Долобене

Содержание

ДОЛОБЕНЕ

Долобене

Препарат с противовоспалительным, антиэкссудативным, анальгетическим, антитромботическим и улучшающим регенерацию тканей действием для наружного применения

Форма выпуска, состав и упаковка

Гель для наружного применения от прозрачного до слегка мутного, от бесцветного до слегка желтоватого цвета.

100 г
гепарин натрия 50 000 МЕ
декспантенол 2.5 г
диметилсульфоксид, 10% Н2О 16.66 г
 что соответствует содержанию диметилсульфоксида 15 г

Вспомогательные вещества: полиакриловая кислота – 1-1.4 г, трометамол – 0.2-0.3 г, макрогола глицерилгидроксистеарат (кремофор CO 455) – 1 г, изопропанол – 35 г, масло розмарина – 0.2 г, масло сосны горной – 0.25 г, масло цитронеллы – 0.05 г, вода очищенная – 42.023-42.913 г.

50 г – тубы алюминиевые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Комбинированный препарат для наружного применения. Действие препарата обусловлено входящими в его состав активными веществами: гепарин натрий, декспантенол, диметилсульфоксид.

Диметилсульфоксид обладает противовоспалительным, противоотечным и местным анальгезирующим действием. Противовоспалительная активность связана с некоторыми фармакологическими эффектами, наиболее значимым из которых является инактивация гидроксильных радикалов, вырабатывающихся в больших количествах во время процесса воспаления и оказывающих разрушительное действие на ткани.

Диметилсульфоксид оказывает местный анальгетический эффект за счет снижения скорости проведения ноцицептивных (болевых) импульсов в периферических нейронах.

Противоотечное действие обеспечивается инактивацией гидроксильных радикалов и улучшением подкожной метаболической реакции в месте применения препарата.

В известной степени, противоотечное действие диметилсульфоксида обусловлено его гигроскопическими свойствами.

Диметилсульфоксид (от 50% и более) проникает через биологические мембраны, в т.ч. через кожу, способствуя лучшему и более глубокому проникновению в ткани применяемых одновременно с ним других лекарственных средств.

Гепарин оказывает противовоспалительное действие, способствует регенерации соединительной ткани за счет угнетения активности гиалуронидазы.

Оказывает дозозависимый антитромботический эффект, усиливая ингибирующую активность антитромбина III на активацию протромбина и тромбина.

Проникновение гепарина через здоровую кожу является дозозависимым и подтверждается для дозы, начиная с 300 МЕ/г.

Декспантенол при местном применении трансформируется в коже в пантотеновую кислоту (витамин группы В). Эффективность декспантенола сопоставима с эффективностью пантотеновой кислоты.

Пантотеновая кислота как компонент коэнзима А участвует в различных катаболических и анаболических процессах в тканях, за счет улучшения процессов грануляции и эпителизации способствует регенерации поврежденных участков кожи.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Физиологическая концентрация диметилсульфоксида в плазме крови в норме составляет 40 нг/мл. Спустя 6 ч после нанесения препарата Cmax в плазме крови достигает 120 нг/мл и сохраняется до 12 ч после применения. Спустя 60 ч после применения концентрация диметилсульфоксида в плазме крови достигает физиологического уровня 40 нг/мл.

При применении диметилсульфоксида по 1 г 3 раза/сут в течение 5 дней среднее содержание его в месте нанесения на кожу составляет 3 мг/г, среднее содержание в подлежащих мышечных тканях и синовиальной мембране в месте синовиального соединения 7-10 мкг/мл, в синовиальной жидкости – 0.8 мкг/г.

Концентрация диметилсульфоксида в плазме крови составляет 0.5 мкг/г.

Гепарин при наружном применении гепарин всасывается незначительно.

При наружном применении декспантенол трансформируется в коже в пантотеновую кислоту. Хорошая абсорбция декспантенола подтверждена экспериментально.

Выведение

T1/2 диметилсулдфоксида составляет 11-14 ч. 12-25% абсорбированного диметилсульфоксида выводится в течение первых 24 ч и 37-48 % выводится в течение 7 дней в неизмененном виде почками или в виде метаболита (диметилсульфона). 3.5-6% всего диметилсульфоксида выводится через легкие в виде диметилсульфида спустя 6-12 ч после применения препарата.

Показания

— отеки, гематомы и воспаления мягких тканей, мышц, сухожилий, сухожильных влагалищ;

— закрытые травмы, ушибы;

— травмы суставов с растяжением связок и сухожилий;

— эпикондилит плеча (“локоть теннисиста”), тендиниты (воспаление сухожилий), тендовагиниты (воспаление сухожильных влагалищ), бурситы (воспаление слизистой сумки сустава);

— периартрит плечевого сустава;

— острая невралгия.

Противопоказания

— тяжелые нарушения функции печени;

— тяжелые нарушения функции почек;

— бронхиальная астма;

— выраженные нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы;

— открытые раны в месте нанесения;

— беременность;

— период лактации;

— детский возраст до 5 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

Долобене следует наносить поверхностным слоем на кожу над пораженным участком кожи 2-4 раза/сут.

При использовании геля под повязку следует нанести гель и подождать несколько минут, чтобы он абсорбировался кожей и испарился изопропанол. Затем можно наложить герметичную повязку.

Долобене можно применять при ионофорезе. Препарат наносят под катод.

Долобене как контактный гель можно применять в ультразвуковой терапии (фонофорезе). Активные вещества геля дополняют терапевтическое действие ультразвуковых волн.

