Эфокс

Содержание
  1. Действие препарата Эфокс
  2. 1. Инструкция по применению
  3. 2. Показания к применению
  4. 3. Противопоказания
  5. 4. Побочные действия
  6. 5. Особые указания
  7. 6. Взаимодействие с другими препаратами
  8. 7. Способ применения
  9. 8. Передозировка лекарства
  10. 9. Цена
  11. 10. Аналоги
  12. 11. Отзывы
  13. 12. Итоги
  14. 13. Тест. Каков ваш возраст исходя из того, как вы видите цвета?
  15. Вся информация о Эфокс 20 на Аптека.ру
  16. Формы выпуска
  17. Описание лекарственной формы
  18. Фармакологическое действие
  19. Фармакокинетика
  20. Особые условия
  21. Состав
  22. Эфокс 20 показания к применению
  23. Эфокс 20 противопоказания
  24. Эфокс 20 побочные действия
  25. Лекарственное взаимодействие
  26. Передозировка
  27. Условия хранения
  28. Синонимы
  29. Цены на Эфокс 20 в других городах
  30. Эфокс таблетки 20мг №50
  31. Упаковка Эфокс
  32. Фармакологическое действие Эфокс
  33. Показания Эфокс
  34. Противопоказания Эфокс
  35. Применение при беременности и кормлении грудью Эфокс
  36. Способ применения и дозы Эфокс
  37. Особые указания Эфокс
  38. Лекарственное взаимодействие Эфокс
  39. Передозировка Эфокс
  40. Условия хранения Эфокс
  41. Эфокс 20, effox 20 – инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена – купить препарат эфокс 20 в аптеке на rusmedserv.com
  42. Клинико-фармакологическая группа:
  43. Форма выпуска, состав и упаковка
  44. Фармакологическое действие
  45. Показания
  46. Режим дозирования
  47. Побочное действие
  48. Противопоказания
  49. Эфокс – Полисмед
  50.  Формы выпуска и компоненты препарата
  51. Показания к началу лекарственной терапии
  52. Эфокс Лонг и Эфокс 20: инструкция по применению и рекомендованные дозировки
  53. Противопоказания
  54. Фармакологическое действие
  55. Побочные действия Эфокс
  56. Взаимодействие с другими фармакологическими средствами
  57. Взаимодействие Эфокс с алкоголем
  58. Возможные последствия передозировки
  59. Использование Эфокс в период беременности и лактации
  60. Возможность применения препарата Эфокс для лечения детей
  61. Условия хранения и срок годности
  62. Особые указания:

Действие препарата Эфокс

Эфокс

Лекарственное средство Эфокс относится к периферическим вазодилататорам с влиянием на венозные сосуды.

Выпускается в обычной и пролонгированной форме.

1. Инструкция по применению

Препарат Эфокс оказывает на организм следующее действие:

  • стопроцентная биодоступность из-за отсутствия первичной степени метаболизма в момент прохождения через печень,
  • полное и быстрое всасывание лекарства из желудочно-кишечного тракта,
  • отмечается прекрасная переносимость при продолжительном использовании,
  • длительность воздействия (около 11 часов),
  • эффективен за счет минимальной степени отклонения уровня концентрации в плазме крови.

2. Показания к применению

Врачами-кардиологами данное лекарственное средство рекомендуется пациентам в случаях:

3. Противопоказания

Рекомендуется исключить применение Эфокса при:

  • сверхчувствительности к нитратным веществам,
  • острой форме инфаркта миокарда на фоне сниженного давления при наполнении левого желудочка,
  • острой недостаточности сосудов (сосудистый коллапс, шок),
  • гипертрофической кардиомиопатии (обструктивной),
  • систолическом давлении ниже показателя 90 (выраженная гипотония),
  • отек легких токсического происхождения,
  • заболеваниях, которые сопровождаются повышенным внутричерепным давлением (например, последствия черепно-мозговой травмы либо геморрагический инсульт),
  • тяжелой форме анемии,
  • острой печеночной и почечной недостаточности,
  • закрытоугольной глаукоме,
  • гипертиреозе (либо другие нарушения деятельности щитовидной железы),
  • тампонаде в полости перикарда,
  • черепно-мозговой травме либо кровоизлиянии в мозг,
  • первичной гипертензии (легочной),
  • возрасте менее 18 лет (действие препарата на детей не установлено),
  • возрасте от 60 лет.

В некоторых случаях Эфокс допустим к применению, но для этого требуется постоянный контроль врача для оптимизации приема данного препарата и осуществления постоянного контроля в течении курса лечения.

4. Побочные действия

Зачастую в начале лечения Эфоксом могут быть следующие проявления:

  • головные боли (в медицине их называют “нитратные”), как правило, исчезающие спустя пару-тройку дней после продолжения употребления лекарства,
  • артериальная гипотензия, которая часто сопровождается рефлекторной тахикардией, головокружением, заторможенностью, слабостью,
  • в редких случаях – рвота, тошнота, аллергия на кожных покровах,
  • усиление симптоматики стенокардии при падении артериального давления.

