Биол

БИОЛ

Биол

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с крестообразной риской на одной стороне и гравировкой “BIS 5” на другой; на изломе белого цвета.

1 таб.
бисопролола гемифумарат 5 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 20 мг, кальция гидрофосфат – 51.8 мг, крахмал кукурузный – 5 мг, кроскармеллоза натрия – 1.7 мг, магния стеарат – 0.75 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 0.75 мг.

Состав оболочки: лактозы моногидрат – 1.24 мг, гипромеллоза – 0.96 мг, титана диоксид – 0.9 мг, макрогол 4000 – 0.34 мг, краситель железа (III) оксид желтый – 0.06 мг.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, с крестообразной риской на одной стороне и гравировкой “BIS 10” на другой; на изломе белого цвета.

1 таб.
бисопролола гемифумарат 10 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 40 мг, кальция гидрофосфат – 103.6 мг, крахмал кукурузный – 10 мг, кроскармеллоза натрия – 3.4 мг, магния стеарат – 1.5 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 1.5 мг.

Состав оболочки: лактозы моногидрат – 2.48 мг, гипромеллоза – 1.92 мг, титана диоксид – 1.8 мг, макрогол 4000 – 0.68 мг, краситель железа (III) оксид желтый – 0.12 мг, краситель железа (III) оксид красный – 0.002 мг.

10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Бисопролол – селективный бета1-адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием.

Как и для других бета1-адреноблокаторов, механизм действия при артериальной гипертензии неясен.

Вместе с тем, известно, что бисопролол снижает активность ренина в плазме крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, урежает ЧСС. Оказывает гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие.

Блокируя в невысоких дозах β1-адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование цАМФ из АТФ, снижает внутриклеточный ток ионов кальция, угнетает все функции сердца, снижает АV-проводимость и возбудимость.

При превышении терапевтической дозы оказывает бета2-адреноблокирующее действие.

ОПСС в начале применения препарата, в первые 24 ч, увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности α-адренорецепторов и устранения стимуляции β2-адренорецепторов), которое через 1-3 сут возвращается к исходному значению, а при длительном применении – снижается.

Антигипертензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляции периферических сосудов, снижением активности симпатоадреналовой системы (имеет большее значение для пациентов с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение АД и влиянием на ЦНС. При артериальной гипертензии эффект наступает через 2-5 дней, стабильное действие отмечается через 1-2 мес.

Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате снижения сократимости и других функций миокарда, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда.

За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышаться потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.

При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен. Не вызывает задержки ионов натрия в организме; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола.

Фармакокинетика

Всасывание

Бисопролол почти полностью всасывается из ЖКТ, прием пищи не влияет на абсорбцию. Биодоступность – около 90%. Тmax в плазме крови – 2-4 ч после приема внутрь.

Распределение и метаболизм

Связывание с белками плазмы крови – 26-33%. Метаболизируется в печени, метаболиты бисопролола не обладают фармакологической активностью. Проницаемость через ГЭБ и плацентарный барьер низкая, в небольших количествах выделяется с грудным молоком.

Выведение

T1/2 составляет 9-12 ч, что делает возможным применение препарата 1 раз/сут. Выводится почками (50% в неизмененном виде), менее 2% – через кишечник.

Показания

— артериальная гипертензия;

— ИБС: профилактика приступов стабильной стенокардии;

— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

— острая сердечная недостаточность и хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующая проведения инотропной терапии;

— кардиогенный шок;

— коллапс;

— AV-блокада II и III степени (без кардиостимулятора);

— синоатриальная блокада;

— синдром слабости синусового узла;

— брадикардия (ЧСС до начала лечения менее 50 уд./мин);

— тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 100 мм рт. ст.);

— кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности);

— тяжелые формы бронхиальной астмы и ХОБЛ в анамнезе;

— выраженные нарушения периферического кровообращения;

— синдром Рейно;

— метаболический ацидоз;

— феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);

— сопутствующее применение флоктафенина и сультоприда;

— непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;

— возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

— повышенная чувствительность к бисопрололу или к любому из компонентов препарата и к другим бета-адреноблокаторам.