Продолжительность лечения зависит от выраженности симптомов и тяжести заболевания.

Местные реакции: возможны кожные реакции (покраснение, зуд, чувство жжения в месте нанесения геля), которые обычно исчезают во время дальнейшего лечения.

Аллергические реакции: иногда – кожные проявления, в т.ч. крапивница; в единичных случаях – отек Квинке.

Прочие: в редких случаях – запах чеснока изо рта (вызван диметилсульфидом, являющимся продуктом метаболизма диметилсульфоксида), возможно изменение вкусовых ощущений (исчезают через несколько минут после нанесения геля); при нанесении препарата на обширные участки тела крайне редко – тошнота, диарея, затруднение дыхания, головная боль, озноб.

Передозировка

Данные о передозировке препарата Долобене отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

При совместном наружном применении Долобене может усиливать проникновение других лекарственных средств через кожу.

При одновременном применении лекарственных средств, содержащих сулиндак (НПВС), с препаратом Долобене возможно развитие периферической невропатии.

Особые указания

Перед нанесением Долобене следует тщательно очистить кожу от других лекарственных средств, косметики или любых химических средств.

Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога, послеоперационные рубцы).

Во время лечения препаратом может усиливаться фоточувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия.

В случае возникновения кожных реакций лечение следует прекратить.

Из-за высокой абсорбции диметилсульфоксида не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.

Беременность и лактация

Применение препарата Долобене противопоказано при беременности в связи с отсутствием данных клинических исследований.

Применение Долобене в период грудного вскармливания противопоказано, поскольку диметилсульфоксид выделяется с грудным молоком.

Применение в детском возрасте

Противопоказание: детский возраст до 5 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Описание препарата ДОЛОБЕНЕ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/dolobene/

Долобене гель: инструкция по применению

Долобене гель: инструкция по применению

Долобене гель – это противовоспалительный, противоотечный, анальгетический лекарственный препарат, который предназначен для наружного применения.

Хотя на фармацевтическом рынке представлено множество подобных лекарств, он является самым популярным, так как это универсальное средство от растяжений, ушибов и других травм в быту и при занятиях спортом.

На этой странице вы найдете всю информацию о Долобене: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли гель Долобене. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Препарат с противовоспалительным, антиэкссудативным, анальгетическим, антитромботическим и улучшающим регенерацию тканей действием для наружного применения.

Цены

Сколько стоит Долобене? Средняя цена в аптеках находится на уровне 400 рублей.

Форма выпуска и состав

Долобене выпускается в виде геля, цвет которого от прозрачного до слегка мутного, от бесцветного до слегка желтоватого. Препарат расфасован в тубы по 50 и 100 г.

В состав геля входит 3 действующих вещества:

  1. Декспантенол;
  2. Гепарин натрия;
  3. Диметилсульфоксид.

В 100 граммах активные компоненты содержатся в количестве 2.5г/50 тыс МЕ/16.66г.

Фармакологический эффект

Средство обладает противовоспалительным, антитромботическим и анельгизирующим действием. Это лекарство выпускается в виде геля. На его свойства влияют входящие в состав действующие компоненты:

  1. Гепарин улучшает микроциркуляцию, действует как противовоспалительное вещество. Он помогает регенерировать соединительную ткань.
  2. Декспантенол способствует быстрой регенерации поврежденных тканей. Оказывает смягчающее и противовоспалительное действие, стимулирует процессы эпителизации. Он является одним из составляющих коэнзима, поэтому участвует во многих обменах веществ. Благодаря ему улучшается переносимость Долобене-геля.
  3. Диметилсульфоксид снимает воспалительные процессы, отеки и обладает местным анальгезирующим свойством. Во время воспаления в мягких тканях вырабатывается в больших количествах гидроксильные радикалы, которые способны разрушать ткани вокруг. Активное вещество Диметилсульфоксид угнетает их деятельность и останавливает воспалительный процесс, а также снимает отеки. Болевой синдром снижается за счет того, что благодаря действию вещества снижается проводимость болевых импульсов в нейронах. Диметилсульфоксид также локально улучшает подкожные метаболические реакции. Действующее вещество способствует более эффективному и глубокому проведению других лекарственных средств, если применять их одновременно с Долобене гелем.

Показания к применению

От чего помогает? Долобене гель применяется в следующих случаях:

  • при отеках мягких тканей;
  • при тромбофлебитах;
  • при острой невралгии;
  • при растяжении мышц, сухожилий и связок;
  • при периартрите плечелопаточных суставов;
  • при воспалении сухожилий (тендинит) и сухожильных влагалищ;
  • при ушибах, травмах с неповрежденными кожными покровами;
  • при заболеваниях опорно-двигательной системы, в том числе при остеохондрозе, при артрозах, артритах;
  • при гематомах и травмах суставов.

Противопоказания

Противопоказаниями к использованию Долобене являются:

  1. Бронхиальная астма.
  2. Детский возраст до 5 лет.
  3. Открытые раны (в частности, в месте нанесения препарата).
  4. Тяжелые функциональные нарушения печени.
  5. Период вынашивания ребенка и кормления грудью.
  6. Выраженные нарушения сердечно-сосудистой системы.
  7. Гиперчувствительность к основным и вспомогательным компонентам препарата.

Применение при беременности и лактации

Применять гель Долобене при беременности запрещено. Данных клинических исследований о действии препарата на развитие плода нет, поэтому врачи предпочитают не рисковать здоровьем матери и младенца.