5. Особые указания

Тщательное наблюдение врачей особенно необходимо при:

  • стенозе (митральном либо аортальном),
  • возможности ортостатических нарушений регулирования обращения крови,
  • вероятности повышения внутричерепного давления.

Необходимо также знать некоторые особенности употребления.

  1. В период беременности и кормления грудью принимать Эфокс не рекомендуется, потому как до конца не выявлено действие лекарства на плод и родившегося ребенка.
  2. В период терапевтического действия крайне необходим контроль частоты сердечных сокращений, а также уровня артериального давления.
  3. Препарат не применяется при купировании стенокардических приступов.
  4. Продолжительное применение Эфокса зачастую развивает толерантность (привыкание и снижение лечебного воздействия), поэтому после 3-6 недель постоянного приема делают перерыв на 4-7 дней, при необходимости на этот период можно заменить Эфокс аналогичными по действию препаратами.
  5. При появлении подозрительных явлений на фоне Эфокса прием лекарства отменяют.

6. Взаимодействие с другими препаратами

Есть вероятность усиления гипотензивного воздействия данного лекарства при параллельном приеме с:

  • подобными сосудорасширяющими вазодилататорами,
  • бета-блокаторами,
  • гипотензивными лекарствами,
  • антагонистами кальция,
  • циклическими антидепрессантами,
  • нейролептиками,
  • алкоголем.

Одновременное употребление Эфокса с дигидроэрготамином приводит к усилению действия лекарства.

7. Способ применения

Классическое употребление данного лекарственного средства заключается в приеме по 1 таблетке в день, желательно в одно и тоже время. Принимать лекарство показано после еды, при этом таблетку не разжевывают, запивают водой.

Важно знать, что прекращать употребление Эфокса необходимо постепенно, потому как возможен феномен отмены, при котором ухудшается самочувствие пациента.

8. Передозировка лекарства

При приеме препарата выше указанной дозы возможно проявление следующих симптомов:

  • резкое снижение артериального давления,
  • головокружение и головная боль,
  • гипертермия,
  • учащенное сердцебиение,
  • гипергидроз (повышенная потливость),
  • диарея (тошнота, рвота),
  • гиперпноэ либо диспноэ,
  • судороги,
  • брадикардия,
  • повышение внутричерепного давления,
  • расстройства функции зрения (вплоть до наступления временной слепоты),
  • обморок (обморочное состояние),
  • коллапс,
  • кома,
  • паралич.

Лечение передозировки проводят:

  • промыванием желудка,
  • введением внутримышечно аскорбиновой кислоты (является антидотом),
  • в тяжелых случаях – вводят внутримышечно фенилэфрин.

9. Цена

Стоимость лекарства Эфокс варьируется в пределах:

  • на территории России – от 280 до 310 рублей,
  • в Украине – от 60 до 80 гривен.

10. Аналоги

У Эфокса есть много аналогов, которые схожи по действию, однако гораздо дешевле по цене.

  1. Моносан. Является антиангинальным препаратом, уменьшающим потребность миокарда в поступлении кислорода и обладающим коронарнорасширяющим действием. Уменьшает поток крови к правому предсердию и предотвращает отек легких. Является стимулятором образования оксида азота (релаксирующий фактор). При употреблении Моносана расширяются сосуды головного мозга, что зачастую сопровождается сильной головной болью. Эффект от действия лекарства наступает через полчаса и продолжается около 10 часов. Цена: в России – 20-50 рублей, в Украине – 5-7 гривен.
  2. Изомонит. Данное лекарственное средство является полным аналогом Эфокса, являясь сосудорасширяющим препаратом. Отлично расширяет периферические вены, снижая при этом постнагрузку. При употреблении Изомонита расширяются коронарные артерии, улучшается коронарный кровоток, который перераспределяется в ишемизированную область. Отлично абсорбируется. Стоимость: в России – около 50 рублей, в Украине – 10 гривен.
  3. Оликард. Препарат способен оказывать прямое расслабляющее действие на клетки кровеносных сосудов, расширяя их. Уменьшает венозный возврат крови к сердцу, снижает кровенаполнение. Цена в России – 450 рублей, в Украине – около 90 гривен.

11. Отзывы

Отзывы о данном препарате положительны. Пациенты отмечают наступление облегчения в состоянии здоровья буквально через 3-4 дня употребления лекарства.

С подробными отзывами можно ознакомиться в конце статьи.

12. Итоги

В период лечения данным препаратом необходимо контролировать артериальное равление и ЧСС. Не стоит прекращать самостоятельно прием препарата, это делается медленно дабы исключить синдром “отмены.”