С осторожностью:

— бронхоспазм (бронхиальная астма, обструктивные заболевания дыхательных путей);

— проведение десенсибилизирующей терапии;

— гипертиреоз;

— сахарный диабет 1 типа и сахарный диабет со значительными колебаниями концентрации глюкозы в крови;

— тяжелая почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин);

— тяжелые нарушения функции печени;

— псориаз;

— нарушение периферического кровообращения (вначале терапии может возникнуть усиление симптомов);

— общая анестезия;

— миастения;

— AV-блокада I степени;

— стенокардия Принцметала;

— рестриктивная кардиомиопатия;

— врожденные пороки сердца или порок клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями;

— хроническая сердечная недостаточность с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев;

— депрессия (в т.ч. в анамнезе);

— феохромоцитома (обязательно одновременное использование альфа-адреноблокаторов);

— строгая диета;

— аллергические реакции в анамнезе.

Дозировка

Препарат Биол принимают внутрь, утром натощак, 1 раз/сут, с небольшим количеством жидкости, утром до завтрака, во время или после него. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок.

Во всех случаях режим приема и дозу подбирает врач каждому пациенту индивидуально, в частности, учитывая ЧСС и состояние пациента.

Артериальная гипертензия и ИБС

При артериальной гипертензии и ИБС препарат Биол применяют по 5 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз/сут.

При лечении артериальной гипертензии и стенокардии максимальная суточная доза составляет 20 мг 1 раз/сут.

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН)

Начало лечения ХСН препаратом Биол требует обязательного проведения специальной фазы титрования и регулярного врачебного контроля.

Предварительным условием для лечения препаратом Биол является стабильная ХСН без признаков обострения.

Лечение ХСН препаратом Биол начинается в соответствии со следующей схемой титрования. При этом может потребоваться индивидуальная адаптация в зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит назначенную дозу, т.е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хорошо переносилась.

Для обеспечения соответствующего процесса титрования на начальных стадиях лечения рекомендуется применять препарат в меньших дозах.

Рекомендуемая начальная доза составляет 1.25 мг (1/4 таб. по 5 мг) 1 раз/сут. В зависимости от индивидуальной переносимости дозу следует постепенно повышать до 2.5 мг (1/2 таб. по 5 мг), 3.75 мг (3/4 таб.

по 5 мг), 5 мг (1 таб. по 5 мг или 1/2 таб. по 10 мг), 7.5 мг (3/4 таб. по 10 мг) и 10 мг 1 раз/сут с интервалом не менее 2-х или более недель.

Если увеличение дозы препарата плохо переносится пациентом, возможно снижение дозы.

Максимальная суточная доза при лечении ХСН составляет 10 мг 1 раз/сут.

Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и симптомов нарастания выраженности ХСН. Усугубление симптомов ХСН возможно уже с первого дня применения препарата.

Во время фазы титрования или после нее может возникнуть временное ухудшение течения ХСН, артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется, прежде всего, обратить внимание на подбор дозы сопутствующей стандартной терапии. Также может потребоваться временное снижение дозы препарата Биол по 5 мг или отмена лечения.

После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование дозы, либо продолжить лечение.

Нарушение функции почек или печени

Нарушения функции печени или почек легкой или умеренной степени обычно не требует коррекции дозы. При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 20 мл/мин) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза составляет 10 мг. Увеличение дозы у таких больных должно осуществляться с особой осторожностью.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

К настоящему времени недостаточно данных относительно применения препарата Биол 5 мг у пациентов с ХСН, сопряженной с сахарным диабетом 1 типа, выраженными нарушениями функции почек и/или печени, рестриктивной кардиомиопатией, врожденными пороками сердца или гемодинамически обусловленным пороком сердца. Также до сих пор не было получено достаточных данных относительно пациентов с ХСН с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев.

Частота побочных реакций, приведенных ниже, определялась соответственно следующему (классификация ВОЗ): очень часто (≥10%); часто (≥1%, но

Источник: https://health.mail.ru/drug/biol_1/

Биол – мощное средство от высокого давления и стенокардии

Биол - мощное средство от высокого давления и стенокардии

Биол – это медикаментозное средство из группы β1-адреноблокаторов, основное действие которого – нормализация повышенного кровяного давления. Его главный активный компонент – вещество бисопролол (Bisoprolol).

Механизм работы бисопролола заключается в угнетении функций фермента, регулирующего давление крови (ренин), снижении потребности среднего мышечного слоя сердца (миокарда) в кислороде и уменьшении частоты сокращений сердца.

Процесс всасывания вещества: достаточно быстро всасывается в кровь из полости желудочно-кишечного тракта.

Процент усвоения составляет 90%. Наивысшая концентрация вещества в крови наблюдается через 2-4 часа после приёма таблетки.