Если есть необходимость применять препарат в период грудного вскармливания ребенка (лактации), следует малыша перевести на искусственное питание, поскольку доказано, что активное вещество диметилсульфоксид может выделяться с грудным молоком.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Долобене гель наносится на поверхность кожи непосредственно над поврежденным участком 2-4 раза в день. Не следует свеженанесенный гель закрывать повязкой. Необходимо подождать пока гель полностью проникнет в кожу, а затем уже делать герметичную тугую повязку. Долобене применяют при физиотерапевтических процедурах (ионофорез) под катод.

Также его используют при фонофорезе в качестве контактного геля. Благодаря активным веществам лекарственного средства увеличивается лечебный эффект от ультразвуковой терапии.

Длительность воздействия препаратом зависит от симптомов заболевания.

Побочные эффекты

Препарат может способствовать развитию следующих нежелательных побочных эффектов:

  1. Аллергических реакций: крапивницы, в редких случаях – отек Квинке.
  2. Местных кожных реакций: чувство зуда и жжения в месте нанесения, покраснение.

Других побочных эффектов: в ряде случаев пациента может начать беспокоить неприятный запах чеснока изо рта. Это обусловлено наличием в составе препарата димексида. Есть вероятность нарушения вкусовых ощущений. Может начаться тошнота, головная боль, нарушение стула, затруднение дыхания.

Передозировка

Данные о возникновении передозировки препаратом производителем не предоставляются. Скорее всего, это связано с небольшой концентрацией активных компонентов, которые быстро впитываются, и не способны вызывать признаки интоксикации.

Особые указания

  1. В случае возникновения кожных реакций лечение следует прекратить.
  2. Перед нанесением Долобене следует тщательно очистить кожу от других лекарственных средств, косметики или любых химических средств.

  3. Во время лечения препаратом может усиливаться фоточувствительность кожи, поэтому в период его применения следует ограничить интенсивные солнечные ванны и посещение солярия.
  4. Из-за высокой абсорбции диметилсульфоксида не следует использовать Долобене в комбинации с другими мазями и гелями.

  5. Долобене нельзя наносить на слизистые оболочки глаз, носа, рта, открытые раны или на поврежденные участки кожи (вследствие облучения, сильного солнечного ожога, послеоперационные рубцы).

Лекарственное взаимодействие

При совместном наружном применении Долобене может усиливать проникновение других лекарственных средств через кожу.

При одновременном применении лекарственных средств, содержащих сулиндак (НПВС), с препаратом Долобене возможно развитие периферической невропатии.

Преимущества

Главным преимуществом препарата является его комплексное воздействие, которое позволяет осуществлять в трех направления одновременно: обезболивание и снятие отечности, устранение воспаления, регенерация поврежденных волокон и клеток кожи. Эффект от лечения отмечается уже с первых нанесений геля.

Спиртовая основа замораживает боль, путем быстрого испарения влаги с кожного покрова, помогая усилить анальгезирующий эффект.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Долобене:

  1. Костя. Вывих голеностопный сустав, боль была сильная, после нескольких применений боль пропала, отек спал, по сравнению с другими мазями- это супер!
  2. Ирина. Убедилась, что Долобене отлично помогает при различных суставных болях. У меня были многочисленные ушибы коленок, поэтому сейчас часто испытываю ноющую боль. Теперь пользуюсь только этой мазью, перед сном просто мажу колени и сплю спокойно. Пробовала покупать более дешевые мази, но эффекта практически не было. Думаю, не стоит экономить на здоровье, лучше пользоваться средством которое действительно помогает.
  3. Лариса. Впервые начала пользоваться гелем после перелома руки. Хирург снял гипс и посоветовал его наносить на руку три раза в день. Я сразу увидела результат. Отек уменьшался, и рука в месте перелома перестала болеть. Теперь прохожу курс лечения бурсита и опять Долобене пришел мне на помощь. Он хорошо впитывается, не оставляет следов. Конечно, для пенсионера он дороговат, но эффект от его использования того стоит.

Аналоги

Средняя стоимость медикамента составляет около 300 рублей. По этой причине покупатели ищут аналоги Долобене гель по более низкой цене.

Непосредственно заменой может выступать препарат Гепатромбин С, который содержит те же лекарственные вещества, средняя стоимость этого лекарства около 250-270 рублей.

Другие медикаменты схожие по действию отличаются наличием или отсутствуем некоторых других веществ в составе.

К группе схожих с Долобене препаратов относятся следующие варианты:

  • Анфиба;
  • Венабос;
  • Тромбофоб;
  • Вольтарен;
  • Клексан;
  • Эмеран;
  • Лиотон 1000;
  • Венолайф;
  • Тромбофоб.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить при температуре не более +25 °С. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/dolobene-gel/

От чего помогает мазь Долобене и как применять?

Долобене мазь – это противовоспалительный, противоотечный, анальгетический лекарственный препарат, который предназначен для наружного применения.

Хотя на фармацевтическом рынке представлено множество подобных лекарств, мазь Долобене является самым популярным, так как это универсальное средство от растяжений, ушибов и других травм в быту и при занятиях спортом.

Почему гель Долобене заслуживает отдельного внимания, давайте разберемся.

Форма выпуска и состав мази Долобене

Выпускается мазь в виде прозрачного или слегка мутного геля без запаха в алюминиевых тубах по 50, 100 грамм. Других лекарственных форм препарата не существует.