Во время терапии не желательно употреблять алкогольные напитки, а также водить автотранспорт.

13. Тест. Каков ваш возраст исходя из того, как вы видите цвета?

загрузка…

загрузка…

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/dejstvie-preparata-efoks.html

Вся информация о Эфокс 20 на Аптека.ру

Цена:

135.00 руб.

за 1 ед. – 2.70 руб.

в избранное

Рецептурный препарат

SCHWARZ PHARMA Шварц Фарма АГ Шварц Фарма Продукционс ГмбХ/ ЮСБ Фарма ГмбХ Шварц Фарма Продукционс ГмбХ/Шварц Фарма АГ Эйсика Фармасьютикалз ГмбХГерманияСердечно-сосудистые препараты

Периферический вазодилататор. Антиангинальный препарат

Формы выпуска

  • 10 – блистеры (5) – пачки картонные

Описание лекарственной формы

  • Таблетки белые, круглые; плоские, с фаской, насечкой для разлома, гравировкой “E” над насечкой и “20” – под насечкой с одной стороны и выпуклые – с другой стороны.

Фармакологическое действие

Антиангинальный препарат, органический нитрат. Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды.

Стимулирует образование оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием чего является увеличение цГМФ (медиатор вазодилатации).

Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки и постнагрузки (уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок). Обладает коронарорасширяющим действием.

Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных ИБС, стенокардией.

Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью. Как и к другим нитратам, развивается перекрестная толерантность. После отмены (перерыва в лечении) чувствительность к нему быстро восстанавливается. Антиангинальный эффект наступает через 30-45 мин после приема внутрь и продолжается до 8-10 ч.

Фармакокинетика

Всасывание После приема внутрь изосорбида мононитрат быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность – 90-100%. Cmax достигается через 30 мин и составляет 100 нг/мл. Распределение Cвязывание с белками плазмы крови – менее 4%.

Метаболизм Изосорбида мононитрат практически полностью метаболизируется в печени с образованием фармакологически неактивных метаболитов. Выведение T1/2 составляет около 4-5 ч.

Выводится почками почти исключительно в виде метаболитов, 2% – в неизмененном виде.

Особые условия

Эфокс 20 не применяют для купирования острых приступов стенокардии и острого инфаркта миокарда. В период терапии необходим контроль АД и ЧСС.

При длительном применении Эфокса 20 возможно развитие толерантности, в связи с чем рекомендуют после 3-6 недель регулярного приема препарата делать перерыв на 3-5 дней, заменяя Эфокс 20 другими антиангинальными препаратами.

При приеме Эфокса 20 возможна временная гипоксемия за счет относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные зоны. У пациентов с ИБС это может привести к временной гипоксии миокарда.

В случае необходимости применения препарата Эфокс 20 на фоне артериальной гипотензии следует одновременно вводить препараты, обладающие положительным инотропным эффектом. При развитии симптомов непереносимости не допускается повторное назначение препарата. Нельзя резко прекращать лечение препаратом Эфокс 20.

Необходимо отменять препарат постепенно, чтобы избежать развития синдрома отмены. В период лечения препаратом следует исключить употребление алкоголя. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В период лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстрых психомоторных реакций.

Состав

  • изосорбид-5-мононитрат 20 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, тальк, кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, алюминия стеарат.

Эфокс 20 показания к применению

  • — профилактика приступов стенокардии у больных ИБС, в т.ч. после перенесенного инфаркта миокарда; — хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Эфокс 20 противопоказания

  • — острые нарушения кровообращения (шок, сосудистый коллапс); — кардиогенный шок, если невозможна коррекция конечного диастолического давления левого желудочка с помощью внутриаортальной контрпульсации или за счет введения средств, оказывающих положительное инотропное действие; — выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД

Эфокс 20 побочные действия

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения может возникать головная боль (“нитратная” головная боль), которая, как правило, уменьшается через несколько дней терапии; головокружение, гиперемия кожи лица, ощущение жара, тахикардия. Иногда при первом приеме препарата или после увеличения дозы наблюдается снижение АД и/или ортостатическая гипотензия, что может сопровождаться рефлекторным повышением ЧСС, заторможенностью, а также головокружением и чувством слабости. В редких случаях — усиление приступов стенокардии (парадоксальная реакция на нитраты), ортостатический коллапс. Отмечались случаи коллаптоидных состояний, иногда с брадиаритмией и обмороком. Применение препарата Эфокс 20 может приводить к транзиторной гипоксемии за счет относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные сегменты. Это может явиться пусковым механизмом ишемии при ИБС. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, возможно появление ощущения легкого жжения языка, сухость во рту. Со стороны ЦНС: скованность, сонливость, нечеткость зрения, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям (особенно в начале лечения); редко – ишемия головного мозга. Аллергические реакции: кожная сыпь. Дерматологические реакции: в отдельных случаях – эксфолиативный дерматит (тяжелые случаи многоформной экссудативной эритемы, распространенные импетиго и токсикодермия). Прочие: развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к другим нитратам).

