Ацекардол

Содержание
  1. От чего помогает Ацекардол?
  2. Цены
  3. Форма выпуска и состав
  4. Фармакологический эффект
  5. Показания к применению
  6. Противопоказания
  7. Применение при беременности и лактации
  8. Инструкция по применению
  9. Побочные эффекты
  10. Передозировка
  11. Особые указания
  12. Лекарственное взаимодействие
  13. Отзывы
  14. Аналоги
  15. Условия хранения и срок годности
  16. Ацекардол: инструкция по применению, аналоги и отзывы
  17. Показания к применению
  18. Инструкция по применению Ацекардол 50 \ 100мг, дозировки
  19. Побочные эффекты
  20. Аналоги Ацекардол, цена в аптеках
  21. Особые указания
  22. Взаимодействие
  23. Ацекардол: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги
  24. Лекарственная форма
  25. Описание и состав
  26. Фармакологическая группа
  27. Показания к применению
  28. для взрослых
  29. для детей
  30. для беременных и в период лактации
  31. Противопоказания
  32. Применения и дозы
  33. для взрослых
  34. для детей
  35. для беременных и в период лактации
  36. Побочные действия
  37. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  38. Особые указания
  39. Передозировка
  40. Условия хранения
  41. Аналоги
  42. Цена
  43. Ацекардол
  44. Цена
  45. Инструкция по применению
  46. Показания
  47. Способ применения и дозы
  48. Противопоказания
  49. Беременность и лактация
  50. Передозировка
  51. Побочные эффекты
  52. Состав и фармакокинетика
  53. Прочее
  54. Вся информация о Ацекардол на Аптека.ру
  55. Формы выпуска
  56. Описание лекарственной формы
  57. Фармакологическое действие
  58. Фармакокинетика
  59. Особые условия
  60. Состав
  61. Ацекардол показания к применению
  62. Ацекардол противопоказания
  63. Ацекардол побочные действия
  64. Лекарственное взаимодействие
  65. Передозировка
  66. Условия хранения
  67. Цены на Ацекардол в других городах

От чего помогает Ацекардол?

Ацекардол

Ацекардол – нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий антиагрегантным действием.

Высокие дозировки медикамента способны оказывать обезболивающее и антипиретическое действия (свыше 300 мг).

На этой странице вы найдете всю информацию о Ацекардол: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Ацекардол. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Цены

Сколько стоит Ацекардол? Средняя цена в аптеках находится на уровне 25 рублей.

Форма выпуска и состав

Действующее вещество, составляющее основу состава препарата Ацекардол — это ацетилсалициловая кислота, известная своим широким спектром лечебного воздействия. В качестве вспомогательных компонентов используются следующие вещества в процентном соотношении:

  • низкомолекулярный поливинилпирролидон — 1,8%;
  • крахмал кукурузный — 9,5%;
  • микрокристаллический порошок растительного полисахарида (целлюлозы) — 5,6%;
  • стеариновая кислота (или магния стеарат) — 0,6%;
  • тальк — 1,7%;
  • моногидрат молочной глюкозы (лактозы) — 53%.

Состояние лекарственного препарата Ацекардол, при котором его лечебные свойства проявляются в полной мере — это таблетка, покрытая кислотоустойчивой оболочкой белого цвета с содержанием активного вещества 50, 100 или 300 мг.

Фармакологический эффект

Механизм действия ацетилсалициловой кислоты как антиагреганта основывается на необратимом ингибировании циклооксигеназы, результатом которого является блокирование синтеза тромбоксана А2 и подавление агрегации тромбоцитов.

Даже после приема малых доз Ацекардола развивается антиагрегантный эффект, который сохраняется на протяжении семи дней после одного приема.

По отзывам Ацекардол в высоких дозах (более 300 мг в день) оказывает также жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действия.

Показания к применению

По инструкции, Ацекардол показан при стенокардии нестабильного характера, а также для профилактики:

Противопоказания

Ацекардол противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

  • геморрагическом диатезе;
  • острой почечной недостаточности;
  • дефиците лактазы;
  • повышенной чувствительности к компонентам препарата;
  • кровотечениях в желудочно-кишечном тракте;
  • бронхиальной астме;
  • острых эрозиях и язвах ЖКТ;
  • хронической сердечной недостаточности.

С осторожностью следует подходить к приему Ацекардола при заболеваниях:

  • дисфункции печени;
  • полипозе носа и околоносовых пазух;
  • заболеваниях почек;
  • гиперурекимии;
  • хронической язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • подагре;
  • хронических заболеваниях дыхательных путей;
  • бронхиальной астме;
  • сенной лихорадке.

Применение при беременности и лактации

Применение салицилатов в больших дозах в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепленное небо, пороки сердца).

  • Назначение салицилатов в I триместре беременности противопоказано.
  • Во II триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска для плода и пользы для матери, предпочтительно в дозах не выше 150 мг/сут и непродолжительно.
  • В III триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг/сут) вызывают ослабление родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в III триместре беременности противопоказано.

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко, поэтому в период лактации следует отменить грудное вскармливание

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что таблетки Ацекардол следует принимать перед едой, запивая большим количеством жидкости, 1 раз/сут.

  1. Профилактика ишемического инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения: 100-300 мг/сут ежедневно.
  2. Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах: 100-300 мг/сут ежедневно.
  3. Профилактика при подозрении острого инфаркта миокарда: 100 мг/сут ежедневно или 300 мг через день (первую таблетку необходимо разжевать для более быстрого всасывания).
  4. Профилактика впервые возникшего острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска: 100 мг/сут ежедневно или 300 мг через день.
  5. Профилактика повторного инфаркта миокарда и нестабильная стенокардия: 100-300 мг/сут ежедневно.
  6. Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей: 100 мг/сут или 300 мг через день.