Активными действующими веществами лекарственного средства являются: гепарин натрия, диметилсульфоксид, декспантенол.

Основные компоненты быстро проникают в организм и, успешно взаимодействуя друг с другом, улучшают метаболические реакции под кожей, снимают болевые симптомы. Вспомогательные вещества в составе геля (мази):

  • трометамол;
  • полиактиловая кислота;
  • изопрапанол;
  • макрогола глицерилгидроксистеарат;
  • масло горной сосны;
  • масло цитронелы;
  • масло розмарина;
  • очищенная вода.

Фармакологическое действие

Местное обезболивающее действие достигается за счет диметилсульфоксида, снижающего болевые импульсы в клетках. Фармакологическое свойство этого вещества способствует потере активности гидроксильных радикалов, улучшая обмен веществ.

Гепарин улучшает микроциркуляцию крови, ускоряет рассасывание мелких тромбов, восстанавливает и регенерирует соединительную ткань. Декспантенол обладает дермопротекторными свойствами.

Попадая под кожу, вещество превращается в пантотеновую кислоту, которая способна быстро восстанавливать травмированные участки, так как активно участвует в тканевых процессах.

От чего помогает мазь: показания к применению

Долобене гель, согласно инструкции по применению, снимает отеки, обезболивает поврежденную поверхность кожи, лечит различные воспаления, отлично справляется с невралгическими болезнями. Средство подходит людям со следующими состояниями:

  • Травмы суставов, гематомы.
  • Патологии опорно-двигательного аппарата (артрит, артроз, остеохондроз).
  • Закрытые травмы мягких тканей, ушибы.
  • Воспаления сухожильных влагалищ, или сухожилий (тендинит).
  • Растяжение связок, сухожилий, мышц.
  • Тромбофлебиты.
  • Геморрой.
  • Подагра.
  • Радикулит.
  • Острая невралгия.
  • Периартрит плечелопаточного сустава.

Инструкция по применению мази Долобене

Способ применения геля не отличается от аналогичных препаратов. Согласно показаниям к применению в аннотации, для максимального эффекта лекарственного средства поврежденный участок надо сначала очистить от косметики, других лекарств и загрязнений. Не наносите гель на кровоточащие и открытые раны, ожоги, слизистые оболочки.

Втирайте в кожу небольшое количество геля тонким слоем массирующими движениями. Если будете использовать повязку, то перед ее применением надо подождать, чтобы спирт испарился с поверхности кожи.

Наносят лекарственное средство на кожу до 4 раз/сутки.

Сроки терапии назначаются врачом индивидуально, в зависимости от тяжести прорекаемого заболевания и результативности мази при конкретном применении.

Противопоказания и побочные действия

При длительном применении Долобене мази возможны непродолжительные реакции кожи, которые быстро исчезают после прекращения лечения: жжение, зуд, покраснение в месте нанесения геля.

Иногда случаются аллергические проявления: крапивница, отеки.

В редких случаях проявляется изменение вкусовых качеств, а если препарат наносится на большие участки кожи, то можно наблюдать диарею, тошноту, мигрени, затрудненное дыхание, озноб.

К абсолютным противопоказаниям к применению препарата относятся пациенты с вегето-сосудистой дистонией, бронхиальной астмой, нарушением функционирования почек или печени.

Нельзя применять мазь при геморрагическом диатезе, повышенной чувствительности к веществам, входящим в состав препарата и детям до 5 лет.

В случае возникновения любой побочной реакции, лечение лекарственным средством следует прекратить и обратиться к специалисту.

Применение при беременности

Применять гель Долобене при беременности запрещено. Данных клинических исследований о действии препарата на развитие плода нет, поэтому врачи предпочитают не рисковать здоровьем матери и младенца.

Если есть необходимость применять препарат в период грудного вскармливания ребенка (лактации), следует малыша перевести на искусственное питание, поскольку доказано, что активное вещество диметилсульфоксид может выделяться с грудным молоком.

Особые указания

Во время лечения гелем усиливается фоточувствительность кожи, поэтому лучше ограничить посещение солярия и солнечные ванны во время применения препарата.

Не желательно использовать Долобене совместно с другими согревающими гелями и мазями из-за высокой абсорбции вещества диметилсульфоксида.

При одновременном применении мази с лекарственными средствами, содержащими сулиндак, повышается риск развития невропатии.

Цена

Препарат в аптеках отпускается без рецепта. Сколько стоит мазь Долобене? В России средняя стоимость алюминиевой тубы 50 грамм составляет 300-350 рублей.

Гель в объеме 100 грамм вы без труда найдете по цене 500-550 рублей. Высокая стоимость препарата обусловлена его немецким происхождением.

Если нет возможности купить дорогой препарат, обратите внимание на более дешевые российские аналоги.

Аналоги мази Долобене

Чем заменить Долобене? Существует много аналогов мази российских производителей с подобным фармакологическим воздействием на организм, среди них:

  1. Гепариновая мазь. Эффективный заменитель Долобене, который применяют при поверхностных тромбофлебитах конечностей, посттравматических гематомах, ушибах, флебитах, тромбозах геморроидальных вен.
  2. Фастум гель. Показан при болезнях опорно-двигательного аппарата, миалгиях любого происхождения, воспалениях мягких тканей после травм. Препарат оказывает антиэкссудативное, противовоспалительное действие.
  3. Вольтарен эмульгель. Способствует быстрому восстановлению поврежденных связок, мышц, суставов, сухожилий. Уменьшает отек тканей и боль после травм и ревматических заболеваний.

