Энам

Содержание
  1. Гипотензивное средство Энам: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги
  2. Показания к применению
  3. Инструкция по применению
  4. Побочные действия
  5. Противопоказания
  6. Передозировка
  7. Взаимодействие
  8. При беременности и лактации
  9. Аналоги таблеток
  10. Цена и где купить
  11. по теме
  12. ЭНАМ
  13. Фармакологическое действие
  14. Фармакокинетика
  15. Показания
  16. Противопоказания
  17. Дозировка
  18. Передозировка
  19. Лекарственное взаимодействие
  20. Особые указания
  21. Беременность и лактация
  22. Применение в детском возрасте
  23. При нарушениях функции почек
  24. Условия отпуска из аптек
  25. Условия и сроки хранения
  26. Таблетки Энам: инструкция по применению при каком давлении, отзывы, аналоги
  27. От чего помогает Энам?
  28. Аналоги препарата
  29. Особенности лечения давления препаратом Энам
  30. Терапевтические показания
  31. Коррекция давления
  32. Коррекция схемы лечения
  33. Терапия сердечной недостаточности
  34. Побочные действия
  35. Центральная нервная система
  36. Дыхательная и сердечно-сосудистая система
  37. Желудочно-кишечный тракт
  38. Аллергические проявления
  39. Препарат противопоказан
  40. Побочные эффекты от аналогов лекарственного препарата
  41. Энам при беременности

Гипотензивное средство Энам: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Энам

Энам является препаратом, который предназначается для снижения артериального давления. Основным действующим ингредиентом в составе лекарства является эналаприл.

Он быстро всасывается в кровь и ткани, образуя активное вещество — эналаприлат.

Попавший и преобразованный в процессе распада ингредиент тормозит образование фермента, способствующего росту периферического сопротивления сосудов.

В результате происходит угнетение выработки сужающего сосуды гормона (альдостерона) и интенсификация выработки пептида (брадикинина), расширяющего сосуды. Благодаря такому воздействию происходит снижение напряжения внутри системы кровообращения, и, как следствие, ослабление артериального давления.

Показания к применению

Согласно предписаниям, Энам – таблетки от давления таблетки повышенного.

Медицинское средство является пригодным к применению при эссенциальной, реноваскулярной и некоторых других формах гипертензии.

Помимо этого, препарат также применяется для профилактики при сердечной недостаточности и коронарной ишемии. Регулярный прием таблеток позволяет стабилизировать артериальное давление, избежав появления тахикардии.

Более того, положительно применение препарата сказывается и на состоянии сердца и сосудов. Как результат, происходит уменьшение размеров левого желудочка, снижается потребность сердечной мышцы в кислороде и ее укрепление. Также лекарство способствует усилению почечного кровотока, что благоприятно сказывается на работе сердца.

Инструкция по применению

Таблетки Энам принимают внутрь 1 раз в сутки (время приема определяется врачом или самим пациентом). Возможно употребление препарата как до, так и после еды.

Что касается дозировки, ее объем выбирает доктор, принимая во внимание диагноз пациента, его возраст и некоторые другие обстоятельства. Профессиональный подход к выбору дозы позволит избежать побочных эффектов, которые могут возникнуть вследствие передозировки.

Препарат Энам

У больных, страдающих эссенциальной гипертензией, дозировка не должна превышать 40 мг в сутки. При этом стандартный объем дозировки при таком недуге составляет 2.5-5 мг в сутки. Если пациент принимает мочегонное средство, рекомендуется прекратить его прием как минимум за трое суток до начала употребление Энама.

Увеличение дозы следует производить постепенно, плавно доводя количество принимаемого препарата до максимальных объемов. Сопровождающая Энам инструкция по применению при каком давлении именно использовать лекарственное средство не указывает.

А при сердечной недостаточности минимальная суточная дозировка составляет 2.5 мг препарата. С течением времени ее можно увеличивать до 20 мг в сутки.Детям, страдающим гипертензией, можно назначить минимальную дозу препарата на сутки 2.5 мг.

При необходимости увеличения количество действующего вещества рассчитывается в индивидуальном порядке, с учетом веса ребенка (на 1 кг веса приходится 0.58 мг лекарства).

Если больной страдает сниженной функцией почек, ему требуется постоянная коррекция дозировки.

При клиренсе креатинина 30-80 мл/мин. суточный объем дозировки составляет 10 мг. Если этот показатель составляет 10-30 мл/мин. — 5 мг в сутки. Для пациентов, которые находятся на гемодиализе, суточный объем препарата равен 2.5 мг.

Назначение дозировки проводит доктор. Попытки самостоятельного определения дозы могут привести к негативным последствиям в виде побочных эффектов, способных ухудшить самочувствие или привести к более серьезным последствиям.

Побочные действия

В большинстве случаев препарат Энам переносится хорошо и не вызывает побочных эффектов.