Ацекардол предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом.

Побочные эффекты

Применение Ацекардола может вызвать следующие побочные явления:

  • Со стороны ЖКТ: изжога, рвота, тошнота, язва 12-перстной кишки, язва слизистой оболочки желудка, кровотечение желудочно-кишечное, нарушение функции печени;
  • Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница, ринит, отек Квинке, анафилактический шок;
  • Со стороны органов дыхания: бронхоспазм;
  • Со стороны ЦНС: шум в ушах, снижение слуха, головокружение, головная боль;
  • Со стороны системы кроветворения: анемия, повышенная вероятность кровотечений.

Передозировка

При передозировке наблюдается шум в ушах, рвота, тошнота, может наступить спутанность сознания, нарушения зрительного восприятия, головокружение, ухудшение слуха.

https://www.youtube.com/watch?v=SRumhcSVb-w

Сильная передозировка сопровождается гипогликемией, гипергликемией, острой формой почечной недостаточности, остановкой сердца, отеком легких, существует большой риск развития кишечного и желудочного кровотечения.

При легкой степени передозировки рекомендовано снижение дозы, при тяжелой проводятся следующие мероприятия: симптоматическая терапия, активированный уголь, введение растворов, гемодиализ, форсированный щелочной и щелочной диурез, определение кислотно-щелочного баланса, желудочный лаваж.

Особые указания

Если у больного подагра или повышенный уровень мочевой кислоты в крови, то от приема таблеток аспирина может стать хуже. Если у пациента артериальная гипертония, которую не получается взять под контроль, то назначение ацетилсалициловой кислоты может повысить риск геморрагического инсульта.

Если планируете хирургическую операцию, то сообщите заранее хирургу, что принимаете аспирин. Скорее всего, нужно будет отказаться от его приема за несколько дней до операции.

Ацекардол — это препарат, разжижающий кровь. Другие лекарства, оказывающие такое же действие, — антиагреганты, антикоагулянты, тромболитики.

Вместе с ними аспирин можно принимать только по назначению врача, но не по своей инициативе.

Лекарственное взаимодействие

Ацекардол и другие препараты ацетилсалициловой кислоты могут негативно взаимодействовать со многими лекарствами. Прежде чем вам назначат аспирин, сообщите врачу обо всех лекарствах, БАДах и травах, которые принимаете. Не рекомендуется совмещать ацетилсалициловую кислоту с ибупрофеном и другими нестероидными противовоспалительными средствами.

Аспирин усиливает действие метотрексата, дигоксина, инсулина и препаратов, понижающих сахар в крови. Ослабляет действие многих таблеток от давления и подагры. Можно принимать одновременно Ацекардол и друге препараты, разжижающие кровь, но это повышает риск кровотечений и геморрагического инсульта. Обсудите с врачом.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Ацекардол:

  1. Татьяна. У меня много чего есть это и атеросклероз сосудов головного мозга, и бляшка в сонной артерии, и аритмия. Принимала и аспирин, и тромбо АСС, и другое. Все время была тяжелая голова особенно утром. У мужа увидела ацекардол и решила попробовать, прочитав инструкцию. Голова стала светлая легкая, но стало плохо с желудком. От него или что-то другое.
  2. Виталина. Буквально пол года назад у меня появились первые тревожные звоночки со стороны сердца. Мне уже 64, но сдаваться так просто я не намерена. В качестве профилактики инфаркта стала принимать Ацекардол. Первые результаты стали ощущаться после дней 10 приема. Значительно улучшился сон, перестали замерзать ноги и руки. Головокружения стали появляться реже, да и были менее интенсивными. Препарат полностью безопасен для организма, не дает осложнений на почки.
  3. Семен. Отлично разжижает кровь. Я пропиваю препарат для профилактики инфаркта, ведь нахожусь в группе риска (имею внушительный лишний вес и курю более 20 лет). В составе правильно рассчитанная доза ацетилки, которая и воздействует благотворно на сосуды. Я принимаю по одной таблетке ежедневно. Отмечаю для себя, что стал лучше спать, перестали мерзнуть руки и ноги. Препарат недорогой, позволить его себе может любой пенсионер.
  4. Катя. Всем известно, что ацетилсалициловая кислота благотворно влияет на сердечную мышцу и сосудистую систему. Только вот в традиционном выпуске препарата очень неудобная дозировка. Ацекардол содержит в составе ацетилку и вспомогательные вещества, при этом дозировка рассчитана удобно, принимать легко. цена препарата позволяет его купить абсолютно каждому, даже пенсионеру. Я принимаю препарат в целях профилактики. Инфаркт возможно предупредить — это факт.
  5. Евгения. Применяю Ацекардол на протяжении года. Изначально начала пить этот препарат с целью профилактики инфаркта и инсульта, была наслышана о его эффективности. Первые результаты отметила для себя уже на втором месяце приема. Мой ночной сон стал заметно крепче, по утрам я просыпаюсь бодрой и нет головокружений. Голова стала болеть значительно реже, особенно из-за погоды.

Согласно отзывам, Ацекардол — эффективное средство по показаниям к применению. Облегчает состояние при сердечном приступе. Обладает невысокой токсичностью, не сильно вредит желудку.