Отзывы

Валентина, 33 года: Не знала, для чего применяется мазь Долобене, пока не появились боли в пояснице. Препарат назначил мне врач при очередном обострении. Чтобы назначить комплексное лечение, надо, чтобы острая форма прошла, а с ней отлично справляется гель. Но следует знать, что мазь не лечит, а только снимает болезненное состояние.

Дмитрий, 28 лет: Сначала купил Долобене гель, чтобы вылечить шейный остеохондроз, а потом препарат пригодился, когда у меня появился синяк под глазом. В инструкции не указано точно, сколько дней мазать от синяков, поэтому я использовал гель до тех пор, пока гематома не исчезла совсем.

Анна Петровна, 35 лет: Зимой упала на льду и сильно ушибла руку в кисти. Думала перелом, но УЗИ показало, что ушиб.

Сразу же начались сильные боли в месте травмы, благо, у сына всегда в аптечке есть Долобене гель, который ему помогает лечить растяжения после тренажерного зала.

Мазала препаратом 3 раза в день место ушиба и делала фиксирующую повязку. Боль и опухоль прошли на третий день применения.

Источник: http://wjone.ru/327-dolobene-maz

Долобене – борьба с сильной болью

Долобене – борьба с сильной болью

Когда у человека болят суставы, или мышцы, он старается сделать все, чтобы устранить болевые симптомы.

Чтобы боль ушла можно принимать специальные таблетки, но их минус в том, что их действие наступает не сразу, так как таблеткам нужно пройти через ЖКТ, печень. Следовательно, они могут нагрузить внутренние органы.

Если у пациента болят суставы, то логично использовать мазь или гель, которые будут оказывать обезболивающее действие исключительно на место поражения. А это значит, что эффект от лечения наступит мгновенно.

Состав препарата

На рынке препаратов существует немало качественных мазей и гелий, которые позволяют справиться с болью, один из лучших – Долобене. Это препарат наружного применения, который оказывает комплексное действие на место поражения.  Его состав позволяет оказывать противовоспалительное, а также обезболивающее действие. Также препарат снимает отеки. Состав лекарства:

  • Гепарин натрия —  50000 МЕ на 100 г всего препарат. Данное средство замедляет свертываемость крови. Препарат позволяет снять воспаление с места поражения, а также способствует быстрому восстановлению поврежденной ткани.
  • Декстпантенол – 2.5 г на 100 г препарата. Это вещество является самой производной витамина В3. Когда он попадает под кожу, превращается в пантотеновую кислоту. Функция такой составляющей – улучшение обмена веществ в ткани, а также регенерация тканей.
  • Диметилсульфоксид (90%) – 16.66 г на 100 г препарата. Именно эта составляющая препарат снимает воспаление в месте поражения. Также оказывает обезболивающее действие, непосредственно на место нанесения. Еще одно не маловажное свойство – облегчает всасывание других препаратов.

Кроме основных веществ, есть и дополнительные, роль которых важна: кислота полиакриловая, очищенная вода, масло горной сосны и другие. Такой препарат продается без рецепта, но только по назначению врача.

Для чего его применяют

Применение должно осуществляться строго по инструкции. Медики прописывают его таких случаях:

  1. Различные травмы;
  2. Ушибы, которые сопровождаются гематомами (определенное количество крови, скопленное в одном месте, вместе удара);
  3. Если есть повреждение мышц, которые окружают сустав;
  4. Применяют при острых болях невралгического характера (боль идет по нерву);
  5. Если у больного воспаление тканей, которые окружают вены;
  6. При нарушении питания тканей;
  7. Назначают, когда есть растяжение сухожилия или связок;
  8. Воспаление сухожильной сумки (бурситы).

Благодаря своему удачному составу, препарат имеет широкий спектр применения. Но стоит понимать, что такая мазь имеет побочные эффекты, поэтому применять ее нужно осторожно, только по назначению врача. Самолечение таким препаратом – категорически запрещается.

Фармакология препарата

Мазь долобене в концентрации в плазме крови составляет 40 нг/мл. Когда препарат наносят на необходимое место повреждения, спустя 6 часов, непосредственно в крови препарат будет составлять —  120 нг/мл. Такой показатель остается стабильным около 12 часов. Спустя 60 часов показатель в плазме составляет нормального уровня 40 нг/мл.

12-25% вещества выводится из организма в течение 24 часов, остальные 37-48% выводятся на протяжении 7 дней, процесс вывода – через почки. 3.5% выводится через легкие, спустя 6-12 часов.

Если препарат применять по 1г три раза в день, то его содержание, непосредственно в месте нанесения, составляет 3 мг/г, в тканях и синовиальной жидкости —  7-10 мг/г. Одна составляющая препарата, гепарин, не может всасываться полностью.

Как применять

Долобене можно назначать при серьезных болевых позывах. Врач может прописать больному такую мазь, руководствуясь правилами применения:

  1. Наносить мазь необходимо исключительно на место поражения;
  2. Мазать нужно 3-4 раза в день;
  3. Ни в коем случае не нужно закрывать место, которое намазано, повязкой;
  4. Повязка имеет место быть, после полного впитывания геля.

Кроме своего прямого назначения, данный лекарственный препарат могут применять в качестве контактного геля во время проведения фонофореза. Так как препарат имеет определенные действующие вещества, ему удается увеличить положительные эффекты во время ультразвуковой терапии. Сама же длительность препарата зависит исключительно от стадии заболевания.