Лекарственное взаимодействие

Возможно усиление гипотензивного эффекта при одновременном приеме с другими сосудорасширяющими средствами, гипотензивными средствами, бета-адреноблокаторами, блокаторами медленных кальциевых каналов, диуретиками, ингибиторами АПФ, антипсихотическими средствами (нейролептиками) и трициклическими антидепрессантами, новокаинамидом, этанолом, ингибиторами фосфодиэстеразы (в т.ч. сильденафил, варденафил, тадалафил). Одновременное применение изосорбида мононитрата с дигидроэрготамином может привести к увеличению концентрации дигидроэрготамина в плазме крови и, таким образом, усилить его антигипертензивное действие. ПРи комбинации с амиодароном, пропранололом, блокаторами медленных кальциевых каналов (верапамилом, нифедипином) возможно усиление антиангинального эффекта. Под влиянием бета-адреномиметиков, альфа-адреноблокаторов (дигидроэрготамин) возможно снижение выраженности антиангинального эффекта (тахикардия, чрезмерное снижение АД).

Передозировка

выраженное снижение АД с ортостатической дисрегуляцией, сердцебиение, слабость, головокружение, заторможенность, головная боль, покраснение кожи, тошнота, рвота, диарея, коллапс, обморок, гипертермия, судороги, потливость, метгемоглобинемия (цианоз, аноксия), гиперпноэ, диспноэ

Условия хранения

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей

Синонимы

  • Изосорбид мононитрат, Кардисорб, Монизид, Монизол, Моно Мак, Мононит, Мононитрат Ретард, Моносан, Моночинкве, Оликард, Пектрол, Пектрол, Эфокс лонг.

Цены на Эфокс 20 в других городах

Эфокс 20 в Москве, Эфокс 20 в Санкт-Петербурге, Эфокс 20 в Новосибирске, Эфокс 20 в Екатеринбурге, Эфокс 20 в Нижнем Новгороде, Эфокс 20 в Казани, Эфокс 20 в Челябинске, Эфокс 20 в Омске, Эфокс 20 в Самаре, Эфокс 20 в Ростове-на-Дону, Эфокс 20 в Уфе, Эфокс 20 в Красноярске, Эфокс 20 в Перми, Эфокс 20 в Волгограде, Эфокс 20 в Воронеже, Эфокс 20 в Краснодаре, Эфокс 20 в Саратове, Эфокс 20 в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 736 аптек

Все пункты доставки в Москве – 736 аптек

Автор отзыва: Ильин Андрей

Дата отзыва: 12 декабря 2015

Автор отзыва: Бусарова Светлана

Дата отзыва: 19 ноября 2016

Автор отзыва: Бычков Вячеслав

Дата отзыва: 2 декабря 2016

Автор отзыва: servalmoscow

Дата отзыва: 5 марта 2017

Автор отзыва: Федулов Иван

Дата отзыва: 9 марта 2017

Читать весь отзыв

Источник: https://apteka.ru/preparation/efoks-20/

Эфокс таблетки 20мг №50

1 таблетка содержит: изосорбид-5-мононитрат 20 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, тальк, кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, алюминия стеарат.

Упаковка Эфокс

В блистере 10 таблеток. В упаковке 5 блистеров.

Фармакологическое действие Эфокс

Эфокс 20 – антиангинальный препарат, органический нитрат.Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды.

Стимулирует образование оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием чего является увеличение цГМФ (медиатор вазодилатации).

Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки и постнагрузки (уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок). Обладает коронарорасширяющим действием.

Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением. Повышает толерантность к физической нагрузке у больных ИБС, стенокардией.

Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью. Как и к другим нитратам, развивается перекрестная толерантность. После отмены (перерыва в лечении) чувствительность к нему быстро восстанавливается.

Антиангинальный эффект наступает через 30-45 мин после приема внутрь и продолжается до 8-10 ч.

Показания Эфокс

– Профилактика приступов стенокардии у больных ИБС, в т.ч. после перенесенного инфаркта миокарда.
– Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания Эфокс

– Острые нарушения кровообращения ( шок, сосудистый коллапс). – Кардиогенный шок, если невозможна коррекция конечного диастолического давления левого желудочка с помощью внутриаортальной контрпульсации или за счет введения средств, оказывающих положительное инотропное действие.

– Выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД < 90 мм рт.ст., а диастолическое АД < 60 мм рт.ст., центральное венозное давление ниже 4-5 мм рт.ст.), гиповолемия. - Одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы, в т.ч. сильденафила, варденафила, тадалафила, поскольку они потенцируют гипотензивное действие препарата.

– Острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией. – Анемия (тяжелая форма). – Наследственная непереносимость галактозы или синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы, дефицит лактазы. – Токсический отек легких.