Аналоги

Структурными аналогами Ацекардола являются препараты Тромбо АСС, Аспирин, Кардиопирин, Аспинат, Аспикор, Таспир, Тромбопол, Ацетилсалициловая кислота.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/acekardol/

Ацекардол: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Ацекардол: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Ацекардол – это нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), с антиагрегантным действием. Действующим веществом является ацетилсалициловая кислота.

Механизм действия ацетилсалициловой кислоты как антиагреганта основывается на необратимом ингибировании циклооксигеназы, результатом которого является блокирование синтеза тромбоксана А2 и подавление агрегации тромбоцитов.

Даже после приема малых доз препарата развивается антиагрегантный эффект, сохраняющийся на протяжении семи дней после разового приема.

В высоких дозах Ацекардол (более 350 мг в день) дополнительно оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действия.

Препарат способен вызвать кровотечения, поэтому к его применению необходимо осмотрительно подходить во втором триместре беременности и при вероятности какого-то хирургического вмешательства.

Во время лечения нельзя принимать алкоголь — препарат усиливает токсический эффект алкоголя и создает высокую опасность повреждения слизистой ЖКТ с развитием внутреннего кровотечения.

Показания к применению

Для чего нужен Ацекардол? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • Профилактика инфаркта миокарда людям из группы риска – пациентам с ожирением, сахарным диабетом, генетической предрасположенностью к инфарктам, атеросклерозом и гипертонией, курящим пациентам, лицам пожилого возраста;
  • Стенокардия;
  • Повышенная вязкость крови и риск развития тромбообразований при варикозном расширении вен нижних конечностей;
  • С целью профилактики развития тромбозов после перенесенных оперативных вмешательств и операций на кровеносных сосудах – ангиопластика, аортокоронарное шунтирование;
  • Профилактика ишемического инсульта при генетической предрасположенности или имеющихся незначительных нарушениях мозгового кровообращения;
  • С целью профилактики тромбоэмболии легочной артерии после хирургический операций на грудной клетке.

Препарат также обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектами, поэтому может назначаться в составе комплексной терапии для лечения больных вирусными инфекциями, воспалительных процессов в суставах.

Инструкция по применению Ацекардол 50 \ 100мг, дозировки

Препарат принимается перорально перед едой 1 раз в сутки. Таблетку следует запивать большим количеством жидкости. Предназначен для продолжительного лечения, длительность курса определяет врач индивидуально.

Стандартные дозировки Ацекардол по инструкции:

  • Профилактика острого инфаркта миокарда — по 100 мг раз в сутки или 300 мг через день. Для ускорения всасывания первую таблетку рекомендуется принять размельченной.
  • Профилактика повторного инфаркта миокарда и при нестабильной стенокардии – от 1 до 3 таблеток Ацекардол 100 мг ежедневно.
  • С целью предотвращения ишемического инсульта, тромбоэмболии и нарушения мозгового кровообращения — по 100-300 мг каждый день.
  • Во избежание тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии рекомендованная инструкцией по применению дозировка составляет 1 таб. Ацекардол 100 мг каждые день или по 300 мг через день.

Лица пожилого возраста должны принимать средство под наблюдением врача, так как риск развития побочных эффектов у них значительно выше, чем у молодых пациентов.

Следует регулярно сдавать анализы крови – препарат способствует ее разжижению — при длительном и бесконтрольном применении велик риск развития внутренних кровотечений.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Ацекардол:

  • Со стороны органов дыхания: бронхоспазм;
  • Со стороны ЦНС: шум в ушах, снижение слуха, головокружение, головная боль;
  • Со стороны системы кроветворения: анемия, повышенная вероятность кровотечений;
  • Со стороны ЖКТ: изжога, рвота, тошнота, язва 12-перстной кишки, язва слизистой оболочки желудка, кровотечение желудочно-кишечное, нарушение функции печени;
  • Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница, ринит, отек Квинке, анафилактический шок.

Противопоказания

Противопоказано назначать Ацекардол в следующих случаях:

  • хронической сердечной недостаточности;
  • выраженных почечной и печеночной недостаточности;
  • обострении эрозивно-язвенных поражений ЖКТ;
  • геморрагическом диатезе;
  • желудочно-кишечном кровотечении;
  • повышенной чувствительности к ацетилсалициловой кислоте;
  • бронхиальной астме;
  • дефиците лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбции, непереносимости лактозы;
  • приеме метотрексата в недельной дозе 15 мг и более, во время беременности и лактации, в возрасте до 18 лет.

Назначают с осторожностью при:

  • нарушениях в работе почек и печени;
  • гиперурикемии, подагре;
  • наличии в анамнезе язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • хронических болезнях органов дыхания, полипозе носа, сенной лихорадке, лекарственной аллергии;
  • сопутствующей терапии антикоагулянтами;
  • приеме метотрексата в недельной дозировке менее 15 мг, во втором триместре беременности и перед предполагаемыми хирургическими вмешательствами (в том числе и небольшими).

Передозировка

Симптомы передозировки — это головокружение, тошнота, головная боль, спутанность сознания, шум в ушах, сильное потоотделение, тахипноэ, гипервентиляция.

Рекомендовано промывание желудка, употребление активированного угля и восстановление водно-электролитного баланса.

При сильной передозировке возможны — очень высокая температура тела, расстройства дыхания, сердечно-сосудистой системы, нервной системы, метаболизма глюкозы, кровотечения в желудке и кишечном тракте.

В данном случае необходима срочная госпитализация и проведение экстренной терапии, включающей промывание желудочно-кишечного тракта, многократный прием активированного угля, гемодиализ, форсированный щелочной диурез, восстановление кислотно-основного состояния и водно-электролитного баланса, а также назначение симптоматической терапии, направленной на устранение развившихся нарушений.