Побочные реакции

Инструкция к долобене указывает на то, что при неправильном применении препарата, а также при передозировке, возможны побочные эффекты:

  • Возможно проявление зуда, на месте применения;
  • Покраснение. Такие проявления как зуд и покраснения могут отступить уже после второго применения мази, так как к ее компонентам необходимо привыкнуть;
  • Может проявиться крапивница;
  • Возможно проявление тошноты;
  • Может быть неприятный, чесночный запах изо рта. Это обусловливается тем, что в состав препарата входи диметилсульфид;
  • Может быть отек Квинке;
  • Боли в области головы;
  • Отдышка, затруднительное дыхание;
  • Часто проявляется изменение вкусовых качеств, но они быстро отступают, после нанесения самого препарата.

Противопоказания

Гель долобене имеет свои противопоказания, которые стоит учесть, так как применение геля будет осуществляться на протяжении длительного периода времени. Перед началом лечения, стоит обратиться к специалисту, чтобы он смог вам дать четкую консультацию. Противопоказания к препарату:

  1. Чувствительность и восприимчивость к одной из составляющих препарата. Речь идет не только об основных, но и о дополнительных компонентах;
  2. Если есть астма бронхиальная;
  3. Патология и разные нарушения работы, как печени, так и почек;
  4. Стоит отказаться от использования такого геля, если есть проблемы с работой сердечно-сосудистой системы;
  5. Беременность и сам период лактации;
  6. Нельзя применять детям до 5 лет;
  7. Если есть язвы или раны, на месте поражения, применять такой препарат не советуют.

Врачи не советуют применять крем долобене  беременным женщинам, это связано с тем, что еще не было четких исследований, которые могут четко утверждать можно ли его применять беременным, или нет.

Известно, что во время использования геля, кормящим мамам стоит отказаться от кормления грудью, так как основные вещества быстро проникают в молоко.

Показания

От чего помогает мазь долобене известно. И врачи назначают его при болевых симптомах разного происхождения. Чтобы препарат оказал необходимые действия, следует правильно его применять, а также нужно учесть особые указания, которые в дальнейшем могут повлиять на лечение:

  • Место, куда будет наноситься мазь не должно содержать других косметических или химических средств;
  • Наносите мазь осторожно, после чего помойте руки, чтобы мазь не попала в глаза. В обратном случае, стоит промыть глаза большим количеством воды;
  • Старайтесь чтобы лекарство не попадало на слизистую оболочку рта, носа;
  • Не наносите гель на раны, или язвы;
  • Во время применения такого препарата, стоит отказаться от посещения пляжа, чтобы не попадать под прямые солнечные лучи, нельзя посещать солярий.

Если больной заметил, сильные аллергические реакции, то стоит прекратить применения препарата. Не совмещать мазь с другими препаратами наружного применения.

Инструкция к долобене гель размещена в упаковке, но перед тем необходимо проконсультироваться с врачом, особенно если болевые синдромы вызваны серьёзными заболеваниями. Это связано с тем, что больному могут быть назначены препараты, не совместимые с обезболивающим гелем. Он либо ослабит действия препарата, либо вызовет аллергическую реакцию.

Если вы используете еще какие-либо мази, то мазь Долобене может усилить действие (проникновение) других, немаловажных препаратов (через кожу). В случаях применения препаратов, относящихся к группе НПВС, совместимость с данным гелем может вызвать периферическую нейропатию.

Форма выпуска

Применение мази долобене может осуществляться на протяжении 2-3 недель, это зависит от стадии недуга. Поначалу мазь может устранить боль, но не сразу уберет воспаление.

Если больному нужен препарат исключительно для снятия боли, его можно применять меньше 10 дней, для полного курса лечения, стоит обратиться к врачу, он подскажет длительно лечения и возможно пропишет дополнительные препараты.

В аптеке можно приобрести данное лекарство в тубе объёмом 50 г. Туба алюминиевая, которая затянута фольгой (алюминиевой), это нужно для стартового вскрытия. Закрутка – полимерная, крышка навинченного типа. Одна туба помещается в одну картонную коробку, определенного размера.

Аналоги препарата

На рынке препаратов существуют аналоги долобене. К таким препаратам, по действующему веществу можно отнести препарат Гепатромбин С.

Аналоги мази долобене, по фармакологической группе (антикоагулянты):

  • Анфибра;
  • Ванебос;
  • Гепарин;
  • Клексан;
  • Сепротин;
  • Цибор;
  • Эссавен;
  • Пиявит;
  • Лиотон 1000;
  • Мареван.

Это далеко не весь список аналогов долобене геля. Аналоги предлагают в том случае, если у больного есть аллергия на дополнительные компоненты самого долобене.

Также их может купить пациент, который стремится сэкономить деньги. На полках аптек есть много препаратов, с таким же действующие веществом.

Перед их применением стоит проконсультироваться с лечащем врачом, чтобы не усугубить процесс лечения.

Дешевые аналоги долобене имеют сильные фармакологические действия, их цены не говорят о том, что они плохие. Они вполне достойны и их можно применять в целях устранения боли, отеков и воспаления.

Цена на мазь

Цена на мазь зависит от производителя, а также от самой аптеки. Цена варьирует от 365 рублей до 487 рублей. Срок годности препарата три года. После его окончания, пользоваться мазью ни в коем случае нельзя.