Из-за индивидуальных особенностей организма могут возникнуть некоторые осложнения разной степени тяжести:

  • головная боль, быстрая утомляемость, тошнота;
  • одышка, сухой кашель;
  • тошнота, диарея, печеночная недостаточность, панкреатит;
  • нарушение сердечного ритма, стенокардия, обморок;
  • нейтропения, понижение уровня гемоглобина;
  • высыпания на поверхности кожи, отек гортани.

Также возможно возникновение некоторых других негативных последствий. При обнаружении перечисленных выше симптомов обратитесь за советом к доктору. Специалист подберет подходящий аналог, применение которого обеспечит организм таким же эффектом, но при этом побочные действия возникать не будут.

Противопоказания

Энам не рекомендуют принимать в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к ингредиентам препарата;
  • стеноз (аортальный или митральный);
  • беременность и период лактации;
  • ослабление функций почек;
  • ангиопатический отек.

Также существуют диагнозы, при которых употребление препарата допускается.

Принимать таблетки необходимо с особой осторожностью, если имеется:

  • нарушение церебрального кровотока;
  • нарушения водно-солевого баланса;
  • гиповолемия;
  • сердечная недостаточность;
  • стеноз почечных артерий.

Здесь представлен неполный список состояний, при которых прием лекарства является недопустимым или просто нежелательным.

https://www.youtube.com/watch?v=3Mmbmcb47Vs

Чтобы избежать неприятных последствий и не нанести вреда своему здоровью, самостоятельно выбирать дозировку и интенсивность употребления не стоит. Назначать Энам должен только врач!

Передозировка

В случае превышения предписанной доктором дозы могут возникать побочные эффекты в виде крайне низкого давления.

При обнаружении тревожных признаков рекомендуется провести промывание желудка и симптоматическое лечение.

Если последствия передозировки были тяжелыми, после принятия экстренных мер рекомендуется обратиться за оказанием помощи к врачу.

Взаимодействие

Совмещать препарат с другими лекарствами следует с осторожностью. Некоторые вещества могут изменить или нейтрализовать действие эналаприла.

Нестероидные противовоспалительные средства могут ослабить гипотензивную функцию Энама.

Диуретики с калийсберегающим эффектом способны спровоцировать развитие гиперкалиемии. Также в период лечения нельзя употреблять спиртные напитки. Совмещение препарата с алкоголем может усилить снижающий давление эффект.

Список медикаментов, которые не рекомендуют совмещать с Энамом, достаточно велик. Чтоб терапия не принесла побочных эффектов и не навредила здоровью пациента, необходимо обратиться за советом к врачу.

При беременности и лактации

Таблетки Энам беременным не назначают.

Перед тем как начать прием лекарства, необходимо убедиться в отсутствии беременности, а во время приема желательно использование контрацептивов.

При обнаружении или наступлении беременности необходимо сразу же отменить прием Энама. Также препарат не назначают кормящим мамам. Если отменить прием невозможно, следует прекратить грудное вскармливание.

Аналоги таблеток

Если прием таблеток по каким-либо причинам является невозможным, всегда можно заменить их аналогом, активным веществом в составе которого также является эналаприл.

К счастью, у Энама достаточно много более дорогих и бюджетных заменителей, которые можно приобрести в любой аптеке. В число аналогов входит Энап, Эналаприл, Берлиприл, Ко-Ренитек, Ренитек и Эналозид.

Многие пациенты задаются вопросом; «Энам и Энап – в чем разница?». Оба являются ингибиторами АПФ, дествующее вещество и механизм действия одинаковые. А разница заключается лишь в форме выпуска и стоимости лекарственных средств.

Заменитель препарата должен выбирать лечащий врач.

Цена и где купить

Энам относится к числу бюджетных препаратов, стоимость которых доступна всем желающим. При желании сэкономить можно воспользоваться виртуальным сервисом сравнения цен в разных аптеках города. Также наиболее выгодной стоимость будет в интернет-аптеках.

по теме

Какие лекарства от повышенного давления назначают чаще всего, можно узнать из данного видеоролика:

Чтобы прием таблеток Энам принес максимальную пользу здоровью больного, рекомендуется не заниматься самолечением и не выбирать дозировку без помощи специалистов. Для грамотного определения объемов дозы придется пройти обследование, результаты которого позволят получить наиболее точные данные о состоянии здоровья пациента и выбрать подходящий объем и интенсивность приема препарата.

Источник: http://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/enam.html

ЭНАМ

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, со скошенными краями, с маркировкой “ЕМТ” на одной стороне и цифрой “2.5” и разделительной риской – на другой.

1 таб.
эналаприла малеат2.5 мг

Вспомогательные вещества: малеиновая кислота, лактоза безводная, цинка стеарат.

10 шт. – стрипы алюминиевые (2) – коробки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, со скошенными краями, с маркировкой “ЕМТ” на одной стороне и цифрой “5” и разделительной риской – на другой.