Аналоги Ацекардол, цена в аптеках

При необходимости, заменить Ацекардол 50 \ 100 мг можно на аналог по активному веществу – это препараты:

По коду АТХ:

  • Аспикор,
  • Аспирин,
  • Ацетилсалициловая кислота,
  • Упсарин Упса,
  • КардиАСК.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Ацекардол, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: таблетки Ацекардол 50 мг 30 шт. – от 17 до 20 рублей, таблетки 100 мг 30 шт. – от 20 до 25 рублей, таблетки 50 мг 50 шт. – от 23 рублей, по данным 827 аптек.

Хранить при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 3 года. Условия отпуска из аптек — без рецепта.

Особые указания

Ацекардол может спровоцировать спазм бронхов и приступы бронхиальной астмы. Факторы риска: наличие в анамнезе полипоза носа, сенной лихорадки, медикаментозной аллергии, бронхиальной астмы.

Достигнутый эффект ингибирования агрегации тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней, что может послужить причиной кровотечений при экстренных оперативных вмешательствах. Перед плановыми операциями медикамент отменяют как минимум за 7 дней.

У предрасположенных пациентов Ацекардол в небольших дозировках может вызывать подагру. В зоне риска лица со сниженной экскрецией мочевой кислоты.

При повышении дозы препарата значительно возрастает риск кровотечений пищеварительного тракта.

Не оказывает воздействия на способность управлять автомобилем. При лечении глюкокортикостероидами необходимо учитывать, что при их отмене возможна передозировка салицилатами.

Взаимодействие

Прием Ацекардола усиливает токсичность метотрексата, снижая его почечный клиренс, вальпроевой кислоты. Усиливает эффекты др.

НПВП, наркотических анальгетиков, пероральных гипогликемических ЛС, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков и антиагрегантов, сульфаниламидов (в т.ч. ко-тримоксазола), Т3.

Снижает эффект урикозурических ЛС (бензбромарон, сульфинпиразон), гипотензивных ЛС, диуретиков (спиронолактон, фуросемид).

ГКС, этанол и этанолсодержащие ЛС увеличивают повреждающее действие на слизистую оболочку ЖКТ, повышают риск развития желудочно-кишечных кровотечений.

Повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов, солей Li+ в плазме.

Антациды, содержащие Mg2+ и/или Al3+, замедляют и ухудшают всасывание АСК.

Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Источник: http://instrukciya-primeneniyu.com/atsekardol/

Ацекардол: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Ацекардол: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Ацекардол – нестероидный противовоспалительный препарат, проявляющий антиагрегантное действие. Средство можно рассматривать в качестве усовершенствованного аналога ацетилсалициловой кислоты. Преимуществом подобного состава является отсутствие негативного воздействия на органы и слизистые оболочки ЖКТ.

Применяется преимущественно при нестабильной стенокардии, а также в качестве средства профилактики повторного инсульта, инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочной артерии, тромбозов глубоких вен и тромбоэмболии в послеоперационный период.

Ацекардол противопоказан кормящим матерям, детям до 18 лет, пациентам с гиперчувствительностью, язвами ЖКТ, кровотечениями, бронхиальной астмой на фоне приема НПВС, геморрагическим диатезом, а также в период I и III триместров беременности.

Лекарственная форма

Средство Ацекардол выпускается в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Фасуется в блистеры по 10 таблеток. В каждой картонной упаковке может находиться 1, 2, 3 и 5 блистеров.

Описание и состав

Ацекардол производится фармакологическими компаниями в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Элементы имеют круглую форму и двояковыпуклую поверхность, элементы имеют белый или почти белый цвет. В качестве основного действующего компонента выступает ацетилсалициловая кислота.

Перечень вспомогательных компонентов можно представить в следующем виде:

  • низкомолекулярной повидон;
  • кукурузный крахмал;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • стеарат магния;
  • тальк;
  • моногидрат лактозы.

В составе кишечнорастворимой оболочки содержаться следующие вещества:

  • целлацефат;
  • диоксид титана;
  • касторовое масло.

Фармакологическая группа

Средство Ацекардол относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов с выраженным антиагрегантным действием. Механизм терапевтического влияния медикамента основан на способности ацетилсалициловой кислоты ингибировать фермент циклооксигеназу.

Как следствие блокируется выработка тромбоксана A2 и подавляется способность тромбоцитов к агрегации. Антиагрегантное влияние Ацекардола проявляется даже при приеме незначительных доз и может сохраняться в течение недели.

При приеме более высоких дозировок препарат проявляет выраженное болеутоляющее, противовоспалительное и антипиретическое (жаропонижающее) действие.

После попадания внутрь ацетилсалициловая кислота полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и подвергается немедленному частичному метаболизму с образованием активной салициловой кислоты. Это вещество, в свою очередь, метаболизируется в печени с образованием фенисалицилата, салицилуровой кислоты и глюкуронида салициловой кислоты.

Максимальная концентрация ацетилсалициловой кислоты в плазме крови достигается спустя 15–20 минут, а салициловой кислоты спустя 30–120 минут.

Способность связываться с белками сыворотки крови варьируется от 66 до 98%.

Салициловая кислота может проникать через плацентарный барьер и выделяться с грудным молоком.

Период полувыведения составляет от 2 до 3 часов при приеме низких дозировок и до 15 часов при приеме высоких. Выводится преимущественно почками.