– Период лактации (грудное вскармливание);- Детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). – Повышенная чувствительность к препарату, органическим нитратам. С осторожностью следует применять препарат при: – Гипертрофической обструктивной кардиомиопатии. – Констриктивном перикардите. – Тампонаде перикарда.

– Сниженном давлении наполнения левого желудочка, например, при остром инфаркте миокарда (риск снижения АД и тахикардии, которые могут усилить ишемию), снижении функции левого желудочка (левожелудочковой недостаточности). Не следует допускать снижения систолического АД < 90 мм. рт.ст. - Аортальном и/или митральном стенозе.

– Склонности к артериальной гипотензии (ортостатические нарушения регуляции кровообращения). – Сердечной недостаточности с низким давлением заполнения левого желудочка. – Глаукоме (риск повышения внутриглазного давления).

– Заболеваниях, сопровождающихся повышением внутричерепного давления (ранее повышение давления отмечалось только при в/в введении высоких доз нитроглицерина), в т.ч. при геморрагическом инсульте, недавно перенесенной травме головы. – Тяжелой анемии.- Выраженной почечной недостаточности.

– Печеночной недостаточности (риск развития метгемоглобинемии).

Применение при беременности и кормлении грудью Эфокс

При беременности и в период грудного вскармливания препарат следует применять крайне осторожно, только после тщательной оценки пользы и возможного риска, поскольку нет достаточного опыта его применения в эти периоды.
В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено повреждающего действия на плод.

Способ применения и дозы Эфокс

Дозу препарата и кратность приема устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Начинать терапию целесообразно с небольших доз препарата: по 10 мг 2 раза/сут. Затем постепенно повышать дозу до терапевтической – 20-40 мг в 1-2 приема.

В случае необходимости дозу увеличивают до 60 мг/сут. Максимальная суточная доза – 80 мг. Длительность лечения и повторные курсы – по рекомендации врача.

Таблетки следует принимать внутрь, после еды, проглатывая целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

Особые указания Эфокс

Эфокс 20 не применяется для купирования острых приступов стенокардии, острого инфаркта миокарда. В период терапии необходим контроль АД и ЧСС.

При длительном применении Эфокса 20 возможно развитие толерантности, в связи с чем рекомендуют после 3-6 недель регулярного приема препарата делать перерыв на 3-5 дней, заменяя Эфокс 20 другими антиангинальными препаратами.

При приеме Эфокса 20 возможна временная гипоксемия за счет относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные зоны. У пациентов с ИБС это может привести к временной гипоксии миокарда.

В случае необходимости применения препарата Эфокс 20 на фоне артериальной гипотензии следует одновременно вводить препараты, обладающие положительным инотропным эффектом. При развитии симптомов непереносимости не допускается повторное назначение препарата. Нельзя резко прекращать лечение препаратом Эфокс 20.

Необходимо отменять препарат постепенно, чтобы избежать развития синдрома отмены. В период лечения препаратом следует исключить употребление алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами: в период лечения не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстрых психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие Эфокс

Возможно усиление гипотензивного эффекта при одновременном приеме с другими сосудорасширяющими средствами, гипотензивными средствами, бета-адреноблокаторами, блокаторами медленных кальциевых каналов, диуретиками, ингибиторами АПФ, антипсихотическими средствами (нейролептиками) и трициклическими антидепрессантами, новокаинамидом, этанолом, ингибиторами фосфодиэстеразы (в т.ч.

сильденафил, варденафил, тадалафил). Одновременное применение изосорбида мононитрата с дигидроэрготамином может привести к увеличению концентрации дигидроэрготамина в плазме крови и, таким образом, усилить его антигипертензивное действие. При комбинации с амиодароном, пропранололом, блокаторами медленных кальциевых каналов (верапамилом, нифедипином) возможно усиление антиангинального эффекта.

Под влиянием бета-адреномиметиков, альфа-адреноблокаторов (дигидроэрготамин) возможно снижение выраженности антиангинального эффекта (тахикардия, чрезмерное снижение АД). Барбитураты ускоряют метаболизм и снижают концентрацию изосорбида мононитрата в крови. Снижает эффект вазопрессоров.

При комбинированном применении с м-холиноблокаторами (атропин) возрастает вероятность повышения внутриглазного давления. Адсорбенты, вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание изосорбида мононитрата в ЖКТ. Терапевтический эффект норэпинефрина (норадреналина) уменьшается при одновременном приеме с нитросоединениями.

Необходимо учитывать, что описанные выше взаимодействия препаратов возможны и в том случае, если указанные препараты применялись незадолго до того, как было начато лечение Эфоксом 20.