1 таб.
эналаприла малеат5 мг

Вспомогательные вещества: малеиновая кислота, лактоза безводная, цинка стеарат.

10 шт. – стрипы алюминиевые (2) – коробки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, со скошенными краями, с маркировкой “ЕМТ” на одной стороне и цифрой “10” и разделительной риской – на другой.

1 таб.
эналаприла малеат10 мг

Вспомогательные вещества: малеиновая кислота, лактоза безводная, цинка стеарат.

10 шт. – стрипы алюминиевые (2) – коробки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, со скошенными краями, с маркировкой “ЕМТ” на одной стороне и цифрой “20” и разделительной риской – на другой.

1 таб.
эналаприла малеат20 мг

Вспомогательные вещества: малеиновая кислота, лактоза безводная, цинка стеарат.

10 шт. – стрипы алюминиевые (2) – коробки картонные.

Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат, ингибитор АПФ. Механизм действия связан с угнетением активности АПФ, что приводит к уменьшению образования ангиотензина II. Эналаприл относится к пролекарствам: после его гидролиза в организме образуется эналаприлат, который ингибирует указанный фермент. Эналаприл оказывает также некоторый диуретический эффект.

Наряду со снижением АД препарат уменьшает пред- и постнагрузку на миокард при сердечной недостаточности, улучшает кровообращение в малом круге и функцию дыхания, понижает сопротивление в сосудах почек, что способствует нормализации в них кровообращения.

Продолжительность действия 12-24 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь эналаприл быстро и достаточно полно абсорбируется из ЖКТ . Cmax в плазме крови достигается через 3-4 ч . Биодоступность препарата составляет 53-74%.

Распределение

Связывание с белками плазмы – 50%.

Метаболизм

Эналаприл метаболизируется в печени, часть гидролизуется в эналаприлат, поэтому у больных с нарушениями функции печени время максимального действия может увеличиваться.

Выведение

Выводится почками. T1/2 составляет около 11 ч.

Показания

— артериальная гипертензия (включая реноваскулярную гипертензию).

— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

— указание в анамнезе на ангионевротический отек, связанный с лечением ингибиторами АПФ;

— аортальный стеноз;

— митральный стеноз;

— беременность;

— период лактации;

— детский возраст;

— повышенная чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ.

Дозировка

Энам назначают внутрь независимо от времени приема пищи.

Для пациентов, не получающих диуретики, рекомендуется начальная доза 5 мг/сут. Далее дозу подбирают индивидуально.

Обычно требуется доза от 10-40 мг/сут в 1 или 2 приема.

Для пациентов, получающих диуретики, с целью профилактики артериальной гипотензии, диуретик следует отменить за 1-2 дня до назначения терапии. В случае невозможности отмены диуретика, рекомендуется начальная доза Энама 2.5 мг.

При хронической сердечной недостаточности начинать лечение предпочтительно с дозы 2.5 мг 1 раз/сут. Необходим постоянный контроль АД. Затем рекомендуется прием 25 мг 2 раза/сут в течение 3-4 дней.

Начиная со второй недели, дозу при необходимости увеличивают до 10 мг 1 раз/сут. На 3-4 неделе дозу увеличивают до 20 мг в 1 или 2 приема, если систолическое давление не ниже 100 мм рт. ст.

Подбор дозы и дальнейшее лечение можно проводить амбулаторно, при этом необходимо оценивать состояние больного не менее 1 раза в месяц (только при подборе дозы осмотр и контроль врача требуется каждые 10 дней), проводить контроль содержания креатинина и электролитов в крови. Наличие артериальной гипотензии до 80/60 мм рт. ст.

на фоне поддерживающей терапии при отсутствии жалоб у больного не является поводом для отмены препарата. С осторожностью применять одновременно с диуретиками (особенно “петлевыми” и калийсберегающими), а также с препаратами калия.

При развитии артериальной гипотензии следует перевести больного на постельный режим на несколько дней, если это не помогает, то больному следует перелить в/в 400-800 мл физиологического раствора.

При артериальной гипертензии, вызванной нефропатией у больных сахарным диабетом, доза препарата зависит от того, сопровождается или нет диабетическая нефропатия артериальной гипертензией.

Если диабетическая нефропатия протекает на фоне нормального АД , то Энам назначают в небольших дозах – 2.5 или 5 мг/сут.

Если нефропатия сопровождается артериальной гипертензией, то дозы подбирают так же, как и при артериальной гипертензии (максимально до 40 мг/сут).

При почечной недостаточности при КК более 30 мл/мин (содержание сыворотчного креатинина не более 3 мг/дл) препарат рекомендуется назначать в обычной дозе. При КК менее 30 мл/мин начальная доза составляет не более 2.

5 мг/сут. Далее подбор дозы осуществляется индивидуально под контролем уровня креатинина и электролитов крови. Для пациентов, находящихся на гемодиализе, начальная доза и доза в дни диализа не должна превышать 2.5 мг/сут.