Показания к применению

Перечень показаний к применению средства можно представить в следующем виде:

  • профилактика проявления острого инфаркта миокарда;
  • снижение риска развития патологий сердца и сосудов у пациентов при сахарном диабете, ожирении;
  • профилактика инфаркта у лиц преклонного возраста;
  • стенокардия;
  • наличие инфаркта в анамнезе;
  • профилактика развития тромбоэмболии;
  • профилактика тромбоза глубоких вен.

для взрослых

Лекарственное средство может использоваться пациентами данной возрастной группы в условиях отсутствия противопоказаний к применению. Дозировки для пациентов преклонного возраста и лиц, имеющих инфаркт в анамнезе должны устанавливаться в индивидуальном порядке.

для детей

Исследования позволяющие выявить возможности применения состава в педиатрической практике не проводились. Средство может провоцировать проявление различных побочных реакций у пациентов данной возрастной категории. Препарат не рекомендуется использовать в отношении лиц, не достигших 18 лет.

для беременных и в период лактации

Применение состава в первом триметре беременности под запретом. Средство может провоцировать появление различных нарушений у новорожденного, связанных с различными патологиями развития на внутриутробном этапе.

Использовать состав во втором триместре беременности возможно после сопоставления риска возможных показаний и противопоказаний. Средство может быть рекомендовано врачом в случае, когда возможный риск для плода существенно ниже имеющейся угрозы для матери.

В третьем триместре беременности средство не используют, активный компонент может послаблять родовую деятельность. Возможны внутричерепные кровоизлияния у плода.

использовать средство в период грудного вскармливания не рекомендуется. Состав проникает в грудное молоко в незначительных дозах и может провоцировать проявление различных нарушений развития у ребенка. В случае если отложить курс приема невозможно естественное вскармливание прекращают.

Противопоказания

Перечень имеющихся противопоказаний к приему можно представить в следующем виде:

  • язвенные и эрозивные поражения ЖКТ;
  • желудовчно-кишечные кровотечения;
  • геморрагический диатез;
  • бронхиальная астма;
  • индивидуальная непереносимость компонентов состава;
  • почечная недостаточность;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • печеночная недостаточность;
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст;
  • недостаток лактазы.

С соблюдением правил повышенной осторожности средство может применяться при следующих состояниях:

  • подагра;
  • гиперурикемия;
  • язвенная болезнь желудка;
  • нарушения в работе печени и почек;
  • хронические патологии органов дыхания;
  • сенная лихорадка;
  • полипоз;
  • лекарственная аллергия;
  • прием антикоагулянтов;
  • предполагаемые хирургические вмешательства.

Применения и дозы

Лекарственное средство предназначено для перорального приема. Принимать состав рекомендуется после употребления пищи в утренние часы.

для взрослых

Рекомендуемая дозировка для пациентов составляет 1 таблетка лекарственного средства в сутки. В отдельных случаях доза может быть увеличена. изменять применяемые объемы можно лишь с разрешения врача.

для детей

Данные, утверждающие безопасность применения средства в педиатрии отсутствуют. Состав противопоказан к приему детям, не достигшим 18 летнего возраста.

для беременных и в период лактации

Применение средства в период беременности возможно лишь во 2 триместре. Использование в первом триместре опасно из-за отсутствия плацентарного барьера. Средство может стать причиной формирования различных патологий развития у плода.

Применять состав в третьем триметре не рекомендуется. Состав может провоцировать нарушение родовой деятельности. При использовании в период грудного вскармливания женщина должна решить вопрос о переводе новорожденного на искусственное питание.

Побочные действия

Перечень возможных побочных реакций можно представить в следующем виде:

  • тошнота;
  • рвота;
  • нгарушения пищеварения;
  • перфорация слизистых оболочек желудка;
  • кровотечения в ЖКТ;
  • нарушения печеночных функций;
  • анемия;
  • изменения показателей тромбоцитов;
  • сыпь;
  • кожный зуд;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • ринит;
  • анафилактический шок.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ацекардол усиливает токсическое влияние этилового спирта на ЦНС. При одновременном применении Ацекардола с тромболитиками, антикоагулянтами и антиагрегантами возрастает риск развития кровотечений.

Системные глюкокортикоидные средства провоцируют снижение активности ацетилсалициловой кислоты. Ацекардол потенцирует активность метотрексата, антиагрегантов, антикоагулянтов, гепарина, тромболитиков, дигоксина, гипогликемических препаратов и вальпроевой кислоты.

Препарат Ацекардол ослабляет терапевтическую активность урикозурических медикаментов, диуретиков и ингибиторов АПФ.

Особые указания

Превышение дозировок лекарственного состава опасно проявлением желудочного кровотечения. Присутствует риск развития бронхоспазмов. Следует помнить о том, что в некоторых случаях средство способно оказывать влияние на скорость психомоторных реакций, потому употреблять его непосредственно перед вождением не рекомендуется.

Отпускается из аптек без предъявления рецепта.

Передозировка

Риск передозировки сводится к минимуму, поскольку таблетки содержат незначительное количество ацетилсалициловой кислоты в составе. Основная опасность, проявляющаяся при превышении дозы – желудочно-кишечное кровотечение. Передозировка компонентов особенно опасна для пациентов преклонного возраста. Симптомы передозировки могут состоять в следующих проявлениях:

  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • снижение слуха;
  • гипергидроз;
  • тошнота;
  • рвота;
  • головная боль;
  • помутнение рассудка;
  • алкалоз;
  • гипервентиляция.