Передозировка Эфокс

Симптомы: выраженное снижение АД с ортостатической дисрегуляцией, сердцебиение, слабость, головокружение, заторможенность, головная боль, покраснение кожи, тошнота, рвота, диарея, коллапс, обморок, гипертермия, судороги, потливость, метгемоглобинемия (цианоз, аноксия), гиперпноэ, диспноэ, повышение внутричерепного давления, паралич, кома.

Лечение: промывание желудка; при выраженном снижении АД и/или состоянии шока следует вводить жидкость; в исключительных случаях для улучшения кровобращения можно проводить инфузии норадреналина и/или допамина. Введение эпинефрина (адреналина) и родственных соединений противопоказано.

В зависимости от степени тяжести, в случаях метгемоглобинемии применяются следующие антидоты : 1. Витамин С – 1 г внутрь или в форме натриевой соли в/в. 2. Метиленовый синий – до 50 мл 1% раствора в/в. 3.

Толуидин синий – сначала 2-4 мг/кг массы тела в/в, затем при необходимости возможны повторные введения по 2 мг/кг массы тела с интервалом между введениями в 1 ч.

4. Оксигенотерапия, гемодиализ, обменное переливание крови.

Условия хранения Эфокс

Препарат следует хранить при температуре не выше 25°С.

Источник: https://9800000.ru/products/item5337.html

Эфокс 20, effox 20 – инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена – купить препарат эфокс 20 в аптеке на rusmedserv.com

Фирма-производитель: SCHWARZ PHARMA AG (Германия)

таб. 20 мг: 50 шт. Рег. №: П №011548/01

Клинико-фармакологическая группа:

Периферический вазодилататор. Антиангинальный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белые, круглые; плоские, с фаской, насечкой для разлома, гравировкой “E” над насечкой и “20” – под насечкой с одной стороны и выпуклые – с другой стороны.

1 таб.
изосорбид-5-мононитрат 20 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, тальк, кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, целлюлоза микрокристаллическая, алюминия стеарат.

10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антиангинальный препарат, органический нитрат. Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды.

Стимулирует образование оксида азота (эндотелиального релаксирующего фактора) в эндотелии сосудов, вызывающего активацию внутриклеточной гуанилатциклазы, следствием чего является увеличение цГМФ (медиатор вазодилатации).

Уменьшает потребность миокарда в кислороде за счет снижения преднагрузки и постнагрузки (уменьшает конечный диастолический объем левого желудочка и снижает систолическое напряжение его стенок). Обладает коронарорасширяющим действием.

Снижает приток крови к правому предсердию, способствует снижению давления в малом круге кровообращения и регрессии симптомов при отеке легких. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением.

Повышает толерантность к физической нагрузке у больных ИБС, стенокардией.

Расширяет сосуды головного мозга, твердой мозговой оболочки, что может сопровождаться головной болью.

Как и к другим нитратам, развивается перекрестная толерантность. После отмены (перерыва в лечении) чувствительность к нему быстро восстанавливается.

Антиангинальный эффект наступает через 30-45 мин после приема внутрь и продолжается до 8-10 ч.

Показания

— профилактика приступов стенокардии у больных ИБС, в т.ч. после перенесенного инфаркта миокарда;

— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Режим дозирования

Дозу препарата и кратность приема устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания. Начинать терапию целесообразно с небольших доз препарата: по 10 мг 2 раза/сут.

Затем постепенно повышать дозу до терапевтической – 20-40 мг в 1-2 приема. В случае необходимости дозу увеличивают до 60 мг/сут. Максимальная суточная доза – 80 мг.

Длительность лечения и повторные курсы – по рекомендации врача.

Таблетки следует принимать внутрь, после еды, проглатывая целиком, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в начале лечения может возникать головная боль (“нитратная” головная боль), которая, как правило, уменьшается через несколько дней терапии; головокружение, гиперемия кожи лица, ощущение жара, тахикардия.

Иногда при первом приеме препарата или после увеличения дозы наблюдается снижение АД и/или ортостатическая гипотензия, что может сопровождаться рефлекторным повышением ЧСС, заторможенностью, а также головокружением и чувством слабости.

В редких случаях — усиление приступов стенокардии (парадоксальная реакция на нитраты), ортостатический коллапс. Отмечались случаи коллаптоидных состояний, иногда с брадиаритмией и обмороком.

Применение препарата Эфокс 20 может приводить к транзиторной гипоксемии за счет относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные сегменты. Это может явиться пусковым механизмом ишемии при ИБС.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, возможно появление ощущения легкого жжения языка, сухость во рту.

Со стороны ЦНС: скованность, сонливость, нечеткость зрения, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям (особенно в начале лечения); редко – ишемия головного мозга.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Дерматологические реакции: в отдельных случаях – эксфолиативный дерматит (тяжелые случаи многоформной экссудативной эритемы, распространенные импетиго и токсикодермия).

Прочие: развитие толерантности (в т.ч. перекрестной к другим нитратам). Для предотвращения развития толерантности следует избегать непрерывного приема высоких доз препарата.