Со стороны ЦНС: 2-3% – головная боль, головокружение, повышенная утомляемость; очень редко при применении в высоких дозах – бессонница, повышенная нервная возбудимость, депрессия, нарушение равновесия, парестезии, шум в ушах.

Со стороны дыхательной системы: 2-3% – сухой кашель, одышка.

Со стороны пищеварительной системы: менее 2% – тошнота, диарея; редко – панкреатит, печеночная недостаточность, диспептические симптомы, сухость во рту, боли в животе.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, обморок; очень редко – нарушение сердечного ритма, стенокардия.

Изменение лабораторных показателей: протеинурия, гиперкалиемия, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина в крови, нейтропения, снижение гемоглобина, гематокрита и/или лейкоцитов.

Аллергические реакции: кожные высыпания; в отдельных случаях – ангионевротический отек лица, гортани.

Прочие: очень редко при применении в высоких дозах – выпадение волос, приливы, глоссит, импотенция; у пациентов с аутоиммунными заболеваниями – агранулоцитоз.

Энам в целом хорошо переносится и в большинстве случаев не вызывает побочных реакций, требующих отмены препарата.

Передозировка

Симптомы: артериальная гипотензия.

Лечение: следует положить пациента, приподнять ноги. В легких случаях передозировки пациенту назначают внутрь солевой раствор. В более серьезных случаях в условиях стационара проводят мероприятия, направленные на стабилизацию АД, в/в вводят физиологический раствор или плазмозаменители. Возможно применение гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном назначении Энама с НПВС возможно снижение гипотензивного эффекта эналаприла; с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид) – возможно развитие гиперкалиемии; с солями лития – замедление выведения лития (показан контроль концентрации лития в плазме крови).

Этанол усиливает гипотензивное действие препарата.

При одновременном применении с жаропонижающими и анальгезирующими препаратами возможно уменьшение эффективности Энама.

Эналаприл ослабляет действие препаратов, содержащих теофиллин.

Циметидин удлиняет действие эналаприла.

Одновременное применение с диуретиками, бета-адреноблокаторами, метилдопой, нитратами, блокаторами кальциевых каналов, гидралазином, празозином усиливает гипотензивное действие эналаприла.

Применение Энама вместе со средствами для наркоза, обладающими антигипертензивным действием, может вызвать артериальную гипотензию

Особые указания

После назначения Энама возможно повышение уровня азота мочевины и сывороточного креатинина вследствие развившейся артериальной гипотензии и вторичной ренальной гипоперфузии.

При назначении Энама должна быть пересмотрена предыдущая терапия диуретиками и препаратами калия. Через 2 недели после назначения Энама необходимо провести контроль лабораторных показателей: азота мочевины, креатинина и электролитов плазмы крови, а также общий анализ мочи.

С особой осторожностью и под контролем врача следует применять препарат при сочетании хронической сердечной недостаточности или артериальной гипертензии с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

Развитие артериальной гипотензии не является поводом для отмены препарата, но требует соблюдение мер профилактики (контроль электролитов крови , контроль АД, коррекция дозы препарата).

Энам препятствует потере калия, поэтому при его назначении нет необходимости применять калийсберегающие диуретики и препараты калия. В противном случае возможно развитие гиперкалиемии, особенно у больных с почечной недостаточностью и сахарным диабетом.

Перед исследованием функции паращитовидных желез Энам следует отменить.

В период лечения запрещается употреблять алкоголь.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан в детском возрасте.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности при КК более 30 мл/мин (содержание сыворотчного креатинина не более 3 мг/дл) препарат рекомендуется назначать в обычной дозе.

При КК менее 30 мл/мин начальная доза составляет не более 2.5 мг/сут. Далее подбор дозы осуществляется индивидуально под контролем уровня креатинина и электролитов крови.

Для пациентов, находящихся на гемодиализе, начальная доза и доза в дни диализа не должна превышать 2.5 мг/сут.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует х ранить в недоступном для детей месте при температуре до 25°С. Срок годности – 2 года.

Описание препарата ЭНАМ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/enam/

Таблетки Энам: инструкция по применению при каком давлении, отзывы, аналоги

Таблетки Энам: инструкция по применению при каком давлении, отзывы, аналоги

Нередко приходится слышать вопрос, что за препарат Энам. Повышает или понижает давление это средство? Этот препарат широко применяется в терапии гипертонии. Средство комбинированное. Основным составляющим этих таблеток является эналаприл, быстро метаболизирующийся в организме и снижающий давление. Досконально объясняет все особенности применения таблеток Энам инструкция по применению.

При каком давлении принимать это средство, часто задают вопрос пациенты. Перед началом приема важно проконсультироваться у своего терапевта.

От чего помогает Энам?

Энам, инструкция по применению которого прилагается к препарату, помогает нормализовать давление, не приводя при этом к усилению сердцебиения. С его помощью снижается общее сопротивление сосудов, понижается количество альдостерона. Инструкция к Энам объясняет, от чего помогает этот препарат.