Для устранения перечисленных симптомов проводят промывание желудка, пациенту показан многократный прием сорбентов.

Условия хранения

Лекарственное средство необходимо хранить при температуре не более 25 градусов, в защищенном от доступа детей месте. Продолжительность срока хранения – 2 года от даты производства. Средство реализуется населению через сеть аптек без рецепта.

Аналоги

Ацекардол

Ацекардол – лекарственное средство в составе, которого содержится ацетилсалициловая кислота. Такое вещество обладает жаропонижающим и антиагрегантным действием.

За счет применения новой формулы отрицательная активность средства в отношении ЖКТ снижена, в этом и есть преимущество такого состава.

Препарат имеет достаточное количество аналогов, обладающих схожим действием, но вопрос о возможности их замены должен решаться в частном порядке.

Кардиомагнил

Подобный препарат часто используется с целью профилактики повторного проявления инфаркта миокарда и других патологий сердечнососудистой системы. Нередко используется для профилактики развития осложнений после хирургического вмешательства.

Действие состава обеспечивается за счет влияния активных компонентов, которыми в данном случае являются: ацетилсалициловая кислота и гидроксид магния. Преимуществом подобного состава является удобная форма выпуска – таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Препарат растворяется в кишечнике и не наносит ущерба ЖКТ.

Ацетилсалициловая кислота

Аспирин – наименее удобный аналог лекарственного средства. Его преимущества сводятся к невысокой стоимости и отличной распространенности. Средство можно приобрести в свободном отпуске в любой аптеке.

Существенным недостатком состава является его патогенное действие на органы ЖКТ. Аспирин не может являться полноценным аналогом, возможность такой замены стоит обсуждать со специалистом.

Применение средства может нанести существенный вред здоровью больного.

Аспикор

Является антиагрегантным препаратом, содержащим ацетилсалициловую кислоту. Отличается от Ацекардола наличием только одной дозировки активного вещества в 100 мг на 1 таблетку. Препарат применяется по тем же показаниям, что и Ацекардол и может быть использован в качестве прямого заменителя в процессе лечения.

Клопидогрел

Препарат Клопидогрел является селективным ингибитором агрегации тромбоцитов. В качестве активного элемента используется вещество клопидогрел.

Средство применяется в качестве профилактического препарата для предупреждения атеротромботических событий при коронарном синдроме и атеротромботических осложнений после инфаркта миокарда, ишемического инсульта или наличии окклюзионной патологии периферических артерий.

Цена

Стоимость Ацекардола составляет в среднем 23 рублей. Цены колеблются от 14 до 48 рублей.

Источник: http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/atsekardol.html

Ацекардол

  • Тромбо АСС
  • Ацетилсалициловая кислота (аспирин), обращайте внимание на дозировку.

Цена

Средняя цена онлайн*: 48 р.

Где купить:

Инструкция по применению

Ацекардол – нестероидное противовоспалительное средство, антиагрегант. Подавляет агрегацию тромбоцитов (объединение и скопление клеток), оказывает противовоспалительное, анальгезирующее, а также жаропонижающее действие.

Показания

Показания к приёму Ацекардола:

  • Профилактика инфаркта миокарда в острой форме при наличии факторов риска (артериальная гипертензия, гиперлипидемия, сахарный диабет).
  • Профилактика повторного инфаркта миокарда.
  • Нестабильная стенокардия.
  • Профилактика инсульта ишемического характера.
  • Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах.
  • Профилактика тромбоза глубоких вен, а также тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей.

Способ применения и дозы

Ацекардол выпускается в форме таблеток, которые принимают перед едой и запивают большим количеством воды. Прием осуществляют 1 раз в сутки. Курс лечение длительный, определяется врачом индивидуально для каждого пациента.

Дозировка препарата Ацекардол: по 100 мг/сутки каждый день или по 300 мг через день (для более быстрого всасывания первую таблетку разжевывают). Данная дозировка целесообразна для каждого показания к приему медикамента.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Ацекардола выступают:

  • Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ при обострении.
  • Желудочно-кишечное кровотечение.
  • Геморрагический диатез.
  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Выраженная печеночная недостаточность.
  • Выраженная почечная недостаточность.
  • Бронхиальная астма.
  • Беременность (1 и 3 триместры) и лактационный период.
  • Детский возраст до 18 лет.
  • Недостаток лактазы, непереносимость лактозы, глюкозно-галактозная мальабсорбция.
  • Одновременный приём метотрексата от 15 мг в неделю и больше.
  • Повышенная чувствительность к компонентам лекарства.

С осторожностью принимать при подагре, гиперурикемии, язвенной болезни желудка и/или двенадцатиперстной кишки, нарушении функции печени, нарушении функции почек, хронических болезнях дыхательных органов, сенной лихорадке, полипозе носовой полости, лекарственной аллергии, 2 триместре беременности, предполагаемом хирургическом вмешательстве, сопутствующей терапии антикоагулянтами.

Беременность и лактация

Беременность и лактация – основные противопоказания к применению препарата Ацекардол. Антиагрегант категорически запрещён в 1 и 3 триместре беременности, во втором триместре принимать с осторожностью и только по назначению врача. Прием во 2 триместре целесообразен лишь при условии, что польза лечения для матери значительно превышает угрозы для плода.

Передозировка

Передозировка маловероятна, так как активное вещество, ацетилсалициловая кислота, содержится в малом количестве. Превышение дозы АСК может вызвать желудочно-кишечное кровотечение.