Противопоказания

— острые нарушения кровообращения (шок, сосудистый коллапс);

— кардиогенный шок, если невозможна коррекция конечного диастолического давления левого желудочка с помощью внутриаортальной контрпульсации или за счет введения средств, оказывающих положительное инотропное действие;

— выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД

Источник: http://www.rusmedserv.com/lekarstva/efoks-20.html

Эфокс – Полисмед

Эфокс – это современное антиангинальное средство, которое показано при целом ряде патологий сердечно-сосудистой системы. Данное средство из группы нитратов обладает вазодилатирующими свойствами, влияя, преимущественно, на вены.

У современных средств Эфокс и Эфокс Лонг есть аналоги, эффективность которых также доказана в ходе клинических исследований. Это средства Моночинкве, Монизол и Моносан.

 Формы выпуска и компоненты препарата

Лекарственное средство выпускается в форме обычных таблеток (для перорального приема), а также в виде капсул и таблеток пролонгированного действия. Активным компонентом эффективного средства является изосорбид-5-мононитрат.

В состав каждой таблетки Эфокс 20 входит 20 мг активного вещества, а также ряд вспомогательных компонентов. В таблетках Эфокс Лонг в частности присутствуют повидон, дигидрат гидрофосфата кальция и дистеарат глицерила.

Внутри желатиновых капсул Эфокс Лонг содержатся сахарные шарики (пеллеты), состоящие из мононитрата изосорбида, сукрозы, гипролозы и этиленгликоля.

Лекарственные формы поставляются в блистерах по 10 штук.

Показания к началу лекарственной терапии

Показаниями к началу приема антиангинального средства Эфокс являются:

  • лечение стенокардии в постинфарктном периоде;
  • предупреждение приступов стенокардии («грудной жабы»);
  • сердечная недостаточность (хроническая форма);
  • хроническая ИБС (ишемическая болезнь сердца);
  • первичная легочная гипертензия (препарат используется в составе комплексного лечения).

Эфокс Лонг и Эфокс 20: инструкция по применению и рекомендованные дозировки

Таблетки и капсулы принимаются внутрь (желательно — после еды в утреннее и вечернее время) с небольшим объемом кипяченой воды. Лекарственные формы не следует разжевывать.

На начальном этапе лечения пациенту назначаются невысокие дозы данного средства (по 10 мг 2 раза в сутки). Затем доза повышается до терапевтической, которая составляет до 40 мг (по показаниям – до 60 мг) в день.

Максимально допустимая суточная доза Эфокс – 80 мг. Суточный объем необходимо разделить на 2 приема.

Продолжительность курсовой терапии и индивидуальные для каждого пациента суточные дозировки определяются лечащим врачом. Длительность лечения и суточные дозы зависят от характера и степени тяжести патологии.

После 3-6 недель курсового лечения целесообразно сделать 3-5 — дневный перерыв, временно заменив Эфокс одним из аналогов. Это позволяет избежать развития толерантности организма к препарату. Во избежание появления синдрома отмены прием ЛС нужно прекращать, постепенно уменьшая дозу.

Противопоказания

Данное средство противопоказано больным, у которых диагностированы:

  • гиперчувствительность к активному компоненту или вспомогательным веществам (непереносимость данного ЛС);
  • шок или коллапс сосудистого генеза;
  • значительное снижение артериального давления («верхнее»
  • острый инфаркт миокарда (с существенным падением АД);
  • черепно-мозговая травма;
  • кровоизлияние в мозг;
  • выраженное малокровие (анемия);
  • токсический отек легких;
  • кардиогенный шок.

Фармакологическое действие

Активный компонент способствует образованию окиси азота, активирующую гуанилатциклазу и повышающую уровень вазодилатирующего медиатора чГМФ.

Таким образом препарат оказывает расслабляющее действие на эндотелий (внутренний слой) стенок периферических кровеносных сосудов (главным образом – вен). ЛС значительно снижает потребность сердечной мышцы в кислороде благодаря уменьшению пред- и постнагрузки.

Препарат способствует расширению коронарных и церебральных сосудов, снижает давление в т.н. «малом круге».

Применение Эфокс увеличивает толерантность к физической нагрузке у больных, страдающих  стенокардией и (или) ИБС (ишемической болезнью сердца).

При развившемся отеке легких данный нитрат способствует регрессии симптомов.

После приема внутрь нитрат активно абсорбируется в пищеварительном тракте; позитивный эффект развивается спустя 30-45 минут. Продолжительность действия препарата составляет 8-10 часов (для пролонгированных форм – существенно дольше). Уровень биодоступности изосорбида мононитрата – 100%.

Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови отмечается в среднем через 8 часов после приема; связывание с протеинами плазмы минимальное (менее 4%). Нитрат почти в полном объеме биотрансформируется в печени. Время полувыведения образовавшихся неактивных метаболитов около 4-5 часов.