Как же пить таблетки, что говорится об этом в инструкции по применению Энам, при каком давлении его принимать?

В ней сказано, что препарат могут принимать люди с гипертонией разных форм и с различными цифрами давления, разница только в дозировке.

Так с какой же целью принимают Энам? Показания к применению по инструкции этого препарата таковы:

  • артериальная гипертония разной формы;
  • как вспомогательное средство при лечении хронической недостаточности сердца;
  • показан также как один из профилактических методов при развитии недостаточности сердца, коронарных ишемических нарушений у людей с патологией левого желудочка.

Чем опасна гипертоническая болезнь читайте здесь.

Теперь, когда известно, что за препарат Энам, от чего помогает, следует разобраться с особенностями его применения. В каких же дозировках назначают таблетки Энам? Инструкция к применению свидетельствует, что их необходимо принимать так:

  • взрослые при эссенциальной гипертонии — первоначальная доза — пять миллиграммов ежедневно. Далее контролируя давление, дозу повышают до сорока миллиграммов;
  • взрослые с реноваскулярной гипертонией — два с половиной-пять миллиграммов ежедневно;
  • перед началом приема следует за трое суток прекратить принимать мочегонные. А если этого сделать нельзя, таблетки Энам следует начинать пить с 5 мг;
  • при сердечной недостаточности — начинать, не более чем с 2,5 мг ежедневно. Постепенно можно увеличивать дозировку, вплоть до 20 мг за сутки.
  • если нарушена работа почек, следует корректировать дозу или увеличивать промежутки между приемами.
  • людям, находящимся на гемодиализе, рекомендована доза в два с половиной миллиграмма;
  • инструкция по применению гласит, что пожилым можно принимать, начиная с минимальной дозы — 1,25 мг.

Желательно в одно и то же время пить таблетки Энам. От чего они, досконально описано в инструкции. Не рекомендуется превышать назначенную врачом дозу.

Максимальное количество действующего вещества в крови достигается через четыре часа. Таблетки Энам попадают в грудное молоко, проникают через гематоплацентарный барьер. Экскреция происходит преимущественно через почки.

Зависимость давления от возраста

Препарат Энам, как правило, переносится хорошо. Многие пользователи хотели бы знать, есть ли побочные эффекты у средства Энам. Для чего следует снова обратиться к инструкции по применению. На первых порах не исключено слишком резкое снижение АД, повышенная утомляемость, головокружения. Во время приема Энама возможно развитие таких побочных эффектов:

  • со стороны сосудов и сердца: инфаркт миокарда, приступы грудной жабы, учащение и замедление сердцебиения;
  • со стороны ЦНС по инструкции по применению: нарушения сна, депрессии, судороги, движения могут стать некоординированными;
  • система дыхания: насморк, фарингиты, одышка, сухой кашель;
  • ЖКТ и печень: диарея, тошнота, панкреатиты и гепатиты, болезненность в эпигастральной области, сухость во рту, нарушения аппетита, непроходимость кишечника, нарушения вкуса, стоматиты;
  • в инструкции по применению указана возможность реакций аллергического характера: высыпания, зуд, бронхоспазм, отек Квинке.

Всем ли возрастным группам можно пить Энам? Инструкция по применению объясняет, при каком давлении пожилым можно принимать таблетки.

У возрастных пациентов гипотензивный эффект наблюдается более выражено. Это связано со сниженной скоростью организма в пожилом возрасте выводить продукты распада эналаприла.

Как правильно выбрать тонометр для измерения давления можно узнать из этой статьи.

Всем ли можно принимать Энам? Противопоказания к приему препарата по снижению давления по инструкции по применению такие:

  • повышенная чувствительность к составляющим лекарственного средства;
  • период вынашивания и кормления ребенка;
  • ангионевротический отек в анамнезе (как наследственного, так и идиопатического происхождения).

Лекарство Энам, применение которого достаточно широко, с осторожностью назначают, если у больного:

  • гиповолемия;
  • патология церебрального кровообращения;
  • ИБС;
  • нарушенный водный и солевой обмен;
  • нарушение работы почек;
  • сужение почечных артерий.

Из этого можно сделать вывод, что по инструкции по применению далеко не всем можно принимать Энам. Противопоказания следует учитывать, чтобы избежать осложнений и побочных эффектов.

Довольны ли пациенты препаратом от давления Энам? Отзывы о нем самые разнообразные. Иначе и быть не может, ведь каждый отдельный организм и его реакция на тот или иной препарат могут быть различны.

К примеру, пациент пожилого возраста пишет, что после перенесенного инфаркта миокарда стало часто подниматься давление. Поиск необходимого лекарственного средства был довольно продолжителен.

После длительных и не всегда удачных экспериментов ему назначили Энам 5 мг, инструкция по применению которого досконально описывает все особенности применения. Мужчина принимает его до сегодняшнего дня.