Другие симптомы:

  • Приступы тошноты и рвоты.
  • Головокружения
  • Головная боль.
  • Шум в ушах, ухудшение слуха.
  • Спутанное сознание.
  • Учащенное дыхание, гипервентиляция.
  • Респираторный алкалоз.

Лечение передозировки осуществляют путем желудочного лаважа, выпивают активированный уголь. В тяжелых случаях обязательна немедленная госпитализация, форсированный щелочной диурез, гемодиализ, восстановление водно-электролитного баланса, восстановление нормального кислотно-основного состояния, а также проведение симптоматической терапии.

Побочные эффекты

Возможно возникновение таких побочных действий:

  • Со стороны ЖКТ – приступы тошноты, изжога, рвота, болевой синдром, образование язв в слизистой оболочке желудка и кишки двенадцатиперстной, желудочно-кишечные кровотечения, преходящие нарушение функции печени с повышением активности трансаминаз.
  • Со стороны ЦНС – головокружения, головные боли, шум в ушах, снижение слуха.
  • Со стороны дыхательной системы – бронхоспазм.
  • Аллергические реакции – высыпания, зуд, крапивница, отек Квинке, отек слизистой носовой полости, в тяжелых ситуациях – анафилактический шок.

Состав и фармакокинетика

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой белого или почти белого цвета, двояковыпуклые круглые.

В 1 таблетке медикаментозного средства Ацекардол содержится 50 мг ацетилсалициловой кислоты. Также выпускаются таблетки с содержанием 100 и 300 мг активного компонента.

Вспомогательные вещества: низкомолекулярный повидон, стеарат магния, моногидрат лактозы, тальк, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза.

Состав кишечнорастворимой оболочки: диоксид титана, целлацефат, масло касторовое.

Ацетилсалициловая кислота быстро всасывается после приема внутрь, всасывание из желудочно-кишечного тракта.

Действующее вещество частично метаболизируется во время абсорбции, во время и после всасывания кислота ацетилсалициловая трансформируется в главный метаболит — салициловую кислоту, а та, в свою очередь, метаболизируется в печени под влиянием ферментов.

После этого салициловая кислота распадается на такие метаболиты, как фенилсалицилат, глюкуронид салициловой кислоты и салицилуровая кислота. Максимальная концентрация в плазме крови компонента наблюдается уже через 10-20 минут после приема таблетки.

АСК и салициловая кислота связываются с белками плазмы крови на 66-98% быстро распределяются в организме.

Период полувыведения составляет 2-3 часа, если АСК был применен в низких дозах, употребление лекарственного средства в высоких дозах продлевает полувыведение до 15 часов.

Активное вещество и его метаболиты полностью выводится почками в течение 24-72 часов после приема лекарственного средства.

Прочее

Срок годности: 3 года.

Условия хранения: хранить в сухом и темном месте. Место хранения должно быть недоступным для маленьких детей.

Условия отпуска из аптек: может быть продан без рецепта.

Источник: https://tabletochka.su/medicine/cardio-m/acekardol.html

Вся информация о Ацекардол на Аптека.ру

Цена:

26.99 руб.

за 1 ед. – 0.90 руб.

в избранное

Цена:

22.99 руб.

за 1 ед. – 0.77 руб.

в избранное Синтез АКО ОАО Синтез АКОМПиИ,ОАО (“Синтез” ОАО)РоссияПротивовоспалительные препараты (НПВП)

НПВС. Антиагрегант

Формы выпуска

  • 10 – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные. 10 – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные. упак 30 табл.

Описание лекарственной формы

  • Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые

Фармакологическое действие

В основе механизма антиагрегантного действия ацетилсалициловой кислоты (АСК) лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов.

Антиагрегантный эффект развивается даже после применения малых доз препарата и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. Считается, что АСК имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов.

В высоких дозах АСК (свыше 300 мг/сутки) также оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

Фармакокинетика

После приема внутрь АСК быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). АСК частично метаболизируется во время абсорбции.

Во время и после всасывания АСК превращается в главный метаболит – салициловую кислоту, которая метаболизируется, главным образом, в печени под влиянием ферментов с образованием таких метаболитов, как фенилсалицилат, салициловой кислоты глюкуронид и салицилуровая кислота, обнаруживаемых во многих тканях и в моче.

У женщин процесс метаболизма проходит медленнее (меньшая активность ферментов в сыворотке крови). Максимальная концентрация АСК в плазме крови достигается через 10-20 минут после приема внутрь, салициловой кислоты – через 0,3-2 часа.

Вследствие того, что таблетки покрыты кислотоустойчивой оболочкой, АСК высвобождается не в желудке (оболочка эффективно блокирует растворение препарата в желудке), а в щелочной среде двенадцатиперстной кишки. Таким образом, абсорбция АСК в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, замедлена на 3-6 часов по сравнению с обычными (без такой оболочки) таблетками.

АСК и салициловая кислота связываются с белками плазмы крови (от 66 % до 98 % в зависимости от дозы) и быстро распределяются в организме. Салициловая кислота проникает через плаценту и в грудное молоко. Выведение салициловой кислоты является дозозависимым, поскольку ее метаболизм ограничен возможностями ферментативной системы.

Период полувыведения составляет от 2-3 часов при применении АСК в низких дозах и до 15 часов при применении препарата в высоких дозах (обычные дозы ацетилсалициловой кислоты в качестве анальгезирующего средства). В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизированная АСК не накапливается в сыворотке крови. Салициловая кислота и ее метаболиты выводятся почками. У пациентов с нормальной функцией почек 80-100 % разовой дозы препарата выводится почками в течение 24-72 часов.