Распределение в организме: активное вещество соединяется с белками кровяной плазмы на 25-33%. Процесс метаболизма происходит в печени.

Особенности выведения: 50 % выводится из организма с мочой, 2 % – с каловой массой. Период выведения составляет от 9 до 12 часов.

1. Показания по применению

Препарат Биол рекомендуется принимать при:

  1. Стойкое повышение давления крови.
  2. Ишемия (ИБС).
  3. Недостаточность сердечной мышцы в хронической форме (ХСН).
  4. Профилактика стенокардии

2. Способы применения

Таблетки нужно принимать перорально, раз в сутки, лучше всего в утренние часы. Приём таблетки не зависит от процесса приёма пищи.

В случае высокого давления и ишемии препарат назначают в дозе от 5 до 10 мг в сутки.

Для больных с высоким давлением и стенокардией необходимая доза этого медикаментозного средства – 20 мг в сутки.

Пациентам, страдающим от ХСН, лечение Биолом нужно начинать с приема минимальной дозы, которую можно увеличивать в ходе лечения (через пару недель), если организм пациента хорошо переносит уже принимаемую дозировку препарата.

Минимальная доза медикаментозного средства – 1,25 мг в сутки. Предельно допустимая дозировка – 10 мг в сутки.

Во время подбора необходимой дозы препарата необходимо регулярно контролировать давление крови, частоту сокращений сердца и проявление симптомов недостаточности сердца.

3. Состав и форма выпуска

Биол изготавливают в виде таблеток, упакованных в блистеры. В одной пачке может содержаться 3, 5 или 10 блистеров с таблетками. В одном блистере – 10 таблеток, находящихся в контурных ячейках.

Форма таблеток: круглая. Цвет: жёлтый.

1 таблетка состоит из:

  1. Главного компонента: бисопролол (бисопролола гемифумарат).
  2. Дополнительных компонентов: МКЦ (микрокристаллическая целлюлоза), кукурузная мука (кукурузный крахмал), кальция гидроортофосфат (кислая соль кальция и ортофосфорной кислоты), кроскармеллоза натрия (croscarmellose sodium), стеарат магния (Е 572), пирогенный диоксид кремния.
  3. Пленочной оболочки: молочный сахар, двуокись титана, макрогол 4000 (полиэтиленгликоль), оксид железа (III), гипромеллоза.

4. Особенности взаимодействия

Действие Биола усиливают: СГ (сердечные гликозиды), ингибиторы моноаминоксидазы (препараты-антидепрессанты), мочегонные средства, БМКК, препараты, содержащие вещества клонидин, гидразолин, метилдопа, гуанфацин, резерпин, медикаментозные препараты Нифедипин, Фенитоин.

При совмещённом приёме со следующими медикаментозными средствами наблюдается понижение лечебного действия препарата: противовоспалительные средства нестероидного вида, препараты, содержащие глюкокортикостероиды и гормональные препараты (содержащие эстроген).

В случае одновременного лечения со средствами-антидепрессантами ТЦА типа, нейролептическими, снотворными и успокоительными препаратами происходит усиление угнетающего воздействия на центральную нервную систему.

Приём Биола и Эрготамина, а также препаратов-алкалоидов спорыньи (негидрированных) может привести к развитию нарушений периферического кровотока.

5. Побочные действия

Терапия Биолом обычно хорошо принимается организмом и не сопровождается возникновением побочных явлений.

Однако в отдельных случаях приём данного лекарства может сопровождаться появлением таких кратковременных побочных эффектов, как: сухость слизистой ротовой полости, чрезмерное сокращение ритма сердца, головная боль, тошнота, состояние утомлённости, проблемы со сном, депрессивное состояние, боль или дискомфорт в области живота, нарушение стула.

6. Противопоказания

Не рекомендуется принимать при:

  1. Острая форма сердечной недостаточности или период декомпенсации ХСН.
  2. Состояние кардиогенного шока.
  3. Острая недостаточность сердца и сосудов.
  4. Атриовентрикулярная блокада сердца (II или III степень).
  5. Патология проводимости сердца.
  6. Дисфункция синусового узла.
  7. Индивидуальная непереносимость компонентов лечебного препарата.
  8. Сильное снижение кровяного давления.
  9. Увеличение объёма сердца.
  10. Хроническая обструктивная болезнь легких и бронхиальная астма в тяжёлой форме.
  11. Нарушение периферического кровотока.
  12. Патология сосудов верхних конечностей (болезнь Рейно).
  13. Состояние клеточно-метаболического ацидоза.
  14. Гормональная опухоль надпочечников.
  15. Лечение медикаментозными средствами, в состав которых входят вещества флоктафенин или сультоприд.
  16. Возраст до 18 лет.