Устраивает и цена, и качество.

Женщина 55 лет недавно начала принимать Энам, от чего это средство, ранее не знала. С какой целью его принимают, она узнала от врача, а также из инструкции по применению. Называет явным недостатком Энама слишком сильное и быстрое его действие.

Она жалуется, что всегда боится, что при очередном приеме ей станет плохо. Пишет, что однажды при повышении дозы, давление резко упало, хорошо, что лечащий врач оказалась рядом.

Но при повышении дозы так и должно быть: за пациентом следует наблюдать не менее трех часов.

Мужчина 58 лет написал, что доволен таблетками: всегда хорошо стабилизируют давление. Принимает их давно. После инфаркта врач выписал Энам. Рецепт на латинском он предоставил в аптеку, купил это средство по доступной цене. Мало того, препарат оказывает хороший эффект при недостаточности сердечной деятельности, которая часто бывает в постинфарктном состоянии.

Еще один пользователь написал, что его мама давно страдает от повышенного давления. Длительное время, по его словам, принимала адельфан, который сняли с производства. После этого перепробовала много различных гипотензивных средств, но выбрала Энам. Таблетки от давления пьет она только тогда, когда повышается АД, а если не помогает, принимает еще одну.

Многие пожилые принимают Энам, от чего эти таблетки даже не задумываясь. Это распространенная ошибка многих людей, страдающих от гипертонии: они считают, что принимать лекарственное средство, нормализующее давление нужно только когда давление поднимается до высоких цифр. Но это принципиально неправильно, во всяком случае, в отношении Энама, который действует по накопительной.

Одна из пользовательниц начала принимать Энам 10 мг, инструкция по применению которого рекомендует принимать его однократно утром. Недовольна, что давление нормализуется не сразу, а только к вечеру. Доза 5 мг не дает вообще никакого эффекта.

Кроме этого, ее беспокоит головокружение. Здесь можно сказать то же самое: действие препарата накопительно. Без назначений врача все-таки лучше не экспериментировать с дозировкой.

Головокружение может быть побочным эффектом, которое обычно бывает только в начале приема.

Энам Н по инструкции по применению — таблетки, содержащие малеата эналаприла 10 мг и 25 мг гидрохлоротиазида. Кроме гипотензивного эффекта, препарат обладает мочегонным действием. В связи с этим и давление будет снижаться гораздо резче. Его действие эффективнее при высоких показателях артериального давления.

Аналоги препарата

Можно ли чем-то заменить Энам? Аналоги средства можно приобрести практически в любой аптеке. У них сходен состав, показания, действие на организм. Среди таких средств можно назвать:

  • Ренитек — имеет одинаковые показания и воздействие на организм, но стоит дороже;
  • Эналаприл — препарат аналогичного с Энамом действия, а также имеет одинаковую с ним стоимость.

Дополнительную информацию о повышенном давлении смотрите в этом видео:

  1. Таблетки от давления Энам — эффективное гипотензивное средство, предназначенное для продолжительного приема.
  2. Действует накопительно, выраженный нормализующий давление эффект проявляется после нескольких дней приема.
  3. Препарат имеет побочные эффекты и противопоказания, которые следует учесть перед началом приема.

Вместе с этой статьей читают:

Источник: https://cardiolog.online/lechenie/apf/enam.html

Особенности лечения давления препаратом Энам

Особенности лечения давления препаратом Энам

Гипертоническая болезнь давно стала проблемой современного общества. По статистике, каждый десятый человек страдают от повышения артериального давления, причем, в большинстве случаев, пациент узнает о своей проблеме только тогда, когда в организме начинают развиваться серьезные осложнения.

При повышенных систолических и диастолических показателях весь организм человека работает в условиях перегрузки, что и приводит к сбоям в системах и органах. Своевременная медикаментозная помощь минимизирует риск побочных эффектов, хорошим терапевтический эффект проявляют таблетки Энам.

Терапевтические показания

Основные показания к применению лекарственного средства Энам – это коррекция систолических и диастолических показателей. В первую очередь, препарат назначают для лечения артериальной гипертензии.

Коррекция давления

Нормальные показатели артериального давления зависят, в первую очередь, от возрастной категории пациента.

ВозрастНормаНормальное повышенноеПовышенное
16-20 лет100/70-120/80110/75-120/85выше 125/90
20-40 лет120/70-130/80120/85-130/85выше 135/90
40-60 летдо 140/90139/89-140/95выше 145/90
от 60 летдо 150/90150/95выше 155/100

Лекарство Энам доктора назначают пациентам при диагностировании устойчивого повышенного давления. Действующим веществом этого препарата является эналаприл, который способствует снижению общего сопротивления сосудов.

Препарат обеспечивает максимальный терапевтический эффект при постоянном уровне концентрации активного вещества в крови, поэтому применение Энам должно быть в одно и то же время суток, дозировку корректирует лечащий доктор, который и принимает решение о назначении этого лекарственного средства группы ингибиторов.