Особые условия

Пациент может принимать препарат после назначения врача. Ацетилсалициловая кислота может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности.

Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).

Ацетилсалициловая кислота может вызвать кровотечения различной степени тяжести во время и после хирургических вмешательств. Сочетание ацетилсалициловой кислоты с антикоагулянтами, тромболитиками и антитромбоцитарными препаратами сопровождается повышенным риском развития кровотечений.

Ацетилсалициловая кислота в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты). Сочетанная терапия ацетилсалициловой кислотой и метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения.

Ацетилсалициловая кислота в высоких дозах оказывает гипогликемический эффект, что необходимо иметь в виду при назначении его пациентам с сахарным диабетом, получающим гипогликемические препараты.

При сочетанном назначении ГКС и салицилатов следует помнить, что во время лечения уровень салицилатов в крови снижен, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов. Не рекомендуется сочетание ацетилсалициловой кислоты с ибупрофеном, поскольку последний ухудшает благоприятное влияние Ацекардола® на продолжительность жизни.

Превышение дозы ацетилсалициловой кислоты сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения. Передозировка особенно опасна у пациентов пожилого возраста. При сочетании ацетилсалициловой кислоты с алкоголем повышен риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Не наблюдается влияния препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

Состав

  • ацетилсалициловая кислота 100 мг Вспомогательные вещества: повидон, крахмал кукурузный, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк, ацетилфталилцеллюлоза, титана диоксид, масло касторовое.

    ацетилсалициловая кислота 300 мг Вспомогательные вещества: повидон, крахмал кукурузный, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк, ацетилфталилцеллюлоза, титана диоксид, масло касторовое.

    ацетилсалициловая кислота 50 мг Вспомогательные вещества: повидон, крахмал кукурузный, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк, ацетилфталилцеллюлоза, титана диоксид, масло касторовое.

Ацекардол показания к применению

  • — профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст); — профилактика повторного инфаркта миокарда; — нестабильная стенокардия; — профилактика инсульта (в т.ч. у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения); — профилактика преходящего нарушения мозгового кровообращения; — профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, аорто-коронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артерио-венозное шунтирование, ангиопластика сонных артерий); — профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (например, при длительной иммобилизации в результате большого хирургического вмешательства).

Ацекардол противопоказания

  • — эрозивно-язвенные поражения ЖКТ; — желудочно-кишечное кровотечение; — геморрагический диатез; — бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов и НПВС, триада Фернана-Видаля, (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК); — сочетанное применение с метотрексатом в дозе 15 мг/нед. и более; — I и III триместры беременности; — период лактации (грудное вскармливание); — возраст до 18 лет; — повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и/или другим компонентам препарата; — повышенная чувствительность к другим НПВС. С осторожностью следует применять препарат при подагре, гиперурикемии, при указаниях в анамнезе на язвенные поражения ЖКТ или желудочно-кишечные кровотечения, на почечную и печеночную недостаточность, бронхиальную астму, хронические заболевания органов дыхания, сенную лихорадку, полипоз носа, аллергические реакции на другие препараты, во II триместре беременности

Ацекардол побочные действия

  • Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке, анафилактические реакции. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, рвота, боли в области живота, язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (в т.ч.

    перфоративные), желудочно-кишечные кровотечения, повышение активности печеночных ферментов. Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм. Со стороны системы кроветворения: повышенная кровоточивость; редко – анемия. Со стороны ЦНС: головокружение, шум в ушах.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных средств: — метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками; — гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками; — тромболитических и антитромбоцитарных препаратов (тиклопидина); — дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции; — гипогликемических средств (инсулина и производных сульфонилмочевины) за счет гипогликемических свойств самой ацетилсалициловой кислоты в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками; — вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее из связи с белками. Ацетилсалициловая кислота ослабляет действие урикозурических препаратов (бензбромарона) вследствие конкурентной тубулярной элиминации мочевой кислоты. Усиливая элиминацию салицилатов, системные ГКС ослабляют их действие.

Передозировка

тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, спутанность сознания.

Условия хранения

  • хранить при комнатной температуре 15-25 градусов
  • беречь от детей

Цены на Ацекардол в других городах

Ацекардол в Москве, Ацекардол в Санкт-Петербурге, Ацекардол в Новосибирске, Ацекардол в Екатеринбурге, Ацекардол в Нижнем Новгороде, Ацекардол в Казани, Ацекардол в Челябинске, Ацекардол в Омске, Ацекардол в Самаре, Ацекардол в Ростове-на-Дону, Ацекардол в Уфе, Ацекардол в Красноярске, Ацекардол в Перми, Ацекардол в Волгограде, Ацекардол в Воронеже, Ацекардол в Краснодаре, Ацекардол в Саратове, Ацекардол в Тюмени Доставка заказа в Москве

Заказывая на Apteka.RU, можно выбрать доставку в удобную для вас аптеку рядом с домом или по дороге на работу.

Все пункты доставки в Москве – 697 аптек

Все пункты доставки в Москве – 697 аптек

Автор отзыва: Зырянова Татьяна

Дата отзыва: 19 марта 2015

Автор отзыва: сердцева татьяна

Дата отзыва: 12 июля 2016

Автор отзыва: Козлов Алексей

Дата отзыва: 19 августа 2016

Автор отзыва: Анонимный отзыв

Дата отзыва: 25 августа 2016

Автор отзыва: Ершова Вероника

Дата отзыва: 15 января 2017

Источник: https://apteka.ru/preparation/atsekardol/

Долгая жизнь
Добавить комментарий