в ЖКТ. Биодоступность около 100%. Cmax в плазме крови достигается через 3-4 ч после приема. Css достигается на 2-4 сутки приема (зависит от интервалов между приемами). Терапевтические концентрации в плазме крови колеблются в пределах 50-150 мг/л.

Связывание с белками плазмы — 90%. Проникает через плацентарный и гематоэнцефатический барьеры; выделяется с грудным молоком (концентрация в грудном молоке составляет 1-10% концентрации в плазме крови матери). в спинномозговой жидкости коррелирует с величиной несвязанной с белками фракции.

T1/2 варьирует от 6 до 16 ч. Метаболизируется в печени с образованием глюкуронида. Выводится преимущественно почками в виде метаболита; малые количества препарата выводятся с калом и выдыхаемым воздухом.

ЭНКОРАТ: Дозировка

Внутрь во время еды, дозы устанавливают индивидуально. Таблетку следует глотать целиком, не разламывая, не разжевывая. Нельзя изменить дозу и схему лечения без консультации с врачом.

Взрослые: препарат назначают в начальной суточной дозе 0.3-0.6 г в 2 приема. Дозу постепенно увеличивают на 0.1-1.15 г/сут каждые 3-4 дня до достижения желаемого эффекта. Максимальная суточная доза — 2.4 г.

Дети с массой тела менее 40 кг: препарат назначают в суточной дозе 20 мг/кг.

Дети с массой тела 40 кг и более: максимальная суточная доза — 40 мг/кг массы тела. Кратность назначения — 2 раза/сут.

Отмена лечения производится с постепенным снижением дозы, в течение 1-2 лет. В случае эффективности терапии перерасчет дозы в зависимости от массы тела ребенка может не производиться, если при этом не отмечается ухудшения ЭКГ.

ЭНКОРАТ: Передозировка

Симптомы: усиление выраженности побочных эффектов — тошнота, рвота, головокружение, диарея, нарушение функции дыхания, мышечная гипотония, гипорефлексия, миоз, кома.

Лечение: промывание желудка, поддержание адекватного диуреза, гемодиализ и гемоперфузия, симптоматическая терапия.

ЭНКОРАТ: Лекарственное взаимодействие

Вальпроевая кислота усиливает эффекты, в т.ч. побочные, других противоэпилептических препаратов (фенитоин, ламотриджин), анксиолитических средств (транквилизаторов), ингибиторов МАО, тимолептиков, этанола.

Добавление вальпроата к клоназепаму в единичных случаях может приводить к усилению выраженности абсансного статуса.

При одновременном применении вальпроевой кислоты с барбитуратами или иримидоном отмечается повышение их концентрации в плазме крови.

Увеличивает T1/2 ламотриджина (ингибирует ферменты печени, вызывает замедление метаболизма ламотриджина, вследствие чего его T1/2 удлиняется до 70 ч у взрослых и до 45-55 ч — у детей).

Снижает клиренс зидовудина на 38%, при этом его T1/2 не изменяется.

Трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО, антипсихотические средства (нейролептики), препараты, снижающие порог судорожной активности, уменьшают эффективность вальпроевой кислоты.

При сочетании с салицилатами наблюдается усиление эффектов вальпроевой кислоты (вытеснение из связи с белками плазмы).

Усиливает эффект антиагрегантов (ацетилсалициловая кислота) и непрямых антикоагулянтов.

При сочетании с фенитоином, мефлохином снижается содержание вальпроевой кислоты в сыворотке крови (ускорение метаболизма).

Фелбамат повышает концентрацию вальпроевой кислоты в плазме на 35-50% (необходима коррекция дозы).

При одновременном применении вальпроевой кислоты с этанолом и другими препаратами, угнетающими ЦНС (трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО и антипсихотическне средства), возможно усиление угнетения ЦНС.

Этанол и другие гепатотоксичные средства увеличивают вероятность развития поражений печени.

Вальпроевая кислота не вызывает индукции печеночных ферментов и не снижает эффективности пероральных контрацептивов.

При сочетании с фенобарбитатом, фенитоином, карбамазепином, мефлохином снижается содержание вальпроевой кислоты в сыворотке крови.

При сочетании с миелотоксичными средствами повышается риск угнетения костномозгового кроветворения.

ЭНКОРАТ: Беременность и лактация

Противопоказан при беременности и в период лактации.

ЭНКОРАТ: Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: в начале лечения возможны нарушения преходящего характера: анорексия, боли в желудке, тошнота, рвота, диарея, повышение аппетита; редко — запор, панкреатит вплоть до тяжелых поражении с летальным исходом.

Со стороны ЦНС: заторможенность, атаксия, тремор, изменения поведения, настроения или психического состояния (депрессия, чувство усталости, галлюцинации, агрессивность, гиперактивное состояние, психозы, необычное возбуждение, двигательное беспокойство или раздражительность), головокружение, сонливость, головная боль, дизартрия, энурез, ступор, нарушение сознания, кома.