Отзывы покупателей

Отзывы пациентов о мази Долобене:

  • Илья Петрович, 56 лет. У меня уже два года болят суставы, что я только не пробовал. Сама боль – следствие травмы. Врач мне прописывал компрессы на основе новокаина, но мне бес толку. После он порекомендовал приобрести Долобене. Боль у меня прошла уже через 3 дня. Прошёл курс лечения, но все равно иногда мажу, при сезонных обострениях. Советую всем, кто страдает от боли, но не хочет пить таблетки.
  • Ольга Ивановна, 43 года. Я читала отзывы Долобен гель, но всегда у меня были сомнения, стоит ли его покупать. У меня постоянно болит низ поясницы, так как я работаю в офисе. Не веду активный образ жизни. Перед покупкой я обсудила этот вопрос со своим врачом. Купила, начала мазать. Хочу сказать, что мне помогло. Единственное, что, место, куда наносилась мазь, немного покраснело. Но я читала побочные эффекты. После 2 дней прошло. Мазь действительно качественная и сняла болевые синдромы, теперь всегда применяю ее, в моменты обострения своего недуга.

Источник: https://osteoz.ru/preparaty/dolobene.html

Долобене мазь: инструкция по применению, аналоги, цена

Долобене является гелем для наружного использования, представляет собой комбинацию гепарина с другими препаратами, по фармакологической группе относится к антикоагулянтным средствам прямого действия для местного применения.

Производится компанией «Меркле ГмбХ», Германия. Представляется в России ООО «Ратиофарм РУС», г. Москва. На 100 г геля приходится активных веществ:

  • Гепарина натриевая соль 50000 ME.
  • Декспантенол 2,5 г.
  • Диметилсульфоксид 90 % в пересчете на сухое вещество 15 г.

Вспомогательные вещества включают кислоту полиакриловая 1 г, трометамол 0,3 г, макрогола глицерилгидроксистеарат 1 г, изопропанол 35 г, масла цитронеллы 0,05 г, розмарина 0,2 г, сосны горной 0,25 г, вода очищенная 43 г.

Внешне является прозрачным с допустимым помутнением, бесцветным с желтоватым оттенком гель. 50 г или 100 г геля размещают в алюминиевые тубы, укрытые алюминиевой мембраной для контроля первого вскрытия, с навинчиваемой полимерной крышечкой. Тубу вместе с инструкцией упаковывают в картонную коробку.

Фармакодинамически все компоненты разнятся по своим эффектам, однако обладают взаимоусиливающим комплексным воздействием.

Диметилсульфоксид имеет противовоспалительный, противоотечный, а также местнообезболивающий эффект.

Противовоспалительная активность диметилсульфоксида обусловлена его фармакологическими свойствами. Наиболее значимым является способность дезактивирования гидроксильных радикалов, которые образуются в большом количестве при воспалительном процессе и оказывают разрушающее действие на ткани.

Противоотечное действие вещества также обеспечено деактивацией гидроксильных радикалов, при этом улучшаются подкожные метаболические процессы в месте применения препарата. Гигроскопические свойства действующего вещества также влияют на его противоотечное действие.

Вещество проникает через биологические мембраны, в том числе через кожный покров, при этом он способствует лучшему, более глубокому проникновению в ткани других лекарственных веществ, применяемых совместно с ним.

Диметилсульфоксид способен оказывать и местнообезболивающий эффект. Происходит это за счет снижения скорости прохождения ноцицептивных (болевых) импульсов по периферическим нейронам.

Декспантенол при нанесении преобразуется в коже в пантотеновую кислоту, следовательно, эффективность декспантенола напрямую коррелирует с эффективностью пантотеновой кислоты.

Пантотеновая кислота в качестве компонента коэнзима А принимает участие в различных анаболических и катаболических тканевых процессах, при этом способствуя процессу регенерации на поврежденных участках путем улучшения грануляции и эпителизации кожи.

Гепарин обладает невыраженным противовоспалительным эффектом, а также имеет способность действовать угнетающе на активность гиалуронидазы, в связи с чем улучшает процесс регенерации соединительной ткани.

Гепарин также проявляет антитромботический эффект (выраженность зависит от используемой дозы), при этом усиливая ингибирующую активность антитромбина III на активацию протромбина и тромбина.

Проникновение в ткани гепарина через здоровую кожу дозозависимо, это подтверждается для дозировки, начиная с 300 МЕ/г.

Фармакокинетически диметилсульфоксид достигает физиологической концентрации диметилсульфоксида в плазме крови равной 40 нг/мл.

Через 6 часов после применения Долобене максимальная концентрация в плазме достигает 120 нг/мл и не меняется до 12 часов после нанесения.

Спустя 2,5 суток часов после использования, концентрация диметилсульфоксида в плазме снижается до физиологического уровня в 40 нг/мл.

До четверти абсорбированного диметилсульфоксида выводится в первые 24 часа. Чуть меньше половины (35-50%) выводится в течение недели в неизмененном виде почками, а также в виде диметилсульфона (метаболит). Выведение до 6 % всего диметилсульфида происходит через легкие в неизмененном виде спустя 6-12 часов после применения препарата.

При нанесении по 1 г диметилсульфоксида трижды за сутки в течение 5 суток средняя концентрация в месте нанесения равна 3 мг/г, среднее содержание в глубине мышечных тканей и синовиальных тканях равно 7-10 мкг/мл, а в синовиальной жидкости около 0,8 мкг/г. Свободная концентрация диметилсульфоксида в плазме крови не превышает 0,5 мкг/г. Период полувыведения –колеблется от 11 до 14 часов.