Метаболизированный препарат экскретируется с мочой.

Побочные действия Эфокс

При приеме Эфокс 20 и Эфокс Лонг возможно развитие следующих нежелательных эффектов:

  • преходящая головная боль (т.н. «нитратная», обусловленная расширением церебральных сосудов);
  • покраснение кожи области лица и шеи;
  • тахикардия;
  • головокружение;
  • падение давления;
  • рефлекторное увеличение ЧСС;
  • выраженная гипотензия;
  • коллапс;
  • брадиаритмия;
  • обморок;
  • транзиторная гипоксемия (может привести к ишемии миокарда);
  • диспепсические расстройства;
  • сухость во рту;
  • нарушение четкости зрения;
  • общая заторможенность;
  • кожные аллергические реакции (крапивница);
  • импетиго;
  • прочие дерматиты.

Взаимодействие с другими фармакологическими средствами

Для этого фармакологического средства характерно развитие перекрестной толерантности.

Параллельное применение атропина существенно увеличивает риск повышения внутриглазного давления.

Процесс абсорбции нитрата замедляется на фоне приема обволакивающих средств, а также адсорбентов (в частности – активированного угля).

Во избежание развития артериальной гипотензии Эфокс нельзя назначать параллельно с лекарственными средствами из группы ингибиторов фосфодиэстеразы (Тадалафил, Варденафил, Сильденафил). К падению давления может также привести одновременный прием с другими вазодилатирующими средствами, β-адреноблокаторами, мочегонными, нейролептиками и трициклическими антидепрессантами.

Эфокс потенцирует антиангиангинальный эффект Верапамила, Амиодарона и Пропранолола.

Процесс биотрансформации нитратного соединения ускоряется под воздействием барбитуратов.

Терапевтический эффект вазопрессорных ЛС, а также норадреналина значительно уменьшается.

Взаимодействие Эфокс с алкоголем

При терапии средством Эфокс прием напитков, в которых присутствует этиловый спирт, может стать причиной развития серьезной артериальной гипотензии и других побочных эффектов. В связи с этим от употребления алкоголя пациентам настоятельно рекомендуется воздержаться.

Возможные последствия передозировки

При превышении рекомендованной разовой и (или) суточной дозы у пациента могут развиваться следующие побочные эффекты:

  • выраженная ортостатическая гипотензия;
  • слабость;
  • головокружение;
  • гиперемия кожных покровов;
  • нарушения дыхания;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • сердцебиение;
  • заторможенность;
  • судороги;
  • общее повышение температуры;
  • повышенная потливость;
  • обморок;
  • коллапс;
  • повышение внутричерепного давления;
  • метгемоглобинемия.

В особенно тяжелых клинических случаях возможно развитие коматозного состояния и паралича.

При передозировке пациенту показано промывание желудка и симптоматическая терапия. При резком падении артериального давления или развитии шокового сосояния вводится большое количество жидкости. В критических случаях для нормализации кровообращения проводятся инъекции допамина или норадреналина.

При диагностированной метгемоглобинемиии могут применяться такие антидоты, как аскорбиновая кислота (перорально или внутривенно), метиленовый синий (внутривенно), толуидин синий (внутривенно). В особо тяжелых случаях могут быть также показаны обменное переливание крови, кислородная терапия и проведение гемодиализа.

Использование Эфокс в период беременности и лактации

Данных о безопасности изосорбида мононитрата для организма плода и грудного ребенка недостаточно. В период беременности и лактации средство может назначаться женщине только в том случае, если предполагаемая польза выше вероятного риска для ребенка.

Грудные дети, чья мать вынуждена была принимать Эфокс, должны некоторое время находиться под пристальным наблюдением участкового педиатра.

Возможность применения препарата Эфокс для лечения детей

Средство для лечения сердечно-сосудистых заболеваний не назначается детям и подросткам, не достигшим 18-летнего возраста, поскольку сведений об эффективности и безопасности препарата в настоящее время недостаточно.

Условия хранения и срок годности

Таблетки и капсулы следует держать в сухом месте при комнатной температуре.

Беречь от детей!

Срок хранения лекарственных форм Эфокс – 5 лет со дня выпуска.

Особые указания:

Следует соблюдать осторожность при назначении Эфокс больным со стенозом митрального клапана, склонностью к гипотензии, гиперчувствительностью к нитратам, глаукомой, патологиях, сопровождающихся повышенным внутричерепным давлением, а также если в ходе обследования выявлены почечная и (или) печеночная недостаточность.

Нельзя использовать данное антиангинальное средство для снятия острых приступов стенокардии.

На время лечения нужно воздержаться от управления транспортными средствами и работы с другими потенциально опасными механизмами.

Источник: http://polismed.ru/efoks.html

Долгая жизнь
Добавить комментарий