  1. На начальном этапе лечения взрослым пациентам назначают Энам 5 по ½  таблетке в сутки одноразовым приемом. В отдельных случаях первичная суточная доза может быть сразу скорректирована до целой таблетки.
  2. Лечение эссенциальной гипертонии начинают препаратом Энам 10 мг. Суточная норма приема – таблетка в сутки одноразовым приемом в одно и то же время.
  3. Отсутствие выраженного эффекта от приема рекомендуемой доктором дозировки считается показателем для постепенного увеличения суточной дозы эналаприла.

При лечении этим препаратом доктора учитывают также сопутствующие заболевания в анамнезе пациента и прием других лекарственных средств. Энам способен взаимодействовать с другими медикаментами, уменьшая или увеличивая их действенность.

Коррекция схемы лечения

На фоне лечения сопутствующих патологий, особенно хронического типа, больной вынужден постоянно принимать другие лекарственные средства. При назначении Энама и определении эффективной дозировки этого препарата доктор учитывает прием пациентом других лекарств.

  1. Противовоспалительные препараты, принимаемые одновременно с Энамом, снижают выраженный эффект препарата, ограничивая тем самым контроль давления. На фоне лечения воспаления дозировку лекарства увеличивают.
  2. Артериальную гипертензию часто лечат с помощью диуретиков, которые подавляют и уменьшают действие Энама. При одновременном приеме диуретиков и эналаприла дозировку гипотензивного средства увеличивают вдвое.
  3. Использование Энама для лечения гипертонии у астматиков также требует специального подхода. Эналаприл обладает свойством снижать действие эуфиллина, поэтому больным, которые проходят терапию препаратами теофиллинового ряда, требуется дополнительная коррекция суточной дозировки эуфиллина.
  4. Эффективность эналаприла значительно снижается при одновременном приеме с болеутоляющими и жаропонижающими лекарственными средствами. Именно поэтому гипертоникам требуется дополнительная коррекция дозировки гипотензивного препарата при лечении вирусных или инфекционных патологий.

Категорически не рекомендуется принимать Энам и одновременно алкогольные напитки, так как алкоголь усиливает гипотензивное действие препарата: у больного может резко снизиться давление.

Терапия сердечной недостаточности

Хроническая сердечная недостаточность – это также показания к применению Энама. Коррекцию и схему дозировки проводит лечащий доктор, особого внимания требует контроль давления при лечении сердечной недостаточности этим гипотензивным препаратом.

Этап леченияДозировкаЧастота Особые указания
1 – 3 сутки2,5 мг1 раз в суткиНа фоне приема диуретиков коррекции не требуется
3-7 сутки2,5 мг2 раза в суткиМожно принимать 5 мг в один прием
7-14 сутки10 мг1 раз в суткиВ одно и то же время суток
3-4 неделя10 мг2 раза в суткиМожно принимать 20 мг в один прием

При лечении больных с хронической сердечной недостаточностью врачебный контроль необходим каждые 10 дней. В том случае, если давление на фоне регулярного приема Энама стабильно держится ниже показателей 80/60 мм рт.ст, лечение этим средством не прекращают:

  • доктор рекомендует на несколько дней постельный режим пациенту;
  • в стационарных условиях вводят больному 400-800 мл физраствора.

Учитывая то, что малеат эналаприла в составе Энама имеет некоторый диуретический эффект, коррекцию объема потребляемой в сутки жидкости в сторону уменьшения доктора не проводят. При наличии почечных патологий в анамнезе у пациента, больному требуется контроль за объемом выделяемой жидкости  это поможет избежать отеков и задержки жидкости на фоне лечения.

Побочные действия

Как любой лекарственный препарат, Энам способен вызывать ряд побочных эффектов на фоне регулярного лечения. Специалисты обращают внимание своих пациентов на то, что этот препарат в целом неплохо переносится, побочные эффекты проявляются редко.

Центральная нервная система

Самыми частыми побочными проявлениями от приема Энама считаются сбои в работе центральной нервной системы. Медики диагностируют такие нарушения не более чем у 3% пациентов, регулярно принимающих препарат.

В первую очередь, у больных на фоне приема Энама в любой дозировке диагностируются:

  • астенический синдром;
  • головные боли;
  • приступы головокружения.

При приеме больших доз препарата у больного могут проявляться следующие церебральные проявления:

  • нарушение равновесия и координации движений;
  • шум в ушах;
  • повышенная нервная возбудимость;
  • депрессивное состояние;
  • нарушение сна.

Как правило, такие побочные проявления постепенно уходят при коррекции схемы лечения и дозировки лекарственного препарата. В том случае, если больной самостоятельно принимает решение об изменении дозировки в сторону увеличения, то ему угрожают сложные последствия передозировки лекарственного средства, и может потребоваться квалифицированная медицинская помощь.