В следующих случаях Биол необходимо принимать с особенной осторожностью:

  1. Курс десенсибилизирующего лечения (в организм вводятся минимальные дозы аллергенов).
  2. Наличие гиперфункции щитовидной железы.
  3. Сахарный диабет (I тип).
  4. Почечные патологии.
  5. Печёночные патологии.
  6. Воспалительные заболевания кожных покровов.
  7. Атриовентрикулярная блокада (I степень).
  8. Вариантная стенокардия.
  9. Болезни мышц сердца в рестриктивной форме.
  10. Порок сердечной мышцы.
  11. Период после ХСН.
  12. Депрессивные состояния.
  13. Соблюдение строгой диеты.

Период беременности и кормления грудью

Приём Биола нежелателен для беременных из-за риска замедления внутриутробного развития или гибели плода, начала преждевременной родовой деятельности или развития у плода таких патологий, как: низкий уровень сахара в крови и низкий ритм сердца.

Если приём этого медикаментозного средства оправдывает возможный риск для плода, то в таком случае необходим постоянный контроль состояния будущего ребёнка до и после родов.

Лечение Биолом во время всего лактационного периода запрещено.

Аритмия — это нарушения сердечной деятельности, различные по своему характеру и происхождению отклонения в ритме сокращений сердца. Узнайте больше о симптомах и лечение:

При приёме значительно превышенной дозы могут появиться симптомы передозировки: сбои ритма сердца, чрезмерное понижение кровяного давления, нарушения сократительной способности сердца в острой форме, сильное снижение количества глюкозы в кровотоке, посинение кожных покровов, нарушение дыхания, резкое сужение бронхов, судорожное состояние, обморок.

При появлении перечисленных симптомов необходимо сразу же вызвать врача или обратиться в ближайший пункт скорой помощи.

7. Хранение: условия и сроки

Лечебное средство необходимо держать подальше от прямых солнечных лучей, в сухом и недоступном детям месте. Максимальная температура: 25 °С.

Срок годности Биола составляет 4 года.

8. Цена

Стоимость препарата Биол:

  1. В России Биол можно приобрести в среднем за 170 р (5 мг, 30 табл.).
  2. В Украине средняя цена за 30 табл. Биола (по 5 мг) – 163 грн.

9. Аналоги

Популярные аналоги Биола:

Внимание! Заменить Биол на препарат аналогичного действия можно только с разрешения врача.

10. Отзывы

В интернете встречаются преимущественно положительные отзывы на этот препарат. Люди, ведущие регулярный приём Биола, отмечают его высокую эффективность и доступную стоимость. Ниже вы можете прочитать отрывки из откликов на этот препарат.

“Пью по назначению терапевта уже почти месяц. Давление держит в норме, побочек ноль. Очень удобно, что всего раз в день надо принимать”.

“Я сначала испугалась, что много побочных действий и противопоказаний, но потом начала пить эти таблетки, и забыла о всех страхах! При грамотном приёме и правильно подобранной дозировки помогает от давления на ура!!”.

“Проблем с подбором дозы и побочек не было, это большие плюсы! Давление всегда в норме. Пью Биол уже третий год и забыла, что я гипертоник”.

11. Итоги

Это синтетический препарат.

Необходимый перерыв между приёмом Биола и антидепрессантов, ингибирующих фермент моноаминоксидазу, – не менее 14 дней.

После резкой остановки приёма медикаментозного средства может возникнуть “синдром отмены” (риск резкого повышения давления, учащения стенокардии, развития инфаркта Миокарда).

При приёме лечебного средства может уменьшиться количество слёзной жидкости, что важно учесть пациентам, которые носят контактные линзы.

Если планируется операция, то терапию Биолом следует остановить за 48 часов до проведения процедуры анестезии.

Лечебный эффект от препарата ниже у курящих людей.

Лечебный препарат является рецептурным.

загрузка…

загрузка…

Статья была полезна? Возможно, данная информация поможет вашим друзьям! Пожалуйста клацните по одной из кнопок:

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/biol-moshchnoe-sredstvo-ot-vysokogo-davleniya-i-stenokardii.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.