При наружном использовании декспантенол преобразуется в коже с образованием пантотеновой кислоты. Достаточная абсорбция декспантенола подтверждена в эксперименте. При наружном использовании гепарин всасывается в кровь минимально.

Показания

Долобене гель применяется в случае, когда имеются отеки, гематомы, появившиеся в результате ушибов, а также закрытых травм. Его можно наносить при воспалениях мышц, мягких тканей, сухожилий и сухожильных влагалищ (тендинитов и тендовагинитов).

Хорошо зарекомендовал себя в случаях травмирования суставов с сопутствующим растяжением связок и сухожилий, например, эпикондилите плеча («локоть теннисиста»), при бурситах (воспалениях слизистой оболочки сумки сустава), при периартрите плечевого сустава, а также при случаях острой невралгии, в том числе межреберной.

Может использоваться при радикулопатии и вертберогенных болевых синдромах (люмбоишиалгия, цервикобрахиалгия и т. п.).

Противопоказания

Противопоказанием служат аллергическая или повышенная чувствительность к компонентам Долобене геля.

Противопоказан при наличии в анамнезе бронхиальной астмы, выраженных нарушениях со стороны сердечно-сосудистой системы, а также в случаях тяжелых, декомпенсированных, нарушений функции печени и почек.

Нельзя применять гель, если в месте предполагаемого нанесения присутствует открытая рана.

Противопоказан Долобене детям до 5 летнего возраста.

Использование в период беременности.

Гель противопоказан для беременных в связи с отсутствием данных по безопасности применения.

Использование в период грудного вскармливания.

Активный компонент геля Диметилсульфоксид обладает способностью проникать в грудное молоко, в связи с этими данными, в период использования Долобене необходимо предусмотреть прекращение грудного вскармливания.

Способ применения

Долобене гель наносится поверхностно, над пораженным участком кожи от 2 до 4 раз в день. Допускается применение геля под повязку. При этом наносят гель и выжидают несколько минут для того, чтобы препарат абсорбировался кожей, а изопропанол испарился под действием температуры тела. Затем накладывают герметическую повязку.

Долобене гель моет применяться при ионофорезе. При этом гель наносится под катод. Препарат в качестве контактного геля применяется также и в фонофорезе (ультразвуковой терапии). При этом действующие вещества Долобене усиливают терапевтическое воздействие ультразвуковых волн.

Продолжительность терапии зависит как от выраженности симптомов, так и от тяжести заболевания.

Побочные эффекты

Существует возможность побочных местных кожных реакций (например, это может быть покраснение, чувство жжения в месте нанесения, зуд), которые обычно проходят в период дальнейшей терапии. Из-за содержания диметилсульфоксида, а также других компонентов геля может возникнуть кожная аллергическая реакция.

Изредка в период терапии гелем у пациентов может появляться запах чеснока изо рта. Это вызвано метаболитом диметилсульфоксида – диметилсульфидом. Могут изменяться вкусовые ощущения, которые проходят через некоторое время после нанесения Долобене.

В редком случае может возникнуть аллергическая реакция немедленного типа (такая как крапивница или отек Квинке).

Крайне редко может возникать головная боль, озноб, затрудненное дыхание, а также тошнота или диарея. Эти симптомы могут появляться при использовании геля на обширных участках тела.

Передозировка

Нет данных о передозировке геля. Системная абсорбция крайне мала, поэтому какое-либо системное влияние и сам факт передозировки маловероятны.

Особые указания

Нанесение Долобене геля одновременно с другим препаратом может усиливать их проницаемость через кожу. При использовании геля одновременно с Сулиндаком (один из НПВС препаратов) существует возможность развития периферической нейропатии.

Место нанесения Долобене геля должно быть очищено. Гель не наносится на слизистые оболочки рта, носа или глаз, открытые раны, а также на поврежденные участки кожи (например, рубцы после оперативного вмешательства, повреждения в результате облучения, сильного солнечного ожога).

Во время терапии гелем возможно усиление светочувствительности кожи, в период применения Долобене необходимо ограничение присутствия на солнечном свете и посещений солярия.

При появлении кожных реакций необходимо прекратить применение геля. Долобене гель не рекомендуется использовать с другими гелями или мазями, в связи с высокой абсорбцией диметилсульфоксида.

Условия хранения

Долобене хранят при температуре не выше 25 °С, следует ограничить доступ детей к лекарству. Срок годности препарата 3 года.

Аналоги

Прямым аналогом является препарат Гепатромбин С. Относительными аналогами могут являться другие препараты, содержащие гепарин, диметилсульфид и декспантенол в различных комбинациях.

Цена

Долобене отпускается без рецепта. Средние цены равны: упаковка 50 грамм 273-338 рублей, упаковка 100 грамм 404-451 рубль. Также периодически в аптеках встречаются акции от производителя, вроде продажи упаковки по 50 грамм 2+1 бесплатно по цене 405-760 рублей, что в ряде случаев выгоднее покупки большой упаковки.

Самолечение опасно! Представленная информация не является официальной инструкцией производителя. Перед применением Долобене следует обратиться к специалисту!

Алексей Борисов (врач-невролог)

Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее…

Источник: https://neurosys.ru/lechenie/lekarstva/dolobene-maz

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.