Дыхательная и сердечно-сосудистая система

У небольшого количества пациентов проявляются побочные эффекты со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Легочная система реагирует на препарат сухим кашлем и проявлениями одышки.

Побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы проявляются редко следующими проявлениями:

  • низкие систолические и диастолические показатели;
  • потеря сознания;
  • нарушения сердечного ритма;
  • обострение стенокардии.

Желудочно-кишечный тракт

Изредка реагирует на Энам и желудочно-кишечный тракт следующими проявлениями:

  • расстройством кишечника;
  • тошнотой и рвотой;
  • болевыми спазмами в области живота;
  • воспалительными патологиями поджелудочной железы;
  • печеночной недостаточностью;
  • жаждой и сухостью во рту.

В большинстве случаев симптоматика исчезает на фоне коррекции дозировки или отмены препарата.

Аллергические проявления

Местные реакции организма на Энам проявляются у пациентов, склонным к аллергии. Чаще всего такая реакция проявляется:

  • кожной сыпью;
  • зудом и дискомфортом в области высыпаний;
  • бронхоспазмом;
  • отеком лица или гортани.

Меняются и клинические показатели крови на фоне регулярного лечения эналаприлом. Доктора рекомендуют своим пациентам регулярно делать клинический анализ крови для того, чтоб своевременно предупреждать сбои.

Большую опасность представляет избыточное накопление калия  организме при одновременном приеме Энама и калийсберегающих диуретиков.

Состояние гиперкалиемии может спровоцировать серьезные осложнения для больного, вплоть до летального исхода.

Препарат противопоказан

Инструкция по применению Энама указывает, при каком давлении можно увеличивать или уменьшать дозировку.

Однако, специалисты обращают внимание пациентов на то, что принимать самостоятельно решение о лечении и коррекции дозировки не рекомендуется, так как у препарата имеется ряд противопоказаний.

Их необходимо учитывать при решении вопроса о терапии, при этом противопоказания делятся на абсолютные и относительные.

Абсолютными противопоказаниями к лечению Энамом являются:

  • аортальный и митральный стеноз в анамнезе;
  • беременность и лактация;
  • сниженная функция почечной деятельности;
  • склонность к отечности гортани.

Не назначают препарат при синдроме лактозной недостаточности.

Относительными противопоказаниями к лечению эналаприлом считаются:

  • нарушения церебрального кровотока;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • пониженная функция почек;
  • стеноз почечных артерий;
  • сложные сердечные патологии.

В том случае, если риск побочных эффектов при наличии относительных противопоказаний ниже, чем ожидаемый терапевтический эффект, то доктора назначают препарат под строгим контролем за состоянием пациента.

Побочные эффекты от аналогов лекарственного препарата

Энам и аналоги этого препарата специалисты относят к средствам-ингибиторам, которые, кроме гипотензивного действия, обеспечивают поддержке сердечной деятельности и предупреждают почечные патологии на фоне высокого давления.

Отмечены частые побочные эффекты, проявляющиеся а фоне лечения гипотензивными препаратами, действующим веществом в которых является эналаприл.

  1. Наиболее частым побочным спутником лечения Энамом и его аналогами является сухой кашель. Этот симптом самостоятельно уходит сразу после окончания терапии, но специалисты рекомендуют не оставлять его без внимания и в случае появления обращаться к доктору.
  2. Деформации вкусовых ощущений проявляются в виде металлического, «ржавого» привкуса во рту. Такое состояние длится недолго и самостоятельно проходит спустя пару дней после появления.
  3. Симптоматика гиперкалиемии в виде спутанности сознания, онемения конечностей и одышки проявляется в редких случаях и обычно на фоне дополнительного лечения.
  4. У пожилых пациентов замечен симптом покраснения кожи, сопровождающийся зудом. Этот «спутник» исчезает после приема антигистаминовых препаратов.
  5. Головокружение и сонливость являются постоянным «спутником» лечения ингибиторами. Часто специалисты обращают внимание своих пациентов на то, что на фоне регулярного приема Энама не рекомендуется садиться за руль или выполнять работу, требующую серьезной концентрации внимания.

Энам при беременности

Беременность считается состоянием, когда противопоказаны многие лекарственные фармацевтические препараты. Несмотря на относительную безопасность Энама, это лекарственное средство не разрешается беременным и кормящим матерям.

Запрещается этот препарат назначать и детям, так как у маленьких пациентов он может спровоцировать комплексные осложнения и патологии в организме. Аналогично лекарственное средство способно навредить и плоду в том случае, если мать систематически проводит коррекцию давления Энамом.

При хорошей переносимости эналаприла, курс лечения лекарственными средствами на его основе пациенту прописывается постоянный, с ежедневным и систематическим приемом. Энам прописывается больному в качестве препарата и для монотерпии, и в качестве составляющего компонента комплексной терапии артериальной гипертензии.

(1 4,00 из 5)
Загрузка…

Источник: http://SosudInfo.com/drugs/enam.html

Долгая жизнь
Добавить комментарий