Со стороны органов чувств: диплопия, нистагм, мелькание мушек перед глазами.

Со стороны печени: возможно транзиторное повышение активности печеночных ферментов, наблюдающееся в течение нескольких первых месяцев лечения и часто не проявляющееся никакими клиническими симптомами (частота около 40%).

Риск развития этих побочных эффектов зависит от дозы препарата; при снижении дозы указанные эффекты уменьшаются или исчезают.

Очень редко наблюдается развитие молниеносного гепатита с летальным исходом, причем далеко не всегда удается выявить предшествующие изменения показателей функции печени.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, алопеция, крапивница, ангионевротический отек, фотосенсибилизация, злокачественная эксcудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Со стороны эндокринной системы: дисменорея, вторичная аменорея, увеличение молочных желез, галакторея.

Со стороны органов кроветворения: анемия, тромбоцитопения, лейкопения, снижение содержания фибриногена, агрегации тромбоцитов и свертываемости крови, сопровождающиеся удлинением времени кровотечения, петехиальными кровоизлияниями, кровоподтеками, гематомами, кровоточивостью.

Со стороны обмена веществ: снижение или увеличение массы тела.

Лабораторные показатели: гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипераммониемия.

Прочие: периферические отеки.

ЭНКОРАТ: Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

ЭНКОРАТ: Показания

  • эпилепсия — малые припадки (абсансы,
  • сложные абсансы);
  • большие судорожные припадки;
  • очаговые припадки.

ЭНКОРАТ: Противопоказания

  • выраженные нарушения функции печени и/или поджелудочной железы;
  • порфирия;
  • геморрагический диатез;
  • выраженная тромбоцитопения;
  • лейкопения;
  • детский возраст до 3 лет;
  • беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к препарату.

С осторожностью больным с анамнестическими данными о заболеваниях печени и поджелудочной железы, а также поражении костного мозга; нарушениями функции почек; врожденными энзимопатиями; умственно отсталым детям; органическими поражениями мозга, гииопротеннемией.

ЭНКОРАТ: Особые указания

Перед началом лечения и во время лечения рекомендуется контролировать функциональное состояние печени и поджелудочной железы, картину периферической крови, показатели свертывания крови. При возникновении или подозрении на нарушения функции печени и поджелудочной железы, а также на нарушения свертывания крови препарат следует отменить.

При комбинированной терапии с друтими противосудорожным и препаратами, желательно контролировать, особенно в начаче лечения, концентрацию в плазме крови другого препарата, поскольку она может изменяться под влиянием Энкората.

Пациентам, которые получают другие противоэпилептнческие средства, перевод на прием вальпроевой кислотой следует проводить постепенно, достигая клинически эффективной дозы через 2 недели после чего возможна постепенная отмена других противоэпилептических средств. У пациентов, не получавших лечения другими противоэпилептическими средствами, клинически эффективная доза должна быть достигнута через 1 неделю.

Риск развития побочных эффектов со стороны печени повышен при проведении комбинированной противосудорожной терапии, а также у детей.

Следует учитывать повышение риска кровотечения у больных, получающих антикоагулянтную или тромболитическую терапию.

На фоне лечения Энкоратом возможна ложноположительная реакция мочи на кетоновые тела.

Имеются сообщения об изменении функционального состояния щитовидной железы в процессе терапии Энкоратом.

Перед хирургическим вмешательством необходим общий анализ крови (в т.ч. числа тромбоцитов), определение времени кровотечения, показателей коагулограммы.

При возникновении на фоне лечения симптоматики острого живота до начала оперативного вмешательства рекомендуется определить уровень амилазы в крови для исключения острого панкреатита.

Во время лечения следует учитывать возможное искажение результатов анализов мочи при сахарном диабете (вследствие повышения содержания кетоиродуктов), показателей функции щитовидной железы.

При развитии любых острых серьезных побочных эффектов необходимо немедленно обсудить с врачом целесообразность продолжения или прекращения лечения.

Для снижения риска развития диспептических расстройств возможен прием спазмолитиков и обволакивающих средств.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При применении препарата следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрой психической и двигательной реакции.

ЭНКОРАТ: Применение при нарушении функции почек

С осторожностью при нарушениях функции почек.

ЭНКОРАТ: Применение при нарушении функции печени

Противопоказан:

  • выраженные нарушения функции печени.

ЭНКОРАТ: Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

ЭНКОРАТ: Регистрационные номера

 таб., покр. кишечнорастворимой обол., 300 мг: 100 шт. П N011201 (2008-09-08 – 0000-00-00) таб., покр. кишечнорастворимой обол., 200 мг: 100 шт. П N011201 (2008-09-08 – 0000-00-00)

Источник: http://drugfinder.ru/drug/enkorat/

Долгая жизнь
Добавить комментарий